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戊酸雌二醇治疗萎缩性阴道炎的临床效果观察
目的:研究戊酸雌二醇治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法:选取2013年4月~2015年4月本院门诊和住院部168例萎缩性阴道炎患者作为研究对象,给予戊酸雌二醇治疗,比较治疗前后各观察指标。结果:经过治疗受试者阴道健康评分、E2较治疗前提高,经检验差异具有统计学意义(P<0.05);FSH较治疗前降低,经检验差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究采用戊酸雌二醇治疗萎缩性阴道炎,能有效缓解临床症状,改善E2、FSH水平,安全、有效,值得临床推广。
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倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果和药理探讨
目的:探讨倍他乐克对扩张型心肌病的治疗效果和药理。方法:选取我院在2015年1月~2016年1月收治的48例扩张型心肌病患者,随机抽取,将其分为两组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上给予倍他乐克治疗,对照两组治疗效果。结果:经治疗,观察组有效率为95.8%,对照组总有效率为83.3%;两组比较差异显著(P<0.05);对两组患者各指标比较,观察组明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:采用倍他乐克治疗后的效果明显优于常规治疗,而且可以对患者的症状进行有效改善,增加患者满意度,使其生活质量得到提高。
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糖尿病心脏病心力衰竭采用盐酸贝那普利联合螺内酯治疗的效果观察
目的:探讨糖尿病心脏病心力衰竭采用盐酸贝那普利联合螺内酯治疗的效果。方法:选取96例糖尿病心脏病心力衰竭患者作为研究对象,对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,采用盐酸贝那普利联合螺内酯治疗;对比分析两组疗效观察指标。结果:治疗后,观察组SV、CO及EF值均较治疗前水平,显著增大;LVEDD及LVESD值均较治疗前水平,显著减小;治疗前后具有显著差异(P<0.05),且改善程度显著大于对照组(P<0.05)。结论:盐酸贝那普利联合螺内酯治疗糖尿病心脏病心力衰竭,可显著提高患者的心功能,逆转心室重构,值得临床推广。
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普罗帕酮和维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效分析
目的:观察维拉帕米和普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的效果。方法:随机将40例阵发性室上性心动过速患者分成两组,每组20例。对照组行维拉帕米治疗,观察组行普罗帕酮治疗,比较两组临床有效率、复律时间及不良反应情况。结果:观察组临床有效率、窦性心律改善时间及不良反应情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速效果理想,可有效改善临床症状,安全性高,值得推广。
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血必净对老年感染性休克患者疗效及血清C反应蛋白的影响
目的:探讨血必净注射液对老年感染性休克患者疗效及血清C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取2013年3月~2016年1月我院ICU收治的78例老年感染性休克患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上加用血必净注射液治疗。对比分析两组疗效及治疗前、后的血清CRP水平。结果:观察组总体有效率为92.31%,显著高于对照组的74.36%(P<0.05)。治疗后两组患者的血清CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),但观察组治疗后的血清CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液能明显提高老年感染性休克的治疗效果,有效降低血清CRP水平。
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氟比洛芬酯联合右美托咪定在PCIA无痛分娩中的应用
目的:探讨氟比洛芬酯联合右美托咪定在PCIA(患者自控镇痛法)无痛分娩应用中的临床疗效及安全性。方法:选取2014年1月~2015年3月我院妇产科收治的60例单胎足月初产妇为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组各30例,其中对照组给予产科常规处理,观察组给予氟比洛芬酯联合右美托咪定进行镇痛,观察两组产妇各产程持续时间、各产程中的视觉模拟痛疼评分(VAS疼痛评分)及不良反应发生情况。结果:观察组各产程持续时间(10.07±0.86)h、(39.89±2.81)min、(8.64±0.91)min及各产程中VAS疼痛评分(6.56±0.25)分、(4.26±0.36)分、(2.01±1.01)分分别均较对照组显著短及减少显著(P<0.05),两组间不良反应发生率无显著差异(P﹥0.05)。结论:氟比洛芬酯联合右美托咪定在PCIA无痛分娩中应用,镇痛疗效显著,是一种安全可靠的镇痛方案。
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临床华法令抗凝治疗的监测方法和注意事项
目的:通过实验研究临床华法令抗凝治疗的检测方法和注意事项。方法:将我院2013年5月~2015年12月需要华法令进行抗凝治疗的156例患者采用随机数字表法分为两组,两组采用不同的华法令治疗起始剂量,根据研究结果,找出适合患者的检测方法,并在治疗过程中总结经验。结果:通过统计全部患者华法令维持量可以看出,维持量在2.5~3.5mg的多,其次是2.5mg、3.5mg。在治疗过程中所有患者无出血,统计患者达标时间发现到第六次复查,已经有98%的患者达到了正常水平,两组患者在第二次复查时均没有达到正常水平。在第三次复查时治疗二组有12例达到正常,但后来均因国际标准化比值超标而减少华法令。治疗一组的达标时间集中在13d左右,平均达标时间(14.01±1.02)d、治疗二组的达标时间集中在16d左右,平均达标时间(17.23±2.09)d,两组达标时间相比有差异,有统计学意义(X2=12.228;P=0.000)。结论:在使用华法令进行治疗时,应该严格控制治疗剂量,随时关注国际化标准比值,防止出血,在治疗过程中应该根据治疗情况及时调整药物剂量。
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祛痹汤内服外洗治疗风湿热痹的效果观察
目的:研究对风湿热痹应用自拟祛痹汤内服外洗治疗的效果。方法:选取我科于2013年1月~2015年10月收治的126例风湿热痹患者为研究对象,随机分成治疗组(自拟祛痹汤内服+外洗治疗)和对照组(常规西药治疗)。就两组的治疗效果展开对比分析。结果:治疗组总有效率93.85%,高于对照组的83.61%,关节肿胀、关节疼痛、发热、晨僵的症候积分均低于对照组,P<0.05;治疗组不良反应发生率7.69%显著低于对照组的14.75%,P<0.05。结论:在风湿热痹临床治疗中,与常规西药治疗相比,自拟祛痹汤内服加外洗治疗疗效确切,能有效缓解临床症状,安全性高,值得在临床推广。
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滋补肝肾,化瘀通络类中药配伍治疗28例缺血性脑梗塞的疗效观察
目的:探讨滋补肝肾和化瘀通络类中药配伍治疗缺血性脑梗塞的临床效果。方法:选择我院2014年1月~2015年1月缺血性脑梗塞患者28例,随机分组,对照组(14例)采用西药治疗,观察组(14例)使用滋补肝肾、化瘀通络类中药配伍进行中医治疗,比较两组患者神经功能缺损情况、治疗有效率及不良反应发生率。结果:①与对照组对比(20.0±3.5分),观察组治疗后神经功能缺损评分(9.9±3.8分)明显更低,P<0.05;与治疗前对比,两组患者治疗后神经功能缺损评分明显降低,P<0.05。②观察组治疗有效率(93%)明显高于对照组(57%),不良反应发生率(7%)明显低于对照组(36%),P<0.05。结论:滋补肝肾、化瘀通络类中药配伍治疗缺血性脑梗塞具有明显的疗效。
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甘精胰岛素、格列美脲治疗社区老年2型糖尿病患者的效果分析
目的:评定社区老年2型糖尿病患者中落实甘精胰岛素+格列美脲联合用药方案的意义。方法:选择2014年3月~2016年1月在广州市天河区石牌街社区卫生服务中心就诊、已确诊的老年2型糖尿病患者,共85例,随机分组:单独用药组有42例,组内用药选择诺和灵R;综合用药组有43例,组内落实甘精胰岛素+格列美脲联合用药方案,并观察两组预后。结果:综合用药组餐后2h血糖值、空腹胰岛素、空腹血糖、空腹C肽等指标优于单独用药组(P<0.05)。结论:将甘精胰岛素+格列美脲联合用药方案落实至社区老年2型糖尿病患者中,除了操作切实可行,还能改善患者胰岛功能及血糖水平。
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扶正抑瘤汤治疗晚期非小细胞肺癌患者化疗相关性疲乏的临床观察
目的:探讨扶正抑瘤汤治疗晚期非小细胞肺癌患者化疗相关性疲乏的临床疗效。方法:60例晚期非小细胞肺癌患者随机分成观察组32例和对照组28例,根据病情采用NP方案化疗。观察组化疗第一天开始口服扶正抑瘤汤,100mL/次,3次/d,连服21d为1个疗程,连续服用2个疗程;对照组不给予中药。分别于化疗前,化疗7、21、42d采用癌性疲乏量表进行评分,观察化疗后两组患者骨髓抑制程度及重组人粒细胞集落刺激因子的用量情况。结果:化疗21、42d后,观察组情感、认知、躯体疲乏评分和总分均较化疗前下降(P<0.05或P<0.01);对照组情感、认知、躯体疲乏评分和总分均较化疗前无明显变化(P﹥0.05)。观察组下降幅度高于对照组(P<0.05)。观察组骨髓抑制率和重组人粒细胞集落刺激因子注射液使用总剂量与对照组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:扶正抑瘤汤能明显减轻晚期非小细胞肺癌患者化疗相关性疲乏,提高患者的生存质量。
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达克罗宁胶浆在预防经口气管插管全麻手术咽喉不适的临床观察
目的:观察达克罗宁胶浆在预防经口气管插管全麻手术咽喉不适的临床作用。方法:选用2015年10月~2016年2月78例在我院进行择期经口气管插管全麻手术患者作为实验对象,随机分组。对比观察三组患者拔管后2d出现咽喉不适的情况。结果:观察组出现咽喉不适情况明显少于实验组和对照组,实验组咽喉不适情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达克罗宁胶浆可以减少口气管插管全麻手术后出现咽喉不适症状,减少因手术对咽喉造成的血液流动力学的改变。
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胃复春联合叶酸治疗萎缩性胃炎临床观察
目的:观察胃复春联合叶酸治疗萎缩性胃炎(CAG)效果。方法:选择胃镜及病理确诊的慢性萎缩性胃炎患者共90例,随机分为叶酸组、胃复春组及联合治疗组各30例,疗程均为24周,观察治疗前后症状并复查胃镜行病理学评估。结果:联合治疗组腹胀、上腹痛、嗳气、烧心感有不同程度缓解,组织病理学改善,好转率、显效率、总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论:胃复春、叶酸联合治疗可有效改善萎缩性胃炎的病理分级。
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氟西汀和度洛西汀联合奥氮平治疗伴自杀观念的抑郁症患者快速起效的对比研究
目的:探讨氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀观念的抑郁症患者的疗效及起效时间。方法:选取我院接诊的伴自杀观念的抑郁症患者68例,随机分为观察组(n=34)和对照组(n=34)。观察组采用氟西汀联合奥氮平治疗,对照组采用盐酸度洛西汀联合奥氮平治疗。分析患者治疗不同时间的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和自杀意念自评量表(SSIOS)得分。结果:观察组治疗2周HAMD下降,治疗3d SSIOS得分下降,对照组治疗4周HAMD下降,治疗1周SSIOS得分下降,氟西汀联合奥氮平较盐酸度洛西汀联合奥氮平治疗起效更快(P<0.05)。结论:氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀观念的抑郁症患者的疗效好,起效时间短,值得临床推广。
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布地奈德联合胸腺肽治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效
目的:观察布地奈德联合胸腺肽α1在重度慢性阻塞性肺疾病稳定期中的临床治疗效果。方法:选取重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者68例,随机分为对照组与联合治疗组,各34例。对照组在常规治疗基础上采用布地奈德吸入的治疗方式,联合治疗组在对照组治疗的基础上采用皮下注射胸腺肽α1治疗。结果:布地奈德联合胸腺肽α1治疗能显著提高患者各项肺功能,有效提高动脉血氧分压,降低动脉血二氧化碳分压,同时使患者的运动耐力评分明显提高,呼吸困难情况评分显著降低。结论:布地奈德联合胸腺肽α1给药在重度慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中较单独布地奈德给药效果明显,未观察到患者出现不良反应,作为新型临床给药方式具有一定的可行性。
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多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌35例临床观察
目的:探讨多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌的临床疗效。方法:70例晚期食管癌患者,随机分为对照组和观察组,每组35例,对照组用氟尿嘧啶联合顺铂治疗;观察组用多西他赛联合顺铂治疗。结果:两组有效率比较,观察组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,观察组均少于对照组(P<0.05)。结论:多西他赛联合顺铂治疗晚期食管癌效果满意,不良反应相对较少。
