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独活寄生汤加减治疗退行性腰椎椎管狭窄症的疗效观察
目的：评价应用独活寄生汤加减治疗退行性腰椎椎管狭窄症的疗效。方法：通过独活寄生汤加减方法对治疗前后的临床症状、体征及辅助检查进行观察。结果：48例患者中痊愈16例，好转18例，无效14例。结论：独活寄生汤加减治疗退行性腰椎椎管狭窄症疗效显著，没有明显不良反应。经治疗总有效率约70.8%。
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瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉在骨科手术中的应用效果分析
目的：观察瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉在骨科手术中的应用效果。方法：选择我院骨科手术患者，随机分为观察组和对照组。两组均给予全静脉麻醉，两组均给予相同的麻醉诱导，对照组麻醉维持采用芬太尼、丙泊酚和维库溴铵，观察组麻醉维持为瑞芬太尼、丙泊酚和维库溴铵。观察两组患者不同麻醉时刻的心率和血压改变情况。结果：观察组不同的麻醉时刻的平均动脉压改变不显著，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组手术开始时、手术开始20分钟和手术结束时的平均动脉压均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组苏醒时间早于对照组、观察组拔管时间早于对照组、丙泊酚用量低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉在骨科手术中的应用效果显著，起效快，麻醉安全，对血流动力学影响小，值得借鉴。
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黄芪注射液治疗不稳定型心绞痛的效果和药理分析
目的：探讨分析黄芪注射液治疗不稳定型心绞痛的效果和药理。方法：选取我院2009年12月～2011年12月收治的74例不稳定型心绞痛患者，随机分成治疗组和对照组，治疗组37例除应用阿司匹林、硝酸甘油、低分子肝素钠、辛伐他丁外，还加黄芪注射液；对照组37例应用阿司匹林、硝酸甘油、低分子肝素钠、辛伐他丁、肌苷常规治疗。10天一疗程。比较两组的血液流变学中各项指标。结果：应用黄芪注射液的治疗组疗效比对照组优良。结论：黄芪注射液治疗不稳定型心绞痛，疗效显著，可使血液流变性得到改善，值得推广。
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阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效
目的：研究阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效。方法：将60例支原体肺炎患者随机分成A组和B组，各30例，A组用阿奇霉素治疗，B组用红霉素治疗。结果：A组临床疗效明显优于B组，总有效率A组和B组分别为96.7%和82%，P＜0.05，差异显著，有统计学意义。结论：A组治疗支原体肺炎疗效显著优于B组，且疗程短，副作用小，值得推广。
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氨溴索雾化吸入佐治小儿支气管肺炎临床疗效回顾
目的：回顾盐酸氨溴索注射液雾化吸入佐治小儿支气管肺炎的临床疗效。方法：将96例肺炎患儿随机分为治疗组（氨溴索组）和对照组。结果：治疗组有效率97.92％，对照组有效率81.25％，两组比较有显著差异（P＜0.05）。结论：回顾既往小儿肺炎治疗时加用氨溴索雾化吸入治疗临床效果明显，简单易行，值得基层医院临床推广使用。
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中药注射剂不良反应分析及预防措施
目的：探讨中药注射剂发生不良反应的特点及影响因素，促进临床合理用药。方法：选择我院各科室上报的不良反应事件中涉及中药注射剂的122例病例资料，对不良反应的特点及影响因素进行分析。结果：中药注射剂不良反应影响因素主要包括：药物本身因素、制剂生产过程和质量控制、临床使用环境以及患者个体差异等。结论：中药注射剂不良反应具有较高的发生率，应引起高度重视，针对影响因素采取相应的预防措施，减少不良反应。
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布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的临床应用
本文通过探讨布托啡诺复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的临床应用，得出结论：布托啡诺复合丙泊酚用于无痛胃镜检查效果好，不良反应少，值得推广。
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92例药物不良报告分析
目的：观察某医院药物使用中不良反应发生的情况，为临床合理用药提供信息。方法：通过92例临床药物不良反应报告表进行回顾性分析。结果：92例药物不良反应中，抗感染药物占首位，主要表现为皮疹；其次是循环系统药物，主要表现为静脉刺激。结论：药物不良反应的发生与患者的年龄、给药途径、药物类型等多种因素有关。
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自拟中药外洗方治疗湿疹49例临床观察
目的：观察自拟中药外洗方治疗湿疹的临床疗效。方法：自拟中药外洗方治疗湿疹，连续治疗1月后进行评定。结果：49例患者治疗后痊愈27例，显效18例，好转2例，无效2例，总有效率95.92%。结论：自拟中药外洗方能明显改善湿疹患者症状，从而提高临床疗效。
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盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎的临床疗效分析
目的：观察盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法：选择慢性支气管炎急性发作住院患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规积极控制感染、解痉平喘等对症及支持疗法；治疗组在对照组基础上加用盐酸氨溴索注射液静注，观察两组临床疗效。结果：治疗组和对照组总有效率分别为93.3%、73.3%，治疗组疗效明显优于对照组（P＜0.05）。结论：在常规处理上加用盐酸氨溴索静脉注射治疗慢性支气管炎急性发作的临床效果良好，并且用药安全性良好，值得临床推广应用。
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扶正祛瘀法治疗糖尿病多发性末梢神经病变体会
观察扶正祛瘀法治疗糖尿病多发性末梢神经炎88例，对照组47例以肠溶阿司匹林、弥可保治疗。治疗组41例以扶正祛瘀经典方补阳还五汤加减治疗。治疗组显效率与有效率均明显高于对照组。
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补益类中药注射剂的不良反应分析
中药注射剂系指在中医药理论与经验的基础上，采用现代科学技术与方法，从中药或其他天然药中提取有效物质制成的，其功能主治用中医药术语或同时用中医药术语与相关的西医药术语联合表述的，供输注于人体内使用的各种无菌制剂。其中补益类中药注射剂主要由益气、补血、滋阴、助阳的药物，如人参、黄芪、麦冬等组成，具有补虚扶弱、增强抗病机能的作用，临床主要用于治疗各种虚证。目前临床上常用的补益类中药注射剂主要有参麦注射液、黄芪注射液和生脉注射液。随着临床应用的不断增多，补益类中药注射剂的不良反应（ADR）报道也日益增多。本文在对国内已公开发表的论文进行总结、分析的基础上，就上述三种临床常用补益类中药注射剂的不良反应特点、一般规律、ADR类型以及相应的处置措施等作一分析总结，为临床合理用药提供一定的参考。
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针灸联合中药敷贴治疗周围性面瘫的临床疗效观察
目的：观察针灸联合中药敷贴治疗周围性面瘫的临床疗效。方法：将入选的90例周围性面瘫患者随机分为对照组和研究组，每组45例，依据中医辨证施治的原则对两组患者给予中药内服治疗，研究组患者在中药内服治疗基础上另行针灸和中药敷贴治疗。结果：治疗期间研究组患者口角歪斜、额纹消失及舌味觉消失恢复时间与对照组比较明显减少，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗14天后，对照组患者总有效率为64.4%，研究组患者总有效率为86.7%，经过卡方检验，两组比较具有显著差异（P＜0.05）。结论：针灸联合中药敷贴治疗周围性面瘫具有良好的临床治疗效果，值得临床推广使用。
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舒血宁联合丹参酮治疗84例冠心病的疗效观察
目的：分析观察冠心病患者采用舒血宁联合丹参酮治疗的临床效果。方法：将我院2011年2月～2013年4月收治的84例冠心病患者按照治疗方式不同分为常规组与治疗组两组（每组各42例）。常规组给予舒血宁静滴治疗，治疗组在常规组用药基础上加行丹参酮静滴，比较两组临床治疗效果及血脂变化。结果：治疗组疗效明显优于常规组，组间数据比较X2=4.8780，t=0.0272（P＜0.05）；治疗组血脂改善明显优于常规组，组间数据比较TG*t=28.1652，P＜0.05；TC*t=23.3043，P＜0.05。结论：舒血宁联合丹参酮治疗冠心病疗效明显、稳定，是临床合理科学配伍药物。
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药源性便秘的诊断与治疗
阐述药源性便秘的概念，归纳分析引起药源性便秘的发病机制、涉及的药物类型和品种。浅谈药源性便秘诊断、预防和治疗。
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推拿联合中药治疗颈椎病的疗效观察
目的：观察推拿联合中药治疗颈椎病的疗效，并初步探讨其作用机制。方法：选取2008年1月～2012年12月于我院门诊就诊的颈椎病患者50例，随机分为单纯推拿组（单纯组）和推拿联合中药组（联合组）进行治疗。治疗组在推拿的同时，采用芍药加味汤内服。两组均给予推拿手法治疗。结果：联合组总有效率为96.0%，单纯组总有效率为88.0%，P＜0.05，两组之间存在显著差异。结论：推拿联合中药具有活血化瘀、补肾通络的功能，可以有效改善颈椎病患者的临床症状，疗效确切。
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喜炎平联合阿奇霉素治疗支原体肺炎临床疗效研究
目的：探讨喜炎平联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的临床疗效。方法：回顾性分析我院2008年1月～2011年1月支原体肺炎患者96例，随机分为观察组和对照组。对照组47例，采用阿奇霉素治疗；观察组49例，采用阿奇霉素联合喜炎平注射液进行治疗。比较两组患者的治疗效果和不良反应。结果：观察组在热退时间、咳嗽消失时间、气喘消失时间、肺部啰音消失时间及平均住院天数方面，明显短于对照组，有显著差异（P＜0.05）。结论：喜炎平联合阿奇霉素疗法是一种更安全、更有效的支原体肺炎治疗方法，可缩短病程，减少不良反应，具有广阔的临床应用前景。
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苓桂术甘汤治疗慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期疗效观察
目的：观察苓桂术甘汤治疗慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期的疗效。方法：选取慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期患者80例，随机分为两组（对照组和治疗组），每组40例，对照组患者全部给予西医常规治疗，治疗组在常规治疗基础上，加用苓桂术甘汤中药内服。1个月后观察疗效。比较分析两组患者治疗前后症状、体征和血液流变学指标。结果：两组疗效分析，治疗组总有效率为95.0%，而对照组总有效率为85.0%，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。结论：苓桂术甘汤治疗能明显改善慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期患者症状、体征及血黏度。
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罗哌卡因复合小剂量芬太尼用于剖宫产术硬膜外麻醉对母、婴呼吸的影响
目的：观察剖宫产术中应用罗哌卡因复合小剂量芬太尼硬膜外麻醉，芬太尼对母、婴呼吸的影响。方法：160例单胎、足月产妇，ASAI一Ⅱ级。随机分为两组：单纯罗哌卡因硬膜外麻醉（A组）、罗哌卡因复合小剂量芬太尼硬膜外麻醉（B组），每组80例。穿刺行L1～2或L2～3棘突间隙。记录两组产妇麻醉前、后的血氧饱和度（SPO2）的变化情况，新生儿出生后l、5min Apgar评分，进行统计学分析。结果：B组麻醉镇痛效果优于A组（P＜0.05）。两组产妇在麻醉前、后SPO2和新生儿娩出后1、5min内Apgar评分均无显著差异（P＞0.05）。术后随访未发现有呼吸抑制并发症。结论：罗哌卡因复合小剂量芬太尼用于剖宫产术硬膜外麻醉对母、婴无呼吸抑制。
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冬凌草糖浆治疗慢性咽炎76例
目的：观察冬凌草糖浆治疗慢性咽炎效果。方法：选取我院于2011年1～12月收治的76例慢性咽炎患者，口服冬凌草糖浆，一天两次，每次30ml。结果：痊愈21例，显效36例，有效16例，无效3例，总有效率96.05%。结论：冬凌草糖浆可以有效缓解患者的临床症状，治疗效果明显，适于临床应用。
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厄贝沙坦联合硝苯地平对高血压患者心功能改善影响研究
目的：探讨厄贝沙坦与硝苯地平联合使用对高血压患者的心功能改善的影响。方法：于我院选择高血压患者46例，均分为两组，使用硝苯地平对对照组23例患者进行治疗，观察组的23例患者使用硝苯地平联合厄贝沙坦治疗，对比两组患者8周后血压变化情况以及药物使用后的不良反应如头痛等情况。结果：通过对比两组患者在血压变化以及不良反应等方面的情况，观察组患者的血压下降显著，与下降较少的对照组相比具有意义，且观察组患者出现较少的不良反应情况，P＜0.05。结论：厄贝沙坦与硝苯地平联合使用可以有效降低高血压患者血压水平，减少不良反应，帮助预后。
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依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中麻醉效果观察
目的：分析研究依托咪酯乳剂与丙泊酚在全身麻醉维持中的临床效果。方法：将40例ASAⅠ～Ⅱ级择期行手术治疗患者随机分为两组各20例，A组应用依托咪酯乳剂1.0mg/kg/h，瑞芬太尼15ug/kg/h，B组应用丙泊酚3mg/kg/h，瑞芬太尼15ug/kg/h进行注射泵维持给药。观察记录两组患者术中血压、脉搏、血氧饱和度、术中知晓及术后苏醒时间。结果：A组手术前后的血压、脉搏有所下降，但不是特别显著（P＞0.05），B组手术前后血压、脉搏显著下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组血氧饱和度、呼吸指标与术中知晓比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后苏醒时间A组较B组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：依托咪酯乳剂在全麻诱导时血流动力学稳定性优于丙泊酚。
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银杏达莫中药制剂在急性脑梗死治疗中的药效评估
目的：探讨银杏达莫中药制剂治疗急性脑梗死的临床价值。方法：将88例急性脑梗死住院患者随机分成两组：实验组44例，采用银杏达莫注射液+依达拉奉注射液治疗；对照组44例，采用银杏叶提取物注射液与依达拉奉注射液治疗。观察比较两组的临床疗效、血液流变学变化、神经功能缺损评分及日常生活活动能力。结果：实验组的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；实验组治疗后的血液流变学各项指标及纤维蛋白原含量显著低于对照组（P＜0.05）；实验组治疗后的神经功能缺损评分明显低于对照组（P＜0.05）；实验组治疗后的日常生活活动能力明显高于对照组（P＜0.05）。结论：银杏达莫中药制剂治疗急性脑梗死的药效更佳。
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米非司酮联合依沙吖啶在终止中期妊娠中的应用
目的：探讨米非司酮联合依沙吖啶应用于中期妊娠引产的有效性和安全性。方法：将90例中期妊娠孕妇随机分为两组。观察组45例，采用米非司酮联合利凡诺引产；对照组45例，单纯使用利凡诺引产。结果：观察组和对照组引产成功率差异无统计学意义，宫缩发动时间、产程时间、胎盘胎膜残留及产后出血量差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产是一种理想、安全、有效的方法，值得临床推广。
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小儿雾化吸入治疗的风险管理
目的：探讨小儿雾化吸入治疗风险管理的应用效果。方法：选择2013年1月～2013年6月在我院儿科住院治疗的5760例雾化治疗的患儿为研究对象，根据有是否实施风险管理分为对照组和观察组，对照组仅给予常规护理措施，而观察组采取相应的风险防范措施进行护理，比较两组雾化中风险事件的发生率。结果：观察组的风险发生率明显低于对照组。结论：护理风险管理能够有效提高患儿及家长对雾化吸入安全护理知识的掌握程度，改善雾化吸入疗效，值得进一步推广。
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胸外伤51例临床治疗体会
目的：研究探讨胸外伤临床治疗的措施和方法。方法：随机选择我院外科2010年5月～2012年5月接诊胸外伤患者51例临床资料进行分析。结果：51例患者中痊愈49例，死亡2例，治愈率达到96％。结论：通过采取综合全面的诊疗措施能够降低胸部创伤患者的死亡率。
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防止流行性出血性结膜炎在大学生中流行的对策
目的：了解大学生对流行性出血性结膜炎疾病知识的了解情况，并根据大学生的特点制定相应的对策，防止流行性出血性结膜炎在大学生中流行。方法：采用自行设计的问卷调查表对1000名大学生进行问卷调查，并根据大学生的特点采取相应的措施。结果：大学生对流行性出血性结膜炎疾病知识了解比较缺乏。通过采取相应的措施使得大学生流行性出血性结膜炎的患病率大大降低。结论：通过采取对流行性出血性结膜炎疾病的相应对策，能有效降低大学生流行性出血性结膜炎的患病率。
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重视人才培养全面提高护士素质
随着医学科学的发展、护理模式的转变及市场经济的发展，社会越来越重视人才培养，特别在护理方面，人们对护理质量要求高，原有的护理教育模式以及一次性的学校教育已远远不能满足高质量的护理保健需要，而且我国的护理科研工作存在很大缺口，这就要求我们重视对护理人才的培养，全面提高护士素质。
首先重视对在护校学习的学生培养，其次就是对在职护士进行继续教育。
目前，护校仍是中专生人多，而且护理专业大多是学制三年，前两年学习文化课及专业课，第三年进入实习阶段。这样的教育方式已不能适应当今的临床护理需要。因为学生在进入护校之前，对护理知识了解甚少，进入护校后满堂灌式的把护理知识教授给学生，学生不能完全理解和掌握，进入实习阶段后，学生也不能把所学的护理知识灵活运用到临床护理中，更不能胜任护理工作。我们只有改进现有的护理教育模式，才能使学生掌握护理学科中的新理论、新知识、新概念、新观念。 -
流式细胞仪（BD FACSCalibur）的管理和维护
本文主要通过对流式细胞仪的结构和工作原理的介绍，了解流式细胞仪在科研和临床各个领域的应用，通过新、老流式细胞仪对同样样品检测，简明扼要地论述了对仪器的精心管理和维护，延长仪器的使用寿命，确保科研的准确性。
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发挥卫生士官在基层部队的作用
基层部队卫生工作是部队卫生工作的终端，卫生士官是基层部队卫生工作重要的战斗员、宣传员，又是军医得力的助手，在基层部队有着无可取代的地位。卫生士官已成为基层部队卫勤保障的重要成员，其工作质量的高低直接影响到部队官兵的身心健康，他们过硬的军政素质、扎实的医疗专业理论和娴熟的实践技能，对巩固与提高基层部队平战时卫勤保障能力和部队战斗力具有重要作用。
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中青年心肌梗死诱发因素的分析及健康指导
回顾分析我院收治的50例中青年心肌梗死患者，对其临床资料进行分析总结，发现中青年心肌梗死多有高血脂、高血压、高血糖等基础疾病，在一些诱发因素下发病，如吸烟饮酒、过度劳累、情绪障碍、疲劳、心理压力过大等。加强心理护理、避免诱发因素、出院指导，严密观察病情变化是中青年心肌梗死治愈的重要保证。
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浅谈优化我院静脉药物调配中心工作流程
目的：优化符合我院静脉药物调配中心（PIVAS）发展要求的工作流程。方法：观察静脉药物调配流程的各个环节，针对工作流程中出现的问题，从人员、工作细节等方面进行分析与思考，提出优化措施。结果：工作流程的优化解决了配液量增加引起的一系列问题，显示出优越性。结论：优化PIVAS工作流程是发展的必然要求，是提高工作效率与管理水平的必由之路。
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医学生共情能力培养探讨
本文从医学生教育角度出发，探讨共情能力在医学生培养过程中以及临床实践中的重要意义。并针对医学生在临床面对患者时存在的自信心不足、不被信任感和共情能力的缺失等现象，提出了对在校医学生共情能力培养的几点建议。我们相信，有效的共情运用，对良好医患关系的形成具有极大的促进作用。
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改进中药饮片小包装的思考与对策
中药饮片小包装是指将加工炮制合格的中药饮片，根据临床常用剂量用一定包装材料分装成不同规格小包装，由药师直接调配无需称量的中药饮片。中药饮片小包装无论从中药饮片质量的控制，中药调剂质量的提高，调剂环境的改善，还是患者的接受程度来说，在医院门诊药房的应用得到了充分的肯定，值得推广。但从笔者所在医院中药饮片小包装使用开展情况看，仍亟须加强管理和完善。
1资料与方法
笔者对所在医院2012年6月～2013年5月中药饮片进货验收及使用中发现质量不合格退货记录进行统计分析，发现453个品种中药饮片因质量不合格导致退货的高达10%。存在的问题主要有：①饮片内在质量问题，如炮制不当、发霉、生虫等；②小包装饮片剂量偏差大；③包装存在如封口不严而带来的漏药，饮片名称不清、未标甚至标错，饮片实际数量与外标剂量不符等。 -
红花酒精治疗褥疮疗效观察
褥疮是长期受压血瘀血滞引起的一种常见皮肤病，我院用自制的红花酒精治疗褥疮58例，获得了良好的治疗效果，现介绍如下：
1一般资料
患者选自2011年1月～2012年6月在我院接受住院治疗者，共58例，符合褥疮的诊断标准，年龄在65～82岁。
2制备方法
自制红花酒精：红花100g、当归24g、赤芍24g、紫草18g，浸泡50%乙醇1000ml内加盖密封4～5天方可使用（浸泡时间越久疗效越佳）。 -
医学生物化学中研究型教学的应用
生物化学是医学生较难掌握的基础课程之一，与临床医学联系紧密，医学生对生化的理解程度直接影响医学专业课程的学习。研究型教学就是在素质教育和创新教育理念影响下形成的教育模式。为推进生物化学教学的改革与创新，为培养创新型医学人才，尝试研究型教学的理念、策略和方式运用到生物化学的教学中，取得较好的教学效果。
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密集化健康教育对老年慢性病患者不良生活习惯的控制效果研究
目的：研究密集化健康教育对老年慢性病患者不良生活习惯的控制效果。方法：将96例患者随机分成两组，即对照组和实验组，每组48例，对照组采用常规护理方法，实验组在对照组基础上加强健康教育，比较两组患者的控制效果及遵医行为情况。结果：实验组患者的控制效果优于对照组，实验组患者的遵医行为高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：密集化健康教育对老年慢性病患者有较好作用，提高了就医的依从性，有利于改善不良生活习惯。
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老年人胆石症外科治疗体会
老年人胆石症往往伴有心、肺、肝等器官疾病，加上对麻醉、手术耐受性差，增加了手术治疗和术后管理的困难，较一般胆石症患者有更多的并发症和危险性。因此，重视老年人胆石症围手术期处理，是减少老年胆石症患者术后并发症的关键。本文重点介绍老年胆石症患者的并存病、麻醉与手术及术后的处理。
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加强药房药品有效期和数量的管理方法研究
目的：研究有效管理药房药品有效期和数量的方法。资料：选取2007～2012年我院药房药品有效期和数量管理资料。方法：2010～2012年药房工作流程信息化管理方法引入与2007～2009年全线人工管理的盘点效率及盘点误差率、药物报废率、药品账物相符率的比较。结果：信息化管理的引入使药品请领计划更加合理，库存药物管理中有效期、近效期及拆零发放药品的管理更加科学，盘点时间减少了2小时，盘点误差率从0.04%降至0.02%，药物报废由7301元降至4563元，药品账物相符率由80%提高至98%。结论：信息化管理保证了药房药品有效期内的合理使用，保证药品数量请领符合临床使用规律，提高了药品账物相符率。
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健康教育对痛风患者服药依从性的效果评价
目的：探讨健康教育对痛风患者服药依从性的影响。方法：将我社区门诊39位痛风患者作为健康宣教对象，采用问卷调查法了解其健康知识、服药依从性、血尿酸水平和痛风发作频次。结果：经健康教育患者的健康知识水平提高，服药依从性增加，而血尿酸水平和痛风发作频次下降，后两者的变化与健康知识水平存在相关性。结论：有效的健康教育能提高痛风患者服药依从性，有利于控制病情。
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急性重症胆管炎30例手术治疗体会
目的：探讨急性重症胆管炎的有效手术治疗方式及临床应用。方法：2009年5月～2012年4月，回顾性讨论本院手术治疗的30例急性重症胆管炎患者病历资料。结果：30例患者充分的术前准备，术后，28例休克得到纠正，多器官功能衰竭2例，17例于6～10d内黄疸消失，2周后拔除T管。2例有胆汁流出，经加强引流，于7d后无胆汁外渗；6例黄疸消退迟缓，经T管滴注地塞米松及生理盐水，确保引流通畅，6d后黄疸消退；5例引流有血性渗出液，静滴维生素K5d后无血性渗出液。结论：为提高急性重症胆管炎临床治疗效果，降低死亡率，减少手术并发症，应充分术前准备，纠正患者内环境，及早减压引流并加强术后的管理。
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烧伤患者感染的预防和治疗体会
目的：探讨烧伤患者感染的预防与治疗措施。方法：选择2012年3月～2013年3月我院收治的136例烧伤患者临床资料进行回顾性分析。结果：在136例创面分泌物标本中，经细菌培养检出病原菌91株，其中革兰阴性杆菌49株，革兰阳性球菌38株，真菌4株；感染患者共计43例，死亡4例，其中烧伤败血症死亡2例，创面脓毒症和器官功能衰竭各1例。结论：烧伤患者治疗期间应用采取严格的消毒措施、加强营养支持治疗、严禁滥用抗生素、保持体内正氮平衡等多种综合措施，积极预防和控制感染。
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儿童气道高反应性的麻醉管理
目的：研究儿童气道高反应性的麻醉管理。方法：通过对儿童围术期的三大危险因素的总结，提出儿童气道高反应性的麻醉管理。结果：儿童围术期高反应严重的并发症是喉痉挛及支气管痉挛。围手术期气道管理十分重要，对于有症状的感冒儿童如流脓痰、发烧、哮喘等，应至少推迟2周再进行手术。结论：儿童气道高反应性的麻醉十分重要，需要引起重视并严格管理。
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如何提高住院药房药学服务质量
药学服务，是提供一种直接的、有责任的、与药物有关的技术服务。如何提高住院药房药学服务质量是当前住院药房关注的焦点。因此，研究提高住院药房药学服务质量的有效途径具有十分重要的现实意义。本文以药学服务为切入点，在分析住院药房药学服务的基本内涵基础上，重点探讨了提高住院药房药学服务质量的有效途径，旨在说明提高住院药房药学服务质量的重要性，以期为住院药房药学服务提供参考。
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新医改环境下基层医院药剂管理模式的改革策略
为了更好地向患者提供服务，必须在基层医院的药剂管理方面进行改革，以此来适应时代的发展。本文就是以此为主题，来进行探析的。
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脑出血患者的临床急救分析
目的：探讨脑出血患者的临床急救措施。方法：选择我院收治的脑出血患者80例，给予常规急救措施及针对性治疗，主要包括：生命体征监测、意识判断、有效建立静脉通道、保持呼吸道通畅、吸氧、控制脑水肿、降低颅内压、控制血压、及时给药、体位摆放等。结果：经急救的80例患者中，合并并发症者10例，其中包括并发脑水肿者6例，合并应激性溃疡造成上消化道出血者4例。其他患者中，病情恶化者4例，好转68例，所有患者均得到积极合理的治疗。经积极抢救，本组患者死亡5例，抢救成功率93.75%。结论：给予脑出血患者综合急救措施可以有效加强患者的抢救效果，改善患者脑出血症状，降低死亡率，为患者进一步治疗及预后做好保障，值得应用于临床。
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我院麻醉性镇痛药在癌症止痛中的应用情况分析
本文通过了解我院麻醉性镇痛药在癌症止痛中的临床应用情况，得出结论：我院麻醉性镇痛药在癌症止痛的使用过程中存在用法、用量问题。
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甘露醇在眼科疾病治疗中的临床疗效分析
目的：探讨甘露醇在眼科疾病治疗中的临床效果。方法：选自2011年1月～2012年1月进入我院进行治疗的眼科患者200例，根据患者眼压高低，适当调整甘露醇用量，并且密切关注患者眼压的实际变化情况。结果：通过对这200例眼科患者采用甘露醇进行治疗，临床疗效显著，平均眼压数值为（1.89±0.12）kpa，均降到正常范围之内。结论：甘露醇对治疗眼科疾病有很好的临床疗效，值得临床推广使用。
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无痛人流术后放置节育环的临床分析
目的：分析无痛人流手术后放置节育环的临床效果。方法：选择2011年10月～2012年11月来我院进行无痛人流手术后并自愿放置节育环的110例患者作为治疗组，同时选择110例在经期间放置节育环的患者作为对照组。观察两组患者上环时间、手术后出血时间以及上环成功率、手术后并发症等情况。结果：通过比较，治疗组患者上环成功率、手术时间、并发症明显优于对照组患者，差异明显（P＜0.05）。结论：无痛人流手术后放置节育环不仅提高成功率，而且能减少患者痛苦，值得临床推广应用。
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368例产后访视情况分析及指导
目的：产后访视是孕产妇系统管理中的一个重要组成部分。提高产后访视质量，促进产妇的康复、母乳喂养的成功和婴儿的健康成长。方法：对2012年1～12月368例产妇的产后访视情况进行分析。结论：368例产后访视中有69例异常，其中乳胀、乳房疼痛等母乳喂养问题36例，占9.78%。便秘、痔疮23例，占6.25%。乳头皲裂5例，占1.36%。产后抑郁评分≥7分3例，占0.82%。乳腺炎1例，占0.27%。会阴侧切口愈合不良1人，占0.27%。69例均予相关指导与处理。高质量的产后访视可以降低产妇产褥期患病率和死亡率及新生儿的发病率，提高母乳喂养率，提高产妇自护能力，促进母婴健康和安全。
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正畸治疗对患者生活质量的影响研究
目的：探讨正畸治疗对口腔患者生活质量的影响。方法：随机抽取2012年1～10月我院正畸治疗的患者168例进行问卷调查，并应用“口腔相关生活质量调查表OHIP-14”对患者的生活质量进行评估。结果：治疗前168例患者OHIP总分及各功能维度评分均低于治疗1个月、3个月和6个月，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且持续治疗1个月的OHIP总分及各功能维度评分明显高于治疗后3个月及6个月，差异具有统计学意义（P＜0.05）；而持续治疗3个月和持续治疗6个月患者OHIP总分及各功能维度评分差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：正畸治疗对患者生活质量影响较明显，尤其是在矫治的第一个月影响极为显著。
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175株铜绿假单胞菌的临床分布与耐药分析
目的：回顾性分析175株铜绿假单胞菌的临床分布及其耐药性，便于临床预防感染及合理选用抗生素。方法：使用mi-croscan autoSCAN4R微生物鉴定系统，分析175株铜绿假单胞菌抗生素药敏试验，对结果进行对比和统计分析。结果：为敏感的为亚胺培南、阿米卡星，其次为头孢他啶、头孢吡肟等等，低的是头孢曲松、头孢噻肟。重症监护室检出率高。痰液检出率高。结论：铜绿假单胞菌主要引起肺部感染。临床科室主要分布在重症监护室。用于铜绿假单胞菌的抗生素耐药率也有上升倾向。临床应根据药敏结果选择合理的抗生素或联用抗生素，加强对其耐药性的监测，以延缓耐药情况的产生，提高药物对其治疗效果。
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可控式吸痰管和普通吸痰管取痰标本的对比分析
下呼吸道感染是儿科常见的感染性疾病，作为下呼吸道分泌物，痰液自然成为临床检测或分离致病微生物方便易得的标本。本文作者通过对比两种痰标本采集技术的细菌阳性检出率，尽可能及时准确获取有价值痰标本。
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我院门、急诊处方不合理用药点评分析
目的：通过处方点评分析，了解我院门、急诊处方不合理用药问题，提高临床合理用药水平。方法：2012年7～12月抽查处方5241张，对不合理处方进行分析、点评。结果：抽查7～12月合格处方4984张，合格率95.10%。结论：开展医师合理用药处方点评培训，可提高处方质量。
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浅谈普外科切口感染57例分析体会
目的：为了减少外科切口感染发生率，提高手术质量，预防和减少切口感染是手术成功的重要组成部分，找出发生感染的相关因素、采取必要的预防措施，是降低切口感染的关键所在。我院2009～2012年期间普外科1178例手术患者中切口感染57例，感染率为4.8%。分析认为，这57例切口感染中高龄、放置引流管约占30%，疾病原因感染性手术，如化脓性阑尾炎、胃肠道穿孔等占50%以上。手术原因：手术熟练程度、无菌观念、无菌操作是否规范、手术时间长短等都是导致切口感染的重要因素。结论：有针对性地使用抗生素，严格无菌操作，提高手术技巧及规范性，是可以降低这些患者的伤口感染发生率的。尤其是无菌操作，提高手术技巧、缩短手术时间是减少切口感染的关键所在。同时，也是减少患者的医疗费用的有效措施以及减少患者的痛苦的有效措施。
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中年妇女常见妇科疾病分析及保健措施
目的：探讨中年妇女常见妇科疾病及保健措施。方法：选择我院妇产科收治的中年女性患者120例，平均分为研究组与观察组。观察组给予常规对症治疗，研究组在观察组的基础上给予合理的保健措施。结果：120例患者中，患有妇科炎症者61例；盆腔器官脱垂23例；尿失禁23例；妇科肿瘤13例。研究组的治愈率为75.00%，明显高于观察组的56.67%，P＜0.05。研究组妇科疾病复发1例，观察组复发7例，两组对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：中年女性妇科疾病的类型较多，在对症治疗的基础上给予妇科保健措施干预，可以有效促进疾病的恢复，并具有显著的防治作用。
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2012年某院皮肤科门诊3600张处方评价与分析
目的：了解笔者所在医院皮肤科门诊用药情况，提高处方质量，促进临床合理用药。方法：随机抽取笔者所在医院皮肤科门诊2012年1～12月处方3600张，根据《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》及有关书籍、文献，对处方书写的规范性和药物临床使用的适宜性进行评价和分析。结果：平均每张处方用药3.9种，国家基本药物占56.0%，药品通用名占99.1%，抗菌药使用率为28.8%，注射剂使用率为8.0%，平均每张处方金额为89.6元。合理处方占86%。结论：该院皮肤病患者用药品种相对多样，用药情况基本合理，但存在较多处方书写不规范现象，需进一步改善。
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130例煤工尘肺患者肺功能分析
尘肺病是因吸入粉尘所致的肺泡功能单位的损伤，早期表现为巨噬细胞肺泡炎，晚期导致不同程度的肺纤维化[1]。肺功能检查是客观反映肺脏功能状态，早期发现尘肺患者呼吸系统损伤程度及进行劳动能力鉴定的一项重要手段[2]。本文通过对130例煤工尘肺（CWP）患者肺功能测定，试图探讨CWP患者通气功能变化的程度和规律，现将结果报道如下。
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静脉药物配制中心配置中药注射剂的处方分析
目的：探讨我院静脉药物配置中心审核中药注射剂不合理医嘱情况，确保临床用药安全。方法：对2012年10～12月170例不合理医嘱进行分析。结果：中药注射剂不合理医嘱原因可分为配伍用药不合理、溶媒选择不当、溶剂用量不当和药物剂量不当。结论：静脉药物配置中心药师的审核能够促进中药注射剂的合理使用，避免差错发生，使临床用药安全、有效和经济。
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脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中应用的临床探讨
目的：分析脐动脉血气分析与新生儿窒息的临床相关性，探讨脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中的应用价值。方法：选择2010年7月～2012年9月，在我院分娩的单胎足月新生儿150例，以上入选新生儿均进行脐动脉血气分析与出生后1min Apgar评分，分析新生儿脐动脉血气分析结果与出生后1min Apgar评分的相关性，并探讨其在新生儿窒息诊断中的应用价值。结果：新生儿脐动脉血PO2、pH值、BE值与新生儿Apgar评分，呈正相关性（P＜0.05）；脐动脉血PO2与新生儿Apgar评分，呈负相关性（P＜0.05）；重度窒息组与轻度窒息组和正常组的脐动脉血气分析结果，差异均具有（高度）统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）；重度窒息组分别与轻度窒息组和正常组的pH值＜7.20与pH值＞7.25患儿例数比较，差异均具有（高度）统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）。结论：在新生儿窒息的临床诊断中，脐动脉血气分析能够弥补传统Apgar评分的不足，对新生儿窒息的早期诊断与预后判断具有重要的临床意义。
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静脉丙球佐治小儿毛细支气管炎疗效观察
目的：探讨静脉丙球佐治小儿毛细支气管炎的疗效。方法：选择40例小儿毛细支气管炎病例，随机分成两组：一组常规治疗；一组在常规治疗基础上加用静脉丙球。结果：对照组平均住院日（11.97±1.62）天，观察组平均住院日（8.50±1.38）天，两组比较差异显著（P＜0.01）。结论：加用静脉丙球治疗小儿毛细支气管炎可以明显提高治愈率，疗效确切。
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妇女绝经后泌尿系统感染的雌激素治疗效果观察
目的：探讨雌激素在治疗绝经后泌尿系统感染的临床疗效。方法：收集近期在我院就诊的绝经后妇女发生泌尿系统感染的患者143例，随机分为对照组71例和研究组72例，对照组患者给予抗生素抗感染治疗，研究组在抗生素治疗的基础上给予小剂量的雌激素治疗，比较两组患者临床疗效。结果：研究组患者临床疗效显著优于对照组；治疗3个月后，研究组患者的临床治愈率、复发率显著优于对照组。结论：阴道局部应用雌激素治疗可以显著提高患者临床疗效，降低近期复发率，且相对安全。
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高原病89例临床分析及其发病因素探讨
本文通过探讨急、慢性高原病的诱发因素，分析细胞因子和血管活性物质在高原病中的作用，得出结论：缺氧是急、慢性高原病发病的重要因素之一，炎症是不容忽视的重要因素。
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运用整体观念和生物力学原理治疗颈椎小关节紊乱的临床研究
目的：探讨运用整体观念和生物力学原理，由脊柱整体性，研究通过对脊柱的整体调节，采用正骨、推拿、针灸、拔罐等方法，治疗颈椎小关节紊乱疗效。方法：经对颈椎小关节紊乱患者临床病例筛选，选取病例60例作为研究对象，随机选取30例作为治疗组，采取对脊柱的整体调节，在治疗颈椎病的同时，兼顾对胸椎、腰椎三维力学结构的调整，运用正骨、针灸，拔罐等手段进行治疗，而对照组30例，采用传统正骨、针灸、拔罐等手段，仅对颈段关节进行治疗，观察两种治疗方式疗效对比、一年内两组治愈患者复发率对比。结果：治疗组结合脊柱整体调整，疗效优于对照组，一年内复发率低于对照组。结论：①中医整体观念可指导颈椎小关节紊乱的临床治疗；②脊柱整体手法治疗颈椎小关节紊乱综合症，应在矫正颈部小关节紊乱的同时，兼顾胸、腰椎各关节异常力学结构的调整；③临床研究结果证明，结合脊柱整体手法调整，可提高疗效，缩短病程，减少复发，优于常规局部治疗。
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穿孔修补术联合正规内科用药治疗十二指肠溃疡穿孔72例的临床研究
目的：探讨穿孔修补术联合正规内科用药治疗十二指肠溃疡穿孔的临床效果。方法：回顾性分析2008年2月～2011年6月因十二指肠溃疡穿孔，于我院行穿孔修补术联合术后正规抗幽门螺杆菌治疗的患者72例的临床资料。结果：72例患者均痊愈出院。随访率为97.2%，无一例患者再次穿孔；长期随访疗效满意。结论：穿孔修补术联合术后正规抗幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡穿孔具有操作简单、创伤小、并发症少，远期疗效满意等优点，适宜于基层医院广泛使用。
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康惠尔透明贴治疗前列地尔注射液所致静脉炎的疗效观察
目的：探讨康惠尔透明贴治疗前列地尔注射液所致静脉炎的效果。方法：选取2012年11月～2013年5月在我科住院使用前列地尔注射液引起静脉炎的患者42例，随机分为实验组和对照组各21例，实验组采用康惠尔透明贴，对照组采用高渗葡萄糖、地塞米松的混合溶液处理，比较两组患者的疗效。结果：实验组有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：康惠尔透明贴治疗前列地尔注射液所致的静脉炎疗效显著。
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合并前列腺炎的良性前列腺增生症的临床观察
目的：探讨良性前列腺增生症（BPH）与前列腺炎（CP）的临床特点及关系。方法：回顾性分析我院泌尿外科2011年5月～2012年12月收治的156例良性前列腺增生症患者的临床资料，对患者的病程、年龄、前列腺体积、前列腺症状的评分（IPSS）、前列腺特异抗原（PSA）水平等进行分析总结。结果：156例患者中有100例（64.1%）合并前列腺炎定为BPH合并CP组，其他56例（35.9%）患者定为单纯BPH组。 BPH合并CP组患者病程、年龄均明显高于单纯BPH组，IPSS评分明显升高，PSA水平及前列腺体积明显高于单纯BPH组，差异明显，P＜0.05，有统计学意义。结论：CP对BPH的进展有着重要作用，炎症可能会使BPH患者下尿路症状加重，应给予积极的对症治疗。
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结核菌素试验在肺结核患者筛查中的应用
目的：评价结核菌素试验在肺结核患者筛查中的诊断价值。方法：选取2010年1月～2012年8月于我站进行治疗的168例肺部炎性病变需排除肺结核疾病患者为研究对象，对患者进行结核菌素试验（PPD），分析试验结果与确诊肺结核的关系。结果：PPD阴性135例，确诊为结核病1例（占0.60％）；PPD阳性18例，确诊为结核病3例（占16.67％）；PPD强阳性15例，确诊为结核病14例（占93.33％）。结论：结核菌素试验（PPD）对结核病诊断有重要意义，PPD阴性基本可排除肺结核；PPD阳性则需要进一步确诊；PPD强阳性则提示体内活动性结核的可能性很大。
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低体重先心病患儿围术期呼吸道优化管理
目的：探讨低体重先心病患儿围术期呼吸道管理。方法：将96例体重小于10KG先心病患儿随机分为两组，实验组（n=44）在其围术期给予科学安全的呼吸道管理，对照组（n=52）给予常规护理，观察两组肺部情况。结果：对照组；肺不张5例，急性肺水肿1例，呼吸衰竭1例，呼吸窘迫综合征2例，肺部并发症合计9例。实验组给予优化呼吸道管理措施后，肺不张2例，呼吸窘迫综合征1例，无急性肺水肿、呼吸衰竭。实验组患儿肺部并发症明显减少，差异有显著意义。结论：对低体重先心病患儿围术期给予积极安全的呼吸道管理，能减少手术并发症，改善手术预后。
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连续血液净化治疗多器官功能障碍综合征的临床研究
目的：研究连续血液净化（CBP）的各种治疗方式对于多器官功能障碍综合征患者炎症的清除作用以及影响。方法：将ICU当中的60位多器官功能障碍综合征患者分成3组，每一组的病因各不一样。对其进行血液灌流联合血液透析/滤过治疗法、高容量血液过滤法、血液过滤/透析治疗法进行治疗。观察患者生命体征的变化。在治疗开始之前以及治疗之后的3～21小时内抽血检测肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、C-反应蛋白。结果：多器官功能障碍综合征患者在进行连续血液净化治疗之后，生命体具有一定的改变，血气分析、肝肾功能均有明显的改善。结论：在清除炎症因子方面，高容量血液过滤的治疗模式明显要比血液滤过的方式有优势。血液灌流联合血液滤过治疗，在短时间之内可以让各种炎症因子的数量下降。但是由于灌流器的吸附作用会随着时间的迁移而逐渐达到饱和状态，对炎症因子的清除作用也会有所下降。
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冷冻治疗寻常疣临床疗效观察
目的：寻常疣是人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤病。近年来，利用核酸杂交等分子生物学技术已鉴定出75种以上的不同人乳头瘤病毒亚型[1]。我院治疗寻常疣是利用液氮冷冻制剂产生低温，使病变组织坏死达到目的。方法：采用液氮冷冻棒触压治疗寻常疣216例。结果：1例溃疡治疗后痊愈，41例多发性，经多次治疗痊愈，7例有效，其余均一次治愈，总有效率100%。结论：液氮治疗寻常疣疗效显著，一次性治愈率高，副作用小，术后恢复快，值得推广[2]。
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血栓通治疗急性脑梗塞的临床效果分析
目的：探讨血栓通对于急性脑梗塞临床治疗的效果。方法：选取2011年7月～2012年12月我院收治的心脑血管疾病患者100例进行分析，随机分成观察组和对照组两组，每组50例，对照组治疗措施为每天静脉滴注1次加入250ml0.9%氯化钠注射液的20ml复方丹参注射液；观察组治疗措施为每天静脉滴注1次加入250ml0.9%氯化钠注射液的500mg血栓通，两组疗程均为两周。结果：两周后，对照组与观察组均取得了良好治疗效果，对照组治疗有效率为78%，观察组治疗有效率为98%，观察组治疗效果明显好于对照组，两组治疗效果存在显著差异，P＜0.05。结论：采用血栓通治疗急性脑梗塞能够取得良好的治疗效果，血栓通可以作为急性脑梗塞临床治疗的有效药物之一。
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免疫球蛋白治疗新生儿低氧缺血性脑病的疗效观察
目的：探讨免疫球蛋白（IG）对新生儿HIE临床治疗的影响。方法：HIE95例按收治顺序随机分为治疗组（50例）、对照组（45例）。治疗组在病程48h内加用IVIG 400mg/d，静脉滴注，每日1次，连用3d。观察新生儿的原始反射恢复时间、呼吸节律恢复时间、肌张力恢复时间、惊厥完全控制时间；在日龄第7天和第14天采用新生儿行为神经评分法（NBNA）；同时检测新生儿血清IgA、IgG、IgM的浓度。结果：治疗组原始反射恢复时间、呼吸节律恢复时间、肌张力恢复时间较对照组缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组在日龄第7天和第14天，21天NBNA评分明显高于对照组（P＜0.05）；静脉滴注IVIG后提高HIE患儿血清IgA、IgG、IgM水平（P＜0.05）。结论：IVIG对HIE临床治疗具有积极作用，IVIG早期应用对改善HIE患儿意识、肌张力恢复具有较好疗效；静脉滴注IVIG可提高HIE患儿血清IgA、IgG、IgM水平，机体免疫功能紊乱可能与HIE有关。
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糖尿病酮症酸中毒的急救治疗
目的：总结糖尿病酮症酸中毒的救治经验，以提高对本病的救治水平。方法：患者采用两条静脉通道，一条静脉通道持续滴注小剂量普通胰岛素（0.1μ/h.kg）。另一条静脉通道补液，纠正脱水，补钾。结果：本组血糖均降至6.2～8.4mmol/L，尿酮体阴性，尿糖阴性，电解质正常。结论：小剂量胰岛素持续静点及合理补液，纠正患者的代谢紊乱，是抢救成功的关键。
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老年患者口腔修复情况的临床观察探讨
目的：探讨分析老年患者口腔修复情况，对老年患者的口腔疾病治疗提出合适的方法。方法：选取55位口腔疾病患者，对老年口腔病患者采取佩戴义齿的治疗方法，并对结果进行分析对比。结果：对55例患者采取义齿保护后，显效29例，占53%，有效24例，占44%；终无效2例，占3%。结论：目前，义齿修复的应用在口腔疾病的老年患者治疗中起着很重要的作用，应该被广泛推广和应用。
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32例重度低钾血症致心跳骤停的救治体会
目的：探讨重度低钾血症致心跳骤停患者的有效救治方法，进一步认识重度低钾血症的危害性和补钾治疗的重要性。方法：对32例重度低钾血症致心跳骤停患者在常规治疗的基础上，采用10%氯化钾针30ml加入0.9%生理盐水20ml抽入微量泵专用50ml注射器中，静脉泵入，速度1.0～1.5g/h，观察治疗时及预后情况。结果：本组32例中31例复律成功，其中病情逐渐好转或治愈的患者29例，1例糖尿病酮症酸中毒患者在复苏后因并发多脏器功能不全综合症（MODS）而死亡，1例患者由于缺血型心肌病导致心衰无法纠正而死亡，另外1例患者因反复阿斯综合征发作无法纠正死亡。无一例因高浓度补钾而出现并发症。结论：在早期正规救治的基础上，大静脉超常规、高浓度补钾是救治重度低钾血症所致心跳骤停患者的有效方法，可提高其复苏成功率。
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血浆置换联合血液灌流治疗鱼胆中毒肝衰竭的体会
鱼胆中毒常引起多器官功能损害，以肝肾功能损害为主，病情轻重与服鱼胆数量有关[1]。人工肝治疗对挽救患者的生命起了重要作用。该方法一方面可以清除患者体内的代谢毒素，同时还可补充肝细胞再生所需的外源性营养物质，改善肝功能，提高患者的生存率。现将我院2007年2月～2012年10月采用血浆置换联合血液灌流治疗鱼胆中毒肝衰竭12例患者做一总结。
1资料与方法
1.1临床资料：12例患者中，男性5例，女性7例，平均年龄49.5岁，生服草鱼胆1～5枚不等。关键词： 鱼胆中毒 血浆置换联合血液灌流 -
经皮臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床分析
目的：探讨经皮臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床应用。方法：在C臂X线机引导下，对46例腰椎间盘突出症患者，经皮注射臭氧治疗腰椎间盘突出症，进行回顾性分析。结果：术后46例患者随访1～3月，显效19例，有效23例，无效4例，总有效率达91.3%。结论：在C臂X线机引导下，经皮臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症是一种安全有效的方法。
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头位梗阻性难产的临床观察
目的：对头位梗阻性难产的临床治疗状况进行观察分析。方法：选取64例头位梗阻性难产产妇，依据分娩方式分为对照组（剖宫产分娩）和治疗组（阴道分娩）。通过相关标准，对64例产妇的产程异常、头位梗阻性难产的构成要素、产妇并发症、围生儿并发症进行观察和记录。结果：在产程异常、头位梗阻性难产的构成要素、产妇并发症、围生儿并发症4项指标中，两组患者的差异对比均具有统计学意义（P＜0.05），且治疗组的情况比对照组的情况优越。结论：对于头位梗阻性难产的治疗，通过对胎头下降及产程进展的观察，可促使病症的早期治疗和处理，同时对阴道助产水平的提高具有重要意义。
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老年外伤性股骨颈骨折手术治疗观察
目的：观察2009年1月～2013年3月在我院进行外伤导致股骨颈骨折手术的80例骨折患者的临床治疗效果。方法：根据患者骨折的严重程度，采用不同的手术治疗方法。结果：经过对本文所观察的患者采用有效的治疗，患者的临床疗效结果如下：临床疗效好的患者为15例，临床疗效良好的患者为34例，临床疗效达到可的患者为25例，临床疗效较差的患者为6例。结论：由于老年人机体代谢特性导致外伤性股骨颈骨折较易发生，在明确诊断的基础上，根据患者的临床特点，采用合适的治疗方式，提高患者的临床疗效。
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慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析
目的：探讨分析慢性支气管炎发作的影响因素及匹多莫德对其的治疗作用，为预防和控制慢性支气管炎提供正确严谨的理论依据。方法：以90例我院慢性支气管炎患者作为调查对象，匹多莫德治疗组和常规对照组各随机45人，两组均给予相同的药物治疗和常规治疗，即：初期以控制感染、祛痰为主，加用平喘、吸氧、戒烟等常规治疗。匹多莫德治疗组额外服用匹多莫德口服液，观察治疗效果。结果：匹多莫德治疗组效果明显好于常规对照组。匹多莫德治疗组总有效率高达95.56%，而常规对照组仅为62.23%，两组治疗效果差异有统计学意义（P＜0.05）。两组在治疗过程中均未出现药物副作用。结论：匹多莫德治疗对其他检测方法及内科保守治疗的不足有弥补作用，且其在临床上有很好疗效，但需要医护人员熟练掌握治疗方法及相关技能。
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新配方穴位注射治疗支气管哮喘急性发作期疗效
目的：观察分析运用新配方于特效穴位注射治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法：选取我院符合诊断标准的46例患者，随机分为观察组和对照组各23例，观察组用曲安奈德1ml、喘定2ml、扑尔敏1ml、地米1ml于膻中、定喘、肺俞穴位注射，对照组给予喘定0.5mg、地塞米松10mg加入5%糖水250ml静脉滴注，一天一次。两组患者抗感染、补液、支持、对症治疗相同，视情况给予口服、肌注、静脉用药。根据治疗前后症状、体征判定疗效。结果：观察组疗效明显优于对照组。结论：用新配方药物于特效穴位注射，显效、速效、高效。
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瘘管型慢性根尖周炎临床探讨
目的：探讨瘘管型慢性根尖周炎患者的临床疗效，其治疗方法采用甲硝唑瘘管通过术和碘酚瘘道烧灼两种，对两种治疗方法的结果进行分析和对比，从而证明采用甲硝唑瘘管通过术的治疗方法优于碘酚瘘道烧灼治疗方法。方法：选择120例病史大于1年的瘘管型慢性根尖周炎患者，分为实验组与对照组各60例，实验组患者采用甲硝唑瘘管通过术进行治疗，对照组患者采用碘酚瘘道烧灼进行治疗，治疗期间注意观察患者的临床反应并及时记录，治疗结束后分析对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组的术后一周及一年的治疗有效率高于对照组。治疗封药期间两组患者没有发生任何剧烈疼痛，实验组有10例患者在瘘管通过术术后出现轻微胀痛，经短暂治疗好转。结论：在治疗瘘管型慢性根尖周炎时，采用甲硝唑瘘管通过术治疗比采用碘酚瘘道烧灼的治疗方法能够减轻患者的痛苦，治愈率更高，总体效果更好，应该得到推广和应用。
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益气活血汤治疗大脑后循环供血不足性眩晕临床研究
目的：观察研究益气活血汤对大脑后循环供血不足性眩晕的临床治疗效果以及对血流动力的影响。方法：对60例由于大脑后循环供血不足而引发眩晕的患者采用常规西药方法治疗，其中抽选30例患者为观察组，同时服用中药成分的益气活血汤，比较两组患者治疗效果，以及血流动力学各指标变化情况。结果：观察组临床治愈15例，治愈率50%（15/30）和总有效率96.7%（29/30）明显高于对照组治愈率36.7%（11/30）和总有效率80%（24/30）；前者治疗效果显著优于后者；观察组患者的全血高、低切黏度，红细胞聚集指数以及血浆黏度均显著下降，椎-基底动脉血流加快，均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气活血汤可有效促进大脑后血液循环，纠正因供血不足引发的眩晕症状。
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AFP-L3和PIVKA-Ⅱ在肝细胞癌诊断中的价值
目的：探讨AFP-L3和PIVKA-Ⅱ在原发性肝癌（HCC）诊断中的价值。方法：应用微量离心柱法分离检测小扁豆凝集素结合型AFP_L3百分含量（AFP-L3%），PIVKA-Ⅱ用电化学发光免疫分析试剂盒检测。结果：肿瘤标志物的判断标准为：AFP-L3%≥10%为阳性，AFP＞10ng/ml为阳性，PIVKA-Ⅱ＞40mAU/ml为阳性。在慢性肝病组中，AFP》20ng/mL占10.2%，HCC组中则占64.8%。AFP、AFP-L3和PIVKA-Ⅱ在HCC组都明显高于慢性肝病组，差异存在统计学意义（P＜0.001）。结论：联合测定AFP-L3和PIVKA-Ⅱ可有效提高HCC的诊断价值。
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蛛网膜下腔麻醉正中穿刺与侧入穿刺对患者术后腰痛发生情况影响的临床研究
目的：研究蛛网膜下腔麻醉正中穿刺与侧入穿刺对患者术后腰痛发生情况的影响。方法：选择在我院接受椎管内麻醉的患者作为研究对象，随机分为给予侧入穿刺椎管内麻醉的观察组和给予正中穿刺椎管内麻醉的对照组，观察麻醉后腰痛发生例数、疼痛程度。结果：观察组发生腰痛的例数、中国整脊颈腰痛评分、JOA下腰痛评分以及NRS疼痛评分均明显低于对照组。结论：侧入穿刺入路椎管内麻醉能够有效减少腰痛发生率、缓解腰痛程度，具有临床价值。
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负压闭式引流联合冰蜜膏在慢性骨髓炎皮肤软组织缺损修复中的应用
目的：探讨负压闭式引流术（VSD）联合冰蜜膏换药在慢性骨髓炎皮肤软组织缺损修复中的应用价值。方法：22例慢性骨髓炎合并皮肤软组织缺损病例，均行VSD引流术后行冰蜜膏换药。结果：冰蜜膏换药3d后见创面肉芽组织生长，2周后创面明显缩小。随机抽检10例行细菌培养均呈阴性。8例肉芽生长良好基本覆盖创面，12例非关节及非负重部位直接缝合。结论：VSD联合冰蜜膏治疗慢性骨髓炎皮肤软组织缺损疗效显著，能促进肉芽组织生长、减少创面污染，为二期手术提供条件。
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65例股骨骨折髓内针疗效分析
目的：探讨应用交锁髓内针治疗股骨骨折的临床疗效。方法：选取65例我院收治的股骨骨折患者，皆给予切开复位交锁髓内针进行治疗。结果：本组患者皆痊愈出院，其中优良率达98.46%。本组患者中，有1例在手术治疗结束后的第二天发生髂深静脉血栓，经过积极对症治疗2周后，已经痊愈，其他患者未发生断钉断针、褥疮、脂栓以及感染等并发症。结论：应用交锁髓内针治疗股骨骨折可有效提高临床疗效，感染率低，骨折愈合快，是一种安全、可靠的治疗方法，值得临床推广应用。
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栀子金花汤不同拆方组合方式下盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱的含量变化
目的：考察栀子金花汤不同拆方组合盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱的含量变化。方法：水煎煮法制备不同配伍样品，超声处理法提取盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱，反相高效液相色谱法测定盐酸药根碱、盐酸巴马汀、盐酸小檗碱的含量。结果：盐酸药根碱含量0.018%～0.302%、盐酸巴马汀含量0.235%～0.422%、盐酸小檗碱含量1.822%～2.919%，原方五药同含的组合，盐酸药根碱提取率相差可达15.7倍，盐酸巴马汀提取率相差可达80％，盐酸小檗碱提取率相差可达60％。结论：大黄对盐酸小檗碱的吸收起到抑制作用，可能由于大黄中含有酸与盐酸小檗碱在合煎过程中产生了中和反应。
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消栓滴丸的薄层色谱鉴别
目的：建立消栓滴丸中各有效成分的薄层色谱鉴别方法。方法：采用TLC法对处方中的黄芪和地龙进行定性鉴别。结果：本法专属性强。结论：方法可行，重现性好，能准确监控该制剂的质量。
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珍珠母贝中糖胺聚糖的提取分离纯化
目的：对马氏珍珠母贝中提取、分离得到的糖胺聚糖（glycosam inog lycans， GAG）进行化学组分研究。方法：样品经还原、水解和乙酰化，采用气相色谱-质谱法定性测定。结果：测定出马氏珍珠母贝中经提取、分离得到的GAG中的3种主要成分，其骨架结构分别与（硫酸乙酰）肝素、（硫酸）软骨素和透明质酸相符。结论：马氏珍珠母贝中提取分离的糖胺聚糖中含有肝素、软骨素和透明质酸。
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GC法测定额尔敦尼七味汤中异土木香内酯的含量
目的：建立额尔敦尼七味汤中异土木香内酯含量的测定方法。方法：选用气相色谱法。结果：异土木香内酯进样量在20.72ng～414.4ng范围内可靠，回归方程为Y=2154.6X+2199.6，r=0.9999。平均回收率（n=9）为99.25%，RSD为1.51%。结论：本法可用于额尔敦尼七味汤中异土木香内酯的含量测定，为一种结果准确、灵敏、可行的方法。
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高效毛细管电泳法测定茵陈中绿原酸的含量
目的：建立茵陈中绿原酸的高效毛细管电泳检测方法。方法：采用长度为48.5cm、内径75μm的毛细管柱，分离电压16kv，进样量0.5pis×10sec，分离温度25℃，缓冲盐溶液为20mmol/L四硼酸钠-磷酸（pH 8）缓冲溶液，检测波长214nm。结果：绿原酸在10.0～100.0μg/ml范围内线性关系良好，r=0.9999；检测限为1.0μg/ml（S/N=3），加样回收率为97.9%～98.9%。结论：该方法简便、准确、经济，可作为茵陈中绿原酸的含量测定方法以及质量检查方法。
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RP-HPLC法测定新疆不同产地锁阳中熊果酸的含量
以高效液相色谱法测定锁阳中熊果酸含量。采用WondaSil C18分析柱4.6nm×150nm，5μm，流动相：甲醇-0.5%磷酸水溶液-乙腈（80∶15∶5），流速：1ml/min；柱温：35℃；检测波长210nm，外标法定量。熊果酸的保留时间为15.239min。熊果酸进样量在0.841～8.096mg/mL范围内呈良好线性关系，其中熊果酸平均回收率为93.90%～98.78%，RSD为1.8%（n=6）。测得锁阳中熊果酸含量为0.466%～1.034%，此分析方法简单快捷，高效灵敏，重现性好。
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HPLC法测定珍菊降压片中氢氯噻嗪的含量及含量均匀度
目的：建立高效液相色谱法测定珍菊降压片中氢氯噻嗪的含量及含量均匀度。方法：采用Agilent TC-C18（4.6mm×150mm，5μm）色谱柱，以乙腈-0.3%磷酸溶液（15∶85）为流动相，流速1ml/min，检测波长为272nm，柱温：30℃。结果：氢氯噻嗪在0.02525～0.2525mg/ml范围内线性关系良好，回归方程为Y=845.4X-305，r=0.9992，平均回收率为98.4%,RSD=0.8%。结论：此方法操作简便，准确，重现性好，可用于珍菊降压片的质量控制。
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克咳滴丸的薄层色谱鉴别
目的：建立克咳滴丸中各有效成分的薄层色谱鉴别方法。方法：采用TLC法对处方中的麻黄、罂粟壳和甘草进行定性鉴别。结果：本法专属性强。结论：方法可行，重现性好，能准确监控该制剂的质量。
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高效液相色谱法测定养胃颗粒中橙皮苷的含量
目的：建立高效液相色谱法测定养胃颗粒中橙皮苷含量。方法：采用Agela Venusil MP C18色谱柱（250mm×4.6mm，5μm），以甲醇-醋酸溶液（每1000mL水中含冰醋酸25mL）（35∶65）为流动相，流速为1.0mL/min，检测波长为284nm，柱温：30℃。结果：橙皮苷进样量在0.03508～0.5613μg（r=0.9999）范围内与峰面积积分值具有良好线性关系，平均加样回收率为98.87%，RSD为1.38%（n=6）。结论：该法简便、灵敏、准确可靠，可用于该药的含量测定。
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双水平正压通气治疗急性左心衰护理体会
目的：对双水平正压通气治疗急性左心衰的临床护理进行总结和分析。方法：此次临床研究以我院收治的12例急性左心衰患者为研究对象，采用随机分配的原则，将两组患者随机分组，对照组患者采用常规的护理方法，实验组患者则落实综合护理，对两组患者的临床护理效果进行比较和分析。结果：实验组在满意度上明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组。两组患者均无死亡病例。护理效果的比较上，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：研究结果显示，在双水平正压通气过程中，对急性左心衰患者落实综合性护理，护理效果显著，有利于患者的身体恢复，具有较高的应用价值，值得推广和普及。
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健康教育在结直肠癌患者护理中的应用
结直肠癌是常见的恶性肿瘤。在我国，大肠癌发病率仅次于胃癌和食管癌，且以4%的年增长率迅速上升，在部分大城市已跃居消化道肿瘤发病率第二位。2005年6月～2011年6月，我们对98例结直肠癌患者，在入院检查、治疗、护理康复过程中进行健康教育，消除紧张、恐惧心理，患者积极配合手术和护理，提高自我保健能力，从而提高生存质量。
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微泵注射生长抑素在急性胰腺炎病人治疗中的观察及护理
报告50例患急性胰腺炎患者，在日常的治疗过程中，配合微泵注射生长抑素来治疗，并且观察护理特点。药物的浓度要严格控制，注射速度要稳定，严密观察病情变化，观测生命体征，预防护理并发症发生。
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人文关怀在小儿鼻窦置换护理中的应用
目的：探讨人文关怀在小儿鼻窦置换术护理中的应用。方法：将96例行鼻窦置换疗法的患儿随机分为对照组（48例）和观察组（48例），两组患儿均行鼻窦置换疗法，对照组患儿行一般临床护理，观察组行治疗前、后的人文关怀护理，比较两组的疗效。结果：观察组总有效率为92%，对照组总有效率为67%。两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过人性化的护理服务消除患儿内心的紧张，进行有效沟通，及时观察患儿治疗过程中的各种反应，指导患儿取得密切配合；提高鼻窦置换治疗的效果。
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皮肤软组织缺损患者应用负压封闭引流术的效果观察及护理
目的：探讨皮肤软组织缺损患者应用负压封闭引流术（VSD）治疗后的效果观察及护理。方法：我科2012年5月～2013年4月对80例患者采用一次性VSD负压引流护创材料，二期行创面植皮术。通过对术前充分评估局部皮肤情况，术后通过有效护理，保证了引流的效果。结果：无一例因护理不当发生管道堵塞。结论：通过有效的护理及观察，保证了引流的效果，缩短了住院时间，减轻了患者的痛苦。
关键词： 负压封闭引流(VSD) 护理 -
腰椎间盘突出症患者PLDD术护理体会
本文通过探讨腰椎间盘突出症患者行PLDD术加强护理对治疗效果的影响，得出结论：PLDD术后采取加强护理可提高治疗效果。
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1例同胞间HLA全相合脐血造血干细胞移植治疗重型β地中海贫血的护理
β-地中海贫血（β-mediterraneananemia）是指β链的合成受部分或完全抑制的一组血红蛋白病。患儿出生时无症状，多于婴儿期发病，生后3～6个月发病者占50%，偶有新生儿期发病者。发病年龄越早，病情越重。严重的慢性进行性贫血，需依靠输血维持生命，3～4周输血一次，随年龄增长日益明显。该病目前缺少较好的治疗方法，唯一可能治愈的方法是对患者进行造血干细胞移植（HSCT）[1]，包括骨髓移植（BMT）、脐血移植（UCBT）和外周血造血干细胞移植（PBSCT）。2012年12月，我们对一例地中海贫血患儿进行了同胞间全相合脐血造血干细胞移植，取得较好效果，现将其护理体会介绍如下。
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儿科护理中不安全因素分析及干预对策
目的：研究儿科护理中不安全因素分析及干预对策。方法：调出2011年1月～2012年4月123例儿童患者家属关于护理满意度的问卷调查结果、问题反馈及投诉结果，总结儿科护理中不安全因素，并选择2012年8月～2013年4月在我院接受治疗的158例儿童患者行干预对策护理，观察实施效果。结果：平均满意度为93.21%。结论：干预政策实施效果显著，值得在儿科护理中应用。
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成人水痘的观察与护理体会
目的：近年来成人水痘患者呈上升趋势，且症状较重，患者心理负担重，通过掌握临床症状并对症护理，促进病愈。方法：对收治的13例成人水痘患者的病情观察与护理进行回顾性总结。结果：通过精心护理和治疗所有水痘患者痊愈出院。结论：水痘是一种自限性疾病，轻症无并发症的患者不需住院治疗，但对于成人重症水痘，应当给予重视，精心护理。做好患者健康知识宣教，严格消毒隔离、防止交叉感染，对控制疾病传播，预防并发症发生尤为重要。
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康复护理在骨科临床护理中的价值分析
目的：对骨科临床采用的康复护理方式的价值进行探讨。方法：回顾性分析我院2010年1月～2012年12月150例骨科患者的临床资料，将其分为康复护理组和传统护理组，每组75例患者。对护理的效果进行对比分析。结果：患者经康复护理后恢复效果显著性优于传统护理，康复护理的满意度高达94.7%（71/75），远优于传统护理的73.3%（55/75）；康复护理下患者生活自理率达到54.7%（41/75），远优于传统护理的38.7%（29/75）；康复护理下并发症的发生率为6.7%（5/75），远优于传统护理的14.7%（11/75）。结论：康复护理在骨科临床护理中有着令人满意的效果。
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实施健康教育护理干预对非典型心绞痛患者的护理影响
目的：探讨健康教育护理干预对非典型心绞痛患者的护理效果。方法：选择我院非典型心绞痛患者共80例，随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组同时给予健康教育护理干预。观察两组患者干预后遵医行为情况，评定两组治疗效果。结果：观察组在情绪控制、饮食控制、烟酒控制、服药、运动、定时复诊方面的遵医行为优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总有效率为95%，对照组总有效率为75%，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：健康教育护理干预能够提高非典型心绞痛患者遵医行为，提高临床治疗效果，护理效果显著。
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对86例甲状腺癌术后患者并发症的护理体会
目的：探讨甲状腺癌患者术后并发症的护理方法和效果评价。方法：回顾性总结本院2010年6月～2012年6月收治的86例甲状腺癌患者术后的护理措施。结果：术后并发喉返神经损伤3例，乳糜漏1例，出血3例，呼吸困难行气管切开1例，甲状旁腺损伤1例。结论：在护理上严密观察病情变化，加强疾病知识的指导，是提高护理质量的关键。
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心理护理干预对肺结核合并糖尿病患者心理状态的影响
目的：通过对肺结核合并糖尿病患者的心理干预护理，探讨其对患者心理状态的改善作用。方法：将本院收治60例肺结核合并糖尿病患者作为对象，随机均分为对照组和干预组，分别行常规护理及常规护理基础上进行心理干预，评价两组患者心理状态，以探讨其对患者心理的意义。结果：护理后，两组患者出现抑郁、焦虑、恐惧等不良心理的几率以及严重程度等情况对比结果呈显著差异（P＜0.05）。结论：对肺结核合并糖尿病患者行心理护理干预，可有效减少患者发生不良心理状态的几率，有助于患者的心理健康，对护理质量的提升有重要意义。
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肤疾洗剂熏蒸治疗血透患者皮肤瘙痒的观察与护理分析
目的：为了更深地研究肤疾洗剂熏蒸在治疗血透患者并发肌肤瘙痒的临床治疗效果，以便明确治疗方法，完善临床护理。方法：本文选取的血透并发瘙痒的患者资料均为我院2012年1月～2013年1月治疗。共72人次，我们随机将这72人分为A组和B组，每组36名患者，A组采用常规性治疗和护理方式，B组采用肤疾洗剂熏蒸式治疗方法，并采用相应的临床护理方式，治疗和观察时间为一个月。结果：对比组（A组）共有18名患者被治愈，治疗方法对11名患者有效，对7名患者无效，治疗总有效率为80.56%；治疗组（B组）共有28名患者被治愈，治疗方法对26名患者有效，对2名患者无效，治疗总有效率为94.45%，治疗组（B组）与对比组（A组）的治疗结果差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：肤疾洗剂熏蒸式的治疗方式对血透并发瘙痒的患者有显著的临床治疗效果，采用与之配合的临床护理方式，其治疗结果要比常规性的治疗方法更有效果。
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甲亢合并低钾性周期麻痹15例的临床分析与护理
目的：探讨甲亢合并低钾性周期麻痹的临床特点及护理要点。方法：分析15例甲亢合并低钾性周期麻痹治疗及护理过程。结果：15例甲亢合并低钾性周期麻痹经积极的补钾和抗甲亢治疗病情明显控制。结论：甲亢合并低钾性周期麻痹经积极的抗甲亢治疗和护理低钾性周期麻痹可显著降低发病率。
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艾力联合5-Fu及亚叶酸钙治疗20例晚期大肠癌的护理
目的：减轻和控制出现的副作用，积极治疗并发症。方法：对2012年1～10月我科进行的20例艾力化疗患者进行临床观察和针对性护理，并总结分析。结果：化疗得以顺利进行。结论：采取积极有效的护理措施，可以明显减轻药物不良反应，使治疗顺利完成，提高治疗效果。
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48例高血压脑出血的术后护理
目的：总结高血压脑出血的术后护理经验，探讨有效的护理方法。方法：回顾性分析48例高血压脑出血患者术后的护理要点。结果：48例患者中术后死亡4例，未愈而自动出院2例，其余患者治愈出院。结论：密切监测血压、观察病情，做好呼吸系统及引流管的护理，加强患者的心理护理和康复指导等护理措施有利于降低死亡率，提高患者的生活质量。
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冰茶灵洗剂在ICU患者中行口腔护理预防口腔溃疡的应用体会
目的：探讨ICU患者应用冰茶灵洗剂行口腔护理能降低口腔溃疡发生率。方法：通过应用冰茶灵洗剂与0.9%生理盐水口腔护理后口腔溃疡发生率的比较，分析冰茶灵洗剂在预防口腔溃疡中的临床疗效。结果：采用冰茶灵洗剂行口腔护理比0.9%生理盐水行口腔护理在预防口腔溃疡的发生上具有优势。结论：冰茶灵洗剂行口腔护理能预防口腔溃疡。
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宫颈电环切除术中的护理配合
宫颈糜烂的发病率占妇科疾病发病率第一位，也是诱发宫颈癌的因素，主要由急性宫颈炎未经治疗或治疗不当，或非特异性化脓性细菌等病原体潜伏宫颈黏膜所致。所以积极有效的预防和治疗宫颈糜烂，对维护妇女健康，预防宫颈癌有重大意义。宫颈电环电切术（loop electrosurgical excision proce-dure，LEEP）是一种新型电切疗法，采用高频无线电刀通LOOP金属丝由电极尖端产生3.8兆赫的超高频（微波）电波，在接触身体组织的瞬间，由组织本身产生阻抗，吸收电波产生高热，使细胞内水分形成蒸汽波来完成各种切割、止血等手术，但不影响切口边缘组织的病理学检查。我院从2009年8月开始应用该项技术治疗多种久治不愈的良性宫颈病变，取得满意疗效。现将LEEP刀的使用及护理配合介绍如下。
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糖尿病患者的社区护理干预效果观察
目的：讨论对糖尿病病人开展社区护理干预的效果观察。方法：针对我社区2008年2月～2010年12月期间治疗的130例糖尿病病人开展社区护理干预，依照糖尿病病人的实际情况制订对应的护理干预措施（包括构建健康档案、并发症护理、运动护理、心理护理、饮食护理以及健康教育），同时实施追踪护理。结果：对糖尿病病人开展护理干预以后，病人的舒张压与收缩压、糖化血红蛋白、餐后2小时血糖、空腹血糖以及体重都取得了显著降低的效果，病人与健康相关的行为都得到了显著的改变，并且生命质量各种维度得分也得到了显著的提升。结论：对糖尿病病人实施对应的社区护理干预措施可以显著提升糖尿病病人的生命质量与治疗效果。
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天疱疮的护理
目的：总结天疱疮的护理经验。方法：选择在本院住院治疗的15例患者，遵医嘱正确用药，做好皮肤护理和心理护理。结果：15例患者中，痊愈12例，好转3例，无一例发生并发症。结论：通过严密的观察病情变化，加强创面护理，预防感染，可减少并发症的发生，促进患者早日康复。
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浅谈经鼻内窥镜鼻息肉切除术的护理体会
鼻内窥镜是一种微创医疗检查器械，具有良好的照明，通过配套的手术器械可以使手术变得更加精细，并可以达到传统手术无法达到的区域，在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及鼻窦的正常黏膜和结构，形成良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦黏膜的形态和生理功能恢复良好的功能性手术，其导光性强、多角度、视野大，可直接窥视到鼻腔的许多重要部位（如各个鼻窦开口、各个沟、鼻窦内部的隐蔽狭窄处）及鼻咽部的细微变化，从而降低术后复发率，也改变了鼻科多年来一人手术其他人无法明视，学手术全靠自己“悟”的弊端。鼻息肉是鼻科常见病、多发病，良好的术前及术后护理，对疾病的预后、患者的生理及心理承受能力有着非常积极重要的作用。
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肾移植术后早期精神症状患者应用丙泊酚的护理体会
目的：探讨丙泊酚治疗肾移植术后的护理措施。方法：对9例肾移植术后早期应用丙泊酚治疗的患者做好严密监护，密切观察镇静的深度和生命体征，氧饱和度，保持呼吸道畅通，防止药液外漏。结果：9例患者均正常恢复。结论：精心的护理不仅有利于病人提早恢复，还可以预防并发症的发生。
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开展优质护理服务后的护理体会
目的：本文就我科启动及推进“优质护理服务示范工程”过程中的体会进行总结及介绍。方法：深入落实优质护理服务要求，提高各层次护士的积极性。结果：开展“优质护理服务示范工程”活动后，患者的满意度明显高于活动前，护士工作存在的问题少于活动前，提升了护士的业务水平。结论：开展“优质护理服务示范工程”活动可以改善护患关系，规范护理行为，提高护理质量及患者满意度。
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颈椎病的中医护理
颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变及椎间关节退变，刺激或压迫了邻近的脊椎、神经根、血管及交感神经，并由此产生头、颈、肩、上肢疼痛、麻木及肌肉萎缩等一系列临床表现的疾病[1]。该病可发生于任何年龄，以40岁以上的中老年人为多，但是随着现代生活节奏的加快，该病具有发生年龄明显年轻化、治疗后易复发等特点。中医认为颈椎病是因颈项部长期劳累，感受外邪，动作受度，使项部气血运行不畅，筋脉失养所致。中医治疗原则是调和气血，舒筋通络，疏风散寒。
1临床资料
我科于2012年3月～2013年3月收治颈椎病患者42例，男性21例，女性21例；年龄18～76岁，平均年龄47岁；病程3周～6年。临床症状多见颈部疼痛、僵硬，转动不灵活，一侧或双侧肢体麻木疼痛，患肢肌力减弱，体征有颈部棘突压痛（+），颈肌紧张，颈部活动受限，压颈或颈神经根紧张试验（+），患肢痛觉及腱反射减弱。 X线、CT或MRI可明确诊断。经过采用针灸、牵引治疗和中医护理，取得了满意的疗效。治疗时间为4～30天，治愈（症状和体征完全或基本消失，工作和生活恢复正常）36例；好转（症状明显减轻，偶有头晕或颈背部酸痛，不影响正常的工作和生活）4例；无效（症状无明显改善）2例，总有效率95.24%。 -
浅析糖尿病患者家庭护理的要点
糖尿病作为现代一种常见的疾病已经严重影响到人们的生活质量，甚至会威胁人们的生命。同发达国家相比，我国的糖尿病教育与管理起步晚、水平也偏低。因此，要想大限度征服糖尿病，还是要依靠患者家庭提高防治和治疗糖尿病的知识水平，做好家庭护理。
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糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理体会
目的：分析总结糖尿病性慢性肾功能衰竭血液透析护理体会。方法：选取我院近两年来收治的28例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者的临床资料作回顾性研究，分析患者透析前、透析过程中以及透析后的护理方法与效果。结果：患者均成功进行了血液透析，4例患者出现低血压，3例患者出现高血压，2例患者出现失衡综合征，2例患者出现体温升高，1例患者出现凝血及血液分层，1例患者出现心肌梗死。结论：在对糖尿病性慢性肾功能衰竭患者进行血液透析过程中，实施针对性的专业护理可增强患者的抵抗能力，减少或避免并发症，显著改善患者生活质量。
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一体化护理理念在支气管哮喘急性发作患者中的应用效果研究
目的：研究分析一体化护理理念在支气管哮喘急性发作患者中的应用效果。方法：选取2011年8月～2013年5月于本院进行治疗的86例支气管哮喘急性发作患者为研究对象，将其随机分为对照组（常规护理组）43例和观察组（一体化护理理念组）43例，然后将两组患者护理前后的焦虑、恐惧评分与阳性率、治疗信心及对护理的整体满意程度进行比较。结果：观察组护理后的焦虑、恐惧评分与阳性率均低于对照组，治疗信心及对护理的整体满意程度高于对照组，P＜0.05，均有显著性差异。结论：一体化护理理念在支气管哮喘急性发作患者中的应用效果较好，对稳定患者情绪及提升其治疗信心均发挥积极的作用。
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血透患者长期置管感染原因分析及护理体会
目的：探讨血透患者静脉置管感染的护理对策。方法：选取2009年1月～2012年4月11例置管患者，其中对5位感染患者进行原因分析、探讨护理经验和有针对性的专科宣教，减少置管并发症，延长导管使用寿命及保证透析的充分安全性。结果：5例感染患者通过护理人员的精心护理和健康宣教3例及时控制了感染，继续使用导管行血液透析治疗，1例重建血管通路，1例重新左侧中心静脉置管。结论：长期静脉置管是一种安全有效的血管通路，通过在院精心护理、交权管理和个体化的健康宣教定能减少置管并发症。
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63例骨折合并糖尿病患者围手术期护理
目的：探讨骨折合并糖尿病患者围手术期护理的方法和意义。方法：回顾性分析63例骨折合并糖尿病患者围手术期的护理，包括术前准备、饮食指导、血糖监测、功能锻炼、预防并发症。结果：62例骨折合并糖尿病患者术前血糖值均控制稳定，仅1例Ⅰ型糖尿病患者因血糖值过高，采用胰岛素泵持续泵入，所有患者术后均未发生切口感染，都按期拆线，甲级愈合，无术后并发症，患肢功能恢复良好。结论：骨折合并糖尿病患者围手术期准备，对缩短术前时间，避免术后切口感染，预防并发症，促进功能康复有积极意义，应予以重视。
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外科门诊老年颈腰腿痛患者护理干预
目的：通过对外科门诊83例老年颈腰腿痛患者治疗分析，探讨治疗效果。方法：将83例随机分成对照组和观察组，对照组41例给予常规护理，观察组42例在常规护理的基础上实施系统的早期心理宣教和抗骨质疏松治疗。结果：观察组患者疼痛症状明显减轻，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：外科门诊老年颈腰腿痛患者，在常规消炎止痛同时给予抗骨质疏松治疗和早期的心理宣教可明显减轻患者疼痛。
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异基因造血干细胞移植应用ATG治疗的观察与护理
目的：总结抗胸腺免疫球蛋白在HLA不全相合造血干细胞患者预处理中的不良反应与护理。方法：选择本科室HLA不全相合造血干细胞移植患者40例，观察其用药期间及用药后发生的不良反应的临床表现及护理。结果：40例患者中20例在输注ATG30min～1h后，出现不同程度的寒战、高热现象，遵医嘱予以非那根25mg肌肉注射及退烧药物口服后，症状逐渐缓解；8例在输注ATG后出现皮肤瘙痒、皮疹，其中3例伴有关节肿痛及肌肉疼痛等血清病变症状，遵医嘱给予解热镇痛药物及糖皮质激素治疗后症状缓解；10例患者出现不同程度的胃肠道反应，遵医嘱予以保胃、止吐、解痉等药物治疗后，症状逐渐减轻，本组患者中仅2例在输注ATG过程中无任何不良反应，其余患者在输注ATG过程中均出现不同程度的不良反应，但经过及时有效的观察及处理症状均得到缓解，安全有效的完成了用药疗程。结论：密切的观察，有效的护理，不仅能有效减少用药过程中的不良反应，而且还提高了用药的安全性和有效性，保证治疗的顺利进行。
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胆囊切除术后胆瘘患者的护理体会
总结了7例胆囊切除术后并发胆瘘患者的护理。主要护理措施包括严密观察病情，做好心理护理，重视基础护理，营养支持及引流管的护理，经过合理的照顾及护理，均康复出院。
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腰椎间盘突出症的手术治疗及护理体会
通过对10例腰椎间盘突出症的术前准备、术后护理的讨论，了解腰椎间盘突出症手术治疗的特点，本组腰椎间盘突出症手术治疗，疗效满意，现将其护理体会介绍如下。
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探究60例临床高龄产妇并发恶性肿瘤围手术期的护理措施
目的：探讨高龄妊娠乳腺癌的围手术期护理措施。方法：对60例高龄产妇合并乳腺癌患者实施剖宫产术及乳腺癌根治术，围手术期内做好心理疏导、严密的术中配合、术后护理工作。结果：患者手术后病情稳定，2例出现肝转移，其余局部无复发。结论：科学合理的围手术期护理能够有效提高手术成功率，是患者恢复健康的保证。
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64例阑尾炎术后护理心得
目的：分析阑尾炎术后临床护理方法，总结心得。方法：选取我院在近三年里收治的阑尾炎患者64例，对患者的临床治疗和护理资料进行回顾性分析总结。结果：64例患者手术后经过积极有效护理，无感染情况发生，也无其他并发症，所有患者平均住院时间为5.3d。结论：加强对阑尾炎患者的术后护理，尤其是术后切口感染以及并发症的预防，可提高手术治愈率，减少患者住院时间。
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130例阑尾炎患者围手术期的观察及临床护理
目的：分析阑尾炎患者围手术期的观察情况及临床护理效果。方法：把2011年12月～2013年6月我院收治的行手术治疗的130例阑尾炎患者随机分成对照组和实验组，给对照组进行常规护理，实验组在常规护理的基础上进行系统护理，把两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：实验组术后下床活动时间、肛门初次排气时间及住院时间明显短于对照组，二者差异明显，在统计学上有一定意义。结论：系统护理可使阑尾炎患者术后并发症有效减少，对患者的康复治疗有明显的促进作用，可把此护理方法在临床推广应用。
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老年病人围手术期的心理护理
随着我国经济的发展，医疗水平和社会保障水平的提高，人们的生活由初的温饱而逐渐转向健康生活。而社会的老龄化也在加速，在医院的所有手术病人中，老年病人的比例逐年提高。由于老年人生理功能的慢性退行性衰退，不可避免存在多种疾病，同时又因为老年病人对疾病的感知和反应能力下降，陈述的病情常常和病症不符，许多老年人因为特殊的生活习惯，有着不同的心理变化。因此，围手术期老年病人的心理护理非常重要。
1围手术期的概念
“围手术期”一词始见于20世纪70年代国外文献与传统的“术前准备”“术后处理”单独概念不同，它以手术为中心，包含着手术前、中、后三个阶段，并将此三个阶段衔接贯穿为一个整体，使病人获得佳的手术治疗效果，围手术期至今没有明确的时间规定。1988年11月中国人民解放军第一届普外科会议中提出围手术期是指以确定手术治疗时起至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间；手术前期是指病人近进入手术室前的一段时间，手术中期是指病人进入手术室后至手术完毕这段时间，手术后期是病人进入麻醉复苏室或术后监护病房直至出院。 -
心理护理措施对改善妇科肿瘤患者术后心理状态的临床效果研究
目的：为了进一步研究我院针对妇科肿瘤患者采用的临床心理护理措施和方法的实际效果，从而为相关的临床研究提供借鉴和参考。方法：本文选自我院2010年12月～2012年12月收治的妇科肿瘤患者244例为研究对象进行了回顾性分析。结果：在内向性因子得分、情绪稳定性因子得分、神经质因子得分、掩饰性因子得分等方面，两组患者实施护理前的得分水平相当，且P＞0.05，差异无统计学意义；两组患者实施护理后，研究组患者的得分水平显著优于对照组患者，且P＜0.05，差异有统计学意义。结论：在临床针对妇科肿瘤患者实施临床护理的实践过程中，采用有效的心理护理措施和方法可以显著改善患者的术后心理状态，对于患者的术后康复过程具有重要的促进意义。
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断肢再植术后的观察和护理
目的：探讨断肢再植术后的观察要点及护理。方法：选取30例断肢再植患者，对护理方法进行总结分析。结果：患者对护理效果满意。结论：正确的护理指导和功能锻炼是断肢再植恢复的重要条件。
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92例正常分娩产褥期产妇的护理体会
目的：探讨正常分娩产褥期产妇的临床护理体会。方法：将我院2012年10月～2013年3月收治的92例正常分娩产褥期产妇按照随机数字法分为对照组与观察组，每组各46例，对照组给予常规护理，观察组给予综合护理干预，比较两组产妇的护理干预效果。结果：观察组产妇产褥期并发症发生率为6.52%，对照组为21.74%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总体满意度为100.00%，对照组总体满意度为86.96%，观察组总体满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：综合护理干预对促进产褥期产妇恢复具有重要价值，可显著减少产褥期并发症，提高护理满意度，促进母婴健康。
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一例曲马多口服致严重不良反应的急救与护理
一例罕见的因服用曲马多缓释片致剧烈呕吐和血压下降的患者急救与护理体会。本例患者因牙痛空腹服用曲马多缓释片后出现持续性呕吐、血压下降、少尿、心率下降、心跳减弱的症状，血压下降与心率下降同时出现的情况罕见。通过3天的对症急救及采取相应的护理措施，上述症状缓解。
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我院抗菌药物专项整治措施与成效
目的：开展抗菌药物临床应用专项整治活动，促进抗菌药物合理使用，有效遏制细菌耐药。方法：开展抗菌药物专项整治活动，成立专项整治工作领导小组及抗菌药物管理工作组；制定我院实施方案、实施细则及抗菌药物临床应用管理制度；加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度；加强医务人员合理用药培训；落实抗菌药物处方点评制度；落实抗菌药物管理奖惩制度等。结果：我院抗菌药物临床应用相关指标基本达到卫生部要求，抗菌药物的应用日趋合理。结论：我院通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动，加强抗菌药物临床应用管理，有利于抗菌药物的合理使用，达到了预期目的。
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利用医院HIS系统对抗菌药物进行合理使用管理
目的：目前，我国二甲及以上中医医院大多为加入中医治疗手段的综合性医院，即所谓的两条腿走路，由于有中医的配合治疗，患者在降低治疗费用、缩短住院时间上优势较为突出。但由于受中医传统观念的影响，中医师在使用抗菌药物进行治疗时不合理现象时有发生。医院在加强医生培训的同时，还应有详尽的规章制度进行约束，以达到合理使用抗菌药物的目的，缩小和西医综合医院的差距，同时为执行《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号）、《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》（卫办医政发[2012]32号）及《贵州省卫生厅关于继续深入开展全省抗菌药物临床应用专项整治活动工作的通知》（黔卫发[2012]66号）等文件提供数据支持。方法：根据世界卫生组织（WHO）新公布的抗菌药物DDD值进行数据维护，拟定相应公式让HIS系统从数据库中抓取所需数据进行计算，用近一年的数据指导各科抗菌药物合理使用责任状的签订。结果与结论：各科病种不同，抗菌药物使用比例及强度存有很大差异，通过此方法，能做到数据准确、合理，从而有效抑制抗菌药物的不合理使用。
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如何保证患者能合理用药
由于患者离开医院在家自行服用药物，不按或不全按医生指导服用，或自己私自购药服用，缺乏临床医师或药师监管，没能正确掌握药物用法、用量及其他注意事项，导致用错药、乱用药、不恰当现象时有发生，为保证用药安全有效，本文着重强调在用药前后须注意的各方面问题，以期待引起医患双方高度重视。
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浅析确认与验证
目的：了解确认与验证之间的关联与不同。方法：从各类法规分析确认与验证之间的关联与不同。结果：识别确认与验证之间的关联与不同，找出维持验证状态的办法。
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浅谈糖尿病的非药物治疗
糖尿病是一种具有遗传倾向的全身慢性代谢性疾病。在我国随着人口老龄化和生活方式的改变，糖尿病有较大幅度的增长，已成为我国重要的公共卫生问题。它的综合治疗包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育，本文主要阐述除药物治疗外的其他四个治疗方法。
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浅谈临床药学工作中药师与医护人员合作的重要性
目的：在临床药师深入临床开展临床药学服务的形势下，探讨临床药师与医护人员的可合作领域，提高患者用药安全水平。方法：在合理用药、不良反应监测、药品质量管理等方面，临床药师可与医护人员共同合作，密切配合。结果：通过合作，可使患者安全、合理、有效地使用药物，从而确保患者安全。结论：临床药师可与医护人员一起在临床开展合作，共同促进医疗服务水平的提高，造福患者。
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中药虎仗在开发保健品、化妆品和药品中的应用前景
目的：虎仗中主要化学成分之一是白藜芦醇，通过其在延长寿命、抗癌、抗心血管疾病、骨质疏松和多种退行性疾病等方面的研究，进一步拓展其在商业生产，如化妆品、保健食品、药品等方面的生产应用。
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调血脂药物的研究进展
本文介绍了近年来临床上正在广泛使用的调血脂药物，按药物的结构特点和主要功效进行分类，并且对其作用特点及研究进展进行了阐述。
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浅谈喹诺酮类药物与其他药物配伍的注意事项
目的：探讨喹诺酮类药物与其他药物的配伍禁忌及与一些中药联合应用注意事项，使我们在使用时更加安全有效。
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浅谈西药阿莫西林在临床上的应用
本文主要基于对阿莫西林的理化特性、药理作用机制的简单分析，重点对阿莫西林的抗菌效果、治愈率以及阿莫西林合并其他用药在临床上的综合应用情况进行阐述和分析。
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健康体检结果准确性的影响因素研究
健康体检是早期发现疾病线索和健康隐患的有效手段，健康体检结果的准确性受到多种因素的影响，本文主要探讨了影响健康体检结果准确性的可控制因素：受检者自身因素：药物；情绪；饮食；运动；时间；其他；标本采集保存送检因素，准确的健康体检结果对疾病的预防和治疗有着十分重要的指导作用，在健康体检的过程中应注意各种影响因素，提高健康体检结果的准确性。
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MACC1蛋白与肿瘤关系的研究进展
肿瘤患者主要死于肿瘤细胞的淋巴结转移和远处脏器转移，是多基因共同作用的结果。研究发现，MACC1蛋白与肿瘤患者的预后关系密切，它是HGF/MET信号传导通路的重要调控因子，可以诱导肿瘤细胞增殖、转化、凋亡，促进肿瘤细胞的侵袭和转移，可作为预后评价的独立指标，为基因治疗提供新的靶点。
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蛞蝓的药理研究进展
蛞蝓在中医临床上主要用于治疗肿瘤、哮喘、支气管炎等病症，近年有关蛞蝓及其活性提取物的药理研究证实了其具有抗肿瘤、镇咳祛痰平喘等活性，为其进一步的临床合理应用提供了实验依据。本文对近年来蛞蝓的药理研究文献作一综述。
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蒙药“色玛-3”汤的解热及利尿作用实验研究
目的：观察蒙药“色玛-3”汤的解热和利尿作用。方法：通过制造二硝基苯酚致家兔发热，观察蒙药“色玛-3”汤解热作用；采用代谢笼法测定蒙药“色玛-3”汤的利尿作用。结果：蒙药“色玛-3”汤可明显抑制发热家兔体温上升，含量0.028g/kg，0.031g/kg的蒙药“色玛-3”汤对大鼠均有不同程度的利尿作用。结论：蒙药“色玛-3”汤有解热、利尿作用。
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结核PCR定量测定在结核病诊断中的应用
目的：评价荧光定量PCR技术在结核病诊断中的应用价值。方法：采用荧光定量PCR（FQ-PCR）、涂片法和培养法同时检测580例结核患者、疑似结核患者的痰、胸腹水、脑脊液标本，对检测结果进行比较。结果：荧光定量PCR检测阳性率要高于涂片法和培养法的阳性率，统计分析有显著性（P＜0.01）。结论：应用荧光定量PCR方法检测结核杆菌，具有特异、灵敏、简便、快速的特点，可作为结核病诊断的常规方法。
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LC-MS技术分析千金子素2的质谱裂解规律
液质联用技术兼具高效液相色谱的强分离分析能力及质谱的高灵敏度，该技术可以提供丰富的化合物及结构片段信息，是研究中药微量成分的利器。传统千金子是大戟科植物续随子的成熟干燥种子，二萜类成分是千金子的主要成分类型之一。为了研究千金子的微量二萜类成分，本文以千金子素2为研究对象，总结其质谱裂解规律。
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骨化三醇冲击治疗方案对中、重度继发性甲状旁腺功能亢进疗效观察
目的：观察维持性血液透析中、重度继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者对骨化三醇冲击治疗方案的疗效及安全性。方法：36例规律血液透析的患者按血清甲状旁腺激素（iPTH）水平分为中度iPTH升高组（iPTH600～1000pg/ml）和重度iPTH升高组（iPTH＞1000pg/ml）两组，血清钙磷乘积均＜4.04mol2/l2，均无高钙、高磷血症。两组均采用口服冲击治疗方案，每周口服两次，透析后服用，每月检测1次甲状旁腺激素，同时记录血钙、血磷、钙磷乘积、血iPTH的变化。结果两组治疗第4周、8周、12周iPTH均有明显下降（P＜0.05），治疗前后有显著差异。结论：骨化三醇冲击疗法对iPTH中、重度升高患者治疗安全有效。
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对腰硬联合麻醉下剖宫产患者仰卧位低血压综合征护理干预的效果观察
目的：探讨护理干预对腰硬联合麻醉（CSEA）下剖宫产患者仰卧位低血压综合征预防。方法：选择足月、单胎无合并症的择期剖宫产120例，随机分为干预组（60例）和对照组（60例），通过对血压、心率、呼吸、恶心呕吐等症状的观察，比较麻醉后仰卧位低血压综合征的发生率。结果：麻醉后干预组的仰卧位低血压综合征的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：合理的护理干预对于预防剖宫产患者仰卧位低血压综合征具有作用。
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超声引导下穿刺冲洗治疗乳腺脓肿的应用分析
目的：对乳腺脓肿在超声引导下穿刺冲洗治疗的探讨。方法：选择50例临床症状典型、超声明确诊断的乳腺脓肿病例。采用超声引导下用穿刺针进行乳腺脓肿穿刺，抽出脓液后，用0.9%氯化钠注射液或抗生素药液进行冲洗治疗。每日一次或每2～3日穿刺冲洗一次。结论：通过1～3次的穿刺冲洗治疗，脓腔明显缩小，患者自觉症状明显减轻或消失。50例乳腺脓肿患者均一期治愈。2～4周后复查，超声显像显示脓腔消失。
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剖宫产瘢痕子宫切口妊娠诊疗分析
1.1一般资料：本组有3例患者年龄分别为25岁、27岁、32岁；均有剖宫产史，剖宫产次数为1次，均为子宫下段横切口；3例患者均有停经史，停经天数40～49天。
1.2临床表现：①有剖宫产史及停经史；②2例有停经后少量阴道出血，其中1例停经38天出现少量阴道出血，被误诊为先兆流产，用中药保胎治疗无效而就诊行B超检查提示子宫下段前壁不均质回声；③1例在外院行四维超声提示瘢痕子宫切口妊娠。
1.3妇科检查：外阴阴道无异常，宫颈无异常，子宫稍大，双侧附件未扪及异常。 -
植入式静脉输液港与PICC在乳腺癌化疗中的应用比较
目的：植入式静脉输液港（VPA）与经外周置入中心静脉导管（PICC）在乳腺癌化疗中的应用比较。方法：对我科近一年选用VPA通道化疗的79例和选用PICC通道化疗的89例乳腺癌患者进行回顾性分析，对比两组的一次性置管成功率、非计划性拔管率和并发症发生情况。结果：VPA组一次性置管成功率为100%，PICC组为95.5%（P＞0.05）；非计划性拔管率VPA组为1.3%， PICC组为5.6%（P＞0.05）；并发症发生率VPA组为5.1%，PICC组为15.7%（P＜0.05）。结论：VPA是乳腺癌化疗值得推广的通道。
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B超监测宫腔镜下输卵管通液术在治疗不孕症中的应用
目的：对B超监测宫腔镜下输卵管通液术在治疗不孕症中的应用效果进行分析和探讨。方法：本次临床研究以我院在2007年5月～2012年5月收治的100例不孕症患者为研究对象。采用随机分配的方法，将100例患者分成对照组和实验组，每个组别各50例，实验组患者应用B超监测宫腔镜下输卵管通液术，对照组患者则进行输卵管通液术。结果：经过临床研究，结果显示实验组患者的治愈率明显高于对照组，两个组别患者在治愈效果的比较上，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：研究表明B超监测宫腔镜下输卵管通液术对治疗不孕症有较好的效果，具有较高的应用价值，值得推广和普及。
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乳腺导管造影方法及其临床应用价值
目的：探讨乳腺导管造影方法及其临床应用价值。方法：回顾性分析我院32例乳头溢液患者的乳腺导管造影特点及操作体会。结果：在收集的32例病例中，血性乳头溢液18例；淡黄色乳头溢液7例；脓性乳头溢液5例；透亮乳头溢液2例。追踪随访病理结果，病理符合26例，诊断符合率81.25%。结论：乳腺导管造影能够直接显示导管病变的部位、形态、范围，对非哺乳期乳头溢液病例的诊断准确率较高，值得普遍推广。
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断指再植术后预防血管危象临床研究进展
随着社会生产力的发展，人们生活水平的提高，断指的患者越来越多，大部分是年轻的劳动力和幼儿，断指再植术越来越多人的关注。本文对断指再植术后预防血管危象的研究进行分析，有利于临床选择更适宜的方法，提高断指再植成活率。
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腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎的对比分析
目的：探讨腹腔镜阑尾切除术与传统阑尾切除术在治疗急性阑尾炎上的效果，以期得到一种有效的治疗方式。方法：将我院2011～2012年收治的141例急性阑尾炎患者作为研究对象，随机分为研究组与对照组，其中研究组71例，行腹腔镜阑尾切除术治疗，对照组70例，行传统阑尾切除术治疗。对两组病例在治疗时的手术时间、术后疼痛评分、住院时间、切口感染率、放引流管率及完全康复时间进行总结分析及对比。结果：研究组在术后疼痛评分、住院时间、切口感染率、放引流管率及完全康复时间等指标上明显优于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对于急性阑尾炎而言，采取腹腔镜阑尾炎切除术能取得更好的治疗效果，相较于传统阑尾切除术而言，有着切口更美观、创口更小、感染更少、住院时间更短、术后疼痛更轻、并发症更少及恢复更快等优势，值得临床推广及应用。
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外周置入中心静脉导管在X光透视下的异位纠正
目的：评价X光透视引导纠正异位的外周置入中心静脉导管（PICC）的作用。方法：对异位PICC患者采取X光透视引导下进行导管复位。结果：10例患者的PICC经纠正，导管尖端均进入上腔静脉末端。结论：X光透视可以有效地引导异位PICC纠正。
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膝关节镜引导下胫骨平台骨折的微创治疗
目的：观察应用膝关节镜微创技术治疗胫骨平台骨折的临床效果并予以分析。方法：选取我院收治的胫骨平台骨折患者30例，采用膝关节镜小切口复位内固定术治疗，对治疗效果以及并发症情况进行观察分析。结果：所有患者手术治疗结束后随访半年均获得骨性愈合，骨性愈合时间平均为（3.2±0.3）个月；优良率为90%，无严重感染、创口延迟坏死以及内固定物断裂等严重并发症。结论：应用膝关节镜下微创手术治疗胫骨平台骨折，具有创伤小、骨折愈合迅速以及并发症少的优点，具有在临床推广应用的价值。
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腰椎滑脱的影像学表现及临床分析
目的：分析脊柱滑脱的X线、CT影像表现，分析不同检查方法对诊断和指导治疗的价值。方法：回顾性分析确定诊断为腰椎滑脱的病例27例，全部病例行腰椎正侧位片摄影。结果：在27例病例中有16例为真性滑脱，其中X线腰椎双斜位摄影9例，确诊8例，CT扫描10例，确诊8例；假性滑脱11例，其中X线腰椎双斜位摄影7例，确诊5例，CT扫描6例，确诊6例，均显示不同程度的椎小关节及间盘退变。结论：腰椎双斜位摄影更容易直接显示真、假性滑脱的存在；CT扫描对显示病变区椎管形态、椎间盘退变、小关节退变及软组织状况更为确切。
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异位妊娠超声检查分析
目的：了解超声检查在异位妊娠中的应用价值。方法：对48例经超声检查为异位妊娠的患者与手术病理结果进行对照分析。结果：48例确诊45例，超声诊断符合率93.8%。结论：超声对异位妊娠的诊断是首选的影像学方法，但应密切结合患者病史、体征、实验室检查，进一步提高诊断符合率。
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纤维桩在冠折恒前牙再接术中的应用
目的：探讨纤维桩在冠折恒前牙再接术中的应用效果。方法：选择我院近期收治的冠折恒前牙患者30例作为本次实验的研究对象，对30例患者治疗的临床资料进行回顾性分析。本次治疗方法主要采用玻璃纤维桩以及双固化树脂型水门汀进行自体牙断冠再接，并进行为期两年的随访观察。结果：纤维桩在冠折恒前牙再接术中的短期应用效果较好，能够达到患者应急需要，随访两年再接牙存活率为93%。结论：纤维桩在冠折恒前牙再接术中的短期疗效显著，再接牙存活率高，值得推广使用。
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腰硬联合麻醉在胆囊切除手术中的临床应用价值分析
目的：腰硬联合麻醉在胆囊切除手术中的临床应用效果分析。方法：选取我院在2010年5月～2013年1月收治的68例实施胆囊切除术患者的临床资料，随机分为A组和B组各34例，A组患者采用腰硬联合麻醉，B组患者采用硬膜外麻醉，观察两组患者的麻醉治疗效果。结果：A组优良率为97.1%，B组优良率为79.4%，A组麻醉效果显著优于B组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组患者麻醉起效时间与阻滞完善时间均优于B组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胆囊切除术患者实施腰硬联合麻醉是一种理想的麻醉手段，值得临床推广应用。
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整体护理对腹腔镜子宫切除术患者的影响
目的：探讨整体护理对腹腔镜子宫切除术患者预后及并发症的影响。方法：选取2012年1月～2013年1月住院妇产科疾病拟行子宫切除术患者132例，随机分为传统护理组及整体护理组，每组66例。结果：整体护理组患者术后肠鸣音恢复时间（整体护理组：9.4±3.6小时，传统护理组：13.5±2.7；P＜0.05）及肛门排气时间较传统护理组（整体护理组：17.2±5.6小时，传统护理组：21.3±8.4小时；P＜0.05）明显缩短。结论：整体护理可以明显缩短腹腔镜子宫切除术患者肠道功能恢复时间，是一种行之有效的护理模式，值得推广。
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品管圈活动在促进胃肠道术后患者早期康复中的应用
目的：观察快速康复外科（FTS）护理理念在胃肠手术患者中的应用效果。方法：选择对照组（禁食等常规术后护理措施）和干预组（运用早期康复计划、咀嚼口香糖）各66名患者，比较两组患者首次排气、排便时间、住院时间。结果：干预组术后首次排气、排便时间、住院时间较对照组缩短（P＜0.01）。结论：成立品管圈后选定主题，拟定促进早期康复计划能使患者缩短首次排气、排便时间、住院时间。
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波姆红外光治疗宫颈糜烂的疗效观察
目的：分析使用波姆红外光治疗慢性宫颈炎的疗效。方法：对我站2003年3月～2004年12月用波姆红外光治疗慢性宫颈炎300例患者进行回顾性分析，年龄25～55岁，其中轻度45例，中度168例，重度87例。结果：术后2～3个月复查，治愈287例（95.7%），显效13例（4.3%），总有效率100%。且术后出血少，宫颈弹性好，无颈管粘连。结论：波姆红外光治疗慢性宫颈炎效果显著，操作简单，安全可靠，值得推广使用。
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肝癌螺旋CT双期增强扫描影像学特征及CT假阳性病灶的病理探析
目的：探讨肝癌螺旋CT双期增强扫描影像学特征及CT假阳性病灶的病理。方法：选取我院2010～2011年肿瘤防治中心行肝癌手术切除并且术前行螺旋CT双期扫描的50例患者的临床资料为研究对象，共54个病灶，将螺旋CT所见假阳性病灶与病理结果进行对照分析。结果：54个病灶中，癌灶50个，假阳性病灶4个，所有肝癌病灶动脉期呈不均匀强化状态，且病灶边缘清楚、能见包膜，假阳性病灶的螺旋CT征象与肝癌灶类似。结论：通过螺旋CT双期增强扫描可有效诊断肝癌病灶，而假阳性病灶同肝癌病灶在双期螺旋扫描的CT征象无太大差别，因此在诊断时应结合临床资料进行详细分析。
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酒石酸美托洛尔注射液的制备及稳定性研究
目的：制备酒石酸美托洛尔注射液并与原创药对比研究考察其稳定性。方法：通过考察注射液的灭菌工艺和充氮工艺，确定酒石酸美托洛尔注射液的制备工艺。并与原创药对比研究其稳定性。结果：酒石酸美托洛尔注射液对热稳定，对光敏感。结论：充氮工艺明显改善了产品的光敏感性，自制产品与原创药质量相当。
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格列美脲片固体分散体的制备
目的：制备格列美脲片（GM）固体分散体。方法：以二氯甲烷为溶剂、聚维酮（PVPK30）为载体，用溶剂法制备GM固体分散体（SD）；采用SEM、XRD、DSC及IR分析技术进行物相鉴定。结果：GM：PVPK30=1︰4制备的固体分散体中GM以非晶形态分散于PVPK30中。结论：制备的固体分散体比较理想。
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胶体果胶铋阴道泡腾片生产工艺研究
目的：确定胶体果胶铋泡腾片的生产工艺。方法：以发泡量作为产品的主要检测标准筛选确定组方和生产工艺。结果：检测结果符合设计标准，加速实验前后产品的各项指标均符合规定。结论：研究所得的胶体果胶铋泡腾片的生产工艺可行，产品质量稳定。
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16例脑干肿瘤的显微外科治疗体会
目的：进一步探讨脑干肿瘤的临床特点、手术入路的选择、手术经验及疗效。方法：总结1995年2月～2009年2月在中日联谊医院收治的16例经显微外科治疗的脑干肿瘤患者的临床病例。并对不同类型、不同性质的肿瘤，选择不同的手术入路及手术技巧。结果：肿瘤全切11例，大部或部分切除5例，术后病理包括星型细胞瘤7例、室管膜瘤3例、血管母细胞瘤3例、转移癌2例，胶质母细胞瘤1例。术后2例患者死亡，其余患者均有不同程度的神经功能改善。结论：对于不同类型的脑干肿瘤，选择合适的手术入路，结合精湛的手术技艺可以获得良好的疗效，延长患者生命。
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真性红细胞增多症并心肌梗死、高血压一例
患者，女，农民，因“阵发性心前区闷痛3天，加重8小时”于2011年6月24日入院。伴肢冷汗出，恶心呕吐。发现高血压病史2月，高170/120mmHg。入院急诊心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF、V3R、V4R ST段弓背抬高大于0.15mv，ⅠAVL ST段压低大于0.15mv。入院BP85/60mmHg，CK2271IU/L、CK-MB272IU/L WBC19.27×109 HGB149g/l RBC5.11×1012 PLT461×109。25日复查心电图ⅢQr波，AVF病理性qR波，Ⅰ、AVL、V4-V6ST段压低大于0.05mv。根据症状、心电图、辅助检查考虑：1.冠心病急性下壁+右室心肌梗死心功能Ⅳ级（KILLIP分级）2.高血压3级很高危给予抗凝、抗血小板聚集、改善心肌供血、补液及对症治疗，27日查血常规 WBC10.42×109 HGB135g/l RBC4.72×1012 PLT412×109。7月1日查血常规示WBC10.77×109 HGB146g/l RBC5.22×1012 PLT616×109。患者血象异常，考虑心肌梗死后应激而致。7月4日给予行冠脉造影检查示：前降支近段可见局限性狭窄，重50%狭窄。右冠近段第一转折处局限性斑块，管腔狭窄20%～30%，余血管未见明显狭窄及斑块。按冠脉造影结果来诊断，患者仅达冠心病诊断标准，但结合患者入院症状、心电图、心肌酶，“冠心病急性下壁+右室心肌梗死”诊断明确。3天后给予冠心病二级预防药物后患者出院。
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基层医院小儿支气管异物误诊1例
目的：探讨基层医院小儿支气管异物误诊原因及预防。方法：对1例误诊病例诊疗过程进行分析总结。结果：基层医院由于认识及经验不足，极易误诊。结论：基层医务工作者应重视总结小儿支气管异物的诊疗措施。
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以浮肿为首发症状就诊的库欣病1例
库欣病属于库欣综合征的一种，又称垂体性库欣综合征，是指垂体的某些肿瘤组织分泌过量ACTH，引起双侧肾上腺皮质增生并分泌过量的皮质醇。库欣病患者大多数有多种临床表现，极少数只有一种或两种临床表现。本文述一名患者以浮肿来就诊，确诊为库欣病。
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急性、完全性子宫内翻1例
子宫内翻是指子宫底部向宫腔内凹陷，甚至子宫内膜面从宫颈口翻出。子宫内翻是一种极为罕见的主要发生于产后的产科并发症，原因主要有：子宫壁松弛，产后宫颈扩张的情况下，助产者用力压迫宫底或与胎盘未剥离时，过度牵拉脐带；脐带过短，胎儿娩出时，脐带受到过度牵拉；子宫黏膜下肌瘤逐渐向外生长，示宫底翻出。
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注射用脂溶性维生素（Ⅱ）致过敏反应1例
本文报道静脉给予脂溶性维生素（II）引起的过敏反应1例。
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头孢二代引起剥脱性皮炎致粒细胞缺如一例
1例男性患者，38岁，以“高血压脑出血吸入性肺炎”收入院。静点注射用头孢呋辛钠抗炎停药20天后，出现迟发性过敏反应，表现为剥脱性皮炎，皮肤感染致粒细胞缺乏。
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红花注射液致哮喘发作一例
红花注射液是一种中药提取液，其功效为活血化瘀，用于治疗闭塞性脑血管疾病、冠心病、脉管炎。我科于2012年4月为一例患者静脉输注5%葡萄糖注射液250毫升、红花注射液40毫升后，患者出现哮喘发作，经及时抢救患者转危为安，现将急救报道如下。
1病例介绍
患者女，40岁，诊断为多处软组织挫伤而收入院，遵医嘱给予5%葡萄糖注射液250毫升、红花注射液40毫升静脉滴注，滴速为60滴/分钟，10分钟后，患者出现胸闷、喘息、呼吸困难，被迫取半坐位，张口呼吸，听诊双肺可闻及广泛哮鸣音，呼气音延长，血压125/80mmhg，心率120次/分钟，意识清醒，表情紧张、恐惧。依据临床表现及用药情况诊断为红花注射液所致的哮喘。
| 年 | 期数 |
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| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
