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立卧位血压检测联合压力梯度袜预防脑卒中患者 康复训练体位性低血压的效果评价
目的:观察立卧位血压检测联合压力梯度袜预防脑卒中患者康复训练体位性低血压的效果.方法:选择康复训练的脑卒中患者170例,随机分为两组,对照组和研究组各85例,两组均在首次康复训练前行脑卒中康复运动功能评定量表(STREAM)评估后,对照组进行自立训练及其他常规脑卒中康复训练;研究组利用电动直立床先进行体位性低血压(OH)筛选,OH患者在每次直立康复治疗前使用适合的压力梯度长袜(graduated compression stocking,GCS),再进行其他常规脑卒中康复训练.两组患者训练两周后复查STREAM评分.结果:训练前两组STREAM评分差异无统计学意义(P>0.05);训练后,两组STREAM评分均比训练前有明显增加,且研究组STREAM评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:立卧位血压检测联合压力梯度袜在预防脑卒中患者康复训练体位性低血压时可有效减少卒中患者在直立康复训练过程中OH的发生率.
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压力梯度长袜预防老年重症患者深静脉血栓形成和体位性低血压的效果观察
目的:探讨压力梯度长袜(graduated compression stocking,GCS)在预防老年重症患者深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)及体位性低血压(orthostatic hypotension,OH)中的应用效果.方法:分析125例老年危重患者的病例资料,其中应用压力梯度长袜者61例(GCS组).64例仅做常规处理,未应用压力梯度弹力袜(对照组).观察两组患者下肢深静脉血栓形成及体位性低血压的发生情况.采用x2检验对两组患者下肢深静脉血栓形成和体位性低血压的发生率进行比较分析.结果:GCS组患者下肢DVT发生率为3.3％(2/61),体位性低血压发生率为13.1％(8/61).64例对照组患者的下肢静脉率为15.6％(10/64),OH发生率为29.7％(19/64).组间下肢DVT发生率(X2=5.486,P=0.030)及OH发生率(X2=5.065,P=0.030)比较,差异均有统计学意义.结论:压力梯度长袜可以有效预防老年重症患者下肢深静脉血栓的形成并减少体位性低血压的发生.
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压力梯度长袜联合间歇压力充气装置预防妇科肿瘤淋巴清扫术后下肢静脉回流障碍的效果
[目的]探讨压力梯度长袜(CS)联合间歇压力充气装置(IPC)预防妇科肿瘤淋巴清扫术后下肢回流障碍的效果.[方法]将150例恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术病人随机分为对照组、CS组和CS联合IPC组,对照组术后给予低分子肝素抗凝,CS组和CS联合IPC组病人在术前3d开始采用CS进行治疗,CS联合IPC组病人在此基础上给予IPC.比较3组病人下肢回流障碍发生率、静脉血流平均速度、术后引流量、留置尿管时间和白蛋白水平,并比较术前和术后血浆测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活剂物抗原(tPA-Ag)、纤溶酶原活化物抑制剂(PAD、D-二聚体和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ).[结果]术后3组病人静脉血流速度较术前均明显提高,且术后CS联合IPC组静脉血流速度和白蛋白水平均高于对照组和CS组,下肢回流障碍发生率、术后引流量和留置尿管时间低于对照组和CS组(P＜0.05).术后第7天CS联合IPC组PT和PAI明显低于对照组和CS组,tPA-Ag高于对照组和CS组(P＜0.05).[结论]CS联合IPC能明显降低妇科肿瘤淋巴清扫术后下肢静脉回流障碍发生率,其原因可能与改善病人术后凝血功能和纤溶相关指标有关.
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压力梯度长袜预防高龄产妇产后下肢深静脉血栓形成的护理
目的 探讨高龄产妇产后使用压力梯度长袜(graduated compression stocking,GCS)护理对下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的影响.方法 对55例高龄产妇采取包括GCS干预、心理疏导和饮食护理在内的综合护理措施,观察GCS对预防DVT的影响.结果 55例高龄产妇产后中有1例发生DVT,发生率为1.8%.结论 GCS干预能有效地减少高龄产妇产后DVT的发生.