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拉米夫定联合合理营养规划治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察
目的:观察拉米夫定联合合理营养规划对失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法:选取2012年8月~2014年7月收治的135例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者根据入院序号分成观察组68例和对照组67例。对照组实行常规治疗,观察组在常规治疗的同时采用拉米夫定联合合理营养规划治疗。对比两组治疗效果、1年内死亡率及治疗前、后的营养状况。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组1年内死亡率低于对照组(P<0.05);两组治疗前BMI、TSF、MAC、Hb、ALb均无明显差异(P﹥0.05);观察组治疗后BMI、TSF、MAC、Hb、ALb均明显高于对照组(P<0.05)。结论:拉米夫定联合合理营养规划治疗能有效提高失代偿期乙型肝炎肝硬化的治疗效果改善患者营养状况,降低死亡率。
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帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗精神病的临床疗效及并发症对比分析
目的:分析精神病采取帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗的疗效。方法:选取72例精神疾患者,按不同的治疗方法,将接受阿立哌唑治疗的36例作为对照组,将接受帕利哌酮缓释片治疗的36例作为观察组,治疗8周后,对两组疗效进行统计对比。结果:观察组治疗有效率为91.67%,对照组治疗有效率为88.89%,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组治疗后的PANSS评分优于对照组(P<0.05);观察组用药不良反应发生率为11.11%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论:对精神病的治疗,采取阿立哌唑与帕利哌酮缓释片治疗的疗效均较好,但后者用药不良反应发生率较低,值得临床推荐使用。
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派丽奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎的临床效果观察
目的:探讨派丽奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎的临床效果。方法:以我院收治的58例逆行性牙髓炎患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组各29例。两组均给予常规根管治疗与牙周治疗,在此基础上对照组给予碘甘油治疗,治疗组给予派丽奥软膏辅助治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后两组各项指标与治疗前相比均有改善,治疗组改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗有效率分别为96.6%和72.4%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论:派丽奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎效果显著,可有效改善牙周病变,值得在临床上推广。
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含依替米星方案治疗耐多药肺结核病的临床研究
目的:探讨应用含依替米星方案对耐多药肺结核病进行治疗的临床效果。方法:选择2013年3月~2015年3月在我院接受治疗的124例耐多药肺结核病患者随机平分为对照组、观察组。在常规抗结咳治疗基础上,对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组给予莫西沙星联合依替米星治疗,并对比疗效。结果:观察组治疗总有效率(91.94%)明显高于对照组(77.42%),接受治疗后痰菌转阴率明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.83%,显著低于对照组的11.29%(P<0.05)。结论:应用莫西沙星联合依替米星对耐多药肺结核病治疗可促进患者痰菌转阴率得到明显提高,不良反应较少。
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补肾中药治疗原发性骨质疏松疗效的探讨
目的:对采用补肾中药治疗原发性骨质疏松的疗效进行研究和探讨。方法:选取我院2011年5月~2012年7月收治的原发性骨质疏松患者70例,随机分为观察组和对照组,对照组采用钙尔奇D钙片治疗,观察组在服用钙片的基础上加服补肾中药,对疗效进行分析。结果:将两组疼痛强度和骨密度与治疗前相比,均有明显的差异,具有统计学意义(P<0.05),两组治疗后的疼痛强度相比,观察组明显优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率为85.7%,对照组为57.1%,观察组的疗效明显优于对照组,两组相比具有明显差异(P<0.05)。结论:以补肾中药为基础治疗原发性骨质疏松更为有效。
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盐酸米诺环素软膏与氢氧化钙糊剂应用于窦道型根尖周炎临床治疗中的效果分析
目的:探析窦道型根尖周炎采用氢氧化钙糊剂、盐酸米诺环素软膏联合给予临床治疗的有效性。方法:选择我院口腔科2012年8月~2015年8月收治的窦道型根尖周炎患者102例,分成观察组与对照组,对照组根管内封药治疗通过氢氧化钙糊剂进行,观察组在对照组治疗基础上采用盐酸米诺环素软膏联合给予治疗,对比两组治疗有效性。结果:观察组、对照组总有效率分别为90.19%、72.54%,观察组总有效率较高(P<0.05);观察组窦道闭合时间、封药次数分别为(7.9±2.3)h、(1.6±0.5)次,与对照组对比有明显差异(P<0.05)。结论:窦道型根尖周炎采用氢氧化钙糊剂联合盐酸米诺环素软膏给予临床治疗,不良反应少、起效快、效果明显,对改善患者治疗预后有非常重要的意义。
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八珍汤联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌临床研究
目的:探讨八珍汤与FOLFOX4化疗方案对中晚期胃癌的治疗效果。方法:选择2014年3月~2015年12月我院收治的75例中晚期胃癌患者为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组40例和对照组35例,对照组给予FOLFOX4化疗,观察组给予八珍汤联合FOLFOX4化疗,观察比较两组治疗效果及血清肿瘤标志物变化。结果:观察组治疗总有效率57.50%明显高于对照组的31.43%,治疗后的CEA(10.6±1.2)μg/L、CA125(15.6±5.6)U/mL、CA199(17.5±2.5)U/mL均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:八珍汤与FOLFOX4化疗方案联合用于中晚期胃癌治疗效果显著,值得推广。
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探讨匹多莫德在儿科呼吸系统反复感染中的临床应用价值
目的:探讨匹多莫德对呼吸系统反复感染患儿症状改善及感染控制的影响。方法:选取我院2012年1月~2015年2月收治的94例呼吸系统反复感染患儿为研究对象,以随机数字表法分组,观察组47例,对照组47例,对照组实施常规疗法,观察组在以上治疗中加匹多莫德治疗,对两组患儿治疗后效果进行观察。结果:治疗前两组患儿咳嗽、喘息及肺部哮鸣音等症状积分无明显差异(P﹥0.05),经治疗后,观察组明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6个月感染次数及持续时间均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:匹多莫德对小儿呼吸系统反复感染具有显著治疗效果,能快速缓解症状,控制病情再次复发,值得临床推广。
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缬沙坦联合氨氯地平片治疗老年高血压的临床疗效
目的:研究缬沙坦联合氨氯地平片治疗老年高血压的效果。方法:在我院收治的老年高血压患者中随机选出150例作为本研究的对象,将其按照入院顺序分成观察组和对照组,其中入院的前75例患者作为对照组,采用氨氯地平片治疗,后75例患者作为观察组,采用缬沙坦+氨氯地平片治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组总有效率92.0%高于对照组的81.33%,观察组治疗后的舒张压、收缩压均明显低于对照组,P<0.05。结论:在老年高血压临床治疗中联合应用缬沙坦和氨氯地平片的效果确切,服药方法简单,有助于提高治疗依从性,控制患者血压水平,提高生活质量。
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热毒宁注射液治疗慢阻肺急性加重期的应用意义研究
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期采取热毒宁注射液治疗的效果。方法:随机将接诊的慢阻肺急性加重期患者80例分为两组,各40例,对照组予以常规治疗,研究组在常规治疗基础上予以热毒宁注射液治疗,比较两组效果。结果:两组治疗后FEV占预计值百分比、FEV1/FVC(第一秒用力呼气容积占用力肺活量比)均有改善(P<0.05),但研究组更优(P<0.05);研究组总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05)。结论:慢阻肺急性加重期采取热毒宁注射液治疗效果明显,可显著改善肺功能,有很高的应用意义,值得借鉴。
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三伏天中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的效果探讨
目的:研究三伏天中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的效果。方法:病例来源:我院2012年6月收治的83例过敏性鼻炎患者。随机分组,基础治疗组采取西医抗组胺药物口服、脱敏治疗、糖皮质局部或全身用药等常规干预;实验干预组在基础治疗组基础上增加三伏天中药穴位敷贴治疗。观察指标:①总有效率;②副作用率;③干预前后患者症状积分、每年鼻炎发作次数、每年感冒次数、生活质量的差异。结果:①实验干预组相比基础治疗组总有效率更高,P<0.05;②实验干预组、基础治疗组副作用率接近,P﹥0.05;③治疗后实验干预组相比基础治疗组症状积分、每年鼻炎发作次数、每年感冒次数、生活质量改善更显著,t统计处理有显著差异, P<0.05。结论:三伏天中药穴位敷贴治疗过敏性鼻炎的效果确切,可有效改善患者临床症状,减少感冒和鼻炎发作,提升患者生活质量,安全性高,值得推广。
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低分子肝素治疗溃疡性结肠炎的疗效及机制研究
目的:探讨低分子肝素治疗溃疡性结肠炎的疗效,并研究其机制。方法:选取2012年10月~2014年8月我院收治的86例溃疡性结肠炎患者为研究对象,采用抽签随机法均分为对照组和观察组,对照组43例采用水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗,观察组43例另采用低分子肝素进行治疗,两组均持续治疗5周。比较治疗前、治疗5周后两组临床疗效以及观察凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)]变化情况。结果:给药5周后观察组总有效率86.05%较对照组67.44%高(P<0.05);观察组PT(13.79±0.41)s、APTT(30.09±2.89)s、TT(16.06±1.29)s、D-D (387.0±159.21)μg/L、PLT(243.09±57.01)×109/L均显著低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:低分子肝素治疗溃疡性结肠炎的疗效显著,其治疗机制可能与改善患者体内高凝状态有关。
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妥洛特罗贴剂和常规方法在儿童喘息性疾病治疗中的疗效对比观察
目的:观察妥洛特罗贴剂在儿童喘息性疾病治疗中的临床效果,为临床提供依据。方法:选取2013年10月~2015年10月医院儿科诊治的200例喘息性疾病患儿资料进行分析,随机分为两组,每组100例。对照组给予对症方法治疗,实验组采用妥洛特罗贴剂治疗,比较两组临床治疗效果。结果:实验组咳喘消失时间、喘鸣音消失时间、湿啰音消失时间,显著短于对照组(P<0.05);两组患儿治疗前肺功能指标、IgE和外周血EOS水平差异无统计学意义(P﹥0.05);实验组治疗后肺功能指标,显著高于对照组(P<0.05);实验组治疗后IgE和外周血EOS水平,显著低于对照组(P<0.05)。结论:儿童喘息性疾病采用妥洛特罗贴剂治疗效果理想,能改善患儿临床症状,值得推广。
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磷酸西格列汀片联合地特胰岛素治疗53例2型糖尿病的效果分析
目的:探讨分析磷酸西格列汀片联合地特胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:回顾性分析2014年1月~2016年1月我院接治的106例2型糖尿病患者的临床资料。结果:治疗后治疗组的FBG、2hPBG、HbA1c、BMI均低于对照组,胰岛素用量以及低血糖发生率均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸西格列汀片联合地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效良好,可于临床推广。
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阿戈美拉汀治疗老年认知障碍患者睡眠节律紊乱的效果研究
目的:探讨阿戈美拉汀对老年认知障碍患者睡眠节律紊乱的临床疗效及其作用机制。方法:收集2014年12月~2015年12月我院收治的40例老年认知障碍睡眠节律紊乱患者资料进行临床研究,按照随机设计分组原则,分为治疗组和对照组。对照组予以地西泮、利培酮等常规镇静药治疗,治疗组予以阿戈美拉汀治疗。对两组治疗前后的疗效与夜间睡眠质量进行评估分析。结果:对照组显效2例,有效2例,好转7例,无效9例,有效率55.0%;治疗组显效5例,有效4例,好转6例,无效5例,有效率75.0%,具有显著差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。在夜间睡眠时间及觉醒次数方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:阿戈美拉汀对老年认知障碍患者睡眠节律紊乱临床疗效良好,能逆转其生物节律。
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缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察
目的:观察缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的疗效。方法:本院将2013年4月~2015年4月收治的68例社区老年原发高血压合并糖尿病患者,按照入院时间分为两组,分别为对照组和观察组,每组34例,给予对照组氨氯地平治疗,观察组联合使用缬沙坦和氨氯地平治疗,对两组治疗效果进行评估。结果:观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压、舒张压等指标均要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对社区老年原发高血压合并糖尿病,给予缬沙坦和氨氯地平联合治疗,能够有效控制血压和血糖水平,减轻患者痛苦,值得借鉴。
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欣母沛用于治疗宫缩乏力性产后出血的疗效观察
目的:对欣母沛用于宫缩乏力性产后出血治疗的临床疗效进行评价及探讨。方法:选择我院于2013年2月~2015年2月收治的128例宫缩乏力性产后出血患者,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组64例。对照组采取常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上接受欣母沛治疗。对两组出血量、临床疗效等方面的差异进行对比,进而验证欣母沛用于宫缩乏力性产后出血治疗的临床效果。结果:对患者的阴道出血以及子宫收缩情况进行统计,观察组产后2h、24h阴道出血量均低于对照组,差异有统计学意义;观察组经过治疗的显效和有效例数较对照组多,具有较高的有效率,差异有统计学意义。结论:欣母沛用于宫缩乏力性产后出血的治疗,具有见效快、安全、有效的优点,可以在临床上推广。
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黄氏外用油纱联合血必净穴位注射治疗糖尿病足溃疡的临床观察
目的:探讨糖尿病足应用黄氏外用油纱联合血必净穴位注射的临床疗效。方法:选取2014年6月~2016年2月在湛江市第一中医医院糖尿病专科符合纳入标准的糖尿病足(WagnerI级~III级)的住院及门诊病例90例,依据随机原则分为三组各30例,三组均给予糖尿病足常规治疗(包括糖尿病教育、常规降糖药、改善微循环、营养神经、辨证论治中药、有溃疡者给予局部化腐清创术、合并感染者给予抗感染治疗)。对照组(A组)仅给予常规治疗,血必净组(B组)在常规治疗的基础上加用血必净穴位注射(足三里、阳陵泉、三阴交,双侧交替),1次/d,每穴注射1mL。2周为一疗程。试验组(C组)在B组治疗基础上加黄氏外用油纱外敷,1次/d,2周为一疗程。比较三组治疗前后的血糖(包括空腹及餐后2h)、糖化血红蛋白、双足踝肱指数测定及临床治疗效果。结果:试验组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖明显低于血必净组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组的双足踝肱指数改善明显优于血必净组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),试验组的临床有效率、溃疡愈合时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),血必净组的临床有效率、溃疡愈合时间明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05),试验组的临床有效率、溃疡愈合时间和血必净组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药黄氏外用油纱联合血必净穴位注射治疗糖尿病足溃疡疗效确切,试验组、血必净组治疗糖尿病足溃疡有效,试验组疗效更佳,试验组采取的治法具有简便、实效、安全、副作用少等优势,能提高药物的效能,提高疗效,降低患者截肢率,值得临床借鉴。
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米非司酮联合米索前列醇在孕8~10周无痛人工流产中的价值评价
目的:探讨米非司酮联合米索前列醇在孕8~10周无痛人工流产中的应用价值。方法:选取2013年1月~2015年5月我院门诊收治的需进行人流术的孕8~10周的患者106例作为研究对象,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,每组53例。对照组手术前禁食6~8h。观察组在对照组的基础上,预防使用米非司酮和米索前列醇。观察两组手术镇痛效果、宫颈扩张程度、麻醉药物使用量、术后离床时间、术中出血量、手术时间、阴道出血持续时间、术后并发症发生情况。结果:观察组镇痛效果、宫颈扩张程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组在麻醉药物使用量、术后离床时间、术中出血量、手术时间方面,均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组无阴道流血或阴道出血时间低于3d者发生率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组阴道出血持续7d以上发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生情况差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇在孕8~10周无痛人工流产中,可有效改善镇痛效果,减少麻醉药物使用量,缩短手术时间和术后离床时间,减少术中出血量,且无明显并发症。
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噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿的疗效探讨
目的:探讨噻托溴铵粉雾剂在慢性阻塞性肺气肿临床治疗中的应用效果。方法:选取82例慢性阻塞性肺气肿患者参与研究,并将82例患者随机分为研究组和一般组,予以研究组噻托溴铵粉雾剂治疗,予以一般组异丙托溴铵气雾剂治疗。结果:两组治疗前的肺功能、6min步行距离比较均无显著差异(P﹥0.05),治疗1个月、2个月研究组肺功能均优于一般组,6min步行距离均长于一般组(P<0.05),两组不良反应发生率比较无明显差异(P﹥0.05)。结论:噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺气肿,疗效确切,不良反应少,具有临床推广价值。
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甲硝唑联合乳酸杆菌治疗妊娠期滴虫性阴道炎的临床疗效分析
目的:分析妊娠期滴虫性阴道炎采取甲硝唑联合乳酸杆菌治疗的临床效果。方法:随机抽取妊娠期滴虫性阴道炎患者92例,按不同的治疗方法,对照组接受单纯甲硝唑治疗,观察组接受甲硝唑联合乳酸杆菌治疗,对两组临床效果进行统计对比。结果:观察组治疗有效率为97.83%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率为0,低于对照组的8.70%(4/46),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期滴虫性阴道炎,在甲硝唑药物治疗基础上联合乳酸杆菌治疗疗效较好,改善患者阴道微生态环境,在临床具有应用价值。
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坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮对广泛性焦虑症的疗效、安全性及治疗依从性的差异对比
目的:分析对比坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮对广泛性焦虑症的疗效、安全性及治疗依从性的差异。方法:将我院在2014年7月~2015年7月收治的90例广泛性焦虑症患者,根据患者选择的用药不同分为A、B、C三组各30例,A组采用坦度螺酮治疗,B组采用文拉法辛治疗,C组采用劳拉西泮治疗。比较3组治疗效果、不良反应发生率及依从性。结果:3组患者治疗后,治疗总有效率基本相同(P﹥0.05),差异没有统计学意义;C组不良反应发生率明显高于其他两组(P<0.05),差异具有统计学意义;C组患者用药依从性明显低于其他两组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮对广泛性焦虑症的疗效无明显差异,不良反应及用药依从性均优于劳拉西泮。
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靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腹腔镜疝环结扎术中的应用效果
目的:观察靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚在小儿腹腔镜疝环结扎术中的应用效果。方法:将78例行腹腔镜疝环结扎术治疗的患儿随机分为对照组(n=38)和研究组(n=40),对照组给予输注丙泊酚联合吸入七氟烷麻醉,研究组给予输注瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组患儿麻醉效果及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,研究组麻醉诱导成功时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、麻醉前后SBP差值、麻醉前后DBP差值、麻醉前后HR差值、呼吸困难发生率、躁动发生率、低氧血症发生率均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚应用于小儿腹腔镜疝环结扎术,患儿围手术期间生命体征平稳,取得较好麻醉效果,患儿术后不良反应发生率低,值得临床推广。
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液氮冷冻治疗寻常型斑块状银屑病的疗效观察
目的:分析探讨对寻常型斑块状银屑病应用液氮冷冻治疗的临床效果。方法:选取2013年1月~2015年8月来院就诊的126例寻常型斑块状银屑病患者作为研究对象,根据患者入院日期尾数将其分为实验组和对照组。对照组63例给予糠酸莫米松进行治疗;实验组63例在此基础上使用液氮冷冻的方式进行干预。分析对比两组临床有效率、严重指数(PASI)以及不良反应发生率。结果:实验组加用液氮冷冻治疗干预有效率明显高于对照组(P<0.05);两组在治疗前皮肤破损的面积、红斑、瘙痒、鳞屑综合严重指数(PASI)差异不显著,治疗后实验组低于对照组(P<0.05);治疗后实验组患者低于对照组,皮损面积、鳞屑厚度在治疗后也显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后均未发生严重的不良反应,实验组中2例轻微皮肤刺激没有经过任何处理,快速缓解,组间差异不显著。结论:相对于单独应用糠酸莫米松,寻常型斑块状银屑病应用液氮冷冻治疗具有更好的疗效,患者的症状改善明显、不良反应较小,安全可靠,具有临床应用价值。
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中西医结合治疗内科消化性溃疡62例疗效分析
目的:总结分析中西医结合治疗内科消化性溃疡效果。方法:选择2013年4月~2014年10月我院收治的124例内科消化性溃疡患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各62例,对照组给予西医治疗,观察组接受中西医结合治疗,观察比较两组治疗效果。结果:观察组治疗有效率85.48%明显高于对照组有效率66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗在内科消化性溃疡治疗中的效果显著,值得推广。
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妊娠晚期孕妇B族链球菌感染与胎膜早破的关联及对母婴预后的影响研究
目的:结合临床实践,评价妊娠晚期孕妇B族链球菌感染与胎膜早破的关联及对母婴预后的影响。方法:随机选取300例因胎膜早破、早产、晚期先兆流产住院患者,作为研究组,从本院中心资料库选取300例健康孕妇作为对照组,统计生化检验结果。结果:研究组宫颈黏液GBS阳性指标均显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。早期抗GBS感染,对于降低胎膜早破、早产、晚期先兆流产的发生率有显著作用,效果更为理想(P<0.05)。结论:妊娠晚期孕妇B族链球菌感染与胎膜早破的关联性强,在诊断中,对于这些指标的动态监测是必要的,在胎膜早破早期诊断中可以作为参考指标。
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贝那普利联合中成药治疗糖尿病肾病效果探讨
目的:探讨糖尿病肾病实施贝那普利联合中成药治疗的效果。方法:调查对象于2011年2月~2015年3月我院收治的糖尿病肾病患者中抽选,按照随机法将200例分成贝那普利疗法对照组、贝那普利联合中成药疗法研究组,评估预后。结果:研究组预后病症缓解率为97.0%,和88.0%的对照组相比,P<0.05。结论:临床针对糖尿病肾病实施贝那普利、中成药联合疗法作用突出,可缓解病症,加快康复速度,值得学习。
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聚维酮碘稀释液预防坏疽性阑尾炎伴穿孔术后腹腔及切口感染中的临床观察
目的:探讨聚维酮碘稀释液在预防坏疽性阑尾炎伴穿孔术后腹腔及切口感染的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析我院收治的120例坏疽性阑尾炎伴穿孔患者临床资料,根据术中腹腔及切口冲洗方法不同,分为A组(聚维酮碘稀释液)、B组(甲硝唑)及C组(生理盐水),各40例,观察三组患者术后腹腔及切口感染发生率、术后住院时间、体温恢复正常时间、肛门排气时间及不良反应发生率。结果:A组和B组腹腔及切口感染发生率比较无显著差异(P﹥0.05),但两组均显著低于C组(P<0.05);A组和B组术后住院时间比较无显著差异(P﹥0.05),但均显著少于C组(P<0.05);A组、B组及C组术后体温恢复时间比较无显著差异(P﹥0.05);A组和B组肛门排气时间比较无显著差异(P﹥0.05),但两组均显著低于C组(P<0.05);B组术后不良反应发生情况高于A组和C组,但无显著差异(P﹥0.05)。结论:聚维酮碘稀释液能有效预防坏疽性阑尾炎伴穿孔术后腹腔及切口感染,显著缩短患者住院时间且不良反应发生率低,值得临床推广。
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复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的临床疗效分析
目的:探讨复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的效果分析。方法:我院选择2013年5月~2015年2月接诊的80例上呼吸道感染后咳嗽患者作为研究对象,随机分为两组,对照组使用右美沙芬进行治疗;观察组使用复方甲氧那明进行治疗,并对后续效果做详细对比。结果:治疗后,对照组总有效率52.50%(21/40),观察组总有效率90.00%(36/40),两组总有效率差异明显(P<0.05)。对照组治疗后咯痰评分(0.87±0.38)分,观察组治疗后咯痰评分(0.38±0.14)分,两组评分差异明显(P<0.05)。结论:使用复方甲氧那明治疗后,上呼吸道感染后咳嗽患者病情明显改善,值得在临床推广。
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院内制剂降香舒心胶囊联合西医治疗冠心病的临床疗效观察
目的:探讨院内制剂降香舒心胶囊联合西医治疗冠心病的临床疗效。方法:80例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组37例,采用西医常规治疗。观察组43例,在对照组治疗基础上,口服院内制剂降香舒心胶囊,3粒/次,3次/d,连服4周。分别于治疗前后记录心绞痛发作频率和持续时间,对两组患者胸痛、胸闷、气短、心悸等症状进行评分,评价临床疗效。结果:观察组临床疗效和心电图疗效总有效率分别为83.73%、86.05%;对照组为62.16%、64.86%,观察组显著高于对照组(P<0.01);观察组胸痛、胸闷、气短、心悸积分、心绞痛发作频率和持续时间改善均优于对照组(P<0.01)。结论:院内制剂降香舒心胶囊联合西医治疗冠心病心绞痛能减少发作次数,改善临床症状,提高临床疗效。
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蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的效果观察
目的:研究蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的效果。方法:病例来源:我院2014年3月~2015年11月住院接受治疗的83例新生儿病理性黄疸患者。患儿分组方法:简单随机化法。83例患儿分为组1和组2两个组别。组1予以蓝光治疗;组2以蓝光联合茵栀黄颗粒治疗。观察指标:①总有效率;②总胆红素、胆红素恢复正常时间、退黄时间、出院时间的差异。结果:①组2相比组1总有效率更高,X2统计处理有显著差异,P<0.05;②组2相比组1总胆红素、胆红素恢复正常时间、退黄时间、出院时间更短,t统计处理有显著差异,P<0.05。结论:蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的效果确切,可有效改善胆红素水平,促进黄疸消退,缩短住院时间,值得推广。
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舍曲林联合尼莫地平对脑卒中后抑郁临床疗效研究
目的:探讨舍曲林联合尼莫地平对脑卒中后抑郁临床疗效。方法:选取2014年1月~2016年1月我院收治的脑卒中后抑郁患者68例,随机分成实验组和对照组,各34例。两组在给予营养脑细胞药物的基础上,对照组给予舍曲林50~100mg治疗,实验组在对照组基础上,加服尼莫地平30mg/次,3次/d。两组患者经过8周治疗,进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及副反应量表(TESS)评估临床疗效及不良反应。结果:两组治疗后的HAMD-17评分均显著降低,第6周显著低于第4周、第4周显著低于第2周、第2周显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舍曲林联合尼莫地平应用于脑卒中后抑郁治疗,不仅具备良好的抗抑郁疗效,而且有助于患者神经功能的改善,不良反应少,安全性高,值得临床推广。
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观察中医药在抗肝纤维化治疗中的疗效
目的:观察中医药在抗肝纤维化治疗中的疗效。方法:从我们诊治的资料完整的所有患者中,按初治的时间顺序随机分别选取观察组和对照组各50例,对照组给予常规西药恩替卡韦抗病毒和护肝治疗:观察组在此基础上加服安络化纤丸,两组均治疗24周为1个疗程,比较两组患者治疗前后主要症状体征、肝功能、肝纤维化血清学指标、肝脏瞬时弹性成像(Fibroscan)检查肝脏硬度值(LSM)。结果:①综合疗效比较:观察组显效27例,有效18例,无效5例,总有效率90%;对照组分别为11、23、16例,总有效率68%,两组比较差异显著(P<0.05)。②肝功能及肝纤维化血清学指标改善情况比较:观察组各项指标的改善均优于对照组(P<0.05)。③肝脏瞬时弹性成像检查肝脏硬度值改善情况:观察组优于对照组(P<0.05)。结论:中医药在抗肝纤维化治疗中有效、安全、经济、可靠,能够显著提高慢乙肝肝纤维化西医常规疗法的综合疗效。
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社区门诊治疗高血压的效果观察
目的:观察分析社区门诊治疗高血压的效果。方法:选取2014年1月~2015年1月向阳医院社区门诊轻中度高血压患者200例作为研究对象,按照数字随机表法分成两组。对照组采用西药硝苯地平,观察组采用苯磺酸氨氧地平,对比两组治疗情况。结果:观察组总有效率为91%,对照组总有效率为82%,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者经治疗,血压状况明显低于治疗前,P<0.05,差异具有统计学意义。治疗后,两组患者的血压变化情况无明显差异,P﹥0.05,不具有统计学意义。观察组有2例出现不良反应,总发生率为2%,对照组共有9例出现不良反应,总发生率为9%,观察组不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:苯磺酸氨氧地平对轻中度高血压治疗效果确切,不良反应发生率低,安全可靠,值得临床推广。
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恩替卡韦联合鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的临床研究
目的:探究恩替卡韦联合鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的效果。方法:选取我院2013年12月~2015年12月收治的88例乙肝肝硬化患者,按照住院尾号的奇偶数随机分成观察组和对照组,各44例。所有患者给予常规保肝疗法治疗,观察组和对照组分别通过恩替卡韦联合鳖甲软肝片、单纯恩替卡韦治疗,比较两组患者肝功能、HBVDNA、血清肝纤维指标。结果:治疗后,两组肝功能和HBVDNA、血清肝纤维化指标,具有一定改善,但观察组的改善效果更加明显,且优于对照组和治疗前,差异均具有统计学意义, P<0.05。结论:乙肝肝硬化通过恩替卡韦、鳖甲软肝片治疗,可获得较好的临床疗效,且可延缓肝硬化的进程,具有重要的临床价值。
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老年髋部骨折术后利伐沙班抗凝干预时间对患者出血风险的影响
目的:探讨老年髋部骨折术后利伐沙班抗凝干预时间对患者出血风险的影响。方法:选取2013年5月~2014年12月于我院就诊的老年髋部骨折患者86例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例,对照组术后2周内连服利伐沙班,观察组服用利伐沙班1周时改用安慰剂,记录两组实际总失血量、隐失血量、隐性失血量占实际总失血量百分比,干预后1个月观察两组出血事件发生率及不良反应发生情况。结果:观察组实际总失血量(1.24±0.28)L、隐性失血量(0.33±0.14)L与对照组比较明显较低(P<0.05);观察组隐性失血量占实际总失血量百分比(40.57±0.98)%明显低于对照组(P<0.05);两组出血事件发生率比较无显著差异(P﹥0.05)。结论:利伐沙班使用时间对老年髋部骨折术后出血有一定影响,存在隐性出血风险,临床需予以重视。
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首发精神分裂症采用氨磺必利和利培酮治疗的效果观察
目的:对比研究在首发精神分裂症患者中应用氨磺必利与利培酮的实际价值。方法:选取我院收治的98例首发精神分裂症患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组。观察组与对照组分别使用氨磺必利与利培酮进行治疗,对比两组治疗有效率和不良反应的发生率。结果:观察组治疗有效率是89.8%,不良反应的发生率是36.7%,对照组治疗有效率是87.8%,不良反应的发生率是42.9%,差异无统计学意义(P﹥0.05);但是两组不良反应中的体重增加和泌乳素升高的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在首发精神分裂症患者中,氨磺必利与利培酮均属于安全有效的治疗药物,利培酮对患者的体重影响较大,而氨磺必利对患者的泌乳素水平影响较大,需要结合患者的实际情况加以选择。
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右美托咪定对急腹症合并感染性休克患者全麻苏醒后躁动的镇静作用探讨
目的:探讨合并感染性休克的急腹症患者应用右美托咪定对全麻苏醒后躁动的影响。方法:选取86例于我院治疗的急腹症合并感染性休克患者,随机分为对照组与观察组各43例,观察比较两组患者苏醒时间及拔管时间、拔管前后的RSS评分、RS评分及OAAS评分情况。结果:观察组的苏醒与拔管时间与对照组相比无显著差异(P﹥0.05);两组患者RSS评分各时刻相比并无显著差异(P﹥0.05),RS及OAAS评分各时刻比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定能在延长苏醒与拔管时间的前提下降低苏醒期躁动的发生率,镇静作用显著。
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中药敷贴并自血穴注法治疗COPD的应用研究
目的:研究中药敷贴并自血穴注法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床应用。方法:选取我院诊治的100例患者作为研究对象,随机分为对照组、实验组,每组50例。对照组给予常规治疗,实验组加用中医传统疗法自血穴注和穴位敷贴治疗。观察两组治疗后各个单项症状和体征评分总和、中医证候积分、肺功能、呼吸困难分级评分(MRC量表)及生活质量评分(CAT评分量表)。结果:实验组肺功能总有效率高于对照组(P<0.05);对照组MRC量表评分、CAT评分量表评分及临床诊断平均评分均优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:运用传统中医中药敷贴与自血穴注治疗COPD,可以达到减轻患者症状,减少急性发作风险,改善生活质量,减少并发症,有效改善患者预后的目的。
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多西环素、左氧氟沙星参与的序贯疗法治疗胃幽门螺旋杆菌感染
目的:研究分析多西环素、左氟氧沙星参与的序贯疗法对胃幽门螺旋杆菌感染(HP)的治疗效果。方法:将我院2014年8月~2015年12月收治的胃幽门螺旋杆菌感染患者120例,分为A组和B组各60例。 A组采用序贯疗法进行治疗,患者前3d服用雷贝拉唑、甲硝唑、阿莫西林,后7d服用雷贝拉唑、多西环素、左氟氧沙星。B组口服雷贝拉唑、甲硝唑、阿莫西林,疗程为10d。统计分析两组患者的症状评分、溃疡面积、疗效以及不良反应发生率。结果:治疗后两组的临床症状及溃疡面积均有所改善,A组的临床症状积分及溃疡面积均显著小于B组(P<0.05)。A组的总有效率、HP清除率高于B组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率无差异(P﹥0.05)。结论:多西环素、左氟氧沙星参与的序贯疗法可降低HP的耐药性,提高HP清除率,疗效优于传统疗法,值得推广。
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来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效评价
目的:评价来氟米特联合甲氨蝶呤对类风湿关节炎的治疗效果和安全性。方法:选取2014年3月~2015年12月于我院风湿免疫科就诊的类风湿关节炎患者100例,随机均分为联合组和单纯组,联合组接受来氟米特合甲氨蝶呤治疗,单纯组只接受甲氨蝶呤单独治疗;治疗结束后比较两组临床症状改善情况,血沉、炎症相关因子改变指标等,并分析联合用药的安全性。结果:联合组临床症状和血清学指标改善情况均较单纯组明显(P<0.05),药物副反应两组无明显差异(P﹥0.05)。结论:联合运用来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效确切安全性高,临床应用时结合患者的疾病状况使用。
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联合应用盐酸乙哌立松治疗急性腰扭伤的临床效果观察
目的:探究联合应用盐酸乙哌立松治疗急性腰扭伤的临床效果。方法:入选2014年2月~2015年2月的急性腰扭伤患者96例,随机分成对照组与观察组,每组48例。对照组应用非甾体抗炎药塞来昔布治疗,观察组应用塞来昔布联合盐酸乙哌立松治疗。治疗周期为一个月,治疗结束后,比较两组临床疗效,同时记录不良反应情况。结果:观察组总有效率是93.8%,对照组总有效率是58.3%,两组间存在显著差异,P<0.05。观察组不良反应发生率低,与对照组比较差异没有统计学意义,P﹥0.05。结论:塞来昔布联合应用盐酸乙哌立松治疗急性腰扭伤,临床效果好,可在临床联合用药中广泛应用。
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健脾益肺汤治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病无创机械通气患者临床效果分析
目的:探索肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病无创机械通气患者应用中药健脾益肺汤治疗的效果。方法:在我院呼吸内科收治的慢性阻塞性肺疾病患者中随机选出100例为对象,全部患者被中医辨证分型为肺脾气虚型,采用无创机械通气治疗,出现呼吸肌疲劳。将其随机分成观察组与对照组,给予对照组常规标准对症治疗,观察组加用健脾益肺汤治疗,对比分析治疗效果。结果:观察组FEV1、MIP、MEP指标明显高于对照组,CAT评分明显低于对照组,P<0.05。结论:在肺脾气虚型慢阻肺无创机械通气呼吸肌疲劳的治疗中,健脾益肺汤效果确切,有助于改善患者的肺功能,提高患者的生活质量。
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沙丁胺醇联合布地奈德雾化治疗儿童哮喘急性发作效果观察
目的:探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的临床效果。方法:将62例儿童哮喘急性发作患者随机分为观察组与对照组各31例,对照组布地奈德气雾剂吸入,2次/d,观察组0.5%沙丁胺醇、布地奈德分别加入生理盐水雾化吸入,2次/d,两组均连续治疗5d。比较两组临床疗效及治疗前后肺功能变化情况。结果:观察组总有效率96.8%,对照组总有效率77.4%,组间比较差异显著(P<0.05);治疗后观察组PEFR指标改善幅度明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作效果明显优于单用布地奈德气雾剂,值得临床推广。
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活血祛瘀法在嵌顿性混合痔早期治疗的临床疗效和预后转归的比较研究
嵌顿性混合痔是肛肠科常见急症之一,手术治疗被多数学者认为是早期治疗嵌顿性混合痔的主要手段。但手术治疗是有创治疗手段,临床上不容易被患者接受。2005年2月~2010年2月,我院中医科采用活血祛瘀法治疗嵌顿性混合痔120例,治疗组有效率85.6%,对照组81.2%,治疗组优于对照组,疗效满意。
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鼻内镜手术后使用帕瑞昔布钠控制疼痛的研究
目的:对鼻内镜手术后使用帕瑞昔布钠控制疼痛的效果进行研究,为临床镇痛提供理论依据。方法:选取2014年5月~2015年8月来我院接受鼻内镜手术治疗的80例患者为研究对象,按照随机双盲原则将患者分成两组,即对照组(40例)术后不采取镇痛药镇痛,观察组(40例)采取帕瑞昔布钠进行术后镇痛,使用疼痛视觉模拟评分量表(VAS)对两组患者术后不同时段的疼痛评分予以评价,对比两组不良反应发生情况。结果:术后8h、24h等阶段两组患者疼痛程度基本保持一致,数据差异不明显;术后24h、48h两个时段观察组疼痛评分显著低于对照组,数据差异显著(P<0.05)。结论:鼻内镜手术后使用帕瑞昔布钠镇痛,能够有效控制因鼻内镜手术创伤引起的疼痛感,建议在临床上推广。
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独活寄生汤联合体外冲击波治疗膝关节骨关节炎的临床效果观察
目的:观察独活寄生汤联合体外冲击波治疗膝关节骨关节炎的临床效果。方法:2012年10月~2015年10月,于我院选取86例膝关节骨关节炎患者作为观察对象,经伦理委员会批准通过后,随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组单纯给予体外冲击波治疗,观察组给予独活寄生汤联合体外冲击波治疗,随访观察6个月比较临床效果。结果:治疗1个月后,两组Lysholm关节功能评分明显上升、肢体活动疼痛视觉模拟VAS评分及WOMAC骨关节炎指数评分明显下降,观察组变化趋势更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合体外冲击波治疗膝关节骨关节炎临床效果理想,值得推广。
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宫颈环形电切术后联合不同药物治疗宫颈上皮内瘤变临床效果观察
目的:探讨宫颈环形电切术后联合不同药物治疗宫颈上皮内瘤变临床效果。方法:回顾性分析我院2010年7月~2015年7月收治的200例CIN患者临床资料,对照组行单纯LEEP治疗,另外3组(各50例)于术后分别联合保妇康栓、安达芬栓、爱宝疗栓治疗,比较各组临床疗效。结果:联合用药组总有效率显著高于对照组(P<0.05),联合治疗组组间比较差异不显著(P﹥0.05);保妇康栓组、安达芬栓组、爱宝疗栓组转阴率显著高于对照组(X2=10.98、7.29、4.57,P=0.001、0.007、0.032);三组药物联合治疗组相比保妇康栓组转阴率高但与其他两组相比无显著差异(P﹥0.05)。结论:宫颈环形电切术后联合药物治疗能有效提高CIN患者HPV转阴率,提高临床治疗效果,值得临床推广。
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超声引导下髂筋膜间隙三合一阻滞联合坐骨神经阻滞在膝关节镜手术中的应用
目的:探究超声引导髂筋膜间隙三合一阻滞联合坐骨神经阻滞在膝关节镜手术中的应用。方法:选取2015年1月~2016年3月我院骨科行膝关节镜手术的患者68例,随机分为实验组与对照组,每组34例,对照组使用传统盲探阻滞技术进行髂筋膜间隙三合一联合坐骨神经阻滞进行麻醉,实验组使用超声引导髂筋膜间隙三合一阻滞联合坐骨神经阻滞,比较两组手术麻醉与镇痛效果。结果:实验组平均麻醉效果、镇痛效果以及疼痛指数均优于对照组,差异显著,P<0.05。结论:超声引导下髂筋膜间隙三合一阻滞联合坐骨神经阻滞在膝关节镜手术中的麻醉效果显著,值得推广应用。
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硫酸镁、拉贝洛尔联合用药治疗妊娠期高血压疗效观察
目的:探讨硫酸镁、拉贝洛尔联合用药治疗妊娠期高血压的临床疗效。方法:将2014年2月~2016年2月广东省乐昌巿人民医院妇产科接诊的100例妊娠期高血压妇女随机分为观察组(硫酸镁、拉贝洛尔联合用药治疗)、对照组(单纯硫酸镁治疗),比较降压效果和不良反应发生率。结果:治疗后观察组舒张压(77.23±8.7)mmHg、收缩压(121.3±8.5)mmHg以及不良反应发生率(10%)低于对照组(104.1±6.7)mmHg、(153.6±8.4)mmHg、(28%),P<0.05。结论:硫酸镁、拉贝洛尔联合用药治疗妊娠期高血压具有良好疗效,值得在临床上推广。
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一例放射性脑病继发吸入性肺炎抗菌药物治疗的病例分析
目的:探讨基层医院临床药师如何为医护患三者提供全方位的临床药学服务。方法:通过一例放射性脑病继发吸入性肺炎抗菌药物治疗过程,基层临床药师对病原菌的分布进行分析,及时与医护患沟通,发现并避免不合理用药,达到较好的治疗效果。结果:医护均能接受基层临床药师的建议,纠正不良用药习惯。结论:基层临床药师应以医护患为中心,以开展全方位的药学服务为核心,才能成为医疗团队的一员。
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肝素钠软膏预防多巴胺致新生儿静脉炎的效果观察
目的:观察预防性使用肝素钠软膏外涂对输注多巴胺致新生儿静脉炎的效果。方法:将收治NICU的60例静脉输注多巴胺的新生儿患者随机分为对照组和观察组,每组30例,观察组新生儿使用肝素钠软膏外涂,对照组采用常规预防护理措施,观察两组新生儿输液部位血管在应用多巴胺治疗3d内静脉炎发生情况。结果:观察组新生儿静脉炎发生率明显低于对照组,有明显差异(P<0.05)。结论:预防性使用肝素钠软膏外涂具有很好的预防治疗静脉输注多巴胺所致新生儿静脉炎的作用。
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依托咪酯复合瑞芬太尼用于无痛人流佳剂量的探讨
目的:探讨依托咪酯在无痛人流术中的有效剂量。方法:选择2013年3月~2014年4月我院收治的90例需进行无痛人流的患者进行研究,按照随机数字表法将患者分为A组(30例)、B组(30例)、C组(30例)。对3组患者均采用静脉麻醉方式,采取不同的麻醉剂量,在使用1.0μg/kg瑞芬太尼的基础上,A组给予0.1mg/kg依托咪酯;B组给予0.15mg/kg依托咪酯;C组给予0.2mg/kg依托咪酯。观察麻醉效果以及术中、术后不良反应发生情况。结果:B组、C组麻醉效果优于A组,三者之间比较有显著差异(P<0.05);A组、B组不良反应发生率低于C组,三者之间比较有显著差异(P<0.05)。结论:采用0.15mg/kg依托咪酯联合瑞芬太尼能够取得更好的麻醉效果,安全性更高。
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中药内服外敷治疗黑变病1例
皮肤黑变病是一组以好发于颜面等暴露部位的弥漫性色素沉着为特征的皮肤病,笔者跟随蒋师采用中药内服外敷法治疗皮肤黑变病1例,疗效显著。
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高龄老年人不合理用药的影响因素及对策分析
目的:研究高龄老年人不合理用药的影响因素及对策分析。方法:选取我们3个单位高龄老年病例。回顾性分析记录用药情况,同时给予观察组干预措施,对比用药前后用药合理情况、不良反应发生情况以及患者满意度。结果:观察组用药不当和生活方式不良占比分别为13.58%(11/81)、6.17%(5/81),均显著低于对照组的69.14%(56/81)、50.62%(41/81)。观察组不良反应发生率为19.75%(16/81),明显低于对照组76.54%(62/81),观察组患者满意度为88.89%(72/81),显著高于对照组的45.68%(37/81),上述差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:高龄老年人不合理用药的影响因素包括生理功能的衰减、受教育程度的差异、不良的生活方式等。有效的干预措施能减少不合理用药情况,值得探究。
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我院2013~2015年质子泵抑制剂应用的调查分析
目的:调查和分析我院2013~2015年质子泵抑制剂(PPIs)应用情况,了解我院质子泵抑制剂用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法:在2013~2015年,利用医院阳光用药监控平台统计质子泵抑制剂的应用品种、年消耗量、销售金额,根据文献资料中的限定日剂量法(Defined Daily Dose,DDD),得出用药频度(DDDs)、日均费用(DDDc)、序号比值等,进行综合分析和讨论。结果:2012~2014年我院质子泵抑制剂总的销售金额逐年增多。注射用奥美拉唑钠、注射用兰索拉唑占每年销售金额前两名,金额总体比例在下降。注射用泮托拉唑钠、注射用埃索美拉唑钠总体比例在一定程度上呈现增长趋势。用药频度高的为兰索拉唑片。超过半数品种的序号比值接近1。结论:多数质子泵抑制剂日均费用与用药频度同步性较好,用药基本合理。
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麻风足底溃疡患者病原菌感染及耐药分析
目的:分析麻风足底溃疡患者病原菌感染与耐药情况。方法:选取2013年5月~2015年10月我院收治的麻风足底溃疡患者128例作为本次研究的对象,将128例溃疡标本进行病原菌培养和耐药鉴定,回顾性分析病原菌感染情况以及病原菌耐药情况。结果:112例标本被检出有致病菌,检出率87.5%,其中96例为1种病原菌,12例为2种病原菌,2例为3种病原菌,2例为4种病原菌;较为常见的致病菌依次是奇异变形杆菌(29.85%)、金葡菌(17.91%)、绿脓杆菌(8.96%)、摩根菌(7.46%)、类白喉杆菌(5.97%)、粪产碱杆菌(5.97%);G+菌对万古霉素、舒巴坦/氨苄西林以及苯唑西林等抗生素较为敏感;G-菌对亚胺培南、他唑巴坦/哌拉西林、氨曲南、头孢他啶、舒普深以及头孢噻肟等抗生素较为敏感。结论:麻风足底溃疡患者病原菌感染较为多见,对常用抗生素的耐药性变强,临床选择抗生素治疗时要结合药敏试验和病原菌培养结果,合理选择抗生素,降低耐药率。
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米索前列醇在宫腔镜检查术前宫颈预处理的临床效果分析
目的:分析米索前列醇在宫腔镜检查术前宫颈预处理的临床效果。方法:入选2013年1月~2015年6月接受宫腔镜检查的女性患者100例,随机分成对照组50例与观察组50例。对照组在进行宫腔镜检查前未放置任何药物,观察组行宫腔镜检查前于阴道内使用米索前列醇预处理宫颈。比较两组宫颈的软化和松弛情况,并对检查后阴道及子宫内出现的不良反应情况进行比较分析。结果:观察组宫颈的软化和松弛程度高于对照组,观察组中宫颈预处理总有效率为94.0%,对照组总有效率为52.0%,差异有统计学意义,P<0.05。观察组不良反应情况较少。结论:米索前列醇应用于宫腔镜检查术前宫颈的预处理,宫颈的软化程度好,松弛度高,术后患者疼痛较少,不良反应发生较少。
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我院2014年门诊抗菌药物处方专项点评与分析
目的:开展门诊抗菌药物处方专项点评,促进我院门诊抗菌药物的合理应用。方法:随机抽取我院2014年4~9月门诊处方共12113张(每月抽取4d),其中抗菌药物处方共1365张,统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果:12113张被抽查处方中,抗菌药物处方共1365张(11.27%),其中抗菌药物不合理处方73张,不合格率为5.35%。不合理处方主要包括不规范处方和用药不适宜处方。结论:我院抗菌药物仍存在不合理用药现象,需加大处方的审核力度,提高抗菌药物的合理用药水平。
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肺炎克雷伯菌临床分布及耐药性分析
目的:了解我院临床分离菌株肺炎克雷伯菌的分布和耐药性特点。方法:回顾性研究我院2011年1月~2015年12月送检标本中分离出的830株肺炎克雷伯菌,分析5年期间的时间分布、标本分布和科室分布的特点,并对其药敏试验进行统计分析。结果:①2011~2015年一共检测出830株肺炎克雷伯菌,占比分别为14.0%、15.4%、18.9%、22.4%、29.3%。②肺炎克雷伯菌主要分布在痰液标本上,占比为60%;在科室分布上主要分布在儿科住院部,占比为20.8%。③2011~2015年,肺炎克雷伯菌对16种抗菌药物耐药率呈上升趋势,第四代头孢菌素、头霉素类、氨曲南和环丙沙星的耐药率呈下降趋势,其中头孢西丁和氨曲南的耐药率下降明显。结论:随着广谱β-内酰胺类及碳青霉烯类药物的广泛应用,细菌对其耐药性呈蔓延趋势,肺炎克雷伯菌对其耐药率上升;我院停用或未使用过的头霉素类、氨曲南和环丙沙星,耐药率逐年下降。因此,应严格控制广谱β-内酰胺类抗菌药物的使用,医院可根据耐药率变化,考虑两年左右交替选用耐药率低的抗菌药物。
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抗生素在预防普外科手术切口感染中的价值分析
目的:探索普外科手术切口感染中使用抗生素预防感染的效果。方法:回顾性分析我院普外科收治的168例患者的临床资料,统计不同时间段使用抗生素的切口感染率、不同抗生素使用方式的切口感染率以及不同种类抗生素的切口感染率。结果:术前、术中、术后使用抗生素的切口感染率分别为6.15%、2.04%、5.56%,术中使用抗生素的切口感染率低,P<0.05;单用抗生素的切口感染率2.63%明显低于联用抗生素的6.52%,P<0.05。在抗生素种类上,切口感染率对比差异不明显,P﹥0.05。结论:在普外科手术切口感染的预防中,在麻醉诱导期用药,单一用药的效果较好,不同的手术、手术切口类型的不同会对抗生素预防感染的效果产生不同的影响,应结合具体情况合理选择抗生素。
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药学干预前后我院一类切口手术预防使用抗菌药物情况调查分析
目的:对药学干预前后我院(广东省汕尾市第二人民医院即汕尾逸挥基金医院)一类切口手术预防使用抗菌药物情况进行系统分析。方法:对我院一类切口手术预防性应用抗菌药物实施干预前后的情况进行回顾性调查和分析。结果:在临床药学对一类切口手术预防使用抗菌药物干预之后,我院一类切口手术预防使用抗菌药物比例明显降低,抗菌药物应用合理性明显提高,和干预前相比存在差异,有统计学意义(P<0.05);不合理用药明显减少。结论:对一类切口手术预防使用抗菌药物实施药学干预,可有效改善预防性应用抗菌药物的合理性,从而规范抗菌药物应用,降低抗菌药物使用比例,降低耐药菌产生风险,提升医院临床医疗质量。
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急性脑梗死介入治疗后中医证候分析
目的:观察急性脑梗死介入治疗后中医证候演变。方法:收集98例超急性期脑梗死患者,根据患者或其家属当时采取的治疗方法,分治疗组(介入治疗)46例及对照组(静脉溶栓或保守治疗)52例,治疗前后以《中风病辨证诊断标准》分析两组患者的临床证候情况。结果:①两组患者基本证候以风、火、痰、瘀证为主。②火热证、痰证为中风病极期表现,瘀证几乎贯穿整个病程。③介入治疗后可使临床证候演变提前。结论:①急性脑梗死临床证候表现复杂,介入治疗后能使中风病极期表现提前,多为痰热瘀结之证,为辨证治疗提供依据。②中风病的病机虽为本虚标实,但急性期仍以标实为主,如患者在急性期即出现虚证的表现,扶正治疗应尽早应用。
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瑞舒伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的临床疗效分析
目的:观察瑞舒伐他汀治疗早发冠心病急性心肌梗死的近期临床疗效和安全性。方法:以湖南省新化县人民医院2013年2月~2015年4月收治的94例早发冠心病急性心肌梗死的患者为研究对象,随机分为对照组与观察组。其中对照组(46例)采用10mg/d阿托伐他汀治疗,观察组(48例)采用20mg/d瑞舒伐他汀治疗。观察治疗前与治疗后6个月患者体内血脂水平、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、IL-8和TNF-α浓度的变化,同时记录患者主要心血管事件的发生情况。结果:与治疗前相比,观察组与对照组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有所增高,同时hs-CRP、IL-8和TNF-α明显降低(P<0.05)。组间比较,瑞舒伐他汀治疗组TC和LDL-C水平明显低于阿托伐他汀治疗组(P<0.05)。此外,观察组hs-CRP、IL-8和TNF-α水平也明显降低(P<0.05)。两组均未出现严重心血管事件,但观察组3例出现复发性心绞痛,对照组出现5例,但两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,尤其是在降低患者血脂水平和改善炎症反应方面优于阿托伐他汀。
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精神病专科医院300例住院患者中应用苯二氮(艹卓)类药物情况分析
目的:探讨精神病专科医院住院患者应用苯二氮(艹卓)类药物的使用情况。方法:随机选取我院300例住院患者作为研究对象,通过住院精神病患者调查表分析住院精神病患者使用苯二氮(艹卓)类药物的整体情况。结果:我院精神病住院患者使用苯二氮(艹卓)类药物人数为110例、占比36.7%。药物共有4种,其中使用氯硝西洋的69例、占比62.7%;使用艾司唑仑的3例,占比2.7%;精神分裂症患者中使用苯二氮(艹卓)类药物83例,占比75.6%。结论:精神病专科医院住院患者应用苯二氮(艹卓)类药物能够起到一定作用,但不宜过度使用。
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痰热清注射液临床合理应用干预分析
目的:探讨痰热清注射液临床合理应用干预方法。方法:对医院2012年1月~2015年12月行痰热清注射液治疗的600例患者临床资料进行回顾性分析,并参考合理用药干预时间界限将其分成干预前组、干预后组,对比用药不合理率、不良反应发生率和医疗费用。结果:①干预后组辨证用药不合理、抗菌药物≥2种、潜在配伍禁忌、用药疗程不合理和不良事件发生率均低于干预前组(P<0.05);②干预后组的痰热清注射液费用、抗菌药物费用均明显低于干预前组(P<0.05)。结论:药师加强对痰热清注射液临床应用的合理干预,可降低痰热清注射液应用不合理率,降低患者不良反应发生率,保证用药安全,并减轻经济负担。
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某院2015年中成药注射剂使用情况分析
目的:分析某院2015年中成药注射剂的使用情况并评价合理性。方法:运用回顾性调查方法对某院2015年使用的中成药注射剂的品种、用药金额、用药频度、日用药金额进行统计分析,并对每个品规随机抽取20份病历进行使用合理性评价。结果:某院中成药注射剂共10个品规,随机抽取200份病历点评,药物使用合理率87%。不合理类型主要集中在无使用适应证、溶媒不当、用药禁忌以及重复用药。结论:中成药注射剂在某院临床应用广泛,但仍存在13%的不合理使用率,因此实际应用中应重视安全、合理和经济用药,以规范中成药注射剂临床使用。
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基层医院门诊1800例口服抗高血压药物临床应用分析
目的:分析基层医院门诊1800例口服抗高血压药物的临床应用情况。方法:抽取2015年6~12月1800例门诊药房口服抗高血压药物患者的处方,对药物的品种以及联合用药等情况进行深入分析。结果:选取的1800例高血压患者中,抗高血压药物常用的为钙拮抗剂,其次为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β-受体阻滞剂等;抗高血压药物使用频率高的为氨氯地平,其次为厄贝沙坦片;抗高血压口服药物的用药方法中,通常采用二联的方式用药。结论:基层门诊口服抗高血压药物的使用情况,基本满足现阶段对高血压的治疗原则与针对性的给药计划。
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金葡球菌和肺炎链球菌在体内对莫西沙星耐药性分析
目的:分析金葡球菌和肺炎链球菌在体内对莫西沙星的耐药性。方法:采用大鼠肉芽肿袋模型,体内试验选用野生株、第一代耐药株以及多代耐药株,使用不同菌株感染大鼠产生肉芽肿袋后分为A、B、C3个组,用莫西沙星进行不同剂量用法治疗,每天收集肉芽肿袋的渗出物,根据耐药株的产生测定金葡球菌与肺炎链球菌对莫西沙星的耐药性。结果:由于莫西沙星对试验菌株与大鼠肉芽肿袋中分离菌的MIC相同,所以敏感性无显著变化。两种感染病原体A组与B组的试验结果相同,A组治疗1d后肺炎链球菌减少约107CFU·mL-1,A组治疗1d后金葡球菌的减少数量较慢,3d后减少数量明显。 B组的肺炎链球菌与金葡球菌的生存率都迅速下降,但减少幅度差异不明显,莫西沙星对细菌生存数量的影响可持续6d,影响期间细菌没有发生再生长,莫西沙星对肺炎链球菌的杀菌能力高于对金葡球菌的杀菌能力。同时B组与C组对比,50mg·kg-1·d-1的莫西沙星杀菌速度和程度都会明显降低,但杀菌效果仍在,治疗1d后细菌可降低103CFU·mL-1,效果持续4d,但50mg·kg-1·d-1的莫西沙星、感染后24h治疗对多代耐药株的疗效几乎为零。结论:即使人体内莫西沙星的浓度低于预期的治疗浓度,也对金葡球菌与肺炎链球菌的野生株与第一代耐药株具有良好的杀菌效果。
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急诊头孢类抗生素药物使用分析
目的:分析急诊头孢类抗生素药物临床使用情况。方法:回顾性分析我院急诊科医师2014年6月~2015年6月所开的720张采用药物治疗的处方,并根据处方中内容分析头孢类抗生素药物的临床应用情况。结果:720张处方中,有218张含有抗生素药物(30.28%),有185张含有头孢类抗生素药物(占抗生素处方的84.86%);其中以注射头孢类抗生素为主,共113张占头孢类抗生素处方的61.08%;在185张头孢类抗生素处方中,使用次数多的药物为头孢孟多酯注射剂,有92张,占头孢类抗生素处方的49.73%;使用次数少的药物为头孢曲松注射剂,有2张,占头孢类抗生素处方的1.08%;在185张头孢类抗生素处方中,有103张用于治疗上支气管感染,约占55.68%,是治疗使用抗生素多的疾病。结论:在使用头孢类抗生素药物时,应规范化、合理化,尽量采用安全高效的方案进行给药治疗。
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多类西药联合使用导致的不良反应情况分析
目的:研究多类西药联合使用导致的不良反应情况并进行分析。方法:回顾性收集我院2013年3月~2016年2月开具的西药药方1500张,整理归纳出西药联合应用的药方数量,并记录多种西药联合使用导致的不良反应情况加以分析。结果:多类西药联合使用不合理情况按照占比顺序排列,分别是不良配伍、剂量不当、用法不当、重复用药。不良反应情况按照占比顺序排列分别是过敏反应、乏力、恶心、皮疹、水肿、头晕、呕吐、头痛、发热、睡眠不足。结论:临床治疗上联合使用多类西药可促进早日康复,但多类西药联合使用没有掌握合理的用药方式会导致出现不良反应,因此,临床上医师对联合用药认知充分可以降低不良反应发生率。
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不同根管充填药物治疗牙髓牙周联合病变临床疗效分析
目的:分析牙髓牙周联合病变行不同根管充填药物医治的临床效果。方法:选取本院2014年1月~2015年12月收治的牙髓牙周联合病变92例患者临床资料予以回顾性分析,按照治疗时所用的不同根管充填药物分成成两组,将行碘仿+氧化锌丁香油糊剂充填40例患者设为对照组,将行盐酸米诺环素+氢氧化钙糊剂充填52例患者设为观察组,对两组疼痛状况与各项检测指标进行对比。结果:观察组在两组治疗后VAS评分和治疗第4wPLI、BOP、PD、AL值均改善基础上,改善幅度更显著(P<0.05)。结论:牙髓牙周联合病变行盐酸米诺环素+氢氧化钙糊剂充填根管治疗的效果显著,能够减轻患者疼痛,并促进各项检测指标优化,可应用于临床。
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糖皮质激素联合氯米芬治疗PCOS对患者血清FSH及LH的影响
目的:探讨糖皮质激素联合氯米芬治疗PCOS的疗效,并观察对患者血清FSH及LH的影响。方法:选取我院2013年1月~2014年12月妇产科收治的76例多囊卵巢综合征(PCOS)患者为研究对象,采用随机抽签法均分为对照组和观察组,对照组给予氯米芬治疗,观察组在对照组基础上联合糖皮质激素二甲双胍治疗,疗程均为1周。比较两组用药后临床疗效观察患者血清中促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)、血清泌乳素(PRL)的变化情况。结果:治疗后观察组总有效率97.37%比对照组84.21%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清中FSH、LH、PRL均较治疗前下降,观察组FSH(6.12±1.32)IU/L、LH(7.10±2.50)IU/L、PRL(15.21±6.21)ng/L均较对照组下降显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍联合氯米芬对PCOS引起的无排卵性不孕临床疗效显著,同时可降低患者血清中的FSH、LH激素水平,能够提高排卵率。
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沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床疗效研究
目的:研究沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:68例中重度COPD患者随机分为对照组和治疗组,各34例,对照组给予沙美特罗/氟替卡松,治疗组在给予沙美特罗/氟替卡松的同时吸入噻托溴铵。比较两组治疗前后肺功能指标、呼吸困难评分和6min步行距离(6MWD)。结果:治疗12周后,治疗组肺功能指标(FEV1、FEV1/预计值、FVC和FEV1/FVC)显著改善,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。此外,治疗组治疗12周后呼吸困难评分显著下降,6MWD显著提高,与对照组相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:沙美特罗/氟替卡松联合噻托溴铵治疗中重度COPD临床疗效显著,优于单独使用沙美特罗/氟替卡松。
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5-氨基酮戊酸光动力疗法与口服异维A酸治疗面部中重度痤疮的疗效对比
目的:比较5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)与口服异维A酸治疗面部中重度痤疮的疗效。方法:将55例中重度痤疮患者随机分为治疗组及对照组,治疗组予5-ALA-PDT治疗,对照组予口服异维A酸及外用红霉素软膏治疗,治疗后3个月观察疗效,半年观察复发率。结果:治疗后3个月临床治愈率治疗组为59.1%,对照组为29.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后半年两组均未见复发病例。结论:5-ALA-PDT具有疗程短、起效快、副作用小、操作简单、治愈率高等优点,且无感染、形成瘢痕等风险,安全性高,不易复发,值得临床推广。
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A型肉毒杆菌毒素联合Bobath技术治疗脑卒中患者痉挛期踝关节功能障碍的研究
目的:研究A型肉毒杆菌毒素(Botulinum toxin A, BTX-A)联合Bobath技术治疗脑卒中患者痉挛期踝关节功能障碍的疗效。方法:将63例符合纳入标准的患者随机分为BTX-A联合Bobath康复治疗组(治疗组)和Bobath康复治疗组(对照组),以治疗前后患者关节活动度(Range of motion, ROM)、改良的Ashworth评分(Modified Ashworth scale, MAS)及步态变化作为疗效评价指标。结果:两组患者治疗前各指标比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。1周后,治疗组ROM值、MAS评分及步速、步长、步宽较治疗前均显著改善(P<0.05);4周后,治疗组ROM测量值、MAS评分及步速、步长、步宽均显著优于对照组(P<0.05)。结论:BTX-A联合Bobath技术可快速缓解下肢痉挛,显著改善脑卒中患者痉挛期踝关节运动功能。
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黄芪建中汤对溃疡性结肠炎患者体内IL-4及TNF-a的表达水平的研究
目的:探讨黄芪建中汤对溃疡性结肠炎(UC)患者体内IL-4及TNF-a表达水平的影响。方法:将我院UC患者60例采用黄芪建中汤进行治疗,于治疗前后检测患者体内IL-4及TNF-a的表达水平。结果:本组60例患者近期治愈35例,显效15例,有效10例,总有效率为100%。治疗后患者血浆IL-4水平明显高于治疗前,血浆TNF-a水平明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪建中汤能提高UC患者IL-4的表达水平,降低TNF-α的表达水平。
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右美托咪定在脂多糖诱导急性肺损伤小鼠中对JAK2/STAT3通路影响及意义分析
目的:探讨分析右美托咪定在脂多糖诱导急性肺损伤小鼠中对JAK2/STAT3通路影响及意义分析。方法:将实验室120例健康小鼠作为研究对象,采用随机数字表法分为对照、观察两组,每组60只小鼠,其中对照组小鼠静脉给予10mg/kg脂多糖后即可给予生理盐水5mg/kg,观察组小鼠静脉给予10mg/kg脂多糖后即可给予右美托咪定10mg/kg,比较两组急性肺损伤小鼠蛋白酪氨酸激酶/转录信号传导子和激活子3(JAK2/STAT3)通路与右美托咪定应用与否的关系及影响。结果:两组小鼠治疗前Murray肺损伤评分情况无明显差异,无统计学意义(P﹥0.05)。采用右美托咪定治疗的观察组小鼠肺损伤评分情况明显优于对照组小鼠,差异有统计学意义(P<0.05);经对比观察,观察组小鼠雷帕霉素靶蛋白(mTOR)(0.47±0.12)mg/L及雷帕霉素靶蛋白磷酸化(p-mTOR)(0.56±0.15)mg/L水平均优于对照组mTOR(0.37±0.10)mg/L及p-mTOR水平(0.32±0.09)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组小鼠微管相关蛋白(LC3-Ⅱ)水平相近且无明显差异,无统计学意义(P﹥0.05)。结论:急性肺损伤小鼠静脉注射右美托咪定后,肺损伤评分较低,小鼠JAK2/STAT3通路各项生理参数趋于正常,右美托咪定通过抑制JAK2/STAT3通路起到对肺脏的保护作用。
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脑钠肽及肌钙蛋白I在妊娠高血压综合征患者中的研究
目的:探讨血中脑钠肽(BNP)及肌钙蛋白I(cTnI)水平变化及其对诊断妊娠高血压综合征的临床意义。方法:选取126例妊娠高血压综合征患者(PIH组),划分为轻度、中度、重度,另外选取健康妊娠者49例(健康对照组),检测两组血中的BNP及cTnI水平,并进行比较。结果:轻度PIH组、中度PIH组、重度PIH组的BNP及cTnI水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),中度PIH组、重度PIH组各指标高于轻度PIH组,差异有统计学意义(P<0.05),随着病情严重程度的增加BNP及cTnI水平逐渐升高,以重度PIH组升高的水平为显著。结论:联合检测血中BNP及cTnI能够反映PIH患者心肌的损伤程度和病情严重程度,有利于及早判断和治疗。
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静脉注射艾司洛尔治疗急性心肌梗死并发急性心力衰竭的疗效及安全性
目的:研究对急性心肌梗死并发急性心力衰竭实施艾司洛尔静脉注射治疗的安全性及临床效果。方法:选取70例我院收治的急性心肌梗死合并心力衰竭患者作为实验对象,随机分为两组,E组35例及F组35例,E组采取胺碘酮治疗,F组采取艾司洛尔静脉注射治疗,比较两组临床疗效,总结艾司洛尔静脉注射治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的安全性。结果:采取艾司洛尔注射的F组,临床治疗总有效率为97.14%,治疗满意程度达到100%,无任何不良反应发生;采取胺碘酮治疗的E组,临床治疗总有效率为91.42%,治疗满意程度为85.71%,不良反应发生率为8.57%,E组临床治疗总有效率与F组比较差异不具备统计学意义,但E组的不良反应发生率、治疗满意度均显著差于F组(P<0.05)。结论:胺碘酮与艾司洛尔对于急性心肌梗死合并心力衰竭均有显著临床疗效,但是艾司洛尔治疗能够有效避免患者发生不良反应,安全性更高,临床应用价值更高。
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小儿常用药不良反应调查及用药指导的干预价值研究
目的:研究小儿常见的药物不良反应(ADR)情况,为指导临床用药寻找有效的干预途径。方法:收集我院儿科2014年2月~2015年10月出现ADR的220例患儿为研究对象,通过收集整理性别、年龄、用药种类、用药方法等临床资料并行统计学分析,寻找小儿ADR发生的内在特点。结果:ADR患儿中男性、≤6岁的比重较女性、﹥6岁高,差异显著(P<0.05);抗菌类药物引起ADR比重为52.0%高于其他类药物,差异显著(P<0.05);静脉滴注给药方式引起ADR比重为59.55%高于口服、外用、肌注等给药方式,差异显著(P<0.05);ADR主要集中在皮肤组织、消化道肠胃系统。结论:应重点加强低龄患儿的用药监管和规范抗菌药物的使用,多采用口服等给药方式,并做好ADR常见病发部位的观察和预防工作。
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中药联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎的安全性及疗效分析
目的:探讨中药联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎的安全性和临床疗效,以为指导临床合理用药提供依据。方法:选取2014年11月~2015年10月于我院接受治疗的亚急性甲状腺炎患者120例,按照治疗方式分为对照组和联合组,每组60例。其中对照组接受口服小剂量强的松片治疗,30mg/d,3次/d;联合组在对照组的治疗基础上接受夏枯草口服液30mL/d,3次/d;两组强的松均在治疗后第二周开始减量,每1~2周减5mg直至停药。对比分析两组临床疗效、临床情况指标、实验室检验指标以及不良反应发生情况。结果:两组接受治疗后,血清FT3、FT4和ESR水平均较治疗前明显降低,联合组改善更明显(P<0.05);此外,联合组退热时间、甲状腺疼痛消退时间以及甲状腺肿胀消退时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组的治疗总有效率高达88.33%,明显高于对照组的70.00%。联合组的不良反应发生率与对照组相比无明显增加。结论:中药联合小剂量强的松治疗亚急性甲状腺炎的临床疗效明显,在临床上值得推广。
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生脉注射液的药物作用机制及临床效果观察
目的:探讨生脉注射液的药物作用机制并观察其在心脏病治疗中的临床效果。方法:选取2014年6月~2015年6月期间我院收治的100例心脏病患者作为研究病例,采用随机抽样法将其等分为对照组与观察组;住院期间对照组给予常规治疗,观察组给予生脉注射液治疗,对比两组的治疗效果。结果:观察组显效17例、有效31例、无效2例,总有效率为96%,明显高于对照组(86%,43/50),具有统计学意义,P<0.05。结论:生脉注射液能够明显提高患者的心功能,改善心脏病患者的临床症状,可以作为心脏病治疗的首选用药。
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围术期预防应用抗菌药物的药学干预方式及意义研究
目的:探究药学干预在围术期抗菌药物预防应用中的应用价值。方法:选取外科手术患者180例,动态随机化法分为两组(每组90例),在围术期抗菌药物预防应用中分别进行传统方法用药以及药学干预用药,对比两组外科手术患者抗菌药物预防应用后的感染情况、用药合理性等。结果:实验组外科手术患者在围术期预防应用抗菌药物的过程中实施药学干预,患者感染的发生率、联合用药率以及住院时间均明显低于对照组(P<0.05);同时,实验组外科手术患者围术期预防应用抗菌药物的用药时间合理情况、品种选择合理情况、给药途径合理、应用疗程合理等情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:药学干预在围术期抗菌药物预防应用中的价值较高,利于手术患者术后感染几率的降低,缩短患者的康复时间,降低医疗费用,可进行推广。
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普佑克溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死合并肾功能不全的疗效与安全性评价
目的:探究国产注射用重组人尿激酶原(普佑克)用于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并肾功能不全溶栓治疗的疗效及安全性。方法:回顾性分析2015年4月~2016年4月之间我院收治的STEMI合并轻、中度肾功能不全患者46例,所有患者采用普佑克进行溶栓治疗,对患者治疗后的冠脉再通及并发症情况进行统计。结果:本组患者ST段回落率为80.43%(37/46),冠状动脉血管再通率为89.13%(41/46),并发症包括牙龈出血3例,皮下瘀斑2例,未见脑出血或消化道出血等严重出血病例。结论:普佑克用于急性ST段抬高型心肌梗死合并肾功能不全治疗疗效确切,安全性较好,值得在临床上推广。
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不同剂量右美托咪定对麻醉苏醒期躁动的治疗效果及安全性
目的:探析下肢手术进行不同剂量右美托咪定麻醉对苏醒期躁动的临床效果观察及安全性研究。方法:临床选择2014年6月~2015年6月本院收治的下肢手术病例100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,观察组予以0.5μg/kg右美托咪定联合腰硬联合麻醉,对照组予以0.25μg/kg右美托咪定联合腰硬麻醉,记录给药前(T0)、给药5min(T1)、给药30min(T2)、给药1h(T3)、结束手术时(T4)的呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)等指标;比较记录给药前(T0)、给药5min(T1)、给药30min(T2)、给药1h(T3)、结束手术时(T4)的术中镇静效果。结果:观察组给药5min(T1)、给药30min(T2)、给药1h(T3)、结束手术时(T4)的RR、MAP、HR等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组给药5min(T1)、给药30min(T2)、给药1h (T3)、结束手术时(T4)的镇静效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:下肢手术予以0.5μg/kg右美托咪定腰硬联合麻醉术中患者生命体征平稳,镇静效果较佳,值得临床推广。
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我院开展临床药学服务工作的现状与前景分析
目的:介绍我院开展临床药学服务工作的现状与体会。方法:对我院临床药学服务工作内容进行阐述。结果:开展临床药学服务工作为临床解决了一些实际问题,促进了临床合理用药,对于确保临床用药安全、有效和经济具有重要意义。结论:需要从多方面完善:培养高水平的临床药师、确保进入临床时间、建立临床思维方式、加强沟通和协作等等,逐步实现“以患者为中心”,为临床为患者提供药学服务。
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莫西沙星短程治疗社区获得性肺炎的疗效及安全性评价
目的:研究莫西沙星短程治疗社区获得性肺炎的疗效以及安全性评价。方法:选取我市三个中心医院的CAP患者100例,分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予左氧氟沙星静脉滴注进行治疗,观察组静脉滴注莫西沙星进行短程治疗。对比两组的临床疗效、细菌学疗效以及不良反应发生情况。结果:观察组的有效率(88.00%)明显高于对照组(58.00%),差异具有统计学意义;100例患者的痰样本中,痰菌阳性率为80%(80/100)。对照组和观察组细菌阳性率分别为72.00%和81.00%,两组之间无显著差异。观察组的细菌清除率(88.10%)明显高于对照组(52.63%),差异具有统计学意义;对照组不良反应发生率为22.00%,观察组为12.00%,差异无统计学意义。结论:莫西沙星短程治疗社区获得性肺炎能够提高临床有效率,增加细菌的清除率,值得推广。
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牙痛一粒丸中朱砂的含量测定
牙痛一粒丸收载于2005年版《中华人民共和国药典》,由蟾酥、甘草、朱砂、雄黄4味药物组成。其中朱砂、雄黄为有毒成分。《中国药典》2005年版规定了朱砂中硫化汞的含量不得低于96%,质量低劣的朱砂所含毒汞对人体及动物具有强烈的原生质毒性。除了急性中毒,长期摄入小量砷,还可引起神经衰弱等慢性中毒症状。原标准中只收载了制剂的性状及常规检查项目,不能控制其内在质量。为了保证用药安全有效,完善药品标准,本文对制剂中的朱砂进行了定量分析。
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药品检验中结果偏离的原因与质量控制研究
目的:探究药品检验中结果偏离的原因,提出质量控制对策。方法:随机抽取2015年1~12月480份药品样品,通过紫外分光光度法、高效液相色谱法检验,并与期望值进行对比,分析药品原料、制剂含量是否在允许范围内。结果:紫外分光光度法,生化药物≤1.5%的样本药品292份,中药材制剂≤2.0%的样本药品159份;高效液相色谱法,生化药物≤1.5%的样本药品290份,中药材制剂≤2.0%的样本药品154份,两种检验结果无显著差异,P﹥0.05。结论:严格控制药品质量,加强药品检测,将误差控制在允许范围内,提高药品质量。
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在线柱切换高效液相色谱法测定人血清中奥氮平、氯氮平和N-去甲氯氮平的浓度
目的:建立简单并能同时测定人血清中奥氮平、氯氮平及N-去甲氯氮平的血药浓度方法。方法:采用在线柱切换高效液相色谱法,紫外检测器检测,血清直接进样分析血清中奥氮平、氯氮平及N-去甲氯氮平的浓度。结果:奥氮平、氯氮平及N-去甲氯氮平均具有良好的专属性、线性、精密度、回收率和稳定性。结论:在线柱切换高效液相色谱法简单、准确,适用于奥氮平、氯氮平及N-去甲氯氮平血药浓度监测。此方法可以血清直接进样分析,省去了烦琐的预处理,同时保证检测的准确性。
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门诊呼吸内科抗菌药物用药的探讨
目的:分析总结我院门诊呼吸内科抗菌药物的临床使用情况,为临床用药提供参考。方法:对2014年12月~2016年2月来我院呼吸内科门诊就医的548例患者处方,针对抗菌药物使用品种及数量、联合用药情况等进行回顾性分析总结。结果:就诊的患者主要集中在肺炎及支气管炎两个病种。抗菌药物的使用率达89.87%,其中抗菌药物品种达19种,二联处方的使用率达57.93%。主要集中在头孢菌素类及喹诺酮类药物等,排在首位为头孢泊肟酯胶囊。主要为中老年患者,比例为77.84%。结论:我院门诊呼吸内科抗菌药物的使用基本合理,对其安全性仍需研究。
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提高基层妇幼保健院药事管理水平的策略探讨
目的:探讨基层妇幼保健院药房目前存在的问题,总结和分析应对策略。方法:调研当前基层妇幼保健院的药事管理,分析和总结应对策略。结果:目前基层妇幼保健院药房主要存在用药不科学、药房工作人员素质不高和缺乏有效的实施工作等问题。结论:找出问题、分析和总结应对策略,对于加强基层妇幼保健院药房管理和服务,发挥了重要作用。
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药品生产企业质量管理的若干问题探讨
目的:探究药品生产企业质量管理的若干问题。方法:针对药品生产过程中出现的若干问题,提出企业管理相关问题的方法。结果:建立科学有效的药品质量监管模式,促进药品的安全生产,从而保证药品的安全有效。结论:药品的质量控制是一项系统工程,关于药品的研发、生产、检验、风险、设备物资、人力资源均需进行统筹管理,从而能保证药品工业生产的治疗和安全。
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医院药房管理中存在的问题及其改进措施
目的:分析医院药房管理中存在的问题并探讨改进措施。方法:2014年我院药房仅根据以往经验进行管理,2015年初,我院组织药房工作人员集中讨论,提出药房管理中存在的问题,查阅相关资料并结合以往工作经验制定符合我院药房实际情况的改进措施。记录2014年、2015年我院药房安全事故发生情况、患者对药房工作满意度,将所得数据经统计学分析后得出结论。结果:2015年度药房安全事故发生率仅为0.035%,显著低于2014年药房安全事故发生率0.321%,数据对比P<0.05差异有统计学意义;2015年度患者对药房工作满意度显著高于2014年,数据对比P<0.05差异有统计学意义。结论:针对药房管理实际问题给予有效改进措施后可显著降低药房安全事故发生率,有利于维持良好的医患关系并保障用药准确、合理,提高患者治疗及预后效果。
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浅析抗菌药物不合理应用及其对策
目的:分析抗菌药物临床应用中常见的问题及其应对方法,促进药物合理应用。方法:依据参考文献,结合临床实际用药,从抗菌药物用药现状、不合理用药因素、滥用抗菌药物的严重后果以及对策几个方面进行分析。结果:抗菌药物的不合理应用广泛存在,不合理用药的因素包括社会、医务工作者和患者,解决抗菌药物的不合理应用需要各个部门共同参与,制定规则制度,提高居民合理用药意识。结论:社会各界对抗菌药物不合理应用重视,制定改进措施,提高医生和患者的正确用药意识,可保障用药安全性和有效性。
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国产与进口厄贝沙坦片治疗原发性高血压的成本-效果观察
目的:探讨国产与进口厄贝沙坦片治疗原发性高血压的成本-效果。方法:选取我院2013年3月~2015年8月72例原发性高血压患者,数字抽取分成进口组与国产组,入选患者均停用降压药物,停药后3周方可予以厄贝沙坦片治疗,进口组采用进口厄贝沙坦片治疗,国产组则予以国产厄贝沙坦片治疗,剂量均应用150mg/d,持续应用5周,观察两组临床治疗效果、不良反应,对比两组成本-效果。结果:两组治疗后总有效率无显著差异(P﹥0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P﹥0.05);两组药物成本-效果△C/△E为37.41,国产成本-效果优于进口,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦片治疗原发性高血压时,国产药物成本-效果优势明显,经济合理性更高。
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浅析我院中药配方颗粒临床应用
目的:研究对比中药配方颗粒和中药饮片的主要特点。方法:将我院2015年3~12月收治的64例痛经患者随机划分成观察组与对照组,每组32例,对照组服用温经汤饮片水煎剂,观察组服用温经汤颗粒剂,对比疗效;48例子宫脱垂患者随机分为观察组与对照组各24例,对照组服用补中益气汤饮片水煎剂,观察组服用补中益气汤颗粒剂,对比疗效。结果:痛经病例观察组与对照组总有效率分别为97.2%与94.8%,结果无明显差异(P﹥0.05);子宫脱垂病例观察组与对照组总有效率分别为95.8%与96.2%,结果无明显差异(P﹥0.05)。中药配方颗粒除了价格偏高,销售额和临床使用量都低于传统中药饮片(P<0.01)。结论:中药配方颗粒、传统中药饮片临床疗效相当,有着各自治疗优缺点,在临床应当根据患者经济状况选择应用,实现二者的优势互补与共同发展。
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探讨微生态制剂临床应用
目的:为临床安全合理针对性使用微生态制剂提供参考。方法:通过查阅相关文献和说明书,进行归纳总结,加以详述。结果:微生态制剂不但用于腹泻、便秘,还可用于其他疾病的治疗。结论:临床应用显示,微生态制剂在维持菌群平衡、防止二重感染、增强人体免疫力等方面具有积极意义。
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探讨张仲景“治未病”思想在糖尿病足防治中的应用
随着糖尿病发病率的快速上升,糖尿病足的发病率呈上升趋势。糖尿病足是糖尿病严重和治疗费用高的慢性并发症之一,预防重于治疗。张仲景继承和发展《内经》“治未病”思想,在“未病先防”、“既病防传”、“瘥后防复”三方面提出了具体的措施。仲景“治未病”思想在防治糖尿病足的发生与发展中有着重要的意义。
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四种口服降糖药治疗2型糖尿病的药物经济学分析
目的:研究四种口服降糖药阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈以及格列齐特在2型糖尿病治疗中的成本、疗效,为临床合理用药提供数据参考。方法:将本院2011年8月~2015年6月收治的272例糖尿病患者随机分为A、B、C、D四组,分别给予阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈以及格列齐特治疗,并进行成本、疗效对比。结果:空腹状态下降血糖疗效为89.71%、85.29%、77.94%、86.76%,成本疗效比为5.15、0.20、6.11、1.86;餐后2h降血糖疗效为95.59%、76.47%、82.35%、79.41%,治成本疗效比为4.83、0.22、5.78、2.03。结论:从药物经济学角度看,二甲双胍是控制空腹血糖浓度佳治疗方案,阿卡波糖是控制餐后血糖佳治疗方法,但费用略高。临床降糖治疗时,应结合患者实际情况,选用合理的治疗方案。
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当代医家中医药治疗特发性血小板减少性紫癜的规律探讨
目的:研究分析当代医家在中医治疗特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP)中的用药规律。方法:收集77位血液病专家中医药有效治疗ITP的文章和著作,摘录其中方药共142首,按辨证分型分类,归类为热盛迫血、气不摄血和阴虚火旺,把每首方剂中的单味药输入EXCEL 2013软件,建立数据库,运用统计学方法,分析用药规律。结果:77位医家142首方剂中,共使用191种药物1489频次,其中使用频次在60次以上的主要有甘草、丹皮、黄芪、生地和当归。其中有38位医家把ITP辨证为热盛迫血型,治疗方剂38首,使用频次在19次以上的主要有生地、丹皮、水牛角和芍药。有54位医家把ITP辨证为气不摄血型,治疗方剂54首,使用频次在27次以上的主要有黄芪、当归、甘草和白术。有36位医家把ITP辨证为阴虚火旺型,治疗方剂36首,使用频次在18次以上的主要有生地、甘草和女贞子。讨论:通过分析77位医家的用药规律,可发现中医药治疗特发性血小板减少性紫癜,以治血、治气、治火为基本法则,按照药物的出现频率高低,初步认为,临床治疗ITP的一般用药为甘草、丹皮、黄芪、生地和当归五味药。ITP无论从辨病治疗用药还是辨证治疗用药规律分析,都应从肝脾论治,方可奏效。现代药理也证实本文统计出的高频用药对ITP的治疗有帮助。
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芍药与甘草配伍镇痛消炎作用实验研究
目的:研究芍药与甘草配伍的镇痛消炎作用。方法:观察芍药甘草汤、芍药水煎液、甘草水煎液与消炎痛对小鼠扭体反应及毛细血管通透性的影响。结果:芍药甘草汤能减少小鼠的扭体反应发生次数(P<0.05)及降低小鼠毛细血管通透性(P<0.05),其镇痛消炎效果优于芍药水煎液和甘草水煎液。结论:芍药甘草汤、芍药水煎液、甘草水煎液都具有良好的镇痛效果,芍药甘草汤能降低小鼠毛细血管通透性。
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间苯二酚苯酚洗剂微生物限度检查方法研究
目的:建立对间苯二酚苯酚洗剂进行微生物限度检查的方法。方法:采用常规法和培养基稀释法对细菌、霉菌及酵母菌进行回收率试验和方法学验证。结果:培养基稀释法对各菌的菌回收率均高于70%;控制菌验证试验中试验组结果均为阳性。结论:间苯二酚经稀释后抑菌活性可消除。采用培养基稀释法对间苯二酚苯酚洗剂的细菌、霉菌及酵母菌进行计数和控制菌检查,试验结果符合要求。建立的方法简便、可行、有效,可作为间苯二酚苯酚洗剂制剂的微生物限度检查方法。
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骨载异烟肼缓释微球的制备及其在动物模型中的释放研究
目的:观察探讨骨载异烟肼聚乳酸微球的设计和制备方法及其在动物模型中的释放效果。方法:选择24只雄性新西兰大白兔作为实验动物模型,采用复乳法制备缓释微球,对微球进行形态学观察、粒径分布观察、体内释药和体外释药观察。结果:平均微球粒径(10.59±0.3)μm,平均包封率(44.9±0.9)%,平均载药率(13.0±0.6)%。在24h、72h、1w、3w微球组滑膜药物浓度明显高于口服组和原药组,P<0.05。与口服组和原药组对比,微球组0~24h药物波动差值明显更低,P<0.05。结论:本研究制备的骨载异烟肼缓释微球具有良好的缓释性,能够在抗结核治疗中置入骨结核病灶对术后病灶发挥持久的疗效。
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五味子木脂素类成分提取分离及抗肝炎作用
五味子别名山花椒、味子,为木兰科五味子属藤本植物,其脂素类化合物是母核为1,2,3,4-联苯-1,3-环辛二烯的一种常见木脂素,为五味子在肝炎治疗中的主要药理活性成分,本次研究就其成分提取分离方法及抗肝炎作用展开探讨,现综述如下。
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中药制剂工艺应用冰冻浓缩技术的分析
随着医学事业的发展,中药制剂工艺应用冰冻浓缩技术范围越来越广泛,不仅能够让医学事业的发展更加迅速,还能让制药效率以及质量提高。但是在进行冰冻浓缩技术的应用时,还是会出现一些细节性的失误。尤其是一些药剂在制作后难以浓缩冰冻,这就给制药以及储藏带来了极大的困扰。本文主要针对中药制剂工艺应用冰冻浓缩技术进行分析,并提出优化措施。
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中药山茱萸中马钱素的提取工艺研究
目的:探讨中药山茱萸中有效成分马钱素的提取工艺。方法:以提取温度、提取时间、溶剂用量作为参考因素,超声波提取工艺,采用L9(34)正交试验表进行工艺优化设计,马钱素含量采用高效液相色谱法进行测定(色谱柱:YWGC18(4.6mm×250mm,2.5μm),流动相:甲醇:水=30∶70,检测波长为236nm,柱温:25℃,流量1.0mL/min)。结果:山茱萸中马钱素佳提取工艺为提取温度为80℃,提取时间为105min,溶剂95%乙醇用量为50mL。该方法提取出的马钱素含量为14.25mg/g。结论:超声提取优化工艺后方法简便可行,得到的山茱萸中马钱素含量较高。
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正交试验研究自制葛陈扶醉方提取液的喷雾干燥工艺
目的:确定自制葛陈扶醉方提取液的喷雾干燥工艺。方法:采用正交试验法对自制葛陈扶醉方提取液的喷雾干燥工艺进行研究。结果:优工艺为干燥温度180℃,流浸膏相对密度1.15,进料速度50r/min。结论:喷雾干燥法干燥效率高,有效成分损失少,适合本制剂的生产。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |