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依替米星与奈替米星治疗细菌感染临床比较
目的:探讨依替米星与奈替米星对照治疗细菌感染的疗效.方法:采用随机对照试验方法进行临床疗效和安全性评价.结果:依替米星与奈替米星组总有效率分别是86.2%与85.4%,细菌清除率分别是87.4%与88.7%,药物不良反应发生率分别是8.8%和9.6%,两组比较差别均无显著意义.结论:依替米星治疗细菌感染安全有效,值得临床推广.
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布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床观察
急性喉炎是儿科常见的一种急性上呼吸道感染性疾病,多见于婴幼儿,起病急,多有发热、声音嘶哑、犬吠样咳、吸气样喉鸣等表现,有时有呼吸困难、喉梗阻等症状,如不及时处理可有拒食、烦躁不安、面色发绀或苍白等缺氧症状,甚至危及生命[1].自我科采用布地奈德混悬液雾化治疗小儿急性喉炎以来,收到良好的效果,现报道如下.
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甲基维生素B12对断指再植的临床效果分析
目的:探讨和分析甲基维生素B12在断指再植患者中的临床效果,总结其临床价值.方法:回顾性分析2009年1月～2011年6月期间在我院行断指再植术的患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例,两组均给予术后一般的常规治疗,观察组另外给予500ug肌肉注射,对两组患者的手指感觉功能进行评定.结果:观察组患者术后的手指感觉恢复明显优于对照组(P＜0.05),而且无明显不良反应.结论:甲基维生素B12对断指再植术后周围神经损伤的重建及对术后手指感觉功能的恢复具有促进作用.
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善宁治疗急性上消化道出血疗效观察
目的:探讨善宁(生长抑素八肽,原名善得定)治疗各种原因引起的急性中、大量上消化道出血的疗效.方法:对30例患者,包括门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张破裂出血或门脉高压性胃病(EV)和非EV上消化道出血,后者主要病种为消化性溃疡、应激性溃疡、胃肠肿瘤、全身性疾病、其他等,观察应用善宁后12～72h止血情况.结论:本实验表明善宁治疗各种原因的急性上消化道出血疗效显著,安全可靠,在急救过程中可考虑优先选用.
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硫酸镁治疗妊高症的使用技巧
目的:探讨应用硫酸镁治疗妊高症的使用技巧,以期达到佳的治疗效果,并减少并发症的发生.方法:选择2009年6月～2009年12月产科住院的妊高症患者30例,应用硫酸镁静脉给药进行监测,中度妊高症患者治疗方法为先肌注负荷剂量硫酸镁5g,再静滴低分子右旋糖酐和5%葡萄糖500ml各加硫酸镁7.5g或10g,重度妊高症患者除上述用药外,于4～5小时后,再肌注硫酸镁5g用药时间为3～21天.结果:30例患者共监护331天,全部在用药过程中进行监护.患者经治疗后,16例行剖宫产分娩,22例经阴道分娩,无1例产妇或围产儿死亡.结论:硫酸镁治疗妊娠高血压综合症患者,其降压效果显著,特别是Mg2+药量的早中后期使用技巧对妊娠高血压综合征治疗有决定性的作用.
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伯克纳治疗血管运动性鼻炎的疗效观察
目的:评价丙酸倍氯米松鼻喷雾剂(商品名:伯克纳)治疗血管运动性鼻炎的临床疗效及安全性.方法:以曲安奈德鼻喷雾剂为对照药,采用开放性、随机对照方法治疗血管运动性鼻炎160例,剂量用法:丙酸倍氯米松鼻喷雾剂,鼻腔喷入,每次每鼻孔2揿,每日2次,每揿50μg;曲安奈德鼻喷雾剂,鼻腔喷入,每次每鼻孔2揿,每日2次,每揿55μg.疗程均为2周.结果:丙酸倍氯米松鼻喷雾剂临床疗效评价例数为100例,曲安奈德鼻喷雾剂临床疗效评价例数为60例,两药临床有效率分别为88%和80%,药物不良反应发生率分别为10%和13%.结论:丙酸倍氯米松鼻喷雾剂治疗血管运动性鼻炎安全、有效.
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双醋瑞因联合维生素A、C、D、E治疗骨性关节炎的临床观察
目的:研究双醋瑞因联合维生素A、C、D、E治疗骨性关节炎(OA)的疗效和副作用,并用单独应用双醋瑞因进行对照.方法:选择门诊OA患者60例随机分成两组,其中治疗组(双醋瑞因+维生素A、C、D、E)30例,对照组(双醋瑞因)30例,均进行3个月的口服药物治疗.分别在实验开始时和疗程三个月结束时对患者20米行走痛和关节触痛进行评估,并记录其不良反应.结果:统计结果显示,二组均取得了显著疗效,双醋瑞因+维生素A、C、D、E疗效优于单独应用双醋瑞因,不良反应无明显差异.结论:双醋瑞因+维生素A、C、D、E治疗OA起效较快、疗效好,但不良反应无明显差异,建议OA患者应采用双醋瑞因+维生素A、C、D、E联合治疗.
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复方甘草酸苷注射液治疗急性湿疹的临床疗效观察
目的:复方甘草酸苷注射液治疗急性湿疹的疗效观察.方法:60例急性湿疹患者随机分为治疗组、对照组,对照组给予10%葡萄糖酸钙注射液10ml、维生素C注射液2.0ml加入10%葡萄糖注射液100ml中静脉滴注,同时口服氯雷他定10mg,每日1次,连用7天,渗出明显患者给予3%硼酸溶液湿敷.治疗组在对照组基础上加用复方甘草酸苷注射液40ml加入生理盐水250ml,每日静滴1次,连用7天.结果:治疗组痊愈率83.3%,总有效率96.7%.对照组痊愈率60%,总有效率73.3%.治疗组和对照组痊愈率、总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论:复方甘草酸苷注射液联合治疗急性湿疹见效快、疗效好.
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生脉注射液治疗慢性阻塞性肺病35例的疗效观察
目的:观察生脉注射液治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效.方法:将社区门诊就诊的70例慢性阻塞性肺病病人平均随机分成二组,其中对照组按常规吸氧、抗炎、解痉、平喘、止咳化痰治疗.治疗组在此治疗方法上加生脉注射液,每日50ml加入5%葡萄糖注射液250mL中静滴.结果:治疗组有效率94.3%,缓解时间短为2d;对照组有效率85.7%,缓解时间短为4d.胸片观察1周后治疗组大部分或全部吸收,对照组部分吸收.结论:常规治疗配合生脉注射液治疗慢性阻塞性肺病效果优于单纯常规治疗.
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玉屏风颗粒联合重组人干扰素α-2b治疗多发性跖疣30例
目的:探讨玉屏风颗粒联合重组人干扰素α-2b治疗多发性跖疣的疗效.方法:随机选择60例多发性跖疣患者,治疗组30例以玉屏风颗粒联合重组人干扰素α-2b治疗;对照组以30例单用重组人干扰素α-2b治疗.两组均连续用药6周,比较两组疗效.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:玉屏风颗粒联合重组人干扰素α-2b治疗多发性跖疣可提高治愈率.
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社区糖尿病患者家庭注射胰岛素的指导
糖尿病是一种常见的内分泌-代谢疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱[1].胰岛素是人体胰岛细胞分泌的一种肽类激素,其主要作用是降低血糖.胰岛素注射是治疗糖尿病的常用方法,是实现良好血糖控制的重要手段,在糖尿病治疗的地位日趋重要,应用的患者群体不断扩大,但是很多患者由于使用不当血糖不达标而影响治疗效果.本文通过对民胜社区47例家庭注射胰岛素的糖尿病患者进行指导,收到满意效果.
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腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在妇科手术应用的比较
腰硬联合麻醉(CSEA)是近年普遍开展的一种椎管内阻滞技术,2009 年我们对64 例妇科开腹手术的患者比较了腰硬联合麻醉(SCEA)和连续硬膜外麻醉(CEA)的临床资料.
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三种方法治疗围绝经期功血的比较
目的:探讨围绝经期功血妇女较佳的治疗方法.方法:对2008年1月～2009年10月在华宁县计划生育服务中心妇科门诊收治的90例围绝经期无排卵性功血患者,随机分为三组(单纯诊刮组、安宫黄体酮组、妈富隆组),观察和随访三组患者,三个月后进行疗效评价.结果:三种方法对围绝期功血患者均有效,但妈福隆组疗效优于前两组且药物副反应小.结论:诊刮术后联合妈福隆规律用药,能相互取长补短治疗围绝经期功血.
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脉管内平滑肌瘤病一例
子宫脉管内平滑肌瘤又称子宫静脉内平滑肌瘤,是由良性的平滑肌细胞向静脉内或淋巴管的管腔内生长,甚至超出平滑肌瘤的界限而向外生长的肿瘤,其组织学呈良性,但具有类似恶性肿瘤的生长和转移方式,而且容易复发.
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中西医结合治疗压疮的疗效观察
目的:观察中西医结合治疗压疮的临床效果.方法:在2008～2010年度内科住院压疮病人中,用中西医结合方法进行伤口处理,观察临床疗效.结果:28例病人经中西医结合治疗后,伤口分泌物减少,创面缩小或愈合,新生肉芽组织生长.局部淤血(I期),愈合期约为1天,一般浅表溃疡(II期),愈合期为2周左右,不留疤痕.结论:中西医结合治疗压疮,疗程短、费用低廉,适合临床推广使用.
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免疫印迹法检测抗核小体抗体及其在SLE诊断中的应用
目的:对AnuA(抗核小体抗体)应用于SLE(系统性红斑狼疮)的诊断进行探讨分析.方法:应用免疫印迹法检测50例SLE患者与50例患其他类型风湿性疾病的患者血清抗dsDNA与AnuA抗体水平,同样以免疫印迹法对抗Sm抗体进行检测.结果:AnuA对诊断SLE其敏感性与特异性分别是76.0%与96.0%,而其敏感性较抗Sm抗体与抗dsDNA抗体具有显著性差异(P＜0.05),而其特异性较抗Sm抗体与抗dsDNA抗体不具有统计学意义(P＞0.05).结论:AnuA(抗核小体抗体)应用于SLE(系统性红斑狼疮)的诊断,具有较高的敏感性与特异性,为主要的诊断指标.
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乳腺肿块高频超声中的诊断价值
目的:乳腺肿块特征表现及高频超声对乳腺肿块诊断的应用价值.方法:选取36例乳腺肿块患者行脉冲多普勒及彩色多普勒检查.结果:高频超声诊断与病理诊断符合率为93.3%,乳腺肿块＞2cm检出率为100%,1～2cm肿块检出率为88.9%,对于1cm以下肿块检出率较低.结论:高频彩色多普勒检查是一种方便、无痛、廉价、而又敏感的检查手段,应用于乳腺肿块诊断有一定意义,为一种诊断乳腺疾病的好方法.
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一起流行性腮腺炎暴发流行的调查分析
目的:了解某学校发生流行性腮腺炎的特征,分析所采取的防治措施,为控制暴发提供依据.方法:采用现况流行病学方法,对该小学流行性腮腺炎的流行特征进行分析.结果:全校共有学生2092人,发病36例,罹患率为4.48%,病例集中在10～14岁.结论:经临床及流行病学分析,诊断为流行性腮腺炎,及时采取防控措施后,5月28日流行终止.
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我镇小餐饮业食品卫生安全问题与对策
为消除食品卫生安全隐患,营造安全放心的餐饮环境,本文通过对目前我镇小餐饮业存在的问题进行分析,提出了相应的监督管理对策.
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酒精与头孢哌酮钠相互作用致双硫仑样反应1例探讨
目的:对双硫仑样反应的临床表现、发病机制、预防措施进行讨论.方法:对应用头孢哌酮钠过程中饮酒导致双硫仑样反应进行回顾性分析.对治疗护理及转归进行回顾性分析.结果:静脉滴注头孢哌酮钠后4小时饮酒约100ml,出现双硫仑样反应.遵医嘱给予地塞米松10mg静脉滴入或推注,肌注盐酸异丙嗪25mg等抗组织胺类药物,5%葡萄糖注射液500ml+维生素C 3g静滴.2小时后症状减轻,3小时后症状基本消失,未表现其他异常现象.结论:饮酒前、后应用头孢哌酮是患双硫仑样反应的诱因.血压下降、胸闷、全身皮肤发红是双硫仑样反应的主要临床表现,确切治疗药物是纳洛酮等.
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蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛治疗的研究进展
SAH后CVS是造成患者致残、致亡、预后不良的主要原因.现就SAH后CVS目前的治疗进展作一综述.
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多媒体教学于妇产科学应用的体会和分析
目的:讨论多媒体教学于妇产科学应用中的优缺点,以提高妇产科学的教学质量.方法:在我院分校授课期间应用多媒体教学的体会和分析.结果:实施多媒体教学后,妇产科学的教学质量明显提高.结论:多媒体教学在带来新的教学方式的同时,也会产生新的问题,需要综合考虑,合理的利用多媒体教学才能提高教学质量.
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门诊换药患者的健康教育体会
目的:探讨健康教育对门诊换药患者的生理和心理各方面的影响.方法:通过对门诊520例患者的临床实践综合分析,找出有效的健康教育措施.结果:520例患者均能积极配合治疗,明显缩短换药时间,顺利治愈.结论:健康教育是护理事业的重要组成部分,它不仅对患者本身是促进,是一种心理支持和鼓励,还可进一步提高护士的理论水平和实际工作能力.
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论医学生职业意识与职业行为习惯的培养
医学生在未来的就业工作中面临着激烈的职业挑战,须在校期间进行职业素养教育,职业素养教育包括职业意识和职业行为习惯,本文从职业意识与职业行为习惯两个方面分析,加强医学生的培养,培养出让人民满意的医务工作者.
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由食道异物引发的思考
目的:通过对16例食道异物的影像学检查及随诊观察,思索其成因及影像学检查方法,以便预防及减少此类事件的发生.材料及方法:16例食道异物患者的影像学检查,异物的种类及影像学检查中所处在食道的位置,及采取相应的处理方案.结论:首先详细了解病史,影像学检查DR照射野尽可能的大化(首张DR胸片上段包括咽,小儿下段包括耻骨联合,成人如有必要加拍立位腹部平片,有时加摄胸或腹部侧位,以确定异物的种类及位置).讨论:患者年龄在6个月～16岁,经过对于16例食道异物的检查随诊,14例为硬币、1例为开口器处于上段食管,1例为耳环处于下段食管(心型金属异物).注意到处于上段食管可通过食道镜取出,处于中、下段食管可以随诊观察,多食蔬菜以促进消化道蠕动以待排出(一般24小时以后),关键是根据患者及家属等提供的病史及X线检查记录,以确定异物的有无及是否在消化道中及其相对位置,以明确诊断及处理.
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结肠癌并结肠气囊肿1例
1 资料患者男,56岁,主因腹胀、肛门停止排气、排便2天就诊,患者无肺气肿、消化性溃疡等病史.查体;神志清楚,精神好,心肺未见异常,腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,无移动性浊音,肠鸣音减弱.辅助检查:血常规未见异常.行清洁灌肠后进行结肠镜检查.循腔进镜95cm,肠腔准备差,有大量粪便残留,影响观察,距肛门93cm黏膜环周多发囊肿样隆起(见图1),大小不一,表面黏膜光滑,活检钳触压有弹性,边界欠清,距肛门95cm见环周不规则紫红色肿物(见图2、3),表面糜烂呈结节状,覆污苔及黏液,钳取质硬,管腔狭窄,肠镜无法通过.病理诊断:中分化腺癌.内镜诊断:①结肠癌;②结肠气囊肿病.
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糖尿病健康教育对2型糖尿病患者糖化血红蛋白的影响观察
目的:评估糖尿病健康教育对2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbAlc)的影响.方法:将64例经住院治疗血糖控制平稳的2型糖尿病患者出院后在药物治疗基础上,接受系统糖尿病健康教育,1次每月.结果:糖尿病健康教育后在饮食控制、运动治疗、血糖监测、HbAlc方面比较,明显优于教育前,差异显著(P＜0.01).结论:系统的糖尿病健康教育能有效地控制2型糖尿病患者HbAlc水平,从而延缓并发症的发生、发展.
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鼻内镜治疗鼻内翻性乳头瘤的探讨体会
目的:探讨鼻内镜在鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术中的价值.方法:回顾性分析38例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤病人行手术治疗并随访24个月的临床资料.采用经传统手术者18例,经鼻内镜手术者20例,并将两种手术结果进行临床分析.结果:鼻内窥镜手术和传统手术好转率、治愈率及复发率二者差异无显著意义(P＞0.05).结论:经鼻内镜切除鼻窦内翻性乳头状瘤能减少患者痛苦,提高生活质量.
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急诊预检分诊中的隐患及防范措施
急诊科是每一个综合性医院的必设科室,急诊工作是医院的缩影、医疗服务的窗口、医疗水平的标志.而预检分诊则是急诊患者就诊的第一道关口,其工作质量直接关系到急诊的服务质量、患者的救治效果及其对医院的满意度[1].因此,重视急诊预检分诊存在的隐患并采取相应的措施显得尤为重要.本文就我院近年来急诊分诊处存在的隐患及采取的防范措施总结如下.
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早发型重度子痫前期发病及母婴结局特点分析
目的:探讨早发型重度子痫前期的发病对妊娠结局的影响.方法:对本院2007年1月～2011年6月期间收治的52例早发型重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析,总结分析发病孕周、产妇严重并发症发生率、胎儿及新生儿死亡率.结果:产妇妊娠期并发症的发生率为100%,多数患者有2种或2种以上的并发症;产后1月内新生儿死亡16例,死亡率为30.77%.结论:对早发型重度子痫前期患者在终止妊娠前短期进行保守治疗安全有效,但是产妇并发症发生率和新生儿死亡率仍很高.
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NICU医院感染环境因素监测结果分析
目的:了解引起新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的环境因素.方法:根据<消毒技术规范>的要求和标准,对NICU的各种环境因素进行监测,并进行分析.结果:共采集各类标本197份,合格158份,合格率80.2%,细菌主要存在于空气、医务人员手、物体表面和湿化液中.结论:通过对NICU环境因素的监测分析,采取边监测边整改的措施,从而控制了医院感染的暴发和流行,有效地降低了医院感染的发生率.
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68例急性心肌梗死合并心源性休克临床分析
目的:探讨急性心肌梗死合并心源性休克患者基本情况、危险因素及治疗疗效.方法:选择2001年1月～2010年12月在我院进行治疗的急性心肌梗死(AMI)患者1225例进行研究,按指南公布的标准进行AMI诊断.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本次研究.采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析与描述.结果:对研究一般情况及血压情况比较分析显示,非休克组与休克组在年龄比较存在统计学意义(P＜0.05),心率、收缩压和舒张压比较不存在统计学意义(P＞0.05).研究涉及的危险因素主要为四种,分别为高血压病、吸烟史、糖尿病及家族史,非休克组与休克组比较吸烟史存在统计学意义(P＜0.05),高血压病、糖尿病及家族史比较不存在统计学意义(P＞0.05).对研究人群手术并发症及病死率比较显示,非休克组与休克组比较心律失常、心脏破裂及死亡均存在统计学意义(P＜0.05).结论:高龄吸烟人群发生急性心肌梗死易合并心源性休克,且并发症高和病死率高,应加大临床重视.
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浅析西藏林芝地区卫生人力资源配置的现状及对策
目的:通过分析西藏林芝地区卫生人力资源的现状,结合实际,提出相应对策,合理配置、开发和利用当地卫生人力资源.方法:收集和利用卫生统计的数据,纵向和横向比较分析林芝地区卫生人力资源配置的现状,揭示其存在的问题.结果:自西藏和平解放以来,林芝地区卫生事业有了很大的发展.但由于历史、政策、体制、投入、认识等方面的原因,影响了当地卫生人才的管理、培养和使用,人才短缺,结构失衡,知识老化的现象较为突出.结论:西藏林芝地区亟须改革用人机制,壮大卫生人力资源总量,同时加强卫生人才队伍的建设,提高卫生技术人员的总体素质和综合能力.
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三元区门诊糖尿病患者视功能调查分析
目的:探讨三元区门诊糖尿病人中视网膜病变的视力状况及危险因素,为三元区糖尿病患者预防、控制、治疗糖尿病视网病提供依据.方法:根据三元区糖尿病人就诊门诊时获取相关资料,检查视力和矫正视力,采取散瞳检查法确定糖尿病性视网膜病分型.结果:糖尿病患者视力损伤与血糖控制不良、病程长、高血压、高血脂等因素有关.结论:通过调查分析三元区糖尿病视网病患者的现状、特点、影响视力因素,可以为三元区糖尿病患者预防和治疗控制视网膜病提供依据.为干预糖尿病视网膜病变患者不良生活方式,改善患者生活质量,制订综合治疗方案提供参考依据.
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扬州地区儿童慢性咳嗽病因分析
目的:探讨扬州地区儿童慢性咳嗽的病因,为临床医师针对性治疗提供依据.方法:对2010年1月～2011年2月收治的诊断明确的92例慢性咳嗽患儿进行分析.结果:其病因依次为咳嗽变异型性哮喘(CVA)30.43%,反复呼吸道感染(27.17%),支原体感染(15.22%),鼻后滴注综合征(14.13%),胃食管反流性咳嗽(GERC)(8.7%),其他先天性喉软骨发育不良,支气管异物等4例,其中反复呼吸道感染、CVA、鼻后滴注综合征、支原体感染为引起小儿慢性咳嗽的主要病因,针对病因治疗,患儿咳嗽症状减轻或消失.结论:小儿慢性咳嗽明确病因,对治疗有较大帮助.
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乳腺彩色多普勒检查在健康体检中的必要性分析
目的:探讨乳腺彩色多普勒检查在健康体检中的必要性.方法:对2010年2月～2010年8月在我院体检中心健康体检的824名女性进行乳腺彩色多普勒检查.结果:检出乳腺增生625例,乳腺包块286例,其中经手术及穿刺病理证实为良性的包块239例,恶性包块47例.结论:乳腺彩色多普勒检查对乳腺肿块的早期发现具有重要意义,应作为健康体检的常规检查项目.
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精神病患者长期住院合并躯体疾病调查分析
目的:分析长期住院精神病患者躯体疾病情况.方法:对长期住院精神病患者59例进行心电图、血常规、血生化、肝功能等检查分析.结果:长期住院精神病患者易患躯体疾病,以心电图异常、血液方面异常、肝功能异常、血糖异常为常见.结论:应重视长期住院精神病患者用药情况和躯体情况.
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对于迟发型肺挫伤X线与CT诊断的价值分析
目的:评价X线与CT对迟发型肺挫伤的诊断价值.方法:回顾性分析确诊的肺挫伤患者的X线及CT资料,分析其动态变化,探讨X线、CT对迟发型肺挫伤的诊断价值.结论:对于有胸部外伤患者,早期X线与CT影像表现阴性,而有临床不适症状的,动态观察X线与CT影像表现,对于迟发型肺挫伤的诊断能提供可靠信息,并能进一步观察疾病的转归情况.
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老年慢性充血性心力衰竭合并肺栓塞的临床误诊分析
目的:总结12例老年慢性充血性心力衰竭(CHF)合并肺栓塞(PE)的临床资料,分析误诊原因,以提高PE的确诊率,降低误诊率.方法:回顾性分析我院2007年1月～2010年收入院的12例老年CHF合并PE的临床资料.结果:8例入院时误诊为冠心病心力衰竭症状加重;1例误诊为冠心病急性心肌梗死,泵功能Ⅳ,1例误诊为肺部感染,2例误诊为肺心病右心功能衰竭.结论:CHF合并PE的误诊率高,对高度怀疑PE者要更详细的追问病史、详细的体格检查,结合血气分析、心电图、超声心动图及D-二聚体、胸部增强CT,以助尽快确诊.
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我院慢性阻塞性肺炎住院患者抗菌药物合理应用分析
将我院2010年7月～2011年7月慢性阻塞肺炎(COPD)住院患者的抗菌药物使用情况进行整理分析;包括痰菌检查结果,抗菌药物使用频度,抗菌药物联合使用情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考.
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中医辨证治疗肝病临床观察
目的:探讨用中医辨证治疗肝病的机理及临床疗效观察.方法:选取我院肝病患者100例,随机分为治疗组和对照组两组,治疗组采用中医辨证治疗,对照组采用常规西药组治疗,将两组的疗效进行对照分析,观察辨证中医方药治疗及常规西药组治疗后的临床疗效及其与细胞免疫功能的关系,并记录.结果:辨证方药法治疗组的显效率明显高于对照组(P＜0.01);两组治疗后,辨证方药法治疗组的ALT,AST,TB,HBV-DNA水平均明显下降(P＜0.01,P＜0.05).结论:辨证方药治疗肝病较纯西药治疗肝病的临床疗效较为显著,为用中医辨证进一步治疗肝病提供了一定的理论基础和临床实践指引意义.
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重症急性胰腺炎内科综合治疗临床疗效观察
目的:观察重症急性胰腺炎内科综合治疗的临床治疗效果.方法:对我院2008年6月～2010年12月36例重症急性胰腺炎患者采用综合方法进行治疗,观察其治疗效果.结果:本组36例患者采取综合治疗方法治愈34例,治愈率94.44%,死亡2例,死亡率5.56%;死亡原因为肾衰竭1例、消化道出血合并多器官功能障碍综合征(MODS)1例.结论:重症急性胰腺炎早期内科综合治疗十分重要,可稳定病情,降低感染及并发症,降低死亡率.
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气囊导尿管用于结肠造口灌肠的效果观察
目的:探讨气囊导尿管用于造口灌肠的应用效果.方法:按照随机数字法将62例需经造口灌肠的患者随机分为观察组和对照组,其中对照组常规使用普通一次性硅胶肛管,观察组使用16F双腔气囊导尿管,比较两组患者灌肠的成功率、并发症(出血、穿孔)的发生情况以及患者的舒适度、满意度.结果:两组患者灌肠的成功率、并发症的总发生率、患者舒适度和满意度方面的差异具有统计学意义(P＜0.05).其中观察组灌肠成功率为90.3%,高于对照组64.5%;并发症总发生率为3.2%,低于对照组32.3%;舒适度和满意度分别为87.1%、93.5%,高于对照组64.5%、74.2%.结论:与常规普通肛管相比,使用16F双腔气囊导尿管灌肠可提高患者灌肠的成功率,降低并发症,提高患者舒适度和满意度.
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点刺深透治疗漏肩风93例疗效观察
目的:探讨点刺深透治疗漏肩风的疗效.方法:将126例患者随机分为治疗组和对照组,对照组33例,治疗组93例,点刺络穴、深透穴位配合TDP红外线治疗肩周炎,两个疗程后观察疗效.结果:治疗组有效率为100%,对照组有效率为90.91%.结论:点刺络穴、深透穴位对治疗肩周炎起到了标本兼治的功效.
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舒肝和胃汤治疗功能性消化不良120例临床观察
目的:观察舒肝和胃汤治疗功能性消化不良的疗效.方法:治疗组120例用舒肝和胃汤治疗,对照组30例用西药治疗.结果:总有效率治疗组95%,对照组80.3%,两组比较无显著性差异.结论:舒肝和胃汤治疗功能性消化不良临床疗效满意.
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r型与T型、活性165IUD的临床对照分析
目的:观察r型IUD及TCU220型IUD、活性165 IUD的临床效果.方法:采用对比性研究,以随机方法给600例健康育龄妇女放置三种不同IUD,其中r型IUD 200例,Tcu220型IUD 200例,活性165 IUD 200例,于放置后3个月、6个月、12个月进行随访.结果:r型IUD使用12个月带器妊娠率、脱落率、下移取出率、因症取出率分别为3%、7%、7%、10%.Tcu220 型IUD使用12个月带器妊娠率、脱落率、下移取出率、因症取出率分别为4%、5%、4%、13%.活性165IUD使用12个月带器妊娠率、脱落率、下移取出率、因症取出率分别为6%、19%、5%、10%.r型IUD及TCU220型IUD脱落率明显低于活性165IUD的19%(P＜0.05),r型IUD及TCU220型IUD的总终止率(分别是:13%、13%)明显低于活性165IUD的20.5%(P＜0.05).结论:r型IUD及Tcu220型两种IUD均具有较好的临床效果,其中r型IUD具有较好的有效性和可接受性.
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HCPT技术治疗混合痔50例疗效观察
目的:观察肛肠综合治疗仪(HCPT)技术治疗混合痔的临床疗效,以减少术后并发症的发生.方法:选择2007年3月～2010年10月我院混合痔患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组采用HCPT技术,对照组采用常规治疗方法.结果:治疗组总有效率为100%,与对照组一致;治疗组术后并发症例数明显少于对照组,但愈合时间较对照组长.结论:HCPT技术治疗混合痔治疗效果显著,术后并发症少,值得在临床上推广应用.
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中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察
目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效.方法:将84例患者随机分为治疗组(44例)和对照组(40)例,两组均以常规控制饮食、适当运动、降血糖、降血压、降血脂等方法,治疗组在常规方法同时加用中药,观察治疗前后血脂、肾功能、24小时尿蛋白定量变化,进行前后比较,两组间进行组间比较.结果:治疗组和对照组治疗前后血脂、肾功能、24小时尿蛋白定量均有明显变化(P＜0.05),且治疗组更显著(P＜0.05);治疗组与对照组总有效率分别为88%和75%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中西医结合治疗糖尿病肾病疗效优于单用西药组.
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持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压临床观察
目的:观察经鼻持续气道正压通气(nCPAP)、抗高血压药物联合治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者疗效.方法:选取确诊OSAHS合并高血压患者28例,随机分为治疗组、对照组各14例,对照组予常规降压药治疗,治疗组在常规降压药物治疗的基础上加用nCPAP治疗,12周后分析两组治疗前后血压及睡眠呼吸监测参数变化.结果:治疗组血压达标率85.7%,与对照组57.1%相比,差异有显著性(P＜0.01);治疗组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间低血氧饱和度(LSaO2)、平均血氧饱和度(MSaO2)、长呼吸暂停时间(MAT)均显著改善,而对照组无明显变化.结论:nCPAP联合抗高血压药物是治疗OSAHS合并高血压患者的一种有效方法.
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腹部切口愈合不良40例临床观察
目的:探讨橡皮生肌膏治疗剖宫产术后腹部切口愈合不良的疗效.方法:对2005年1月～2010年12月在广西北海市妇幼保健院住院行剖宫产术,术后拆线发生腹部切口裂开者40例患者.随机分为2组,治疗组予橡皮生肌膏外敷,对照组常规换药处理.比较两组切口肉芽形成时间、切口敞开后至完全愈合的时间.结果:发现橡皮生肌膏治疗能缩短肉芽形成及切口愈合时间,愈合质量明显优于常规换药.结论:橡皮生肌膏能促进腹部切口愈合不良的愈合,缩短治疗时间,减少患者的经济及心理负担,值得推广应用.
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腹腔镜对妇科急腹症的疗效探讨
目的:探讨腹腔镜在妇科急腹症治疗上的应用效果.方法:选取我院自2008年5月～2011年5月收治的妇科急腹症患者86例,随机分为实验组(采用腹腔镜手术)和对照组(采用开腹手术)各43例,比较两组的治疗效果.结果:两组在手术时间、手术出血量、术后恢复时间、住院时间上有显著差异(P＜0.05).结论:腹腔镜手术比开腹手术恢复快,用时短,不易产生并发症,减少住院时间,可进行大力推广.
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氟保护漆对托槽粘接及釉质脱矿影响的研究
目的:探讨采用牙面涂布氟保护漆预防正畸治疗过程中釉质脱矿的可行性.方法:选取临床采用固定矫治的患者30例,采用自身对照的方法分为实验组(282颗牙齿)和对照组(276颗牙齿),实验组和对照组都采用临床常规材料粘接托槽,实验组粘接托槽后,用氟保护漆涂布牙面.观察两组牙齿12个月内的托槽脱落次数以及釉质脱矿情况.结果:实验组抗釉质脱矿能力强于对照组,但托槽脱落次数与对照组无显著性差别.结论:用氟保护漆预防口腔正畸治疗中的牙釉质脱矿具有可行性,值得临床推广应用.
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单管连续硬膜外麻醉用于乳癌根治术
对乳癌根治术, 传统的方法多用低浓度布比卡因行硬膜外麻醉加臂丛神经阻滞, 我院2003 年以来将0.25%罗比卡因加1%利多卡因用于高位硬膜外麻醉行乳癌根治术,取得满意效果,本文随机抽取30 例,与传统方法做比较.
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度洛西汀与帕罗西汀治疗躯体形式障碍的对照研究
目的:探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效与安全性.方法:将70例躯体形式障碍患者随机分为研究组30例和对照组40例.研究组口服度洛西汀治疗,对照组口服帕罗西汀治疗,于治疗前与治疗1W、2W、4W、8W末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),临床总体评定量表(CGI-SI)及不良反应量表(TESS)评定.结果:度洛西汀组显效率80%,帕罗西汀显效率67.5%,两组在疗效上相比有显著的差异(P＜0.05),但两者在不良反应上较轻,无显著性差异,结果:度洛西汀与帕罗西汀的躯体副作用相当,度洛西汀与帕罗西汀治疗躯体形式障碍,但度洛西汀在疗效及起效时间上明显优于帕罗西汀.
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260例子宫肌瘤临床分析
目的:探讨子宫肌瘤手术治疗术式选择.方法:回顾分析我院260例子宫肌瘤患者,对其症状进行分析,并对需手术235例进行手术方式探讨.结果:260例患者中,伴有子宫肌瘤相关症状者185例,占71.15%.无临床症状75例,占28.85%.235例手术中,有183例行全子宫切除术,占手术病例77.87%.结论:子宫肌瘤患者有一部分无临床症状,定期体检是早期诊断的主要方法.手术方式选择应根据患者年龄、瘤体的大小、部位、对生育的要求,并尽量保留卵巢功能.
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宫外孕药物保守治疗不同方案的治疗疗效观察比较
目的:比较甲氨蝶呤不同用药方案保守治疗宫外孕的临床疗效.方法:将我院2009年1月～2010年12月收治的宫外孕患者30例随机分为A和B两组,每组15例,A组给予甲氨蝶呤100mg单次静脉用药并水化3天同时联合米非司酮200mg顿服,7天一个疗程;B组给予甲氨蝶呤20mg,每日一次肌肉注射,连续7天一个疗程.比较两组治疗后的血β-HCG及包块大小等指标;比较两组的临床疗效以及不良反应发生率.结果:治疗后,A组患者的包块大小及血β-HCG值均明显小于B组(P＜0.05);A组的临床有效率为93.3%明显高于B组的80.0%;A组的不良反应发生率为20.0%明显低于B组的40.0%(P＜0.05).结论:甲氨蝶呤单次静脉用药同时联合米非司酮治疗宫外孕的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
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替罗非班在急性ST段抬高性心肌梗死介入治疗前应用的临床研究
目的:评价急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前应用替罗非班的有效性和安全性.方法:60例急性心肌梗死患者随机分为对照组和治疗组各30例;对照组采用标准的药物治疗方案加PCI,治疗组采用标准的药物治疗方案、PCI+替罗非班治疗;比较两组基础临床情况、PCI术中无复流或慢血流的发生率、术后30d内的主要心血管事件(包括心绞痛、再梗死、死亡、靶血管重建)、出血等不良反应.结果:两组基础临床情况及介入治疗结果差异无统计学意义,与对照组比较,治疗组显著降低无复流或慢血流的发生率(P＜0.01),肌酸激酶同工酶峰值浓度无明显变化(P＞0.05),但达峰时间提前(P＜0.01),并且显著缩短住院时间(P＜0.05),降低30d内的主要心血管事件的发生率(P＜0.01).结论:急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)PCI术前加用替罗非班治疗与对照组相比安全有效,能显著降低术中无复流或慢血流的发生,缩短住院时间,进一步降低30d内的主要心血管事件.
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HPLC法测定嘎日迪-5味丸中木香烃内酯的含量
目的:通过高效液相色谱法测定嘎日迪-5味丸中木香烃内酯的含量.方法:采用C18色谱柱(250×4.6mm,5um),甲醇-水(65∶35)为流动相,检测波长为225nm.结果:在103.89～4155.70ng范围内呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率99.96%,RSD0.48%.结论:该方法操作简单,重现性好.
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ICU综合征的原因分析与护理干预措施
目的:探讨ICU综合征的原因与护理干预措施.方法:对2009年1月～2011年8月我院收治的ICU综合征患者21例的原因与护理干预措施进行分析.结果:所有患者的精神症状3～7d后均有不同程度的改善,所有患者的精神症状均在住院期间得到痊愈.结论:通过积极有效的护理干预措施可以提高ICU综合征的治疗效果.
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主动脉夹层介入治疗的护理
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤腔内覆膜支架植入患者的护理方法.方法:对8例接受介入治疗的主动脉夹层动脉瘤患者进行回顾性分析.结果:8例患者覆膜支架均成功植入,无严重并发症,均在术后2周内康复出院.结论:充分的术前准备,密切的术中配合以及完善的术后护理是保证手术顺利进行,预防和减少并发症的关键.
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护理干预对预防老龄患者胃肠道肿瘤术后深静脉血栓形成的研究
目的:研究护理干预对预防老龄患者胃肠道肿瘤术后深静脉血栓形成的效果.方法:2008年1月～2010年12月我科收治60岁以上的胃肠道肿瘤患者112例,随机分为实验组与对照组,实验组术后采用传统围手术期护理方法,同时给予系统护理措施进行干预.进行临床评估,比较两组深静脉血栓的发生情况.结果:通过系统性护理措施进行干预,可以使患者掌握深静脉血栓形成的基本知识,积极配合,降低术后血栓形成的发生率.实验组DVT发生率为3.5%,对照组DVT发生率为18.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:系统护理干预措施对预防老龄胃肠道肿瘤患者术后深静脉血栓形成具有重要的作用.
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老年人便秘的护理
通过对患者实施生理、心理的护理,消除患者紧张、焦虑情绪,减轻或消除了便秘给患者身体造成的危害及痛苦,使患者以轻松、愉快的心情配合医生治疗疾病.
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1例格林巴利综合征伴发鲍曼不动杆菌感染的护理
格林巴利综合征是一组神经系统自身免疫性疾病,以四肢、躯干肌的对称性运动障碍为主要临床表现,当呼吸肌受累严重时可导致呼吸功能不全和严重缺氧,甚至出现呼吸、心跳骤停.近年来,它的发病率越来越高,而耐药鲍曼不动杆菌感染的发生率和格林巴利综合征的发病率一样呈上升趋势,一旦两者合并出现时对患者的生命安全将是严重威胁.因此,早期明确的诊断和果断的急救措施和后续规范的用药、严密细致的护理以及严格做好隔离措施、控制传播是治疗该病的关键.
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小儿EV71型手足口病合并重症脑炎护理
小儿手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病,型别甚多,一般以萨奇病毒A16型及肠道病毒71型为常见[1].好发于婴幼儿,夏秋季节多见.传染源为患儿及隐性感染者,主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播;亦可经接触感染患者皮肤、黏膜、疱疹液感染.
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73例老年性白内障的整体护理
目的:探讨老年性白内障患者的整体护理.方法:对2010年73例老年性白内障患者从心理、用药、手术前后等方面进行护理.结果:手术切口均是甲级愈合,平均住院8.4天,视力恢复良好.结论:整体护理患者满意,护理质量有所提高.
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永久性起搏器术后护理及健康指导
目的:探讨永久性起搏器的术后护理和健康指导要点.方法:对35例安装永久性起搏器的病人术后加强生命体征的监测,预防切口渗血感染,观察起搏功能与感知功能,进行健康指导.结果:35例病人的手术均获成功,无并发症的发生.结论:缜密的术后护理、适当的健康指导是手术成功的重要保证.
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老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理
随着老年人口比例的不断增多,胆囊炎、胆囊结石等凉性疾患已成为老年患者的常见病.本文就老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理进行了探讨.
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人性化护理模式在精神科护理中的应用价值探讨
目的:探讨人性化护理模式在精神科护理中的应用价值.方法:通过对我院精神科护理中注重人性化护理,和既往有详细资料记载的应用传统的护理模式的患者的满意度进行比较.结果:实验组有160例,优良率为100%,无一例为差.对照组,有107例评价为优或良,优良率为89.17%,有13例回答为差,占到10.83%,两组比较具有显著差异性,具有统计学意义(P＜0.05).结论:人性化护理教学模式在精神科护理中的应用,在完成常规治疗操作的同时,还让患者感受到周到、细致、体贴的服务,患者的满意度得到提高,对构建和谐医患关系起到重要的作用,这种做法很值得在临床推广.
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浅析儿科护理的危险因素及防范措施
目的:探讨儿科护理的危险因素及防范措施.方法:儿科的风险性大于其他科室,容易引起医患纠纷,针对可能存在的危险因素采取相应的防范措施,避免发生护患矛盾.结果:总结可能发生的隐患,作出相应的防范措施.结论:完善各种规章制度,加强护理人员的素质培养,与患儿家属勤于沟通能够减少或者避免各种危险因素的发生.
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对给药差错上报内容及处理结果的分析
通过对52例给药差错上报表分析,发现在上报表中存在事件描述不清、原因分析不明及处理结果不当三个方面问题.结论:护理人员在上报给药差错时应详细描述事件经过,深入细致地进行原因分析,采取积极的有针对性的处理方式,以达到既能减少差错的发生又能鼓励护理人员主动上报差错的目的.
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吞咽功能障碍患者的康复护理
吞咽功能障碍是临床常见的,可引起患者机体营养失调,并可引起吸入性肺炎等并发症的一种临床症状.可由脑血管意外﹑脑外伤﹑神经系统变应性疾病﹑脑肿瘤﹑慢性心肺疾病等引起.本文总结了56例各种原因导致的吞咽功能障碍患者的康复护理体会.护理重点是在口腔内冰刺激,进食训练和对病人饮食知识的宣教,取得了令人满意的效果.
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糖尿病患者围手术期护理
目的:探讨糖尿病患者在术前、术后的相应护理措施及注意事项.方法:对我院自2008年1月1日～2011年1月1日共152例糖尿病手术患者的护理进行总结分析.结果:除2例2级切口延迟愈合7天,1例3级切口延迟愈合10天外,其他患者均愈合佳.结论:对糖尿病患者围手术期正规系统护理有利于机体康复.
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介入溶栓治疗急性下肢动脉缺血的护理
目的:探讨介入溶栓治疗急性下肢动脉缺血术前后护理措施.方法:对2009年1月～2011年1月65例经介入溶栓治疗急性下肢动脉缺血的患者的术前术后护理体会进行总结.结果:51例患者经介入溶栓治疗后近期无严重并发症,顺利出院,13例患者经介入溶栓后疼痛缓解、肢体皮肤温度升高好转出院,1例自动出院.结论:术前护理重在消除病人的焦虑,完善各项术前准备;术后护理重在做好基础护理的前提下对出血、尿量观察、凝血功能监测等方面的观察并采取相应的护理措施.
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高年资护理人员工作倦怠的原因分析
目的:探讨高年资护士工作职业疲惫感对护理工作的影响,为管理者制定人性化管理提供依据.帮助高年资护士预防及减轻工作压力.方法:通过半结构式个人访谈分析60名护士的工作疲惫感及由此导致的身心改变.结果:随着护士工作年限的增长,工作热情明显下降而出现的身心不适症状(如头痛、疲乏、心情不好、神经衰弱等)明显增多.结论:不良的工作环境、紧急的工作性质、沉重的工作负荷、复杂的人际关系、高风险的工作是高年资护士产生工作疲惫感的主要原因,而工作疲惫感又对护士个人、团体乃至整个护理质量造成不利影响,因此卫生部门及医院的各级领导和护士个人都应积极寻找有效的应对措施以缓解工作疲惫感.
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新时期护生临床带教中存在的问题及干预策略
在临床带教工作中,对护生在工作与学习上存在的不足与问题进行分析,制订干预措施,帮助护生尽快适应新环境;培养其良好的职业素养与职业道德;开展多种形式的临床教学活动;在工作中指导护生应用沟通的技巧与病人交流,确保病人安全,提高护理临床教学质量.
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内眼手术病人的护理
目的:探讨内眼手术护理的方法及急救措施,可以提高医务人员对内眼手术后护理的重视.方法:对术前术后护理进行详细分析.结果:认真做好术前术后护理,可使患者更好的得到恢复.结论:制定工作流程和措施并认真落实做好术前术后的护理,使内眼手术患者达到预期恢复的效果及减少并发症的发生.
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脑梗塞静脉溶栓的护理体会
脑梗塞溶栓治疗就是在脑梗塞发病的超早期3～6小时的时间窗内,应用溶栓药物尿激酶,恢复梗死区血流灌注,挽救缺血半暗带,降低病残率.我科自2009年5月～2011年4月共收治105例脑栓塞病人,采用静脉溶栓治疗,取得良好的治疗效果,现将护理体会总结如下:
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护理案例教学在中专生临床实习教学中的应用与分析
目的:探讨中专实习教学的有效教学方法.方法:将60名中专实习护生,随机分为两组,分别采用传统带教方法及护理案例教学方法进行带教,通过测试理论、操作成绩、现场考核、健康宣教及问卷调查等方法进行效果对比.结果:两种教学模式在短期实习时间内,在提高护生发现并解决实际问题、激发学习兴趣、启发创新思维能力等方面有显著性差异(P＜0.01),两组学生的理论测试和综合能力测试得分均有显著性差异(P＜0.05).结论:通过护理案例教学,能提高中专护生临床理论与实践相结合的能力,引导护生在具体问题情景中积极思考,主动探索,是实习期内提高护生实习效果及综合能力的有效方法.
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运动护理在脑卒中肩手综合征康复中的应用
目的:通过对62例脑卒中致肩手综合征康复护理的分析,探讨运动疗法对脑卒中肩手综合征康复效果的影响.方法:研究出一套新型的床边运动护理疗法.结果:临床实践表明该种新型护理法对脑卒中肩手综合征康复效果明显优于传统护理方法.结论:由于康复效果明显,运动护理在脑卒中肩手综合征康复中值得广泛推广应用.
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浅谈肝病科临床护理中存在的问题以及防范措施
肝病科作为医院一个重要的诊疗构成部门,特点明显,其临床护理工作是考验一个护理人员是否具备良好护理能力的重要方面.本文分析了目前肝病科护理工作中存在的一些问题,并探讨了改进措施.
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以人性化科学化为基点全面提升优质护理服务
目的:探讨如何以人性化、科学化为基点,为患者提供优质护理.方法:转变护理人员服务理念,合理调配护理人力资源,健全各项岗位职责,落实基础护理,强化健康指导.结果:通过开展优质护理服务,大限度地满足了患者的要求,使患者住院期间满意度提高.结论:开展以人性化、科学化的优质护理服务,提高了护理质量,提升了患者满意度,提高了患者对疾病的认识度.
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1038例无陪护护理路径在白内障患者围手术期的应用
目的:通过对老年白内障患者实施围手术期无陪护护理,探讨优质高效安全的护理方法,为老年白内障患者在无陪护的情况下能够安全的度过围手术期提供参考依据.方法:2010年10月～12月,收治健康快车白内障老年患者1038例,全部无陪护,观察患者病情变化和治疗效果.结果:1038例老年白内障患者全部治愈出院,无一起护理不良事件发生.结论:利用科学的护理路径进行管理,解决了无陪护老年白内障患者围手术安全问题,提高了患者和家属满意度[1].
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206例经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理体会
目的:探讨经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理措施.方法:对206例经肝动脉化疗栓塞治疗的患者给予基础护理、心理护理、对症护理.结果:效果明显,提高了患者的生活和生存质量,患者满意度大大提高.
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准分子激光屈光手术的护理
准分子激光角膜屈光手术在我国已有近十七年的临床实践历史,它的出现为无数屈光不正的患者摘掉了沉重的眼镜,在人们追求高效率工作与高质量生活的今天,它也是许多追求时尚的戴镜朋友的选择.屈光手术是一种锦上添花的手术,是在正常组织上做着不是唯一选择的矫正方法,因此,追求手术高成功率与满意率是屈光手术终的目标,而手术的成功与激光设备、手术室的环境、手术医生的技术和经验有关,更离不开经过专业培训的护理人员的术前、术中和术后的护理.
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住院患者尿化验标本采集不规范的原因分析及对策
目的:保证尿液标本采集、保存及送检的方法正确,为疾病的诊断和治疗提供可靠的依据.方法:对2010年3月～2011年4月的尿标本送检不合格的原因进行分析,提出改进措施并实施.对策:做好患者的评估,加强护士对检验标本质量意识的教育,加强监督检查,完善工作制度.
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网络时代医院图书馆工作的延伸服务
1 网络时代的新需求在资讯发达网络极大拓展的今天, 许多图书馆的用户希望能够借助网络,就能接受图书馆的咨询服务.他们希望,足不出户同样可以享受满意的咨询服务,获取所需的有关信息.而日益发达且不断普及的网络技术为满足这种需求提供了可能.
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疾病预防控制机构中部分公共卫生服务工作产业化发展的几点思考
国家的"十二五"规划方兴未艾,全国各地统筹城乡、发展战略性新兴产业、发展产业高端和高端产业、优先发展生产型服务业的呼声不绝于耳,与之配套的各地医学城、中医城、健康产业城建设正在如火如荼地开展,健康产业发展规划、发展健康服务业的工作也在各地开展得有声有色.与之相对应的疾病预防控制等健康相关的专业机构则正在进行事业单位分类、绩效工资改革等事务性工作.
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浅谈医院图书管理人员素质的提高
随着现代信息技术的迅速发展和社会环境的变化, 图书馆事业也面临着挑战.信息革命的浪潮伴随着新世纪的到来席卷全球,作为与信息资源息息相关的图书馆,必须增加新的职能和手段以适应信息时代的变革.作为医院图书馆各项工作中活跃的、起决定因素的图书馆员,必须及时补充、更新、提高自身的知识水平和技能, 以适应日新月异的图书馆事业的需要.
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如何加强病案信息资源的开发与利用
病案管理是一门边缘学科,有其自身的理论规律.建立健全病案管理的各项规章制度,明确病案科室人员的岗位职责,加强科室人员职责,加强科室人员职业道德,不断提高自身素质,用规范化、标准化、现代化的管理方法管理病案,必将开创新局面.
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浅析中药配方颗粒在药房管理及电子处方管理上的优势
中药配方颗粒是通过现代制药技术将符合规范的中药饮片制成的一种不需要煎煮的颗粒剂,自投放市场以来受到了广泛的关注与好评.本文从不同方面、不同层次分析它的优势,并根据传统中医药理论来分析它在今后的发展趋势,为广大医务人员提供用药参考.
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医疗保险制度改革在基层医院的实例分析
医疗保险制度的改革带给医院一系列新的问题,医院面临着新的机遇和挑战.医院如何努力寻求相应的对策,深化内部改革,提升医院的整体竞争能力,已成为医院经济管理中必须认真对待和深入研究的新课题.本文分析医疗保险改革对医院,尤其是基层医院的影响,并结合实际分析医疗保险改革对我院的运营和发展造成的影响;以及我院在制度、运营等方面存在的漏洞和缺陷,提出具体的应对医改冲击的措施.
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试析临床检验参考测量系统及其临床检验分析质量保证
临床检验结果的可靠性、可比性能够不受较多时间、地域的限制,不仅仅为临床治疗疾病所需,同时亦为临床检验界所努力的重要方向.就现阶段情况而言,临床检验较多的使用一般方法,其原理相对比较繁多,全部临床检验、实验室采取相同的方法开展工作难以实现,而临床检验结果可靠性对比的良好方法为形成及确保各种检验结果计量学的溯源性,即通常所讲的将一般检验和临床检验参考测量系统相关联."溯源性"是应用临床检验参考测量系统,特别是参考方法及参考物质来增强临床检验结果的正确及可比性.本文对临床检验参考测量系统及临床检验分析质量保证问题进行了初步阐述,以此更好的确保临床检验分析质量,提高临床检验工作的可靠性.
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腹腔镜胆总管切开术一期缝合与T管引流的对比观察
目的:对比分析腹腔镜胆总管切开探查取石术后一期缝合胆总管与置"T"管引流的疗效.方法:回顾分析我院为73例胆总管结石患者行腹腔镜胆总管切开探查取石术的临床资料,其中一期缝合37例,T管引流36例.比较两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后住院时间及手术并发症发生率.结果:两组患者手术时间、并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).一期缝合组的术后住院时间、术后恢复工作时间均短于"T"管引流组,住院费用低于引流组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在严格掌握一期缝合适应证的条件下,腹腔镜胆总管切开探查后一期缝合较"T"管引流疗效更好.
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消化性溃疡内科治疗探讨
目的:探讨消化性溃疡的特点和内科治疗的方法.方法:将我院2007～2009年来诊的168例消化性溃疡疾病患者的资料进行回顾性分析.结果:经规范化治疗,临床治愈109例,占总分析病例的65%.说明以抑酸药加铋剂配合抗幽门螺杆菌药治疗,可以显著提高临床治疗消化性溃疡的效率.结论:四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡起效迅速,能迅速控制症状,又可提高愈合质量,减少溃疡复发,且无明显不良反应,值得临床推广.
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药学干预对白内障手术围术期预防用药的影响
目的:探讨临床药师对白内障手术围术预防使用抗菌药物干预前后的效果比较.方法:对我院2009年(干预前)及2010年(干预后)的白内障手术病历进行回顾性调查分析,从年龄、性别、切口愈合程度、住院天数、抗菌药物合理用药评价、费用、术后感染率等进行比较.结果:干预后切口感染率下降1.53%,平均住院天数下降16.66%,平均使用抗菌药物金额下降83.57%.结论:临床药师提供药学服务干预用药后,围术期切口感染率控制较好且抗菌药物使用较为合理,切实降低患者医疗费用.
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乳腺癌患者改良根治术后皮瓣坏死和皮下积液的防治
皮瓣坏死和皮下积液是乳腺癌改良根治术后近期常见的并发症,给病人带来很大的心理负担,推迟了术后辅助治疗的实施.1998年7月～2010年10月,我院行手术治疗乳腺癌162例,其中32例术后发生皮瓣坏死.现将其皮瓣坏死原因分析如下,旨在探讨有效的预防措施.
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超声检查甲状腺结节钙化与微钙化对甲状腺癌的价值探讨
目的:探讨超声检查甲状腺结节钙化与微钙化在诊断甲状腺癌中的应用价值.方法:回顾性分析我院2009年1月～2011年7月间收治的325例甲状腺结节患者的超声检查结果与病理资料.结果:325例甲状腺结节患者中,甲状腺癌104例,钙化率84.62%,甲状腺良性结节221例,钙化率35.29%,甲状腺癌患者钙化率明显高于良性结节患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);甲状腺癌患者甲状腺结节微钙化占钙化总数的50.96%明显高于良性结节微钙化率9.50%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:超声检查甲状腺结节钙化与微钙化对诊断甲状腺癌有重要的临床价值,甲状腺结节微钙化是甲状腺癌的特征性诊断标志,临床医生需高度警惕.
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膝骨关节炎的非手术治疗
目的:探讨关于膝骨关节炎的非手术治疗的方法.方法:回顾性分析选取2008年9月～2010年6月入住我院的膝骨关节炎患者共43例.结果:本组所有患者均予以随访,随访时间8～24个月.选取X线KL分级为Ⅰ～Ⅱ级的患者43例.其中治疗显效19例,有效20例,无效4例.其中治疗有效率91%.结论:骨关节炎的综合非手术治疗能缓解大部分患者的症状,是行之有效的治疗手段.
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桂枝茯苓丸加减方配合宫腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的分析
目的:探讨桂枝茯苓丸加减方配合宫腹腔镜联合手术在女性不孕症治疗中的应用价值.方法:对76例不孕症患者,随机分组,治疗组行宫腹腔镜联合手术,术后服用桂枝茯苓丸加减方,对照组行宫腹腔镜联合手术,观察其治疗效果.结果:盆腔粘连、输卵管因素、子宫内膜异位症、内膜息肉是不孕症常见原因,宫腔镜、腹腔镜联合手术在不孕症的病因诊断治疗中优于单一内镜,配合桂枝茯苓加减方的妊娠率较对照组高.结论:宫腔镜与腹腔镜联合手术能集二者之长,同时进行宫腔、盆腔疾病的诊断和治疗,创伤小、恢复快、手术成功率高,是不孕症重要的检查及治疗手段.桂枝茯苓丸加减方配合宫腹腔镜联合手术治疗女性不孕症能明显提高术后妊娠率,值得基层医院推广.
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子宫内膜异位症的研究及治疗进展
目的:探究子宫内膜异位症的研究及治疗进展.方法:对我院45例子宫内膜异位症患者,随机分为23例观察组,22例对照组,观察组行腹腔镜联合孕三烯酮手术药物联合治疗,对照组行腹腔镜手术治疗,观察对比两组治疗效果.结果:观察组治疗有效率为68.8%,对照组治疗有效率40.3%,观察组明显优于对照组.观察组的病情复发率为13.04%,对照组复发率为31.82%,观察组病情复发率低于对照组.观察组不良反应小,术后服药出现闭经8例,停药3个月后均恢复,无性交痛、无痛经.用药期间出现2例轻度肝功能损伤,口服保肝药物之后,复查肝功能均得以恢复.观察组妊娠率71.43%;对照组妊娠率50%,手术用药后妊娠率明显高于单纯手术后妊娠率.结论:腹腔镜手术联合孕三烯酮药物治疗子宫内膜异位症效果显著,可以有效的缓解症状,降低病情复发率,提高患者妊娠受孕率,而且用药不良反应作用小,在临床上值得推广应用.
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分化型甲状腺癌中微淋巴管密度与内皮细胞特异性分子-1表达的相关性
目的:研究分析微淋巴管密度(micro-lymphatic vessel density,MLVD)和内皮细胞特异性分子-1(Endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)在分化型甲状腺癌组织中的表达情况及相关性.方法:应用免疫组织化学方法检测分化型甲状腺癌组织MLVD和ESM-1的表达情况,分析二者在分化型甲状腺癌组织表达的相关性.结果:分化型甲状腺癌组织中MLVD和ESM-1的表达比结节性甲状腺肿组织的表达差异明显,显著升高(t=4.153和X2=25.176,P均＜0.05).分化型甲状腺癌组织中MLVD和ESM-1的表达呈正相关(r＝0.711,P＜0.05).结论:分化型甲状腺癌组织中普遍存在ESM-1和MLVD的表达,ESM-1与分化型甲状腺癌组织MLVD呈高度正相关.
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诃子的药理作用研究进展
诃子是中蒙药中常用的一味药材,在各个组方中都发挥着很重要的作用,本文综述了近年来诃子药理活性研究方面的进展,旨在为其合理应用提供一定依据.
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浅谈中药复方的药代动力学
从中药复方药代动力学的概念入手,对有效成分明确和不明确的中药及其复方制剂的研究方法及应用进行了论述和比较,指出了各种研究方法的特点;强调应进一步加强对中药复方药理学和药物动力学的研究,用科学的语言阐明中药复方的作用过程和机理;此举将对中医药实现现代化产生重要影响.
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黑果枸杞叶黄酮降血脂及抗氧化活性的研究
目的:探讨黑果枸杞叶黄酮的降血脂及抗氧化活性.方法:昆明(KM)雄性小鼠72只适应环境1w后,随机分为6组(n=12只/组),即正常对照组、高脂模型组、辛伐他汀组,黄酮低、中、高剂量组.除正常对照组外,其他各组饲喂高脂饲料诱发高脂血症,每周的固定时间称量小鼠体质量1次,按体重更换1次剂量.试验第42d取血后解剖小鼠,检测血浆TC、TG、HDL-C、LDL-C和T-AOC含量,以及肝组织匀浆SOD、GSH-Px酶活力和MDA含量.结果:与正常对照组相比,高脂模型组血浆TC、TG、HDL-C含量极显著升高(P＜0.01),LDL-C含量极显著降低(P＜0.01),说明高脂模型复制成功.与高脂模型组相比,黄酮灌胃组TC、TG和LDL-C含量极显著(P＜0.01)降低,HDL-C含量极显著升高(P＜0.05).同时,血浆总T-AOC及肝组织匀浆SOD和GSH-Px酶活力显著升高(P＜0.05),MDA产生极显著降低(P＜0.01).结论:黑果枸杞叶黄酮具有降血脂和抗氧化活性,可以作为预防动脉粥样硬化的新药来源.
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石决明药理作用研究
目的:系统研究石决明降压、抑菌等药理作用.结果表明该提取物具有强而持久的降压作用,对绿脓杆菌具有一定的抑菌作用,小抑菌浓度MIC为0.95mg/ml.
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润康普瑞牌平脂康胶囊辅助降血脂功能实验研究
目的:观察润康普瑞牌平脂康胶囊辅助降血脂的作用.方法:将动物随机分为高脂模型对照组和平脂康胶囊低、中、高三个剂量组,剂量组每天灌胃给予样品,并同时喂饲高脂饲料.于给样37d后,取血分别测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)等指标.结果:该胶囊对大鼠体重增长无不良影响.与高脂对照组比较,该受试物中剂量组能降低血清甘油三酯(P＜0.05);高剂量组能降低血清总胆固醇和甘油三酯(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:平脂康胶囊具有辅助降血脂的功能.
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2009～2010年乐山市新生儿出生缺陷调查
目的:了解乐山市新生儿出生缺陷发生情况及影响因素,旨在为今后降低出生缺陷发生率提供科学的预防措施.方法:选取2009～2010年乐山市各大医院及部分乡镇医院2009～2010年出生的13053例新生儿,以电话随访、病历资料搜集、资料分析等方法进行调查工作.结果:发现缺陷儿共182例,2年间出生缺陷平均发生率13.943‰,前6位发生缺陷顺住依次是:耳部、四肢、口腔、尿道、心脏、染色体,合并≥2种缺陷的有16例.出生缺陷的发生与胎龄、母亲年龄、家庭收入、出生体重关系不大,而与性别、孕产次、住址、孕期感染关系很大,男性、农村母亲、初中文化程度、孕期感染、多次怀孕及第二胎发病率较高.结论:加强宣传和普及优生科学知识,积极开展优生技术和方法,开展产前筛查和产前诊断技术,减少孕期感染,搞好出生缺陷的各级预防工作,方能从根本上降低出生缺陷发生率.
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一种减少芍药苷成分流失的道地药材亳白芍生产加工方法
芍药为我国传统中药材.白芍为植物芍药水煮去皮后使用的干燥根.本论文以白芍为研究对象,分别讨论采用传统加工方法对白芍主要成分含量的影响,采用微波技术加工白芍对白芍主要成分含量的影响.经过对比,确定采用微波技术加工白芍是能克服传统技术的不足(耗时、费水、芍药苷含量偏低),是一种适合大工业生产的减少芍药苷成分流失的道地药材亳白芍的加工方法.
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液体炮制辅料应用研究
中药炮制是我国一项传统的制药技术,加入液体辅料炮制后可调整中药性能,增强药物疗效,降低或消除药物毒副作用,从而更好地适应中医辨证施治用药的需要.
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关于西药处方存在的问题与对策
西药处方,作为医疗中一个重要的组成部分,其开具的科学与书写的正确直接关系到处方的质量和病人的安全问题.如何提高处方的质量是每个医务工作者都应该给予足够重视的.本文具体分析了西药处方中存在的问题,并探讨了解决的对策,希望能够提高西药处方的质量.
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加强医院消毒供应工作的质量监控
为了医院消毒供应室更好地提供合格的无菌物品,通过加强各个岗位职责及环节质量管理,实现了物品处理全过程的持续质量改进,有效地提高了消毒供应室的质量管理.
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基层医院门诊输液的风险管理
目的:探讨基层医院门诊输液可能引发的不良事件及实施风险管理的方法和效果.方法:对我科2010年7月～2011年7月在门诊输液过程中发生的不良事件进行分析,并针对分析出来的原因开展风险管理.结果:护士对门诊输液的风险有了正确的认识,提高了护士对输液操作规程的依从性.结论:对基层医院门诊输液实施风险管理能提高护士对输液风险的警惕性,有效地减少输液不良事件的发生.
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沟通反馈制度在消毒供应中心管理中的应用体会
目的:总结沟通反馈制度在消毒供应中心管理中的应用.方法:制定并实施与临床科室的沟通反馈制度,加强沟通与配合;积极宣传消毒供应中心,增进临床科室对消毒供应中心的了解与协作.结果:实施沟通反馈制度后,改变临床科室对消毒供应中心的看法,提高消毒供应中心人员的素质和专业知识,改进工作流程,提高工作质量.结论:建立有效的沟通反馈制度,强化主动服务意识,更新服务理念,能有效地提高消毒供应中心的工作质量和满意度.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
