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头孢菌素类药物的临床不良反应和预防措施探讨
目的:探讨头孢菌素类药物的临床不良反应和预防措施。方法:本次医学研究以我院2013年1~12月收治的5000例头孢菌素类药物治疗患者为观察对象,回顾分析患者不良反应发生情况。结果:主要不良反应症状包括过敏反应、神经系统症状、血液系统症状、泌尿系统症状和消化系统症状等,原因包括:药物质量、药物用量、用药后24h内饮酒、患者心理因素、年龄过小或过大、个体差异、环境原因、饮食因素和患者自身生理因素等。结论:在患者头孢菌素类药物治疗过程中,采取有效的预防措施,有助于不良反应发生率的降低。
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吡柔比星联合化疗治疗血液系统恶性肿瘤77例疗效观察
目的:观察吡柔比星联合化疗治疗血液系统恶性肿瘤的临床效果。方法:选择2012年1月~2013年10月我院收治的77例血液系统恶性肿瘤患者,采用吡柔比星联合化疗治疗,观察治疗效果。结果:77例患者经过治疗,获得完全缓解(CR)44例,占57.14%,获得部分缓解(PR)18例,占23.38%,获得疾病稳定(SD)13例,占16.88%,获得疾病进展(PD)2例,占2.60%,近期有效率为80.52%。 ALL患者骨髓抑制的发生率为75.0%,主要为III、IV度骨髓抑制,ANLL患者骨髓抑制的发生率为75.0%,NHL患者骨髓抑制的发生率为90.91%,MM患者骨髓抑制的发生率为83.33%。所有患者在化疗期间均出现恶心呕吐、食欲下降等并发症,给予止吐、护胃治疗后症状缓解。所有患者均有脱发症状,未予处理。结论:吡柔比星联合化疗治疗血液系统恶性肿瘤具有较好的治疗效果,副反应轻微,可作为血液系统恶性肿瘤治疗的一线药物。
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乌司他丁联合泛影葡胺在治疗腹部手术后粘连性肠梗阻中的疗效观察
目的:观察乌司他丁联合泛影葡胺治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:选取2012年2月~2014年2月在我院行腹部手术后发生粘连性肠梗阻的患者40例,对其临床资料进行回顾分析。结果:40例患者均采取保守治疗,在常规治疗的基础上采用乌司他丁联合泛影葡胺治疗3~5d后,40例患者中有34例肠梗阻症状得到缓解,另外6例继续采用乌司他丁联合泛影葡胺治疗2~3d后,肠梗阻症状消失,恢复饮食后肠梗阻症状未复发,均治愈出院。结论:对腹部手术后粘连性肠梗阻患者,乌司他丁联合泛影葡胺治疗能够获得满意的疗效,可有效避免再次手术,值得临床推广。
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低分子肝素钙联合氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
目的:观察低分子肝素钙联合氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果及不良反应。方法:将82例UAP患者随机分成治疗组(41例)和对照组(41例)。对照组采用常规治疗加氯吡格雷、阿司匹林肠溶片治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用低分子肝素钙联合氯吡格雷,加阿司匹林肠溶片治疗,观察两组患者的心绞痛症状改善情况、心电图变化、并发症的发生情况。结果:心绞痛症状改善情况:治疗组总有效率为95.1%,对照组总有效率为78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。心电图变化:治疗组总有效率为82.90%,对照组总有效率为70.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者有少数出现胃肠道症状,主要是有的注射部位有皮下淤血,未出现严重出血并发症。低分子肝素钙联合氯吡格雷、阿司匹林治疗不稳定型心绞痛较阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效好,安全性好。
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我院抗高血压药在糖尿病患者中的临床应用分析
目的:调查糖尿病高血压患者的抗高血压药使用情况,分析临床用药特点。方法:采用回顾性调查方法,针对内分泌代谢科2013年1~3月糖尿病患者应用抗高血压药物情况做出调查,包括患者基本信息、药品种类、用法用量和血压情况。结果:ARB、A-CEI类药物使用的人数多,排在第一、二位,联合用药中,以ARB与CCB联合多。结论:大部分抗高血压药的使用比较合理。
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40例尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效分析
目的:分析尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:将79例高血压脑出血患者分为两组,对照组39例给予常规治疗,研究组40例给予尼莫地平治疗。结果:研究组、对照组总有效率分别为95.00%、69.23%,研究组总有效率较高,其治疗后神经功能缺损评分及血肿量减少更明显,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平治疗高血压脑出血总有效率高,神经功能缺损评分及血肿量减少明显。
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黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻的疗效观察
目的:观察黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:选取2010年1月~2013年12月我院儿科收治的小儿腹泻患者126例,随机分为治疗组与对照组,对照组58例给予西医常规治疗,治疗组68例采用传统中医黄芪建中汤加减治疗,观察两组患儿临床疗效。结果:治疗组运用黄芪建中汤治疗小儿腹泻临床疗效明显优于对照组,治疗组68例痊愈46例,有效16例,总有效率91.18%,而对照组总有效率79.31%。结论:黄芪建中汤加减治疗小儿腹泻临床疗效显著,值得推广。
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过敏性紫癜的临床治疗观察
过敏性紫癜是儿童一种常见的血管变态反应性疾病,主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血,也可伴皮疹、关节痛、腹痛及肾脏损害等。国外统计,过敏性紫癜在小儿中的发病率为8.0/10万~13.5/10万,是儿童中发病高的血管炎[1]。现总结我科治疗过敏性紫癜的临床疗效,资料来源于2010年1月~2013年1月。
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卡维地洛在心血管内科应用的临床评价
目的:探讨卡维地洛于心血管内科疾病治疗中的应用价值与安全性。方法:选取各类型心血管疾病160例,应用卡维地洛治疗,评估疗效及安全性。结果:160例患者第10周显效率无效率分别为28.75%、37.5%,第18周分别为30.00%、23.125%,优于第2周的11.88%、56.25%,第18周心肌病合并心衰、心衰合并心率失常显效率分别为25.00%、35.00%,低于高血压67.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卡维地洛适用于各类型心血管疾病单发病以及合并症,包括原发性高血压、心力衰竭、心率失常等,持续治疗有效率较高,特别是针对原发性高血压患者其有效率极高,但治疗需配合随访、复查,疗程均较长。
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奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎78例临床效果分析
目的:观察奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法:随机选取我院收治的急性水肿型胰腺炎78例,将其分成观察组和对照组,每组39例。给予对照组进行常规治疗,在对照组治疗基础上,给予观察组奥曲肽治疗,分析两组临床效果。结果:观察组有25例显效,13例有效,仅有1例无效,总有效率高达97.4%。对照组有19例显效,14例有效,6例无效,总有效率达84.6%。观察组相比对照组,有一定的优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于急性水肿型胰腺炎,采用奥曲肽治疗,有良好效果,在临床上值得推广。
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健康促进干预在社区内口服降糖药2型糖尿病患者中的应用效果
目的:观察健康促进干预在社区内口服降糖药2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选择2012年6月~2013年6月我院下辖社区的2型糖尿病患者286例,均分为健康促进干预组和对照组(P>0.05),对照组行常规社区护理干预,健康促进干预组行健康促进干预。结果:健康促进干预组干预后的各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:健康促进干预能够显著提高患者糖尿病知识的知晓率,提高其治疗依从性,控制患者血糖,值得在社区糖尿病治疗中推广应用。
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早期应用舒芬太尼在骨科下肢手术术后镇痛效果观察
目的:通过对比的方法,评价舒芬太尼和扶他林以及西乐葆(塞来昔布胶囊)治疗骨科下肢手术术后疼痛的疗效和安全性。方法:将120例骨科下肢手术术后疼痛患者随机分成3组。西乐葆(塞来昔布胶囊)组40例,实验组采用舒芬太尼治疗40例,对照组采用扶他林治疗40例。经过1周的治疗,观察疗效。通过X2检验的统计学方法,对各组的疗效进行统计学分析。结果:在120例患者中,西乐葆(塞来昔布胶囊)有效率52.50%,舒芬太尼治疗有效率89.50%,扶他林治疗有效率80.00%。经X2检验两两比较,舒芬太尼治疗有效率均高于单独用扶他林以及西乐葆(塞来昔布胶囊),P值分别为0.005和0.001;单独用扶他林治疗有效率高于西乐葆(塞来昔布胶囊),两组X2检验,P值为0.009。在三组治疗过程中,患者均未出现严重不良反应。结论:舒芬太尼治疗骨科下肢手术术后疼痛的效果明显好于单独外用扶他林。同时,治疗过程中的不良反应少。
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国产重组人白细胞介素-11治疗急性淋巴细胞性白血病化疗后血小板减少症42例临床观察
目的:观察国产重组人白细胞介素-11治疗急性淋巴细胞性白血病化疗后血小板减少症的疗效。方法:42例急性淋巴细胞性白血病患者分为治疗组与对照组,治疗组24例,应用rhIL-11皮下注射,剂量为50μg/kg,1次/d,BPC≥50×109/L持续2d或BPC≥100×109/L时停止给药;余18例未接受rhIL-11治疗的患者为对照组。结果:与对照组比较,治疗组化疗后血小板恢复快,血小板计数在化疗后第4d至24d明显高于对照组;化疗后治疗组BPC≤30×109/L平均持续时间较对照组明显缩短1.4d (P<0.05),BPC≤50×109/L平均持续时间较对照组明显缩短2.5d(P<0.05);治疗组化疗后输注血小板数量明显少于对照组患者(1.8±1.6U vs.2.8±2.0U,P<0.01)。结论:rhIL-11可应用于急性淋巴细胞性白血病化疗后血小板减少症的治疗。
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白花蛇舌草的临床应用体会
探讨白花蛇舌草治疗痤疮、慢性萎缩性胃炎、盆腔炎临床应用。
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蒙医治疗痛风临床观察
目的:观察蒙医银针疗法结合蒙医辨证治疗痛风的临床疗效。方法:选取87例符合诊断的痛风病患者,随机分为治疗组(43例)及对照组(44例),治疗组采用蒙医银针疗法结合蒙医辨证治疗,对照组采用西医常规治疗,治疗结束后,对比观察两组血尿酸变化、疗效及复发率。结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01),并且在改善血尿酸方面优于对照组(P<0.05),而且不良反应少,复发率低。结论:蒙医银针疗法结合蒙医辨证治疗痛风临床效果好、复发率低,不良反应少,可以有效改善临床症状。
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生长抑素联合内镜治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察
目的:观察生长抑素联合内镜治疗肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血疗效。方法:将149例急诊胃镜确诊的EGVB患者随机分为两组,治疗组给予生长抑素联合内镜治疗,对照组给予生长抑素治疗,通过比较两组的初次止血成功率、再出血率、静脉曲张消失率,观察两组临床疗效。随访观察以及多因素分析影响EGVB的生存时间因素。结果:治疗组止血成功率75.7%(56/74),对照组止血成功率57.3%(43/75),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组再出血率21.6%(16/74),对照组再出血率37.3%(28/75),差异具有统计学意义(P<0.05);在随访6个月内,治疗组静脉曲张消失率41.9%(31/74),对照组静脉曲张消失率14.7%(11/75),明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示肝功能分级、血清球蛋白、自发性腹膜炎、肝性脑病、食管胃底静脉曲张程度与肝硬化失代偿期患者生存时间有显著相关性(P<0.05)。结论:对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血,生长抑素联合内镜治疗是一种止血快、效果好、安全有效的手段。肝功能分级、血清球蛋白、自发性腹膜炎、肝性脑病、食管胃底静脉曲张程度与肝硬化失代偿期患者生存时间具有相关性。
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人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇片的临床观察
目的:探讨人工流产术后立即口服屈螺酮炔雌醇片(商品名:优思明)的临床价值。方法:对2013年1~4月在我院做人工流产手术的200例患者进行了实验,将其随机分成两组:观察组与对照组各100例。将手术后立即口服优思明的患者当成观察组,连续口服优思明3周期;将手术后没有口服优思明的患者当成对照组。两组在手术后都口服同剂量、同类活血化瘀药品及抗生素。观察两组手术后重复流产几率、月经复潮时间、盆腔感染、颈管粘连、宫内残留、流血事件等状况。结果:观察组在手术后平均阴道流血时间、重复流产率、月经复潮时间、宫内残留、盆腔感染、颈管粘连等都比对照组少,各项数据差异具有统计学意义。结论:人工流产手术后立即口服屈螺酮炔雌醇片可明显缩短阴道流血时间,减少人流后各种并发症,大幅减少了重复流产,具有临床价值。
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舒血宁注射液联合叶酸片治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察
目的:观察舒血宁注射液联合叶酸片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将我院2012年1月~2014年1月收治的118例冠心病心绞痛患者随机分为两组,每组各59例,其中对照组给予硝酸甘油注射液治疗,观察组采取舒血宁注射液联合叶酸片治疗,观察并比较两组临床治疗效果。结果:观察组有效率为91.53%,显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.08%,显著低于对照组(P<0.05)。结论:舒血宁注射液联合叶酸片治疗冠心病心绞痛疗效确切,可明显改善患者心绞痛症状,不良反应少,具有较好的临床应用价值。
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心肌梗死后心力衰竭患者经不同剂量培哚普利治疗后心肌能量消耗水平的变化分析
目的:探究心肌梗死后心力衰竭患者服用不同剂量培哚普利后心肌能量消耗水平的变化特征。方法:选取我院于2008年9月~2010年9月收治的73例心肌梗死后心力衰竭患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察A组和观察B组,观察A组给予常规剂量(4mg)培哚普利治疗,观察B组使用高剂量(8mg)培哚普利治疗。治疗12个月后测量两组患者左心室收缩功能(左心室短轴缩短率LVFS、左室射血分数LVEF)、左心室收缩末周向室壁应力(cESS)以及心肌能量消耗水平(MEE),并运用统计学方法对以上数据进行分析。结果:经过治疗,观察A组cESS、MEE均大于观察B组,组间对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。观察A组LVFS、LVEF均小于观察B组,组间对比具有统计学差异(P<0.05);观察A组治疗后LVFS与治疗前对比无统计学差异(P>0.05),LVEF、cESS、MEE与治疗前对比具有统计学差异(P<0.05);观察B组治疗后LVFS、LVEF较治疗前升高并有统计学差异(P<0.05),cESS、MEE均下降并与治疗前对比有统计学差异(P<0.05)。结论:运用培哚普利治疗心肌梗死后心力衰竭能够有效改善患者左心室收缩功能,降低心肌能量消耗,高剂量培哚普利治疗效果更为显著。
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西药阿莫西林的药理作用机制以及临床应用
目的:分析阿莫西林的药理作用机制并总结临床应用价值。方法:研究应用阿莫西林进行抗感染治疗的成功病例,归纳整理阿莫西林的药理作用及临床应用情况。结果:阿莫西林对革兰氏阴性杆菌具有较强的抗菌作用,主要用于敏感菌所致感染的治疗。结论:阿莫西林可用于敏感菌所致的呼吸道、尿路、胆道感染的治疗,对慢性活动性胃炎及消化性溃疡也有很好疗效,但应用时要进行青霉素的敏感试验,防止意外发生。
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奥美拉唑治疗功能性消化不良的疗效分析
本文对我院收治的功能性消化不良患者分别采用多潘立酮及奥美拉唑治疗,对治疗效果进行比较,结果发现采用奥美拉唑治疗的总有效率显著高于采用多潘立酮治疗的总有效率,这说明奥美拉唑治疗功能性消化不良具有满意的临床效果。
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葡醛内酯片与水飞蓟宾葡甲胺片预防抗结核药物致肝损害疗效比较及用药成本分析
目的:通过肝功能检测指标比较葡醛内酯片与水飞蓟宾葡甲胺片预防抗结核药物致肝损害的疗效及经济性。方法:85例需门诊抗痨治疗的患者随机分为两组,A组42例应用葡醛内酯片防治药物性肝损害,B组43例应用水飞蓟宾葡甲胺片预防,每月复查肝功能指标,观察期为6个月,比较两组疗效及用药成本。结果:A、B两组对药物性肝损害的防治效果无显著差异(P>0.05)。结论:葡醛内酯片与水飞蓟宾葡甲胺片预防抗结核药物致肝损害的效果接近,但使用葡醛内酯片更加经济,有利于节省医疗费用,减轻患者负担。
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替硝唑及氧氟沙星等联合治疗慢性盆腔炎的临床效果探讨
慢性盆腔炎为妇科常见疾病,主要由急性盆腔炎未彻底治愈发展而来,若不及时治疗和控制将对患者生活和工作带来巨大影响,本文对我院妇科收治的慢性盆腔炎患者给予腹腔灌注替硝唑等药物治疗,取得满意效果,观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义,这说明替硝唑及氧氟沙星等联合治疗慢性盆腔炎临床效果满意,建议在临床治疗中推广。
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细菌败血症感染病原菌临床分布情况及耐药性
目的:研究分析细菌败血症感染病原菌临床分布情况及耐药性,为在临床上选择合理的抗菌药物提供条件。方法:选取在我院进行治疗的57例细菌败血症患者,将患者的血液标本进行24h的菌落培养后分离培养、鉴定及药敏试验,根据药敏试验的结果分析耐药性。结果:通过病原菌检查,革兰氏阴性菌的感染率(63.16%)明显高于革兰氏阳性菌的感染率及真菌感染率(5.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:引起患者细菌败血症感染的病原菌主要为革兰氏阴性菌,致病菌对多种抗生素有耐药性,细菌败血症感染患者要合理用药,减少病原菌的耐药性。
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阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效对照
目的:对照分析阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效。方法:资料随机选自2013年3月~2014年3月本院诊治的肺炎支原体感染患儿60例,按数字表法随机平均分为对照组和研究组,30例对照组患儿行红霉素静滴治疗,30例研究组患儿行阿奇霉素静滴治疗,比较分析患儿用药后的临床症状消失时间与不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组喘息缓解、咳嗽消失与肺部炎症吸收时间以及不良反应发生率均明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肺炎支原体感染应用阿奇霉素治疗,能够加快临床症状消失时间,降低不良反应发生率,具有研究与应用价值。
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PPI联合生长抑素治疗溃疡性上消化道出血的临床观察
目的:观察PPI联合生长抑素治疗溃疡性上消化道出血的临床疗效,为临床的防治提供理论指导。方法:采用实验研究方法,对我院146例溃疡性上消化道出血患者随机分为PPI治疗组、生长抑素治疗组、PPI联合生长抑素治疗组,观察治疗效果。采用因素方差分析进行比较。结果:治疗10~72h PPI联合生长抑素治疗组分值低于PPI治疗组、生长抑素治疗组。P<0.01。结论:PPI联合生长抑素治疗溃疡性上消化道出血效果优于PPI、生长抑素的单独应用治疗效果,联合用药疗效与用药时间有密切关系。
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利多卡因和左布比卡因与罗哌卡因在剖宫产硬膜外麻醉中的效果分析
目的:评价罗哌卡因在硬膜外麻醉应用中的效果与安全性。方法:检索pubmed.中国学术期刊全文等数据库中利多卡因、左布比卡因、罗哌卡因在硬膜外麻醉的对比研究,重点分析利多卡因、左布比卡因、罗哌卡因在感觉阻滞起效时间、运动阻滞恢复时间以及低血压发生间的差异。结果:罗哌卡因麻醉效果确切,运功阻滞恢复快,低血压发生低,具有较高的硬膜外麻醉优越性。
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奥氮平副作用及其处理效果观察
目的:观察奥氮平的副作用以及对患者生活质量的影响。方法:检索2001~2012年万方医学网、中国期刊全文数据库及国内医药期刊有关奥氮平副作用的文献,并按涉及患者性别、年龄、临床表现等进行统计分析。结果:奥氮平引起不良反应,合并用药需特别谨慎,警惕严重不良反应,内分泌系统不良反应为常见,主要表现为高血脂、体重增加、高血糖;中老年人多发生严重不良反应。治疗组给予奥氮平起始剂量5mg/d,大剂量20mg/d,平均(9±3)mg/d;对照组给予氯氮平,起始剂量25mg/d,大剂量400mg/d,平均(225±36)mg/d。两组观察疗程均为三个月。结论:临床使用奥氮平时应加强副作用监测,避免或减少副作用发生并做及时处理。
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富马酸酮替芬片联合咳喘灵口服液治疗过敏性哮喘疗效观察
探讨富马酸酮替芬片联合咳喘灵口服液治疗由嗜酸性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞参与的气道慢性炎症,改善患者生活质量,增加针对此类疾病的治疗方法。方法:随机选取我院2012年3个月过敏性哮喘门诊患者服用上述两药后疗效观察对比。目的:结合其他治疗方法和手段提高针对过敏性哮喘的治愈率。结果:富马酸酮替芬联合咳喘灵口服液可有效改善过敏性哮喘治愈率,增加患者药物治疗的依从性,提高患者的生活质量。
关键词: 富马酸酸酮替芬片联合咳喘灵口服液 过敏性哮喘 -
阿司匹林预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效
本文通过观察阿司匹林预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的疗效,得出结论:髋关节置换术后服用阿司匹林并结合适当的护理措施能够有效预防深静脉血栓的形成,缩短患者的康复周期,减轻患者的痛苦,可在临床推广。
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布地奈德治疗哮喘急性发作的临床效果分析
目的:观察布地奈德治疗哮喘急性发作的临床效果。方法:选取2010年7月~2012年4月我院急诊内科收治的哮喘急性发作患者140例,随机分为观察组及对照组,均行常规方法治疗,观察组再行布地奈德治疗,共治疗5d,观察治疗效果。结果:治疗前两组患者PaCO2及PaO2水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组PaCO2及PaO2改善情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组显效56例,有效11例,无效3例,总有效率95.7%;对照组显效34例,有效25例,无效11例,总有效率84.3%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(X2=3.89,P<0.05)。结论:布地奈德治疗哮喘急性发作临床效果满意,建议在临床治疗中推广。
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聚桂醇局部注射治疗痔疮21例临床观察
目的:观察聚桂醇局部注射治疗痔疮的临床疗效。方法:21例痔疮患者(内痔7例,混合痔14例)于3、7、11点位母痔上方的直肠黏膜下层及内痔部分分别一次性注射聚桂醇,观察总有效率、维持有效的时间及不良反应发生情况。结果:有效率100%。结论:聚桂醇局部注射治疗痔疮疗效确切,不良反应发生率低。
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奥硝唑栓治疗细菌性阴道病临床疗效
目的:观察奥硝唑栓治疗细菌性阴道病的临床疗效。方法:2013年10~12月来我院门诊的细菌性阴道病患者78例为观察对象,年龄23~50岁,已婚,随机分为实验组(39例)和对照组(39例),对照组口服甲硝唑治疗;实验组用奥硝唑栓+甲硝唑,两组均治疗7d,治疗结束后,对比两组患者的临床治疗效果及复发率。结果:实验组总有效率(92.31%)明显高于对照组(71.79%),差异显著(P<0.05)。结论:奥硝唑栓与甲硝唑联合治疗细菌性阴道病有较好疗效,值得临床应用。
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滴虫性阴道炎不同给药方案的治疗效果对比
目的:观察不同给药方案对滴虫性阴道炎的临床效果。方法:采用回顾法,选取我院门诊2011年1月~2013年6月收治的128例滴虫性阴道炎患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,两组各64例,对照组给予甲硝唑栓治疗,观察组给予口服甲硝唑片治疗,比较两组临床效果。结果:观察组总有效率93.75%(60/64)明显高于对照组79.69%(51/64),差异具有统计学意义(X2=41.362,P=0.023<0.05)。结论:滴虫性阴道炎采用口服甲硝唑治疗疗效确切,降低复发率,患者依从性好,值得临床推广。
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依达拉奉联合桂哌齐特治疗急性脑梗死临床观察
脑血管病是目前人类疾病的三大死亡原因之一。其中脑梗死是脑血管病的常见病及多发病,约占全部脑血管病的70%。其起病急骤,进展迅速,具有高度致死性及致残性,常在短时间内出现瘫痪、失语、感觉障碍、不自主运动,甚至意识障碍导致死亡。存活者中绝大多数遗留严重残疾,给社会及其家庭带来沉重的负担。探讨积极有效的急性期治疗方案,对于降低致死率及致残率,改善预后,具有重要意义。笔者应用依达拉奉注射液联合桂哌齐特注射液治疗急性脑梗死,取得良好的临床疗效,现报道如下。
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奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效探讨
目的:对奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效进行分析。方法:资料选自2010年3月~2013年3月在我院诊治的胃溃疡合并出血的患者90例,将其分为两组,各45例,研究组患者行奥美拉唑治疗,对照组患者行法莫替丁治疗。结果:研究组患者治疗后的总有效率为97.78%,对照组患者治疗后的总有效率为82.22%,两组比较差异有统计学意义;研究组患者治疗后的总满意度为100%,对照组患者治疗后的总满意度为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃溃疡合并出血行奥美拉唑治疗,疗效明显,毒副作用很少,值得在临床上推广。
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低分子肝素钙联合大剂量纳洛酮治疗早期急性脑梗死的临床疗效和安全性
目的:探讨低分子肝素钙联合大剂量纳洛酮治疗早期急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法:选择2010年5月~2013年4月在我院住院治疗的早期急性脑梗死患者160例。将160例患者分为观察组和对照组,两组均为80例。观察组给予低分子肝素钙联合纳洛酮治疗;对照组用低分子右旋糖酐治疗,记录住院前、出院前和出院后(3个月后)患者的日常生活活动(ADL)、神经功能缺损评分(NDS)等。结果:在住院前后,观察组临床神经功能缺损评分明显低于对照组,观察组日常生活活动(ADL)评分均高于对照组,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合大剂量纳洛酮对早期急性脑梗死的治疗有显著效果,在临床上可以放心使用,值得推广。
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干扰素联合恩替卡韦对慢性乙肝患者血清纤维化指标的影响
目的:观察干扰素联合恩替卡韦对慢性乙肝患者血清纤维化指标的影响。方法:将30例慢性乙肝患者,随机分为治疗组15例和对照组15例,对照组单用恩替卡韦治疗,治疗组采用干扰素联合恩替卡韦治疗。比较两组治疗前及治疗24周时肝功能、血清纤维化指标的变化。结果:治疗前两组肝功能均有不同程度异常,治疗后,治疗组与对照组ALT和总胆红素均下降,治疗组治疗前后差异显著(P<0.05)。治疗组治疗后与对照组治疗后比较,差异显著(P<0.05)。两组治疗后HA、LN、PCIII、IV-C均有显著变化,与治疗前比较,差异显著(P<0.05)。治疗组治疗后与对照组治疗后比较,差异显著(P<0.05)。结论:干扰素联合恩替卡韦对慢性乙肝患者血清纤维化指标及肝功能改善明显,两药联合不但能在恩替卡韦强效抗病毒的基础上改善肝功能,还能改善肝纤维化指标,延缓肝硬化进程。
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盐酸西替利嗪治疗46例过敏性鼻炎的临床疗效分析
目的:观察盐酸西替利嗪治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选择2013年1~12月我院收治的过敏性鼻炎患者46例,按照掷骰子法分为治疗组与对照组,两组患者一般资料比较,差异不存在统计学意义(P>0.05)。治疗组患者均给予盐酸西替利嗪片治疗,对照组患者均给予氯雷他定治疗,观察并比较两组患者疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率(91.31%)略高于对照组总有效率(86.95%),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率(13.04%)远低于对照组不良反应发生率(39.13%),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸西替利嗪治疗过敏性鼻炎疗效显著,不良反应发生率低,具有较高的安全性。
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美宝湿润烧伤膏在老年压疮患者治疗中的应用
目的:观察美宝湿润烧伤膏对老年压疮患者的临床疗效。方法:将50例老年压疮患者随机分为治疗组和对照组,每组25例,对照组给予常规外科无菌换药,每日1次,治疗组在对照组的基础上加用美宝湿润烧伤膏,10d为1个疗程,观察创面愈合情况。结果:治疗组创面的愈合率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美宝湿润烧伤膏有促进老年压疮患者创口愈合的作用。
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一次性输液器外包装袋在门诊换药中的妙用
在门诊换药室中将废弃的一次性输液器外包装袋巧妙应用于护理工作环节,既节省了资源,减少了塑料垃圾的排放,又方便了患者,减轻了护士的工作量。且取材方便,操作简单,使患者切身感受到护理工作的细致和安全。
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无张力疝修补术45例在基层医院的临床应用
目的:探讨基层医院行无张力疝修补术治疗腹股沟疝的应用价值。方法:对2011年7月~2013年12月收治的无张力疝修补术患者45例运用生物补片进行填充式无张力腹股沟疝修补术的临床资料进行回顾性分析。结果:术后1~3d均可下床活动,1例术后出现牵拉、异物感。全部患者随访2~16个月,无复发病例。结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝安全、可靠,减少术后并发症,缩短住院时间,复发率低,值得在基层医院推广。
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基层护士核心能力培训理念的建立及实施效果评估
目的:探讨针对基层医院护理人员实施核心能力培训的作用评估实施效果。方法:采取随机抽样方法抽取我院19个临床科室护士40名,参考文献方法进行CRIN结合PDCA的规范、科学培训,比较参加培训前后护士7项核心能力间的差异,并探讨影响核心能力的因素。结果:培训前护士7项核心能力得分比较接近;培训后7项核心能力与培训前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),提示CRIN结合PDCA规范、科学的培训能够提高护理核心能力。对护理人员学历、工作年限进行分层分析,结果表明,低学历护理人员核心能力稍低,但经过培训能够缩小学历造成的差距,护理人员的核心能力并未随着工作年限的增长而提高。结论:核心能力培训理念的建立及实施有助于提升基层医院护理人员的核心能力,可作为护士培训制度的重要内容。
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原发性肝癌肝动脉栓塞灌注化疗临床观察
目的:观察原发性肝癌肝动脉栓塞灌注化疗的临床疗效。方法:选取我院收治的原发性肝癌患者55例,经动脉灌注化疗栓塞治疗,首次治疗后1个月复查CT、AFP、肝功能及常规实验室检查。观察患者的临床疗效及不良反应。结果:55例患者中治疗有效率为40.0%,获益率为67.3%。术后观察2周有部分患者伴有发热、肝区疼痛、恶心呕吐等不良反应。结论:经肝动脉栓塞灌注化疗治疗原发性肝癌临床疗效确切,安全性高、不良反应少,值得临床推广。
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CT血管成像对腹部肿瘤来源的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)血管成像(CTA)在腹部肿瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析我院2013年1月~2014年1月收治的56例已诊断为腹部肿瘤患者的MSCT腹部血管成像(CTA)的临床资料。结果:本组56例腹部肿瘤患者的扫描结果均获得清晰图像,MSCT诊断与术后所见一致,诊断准确率为100.00%,与手术病理结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CTA在腹部肿瘤的诊断中具有较高的临床应用价值,值得临床广泛推广。
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82例胆总管结石B超诊断分析
目的:分析B超诊断对胆总管结石的临床价值。方法:选取我院接诊的82例胆总管结石患者(经手术病理证实)作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,全部经B超诊断,对胆总管内径与胆管结石数量、大小进行记录,同时观察胆囊大小与囊内情况。结果:82例胆总管结石患者经B超诊断,检出80例,仅有2例提示有扩张但未检出结石;82例胆总管结石中包括肝外胆管上段结石68例、下段结石14例。结论:胆总管结石采用B超诊断,可以准确提示结石的数量、大小及形态等,结石的声影特殊性还可表明其结构成分,当属胆总管结石诊断的首选方法。
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守气针法配合活动患处在治疗运动系统疾病中的作用
目的:通过对颈椎病、肩关节周围炎、膝关节骨性关节炎等疾病的针刺治疗,探讨守气针法配合活动患处在治疗运动系统疾病中的作用。方法:主穴守气配合活动患处---配穴的常规针刺。结果:采用上述方法疗效满意。结论:守气针法配合活动患处的方法治疗运动系统疾病疗效显著。
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重症胰腺炎的彩色多普勒超声研究
目的:分析重症胰腺炎患者彩色多普勒超声的临床检查结果及其特征性表现。方法:采用回顾性分析的方法收集2011年6月~2013年5月我院收治97例重症胰腺炎患者的临床资料,根据是否服用过他汀类降脂药分为他汀治疗组和非他汀治疗组,用彩色多普勒超声对两组患者的胰腺大小、形态、边缘,内部回声的改变及胰腺周围、盆腹腔、胸腔有无积液及积液的分布情况进行分析。结果:在治疗前,彩色多普勒超声显示,非他汀治疗组47例出现回声减低区(75.81%,47/62),其中28例弥漫型(45.16%,36/62),19例局限型(30.65%,19/62),他汀治疗组24例出现回声减低区(68.58%,24/35),其中19例弥漫型(54.29%,19/35),5例局限型(14.29%,5/35),组间比较差异无统计学意义(X2=0.597,P=0.439>0.05)。入院1d超声显示,两组的胰腺实质回声减低、不均,被膜模糊,胰周及腹腔积液发生率无明显差异,而他汀治疗组7d、14d的彩色多普勒超声实质回声改变、被膜模糊发生率均明显小于对非他汀治疗组(P<0.05)。结论:他汀类降脂药对重症胰腺炎的炎症发展具有一定抑制作用,对重症胰腺炎的预后有潜在益处。
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半自动超声波清洗机在清洗复用医疗器械中的应用
目的:观察比较半自动超声波清洗机对复用医疗器械的清洗效果,寻找合适的清洗模式,预防医院感染。方法:将3800件医疗器械分为观察组(n=1900)和对照组(n=1900),对照组采用手工清洗,观察组采用半自动多槽超声波清洗机进行清洗,采用5倍放大镜裸眼观察两组器械清洗后不合格率。结果:观察组不合格率为3.84%,对照组为8.53%,经比较,P<0.05,有统计学差异。结论:医疗器械采用超声波清洗机进行清洗,不仅可以减少职业暴露,而且可以提高清洗器械的合格率,保证医疗器械清洗质量。
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改良式持续负压封闭引流技术在治疗Ⅳ期压疮中的应用
目的:总结改良式持续负压封闭引流技术在治疗Ⅳ期压疮中的护理方法。方法:回顾性总结2例使用改良式持续负压封闭引流技术治疗Ⅳ期压疮的护理措施。结果:使用改良式持续负压封闭引流技术两个月后,2例伤口愈合。结论:改良式持续负压封闭引流技术费用低廉,操作简单,缩短创面愈合时间,减少护理人员工作量。
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组合式髌骨爪治疗髌骨骨折32例临床观察
目的:观察组合式髌骨爪在髌骨骨折患者中的临床效果。方法:随机选取我院治疗髌骨骨折患者32例,采取组合式髌骨爪进行治疗。结果:治疗后进行随访至少6周,随访结果发现优28例,占87.5%,良3例,占9.3%,可1例,占3.2%,差0例,优良率达到96.8%,患者治疗效果良好。结论:对髌骨骨折患者进行治疗时,可以选择组合式髌骨爪进行治疗,效果较理想。
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妇科护生引发护患纠纷常见原因与防范对策
近年来,随着护患纠纷的增多,护生在实习中造成的护患纠纷呈上升趋势,分析护生在妇科引发护患纠纷的常见原因,提出有效的防范对策,大限度减少或避免护患纠纷,提高护理质量。
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易与前列腺癌混淆的前列腺良性病变病理诊断及鉴别诊断
在前列腺穿刺标本中,一些前列腺良性病变由于形态学上与前列腺癌类似,易与前列腺癌混淆而引起误诊。本文主要从易与前列腺癌混淆的小腺体结构的前列腺良性病变、正常解剖结构及一些炎症相关病变这三个方面,阐述易与前列腺癌混淆的前列腺良性病变的病理诊断及鉴别诊断,旨在为临床前列腺癌的诊断及治疗提供病理学上的依据。
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浅谈急性呼吸道传染性疾病高校社区卫生服务中心防控策略
文章结合笔者所在高校社区卫生服务中心的实践对急性呼吸道传染性疾病高校社区卫生服务中心的防控策略进行简单探讨及总结。
关键词: 急性呼吸道传染性疾病 校社区卫生服务中心 -
高职药学专业顶岗实习困惑及对策
顶岗实习是体现高职教育特色、提高教学质量的重要途径,有助于学生了解社会、融入企业、提高职业技能和综合素质。对近几年高职药学专业实习生顶岗单位、岗位及实习过程进行分析,暴露出各种问题。本文就存在问题进行剖析并提出解决措施。
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中医针灸治疗原发性三叉神经痛35例疗效分析
目的:观察中医针灸治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法:将70例原发性三叉神经痛患者随机分为两组,治疗组35例采用中医针灸治疗,对照组35例采用西药治疗。结果:治疗组好转18例,有效15例,无效2例,治愈率为94.2%。其中出现不良反应1例;对照组好转10例,有效12例,无效13例,治愈率为62.9%。其中出现不良反应6例。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医针灸治疗原发性三叉神经痛疗效显著,不良反应小,值得临床推广。
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剖宫产与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用效果
目的:探讨剖宫产和阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用效果。方法:足月妊娠孕妇临产出现胎儿窘迫30例,随机分成观察组和对照组,每组15例;观察组行剖宫术,对照组行阴道助产术,观察两种方法的临床效果。结果:观察组15例围产儿,轻度窒息12例(80%),重度窒息3例(20%),死产0例;对照组15例围产儿,轻度窒息8例(53.3%),重度窒息7例(46.7%),死产0例。结论:采用剖宫产手术与阴道助产术相比,剖宫产手术具有更好的临床结果,因而,在进行足月临产胎儿窘迫的手术中,应首选剖宫产手术。
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急性胰腺炎超声与CT的比较
目的:对比分析急性胰腺炎(AP)超声与CT的影像学表现与诊断价值。方法:对急性胰腺炎94例患者的超声及CT检查结果进行分析与比较。结果:轻型急性胰腺炎超声敏感性80%(56/70),CT敏感性81.4%(57/70),差异无意义(P>0.05);重症急性胰腺炎超声敏感性37.5%(9/24),CT敏感性91.7%(22/24),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性水肿型胰腺炎二者敏感性相近,重症急性胰腺炎CT敏感性优于超声,二者可相互弥补,提高胰腺炎诊断能力。
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血清降钙素原和超敏C反应蛋白联合检测在感染性疾病中的意义
目的:探讨血清降钙素原(PCT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测在感染性疾病中的意义。方法:选自2011年1月~2012年1月我院收治的患者203例,检测血清PCT和hs-CRP的水平,结合细菌培养结果和临床诊断,分析血清PCT和hs-CRP变化,在细菌组与病毒组进行分析比较。结果:感染组与病毒组血清PCT和hs-CRP比较差异均具有统计学意义(P<0.01)。但PCT的差异性高于hs-CRP。结论:当患者细菌感染时,PCT和hs-CRP均明显增高,PCT比hs-CRP具有更高的特异性,所以在感染性疾病中PCT和hs-CRP联合检测具有更大的临床意义。
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基层高血压防治
高血压患者逐年增长与生活习惯有密不可分的关系,高血压防治要从基层抓起,做好宣传工作,加强对高血压患者用药指导。
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微型钛板坚固内固定应用于口腔颌面部骨折的效果
目的:观察微型钛板坚固内固定用于口腔颌面部骨折的效果。方法:选择我院收治的口腔颌面部骨折患者50例,分为治疗组(采用微型钛板坚固内固定治疗)25例,对照组(采用传统简易颌间结扎术治疗)25例。结果:治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:微型钛板坚固内固定用于口腔颌面部骨折疗效显著,值得推广。
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卡介苗素在老年肺结核治疗中应用观察
目的:观察卡介苗素应用于老年肺结核治疗的临床效果。方法:选取我院2013年4月~2014年2月收治的老年肺结核患者52例,分为两组。对照组接受常规的规律抗痨,观察组在接受规律抗痨基础上配合给予卡介苗素治疗,对比两组患者的临床效果。结果:经过治疗,观察组主要症状改善时间与痰菌转阴时间相比对照组明显缩短,不良反应相对较少。两组临床疗效差异显著(P<0.05)。结论:老年肺结核采用卡介苗素进行治疗效果明显,安全有效,值得临床广泛应用。
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52例重症支气管哮喘患者的临床护理体会
目的:对重症支气管哮喘患者的临床护理措施进行探讨,观察护理效果,为临床实践提供参考依据。方法:一共收集52例重症支气管哮喘患者作为临床研究对象,通过对其进行临床护理干预,观察护理效果。结果:在临床护理干预措施的影响下,52例重症支气管哮喘患者均在7~16d内治愈或缓解出院,无1例在医护过程当中出现任何并发症,无1例死亡,患者对护理工作的满意度高达97.8%。结论:通过对重症支气管哮喘患者实施全面、有效的护理措施,能够对治疗效果起到明显的保障作用,减少并发症,同时提高患者对护理工作的满意度,值得加强临床研究与实践。
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手术治疗30例颌骨囊肿与预后的对策研究
目的:对颌骨囊肿手术治疗与预后对策进行研究。方法:选取我院收治的颌骨囊肿患者30例作为实验组,给予开窗减压手术治疗;选取同期30例颌骨囊肿患者作为对照组,给予传统刮除手术治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量及术后感染等情况进行分析比较。结果:实验组中颌骨囊肿患者的手术时间(37.3±4.6)min短于对照组(64.2±8.3)min,术中出血量(10.5±1.9)ml少于对照组(97.5±15.7)ml,术后疼痛率10.00%明显低于对照组46.67%,术后感染率0.00%明显低于对照组20.00%,P<0.05。结论:对颌骨囊肿进行治疗时,采取开窗减压手术有较好的临床疗效,值得推广。
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口腔正畸治疗联合牙周组织再生术治疗牙周炎
目的:观察口腔正畸联合牙周组织再生治疗牙周炎临床疗效。方法:将近两年我院治疗的牙周炎患者120例,按照就诊时间顺序均分为对照组及观察组。对照组给予牙周组织再生治疗,观察组联合正畸治疗,比较两组患者牙周炎临床治疗效果。结果:对照组PLI、SBI、PPD及探诊出血率均显著高于观察组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:组织再生术与正畸治疗联合治疗牙周炎,能促进消除患者咬合创伤,使出血指数大大降低,疗效显著,值得推广。
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规范化培训在ICU新入职护士中的应用及效果评价
本文通过对ICU新入职护士实施规范化培训,并对其效果进行评价,得出结论:对ICU新入职护士进行规范化培训,可提高其综合素质和业务水平,提高ICU临床护理工作质量。
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手术室常见的护理安全隐患及防范措施
目的:探讨手术室护理中常见护理安全隐患与应该采取的防范措施。方法:通过对手术室工作中常见的护理安全隐患问题进行分析讨论,并针对各项问题提出适当的防范措施。结果:减少手术室护理差错和杜绝手术室护理事故,预防手术并发症,保证了手术顺利进行。结论:手术室护士在工作中加强责任心,杜绝差错事故,为患者提供手术安全。
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自制手术剪刀保护套在纸塑包装中的应用
目的:观察一次性3MTM蒸汽灭菌化学测试包包内纸片剪裁成保护套对手术剪刀的保护效果。方法:将使用后的一次性3MTM蒸汽灭菌化学测试包包内纸片进行简单的剪裁,制成简易的手术剪刀保护套,将手术剪刀固定于纸片上,刀刃部位放入套内,与乳胶管保护套对手术剪刀的保护效果比较。结果:一次性3MTM蒸汽灭菌化学测试包包内纸片制成的手术剪刀保护套对手术剪刀起到了保护作用,保护效果和成本构成均优于乳胶管保护套。结论:一次性3MTM蒸汽灭菌化学测试包包内纸片制成保护套能够保护手术剪刀的刀刃部位,有效降低手术剪刀的损坏报废率,降低了纸塑包装袋被刀刃刺破的几率,保证灭菌效果,降低手术风险,提高手术质量,保证患者的生命安全。
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开展教研活动提升教师教学技能
教研活动应结合本学科实际情况,不断完善教研活动制度,丰富教研内容;鼓励与支持老师对教学实践中存在的问题进行反思;借助本学科当代领先科学技术,提高教研深度;改善教师的知识结构、教学情感和课程建设能力;开发课程资源内涵提升教研层次。教研室切实有效开展教研活动,提高教师教学技能。
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MRI定位下小针刀治疗顽固性脊椎病的临床观察
目的:探讨在MRI定位下小针刀治疗顽固性脊椎病的临床疗效和安全性。方法:将120例顽固性脊椎病患者分为两组。治疗组给予小针刀治疗,对照组给予手法推拿、针灸等常规治疗方法。临床观察3周,治疗前后采用症状量表评定临床疗效。结果:治疗组显效率显著高于对照组(P<0.05),两组不良反应均较轻,发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论:MRI定位下小针刀能有效治疗顽固性脊椎病,明显改善临床症状,且不增加不良反应,安全性高,依从性好,显著优于常规治疗方法。
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新生儿黄疸蓝光治疗及舒适安全护理体会
目的:对于新生儿在黄疽蓝光治疗方面进行科学护理,对护理效果进行观察。方法:我院对患有高胆红素血症新生儿进行蓝光治疗,随机分组,包括实验组和对照组。实验组除了进行常规的基本护理,还要对其进行针对性的治疗,在治疗的过程中,在各种护理治疗时,会出现一些问题,需要对其采取及时有效的措施;而对照组,仅按照新生儿光疗进行常规的护理治疗,对两组患儿护理结果进行效果对比。结果:我院对实验组进行护理时,患儿出现问题几率与对照组相比,明显下降30%左右。结论:我院对新生儿出现黄疽进行蓝光治疗时,存在着基本的护理问题,医护人员要及时对患儿进行科学治疗。
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38例小儿川崎病的护理探讨
目的:总结和探讨小儿川崎病的临床护理方法。方法:对我科38例小儿川崎病患儿临床资料进行回顾性分析和总结。结果:经过积极治疗和精心护理,36例均达到临床治愈,2例转院,无并发症。结论:密切观察病情变化,尽早诊断,积极治疗,合理全面护理,可防止冠状动脉损害及相关并发症发生。
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泪道置管术治疗泪道阻塞临床疗效观察
目的:观察泪道置管术治疗泪道阻塞的临床疗效。方法:选择我院2012年2月~2013年2月确诊收治的140例泪道阻塞患者作为研究对象,给予患者泪道成形术以及泪道硅胶引流管的方法进行治疗,术后跟踪随访3~6个月,观察患者的泪道再通率以及泪道阻塞部位、病程等对于手术治疗的影响。结果:研究结果显示,患者140例145眼的总治愈率为82.1%(119例)、好转率为13.8%(20例)、无效率为4.1%(6例)。结论:泪道成形术联合泪道置管术是治疗泪道阻塞较为有效的方法之一,手术简单,术后并发症较少,患者预后较好,值得大力推广。
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32例急性肾衰竭患者临床护理体会
目的:通过探讨32例急性肾衰竭患者的临床护理措施,为后期的急性肾衰竭护理提供一定的指导和方法。方法:选取我科于2013年1~12月诊治的32例急性肾衰竭患者采取有效的护理措施,观察患者的病情变化。结果:32例患者在我科经过及时的救治和护理,21例痊愈;所占的比例为66%;11例未愈,所占的比例为34%,需要继续接受激素治疗;没有出现死亡病例,治疗效果良好。结论:急性肾衰竭死亡率高,做好急性肾衰竭患者的基础护理、心理护理、无菌护理以及饮食护理能够有效减轻急性肾衰竭病情,帮助患者早日康复。
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精神分裂症合并2型糖尿病患者的护理体会
目的:总结30例精神分裂症伴发2型糖尿病患者的护理要点。方法:采用回顾性调查方法对30例精神分裂症伴发2型糖尿病患者,在治疗期间密切观察病情,并做好相应的护理。结果:通过精心的治疗和护理,可以解决精神分裂症和2型糖尿病之间的矛盾,使患者减轻痛苦,促进健康。结论:通过病情观察、药物治疗、饮食、心理、运动等方面的护理,能提高治疗效果。
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上海市松江区2013年上半年社区卫生服务中心灭菌效果监测
目的:了解上海市松江区社区卫生服务中心压力锅蒸汽灭菌效果,预防医源性感染。方法:由各社区卫生服务中心主动送样,采用生物指示剂检验方法。结果:2013年上半年共检测样品1232份,合格1210份,合格率98.2%;不合格22份,不合格率1.8%。不同月份间合格率之间差异无统计学意义(P>0.05)。
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肺栓塞的诊断和治疗
肺动脉栓塞又称肺栓塞(PE),是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症。肺栓塞的栓子有多种,其中血栓栓子为常见,占82.2%,瘤栓占13.3%,脂肪栓占3.3%,羊水栓占1.1%,其他还有空气栓、脓栓、寄生虫卵栓、导管碎屑等[1]。急性肺栓塞(PE)具有发病率、病死率及误诊率高等特点。PE是欧美国家的第三大心血管死亡原因。抗凝治疗是肺栓塞治疗的基本措施。
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我院79例中药不良反应分析
目的:分析近年来我院收集的79例中药不良反应报告,促进临床合理用药。方法:回顾分析2010年1月~2014年1月我院的79例中药ADR中患者的性别、年龄、药品剂型、累及器官(系统)及临床表现、治疗与转归等情况。结果:女性中药不良反应发生率高于男性;60岁以上的老年人多见;多由中药注射剂引起;主要累及皮肤及附件,以过敏反应为常见。结论:应加强对中药安全性的重视,促进中药合理应用,提高公众安全用药意识,完善中药不良反应监测体系,达到合理用药的目的。
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硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的临床应用分析
目的:探讨硬膜外神经阻滞麻醉在产妇分娩过程中的作用。方法:将100例采用硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩的产妇作为观察组,100例采用常规自然分娩的产妇作为对照组。观察两组产妇分娩过程中的疼痛程度、分娩方式、产妇满意度及配合程度。结果:两组对比,产妇在分娩过程中的疼痛程度、分娩方式、产妇满意度及配合程度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外神经阻滞麻醉无痛分娩在产妇分娩过程中能有效减轻疼痛,降低剖宫产率,提高产妇的满意度及配合程度。
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常见抗痨药物的肝损害分析
随着临床用药种类不断增多,药物性肝炎的发生率增加。目的:对药物性肝炎患者资料进行分析,提高对该病的认识,及早做出正确诊断和治疗,分析异烟肼(INH)、利福平(RFP)、丙硫异烟胺(Th1321)、乙硫异烟胺(Th1314)、对氨水杨酸钠(PAS)以及吡嗪酰胺(PZA)和氨硫脲(TB)等药物对于不同年龄段、不同异常指标的反映。方法:对我院2011年1月~2012年12月收治典型的96例确诊为药物性肝炎的病历进行分析总结。根据患者以往的药物史、临床试验、血常规、病史以及肝功能测试、B超等综合结果进行比较,终做出判断。结果:使用含异烟肼(INH)、利福平(RFP)、丙硫异烟胺(Th1321)、乙硫异烟胺(Th1314)、对氨水杨酸钠(PAS)以及吡嗪酰胺(PZA)和氨硫脲(TB)等抗痨药物的化疗方案时,药物性肝炎的发生率较高。结论:抗结核药物对结核病患者而言是必须采用的,但是药物引起的对肝脏的影响也是不能忽视的。对肝脏的影响大小由于个体差异引起的毒性代谢产物积累量也是不同的。但是抗结核药物引起的肝损伤问题要早期发现,及时处理,绝大部分患者是可以恢复的。
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广州市中学教师与工厂工人咽喉疾病的对比研究
目的:对比分析广州市中学教师与工厂工人的咽喉疾病的发生情况,为教师的咽喉疾病提供针对性预防和治疗措施。方法:对广州市某中学的273名教师及某工厂的261名工人进行了咽喉疾病发病率和病种的调查,主要通过临床体检、问卷调查和耳鼻咽喉专科体检,对比分析调查结果。结果:教师咽喉疾病发病率为34.6%,相比工人的9.2%,具有统计学意义(P<0.05)。结论:教师是咽喉疾病的高发人群,应加强对教师咽喉疾病防治的关注程度。
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定期产检在预防胎盘早剥中的价值分析
目的:探讨定期产检在预防胎盘早剥中的临床应用价值。方法:研究目标为本院内随机挑选产妇700例,回顾性分析患者的详细资料,并根据患者是否定期做产前检查将其分为两组,对照组与研究组,分别有患者350例,分析胎儿的存活及胎盘早剥情况。结果:经过分析可知,研究组患者的胎盘早剥发生率明显低于对照组患者,而胎儿存活率显著高于对照组,数据之间存在明显差异,有统计学意义,P<0.05。结论:由上数据可分析得知,在妊娠过程中,定期产检提前了解孕妇及胎儿情况,提前预防,减少胎儿及孕妇的危险,并尽量减少高危因素,降低胎儿因胎盘早剥而死亡的情况,促进胎儿的正常分娩。
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冠心病合并糖尿病患者53例冠脉造影分析
目的:观察糖尿病合并冠心病患者的冠状动脉病变情况,为临床诊治提供参考。方法:选择2012年1月~2014年4月我科收治的53例合并糖尿病的冠心病患者行冠脉造影,并与非糖尿病冠心病患者的冠脉造影结果相比较。结果:合并糖尿病冠心病患者的三支病变、弥漫性病变及冠脉狭窄程度明显高于非糖尿病组。结论:冠心病合并糖尿病患者的冠状动脉硬化狭窄病变范围更广,程度更重,及早控制糖尿病对预防冠心病的发生、发展有着至关重要的作用。
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我院2013年门诊抗高血压药处方分析
目的:了解我院门诊抗高血压药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用世界卫生组织推荐的限定日计量方法,对我院2013年门诊处方抗高血压药的使用情况进行统计。结果:各年龄组间的高血压患病率存在一定差异,总体随年龄增长有所增加。钙离子通道拮抗剂(CCB)使用频率高,占全部处方的42.41%,其次是复方制剂、β-受体阻滞剂(β-RB),分别占16.01%、15.1%。联合用药占全部处方的26.37%,其中以二联CCB联用β-RB、血管紧张素II酶受体拮抗剂(ARB)、复方制剂为主。结论:我院抗高血压药应用基本符合2010年修订版《中国高血压防治指南》[1],联合用药大部分比较合理,但也有少部分重复用药现象,值得重视。
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血栓心脉宁治疗冠心病心绞痛105例分析
目的:观察血栓心脉宁对心绞痛气滞血瘀型的临床疗效。方法:将临床确诊的105例冠心病心绞痛患者,随机分为两组,治疗前后均做各项常规检查。结果:冠心病心绞痛症状疗效比较,两组疗程无显著性差异;心肌缺血疗效总有效率分别为72%和80%;治疗前后药物对血脂影响有显著差异;血栓心脉宁对心律失常有显著疗效。结论:血栓心脉宁在治疗气滞血瘀型冠心病心绞痛时疗效满意副作用小。
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羊水过少100例临床分析
目的:探讨羊水过少对母婴的影响,寻找正确的处理方法。方法:本文对100例羊水过少组和随机提取同期分娩100例羊水正常组的病例作为对照组。结果:在足月妊娠时,羊水过少发生率随妊娠周数的增加而增加。羊水过少组胎儿宫内发育迟缓、妊娠期高血压的发生率高于对照组,羊水粪染、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率增高。结论:羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧的标志,对围产儿结局有严重影响,及时剖宫产终止妊娠是处理羊水过少比较安全有效的治疗措施。
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临床分离出的葡萄球菌属、肠杆菌科、非发酵菌耐药情况以及敏感性分析
目的:分析我院临床分离出来的葡萄球菌属、肠杆菌科、非发酵菌的耐药情况和敏感性反应,为临床治疗奠定基础。方法:对2011年6月~2012年6月在我院临床治疗过程中分离出来的1446个非发酵菌的相关情况展开统计解析。结果:非发酵菌在临床治疗过程中的总分离率为40.71%。其中葡萄球菌的分离率为55.49%,大肠杆菌的分离率为31.88%,其他非发酵菌的分率为12.13%。在临床上分离出的这些发酵菌对不同抗生素会有不同程度的耐药性,也有不同程度的敏感性。结论:非发酵菌感染的病例越来越多。同时,还表现为对多种不同药物均有耐药性的态势。在临床治疗的时候,要根据这些非发酵菌的耐药情况和敏感性情况做出合理的安排,挑选合适的抗生素。
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急性腹痛280例诊疗分析
目的:分析急性腹痛的诊治特点,提高对急性腹痛的诊疗水平。方法:回顾性分析280例急性腹痛患者的临床诊疗资料。结果:280例急性腹痛患者的病因分别为,急性胃肠炎(包括胃、肠痉挛与上消化道溃疡)占31.2%;泌尿系结石占17.3%;急性阑尾炎占14.5%;急性胰腺炎占9.2%;胆道系统疾病占11.7%;肠梗阻占5.3%;感染性腹泻占2.8%;消化道穿孔占2.7%;妇科系统疾病占3.7%;原因不明占1.6%。诊断主要通过病史、体征、X线、彩色超声、电子胃镜、实验室检查等手段。结论:详尽的病史对急性腹痛的诊疗十分必要,多学科协同诊治有益于疾病的诊断及预后。
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我院门诊处方基本指标评价及用药合理性分析
目的:分析门诊处方基本指标评价以及用药的合理性。方法:回顾性分析我院在2012年3月~2013年3月的处方点评结果。结果:对我院的7314张处方进行统计,我院的注射器药物使用率占15.13%,平均每张处方用药为2.13种,对抗菌消炎类药物的使用率占到了25.34%,药品的通用名使用率占到了99.85%,对我国国家基本药物的使用率占到了31.24%,每张处方的平均金额是139.12元。在这7314张处方当中含有不合理处方368张,占5.03%,含有合理处方6946张,占94.97%。在不合理的处方当中,用药不规范的处方占了很大一部分,而用药不合理的处方和超常处方所占的比例较少。结论:我院的门诊用药基本合理,但是,国家的基本药物使用率以及处方的合格率依然有待提升。
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我院门急诊抗菌药物处方点评分析及效果评价
目的:分析我院抗菌药物不合理使用的情况,同时评价实施抗菌药物处方点评的效果及必要性。方法:回顾性调查分析我院2013年9月~2014年1月每月一次的抗菌药物点评的处方及反馈情况,从处方点评的基本指标、不合理处方类型及比例等方面分析并进行效果评价。结果:统计2013年9月~2014年1月点评的抗菌药物处方,处方不合格率分别为1.82%、0.97%、0.82%、0.79%、0.71%,显示有逐月下降的趋势。结论:实施抗菌药物处方点评初见成效,有必要纳入我院医疗管理的常规检查项目,促进临床合理用药。
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治疗难治性产科大出血分析
难治性产科大出血通常在大量的失血之后,伴随着凝血功能性障碍的现象,导致较高的死亡率,危害着人类的身体健康,成为对于女性患者生命威胁较大的疾病。本文阐述了难治性产科大出血治疗技术和手段,并深刻研究和分析了治疗难治性产科大出血的具体措施,以期有助于提升治疗难治性产科大出血的成功率,迅速帮助女性患者止血,创伤较小,同时,大限度保护女性患者的子宫,降低治疗后并发症的危害,减少难治性产科大出血对于女性的身体健康和生命的危害。
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孕32周后头位妊娠转为非头位妊娠的临床观察
目的:分析孕32周后头位妊娠转为非头位妊娠的发生率和病例特点,提高对胎位变化的认识,提高正确判断胎位的能力。方法:选择妊娠32周后超声检查确定胎位为头位的单活胎孕妇1150例,通过病例资料回顾性地观察这1150例孕妇32周后胎位发生的变化。结果:孕32周后头位妊娠转为非头位妊娠的孕妇4例,发生率为0.35%;头位转为非头位发生在孕32~37周之间的3例,孕37周后发生的1例;其中2例发生2~3次胎位变化,2例在临床上发生胎位判断错误。结论:妊娠32周后头位妊娠可能转为非头位妊娠,甚至足月妊娠亦能发生胎位转变,以经产妇多见,医务人员要通过多种检查方法,综合分析,正确评估胎位。
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脑源性神经营养因子在实验性糖尿病及其并发症中的表达及研究
脑源性神经营养因子(BDNF)属于一类神经营养因子,与对应受体TrkB相结合充分发挥有效生理作用能够促进神经系统发育、分化、生长,并促使神经元保持正常生理功能,与糖尿病存在较为密切相关性。本文分析BDNF与糖尿病及并发症相关性进行综述研究。
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婴幼儿尿糖阳性的临床研究
目的:探讨尿糖阳性的患儿与糖尿病及其相关因素的关系。方法:选择2009年1月~2012年1月102例尿糖阳性的患儿,进行空腹血糖及餐后2h血糖测定,排除糖尿病后进行肾功能相关的检查以排除肾脏方面的疾病。结果:102例以非糖尿病住院的尿糖增高的患儿经检查患糖尿病的几率为0.98%,肾功能异常导致尿糖增高占2.94%。结论:小儿单纯尿糖增高多数为暂时性尿糖增高,对小儿身体影响不大。
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耳穴埋豆对缓解一级糖尿病足引起脚趾疼痛的临床观察
目的:观察耳穴埋豆对缓解糖尿病足引起脚趾疼痛的效果。方法:将60例一级糖尿病足2型糖尿病患者随机分为对照组和研究组。其中对照组30例,研究组30例。对照组采取外科常规治疗方法,研究组采取外科常规治疗方法外加耳穴埋豆治疗。结果:与对照组比较,研究组两周内糖尿病足引起的脚趾疼痛程度减轻,疼痛发作的时间减少。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用耳穴埋豆能减轻糖尿病足引起的脚趾疼痛,值得临床推广。
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脑出血应用颅内血肿微创清除术联合神经节苷脂的效果观察
目的:观察颅内血肿微创清除术联合神经节苷脂治疗脑出血的临床效果。方法:资料随机选自2008年11月~2013年4月在本院神经外科就诊的脑出血患者128例,随机分为手术组与联合组各64例,手术组患者采用颅内血肿微创清除术进行治疗;联合组患者采用颅内血肿微创清除术与神经节苷脂联合进行治疗,分析两组患者治疗前后NIHSS评分和日常生活能力评分及6个月后GOS评分。结果:予以不同方案治疗后,联合组患者的NIHSS评分及日常生活能力评分均显著优于对照组(P<0.05),GOS评分后,联合组Ⅴ级病例比例为67.18%高于手术组的34.37%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑出血给予颅内血肿微创清除术与神经节苷脂联合治疗,可以提高治愈率,加快患者康复,值得临床推广。
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低分子肝素在胸部肿瘤围手术期的应用价值
目的:探讨胸部肿瘤围手术期应用低分子肝素的应用价值。方法:将629例胸部肿瘤术后患者随机分为两组。实验组给予低分子肝素,对照组不给予;观察肺栓塞、心肌梗死、脑梗塞、心源性猝死的发生率。结果:实验组肺栓塞、心肌梗死、脑梗塞发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。心脏性猝死发生率两组无差异(P>0.05)。结论:在胸部肿瘤围手术期应用低分子肝素可显著降低肺栓塞、心肌梗死、脑梗塞的发生率。
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小儿反复呼吸道感染的病因病机认识及治疗研究
目的:对小儿反复呼吸道感染的临床病因病机进行简要介绍,为采取更理想的防治措施提供可靠的临床依据。方法:选取本社区医院2013年6~12月到儿科接受诊治的38例以反复呼吸道感染为主的患儿,对他们的临床资料进行回顾性分析。结果:通过临床诊断和检查,小儿反复呼吸道感染的发病机制和免疫功能紊乱及营养物质缺乏有关,主要病因有先天发育不正常、营养不良、严重感染、用药不合理等因素相关。结论:对于小儿反复呼吸道感染,要针对患儿的病因采取有效措施进行防治,以提高临床诊断率,改善患儿生活质量。
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依达拉奉防治冠脉介入术前后对比剂肾病的临床研究
目的:探讨依达拉奉在冠脉介入术前后对比剂肾病中的防治作用。方法:将150例行冠状动脉介入术诊断及治疗的患者随机分为依达拉奉组(75例)及对照组(75例),在全部采用水化治疗基础上,依达拉奉组在冠脉介入术当日开始给予依达拉奉30mg稀释后30min滴完,1次/12h,连续5d。观察术前、术后血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Cer),血β2-微球蛋白(β2-M)、丙二醛(MDA)的含量和超氧化物歧化酶(SOD)的活性改变情况。结果:术后第1d、3d、5d,两组Cer与术前相比明显下降,Scr、β2-M分别与术前比较均明显升高(P<0.05)。组间比较,对照组Cer较依达拉奉组低,差异有统计学意义,而Scr、β2-M明显升高(P<0.05)。术后第1d、3d、5d依达拉奉组MDA含量较对照组明显降低(P<0.05),而SOD活性显著增加(P<0.05)。结论:冠脉介入术前后使用依达拉奉可能有助于减少对比剂肾病的发生,机制可能与清除氧自由基有关。
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血清5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值
目的:探讨血清5种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值。肺癌是常见的恶性肿瘤之一,在世界范围内男性发病率、病死率均占全部恶性肿瘤的第一位,女性占第二位,且逐年升高。肺癌的预后与早期诊断、治疗有密切关系。近年来,随着分子生物学技术的不断发展,肿瘤标记物方面的研究在临床上已被广泛应用。肿瘤标记物检测有助于组织病理分型、病情监测和疗效判断。肿瘤细胞产生和释放的某种物质,常以抗原、酶、激素等代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中,根据其生化或免疫特性可以识别或诊断肿瘤。肿瘤细胞的生物化学性质及其代谢异常,在肿瘤患者的体液、排泄物及组织中出现质或量的改变为肿瘤标记物。血清癌胚抗原(CEA):胚胎期在小肠、肝脏、胰腺合成,成人血清含量极低(一般<5NG/ML)可用免疫学方法进行检测,起先认为是结肠癌的标志物(60%~90%患者升高),但后来发现肺癌约75%的患者有较高表达。肺癌细胞能直接产生CEA。糖分解烯醇酶(NSE):可用于辅助诊断及监测小细胞肺癌的治疗效果。治疗有效时NSE浓度逐渐降低至正常水平,复发时NSE升高。用NSE升高监测复发要比临床确定复发早4~12周。细胞角蛋白Ig的可溶性片段CYFRA21-1:是肺鳞状上皮细胞癌和非小细胞肺癌新的标志物,肺鳞状上皮细胞癌患者明显升高,灵敏度为70%,特异性达95%。它对非小细胞肺癌的早期诊断及疗效观察和预后判断有重要意义。NSE为小细胞肺癌的标志物,CYFRA21-1为非小细胞肺癌的标志物。两者只有在中晚期肺癌才有明显改变。与肿瘤生长趋势有关,可结合临床判断疗效和监视复发。肺癌是原发于支气管黏膜和肺泡的癌肿,是常见的恶性肿瘤之一。本病的发生主要是受化学致癌物质影响,吸烟是主要原因之一。此外,工业废气和大气污染,产生大量多环芳香烃等有害气体可诱发肺癌。绝大多数肺癌好发于35~75岁之间,男性多于女性。糖类抗原CA15-3:存在于多种腺癌内,60%~80%进展期患者血清CA15-3水平高于30U/L。方法:电化学发光免疫法检测,我院196例肺癌患者,82例肺良性疾病患者及健康对照组CEA、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA15-3)、CYFRA21-1和NSE水平,并计算上述指标联合检测,在肺癌诊断中的敏感度、特异度、准确度和约登指数(YI)。结果:肺癌组5种肿瘤标志物水平明显高于肺良性疾病组和健康对照组(P<0.01)。单项检测各肿瘤标志物诊断肺癌的敏感度,准确度和YI;以CYFRA21-1高,分别为58.9%、65.9%和0.37%。联合检测较单项检测敏感性、准确性和YI明显提高,5项联合检测敏感度95.8%、特异度79.2%,准确度87.91%,YI为0.75。结论:单项检测对肺癌的诊断价值有限,血清5种肿瘤标志物联合检测可提高肺癌的敏感度和准确度。
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奥硝唑片含量测定方法学验证
目的:奥硝唑片含量测定的方法学验证,同时确定方法。方法:分别以HPLC、UV两种方法测定奥硝唑片含量,并分别进行方法学验证。结果:参照国家药品标准WS1-(X-445)-2003,分别采用高效液相色谱法和UV法进行含量测定,并进行方法学考察,包括线性、精密度、稳定性、重复性、回收率试验等。根据两种方法的方法学试验结果可知,HPLC和UV法均能准确测定本品含量,专属性高。结论:综合考虑,拟定以HPLC法作为本品含量测定的方法。
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传统经验鉴定法在中药材鉴定中的应用
目的:探讨传统经验鉴定法在中药材鉴定中的应用。方法:选择天麻、巴戟天等19种常用的中药材进行研究,分别采用传统经验鉴定法和现代鉴定手段进行鉴定。观察记录两组的鉴定准确率,并进行比较。结果:两种鉴定方法的鉴定准确率均达到较高的水平,差异不显著(P>0.05)。结论:利用传统经验鉴定法对各种中药材进行鉴定可以达到与现代技术鉴定手段较为相似的准确率,且鉴定过程较为简捷方便,临床应用价值较高。
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HPLC法测定马来酸桂哌齐特注射液的含量
目的:采用HPLC法测定马来酸桂哌齐特注射液的含量。方法:采用C18色谱柱,乙腈∶0.05mol·L-1磷酸氢二钠溶液(用磷酸调节pH值至3.5±0.1)(30∶70)为流动相;流速:1.0ml·min-1;检测波长为230nm;柱温30℃。结果:马来酸桂哌齐特在0.0488~0.7326mg·ml-1范围内线性良好,r=0.9994,平均回收率为100.0%,RSD为0.76%(n=9)。结论:该方法简便、专属、准确,可用于马来酸桂哌齐特注射液的含量测定。
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蒙药壮西-6味丸的质量标准研究
目的:建立壮西-6味丸的质量标准。方法:采用TLC法对不同批号的壮西-6味丸进行鉴别研究;用HPLC法测定其中的胡椒碱的含量。结果:TLC鉴别条件下检出了制剂中的荜茇,并且斑点清晰,分离效果好。胡椒碱在0.0038~0.0375μg之间线性关系良好,r=0.9999(n=6),平均加样回收率为97.83%,RSD=0.73%。结论:建立的方法操作简便、准确、快速,可用来控制该制剂的质量。
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高效液相色谱法测定健胃咀嚼片中橙皮苷的含量
目的:建立高效液相色谱法测定健胃咀嚼片中主要的功效成分陈皮中橙皮苷的含量。方法:WatersC18柱(XBridgeTMC18;5μm;4.6mm×250mm);以甲醇∶冰醋酸∶水(34∶4∶62)为流动相;检测波长283nm。结果:橙皮苷在48.45~339.51ng范围内呈良好的线性关系,r=0.9998,平均加样回收率为105.11%,RSD为1.9%(n=9)。结论:本方法操作简便,结果准确,重现性好,可用于健胃咀嚼片的质量控制。
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藏药八味獐牙菜丸的质量标准研究
目的:建立测定藏药八味獐牙菜丸中盐酸小檗碱含量的方法。方法:采用薄层色谱法和高效液相色谱法。结果:建立了八味獐牙菜丸中兔耳草和小檗皮的薄层色谱鉴别方法,并采用HPLC测定了该藏药制剂中小檗皮的有效成分盐酸小檗碱的含量,其回归方程为:y=4629102.46x-136034.70,r=0.9995,盐酸小檗碱的平均回收率为97.30%,RSD=1.57%(n=6)。结论:该方法测定快速、重现性好,可用于八味獐牙菜丸的质量控制。
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海珠喘息定片中糖皮质激素检测及临床应用评价
目的:检测海珠喘息定片中是否含糖皮质激素,并对其在支气管哮喘中的临床应用进行评价。方法:采用薄层色谱法、四氮唑盐鉴别法进行检测。依据国家食品药品监督管理总局颁布的规范,对海珠喘息定片说明书进行综合分析,并评价其在支气管哮喘中的临床应用。结果:海珠喘息定片中未检测到糖皮质激素,但长期使用可出现耐受现象,增加不良反应的发生率,同时海珠喘息定片说明书存在部分缺项。结论:支气管哮喘患者不宜长期口服海珠喘息定片。
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中、英两国药典尼美舒利有关物质检查方法比较
目的:对中国药典2010年版二部、英国药典BP2013 Updated中尼美舒利的有关物质检查方法进行比较和讨论,为本品的有关物质检查合理的选择测定条件。方法:通过有关物质检查方法的比较,验证两种色谱条件的检出能力是否具有一致性,是否能有效控制本品的有关物质。结果:两种色谱条件对同一厂家的尼美舒利片有关物质进行检测,检出的杂质个数、类别、含量一致。结论:证明了中国、英国药典中尼美舒利的有关物质检查方法检出能力相当,均能有效控制本品的有关物质。
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高效液相色谱法测定舒郁胶囊中黄芩苷含量
目的:建立测定舒郁胶囊中黄芩苷含量的高效液相色谱法。方法:采用Hibar C18柱(250mm×4.6mm,5m)色谱柱,流动相为乙腈∶0.1%磷酸(15∶85),流速1.0ml·min-1,检测波长218nm,柱温30℃。结果:黄芩苷浓度在6.2731.35g·ml-1与峰面积的线性关系良好,平均回收率为98.53%,RSD为1.54%(n=6)。结论:该方法准确可靠、简单快速,可用于舒郁胶囊的质量控制。
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高效液相色谱测定萘普待因片中萘普生及磷酸可待因含量
目的:建立高效液相色谱法测定萘普待因片中萘普生及磷酸可待因的含量。方法:色谱柱:Kromasil C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相:A液为0.01M辛烷磺酸钠∶冰醋酸(50∶1),B液为甲醇,萘普生测定流动相为A液∶B液(30∶70),磷酸可待因测定流动相为A液B液梯度洗脱,流速均为1.0mL/min;紫外检测波长:萘普生262nm,磷酸可待因284nm。结果:萘普生的进样量线性范围为0.256~1.28μg,r=0.9999,平均模拟回收率为100.1%,RSD为0.42%(n=9);磷酸可待因的进样量线性范围为0.993~4.965μg,r=0.9999,平均模拟回收率为99.5%,RSD为0.35%(n=9)。结论:本法准确、重现性好、精密度高。
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巴戟天配方颗粒中多糖含量测定
目的:探讨巴戟天配方颗粒中多糖含量的测定方法。方法:选取巴戟天样本经溶液制备后,对所得溶液进行三次多糖含量测定,取其平均值即为巴戟天中多糖含量测定结果。结果:巴戟天中多糖含量3次测定结果对比无统计学意义(P>0.05),其多糖含量测定平均值为28.48%。结论:苯酚-硫酸法联合比色法测定巴戟天中多糖含量准确性较高,若实验室条件允许可分别采用比色法与高效毛细管电泳法(HPCE)检定巴戟天中多糖含量,从而使检定结果更具可靠性与真实性。
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维生素C注射液与两种注射液配伍的稳定性考察
目的:考察维生素C注射液与维生素K1注射液和肌苷注射液配伍的稳定性。方法:在室温下,将维生素C注射液与维生素K1注射液和肌苷注射液按1∶1(V/V)比例配伍混合后,24h内观察配伍液的外观、pH值及含量的变化,采用高效液相色谱法和碘量法分别测定维生素K1和维生素C的含量。结果:在室温下,24h维生素C和维生素K1的配伍液出现浑浊;而与肌苷注射液的配伍外观无变化,但pH值及含量有变化,就是溶液的稳定性发生变化。结论:在室温下24h内维生素C注射液与维生素K1注射液配伍禁忌,维生素C注射液与肌苷注射液不宜配伍。
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蒙药苏斯-7质量控制方法研究
目的:制定苏斯-7的质量控制方法。方法:对3批苏斯-7进行性状、显微特征观测;用薄层色谱法以连翘苷为对照品进行鉴别;并对其水分、溶散时限进行检查。结果:性状准确可信;显微鉴别特征明显;薄层鉴别显色清晰,斑点集中,阴性对照无干扰;检查项目水分、溶散时限均符合药典规定。结论:本方法操作简便,专属性强,准确可靠,可作为苏斯-7的质量控制方法。
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曲美他嗪辅助治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的护理疗效
目的:观察曲美他嗪辅助治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的护理疗效。方法:随机选取我院治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者30例,分成实验组(15例)和对照组(15例),对照组采取常规护理,实验组采取综合护理,治疗结束后比较两组效果。结果:治疗结束后,两组心功能改善情况(X2=6.31,P<0.05),副作用情况(X2=4.36,P<0.05),差异显著。结论:对风湿性心脏病慢性心力衰竭利用曲美他嗪治疗,采取综合护理,可以有效提高治愈率,保证患者的生命健康。
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产后护理对孕妇产后乳汁分泌的作用分析
目的:分析产后护理的基本内容,探讨产后护理对孕妇产后乳汁分泌的临床应用价值。方法:将我院同期收治产妇160例随机分为两组,实验组和对照组。其中对照组80例予产后常规护理,而实验组80例在常规护理的基础上加以促进乳汁分泌的护理干预;比较两组患者间哺乳时间、母乳喂养成功率以及产后乳房胀痛情况差异。结果:实验组哺乳时间明显提前,且母乳喂养成功率高于对照组,两组患者间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);同时,实验组产后乳房胀痛者仅27例,低于对照组48例,差异显著,亦具有统计学意义(P<0.05)。结论:产后护理能促进孕妇产后乳汁分泌,不但能减轻产妇乳房胀痛,亦可提高母乳喂养质量,对母婴双方有积极意义,故值得临床推广。
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强化冷凝水控制呼吸机相关性肺炎患者的护理
目的:探讨强化冷凝水控制在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的作用。方法:106例采用呼吸机机械通气的重症患者随机分为研究组和对照组各53例。所有患者均采用常规临床护理办法,研究组在此基础上针对冷凝水控制与处理实施循证护理。结果:研究组患者呼吸机相关性肺炎发生率及死亡率明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:强化冷凝水控制可有效预防呼吸机相关性肺炎。
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优质护理服务在肾、输尿管结石围手术期的效果观察
目的:观察优质护理服务在肾、输尿管结石围手术期的效果。方法:分析泌尿外科收治的肾、输尿管结石患者500例临床资料,依据护理措施不同进行临床随机分组,常规护理组100例和优质护理服务组400例。结果:优质护理服务组肾、输尿管结石患者术后血尿、发热与感染、输尿管穿孔发生率明显低于常规护理组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:优质护理服务在肾、输尿管结石围手术期应用可以明显降低患者术后并发症发生率,提高临床预后质量。
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中医护理在腹部手术术后腹胀中的应用
目的:探讨中医护理在腹部手术术后腹胀中的应用。方法:选取我院2012年8月~2013年11月30例腹部手术术后腹胀患者,均采用中医护理。针对性采用一些中药、穴位治疗等帮助患者解决术后腹胀的问题。结果:所有患者采用中医护理手术2~3d后肛门都能正常排气,腹胀症状得到了缓解,提高了手术治疗效果。结论:中医护理能帮助患者调和气血、疏通经络、促进胃肠道蠕动,可以有效缓解术后腹胀提高手术治疗效果。术后应用中医护理不仅能预防并发症还降低了患者的痛苦。
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手外伤患儿换药的心理护理
换药是手外伤一种重要的治疗手段,是一种痛苦的过程,不但成年人会产生心理恐惧,患儿更因害怕疼痛,害怕医护人员,害怕医院而产生不配合、吵闹等一系列不良症状。患儿的这些心理,不但影响了治疗与护理的实施,还影响患儿病情的恢复。消除其恐惧心理,是换药的一个重要环节。
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气管插管患者的护理干预效果
目的:探讨气管插管患者的护理措施。方法:将我科收治的气管插管患者200例,随机分为干预组和对照组各100例。结果:干预组患者的死亡率显著低于对照组(P<0.05)。结论:通过规范护理流程,对气管插管患者实施综合护理干预能显著降低死亡率,提高救治成功率,值得推广。
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护理干预对妇产科手术患者的影响
目的:从患者术后的疼痛及生活质量两个方面研究护理干预对妇产科手术患者的影响,对其疗效和临床适用性作出评价。方法:选取2012年5月~2013年3月来我院接受妇产科手术的患者260例,随机分为两组,每组130例。实验组130例在给予常规护理的同时实施护理干预,对照组130例只给予常规护理。后采用生存质量测定表(WHO-QOL)和视觉模拟评分(VAS)卡评估两组患者术后的生活质量和疼痛程度。结果:通过WHO-QOL可知,实验组患者术后的生活质量总评分及单项评分均高于对照组(P<0.05或<0.01),可知,实验组术后生活质量优于对照组;通过VAS统计可知,实验组术后疼痛程度显著轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施护理干预可明显改善妇产科患者术后的疼痛状况及生活质量,适合临床推广。
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二级医院外科病房护理不良事件分析与防范措施
目的:探讨外科病房护理不良事件发生的原因并提出防范措施,提高护理质量。方法:对2013年1月~2013年12月外科病房发生的35例护理不良事件的原因进行分析。结果:护理不良事件的发生与人员、制度、流程、环境、设备等有关。结论:加强监督管理,培训学习,加强沟通,规范护理不良事件报告制度等是减少护理不良事件的有效途径。
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支气管扩张患者行雾化吸入治疗的护理效果分析
目的:观察支气管扩张患者行雾化吸入治疗的临床护理效果。方法:选取我院内科2013年6月至今收治的80例支气管扩张患者,给予患者常规治疗的基础上进行雾化吸入护理,观察其临床效果。结果:80例患者雾化吸入治疗后,显效55例(68.7%),有效21例(26.3%),无效4例(5.0%),总有效率为95%;其中仅有1例患者出现呼吸困难,3例出现咳嗽症状。结论:针对支气管扩张患者采取雾化吸入治疗,并采取相应的护理措施具有显著的临床效果,能有效帮助患者降低感染的概率减少不良反应,值得临床推广。
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优质护理服务在病区护理管理中的应用
目的:分析优质护理服务在病区护理管理中的应用价值。方法:对实施优质护理服务前后病区护理管理质量及护理满意度进行对比。结果:实施优质护理服务后病区护理质量评分及患者护理满意度评分均显著高于实施前。结论:优质护理服务有利于提高护理人员的责任意识与整体素质,提高护理质量和患者满意度。
关键词: 病区护理管理 -
27例急性心肌梗死并发室颤的急救与护理
目的:探讨急性心肌梗死并发室颤患者的急救护理方法。方法:对27例急性心肌梗死并发室颤患者的急救措施与护理要点进行回顾性分析。结果:23例抢救成功转入病房,3例抢救无效死亡,1例家属拒绝治疗签字回家。结论:严密观察病情变化、早期正确判断室颤发生或先兆事件,及时有效处理以及发现并解除再次引起室颤的危险因素是急救成功的关键。急诊科护士要具备良好的心理素质、熟练的专业知识、正确的急救技能,掌握心电图基础知识,能正确识别各类心律失常尤其是恶性心律失常,及早发现并及时正确采取措施。
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浅谈无创正压通气中的安全护理
安全护理是指护理人员在进行护理工作中,要严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保患者在治疗和康复中获得身心安全。安全是人类的基本需要,在医院环境中,患者的安全尤为重要,安全护理与患者的生命息息相关,任何疏忽大意都可酿成严重后果,护士应懂得安全护理的重要性,在护理工作的各个环节把好关,为患者提供一个安全的治疗过程。无创正压通气(Non invasive Positive Pressure Ventilation,NIPPV)是指无需建立人工气道进行的正压机械通气方式[1]。目前,无创正压通气作为一种治疗手段越来越广泛地应用于临床,治疗效果得到国内外医学界的肯定,同时,国内外大规模的随机对照临床研究证实了NIPPV的有效性和可依从性[2],NIPPV可以成功用于呼吸衰竭和慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的治疗[3],此外还可以免除插管上机、减少并发症、减少住院时间、降低住院费用[4,5]。呼吸内科患者的特点是老年人多且长期反复住院。无创辅助呼吸机应随时保持功能完好备用状态,行无创正压通气患者大部分神志清楚,部分患者对戴罩,尤其是口鼻面罩有恐惧心理,作为一种治疗手段,NIPPV也存在着口咽干燥、罩压迫和鼻梁皮肤损伤、漏气、排痰障碍、腹胀、不良情绪等不良反应及并发症,增加患者感染的发生率,此外呼吸机的连接方式不正确、没有让患者有一个逐渐适应的过程、未合理使用PEEP等也会降低患者耐受性,甚至出现烦躁、自行取机等现象,其本身也是一种安全隐患。根据这一理念,本科对行无创正压通气的患者在治疗过程中,由护士提供全程的安全护理,从而使患者获得安全感和信任感,满足其安全需要,保证治疗顺利完成,提高治疗效果,提高患者生活质量。
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初产妇行剖宫产术围术期采用纽曼护理模式的效果评估
目的:评估初产妇行剖宫产术前后应用纽曼护理模式对其术后康复以及心理状态的影响。方法:选取2011年10月~2013年5月来我院行剖宫产的初产妇,随机分为两组,观察组34例,采取纽曼护理模式,对照组32例,采取剖宫产围术期常规护理方式。比较两组产妇手术前后抑郁相关自评量表(即SDS)、焦虑相关自评量表(即SAS)分数以及术后康复的情况。结果:经纽曼护理后,观察组SDS、SAS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后康复情况(术后住院时间、排气时间、排便时间)均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行剖宫产术的初产妇,实行纽曼护理能够明显改善产妇焦虑和抑郁状态,有利于产妇术后康复,值得临床推广。
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阴茎可膨胀性支撑体植入术围手术期护理
目的:探讨阴茎可膨胀性支撑体植入术围手术期护理方法。方法:对14例ED患者行阴茎可膨胀性支撑体植入术,术前充分准备,术后严格消毒隔离管理,健康教育和延续护理指导。结果:术后恢复良好,无并发症,总有效率100℅。结论:使用阴茎可膨胀性支撑体治疗ED,随访全部患者及其性伴侣均感性生活满意。
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高血压的患病特征及综合护理措施
高血压是慢性终身性疾病,作为一种常见病、多发病,具有临床发病率高、并发症危害率高和察觉率低、治疗率低等“两高两低”特点,一旦患病便无法治愈甚至难以控制,常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素,进而致使器官出现衰竭,危及患者生命。
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8例肾癌根治及下腔静脉癌栓切除术护理体会
目的:探讨肾癌根治及下腔静脉癌栓患者的手术护理。方法:对8例肾癌根治及下腔静脉癌栓患者做好术前准备,介绍手术知识,解除患者心理负担;术中密切配合。术后监测生命体征,加强管道护理及预防感染。结果:本组痊愈出院8例。结论:对肾癌根治及下腔静脉癌栓患者进行完善的护理,可提高手术成功率,减少并发症。
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护理干预对糖尿病患者的影响
目的:观察护理干预对糖尿病患者的影响。方法:选取我院2010年1月~2012年12月收治的糖尿病患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,两组患者均给予常规护理,而观察组患者在此基础上给予护理干预,统计两组患者护理后的满意度。结果:观察组满意52例(86.7%),一般6例(10%),差2例(3.3%);对照组满意42例(70%),一般12例(20%),差6例(10%)。结论:护理干预在糖尿病患者中的应用,不仅增进了护患关系,提高了护理质量,而且提高了满意度,值得临床推广。
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骨折护理在临床中的应用
目的:对骨折护理在临床中的应用进行分析。方法:将我院2011~2013年间收治的足部骨折患者112例分为观察组56例及对照组56例,两组患者均接受固定支架治疗,观察组在治疗过程中实施骨折护理干预,对比两组患者的治疗疗效。结果:观察组的优良率为92.86%,对照组为83.93%,观察组的优良率明显要高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在骨折患者的治疗中,通过针对性的骨折护理可以让患者得到更好的治疗效果并可以促进康复,提高护理质量,值得临床推广。
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急性呼吸窘迫综合征的临床护理
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征的临床护理措施。方法:回顾分析笔者所在医院2012~2013年接受治疗的68例急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,对所有患者治疗期间采取相应的护理措施。结果:采取相应的护理措施后,68例患者中,痊愈32例(47.06%),好转30例(44.12%),死亡6例(8.82%)。结论:对急性呼吸窘迫综合征患者积极采取护理措施,能降低并发症发生率和病死率,有效提高患者的临床治疗效果。
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舒适护理在脑卒中患者中的应用
目的:深入分析舒适护理在预防和治疗脑卒中患者的临床疗效,加强患者对脑卒中的认识,有效降低脑卒中患者的死亡率。方法:随机选取我院的80例明确诊断为脑卒中的患者,按照随机分组的原则,分为对照组和实验组,实验组在正常治疗的基础上采取舒适护理的方法进行临床护理,对照组按照医嘱采取正常的医嘱治疗,每天记录患者的病情变化情况,研究周期为2月。结果:实验组比对照组的心理健康水平高,患者的饮食、作息时间以及对医嘱的遵守程度明显好于对照组,同时,实验组心理疾病的发生率明显低于对照组,经统计学分析,两组之间心理疾病的发生率差异有统计学意义(P=0.016)。结论:提高对脑卒中患者的重视,提高对其舒适护理的有效性,在预防和治疗脑卒中方面,有积极的作用。
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护理干预对骨科老年卧床患者便秘的影响
目的:观察实施积极的护理干预对减少骨科老年卧床患者便秘的影响。方法:将入住我科的200例骨科老年卧床患者随机分为干预组和对照组。对照组患者给予骨科常规护理,干预组患者在给予骨科一般常规护理的同时,进行积极的护理干预。结果:干预组与对照组差异显著(P<0.01)。结论:加强对骨科老年卧床患者便秘的评估,通过干预能减少骨科老年卧床患者便秘的发生。
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糖尿病合并脑梗塞危险因素及护理分析
目的:探究糖尿病合并脑梗塞的危险因素并观察其护理手段,为临床治疗提供依据。方法:选取我院2012年2月~2013年2月治疗的48例糖尿病合并脑梗塞患者,随机分成两组,每组24例,对照组进行常规护理,实验组在基础护理上对危险因素进行针对性护理。对住院时间和患者满意度进行比较分析。结果:实验组住院时间明显低于对照组,差异显著(P<0.01);患者满意度明显高于对照组,差异显著(P<0.01)。结论:糖尿病合并脑梗塞的危险因素包括高血压、高血糖、高体重等,临床上应对患者进行饮食指导、体育锻炼、心理护理等全方位护理,可以明显减少住院时间并提高患者满意度。
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儿科急诊常见感染的护理疗效观察
目的:观察儿科急诊中常见感染的临床护理效果。方法:随机选取我院患者70例,分成实验组(35例)和对照组(35例),对照组采取常规护理,实验组采取综合护理,治疗结束后比较两组患者感染率。结果:两组患者感染率(X2=5.74,P<0.05)、住院时间(t=3.35,P<0.05)差异显著。结论:在儿科急诊常见感染中,采取综合护理,可以提高患者救治率,降低感染率,应临床推广。
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探讨家庭化产科护理模式对初产妇的影响
目的:探讨家庭化产科护理模式对初产妇的影响。方法:选取30例初产妇,给予家庭化的护理,观察产妇的分娩效果。结果:经家庭化护理后所有初产妇顺利完成分娩。结论:家庭化产科护理模式可以帮助初产妇顺利分娩。
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护患沟通性语言在手术室护理中的应用
目的:探讨手术室护理中应用护患沟通性语言的临床效果。方法:选取在我院进行手术的252例患者,随机分为对照组126例和实验组126例,根据分组不同给予不同护理措施,观察其应用效果。结果:实验组手术知情情况优于对照组,实验组的心理改善情况和术后满意度均优于对照组。结论:护患沟通性语言应用于手术室护理效果确切,可有效提高手术室护理效果,值得临床推广。
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腹腔镜手术治疗异位妊娠的护理
目的:观察腹腔镜手术治疗异位妊娠患者的常规护理效果。方法:选取于2010年12月~2014年1月因异位妊娠入院的患者48例,患者均采用腹腔镜手术治疗。回顾性分析其接受的护理方法及其疗效,总结对腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者的护理经验。结果:本次研究中的48例患者在接受精心护理后,手术治疗达到预期效果,且术后未出现严重并发症,恢复良好。结论:对腹腔镜手术患者,完善术前、术中、术后护理以及出院指导对于患者接受手术的心理以及术后的康复有重要意义,能够帮助治疗达到预期效果。
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34例高龄慢性心力衰竭患者的临床护理分析
目的:临床探讨分析高龄慢性心力衰竭患者在临床治疗过程中的护理干预方法。方法:笔者随机选取本院收治的34例高龄慢性心力衰竭患者参与临床研究,通过在常规护理基础上给予综合护理干预,评估临床护理效果及护理满意度。结果:两组患者经临床治疗及护理,疗效评估结果显示干预组的总有效率达到88.24%,而常规组仅为60%;在护理满意度方面,干预组(97.06%)明显优于常规组(83.33%)。结论:通过给予高龄慢性心力衰竭患者综合护理干预措施,不仅改善了患者的临床症状,提升了患者的生活质量,还巩固了临床治疗效果。
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简述当前我国的药品质量管理体系现状
药品是用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,与人民身体健康和生命安全紧密联系,其质量控制十分重要。随着社会的发展,我国对药品的质量控制更加重视,质量控制措施逐步走向完善,笔者试通过对我药品质量管理体系有关内容进行归纳整理,分析我国药品质量控制体系现状,供有关人士参考。
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我院实行麻醉药品基数管理的若干体会
目的:通过对医院实行麻醉药品基数管理,控制麻醉药品院内流通的每个环节,提高麻醉药品监管水平。方法:我院药库麻醉药品实行基数管理。结果:实施麻醉药品基数管理以来,医院麻醉药品管理工作日益完善,未出现因管理不善而导致的滥用与流失。
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210例清洁手术抗菌药物预防应用分析及医院干预措施效果观察
目的:分析3种清洁手术预防用抗菌药物的使用情况,观察我院干预措施的效果。方法:对我院2011年7~9月、2012年7~9月和2013年7~9月210例3类清洁手术(甲状腺手术、乳腺手术、疝修补术)患者预防用抗菌药物使用情况进行调查分析。结果:采取干预措施后,抗菌药物的选择、给药时机、给药疗程逐渐规范,尤其是开展抗菌药物临床应用专项整治活动强化干预措施后,清洁手术预防用抗菌药物使用的合理性大幅提高,从干预前的11.4%提高到干预后的98.6%,平均抗菌药物费用从513.70元下降到21.27元,下降幅度达95.86%。结论:我院清洁手术预防用抗菌药物的使用规范、合理,采取的一系列管理措施有效、可行,可作为公立医院改革及加强抗菌药物合理用药管理值得推广的模式。
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病区药房药品有效期的管理
药品的效期是保证药品质量的关键,我们应加强药品在药房的请领、入库、盘查等各个环节的管理,加强与临床各科室的沟通,提高药剂人员的业务水平和责任心,保证药品质量,提高患者用药满意度。
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我院癌痛规范化治疗示范病房麻醉性镇痛药使用情况分析
目的:调查和分析我院癌痛规范化治疗示范病房癌痛治疗药物的使用情况,为临床合理应用癌痛治疗药物提供理论依据。方法:对我院2012年7月~2013年12月癌痛规范化治疗示范病房麻醉性镇痛药的应用数据进行统计、分析。结果:我院麻醉药品的配备符合山东省癌痛规范化治疗示范病房评审标准的要求。 DDDs居前三位的依次是:盐酸羟考酮缓释片、吗啡缓释片、氨酚双氢可待因片。结论:我院癌痛规范化治疗示范病房麻醉性镇痛药的使用情况基本规范,遵循口服给药、按阶梯用药、按时给药、个体化给药的原则。
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降低门诊退药率方法探讨
目的:观察我院采取措施对退药率的影响,探讨降低退药率的措施。方法:通过医疗机构、医生、药师三方面退药,比较我院门诊退药率。结果:采取措施前退药率为0.45%;其后退药率为0.27%。处方退药率明显降低。结论:降低退药率措施还是小有成效的。
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浅谈药品生产中的变更控制
现行GMP首次对变更控制管理作了要求,如何贯彻法规要求、建立有效的变更控制管理程序是企业必须面对的难题。通过阐述变更的基本概念、控制范围、分类和管理程序,希望为药品生产企业的变更控制管理提供参考。
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浅谈药品批发企业实施新版GSP的6个关键问题
目的:自2013年6月1日起,全国各药品经营企业均要求实行新版GSP规范。本人对药品批发企业实施新版GSP(即2012年版GSP)过程中的关键问题进行探究,为药品批发企业质量管理工作者在新版GSP实施开展工作中提供指导方向和管理方法。方法:对实施新版GSP的关键问题进行总结分析,针对实施新版GSP过程中的关键问题提出具体解决方法。结果:解决药品批发企业质量管理工作人员在执行新版GSP工作中的困难,使新版GSP规范在药品批发企业中得以落实,保障新版GSP规范在药品批发企业有序实施。结论:提高药品批发企业质量管理工作人员的工作效率,规范药品批发企业质量管理工作,保障药品批发企业通过新版GSP认证。
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探讨药物临床试验中存在的问题及对策
药物临床试验是新药研究开发过程中的重要环节,其质量水平直接影响到医疗质量及用药者的生命安全。因此《药物临床试验质量管理规范》的严格执行尤为重要,本文对药物临床试验的内容进行分析探讨,阐述了我国药物临床试验的现状,并针对药物临床试验存在的问题提出若干对策,倡导提高药物临床试验质量。
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浅谈处方点评对我院处方质量管理的影响
目的:观察处方点评工作对我院处方质量的影响。方法:2010年8月~2013年7月每月随机抽取100张门急诊处方,共计3600张,依据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、卫医管发[2010]28号卫生部关于印发《医院处方点评管理规范(试行)》的通知、药品说明书及相关文献,对处方书写的规范和用药的合理性进行审核、点评,根据处方点评专用表格进行登记、统计分析。结果:2010年8月~2011年7月处方合理率平均为27.17%,2011年8月~2012年7月处方合理率平均为69.92%,2012年8月~2013年7月处方合理率平均为95.25%,我院处方合格率持续提高。结论:通过每月进行处方点评,使我院处方质量明显提高,保障了医疗安全。
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浅谈抗心律失常药物的临床应用
在临床治疗心律失常疾病时,笔者发现这类药物应用不当的情况时有发生,通过进修与临床实践,本文就抗心律失常药物在临床应用中的一些常见问题作一浅谈。
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新医改模式下我国医院药学发展的思考与探索
“新医改”是现代化社会公共卫生事业建设的重要举措,医院药学应适应“新医改”的需要,积极转变服务模式。本次研究从我国医院药学发展困境、现状与存在问题,适应“新医改”的必要性,“新医改”下我国医院药学发展方向三个方面进行综述。
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红细胞载体的研究进展
本文论述了红细胞载体的特性和应用概况等的研究进展。通过总结近年来国内外相关文献资料,认为红细胞载体具有极为重要的临床应用意义和广阔的应用、开发前景。
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白蛋白结合型紫杉醇的作用机制和其给药系统的研究进展
紫杉烷类药物是被批准用于临床治疗肿瘤的重要新型药物,主要用于转移性乳腺癌、卵巢癌和非小细胞肺癌的治疗。然而,目前市售的溶剂型紫杉醇尽管采用适当的术前用药,仍然具有与溶剂相关的严重副作用和过敏反应。白蛋白结合型紫杉醇(nab-paclitaxel)是一种新型的无溶剂紫杉醇,它不需要合成的溶剂作为载体,不需要皮质类固醇或抗组胺药物等预处理,静脉滴注时间短(30min)。其利用了白蛋白的自然生物特性,通过gp-60(糖基化囊膜蛋白)介导的内皮细胞跨膜转运和一种与白蛋白结合的蛋白SPARC(一种酸性的富含半胱氨酸的分泌蛋白)的相互作用而增加肿瘤组织对紫杉醇的摄取和蓄积。临床前模型研究证实白蛋白结合型紫杉醇与溶剂型紫杉醇相比,抗肿瘤活性明显增强。以此为基础,近年国内外进行了一系列白蛋白结合型紫杉醇应用于各种恶性肿瘤化疗的临床研究,取得了令人鼓舞的效果。本文对白蛋白结合型紫杉醇的抗癌机制、体内运输机制和临床研究进行综述。
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米非司酮在妇产科领域的应用进展
米非司酮在早孕流产、中孕引产方面广泛应用,近年来由于足月引产、紧急避孕、子宫肌瘤、围绝经期功血等方面的应用价值引起重视。本文综述米非司酮在妇产科各领域的研究进展,探讨其在妇产科的应用前景。
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益肝灵软胶囊微生物限度检查方法学研究
目的:建立益肝灵软胶囊的微生物限度检查方法。方法:按《中国药典》2010版一部微生物限度的检查方法,对细菌、霉菌及酵母菌计数方法和控制菌检查法进行验证,通过比较回收率确定适宜的检查方法。结果:益肝灵软胶囊用培养基稀释法(0.5ml/皿)进行细菌计数检查;用平皿法进行霉菌和酵母菌计数检查;按常规法进行控制菌的检查。结论:建立了益肝灵软胶囊微生物限度检查法,方法合理有效,结果可靠。
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在线SPE-HPLC技术检测血浆中NK-1浓度的研究
目的:建立NK-1的在线SPE-HPLC血浆样品检测方法。方法:采用在线SPE-HPLC技术测定小鼠血浆中NK-1浓度。预处理柱:CAPCELL PAK MF Ph-1色谱柱(4.6mm×10mm),色谱分析柱:Venusil MP C18(5μm,100,4.6mm×150mm),预处理流动相:20mM磷酸盐缓冲液(pH值=2.8),分析流动相:20mM磷酸盐缓冲液(pH值=2.8)∶乙腈(70∶30,v/v),检测波长:270nm,柱温:30℃。结果:本方法线性范围25~1000ng·ml-1,低检测限2ng·ml-1,r=0.9994;日内、日间精密度分别小于5.0%和6.0%;高、中、低3个浓度的QC样品:方法回收率分别为103.25±2.98%、97.21±4.06%、102.35±2.64%。结论:本法测定血浆中NK-1含量准确、简便,适用于NK-1药物动力学的研究。A。
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烧烫伤动物模型研究进展
烧烫伤致病因素多种多样,有较高的病死率,目前尚无特效治疗方法。国内外对烧烫伤动物模型的研究不少,但尚无一种公认理想的方法。建立适合的烧烫伤动物模型,对药物的筛选具有十分重要的意义。本文就目前烧烫伤动物模型的建立做一综述。
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丙泊酚脂肪乳注射液的处方及制备工艺研究
目的:制备丙泊酚脂肪乳注射液并考察对其一些物理性质的影响。方法:以注射用大豆油为油相,蛋黄卵磷脂为乳化剂,采用单因素考察优化乳化剂、稳定剂的用量,并优化制备工艺。结果:乳剂的优处方为10%油相,1.8%乳化剂,0.1%稳定剂,优工艺为水相和油相在60℃混合乳化,9000rpm,均质15min。将初乳调节pH至7.5~8.5后,900bar高压均质6次后制得终乳。结论:制得的丙泊酚脂肪乳注射液各参数质量合格,符合静脉注射液要求,制得的产品同原研产品质量相当。
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回药炮制的临床意义
回族人治病喜欢用回医回药,使用回药不可不了解回药的炮制知识,回药材、回药饮片是回药行业的支柱,回医临床用以治病的物质是回药饮片和回药制剂,通过一定的加工炮制制成回药饮片,供应配方和制剂。
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盐酸索他洛尔注射液的制备及稳定性研究
目的:制备盐酸索他洛尔注射液并与原创药对比研究考察其稳定性。方法:通过考察注射液的灭菌工艺和充氮工艺,确定盐酸索他洛尔注射液的制备工艺。并与原创药同时对比研究其稳定性。结果:盐酸索他洛尔注射液对热稳定,对光敏感。结论:充氮工艺明显改善了产品的光敏感性,自制产品与原创药质量相当。
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肠促胰岛素激素类2-型糖尿病药物研究进展
近年来糖尿病患者递增,糖尿病已经成为严重危害人类健康的疾病。新型2-型糖尿病药物的研发已成为当前药物研究的一大热点。研究表明葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(glucose-dependent-insulinotropie polypeptide,GIP)和胰高血糖素样肽-1(glucagons like peptide-1.GLP-1)是人类重要的肠促胰岛素激素,GLP-1和GIP对于保持人体葡萄糖稳态平衡意义重大。目前根据GLP-1和GIP的作用机制研发出胰高血糖素样肽-l类似物和受体激动剂以及二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,均具有广阔的临床价值及市场前景。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |