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连蒲双清片治疗慢性再生障碍性贫血获成功1例报告
慢性再生障碍性贫血为常见难治性疾病.古代中医无此病名,现代中医多从虚劳之症温补此病.根据中医血液化生机理,理论联系实际,从温病论治再生障碍性贫血,以清热解毒方法治疗此病,取得满意疗效.现将连蒲双清片治疗慢性再生障碍性贫血获成功1例报告如下.
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依达拉奉联合低分子肝素治疗进展性脑梗死疗效观察
目的:探究在进展性脑梗死患者中行低分子肝素联合依达拉奉的临床疗效.方法:选取我院2009年3月~2012年1月共62例进展性脑梗死患者,按随机数字表分为联合组及单用组,对比两组患者间临床资料差异性.结果:联合组中疗效满意者70.97%;单用组满意度为58.06%,联合组满意度高出单用组13%.联合组疗效显著14例(占疗效满意患者63.63%),单用组5例(占疗效满意患者27.28%),单用组疗效满意主要以疗效一般为主.结论:两药物间合用作用于疾病发展的不同环节,既增进疗效又无增进危险度,提高药物间协同作用,延缓血栓进展,预防再梗死发生,保护半暗带,疗效可靠.
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尿多酸肽联合化疗治疗晚期肺癌的临床治疗体会
目的:探讨尿多酸肽联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床治疗效果.方法:分析小榄人民医院、深圳龙岗中心医院、中山大学附属五院收治的晚期NSCLC患者40例临床资料,依据临床治疗方式不同分为对照组(采用常规化疗)20例和观察组(采用尿多酸肽联合化疗治疗)20例.结果:观察组患者的生活质量评分优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.除消化道反应外,观察组和对照组患者毒副反应发生率无明显差异,P>0.05.结论:尿多酸肽联合化疗治疗晚期NSCLC患者生活质量得到改善,消化道反应加重,其余毒副反应无明显增高,具有临床使用价值.
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思连康、曲美布汀联合谷维素治疗肠易激综合症30例疗效观察
肠易激综合症是一种以腹痛或腹部不适,伴排便习惯改变为特征的功能性疾病,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病.本病是常见的一种功能性肠道疾病,对普通人群进行问卷调查,有IBS症状者欧美为10~20%,我国北京和广州报道分别为7.3%和5.6%,青年居多,50岁以后首次发病者少见,男女之比约为1∶2.
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国产奥曲肽佐治非静脉曲张上消化道大出血疗效观察
目的:探讨国产奥曲肽佐治非曲张静脉上消化道大出血的临床疗效.方法:将符合纳入标准的64例非曲张静脉上消化道大出血患者分为内科常规治疗加用奥曲肽的治疗组及加用奥美拉唑的对照组,每组各32例,治疗结束观察两组疗效及不良反应.结果:治疗组总有效率达87.50%,对照组为78.13%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组中出现不良反应7例,其中恶心3例,腹胀4例,未经药物干预,自行好转.对照组出现不良反应6例,均为恶心.两组不良反应未见明显差异(P>0.05).结论:国产奥曲肽佐治静脉曲张性上消化道出血既可提高临床疗效,也可缓解患者的经济压力.
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前列地尔注射液治疗突发性耳聋的疗效观察
目的:观察前列地尔注射液治疗突发性耳聋的疗效.方法:将105例突发性耳聋患者随机分为治疗组和对照组.在常规治疗的基础上,治疗组55例再给予前列地尔注射液,对照组50例再给予传统的低分子右旋糖酐和复方丹参注射液.结果:治疗组和对照组在临床症状和听力上都有改善,但治疗组疗效更为显著;两组均无明显不良反应.结论:前列地尔注射液用于治疗突发性耳聋疗效显著,安全可靠.
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帕罗西汀与阿米替林治疗抑郁症综合对比观察
目的:探究对帕罗西汀与阿米替林治疗抑郁症综合对比观察.方法:选择2010年7月~2011年7月期间收治的40例抑郁症患者平均分为两组给药,观察组给予帕罗西汀治疗,对照组给予阿米替林治疗,观察两组治疗前和治疗后的HAMD和TESS变化.结果:观察组总有效率为90%;对照组总有效率85%,两组疗效对比无明显差异,P>0.05.两组治疗前和治疗后第2周的HAMD对比无明显差异,但治疗第6周后两组对比具有显著性差异,提示观察组用药起效快,P<0.05.观察组治疗后第6周的TESS为(4.01±0.24),明显低于对照组的(9.27±1.64),差异具有可比性,P<0.05.结论:帕罗西汀在治疗抑郁症上的临床疗效确切,药物起效快,不良反应小,患者能够接受,有较好的药物依从性,值得临床应用与推广.
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培美曲塞在晚期非小细胞肺癌中的应用
目的:探讨培美曲塞在晚期非小细胞肺癌中的应用.方法:选择我院收治的26例非小细胞肺癌患者,培美曲塞500mg/m2,第一天静脉滴注,常规剂量联合顺铂或者是卡铂或者是奥沙利铂,21d作为1周期,患者至少化疗2个周期.评价疗效及不良反应.结果:完全缓解(CR)0例(0%),部分缓解(PR)8例(30.77%),稳定(SD)12例(46.15%),进展(PD)6例(23.08%),总有效率为30.77%,疾病控制率为76.95%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应及贫血.结论:培美曲塞对于治疗非小细胞肺癌具有很好的疗效,特别是对肺腺癌的疗效更为显著,值得推广.
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盐酸纳美芬急救处理阿片类药物中毒患者的临床效果观察
目的:对盐酸纳美芬急救处理阿片类药物中毒患者的疗效进行研究,证实其确切的临床疗效;方法:以我院2010年4月~2011年4月急救处理的阿片类药物中毒的患者86例为研究对象,将其按中毒药物分为安眠药和海洛因组,再将其分别分为对照和观察组.对患者的治疗方法及临床疗效进行研究,并按分组进行对比,并进行统计学分析;结果:治疗一定时间后,疗效如下:①安眠药组:观察组患者总有效率92.0%较对照组47.8%的有效率有明显优势,经统计学分析,具有显著统计学差异(P<0.05);②海洛因组:观察组患者总有效率95.0%较对照组44.4%的有效率有明显优势,经统计学分析,具有显著统计学差异(P<0.05);结论:盐酸纳美芬在阿片类药物中毒的急救处理中具有显著的疗效,患者清醒快,安全性高等优势,适于临床推广使用.
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甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎临床观察
目的:观察甲氨蝶呤治疗银屑病性关节炎的疗效及不良反应.方法:选符合标准的该病患者59例,随机分为两组.治疗组予甲氨蝶呤治疗.对照组仅用维A酸类药物外用.结果:治疗组治愈11例,显效9例,好转8例,无效4例,总有效率为87.5%(95%CI=65.6~97.8%);对照组治愈2例,显效6例,好转5例,无效14例,总有效率为48.1%(95%CI=29.3~66.9%);两组综合疗效比较(Ⅱ=3.2531,P=0.0015),差异显著.结论:甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎的临床疗效明显优于外用维A酸类药物,其收益OR=0.13(95%CI=0.04~0.47),NNT=3(95%CI=1.35~3.54).
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不寐验案二则
我祖父石增愚先生,自幼随我曾祖父习医,从医60余载.上班时,诊室若市,每天都不能按时下班.几经申请,1984年,76岁才得以退休.祖父在退休后的十余年中整理了大量的医案,现举失眠两案:
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大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效观察
目的:观察大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石的临床疗效.方法:选取136例慢性胆囊炎合并胆结石患者,分成对照组和观察组,对照组予以西医治疗,观察组予以大柴胡汤加减治疗,比较2组患者治疗后的临床疗效.结果:治疗后对照组的总有效率为85.0%,观察组的总有效率为97.3%,两组有显著的差异性(P<0.05),有统计学意义.结论:大柴胡汤加减治疗慢性胆囊炎合并胆结石,效果明显,副作用低,值得临床借鉴.
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氟喹诺酮类药物治疗支原体性宫颈炎临床分析
目的:观察比较三种氟喹诺酮类药物治疗支原体性宫颈炎的临床效果,并且进行临床分析.方法:选取我院2010年10月~2011年10月确诊为支原体性宫颈炎患者150例,随机分成A、B、C 3组,分别服用三种氟喹诺酮,服用14天,治疗结束后的第8天复诊,比较A、B、C 3组的疗效以及不良反应,进行临床分析.结果:治疗结果比较后发现,A组服用莫西沙星的效果好,痊愈37例,占74%,有效46例,占92%.不良反应3组没有明显差异性,无统计学意义P>0.05.结论:氟喹诺酮类药物对治疗支原体性宫颈炎的效果都是很不错的,不良反应也是比较少的,可以在临床上大力地推广以及使用.
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长托宁联合氯解磷定治疗有机磷农药中毒的临床观察
目的:评估长托宁(盐酸戊乙奎醚)联合氯解磷定治疗有机磷农药中毒的临床疗效.方法:随机将有机磷农药中毒患者100例分为治疗组和对照组,分别采用在常规治疗氯解磷定基础上联合长托宁和阿托品治疗.结果:两组患者均全部治愈出院,其中治愈率比较无差异,但两组在用药次数、住院时间、M样症状、N样症状及中枢神经症状消失时间不同中毒程度上比较有显著差异(P<0.05),不良反应少.结论:长托宁可有效地对抗有机磷农药引起的中毒症状,在临床上具有良好的使用价值,将作为治疗有机磷农药中毒的首选剂取代阿托品.
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四方止晕汤治疗眩晕的临床体会
目的:探讨自拟四方止晕汤治疗眩晕的疗效.方法:82例留观病例随机分为两组,对照组40例,治疗组42例,两组病例均按眩晕的西医常规处理治疗,治疗组在此基础上加服四方止晕汤,每天两剂.结果:对照组治疗后好转率为72.5%,治疗组为85.7%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论:对于眩晕,在西药治疗的基础上,合用四方止晕汤,能使病情得到更好的改善.
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我院住院患者抗菌药物不合理使用病例分析
目的:提高临床抗菌药物合理应用水平,促进医疗质量的改善.方法:临床药师与感染管理专业人员协作,深入临床,对不合理应用抗菌药物的病例进行汇总、分析并将结果反馈给临床医师.结果:我院抗菌药物应用存在不合理用药现象,有待进一步提高.结论:临床抗菌药物使用存在不合理情况,医院应加强监督与管理,确保抗菌药物在临床得以安全、有效、经济、合理地使用.
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肱骨近端复杂骨折的治疗体会
目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效.方法:回顾分析2008年1月~2010年12月我院收治的肱骨近端复杂骨折28例锁定钢板内固定治疗的临床资料.结果:骨折解剖复位26例,骨折功能复位2例;平均随访时间1.5年,均骨性愈合,且无创口感染、螺钉脱出、钢板断裂等严重并发症;参照Neer功能评分标准评价肩关节功能恢复情况,其中优20例,良6例,可2例,优良率92.9%.结论:采用锁定钢板内固定术治疗肱骨近端复杂骨折复位效果良好,内固定可靠,术后无并发症,值得在临床上推广应用.
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改进导尿方法应用于老年男性患者的效果观察
目的:探讨老年男性病人导尿方法改进后的临床效果.方法:将78例需导尿的病人随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),观察组导尿时将导尿管中注入石蜡油,插管时插入至导尿管尾端分叉处,对照组使用常规方法导尿.结果:观察组导尿一次成功率明显高于对照组,病人疼痛,出血均优于对照组.差异均有统计学意义(P<0.001).结论:改进后的导尿方法可大大提高导尿的一次成功率,减轻疼痛,减少出血.
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经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术的麻醉体会
目的:探讨经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术麻醉管理方法.方法:43例垂体瘤病人择期手术,男17例,女26例,年龄25~57岁,ASAⅠ~Ⅲ级,术中采用七氟醚持续吸入,瑞芬太尼、维库溴铵靶控持续输注并辅以咪唑安定和芬太尼,术中维持平稳,术后恢复迅速,无明显不良反应.结论:经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术麻醉有其特殊性,术前应充分评估患者情况并做好相应准备,术中应结合患者实际情况,充分利用静吸复麻醉的优点,力求麻醉平稳,术后应严格掌握拔管指针和严密监护,力求围术期的平稳和安全.
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腹腔镜手术的配合体会
目的:总结腹腔镜手术的配合经验.方法:对188例腹腔镜手术制定完善的准备措施包括术前、术中的配合,术后的注意事项.结果:188例手术全部治愈出院.结论:熟练配合手术使病人创伤小、恢复快、并发症发生率低.
关键词: 腹腔镜手术 -
胆囊切除术后肝下放置引流管的重要性
目的:探讨胆囊切除术后肝下放置引流管是否必要.方法:对我院2001年10月~2011年月12月156例胆囊切除术后肝下放置引流管与不放置引流管发生术后胆漏的处理.结果:肝下放置引流管的保守治疗成功,没放置引流管的需要再次手术引流.结论:胆囊切除术后肝下放置引流管有重要价值.
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J波与J波综合征
体表心电图上QRS波群的终末端与ST段起始部位的交点,称为J点.在J点后出现圆顶状的顿挫波称为J波,J波综合征是指心电图上不仅出现J波而且合并临床症状,它具体包括早期复极综合征、特发性室颤、急性冠脉综合征超急性期以及Brugada综合征.
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双头油性笔在基层医院护理操作中的应用
护理技术操作技术是护理工作的基础,标准熟练的护理技术不仅使患者感到安全、舒适,和谐护患关系,更有利于保证护理安全,从而提高护理质量[1].我院是一所基层医院,自2009年以来我院采用双头油性笔应用于护理操作,效果明显,现报道如下.
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小儿习惯性桡骨头半脱位的原因分析及预防
小儿桡骨头半脱位,就是俗称的小儿牵拉肘,多发于1~6岁幼儿.通过临床资料和解剖学测量综合分析,得出结论:桡骨头、颈大小相近和环状韧带松弛是桡骨头半脱位发病的解剖原因,前臂伸直旋前受外力牵拉是发病的直接原因.小儿习惯性桡骨头半脱位家长尤其要引起重视,注意保护上肢不受外力过度牵拉.
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浅谈石菖蒲、水菖蒲、九节菖蒲的鉴别
目的:鉴别石菖蒲、水菖蒲、九节菖蒲.方法:通过别名、来源、产地、性状、功效来区分石菖蒲、水菖蒲、九节菖蒲.结果:正确区分石菖蒲、水菖蒲、九节菖蒲.结论:有些中药的药名虽只有一、两字之差,但其性状、来源及功效却大不相同,用科学的方法鉴定,以保证中药品种的正确,使临床应用更安全有效.
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浅谈新形势下市级食品药品检验所如何发展
目的:解决新形势下市级食品药品检验所的发展难题.方法:从人才、机制、设备和科研四个方面进行了探讨.结果与结论:在新形势下市级食品药品检验所要有更好的发展一定要注重人才的引进和培养、激励机制的建立、仪器设备的投入和科研创新工作的开展,将药检所从基础药检向科研药检进行转变.
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折裂牙保存治疗的临床体会
目的:观察临床上折裂牙的保存治疗效果,探讨提高完全性折裂牙的保存治疗的有效措施及成功率.方法:将患者折裂牙裂隙彻底清创干净,采取外带环方法固定牙冠,行根管治疗后进行裂隙封闭以及内固定一直到后冠修复的方法.结果:32颗患牙中,27例治愈成功,4例好转,1例失败后拔除.结论:折裂牙经过有效的综合治疗后,能够收到较好的效果,患牙能够得到保存.
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经脐小切口手术治疗小儿阑尾炎的体会
目的:提高对经脐小切口手术治疗小儿阑尾炎的认识.方法:回顾分析经脐小切口行阑尾切除的小儿阑尾炎98例.结果:全部病例治愈,除2例需延长切口外,其余均顺利手术,未出现并发症.结论:经脐小切口治疗小儿阑尾炎手术创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少,是一种简便、可行、效果良好的手术方式.
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高校教师肌体职业病的护理与防治
肌体职业病是指身体的一些部位因职业特点长时间处于疲劳甚至过度工作状态而引发的身体疾病.高校教师是因过度使用肌体功能或疲劳引发这种疾病,其护理及预防应以防止过度使用和疲劳为切入点,增加肌体活力为目标进行护理及预防,以保障高校教师以健康的体魄投入正常的生活和工作之中.
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脑卒中后并发吸入性肺炎的临床分析
目的:分析脑卒中后并发吸入性肺炎的发病原因、诊断方法以及预防措施.方法:对我院2008年4月~2011年5月收治的95名脑卒中后并发吸入性肺炎患者进行回顾性研究.结果:95名脑卒中患者均有并发吸入性肺炎.经过治疗后,77名治愈,18名死亡.结论:吸入性肺炎是脑卒中严重的并发症,应及早预防,积极治疗,合理使用抗生素.
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坐位输液晕厥原因分析及护理
本文从护理角度就11例坐位输液病人发生晕厥的原因和护理方法分析讨论如下.1 临床资料本院2008年7月~2011年7月输液病人总计8985例.其中床上输液5084例.无一发生晕厥,坐位输液发生晕厥的11中,2例男性,女性9例,年龄24~40岁,平均年龄32岁,其中2例男性是包皮手术后,9例女性患者其中急性盆腔炎2例,慢性宫颈炎4例,腋臭术后1例,妊娠及感冒1例,处女膜破后引起阴道血肿1例,输液量均在750毫升以内,全部病例均在输液中发生晕厥,无既往史并排除心、脑血管病史及癫痫等引起晕厥的其他器质性疾病.
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下肢钢板断裂原因分析及改用外固定架治疗的效果
目的:探讨下肢骨折术后钢板断裂的原因,观察改用外固定架治疗的效果.方法:对收治的17例下肢骨折术后钢板断裂病例进行回顾,分析导致钢板断裂的常见原因,观察改用外固定架治疗的效果.结果:17例患者均得到随访,随访时间12~34个月,平均16个月,骨折全部愈合.结论:下肢骨折术后钢板断裂后采用外固定架固定,对骨折部位充分植骨,并正确指导患者进行康复训练,效果好.
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48所县医院药剂科工作现状调查及分析
目的:客观反映新疆地区县医院药剂科工作现状,分析县医院药剂科在发展过程存在的困难,进行对策研究.方法:采用问卷调查和访谈的方式,收集48所县医院药剂科有关人员配置、药品供应及临床药学开展情况等相关数据,应用统计学方法进行描述.结论:新疆地区县医院药剂科工作模式仍然以传统的药品供应保障模式为主.90%以上的药学人员从事药品调配工作,不到2%的药学人员承担临床药学工作,药剂科的工作模式仍然以供应保障模式为主,临床药学工作处于探索和尝试阶段.
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中职女生性心理和性教育现状调查分析
传统思想一直将性话题的意义扭曲,视其为不健康,不该公开来探讨,分析的问题,但时代的改变,中西文化的相互冲击使得性成为了普遍、公众的讨论,但针对于性教育于我国还并没有形成完善的一套体系,具有很多的漏洞,在青少年时期又正是对性充满懵懂和无知的阶段,怎样正确予以疏导,教育,使其客观地认识性是社会各界予以共同关注的问题.本文选取了某中职院校的400例女生进行了问卷调查,分析其相应的性心理和性教育程度,以此作为性健康教育的一个依据.
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我院212例药品不良反应的分析
目的:分析我院不良反应发生的特点和规律,为临床安全用药提供参考.方法:收集我院2010~2011年共上报212例不良反应,根据患者性别与年龄分布、给药途径、既往过敏史、药品种类、ADR的处理和预后、ADR累及器官或系统及临床表现等进行统计和分析.结果:212例ADR报告中涉及药品(不含输液)有89品种,其中中药注射剂42例,占46.5%,其次是抗感染药22例,占34.7%;静脉滴注的ADR发生率高,占90.6%,在ADR累及的器官中,皮肤及其附件比例高.结论:加强和重视ADR的上报,促进临床的合理安全用药.
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精神科病人暴力行为原因分析及防护措施
暴力行为是精神科为常见的急危事件,可能发生在家中、社区、医院等,会给患者、家庭、社会带来危害及严重后果.精神疾病患者因为心理活动紊乱,是发生暴力行为的主要危险人群.住院期间以攻击精神科护士[1]为常见,因此,精神科护理人员需要对患者的暴力行为及时预测、严加防范和及时处理.以下是对精神科病人暴力行为的原因分析和防范措施,以供参考.
关键词: 精神病人护理防护措施 -
头位阴道助产32例分析
目的:分析探讨胎头吸引术助产和产钳术助产的区别与效果.方法:结合32例助产孕妇的分娩助产方式不同,比较胎头吸引术和产钳术的成功率和母儿损伤指数.结果:产钳术助产的成功率明显高于胎头吸引术(P<0.05),产妇并发症的几率大于胎头吸引术(P<0.05),两组新生儿的窒息率进行比较后没有明显的差别(P>0.05).结论:产钳术助产的成功率相对较高,但是对于产妇的身体损害率较大,胎头吸引术对产妇身体的损害率小,但是成功率相比较低,两种助产方式各有各的优缺点,不能相互代替.
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推拿治疗肩周炎80例临床观察
目的:观察推拿手法治疗肩周炎的临床效果.方法:对80例罹患肩周炎的患者,采用推拿手法进行治疗.结果:本组80例中,痊愈36例,占45%;显效36例,占45%;无效8例,占10%,总有效率为90%.结论:推拿手法治疗肩周炎疗效显著,简便易行,值得推广.
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腹腔镜下单纯卵巢囊肿剔除术的临床观察
目的:探讨了腹腔镜下单纯卵巢囊肿剔除术的临床疗效.方法:选择56例采用腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的患者56例作为观察组,同期采用传统开腹手术方式治疗卵巢良性肿瘤50例作为对照组.比较两组临床疗效.结果:除手术时间外,观察组术中出血量、术后排气时间、住院时间的临床指标均明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下单纯卵巢囊肿剔除术具有手术创口小、手术时间短,术后恢复快等明显优点,是临床治疗的首选术式.
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六种宫内节育器千例使用者临床效果观察
目的:研究、观察、筛选具有安全、高效、易用,有利于育龄妇女身心健康的宫内节育器(IUD).方法:选择2010年1月~2011年3月来本站放置六种不同种类和型号宫内节育器的1004例育龄妇女,进行定期B超检查,术后随访,统计学分析.结果:宫喜、MYCu、MCuⅱ型IUD的续用率依次较高,TCu220C型IUD带器妊娠率、脱落率和终止率较高,MCu型IUD移位率较高,TCu380A型IUD出血、疼痛和因症取出率较高.结论:宫喜、MYCu型IUD具有安全、舒适、不良反应少、放置容易、有效时间长、避孕节育率高、带器妊娠率低、脱落率低、因症取出率低、不易移位等特点,更有利于育龄妇女的身心健康.
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颅骨卵圆孔的形态观察及应用解剖
目的:为临床的卵圆孔穿刺射频温控热凝术治疗提供解剖学依据.方法:观测60例颅标本,120侧卵圆孔形态、径值与卵圆孔穿刺路径关系.结果:卵圆孔可分为5种类型:椭圆形、梨形、圆形、肾形、长条形.前四种孔较大,易穿刺;呈长条形状时,孔扁而小,较难穿刺.结论:在射频温控热凝术治疗三叉神经痛的卵圆孔穿刺中卵圆孔的解剖特点对穿刺的准确性有重要的价值.
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体六穴埋线法对原发性高血压模型大鼠血浆SOD、MDA的影响
目的:观察穴位埋线法对原发性高血压模型大鼠(SHR)血液超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)影响,探讨穴位埋线法的降压机制.方法:将50只雄性Wistar大鼠(SHR)随机分为空白对照组、模型对照组、埋线组、针刺组和西药对照组,测定血液SOD、MDA等生化指标.结果:给药45天后测定,与模型对照组比较,穴位埋线组能够降低血浆MDA的含量(P<0.05),同时能提高SOD 水平(P<0.05).结论:穴位埋线法能降低血浆MDA的含量,提高SOD浓度水平,可能是其治疗原发性高血压的机制之一.
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颈外静脉留置针在ICU危重患者中的应用评价
目的:探讨ICU危重患者使用静脉留置针的佳位置.方法:100例危重患者按入院的先后顺序分对照组和观察组,各50例.两组均选用威海洁瑞医用制品有限公司生产的22G×25mm/Y-G的一次性静脉留置针,观察组选用颈外静脉留置针,对照组选用四肢浅静脉穿刺置管.观察两组套管渗漏,脱出、静脉炎等方面的差异.结果:观察组的套管渗漏、脱出、静脉炎.结论:颈外静脉留置针应用在ICU危重患者中,可避免套管脱出、减少渗漏、减少静脉炎的发生率.
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镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折24例临床观察
目的:探讨记忆合金肋骨环抱器治疗多发性肋骨骨折的方法.方法:2010年8月~2012年5月,采用镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折共24例.所有患者均行切开复位内固定术,术后观察患者恢复情况.结果:24例患者术后一般状况良好,均未出现手术相关并发症,术后一周复查胸片示双侧胸廓对称,双肺扩张良好,肋骨对位效果满意.结论:应用镍钛记忆合金肋骨环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折具有操作相对简便、固定牢固可靠、手术创伤小以及术后并发症较少等优点,有利于促进患者骨折的愈合和呼吸功能的改善,适用于治疗较严重的多发性肋骨骨折.
关键词: 肋骨骨折 记忆合金环抱式接骨器 -
耳穴压丸治疗小儿慢性腹泻30例疗效观察
小儿腹泻是一种多因素引起的临床综合征,以排便次数增多和大便性状改变如粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为特点的消化道疾病,小儿慢性腹泻病是指小儿腹泻病程>2个月[1].本病属祖国传统医学"泄泻"范畴,古将大便溏薄而势缓者称为泻,大便清稀而势急者称为泻,辨证分型属脾胃虚弱、肾阳虚衰及肝气乘脾证候.但小儿慢性腹泻病因复杂、病程长,常规综合治疗手段往往症状反复发作,病程迁延不愈,临床疗效不理想.为进一步提高小儿慢性腹泻的临床疗效,本科自2009年以来对30例患儿采用耳穴压丸治疗,取得显著疗效,现报道如下.
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不同手术方法治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症疗效的比较
目的:比较PLIF与TLIF两种手术方式治疗老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床效果.方法:选择我院近两年收治的28例老年退变性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者,分别行椎管减压+后路椎弓根螺钉固定+经后路椎体间融合术(PLIF)(A组13例)和椎管减压+后路椎弓根螺钉固定加改良的经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)(B组15例).结果:28例患者均达到良好的融合效果;实施PLIF患者,Prolo功能和症状评分分别为1.36和1.48;术前腰椎滑脱角为46.9%,术后恢复至14.6%.实施改良TuF患者,Prolo功能和症状评分分别为1.75和1.63;术前腰椎滑脱角为45.2%,术后恢复至26.3%.结论:应用腰椎后路椎弓根内固定系统治疗老年退变性腰椎滑脱症,牢固稳定,在保持腰椎功能恢复方面,改良TLIF优于PLIF,但临床结果差异不明显.
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LEEP刀应用于宫颈糜烂治疗76例临床疗效分析
目的:分析LEEP刀应用于宫颈糜烂治疗的临床疗效.方法:对在2010年9月~2011年5月期间76例于我院接受LEEP刀治疗的宫颈糜烂患者的临床资料进行总结,分析临床疗效.结果:76例患者中经治疗痊愈72例,治愈率为94.74%,总有效率为100%.结论:应用LEEP刀治疗宫颈糜烂临床疗效显著,优点多,是值得推广的治疗方式.
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铜绿假单胞菌的临床分布及耐药分析
目的:为临床合理用药治疗铜绿假单胞菌的感染提供可靠的实验依据.结果:分离出的624株铜绿假单胞菌在呼吸道标本中检出率高,达71.8%.该菌对所用抗菌药物产生了不同的耐药性,对亚胺培南和美罗培南的耐药率有显著提高,分别为40.9%和39.1%.
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下肢深静脉血栓形成96例临床分析
目的:探讨下肢深静脉血栓形成的病因及治疗方法.方法:回顾总结本院2009年5月~2011年5月共96例下肢深静脉血栓形成的治疗情况.结果:本组96例除2例因外院治疗3个月以上,其余均取得一定疗效.结论:下肢深静脉血栓形成患者经早期诊断,及时治疗,绝大多数患者会得到满意的疗效.
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聚焦超声无创治疗慢性宫颈炎180例临床疗效观察
目的:探讨聚焦超声无创治疗慢性宫颈炎临床疗效.方法:对我院自2010年1月~2011年10月门诊治疗的180例慢性宫颈炎进行聚焦超声无创治疗.结果:180例患者,178例患者经治疗后疗效明显,2例无效,总有效率98.99%.结论:聚焦超声能有效治疗慢性宫颈炎、副作用少,值得临床推广.
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低剂量螺旋CT筛选检查早期肺癌的初步研究
目的:探讨低剂量螺旋CT筛选检查早期肺癌的临床价值,为临床进行早期肺癌诊断提供参考依据.方法:回顾性分析本院2008年5月~2011年5月确诊的42例早期肺癌患者的临床资料以及低剂量螺旋CT诊断结果,并与病理结果进行对照分析.结果:本组患者42例,低剂量螺旋CT诊断出38例,诊断的准确率为90.48%;4例没有诊断出,漏诊率为9.52%.在诊断正确的38例患者当中,首次诊断确诊30例(78.95%),余8例(21.05%)经过动态复查确诊.结论:低剂量螺旋CT对于筛选检查早期肺癌有着重要的临床价值,而且检查费用较低,可用于对早期肺癌的检查诊断.
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细胞DNA定量分析诊断宫颈病变临床应用
目的:探讨应用细胞DNA定量分析诊断宫颈病变的临床效果及应用价值.方法:回顾性分析2280例行宫颈病变检查的妇女的一般资料,采用宫颈刷片收集受检者的样本后制成2张细胞薄片,分别进行巴氏染色和Feulgen DNA染色,巴氏染色片由临床专业的细胞学医师做常规读片诊断,Feulgen DNA染色片则采用全自动细胞DNA倍体定量分析仪进行自动扫描诊断.观察和比较二者的诊断结果及标本满意率.结果:2280例患者中DNA倍体定量分析指数>2.5细胞或异倍体细胞峰为48例,诊断阳性率为2.11%,其中30例患者见大量DNA倍体异常细胞,18例患者见少量DNA倍体异常细胞;巴氏染色中组织学诊断阳性结果26例,诊断阳性率为1.14%.两种检测方法比较,DNA倍体定量分析诊断阳性率明显高于巴氏染色,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:在宫颈病变的检查中应用细胞DNA倍体定量分析可以显著地提高宫颈病变的检出率,提高细胞学检查的质量,为临床及时发现宫颈早期病变、给予有效的治疗提供了可靠的临床依据,也是防治宫颈癌发生的有力措施,值得临床进一步推广应用.
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中药烫疗结合推拿手法在胫骨平台骨折术后康复治疗效果观察
目的:探讨使用中药烫疗结合推拿手法治疗胫骨平台骨折术后防止关节粘连及僵硬效果观察.方法:将48例胫骨平台骨折切开复位内固定术后病人分为治疗组和对照组,治疗组用中药烫疗结合推拿手法进行康复治疗,10天为一个疗程.结果:治疗组优良率(97%)明显高于对照组(82%).结论:中药烫疗结合推拿手法在胫骨平台骨折切开复位内固定术后康复治疗效果满意.
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肾损伤分子-1和血清胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义
目的:探讨肾损伤分子-1(kidney injury molecule 1,Kim-1)和血清胱抑素C(Cys-C)与2型糖尿病肾病(diabetes nephropathy,DN)的关系.方法:根据尿微量白蛋白排泄率(Uaer)将110例2型糖尿病患者分为糖尿病肾病组和糖尿病无肾损害组,另选50例健康体检者作为正常对照组,同时检测3组患者的Uaer、Kim-1、Cys-C.结果:糖尿病肾病组血清Cys-C、尿Kim-1、Uaer含量明显高于糖尿病无肾损害组和正常对照组(P<0.05),糖尿病无肾损害组血清Cys-C和尿Kim-1明显高于正常对照组.结论:联合检测Cys-C、尿Kim-1可作为2型糖尿病肾病患者肾损害早期诊断的重要指标.
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临床药师参与1例风湿性心脏病行二尖瓣置换患者的药学实践
目的:通过临床药师参与临床药物治疗,对患者进行药学监护,促进合理用药.方法:以一例风湿性心脏病行二尖瓣置换术合并癫痫患者为例,临床药师参与药物治疗方案的制订,分析患者所用相关药物,跟踪其治疗效果及不良反应,对药物治疗过程进行综合评估.结果:患者症状控制,治愈出院.结论:临床药师的参与使药物治疗更趋合理,在达到治疗目标的同时,可减少药物的不良反应,有利于提高临床的药物治疗水平.
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肝硬化自发性腹膜炎26例临床分析
目的:总结肝硬化自发性细菌性腹膜炎(SBP)临床治疗,分析SBP治疗方式与肝功的关系.方法:26例肝硬化合并SBP患者给予头孢曲松、左氧氟沙星静滴,部分疗效不好者改用腹腔注射或腹腔灌洗后再注射抗生素,进行疗效观察.结果:26例静脉给药有效率为73%(19/26),7例腹腔注射抗生素,感染也被有效控制.结论:静脉注射抗生素结合腹腔注射抗生素能有效控制肝硬化并发SBP且感染严重程度与肝硬化患者肝功能密切相关.
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联合吸入异丙托溴铵治疗AECOPD疗效评价
目的:探讨联合吸入异丙托溴铵治疗AECOPD的疗效.方法:将90例AECOPD患者随机分组为异丙托溴铵组、特布他林组及安慰剂组后雾化.观察心率、痰量、肺功能指标及副反应发生率.结果:布地奈德+异丙托溴铵(A)组在雾化吸入后30min、结束后3d、10d结束时的心率较布地奈德+特布他林(B)组均有显著好转(P<0.05).A组和B组痰量在雾化吸入治疗后30min,A组有效率(66.7%)优于B组(43.3%)(P<0.05);治疗3d后,A组有效率(76.7%)优于B组(50%)(P<0.05);10d后,A组有效率(93.3%)优于B组(83.3%)(P<0.05).A和B组在雾化吸入治疗后FEV1无明显差异.结论:异丙托溴铵联合布地奈德能缓解COPD急性加重期的支气管痉挛,改善其肺功能,对于气道分泌物较多的患者,可迅速减少其气道分泌物.
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安普贴在减轻无创呼吸机应用中面部压疮发生的疗效观察
目的:探讨安普贴在减轻无创呼吸机应用中患者面部压疮发生的疗效观察.方法:100例需无创呼吸机辅助通气的患者,随机分为治疗组和对照组例,每组50例.治疗组以安普贴粘附在鼻翼两侧及鼻梁处粘贴,对照组单纯予面罩加压固定,对比两组单位时间内发生面部压疮发生的情况,并行统计学分析.结果:治疗组发生I期和II期压疮例数明显少于对照组,两组比较有统计学意义,P<0.05;治疗组因鼻部不适要求脱机的人数明显少于对照组.结论:无创呼吸机辅助通气过程中,应用安普贴鼻垫能有效防止面部压疮的发生.
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酒依赖综合症患者的临床治疗和护理对策
近年来,饮酒已成为社会交际的一个重要环节,过度饮酒的人也越来越多,这不但会引起一系列社会问题、家庭问题及对躯体损害,还会引起严重的精神障碍.作者通过观察经我院治疗的15例酒依赖综合症患者,总结酒精所致酒精依赖综合症患者的临床表现,研究酒精依赖综合症治疗方法、常用药物和护理对策,以提高治疗效果,控制和预防复饮.
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康肤霜促进烧伤残余创面愈合的临床观察
烧伤后期残余创面愈合较慢,加速残余创面愈合在临床治疗中具有重要意义.我科近几年来选用自行配制的外用药康肤霜,因其具有良好的抗感染能力及促进愈合的特性,对各种残余创面愈合有明显的促进作用,现报道如下.
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重组人表皮生长因子凝胶联合溃疡粉治疗羟基脲致皮肤溃疡
目的:观察溃疡粉联合重组人表皮生长因子凝胶治疗羟基脲致皮肤溃疡的临床效果.方法:将1例羟基脲致皮肤溃疡的不同部位分为观察组和对照组,观察组溃疡处采用溃疡粉联合重组人表皮生长因子凝胶,对照组溃疡处采用溃疡粉,观察两组溃疡愈合情况.结果:观察组溃疡愈合时间明显短于对照组.结论:使用溃疡粉联合重组人表皮生长因子凝胶治疗羟基脲致皮肤溃疡,能促进伤口的早日愈合,减轻病人的痛苦和经济负担.
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I型单纯疱疹病毒溶瘤药物的研究进展
I型单纯疱疹病毒作为载体具有宿主范围广、感染效率高和可携带大片段外源基因等优势,将其改造为溶瘤病毒治疗恶性肿瘤是当前国内外研究人员的研究重点.本文就I型单纯疱疹病毒溶瘤药物的相关研究进展作一综述.
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清热解毒片微生物限度检查法的方法学验证
目的:建立清热解毒片微生物限度检查法方法.方法:根据中国药典2010年版规定,以回收率对方法有效性进行评价.结果:采用常规法,5种试验菌的回收率均大于70%.结论:清热解毒片可用常规法进行微生物限度检查.
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硫酸沙丁胺醇结肠定位缓释胶囊的含量测定
目的:采用高效液相色谱法测定硫酸沙丁胺醇结肠定位缓释胶囊的含量.方法:色谱柱为C18柱,流动相为磷酸二氢钠溶液-甲醇(85∶15),检测波长为276nm.结果:硫酸沙丁胺醇在16~112μg/ml范围内,峰面积与浓度呈良好线性,r=0.9999;回收率为99.82%,RSD=0.77%;本品含量符合要求.结论:该方法简单可靠,可用于本品的质量控制.
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牛黄解毒丸(水丸)薄层色谱鉴别方法研究
目的:建立牛黄解毒丸(水丸)的大黄、冰片薄层色谱(TLC)鉴别方法.方法:对大黄、冰片进行薄层色谱鉴别.结果:薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰.结论:所用方法简便,重现性好,可用于牛黄解毒丸(水丸)的质量控制.
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对中药饮片土茯苓和其混淆品鉴别的探讨
文章通过基源、性状鉴别和薄层鉴别三个方面对土茯苓、红土茯苓、白土茯苓进行了对比分析,为此品种的检验和使用提供了有意义的参考作用.
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ICP-MS法测定双黄连注射液中微量元素的含量
目的:建立双黄连注射液微量元素的测定方法,并对其所含微量元素进行含量测定.方法:样品经微波消解后,利用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定双黄连注射液中Be、B、Al、V、Cr、Mn、Fe、Co、Ni、Cu、Zn、As、Cd、Ba、Hg、Ti、Pb等17种微量元素的含量.结果:有毒金属元素Cu、Cd、Hg、Pb、As含量均符合美国药品和功能性食品的标准,微量元素中B、Al、Fe等元素含量相对较高.结论:所建立的测定方法快捷、准确、灵敏度高,可以用于双黄连注射液的微量元素的含量测定,并为其质量控制研究提供了一定的参考依据.
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高效液相色谱法测定奥特拉西含量及有关物质
目的:建立奥特拉西含量HPLC及有关物质的测定方法.方法:以C18柱,甲醇-水-磷酸(5∶95∶0.1)为流动相,流量为1.0ml·min-1,柱温30℃.检测波长为236nm.结果:在浓度为1.00~50.10μg·mL-1范围内,本法线性关系良好,相关系数r=0.9998(n=7).结论:该方法简单,准确,可以作为奥特拉西含量和有关物质的测定方法.
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药用辅料油酸钠中反式脂肪酸的GC-MS分析
目的:研究国产化注射用药用辅料油酸钠中的反式脂肪酸成分.方法:采用国产化油酸钠样品,通过气相色谱-质谱联用技术对反式脂肪酸成分进行鉴定,同时采用峰面积归一化法测定了各成分的相对含量.结果:共分离出11个色谱峰,鉴定了其中含有的2个反式脂肪酸成分,占归一化法峰面积总量的0.77%.结论:油酸钠中的反式脂肪酸成分鉴定为反式油酸钠、反式亚油酸钠,其他大部分成分为顺式不饱和脂肪酸盐及饱和脂肪酸钠.
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RP-HPLC测定杜仲腰痹丸中阿魏酸的含量
目的:采用RP-HPLC法测定杜仲腰痹丸中阿魏酸的含量.方法:采用Agilent Eclipse XDB C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈–0.085%磷酸(17︰83),流速1.0mL·min-1,检测波长为316nm,柱温35℃.结果:阿魏酸浓度0.230~2.304μg/mL与峰面积的线性关系良好(r=0.9997).平均加样回收率为97.5%,RSD=2.1%(n=6).结论:本法灵敏、准确、快速,重复性好,可用于该制剂的质量控制.
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HPLC-ELSD法测定注射用灯盏花素中甘露醇的含量
目的:建立注射用灯盏花素中甘露醇的含量测定方法.方法:采用HPLC-ELSD法,使用氨基柱,流动相为乙腈-水(83∶17);ELSD漂移管温度(85±5)℃;空气流速2.4L·min-1;柱温:30℃.结果:甘露醇在进样量为1.0324~30.972μg时线性关系良好,回归方程为y=1.3121x+11.715,r=0.9995;平均回收率99.24%,RSD为0.04%.结论:该法结果准确,便于操作,可作为注射用灯盏花素中辅料甘露醇的质量控制方法之一.
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HPLC测定消炎止痒醑中盐酸异丙嗪的含量
目的:建立HPLC测定消炎止痒醑中盐酸异丙嗪的含量.方法:色谱柱为Xierra-RP 18柱(4.6mm×150mm,5μm);流动相:甲醇-0.01mol/L磷酸二氢钠缓冲液(取1.56g磷酸二氢钠,加纯水1000ml溶解,用磷酸调节PH值至3.0)(50∶50);流速:1.0mL/min;检测波长:251nm;进样量:5μL.柱温:30℃.结果:盐酸异丙嗪进样量在0.2002~1.2012μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,r=0.9997,平均回收率为100.95%,RSD为0.54%(n=9).结论:本测定方法简便、快速、准确、重复性好,可作为消炎止痒醑的含量测定方法.
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紫外分光光度法测定复方姜黄降脂片中大类成分姜黄总酚的含量
目的:建立复方姜黄降脂片中的姜黄总酚测定方法.方法:采用紫外分光光度法,在421nm测定吸收度,计算含量.结果:本方法的线性范围2.580~5.160μg/ml(r=0.9999),平均回收率为101.2(RSD=1.08%,n=5).结论:本方法简单、准确,可用于该制剂的质量控制.
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风热感冒颗粒重金属、砷盐检查方法研究
目的:建立风热感冒颗粒的重金属、砷盐杂质限量检查方法.方法:采用<中国药典>(2010)I部方法对重金属、砷盐进行杂质限量检查.结果:重金属均小于20ppm;砷盐均小1ppm符合<中国药典>2010年版I部对中药制剂重金属、砷盐的要求.结论:所用方法简便、准确、重现性好,可用于风热感冒颗粒的质量控制.
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经脐单孔腹腔镜胆囊切除术后护理探析
目的:探析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的术后护理.方法:采用病历档案记录收集法,系统回顾总结我院从2009年8月~2011年2月采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除150例病人的术后护理方法包括切口护理、心理护理、生命体征观察、腹部观察、创面出血、胆漏、肩胛部酸痛、术后呕吐、术后饮食护理、出院指导.结果:150例手术中145例顺利完成,3例术中转为传统三孔法腹腔镜完成,2例术中转为开腹手术,而与之相应的术后护理,既大大提高了手术成功率,手术成功率为96.67%,还杜绝了术后并发症的发生.结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,较传统腹腔镜胆囊切除术(Lc),更加微创,皮肤切口更加美观,大大减轻了病人的痛苦.而相应的术后护理更有利于保证手术的成功率,提高病人的满意度.
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中医综合疗法治疗糖尿病肾病(Ⅲ期)的临床观察及护理
目的:观察中医综合疗法治疗糖尿病肾病(Ⅲ期)的临床疗效,并探讨其护理方法.方法:37例患者给予中药口服、黄芪注射液静点及中药足浴法治疗,疗程为3周.结果:显效15例,有效19例,无效3例,总有效率91.89%.结论:中医综合疗法治疗糖尿病肾病(Ⅲ期)疗效明显,配合精心的护理措施则是提高疗效的保证.
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浅谈老年患者的心理护理
我国人口老龄化已日趋明显,老年患者逐渐增多,护理工作日趋凸显其重要性.随着社会的进步和发展,心理问题越来越受到人们的重视.如何做好老年患者的心理护理,值得全社会关注.我院根据老年人的心理特点,辨证施护,加强沟通,在疾病的预防、治疗、促进康复等方向取得了较大的成绩,现就几点体会,与大家共同探讨.
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截瘫患者的心理护理分析
近年来截瘫患者越来越常见,给护理工作带来一定的困难和挑战.截瘫的护理不仅是医学上的护理,更是心理层面的护理.关注截瘫患者的心理变化过程并及时给予针对性地护理和疏导,能够促进患者的康复和提高家属满意度.
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蛛网膜下腔出血的护理
目的:蛛网膜下腔出血是指蛛网膜的血管破裂,血液进入蛛网膜下腔所引起的临床综合征,主要表现为突然出现的剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激症状和血性脑脊液.常见的原因是先天性颅内动脉瘤、先天性颅内脑血管畸形和动脉硬化.先天性动脉瘤破裂者多见20~40岁的青壮年;先天性脑血管畸形的发病年龄较轻;50岁以上的发病者以动脉硬化者多见.
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70例前列腺电切围手术期护理
目的:探讨前列腺增生症经尿道电切术的护理效果.方法:通过回顾我院自2011年2月~2012年2月对70例前列腺增生症(BPH)患者术前、术中、术后病情的观察和护理.总结临床护理要点.结果:治愈67例(95.7%)好转3例(4.3%).结论:围手术期的优质护理是治愈BPH的有效保证.
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急性心肌梗塞家庭护理体会
心肌梗塞是目前严重威胁人类生命和影响生活质量的疾病之一,现代医学科技进步的成就已使这一疾病不但可治,而且可防.本文通过对心肌梗塞病人的家庭护理重点进行综述,不仅为临床护理人员提供了健康教育的资料,同时有利于病人及病人家属掌握心肌梗塞的护理知识,提高防病能力,使高质量全面的护理延伸到家庭,真正体现了护理的本质.
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脐带自然脱落法效果观察及护理
目的:探讨新生儿脐带残端处理的佳方法.方法:将500例剖腹产娩出的新生儿为观察组,500例自然分娩的新生儿为对照组,两组新生儿初次断脐方法一样,观察组脐带残端待其自然脱落,对照组实行二次剪切脐带,观察两组新生儿脐炎、脐部出血及渗血发生情况.结果:观察组脐炎、脐部出血及渗血发生率显著低于对照组.结论:脐带自然脱落法操作简单、护理方便、并发症少.
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124例高血压脑出血患者护理体会
目的:探讨高血压脑出血的临床护理方法.方法:选择2010年5月~2011年11月间我院收治脑出血患者124例,对患者护理过程进行分析总结.结果:治愈12例,好转78例,未愈24例,送往他院4例,病亡6例.住院时间分别为1~29d.结论:精心科学的护理是提高高血压脑出血疗效的重要措施之一.
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1例糖尿病患者口服"乐果"重度中毒,并发急性心肌梗死的护理
对一例糖尿病患者口服"乐果"致呼吸衰竭,使用呼吸机并发急性心肌梗死,行胸外心脏按压、气管插管、呼吸机维持呼吸、持续心电监护,应用阿托品和胆碱酯酶复能剂、硝酸甘油、胰岛素等,结果患者康复出院.提出护士丰富的专业知识,严密的病情观察,熟练的技术操作及积极有效的配合是抢救成功的重要保证.
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预见性护理指引在骨折患者中的应用效果
目的:观察并探讨预见性护理指引应用于骨折患者临床效果.方法:选取我院骨科2009年2月~2012年1月收治骨折患者120例,采用随机数字表法分为两组,其中对照组患者60例,采用骨科常规护理,实验组患者60例,采用预见性护理指引;比较两组患者护理满意度、住院时间及术后并发症发生率等.结果:实验组患者满意度及住院时间均明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05);对照组患者中发生术后并发症11例,其中术后感染4例,便秘6例,深静脉血栓形成1例,发生率为18.3%;实验组患者中发生术后并发症5例,其中术后感染2例,便秘3例,发生率为18.3%;实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:预见性护理指引能够显著提高骨折患者满意度,缩短病程,减少术后并发症发生.
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浅谈手术室护士与麻醉的护理配合
麻醉是进行手术的先决条件,麻醉不仅需要麻醉师合理用药,选择适当的方法和熟练的操作技术,而且,还需要手术室护士密切细心地护理配合,方能达到满意的镇痛效果,从而确保手术的顺利进行.
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浅谈无声语言在疾病发展中的作用
笔者通过多年的临床经验总结出护士在工作中恰到好处的使用无声语言有利于疾病的治疗和恢复.
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1例三叉神经痛颅内微血管减压术的护理体会
目的:总结三叉神经痛行微血管减压术的临床护理体会.方法:选择我科一例三叉神经痛患者,对其实施微血管减压手术前后护理及并发症的观察与处理.结果:患者术后恢复顺利,无并发症的发生,疗效满意.结论:通过细致、完善、有效的临床护理,使患者尽早完全康复.
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10%盐水湿敷联合冰袋冰敷在闭合性下肢长骨骨折早期应用的护理疗效观察
目的:观察闭合性下肢长骨骨折患者早期使用10%盐水湿敷联合冰袋冰敷对局部水肿的护理疗效.方法:选择闭合性下肢长骨骨折患者240例,随机分成冰袋组(80例)、盐水组(80例)、联合组(80例),240例患者在常规采用抬高患肢、药物消肿等对症处理基础上,急诊入院后2小时内,冰袋组采用冰敷,盐水组采用10%盐水湿敷,联合组采用10%盐水湿敷加冰敷,48小时后观察局部水肿情况.结果:联合组分别优于冰袋组和盐水组(P<0.05,有显著性差异).结论:10%盐水湿敷联合冰袋冰敷在闭合性下肢长骨骨折早期的使用,在预防、减轻局部水肿方面优于单纯使用10%盐水湿敷或冰袋冰敷,为尽早手术创造条件.
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吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的护理56例
目的:对56例肺癌患者使用吉非替尼的护理体会.方法:56例晚期非小细胞肺癌患者使用吉非替尼,对患者的胃肠道反应、肝功能异常、皮疹等不良反应进行护理,注重心理护理.结果:皮疹37例,胃肠道反应27例,肝功能异常13例,间质性肺炎2例,经积极治疗和护理均痊愈出院.结论:加强使用吉非替尼的晚期非小细胞肺癌患者护理可以提高患者的生活质量.
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如何强化监督抽验工作全面提高药品质量的探讨
目的:研讨如何强化监督抽验工作全面提高药品质量.方法:对进行药品监督抽验工作中遇见的问题进行总结和分析,并制定一系列的应对措施.结果:常见影响监督抽验工作主要原因有:药品抽验标本送检不及时,生产企业重组及改建导致药品抽验工作不能良好的开展,药品销售行业对药品抽验的重视程度不够,药品销售及使用不能规范化管理等.针对上述原因进行统计和分析制定相应的措施及法规.结论:加大监督及执法力度,能有效的加强药品的管理;全面提高药品的质量.
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中药房中药质量管理措施的探讨
目的:探讨中药房中药质量管理措施,从而更好地保证中药质量及用药安全.方法:对中药房中药质量管理的相关措施进行论述.结果:有效的质量管理措施可以确保中药房的中药质量,更好地为患者服务.结论:针对临床而言,中药房是其第一线,为病患提供直接的服务,其服务质量的好坏直接和病患的身心状况相联系,还和整个医院的声誉与经济效益相联系,所以,中药房一定要管理好其中药的质量.
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保证我院中药供应工作的体会
目的:保证我院药品供应,让患者用上安全、有效、经济的中药.方法:总结多年工作经验.结果:保证了我院的中药供应,患者满意.结论:药品供应工作在疾病的预防、治疗中非常重要.
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药物不良反应及合理用药
目的:总结药物不良反应发生的相关因素,促进患者合理用药及用药安全.方法:选取2009年10月~2010年10月期间我县各医疗机构上报到本局ADR监测中心的60例发生药物不良反应患者资料进行分析总结.结果:60例不良反应患者中,口服给药占60%,是引起不良反应的主要给药途径;抗感染类药物占45%,是引起的不良反应的主要药物类别;年龄在60岁以上占46.67%.结论:掌握药物不良反应发生的相关因素及加强合理用药,才能提高用药安全,有效预防药物不良反应的发生.
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浅谈阿奇霉素的临床应用及其抗生素后效应
目的:综述阿奇霉素的发展历程及新研究进展.方法:对阿奇霉素的抗菌作用及其机制、抗生素后效应机制等研究进展进行归纳总结.结果:阿奇霉素在抗菌作用和药代动力学等具有其独特优越性.结论:对阿奇霉素全面的研究和解析,对指导新药研制、指导临床合理用药、控制细菌耐药性、保护人类健康将具有深远的意义.
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蒙药复方那如三味丸研究进展
通过文献检索对蒙药复方那如三味丸进行了传统应用、化学成分、药理研究、临床应用等方面的文献综述,为该蒙药的研究开发提供参考.
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浅谈颈动脉注射降纤酶治疗急性脑梗死
急性脑梗死属于临床上较为常见的一种因急性缺血而导致的脑血管疾病,多发病于中老年人群,严重威胁着人体健康.本文结合急性脑梗死的病状特征,针对采用颈动脉注射降纤酶治疗急性脑梗死的方法进行了简要阐述.
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传统中药材性状鉴定方法的临床应用
本文对传统中药材性状的鉴定方法进行了详细说明,从而保证对中药材的真伪及质量的鉴定工作能够顺利进行.
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浅谈不良情绪与心肌梗死发生发展的关系
心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化基础上,伴有斑块破裂、出血、血栓形成或冠状动脉痉挛等原因引起管腔急性闭塞,导致管脉血流中断或急剧减少,使相应的心肌发生持续而严重的急性缺血,终导致心肌缺血性坏死.临床表现为持续而剧烈的胸痛、心电图特征性动态改变和血清心肌酶增高.大量研究提示心肌梗死是一类心身疾病,即症状表现为躯体性的,而其成因和疾病的发生发展却与心理社会因素,尤其是和不良的消极的情绪状态有密切关系.所以拥有良好的心理状态如轻松愉快的心情、乐观积极的生活态度,加上良好的人际关系、丰富健康的业余生活就成了心身疾病有效的"防疫针",而且在发病后给予针对性的心理护理,减轻心理压力与反应[1],对控制病情的发生发展,帮助患者正确认识疾病,顺利渡过危险期、早日康复有着积极的意义.
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浅议对急性阑尾炎的临床治疗
目前,较为常见的病症急性阑尾炎大多数在患症状是能够及时的就医,但是在有的时候会出现误诊的情况,就会造成处理的不及时,引发一些并发症,然而通过临床的诊断证明,患有这种急性的症状仍然会有死亡率发生,只不过是相对比较比一些重大的疾病稍小一些,所以,提高阑尾炎的临床治疗的效果、减少误诊的几率,仍然是值得重视的一项任务,本文阐述了急性阑尾的临床治疗方案,仅供参考.
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浅谈对冠心病的临床治疗
目前,随着人们物质生活水平的不断提高,工作压力的增大、不好的生活习惯的影响,造成冠心病的发作率越来越高,而且冠心病、心绞痛不仅是中老年人常见的疾病之一,已经成为威胁人们健康的重要杀手,由于季节的变化,特别是冬季天寒,气温骤冷,人体血管收缩,血液黏稠,更易导致冠心病发作.冠心病的病程较长,需要患者遵医嘱的治疗方案进行就诊,以预防其他病变的发生,本文阐述了对冠心病的临床治疗的观点,仅供参考.
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单克隆抗体研究进展
随着人们对抗体结构与功能的认识不断深入,抗体不仅在抵抗外来生物物质方面有着重要作用,而且利用它本身来防治疾病更是研究热点.单克隆抗体技术的问世,使得研究和生产单抗药物成为现实.本文就单抗药物的历史、现状、存在的问题及展望做一简要综述.
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缺氧诱导因子lα在子痫前期胎盘组织中基因表达的初步实验研究
目的:初步探讨缺氧诱导因子-1α在子痫前期胎盘组织中的基因表达水平.方法:选取2011年6月~2012年6月在兰州大学第一、二医院分娩病例78例.实验应用免疫组织化学方法及Western blot法.结果:子痫前期患者胎盘组织中缺氧诱导因子的基因表达水平明显高于正常分娩妇女胎盘组织(P<0.01);各组间表达有统计学显著性差异(P<0.01).结论:缺氧诱导因子1α在子痫前期患者胎盘组织中具有较高水平表达.
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缓冲剂对果糖注射液稳定性影响的探讨
目的:改善果糖注射液的稳定性.方法:对比考察果糖注射液在不同pH值(包括加缓冲剂)条件下,在灭菌和加速试验过程中pH值和5-羟甲基糠醛值的变化情况.结果:不加缓冲剂的样品灭菌后的pH值降幅大,5-羟甲基糠醛值增幅也大;而加缓冲剂的样品灭菌后pH值稳定,5-羟甲基糠醛值有所增大,但在加速试验中5-羟甲基糠醛增加速度显著减小.结论:加入适量pH缓冲剂可以有效地提高果糖注射液的稳定性.
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婴幼儿泌尿道感染药敏分析以及潜在病因研究
目的:研究婴幼儿泌尿道感染的病原菌分布、耐药状况以及潜在的病因,为临床诊治提供指导.方法:分析2006年1月~2011年12月我院0~4岁尿培养阳性患儿药敏结果以及潜在病因.结果:尿培养阳性标本221例,其中大肠埃希菌139株(62.9%),肺炎克雷伯杆菌16株(7.2%),屎肠球菌23株(10.4%),这三种细菌对青霉素、磺胺类以及一、二代头孢敏感性较低,对第三代头孢耐药率逐步增加,对哌拉西林他唑巴坦敏感性较好,27名患者发现存在潜在病因,其中输尿管膀胱反流19名.结论:大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、屎肠球菌是婴幼儿泌尿道感染的重要致病菌,对当前常用抗生素已产生了广泛的耐药性,哌拉西林他唑巴坦可作为婴幼儿泌尿道感染的推荐用药,反复泌尿道感染的患者需加强病因的追查.
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替考拉宁与万古霉素随机对照治疗重症G+球菌感染的疗效和安全性
目的:探讨重症G+球菌感染治疗过程中万古霉素与替考拉宁的临床效果、细菌清除效果与安全性.方法:选取我院住院患者80例,均确诊为G+球菌所致的重症感染,将患者以数字盲分法随机分为两组,观察组行替考拉宁治疗,对照组行万古霉素治疗,对比两组疗效、病菌清除率与不良反应.结果:两组患者痊愈率与有效率相比差异均不明显(P>0.05).两组患者病菌清除率与不良反应发生率均无显著性差异(P>0.05).讨论:万古霉素与替考拉宁均能有效治疗重症G+球菌感染,取得良好临床效果且无严重不良反应,具有极高的临床价值.
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无痛胃肠镜在消化内科临床中的应用
目的:研究无痛胃肠镜诊疗术在消化内科的使用过程中,操作时间,不良反应发生率,患者满意度等方面的相较于普通的胃肠镜诊疗术的优越性,揭示其各项临床优点,以及在临床中广泛应用的趋势.方法:选取本院2008年2月~2011年2月间进行无痛胃肠镜操作的患者572例作为观察组,回顾性分析其操作完成的情况,即咽喉反射的产生率、操作的时间长度、不良反应的发生率、患者对操作过程的满意度;随机抽取本院同时期进行普通胃肠镜操作的病人572例,作为对照组,比较各个指标的结果.结果:观察组与对照组之间咽喉反射率、操作满意度、不良反应发生率之间有显著性差异,P<0.05,操作时间之间没有显著性差异,P>0.05.结论:无痛胃肠镜诊治术相较于普通胃肠镜术不良反应发生率低,患者满意度高,是一种安全舒适的诊疗方式,可以广泛应用于临床操作中.
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凉粉草中总黄酮的提取工艺研究
目的:研究凉粉草中总黄酮的佳提取工艺.方法:以乙醇为提取剂,芦丁为对照品,NaNO2-Al(N0)3-Na0H显色体系进行显色,测定波长510nm,采用分光光度法测定仙人草中的总黄酮含量.实验设计以单因素实验为重点,考察了温度,浸提时间,浸提次数,和溶媒倍量对总黄酮提取率的影响.结果:总黄酮佳提取条件为:乙醇浓度50%,提取温度100℃,溶媒倍量12倍,提取次数2次,每次1.0h.结论:凉粉草总黄酮的提取率稳定,RSD为0.52%,总黄酮含量平均值为28.55%.该方法简便,重现性好.
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分子印迹技术与药物合成
分子印迹技术是新开发的一种分子识别技术,分子印迹聚合物具有选择性高、制备简单的特点.本文将阐述分子印迹技术的原理、分子印迹聚合物的制备和其在药物合成中的应用.
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加替沙星合成工艺改进研究
目的:探讨加替沙星的合成工艺及改进方法.方法:将2,4,5-三氟-3-甲氧基苯甲酸作为起始原料,经酰氯化、与N,N-二甲氨基丙烯酸乙酯偶联、环丙胺置换、环合水解的过程,随后与2-甲基哌嗪缩合,水解成盐后制得加替沙星.结果:本加工工艺的收率为42.58%.结论:采用此合成工艺,原料容易得到,制作过程简单,收率较高,是一种新的合成加替沙星的方法.
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2012年一季度处方点评
目的:加强医院处方点评管理,为处方点评制度提供更好的参考依据.方法:采用回顾性的分析方法,每月随机抽取1天门诊处方,填写处方点评评价表,评价临床用药合理性.结果:合理处方287张占95.67%.结论:实行处方点评制度,充分发挥药师的专业特长,提高合理用药水平.
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医院门诊药房差错分析及防范
通过对多年门诊药房的工作实践进行总结、分析、归纳,找出医院门诊药房发生差错的原因,并提出防范措施,提高药房调剂工作的质量,保证患者的用药安全.
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医院制剂室实施设备前验证流程的探讨
目的:通过前验证,合理的论证和监控医院制剂室从设备采购到投入实际生产的全过程.方法:对设备前验证中各环节的工作进行细分或合并.结果与结论:增加前验证可操作性,使医院制剂室有能力开展设备验证工作.医院制剂室应从实际情况出发制定合理的前验证方案,可有效地提高引进设备的实用性和降低固定资产投资风险.
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《妇产科护理学》教学中多媒体教学的应用
目的:通过讨论多媒体在<妇产科护理学>教学中的应用的优缺点,说明多媒体教学提高了<妇产科护理学>的教学质量.方法:两年来在我校授课过程中应用多媒体授课的体会.结果:实施多媒体教学极大地提高了教学效果.结论:应用多媒体教学过程中,有利有弊,在以后的教学过程中还有待于进一步完善与提高.
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关于儿童护理教学方法的体会
为提高儿童护理人员的素质,儿童护理课程构建了项目化的教学,为学生以后从事儿科护理工作奠定了坚实的基础.教学设计以培养学生的职业能力为核心,课堂教学以典型案例为主线展开,组织学生按护理程序的方法分析、讨论,实训安排紧扣儿科护士的职业标准,体现能力本位的培养理念.
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互动式教学法在《中医基础理论》教学中的应用
中医基础理论课程是中医院校中医药各专业均开设的专业基础课,是新生入学接触到的第一门课,许多学生对中医学的基本认识和态度正是由此开始的.其教学的成败是学生能否掌握中医理论、从而更好地应用于临床的关键.本文结合实践介绍中医基础理论教学中采用互动式教学法,将互动式理念贯穿于教学全过程,有利于提高教学质量,有利于提高学生的综合素质及培养学生的创新能力.
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浅议多媒体及案例教学在《常见疾病康复》中的运用
讨论在<常见疾病康复>教学过程中,综合的运用多媒体和案例教学手段,将二者相对于传统的教学手段的优势运用到教学实践过程中去,重点培养和提高学生思考及解决问题的能力提高学生学习的兴趣,从而可以有效地提高课堂教学效果,增强学生的岗位适应能力.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |