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动态血压联合动态心电图同步监测在评估高血压患者无症状性心肌缺血中的应用分析
目的::分析动态血压联合动态心电图同步监测在评估高血压患者无症状性心肌缺血( SMI)中的应用。方法:本次研究以入住我院接受治疗的20例原发性高血压性左室肥厚( LVH)患者作为研究组,以20例单纯性高血压患者作为常规组。使用动态血压联合动态心电图同步监测方法评价两组患者的生命体征参数,对比两组患者后的临床疗效。结果:两组患者的血脂水平、收缩压、舒张压均无显著差异;但研究组患者发生SMI的概率比常规组高,研究组共有14例SMI患者,占比70%,对照组共有9例SMI患者,占比45%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:原发性高血压性LVH患者在SMI方面具有较高的发病率,通过动态血压联合动态心电图同步监测,有利于提升SMI的临床诊断能力,及早发现,及早治疗,具有较高的临床应用价值。
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微血流成像技术在类风湿关节炎中的应用价值
目的 对比微血流成像技术(SMI)和能量多普勒超声(PDUS)两种血流模式对类风湿性关节炎(RA)滑膜血流的显示率以及滑膜血流分级的差异,探讨SMI在评估RA活动性中的应用价值.方法 SMI和PDUS两种血流模式检查100例RA患者的192个腕关节和手指关节,观察两种血流模式对滑膜血流的显示率和滑膜血流分级的差异.结果 192个关节中,PDUS血流模式下127个关节滑膜检测到血流信号,滑膜血流显示率为66.1%;SMI血流模式下159个关节滑膜检测到血流信号,滑膜血流显示率为82.8%.二者的差异具有统计学意义(P<0.01).结论 SMI能够显著提高RA滑膜血流的显示率,可更好的评估RA的活动性.
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微细血管成像技术对多发性大动脉炎分期诊断的价值
目的 探讨微细血管成像技术(SMI)在多发性大动脉炎(TA)分期诊断的价值.方法 选取在我院就诊的多发性大动脉炎患者20例,进行颈动脉的常规超声、SMI及超声造影(CEUS)检查,按照ITAS2010评分标准分为病变活动期组和非活动期组,比较SMI技术与CEUS技术检测颈总动脉增厚管壁内新生血管增强程度的一致性.结果 CEUS技术显示活动期组颈总动脉增厚的管壁可见较多造影剂微气泡灌注,非活动期组可见少量或无造影剂微气泡灌注;SMI技术显示活动期组增厚的颈总动脉管壁见弥漫分布的点状或多条线样血流信号,非活动期组仅见星点状血流信号或无血流信号.活动期组SMI与CEUS具有很好的一致性(P<0.01);非活动期组SMI与CEUS一致性不佳(P>0.05).结论 SMI技术可作为观察增厚管壁新生血管情况的重要筛查手段,对大动脉炎的临床分期诊断及治疗具有重要的指导意义.
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动态心电图监测应用于诊断冠心病无症状心肌缺血的临床效果评价
目的 研究冠心病无症状心肌缺血(简称SMI)患者的临床诊断中应用动态心电图监测的临床效果.方法 选择2016年1月-2017年1月于我院进行治疗的冠心病心肌缺血患者76例,将心肌缺血有无症状作为依据,把所有患者分为有症状组和无症状组,每组38例,所有患者均使用动态心电图监测进行检查,期间观察并分析患者的临床表现以及动态心电图监测结果.结果 心肌缺血发病前,76例患者的ST段下移幅度和心率均明显低于发病时(P<0.05),但无症状组患者的ST段下移幅度、次数和持续时间均明显高于有症状组(P<0.05).结论 针对冠心病SMI患者的临床诊断中应用动态心电图监测的应用价值较高.
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骨保护素——无症状糖尿病心肌缺血的新型独立标志物
与非糖尿病患者相比,糖尿病患者合并冠心病(CHD)的死亡风险显著升高.糖尿病患者合并无症状心肌缺血(SMI)也常见,并可导致严重后果.美国糖尿病学会指南推荐,当合并2个以上其他CHD危险因素时,应进行SMI的筛查.
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冠心病患者无痛性心肌缺血的临床探讨
无痛性心肌缺血(SMI),指具有心肌缺血客观证据,而无心绞痛或其相关症状.临床约有半数的冠心病患者可发生SMI.在未确诊的冠心病患者中SMI发作远较心绞痛多见.
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复方丹参滴丸治疗老年无症状心肌缺血30例临床分析
我院于2006年10月~2008年6月应用复方丹参滴丸治疗老年无症状心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI)60例,取得满意效果,现报道如下.
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动态心电图诊断对无痛性心肌缺血90例分析
目的:评价动态心电图(DCG)对无痛性心肌缺血(SMI)的诊断价值。方法:应用动态心电图监测90例冠心病患者心肌缺血发生阵次、每次缺血发作时间和ST段大压低以及昼夜缺血次数。结果:本组90例患者中共监测出心肌缺血发作1025阵次,昼夜发作规律为6:00-12:00发生高,发生592阵次,占57.8%。伴典型心绞痛者7例,占7.8%;伴心悸症状不典型者14例,占15.6%;无其他任何症状者69例,占76.7%。90例患者中平均心率67次/min,ST段压低时平均心率94次/min。ST段下移压低幅度为0.1-0.4mV,有2例深达0.5-0.6mV。结论:SMI是冠心病常见的表现形式,动态心电图能及早检出SMI的存在,因而具有其独特的应用价值。
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老年无痛性心肌缺血动态心电图特点及护理
老年无痛性心肌缺血又叫无症状性心肌缺血(SMI),是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状,是造成猝死和心肌梗死的危险因素.动态心电图(DCG)是目前检测中老年SMI的重要手段之一,具有实用无创、简便准确、可重复、定量等优点.为了探讨老年SMI的特点和护理,对我科2008年10月-2010年12月收治的冠心病病人,心电监测有缺血性ST段改变的动态心电图资料进行有关临床分析,总结如下.
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银丹心脑通胶囊治疗无症状性心肌缺血伴高脂血症
2010年6月-2011年5月,在心电图检查中发现无症状性心肌缺血(SMI)患者86例,采用银丹心脑通胶囊治疗无症状性心肌缺血,并与采用银杏叶软胶囊的42例患者进行疗效对比,现将结果报道如下.1资料与方法1.1 一般资料 86例患者均为体检时显示心电图有心肌缺血和24 h动态心电图检查有心肌缺血的患者.冠心病(CHD)诊断依据WHO《缺血性心脏病命名及诊断标准》[1],SMI的诊断标准按“全国心肌缺血再灌注损伤和无症状性心肌缺血专题研讨会”意见[2].
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常规超声联合Micropure及SMI对甲状腺癌的诊断价值
目的:评估常规超声联合Micropure及SMI技术对甲状腺癌诊断价值.方法:回顾分析2015-08~2017-10于我院行超声检查的78例病理结果证实为甲状腺癌合并钙化的常规灰阶超声、Micropure、CDFI及SMI成像的检查资料.结果:Micropure成像技术共检出微钙化病灶71个,常规超声检出微钙化病灶50个,两者间差异有统计学意义(P<0.05).CDFI对血流信号II~III级的显示率为35%(27\78),SMI对血流信号II~III级的显示率为91%(71\78),二者之间差异有统计学意义(P<0.05);常规超声诊断甲状腺癌的符合率70.5%;常规超声联合Micropure及SMI成像技术检查的诊断符合率为91.2%,二者之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规超声联合Micropure及SMI提高了甲状腺癌的早期诊断率,具有一定的临床应用价值.
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动态心电图诊断无症状心肌缺血临床价值分析
心肌供血不足而无临床症状被称为无症状心机缺血(SMI),目前认为SMI与心绞痛、心肌梗死、心源性猝死有密切关系.动态心电图能够通过不同导联组合判断各冠脉支的缺血发作状态,可以反映出SMI发作的频率、持续时间、缺血程度以及与心律、心率之间的关系,对诊断SMI具有重要价值.本文就我院采用动态心电图,对135例冠心病患者检查发现SMI的资料进行同顾性分析.报告如下.
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动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值及临床意义
随着我国社会人口的老龄化,冠心病的发病率逐年增高,发病年龄趋向于年轻化.无症状性心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI)又称无痛性心肌缺血,是指具有心肌缺血的客观检查指标但缺乏胸痛及心肌缺血相关的主要临床症状.
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冠心病无症状性心肌缺血的动态心电图分析
无症状性心肌缺血(SMI)是近年来冠心病防治的重点之一,由于发作隐匿,易被患者忽视,不少冠心病患者发病或猝死前可毫无症状,故SMI应引起临床高度重视,动态心电图(DCG)是检测SMI重要方法之一,对评估SMI的预后有重要意义.尽管心肌缺血的监测方法很多,但在临床实践中DCG是常用的监测方法,有无创、方便、准确等优点.本文通过对105例冠心病患者进行24 h动态心电图监测,探讨SMI患者DCG改变及其临床意义.
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老年心脏病患者心率和心肌的临床表现
目的:探讨心率、心肌与老年心脏病的关系,为老年心脏病的早期预防、家庭护理、入院治疗提供方案。方法:运用HRV测量法分析240例老年心脏病患者,得出心率异常对老年人的危害;结合入住笔者所在医院的100例老年心脏病患者的实例分析,经过测量将患者分成SMI和SyMI两组,分别对人数、ST段阵次、心率变化、昼间规律、夜间规律进行测量、对比。结果:SMI昼夜规律差异明显,同时SMI心率变化也非常明显,因此SMI的心律失常发生率和严重室性心律失常发生率均比较高,其危害性比较大。结论:老年人心率异常、心肌缺血症状,应积极治疗原发病,防止心脏重构,改善心功能,而非仅针对心律失常本身给予抗心律失常治疗。
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红花注射液治疗冠心病无症状心肌缺血疗效观察
无症状心肌缺血(SMI)在冠心病患者中十分常见,其发作隐匿易被忽视,缺血往往不能自行缓解,可进展为严重心律失常、心肌梗死或心性猝死,危险性高于有症状性心肌缺血[1-3].
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SMI联合常规超声对小乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值
目的 探讨SMI联合常规超声对小乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值.方法 选取女性小乳腺癌患者60例,回顾性分析所有患者的常规超声及SMI临床资料,比较二者的声像图,评价二者单独使用及联合使用对小乳腺癌腋窝淋巴结转移情况的诊断效能.结果 常规超声对小乳腺癌患者腋窝淋巴结的声像图表现显示,23个(38.33%)长短径比≤2,22个(36.67%)皮髓质比≥1,24个(40.00%)大皮质厚度≥3 mm,Adler分级34个(56.67%)0~Ⅰ级、26个(43.33%)Ⅱ~Ⅲ级.SMI的Adler分级显示,反应增生组以Ⅰ级、Ⅱ级血流为主,分别占到17.86%、64.29%;转移组以Ⅱ级、Ⅲ级血流为主,分别占到43.75%、28.13%,二者差异具有统计学意义(P<0.05).常规超声诊断转移淋巴结的敏感性是79.31%,特异性是70.97%;SMI诊断转移淋巴结的敏感性是89.29%,特异性是78.13%;两者联合诊断转移淋巴结的敏感性是96.77%,特异性是93.10%.结论 SMI联合常规超声检测小乳腺癌的腋窝淋巴结转移情况,可以提高诊断效能,具有广阔的临床应用前景.
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桂附通心丸治疗老年无症状性心肌缺血临床研究
采用桂枝茯苓丸和甘草附子汤组成桂附通心丸,对36例老年冠心病无症状性心肌缺血(SMI)患者,标本兼治,进行临床观察,并与复方丹参片组作对比.结果显示,ECG显效13例(36.1%),有效20例(55.6%),无效3例(8.3%),总有效率为91.7%,而对照组为78.8%,两组相比差异显著( P<0.05).且在减少ST段压低次数、缩短ST段压低持续时间、改善ST段下移值、提高SOD活性、改善血脂方面,治疗前后比较亦有显著性差异( P<0.01或 P<0.05);而SBP、DBP、HR、RPP治疗前后比较无差异( P>0.05).提示桂附通心丸对改善心肌缺血,防治冠心病及其并发症有积极意义.
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针刺内关穴结合心理干预治疗无症状心肌缺血的临床疗效观察
目的 观察针刺手厥阴心包经内关穴结合心理干预治疗无症状心肌缺血(Silent myocardial ischemia,SMI)的临床疗效.方法 将40例SMI患者随机分为实验组和对照组,每组各20例.对照组:针刺手厥阴心包经内关穴;实验组:针刺手厥阴心包经内关穴结合心理干预.结果 实验组总有效率达到95%,对照组总有效率为75%.实验组和对照组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).2组均能明显减少SMI发作次数与缩短SMI持续时间(P<0.05),但实验组明显优于对照组(P<0.05).结论 针刺内关穴结合心理干预治疗SMI有很好的临床疗效及应用价值.
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超声心动图在无痛性心肌缺血诊断中的应用价值
无痛性心肌缺血(silent myocardial ischemia,SMI)又称隐性冠状动脉心脏病(冠心病)[1],指具有心肌缺血客观依据,而患者无心绞痛或其他相关症状.因无症状未能引起患者警觉,患者可发生心肌梗死或恶性心律失常而猝死.动态心电图和心电图监护虽能发现SMI,但不能了解SMI对心功能的影响,超声心动图能准确评价心功能状况.SMI心电图监护结合超声心动图改变报道SMI不多.