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奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎临床疗效观察
目的:观察奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的治疗效果.方法:将94 例慢性浅表性胃炎患者随机分为研究组与对照组,每组47 例.对照组给予奥美拉唑20mg,口服,2 次/d;研究组在此基础上加用胃康灵胶囊4 粒,口服,3 次/d,两组治疗周期均为4 周.治疗结束后进行疗效评定.结果:研究组临床总有效率为91.49%,显著优于对照组的78.72%,差异具有统计学意义(P＜0.05＝.结论:奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎疗效确切,值得推广.
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缬沙坦治疗慢性肺心病合并高血压心力衰竭临床观察
目的:观察缬沙坦治疗慢性肺心病合并高血压心力衰竭的临床疗效.方法:选择2006～2010 年慢性肺心病合并高血压心力衰竭患者90 例,随机分为对照组和观察组各45 例.对照组采用地高辛、消心痛、倍他乐克和速尿、安体舒通和联合药物治疗方法,观察组在对照组的基础上加用缬沙坦.结果:观察组心率与本组治疗前比、与对照组治疗后比无显著性差异(P＞0.05),收缩压和舒张压与治疗前比、与对照组治疗后比,均有显著性差异(P＜0.05).结论:缬沙坦用于治疗慢性肺心病合并高血压心力衰竭的效果显著,值得在临床上推广应用.
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小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压的有效性及安全性分析
目的:观察小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压的有效性和安全性,为临床用药提供参考.方法:选择我院2008年4 月～2011 年3 月收治的老年高血压患者184 例,随机分为对照组和观察组各92 例.对照组患者给予口服小剂量氨氯地平,观察组患者在对照组基础上给予口服替米沙坦,治疗8 周后观察两组的临床疗效和不良反应.结果:与治疗前比较,两组患者心率、收缩压、舒张压均有不同程度改善,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组各指标的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组出现不良反应16 例,观察组出现不良反应15 例.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用小剂量氨氯地平联合替米沙坦治疗老年高血压,可以取得较满意的临床疗效,同时不会增加不良反应发生率,值得临床推广.
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苯磺酸氨氯地平合并卡托普利治疗老年高血压病152例疗效观察
目的:观察苯磺酸氨氯地平合并卡托普利治疗老年高血压病临床疗效.方法:152 例老年性高血压患者根据性别随机分成两组,A 组:苯磺酸氨氯地平合并卡托普利老年患者76 例;B 组:单用卡托普利老年患者76 例.观察降压效果、心率、血糖、血脂、肝功能的影响.结果:A 组显效56 例,有效15 例,无效5 例,总有效率93.42%.B 组显效49 例,有效15 例,无效12 例,总有效率84.21%.两组比较有差异性.结果:苯磺酸氨氯地平合并卡托普利对老年性高血压降压效果明显,同时对心率、血糖、血脂、肝功能无明显改变,是治疗老年性高血压适宜用药.
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苦参煎剂外洗治疗急性湿疹15例
目的:观察苦参煎剂外洗治疗急性湿疹的临床疗效.方法:对15 例患者采取苦参煎剂外洗治疗,治疗前后对比.结果:治愈10 例,好转3 例,总有效率为86.7%.结论:苦参煎剂外洗治疗急性湿疹有显著疗效.
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莪术油和西咪替丁联合治疗婴幼儿腹泻75例分析
目的:观察莪术油和西咪替丁治疗小儿腹泻疗效.方法:将150 例小儿腹泻患者随机分为治疗组和对照组各75 例,治疗组采用莪术油和西咪替丁联合治疗,对照组常规治疗.结果:治疗组疗效优于对照组,显效率和总有效率具有显著差异,P＜0.05.结论:莪术油和西咪替丁联合治疗婴幼儿腹泻疗效好,方法简单,无明显不良反应.
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丙泊酚复合小剂量舒芬太尼用于无痛人流术的效果观察
目的:比较丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼在无痛人流术中应用的临床效果、安全性及剂量.方法:选择120 例择期行无痛人流术的患者随机分为S、F 组,S 组缓慢静注0.1μg/kg 舒芬太尼,3min 后缓慢静注丙泊酚1.5～2mg/kg,F 组缓慢静注1μg/kg 芬太尼,3min 后缓慢静注丙泊酚1.5～2mg/kg,观察不同时间点的呼吸、循环变化及不良反应的发生,同时记录入睡时间、苏醒时间、麻醉药用量.结果:丙泊酚复合小剂量舒芬太尼或芬太尼用于无痛人流术,患者呼吸循环稳定,各时间点血压、心率、呼吸比较两组无显著性差异.恶心呕吐发生情况两组无显著性差异.S 组入睡时间、苏醒时间均短于F 组(P＜0.05),S组丙泊酚用量较F 组减少(P＜0.05),S 组术中体动、术后宫缩痛发生率较F 组发生率更低(P＜0.05).结论:丙泊酚复合小剂量舒芬太尼,用于无痛人流术患者呼吸循环稳定,效果优且不良反应少,术后清醒快,患者满意率高,麻醉更安全.
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氯胺酮复合异丙酚在小儿麻醉中的临床应用
目的:探讨氯胺酮复合异丙酚应用于小儿麻醉的特点及对呼吸循环的影响.方法:以用氯胺酮复合异丙酚麻醉者为研究组(100 例),术前静注2mg/kg 氯胺酮,术中用异丙酚8～12mg/kg 持续静脉泵注维持至手术结束前10～15min,若术中患儿对手术刺激有反应酌情追加氯胺酮1～2mg/kg,以单纯用氯胺酮者为对照组(100 例),分别观察用药量和作用时间及HR、MBP、SPO2、PETCO2的变化.结果:氯胺酮复合异丙酚组的氯胺酮用量显著少于单纯氯胺酮组,并且手术平稳、恢复快捷、无不良反应发生.结论:氯胺酮复合异丙酚在小儿麻醉中是安全有效的,值得推广应用.
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依托咪酯复合芬太尼在无痛人流中的应用
目的:观察依托咪酯用于无痛人流手术中对患者生命体征的影响,以及妇科医生的满意度.方法:择期行静脉无痛人流患者80 例,年龄＜30 岁,ASA I 或II 级,随机分为依托咪酯组(C 组)和依托咪酯复合芬太尼组(D 组).C 组给予负荷剂量依托咪酯0.2mg/kg,15ml/h 持续静脉泵注.D 组给予负荷剂量依托咪酯0.2mg/kg,芬太尼0.1mg,15ml/h 持续静脉泵注.分时T0(给予药物)、T1(手术开始)、T2(手术开始5min)记录患者入睡时间、苏醒时间、体动次数、HR、MAP 及妇科医生满意度.结果:D 组患者BP、HR 变化、体动次数、入睡时间明显小于C 组.结论:静脉注射依托咪酯复合芬太尼能减轻患者围术期的应激反应,平稳生命体征.
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黄芪辅助治疗2型糖尿病的临床疗效分析
目的:探讨与研究益黄芪辅助治疗2 型糖尿病的临床疗效.方法:对我院52 例2 型糖尿病患者给予2 型糖尿病治疗,回顾性分析各项指标的变化与临床疗效.结果:52 例2 型糖尿病经治疗后,显效34 例,占65.38%;有效14 例,占26.92%;无效4 例,占7.69%;总有效率为92.31%.治疗后其血糖、血脂、血压与治疗前相比均有显著变化,经比较均P＜0.05,差异有统计学意义.结论:黄芪辅助治疗2 型糖尿病具有较好的临床疗效,值得临床推广.
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复方甘草酸苷联合依巴斯汀治疗过敏性紫癜30例观察
目的:观察复方甘草酸苷联合依巴斯汀治疗过敏性紫癜的疗效.方法:58 例过敏性紫癜患者随机分为2 组.2组均口服依巴斯汀、复方芦丁、钙剂,治疗组在此基础上加用复方甘草酸苷注射液(商品名:美能)10～60ml(1ml/kg·d)加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml 静脉滴注,1 次/d,疗程10～14d.结果:治疗组和对照组的有效率分别为86.7%和56.3%,2组差异有统计学意义(P＜0.05＝.结论:复方甘草酸苷联合依巴斯汀治疗过敏性紫癜有较好疗效.
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小剂量吗啡与地塞米松联合对臂丛神经阻滞术后镇痛的作用分析
目的:探讨臂丛神经阻滞术后镇痛效果,了解吗啡联合地塞米松对臂丛神经阻滞术后镇痛的影响.方法:选择近期我院行上肢手术的79 例ASAI 或Ⅱ级患者.随机将其中24 例分为地塞米松组,21 例分为吗啡组,余34 例为吗啡联合地塞米松组.结果:吗啡联合地塞米松组有效镇痛持续时间平均36.8±2.1h,有效镇痛期间恶心呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制率也均较吗啡组显著降低.吗啡联合地塞米松组的患者,有效镇痛期间的恶心呕吐率为8.8%,皮肤瘙痒、呼吸抑制发生率均为2.9%,均显著低于其他两组.结论:小剂量吗啡联合地塞米松用于臂丛神经阻滞术,可明显延长术后镇痛时间,降低副反应.
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康心汤治疗心肾阳虚型充血性心力衰竭
慢性心衰(CHF)是各种心脏病的共同转归,据WHO 统计: 慢性心衰在人群中的发病率为1.5～5.6%,65 岁以上达到6.5%.中国新一项流行病学调查资料显示35～74 岁成年人中约有400 万心衰患者,5 年死亡率达67%,重度心衰的死亡率则更高,甚至与一些恶性肿瘤相当.吾师冯纯慧主任在临床上应用康心汤治疗充血性心力衰竭(心肾阳虚型)取得了很好的疗效,为许多患者解除了病痛,提高了生存质量,现做简要介绍.
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社区医院的药学服务思考
目的:探讨适合社区医院药学服务的工作模式.方法:通过分析社区医院药学服务的现状,思考对策.结果与结论:药学人员只要抓紧机遇,加强学习,采取一系列行之有效的措施,药学服务的水平会稳步提高.
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黄芪有效成分在现代临床研究应用中的几点讨论
目的:综合探讨黄芪的有效成分,以黄芪总苷和黄芪多糖为重点.方法:对近年来国内外对黄芪主要成分的临床药理研究进行分析.结果:黄芪总苷在脑缺血方面的作用是明确的、黄芪多糖在免疫方面的作用是确切的.结论:黄芪在心脑血管、抗肿瘤等多方面有广泛应用.
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蒙医传统手法松解治疗肩周炎20例
肩周炎好发于中老年人,女性多于男性,是肩关节周围的疼痛及活动受限为主要特征的常见病,属蒙医"协日乌素病"范畴.自2010 年以来,我应用西药局部麻醉后,应用蒙医传统手法松解治疗肩周炎,效果较好,现报道如下.
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念珠菌性外阴阴道炎的诊治
引起人类念珠菌病的主要是白色念珠菌, 它是条件致病菌.现已知约20%左右正常健康育龄妇女阴道内有白色念珠菌寄生,因其量极少,不足以致病.当各种诱因致阴道菌群失调时,阴道内寄生的念珠菌才有可能转化为致病菌.大多数念珠菌性外阴阴道炎症状典型, 可根据有无诱发因素、临床表现、实验室检查作出诊断.
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鸦胆子外用致肢体肿胀1例
1 病历资料刘某,男,43 岁,主因"左小腿肿胀伴功能受限2 日"入院.患者在入院前三日发现左脚掌皮肤出现以0.2×0.2cm区域皮肤破溃,乡村医生诊断为"鸡眼",嘱其将一粒鸦胆子敲碎后敷于患处,随后即感患处疼痛不适,但自觉症状尚能承受,于第二日清晨开始出现脚踝部肿胀,继而出现整个小腿部肿胀.遂来我院就诊.查体:神清,精神可,生命特征平稳,心肺未见明显异常,右足背及小腿肿胀,脚底敷药处有分泌物,足背皮肤发紫,足背动脉搏动明显.辅助检查:X 线片、三大常规、生化全项等检查均未见异常.诊断:药物过敏.给予患处清洁换药、消肿、抗过敏等对症治疗,4d 后患者小腿肿胀全部消退,治愈出院.
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蒙药哈达嘎尔其与西瓜霜含片在治疗口腔溃疡病中疗效的比较
口腔溃疡是发生在口腔黏膜上的浅表性的溃疡, 大小可以有米粒到黄豆大小,圆形或卵圆形,表面凹陷,周围充血,有周期性、复发性、自限性,疼痛较为明显.临床治疗主要以局部对症治疗为主,目前仍未有明确、高效的根治方法.蒙药哈达嘎尔其是传统的外用蒙药,主要成分有寒水石、冰片、雄黄、朱砂、银朱等,具有收敛、生肌等作用,常用于口腔黏膜溃疡、咽喉肿痛、外伤感染等.中药西瓜霜含片主要成分为西瓜霜、西青果、罗汉果、麦冬、陈皮、甘草、薄荷素油、冰片,有清热解毒、消肿止痛的作用.
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浅谈职业道德建设中的职业关系
目的:了解职业道德建设中的职业关系.方法:从职业行为与国家社会关系、同行之间关系、服务对象的关系、职业者自身关系四方面去分析.结论:只有正确衡量职业关系,明确职业道德在职业活动中的重要地位和作用,才能自觉遵守职业道德.
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浅述蒙医民间的基本应用
号称马背上的民族的蒙古族人民在长期的游牧生活中积累了丰富的、有独特疗效的各种疗术,随着蒙医药学的发展和完善,很多民间疗法被编入教材中,并普遍应用于临床.但是,其中的具体操作又不尽相同, 现讲述一下蒙医民间疗法治疗子宫变位引起的各种综合症和呼伊藤(内外寒) 引起的下腹痛、不孕症等妇科杂病及胃肠疾病.
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安全用药常识及家庭药箱管理
众所周知,安全用药是合理用药的前提和保证.安全的意义在于用小的治疗风险获得大的治疗效果.因此,大众在选择药物治疗时应掌握以下几点常识:
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60例未分型肝炎临床特点分析
目的:探究分析60 例未分型肝炎临床特点.方法:对我院2007 年7 月～2010 年7 月共收治入院的60 例未分型肝炎临床特点进行分析,经过实验检查包括抗-HAV lgM、抗-HCV、抗-HEV lgM 和乙型肝炎六项检测,以及抗巨细胞病毒及自身免疫抗体的相关检测,排除肝内占位性病变、肝胆结石、脂肪肝和血吸虫感染等明确的病因.结果:所有患者经过系列降酶、护肝、退黄等对症治疗支持,对部分总胆红素TBil 在86.0μmol/L 以上及丙氨酸转氨酶ALT 值在520U/L 以上患者应用肝细胞肽进行治疗之后,60 例未分型肝炎患者病情好转直至康复出院,没有出现肝功能异常的情况发生.住院时间为17～86d,平均住院天数为34.5d.结论:诊断过程中,排除明确的病因,对未分型肝炎要考虑目前检测不明确的肝炎,可能是庚型肝炎、输血后肝炎TTV 或目前仍未被发现定型的肝炎病毒所引起的肝炎.
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自制一次性鼻腔冲洗器在鼻内镜术后的应用观察
目的:观察鼻内镜术后使用自制一次性鼻腔冲洗器冲洗鼻腔的效果.方法:将我院耳鼻喉科2010 年1 月～2011 年6 月收住的180 例确诊为慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组,均行功能性鼻内镜手术,术后在给予相同药物治疗的基础上,治疗组用自制一次性鼻腔冲洗器冲洗鼻腔,对照组仅行鼻内镜下换药,术后10d、1 个月、2 个月鼻内镜下观察鼻腔黏膜恢复情况,评价2 组患者疗效.结果:治疗组各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内窥镜术后使用自制一次性鼻腔冲洗器冲洗鼻腔,能够促进鼻腔黏膜的恢复和黏膜上皮化,缩短疗程,提高手术治愈率.
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临床实践中影响单基因遗传病分析的因素
人类单基因遗传病可分为常染色体显性遗传病、常染色体隐性遗传病、X 连锁显性遗传病、X 连锁隐性遗传病和Y 连锁遗传病五种.但由于受到遗传背景或环境因素的影响,也存在着不符合孟德尔遗传规律的一些例外情况,了解这些有助于在临床实践中辩证地分析、解决与遗传有关疾病的问题.
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腹壁切口子宫内膜异位症8例临床分析
目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症临床结果分析.方法:选择2010 年7 月～2011 年5 月腹壁切口子宫内膜异位症8 例患者作为研究对象,年龄分布为30.7±7.4 岁,孕次分布为1.8±0.6 次,产次分布为1.4±0.4 次.发病时间分布显示28.7±10.7 月.所有患者均出现与月经相伴的周期性伤口胀痛和结节痛,结节或包块呈现缓慢增大的趋势.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.结果:所有患者均在手术切除后进行创口缝合清理,及时采用常规广谱抗生素进行治疗,所有患者均痊愈出院,术后进行随访6～12 个月,平均随访时间为8.4 月,未发现复发患者.结论:腹壁切口子宫内膜异位症临床表现较明确,采取有针对性措施,治疗效果较好.
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弥漫性脂肪肝的CT分级诊断方法
目的:探索弥漫性脂肪肝CT 分级诊断3 种主要方法的优劣以及总结出确实可行的脂肪肝CT 分级诊断方法.方法:把72例弥漫性脂肪肝患者分成3 组,在取得病理结果的情况下对患者CT 进行追踪.结果:3 种方法各有优劣,对脂肪肝的CT 诊断,应首先以方法3为标准确定是否为脂肪肝,若肝脏CT 值显著减低,小于23HU,甚至为负值,或肝/脾比值小于或等于0.5,肝血管清晰皆可诊断为重度脂肪肝;肝/脾比值小于或等于0.7 肝血管不清为中度脂肪肝;肝、脏密度降低,肝/脾比值小于或等于1为轻度脂肪肝.结论:CT 检测可对脂肪肝进行诊断和分级.
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多元化教学模式在中药鉴定技术教学中的应用
本文通过自己的教改实践和深入思考,从技能竞赛、情境表演、实例教学等角度探讨了多元化教学模式在中药鉴定技术教学中的具体应用,并简要分析了多元化教学模式在职业院校教学中的优势,希望借此抛砖引玉,为职业院校中药鉴定技术乃至其他课程进一步的教学改革与发展提供思路.
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真武汤温阳利水治疗肾阳虚高血压36例
目的:观察真武汤温阳利水治疗肾阳虚高血压的疗效.方法:对高血压病通过辨病与辨证相结合属于肾阳虚的36例患者全部采用真武汤为基础治疗.结果:36 例肾阳虚高血压病患者中,治愈26 例,好转9 例,无效1 例,总有效率97.2%.
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葡萄糖酸钙注射液不良反应对策
2010 年中心注射室对15 例使用葡萄糖酸钙注射液引致不良反应的患者进行观察:5%葡萄糖100ml+10%葡萄糖酸钙10ml 总液量为110ml,静脉滴注25 分钟后出现不适:恶心、呕吐、胸闷、自觉全身发热,但测量血压、脉搏、呼吸、体温正常.护理对策:即刻停用该药,改用0.9%N.S100ml+地塞米松5～10mg 静脉滴注,症状缓解至消失.共同点:15 例病例均是皮肤病患者.心理护理:稳定情绪,心里安慰,做好解释工作.
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急性胰腺炎的诊断与治疗
通过本文对急性胰腺炎的病因和临床诊断的介绍,希望广大医学人员和普通患者对急性胰腺炎有一定的了解和认识,这样能够在治疗急性胰腺炎的过程中在方法应对上更有利于患者的治疗和康复.
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热射病致横纹肌溶解、多器官功能障碍1例
1 临床资料患者男性、29 岁.进行5km 越野训练,跑完大约4km 时突然出现步态不稳、突然晕倒、意识不清.当时呼吸60 次/分,血压测不出, 卫生员现场给予盐酸肾上腺素1mg 肌注以及静脉点滴多巴胺10mg 维持升压后立即转我院.查体:体温40.5℃,心率150 次/分,呼吸60 次/分,血压80/40mmHg.患者烦躁不安、谵妄、四肢抽搐并于呕吐后出现昏迷.
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冠心病监护病房噪声对患者的危害及对策
冠心病监护病房噪声会对心血管病急重症患者产生多方面的危害,影响患者病情的恢复及预后,预防和控制噪声是非常重要的.
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益母草注射液预防产后出血的疗效观察
目的:观察缩宫素联合益母草注射液预防子宫收缩乏力引起产后出血的疗效.方法:将分娩产妇102 例分为3 组:①益母草组(34 例),胎儿娩出后立即臀部肌肉注射益母草注射液40mg,并于产后12h、24h 分别肌肉注射益母草注射液20mg;②缩宫素+益母草组(34 例),胎儿娩出后肌注益母草注射液40mg+缩宫素10u,产后相应时间分别肌注益母草注射液20mg;③缩宫素组(34 例),胎儿娩出后肌注缩宫素10u,产后相应时间分别肌注缩宫素10u.观察各组产后2h、6h、24h出血量及不良反应.结果:三组产后2h、6h 及24h 出血量均有显著性差异(分别为P＜0.05 和P＜0.01),且无明显不良反应发生.结论:缩宫素联合益母草注射液预防产后出血效果明显优于单独使用缩宫素.
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药学心理学在药学保健中的应用探讨
在药学保健工作中,将药学心理学的基本理论应用到药学服务领域中,可以取得更理想的药物效果.本文在介绍药学心理学、心理药学和心理药效学定义的基础上,重点探讨了心理药学和心理药效学在药学保健中的应用.
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面部经络与腧穴规律性的阐述
面部是人体气血外荣的集中部位,是经络汇聚之处.<灵枢·邪气脏腑病形>篇说:"十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于头面而走空窍".可见头面与全身经络有着非常密切的联系,全身各条经脉多数直接或间接地上达于头面,分布于不同的部位.手三阳经止于头面,足三阳经起于头面,手三阳经与足三阳经在头面部交接,所以说:"头为诸阳之会".本文主要对面部经络与腧穴的规律性进行阐述, 从而更好地指导临床实践.
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我院免煎中药颗粒剂使用情况分析
目的:通过对免煎中药颗粒使用情况分析,做好免煎中药颗粒采购计划,确保临床供应.方法:利用本院计算机系统数据库,对我院2009 年1～12 月份及2010 年1～12 月份免煎中药颗粒剂及中药饮片使用情况进行分析.结果:免煎中药颗粒使用增长较快;免煎中药颗粒使用量大的为补益药,其次为清热药、活血化瘀药、利水渗湿药等;单味免煎中药颗粒使用量大的为黄芪.
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妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病的分析
目的:分析妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病的预防措施、发病机理、病因和临床诊疗.方法:回顾性分析25 例妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病患者的临床资料.结果:在25 例妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病患者当中,脑出血6 例,脑缺血性11 例,脑血栓8 例;治愈17 例,轻度偏瘫5 例,死亡3例.结论:血压增高、血管收缩和凝血机制紊乱等是妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病之可能病因;可依据临床表现、影像学检查及血液中的生物标志物检测对该病进行诊断;治疗时,需依症状以及病因予以综合治疗,而根本措施是终止妊娠.
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青海省格尔木市献血者HIV感染状况调查
目的:为了排除和屏蔽无偿献血者队伍中的高危人群,杜绝HIV 经输血途径传播,统计分析6 年间格尔木地区无偿献血者血液抗-HIV 感染情况.方法:对2005～2010年间格尔木地区无偿献血者血液抗-HIV 确证情况进行回顾性调查分析.结果:格尔木地区HIV 感染率为0.0142%,表明格尔木地区无偿献血人群中HIV 感染流行趋势处于低流行平稳趋势.
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南昌市青云谱区不同人群HBV和HCV感染状况分析
近年来病毒性乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)在一些特殊人群中(静脉药瘾者、性工作者)的感染率呈上升趋势,并且感染率相当的高.本文对南昌市青云谱区上述人群HBV 和HCV 的相关标志物HBsAG 和抗-HCV 病毒进行了检测,分析感染状况.
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我院109例药品不良反应/事件报告分析
目的:探讨我院药品不良反应/事件(ADR/ADE)发生的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法:收集我院2006～2010年109 例报告进行分类统计、分析.结果:报告者比例是医师66.06%,护士11.93%,药师22.02%;新的和严重的ADR/ADE分别是14 例(12.84%)、15 例(13.76%);静脉滴注给药引起的ADR/ADE 为89 例占81.65%;涉及药品11 个大类65 种,其中排序首位的是抗感染药59例(54.13%),有24 种药品;皮肤及其附件损害发生率高,占总病例数的53.21%.结论:应全方位加强ADR/ADE 监测工作,以减少和避免药品不良反应发生.
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探讨不孕不育女性支原体感染及耐药情况分析
目的:探讨不孕不育女性支原体感染,分析耐药情况.方法:采用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒对标本进行体外培养、鉴定和药物敏感试验.结果:观察组的Uu、Mh 感染率与对照组比较有显著差异(P＜0.05),明显高于对照组;喹诺酮类药物、大环内酯类药物耐药率较高,强力霉素、美满霉素、交沙霉素耐药率较低.结论:不孕不育女性生殖道支原体感染率较高;药敏试验结果有助于指导临床医生合理用药.
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胫腓骨复杂粉碎性骨折的临床治疗体会
目的:探讨两种不同方法治疗胫腓骨复杂粉碎性骨折的疗效.方法:选取我院2008 年10 月～2010 年10 月的胫腓骨粉碎性骨折患者63 例,加压钢板33 例,外固定支架30 例,进行回顾性研究.结果:对研究对象进行手术后随访,结果显示,加压钢板组的优良率与外固定支架组的优良率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:两种方法都具有各自的特点,应当根据患者的具体情况对两种方法加以选择,以达到佳的治疗效果.
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支气管封堵导管与双腔支气管导管单肺通气效果的研究
目的:对比观察国产支气管封堵导管与双腔支气管导管在单肺通气应用的效果.方法:观察并记录气管插管时间、插管尝试次数、定位时间、术中导管移位次数、术中肺塌陷程度,生命体征改变.结果:两组间相比插管时间A组比B 组长,插管尝试次数、插管时间、术中导管移位次数B 组比A 组多.结论:国产支气管封堵导管双肺阻断效果明确、定位简单快捷、生理干扰小.
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多囊卵巢综合症临床分析
目的:观察用二甲双胍联合吡格列酮治疗多囊卵巢综合症的临床疗效.方法:笔者收集2011 年1 月～2011 年8 月期间在我院就诊的6O 例多囊卵巢综合症患者,将其随机分为治疗组和对照组两组.治疗组3O 例,予用二甲双胍联合吡格列酮治疗的方法;对照组30 例,予西药达英治疗3 月一疗程.结果:治疗组的有效率为93.3%,对照组的有效率为7O.0%,结论:二甲双胍联合吡格列酮治疗多囊卵巢综合症疗效优于单纯西药疗法.
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纵折后牙保存治疗的临床分析及疗效观察
目的:观察并分析后牙完全性纵折的临床治疗效果.方法:对95 颗纵折后牙进行一般性分析;根据折裂情况进行不同处理,随访1～5年,评价治疗效果.结果:完全性折裂多发生于上颌后牙,以第一磨牙多,95 颗患牙随访到47 颗,5 年成功率为77.78%.结论:完善的根管治疗、及时就诊、咬合力、合理的结扎固定以及符合生理要求的全冠修复是治疗成功的关键.
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断指再植术后使用参芎葡萄糖注射液治疗临床疗效观察
目的:探索断指再植术后治疗的新方法.方法:对54 例(68指)断指再植随机分为2 组,治疗组43指采用参芎葡萄糖注射液治疗;对照组25 指采用香丹注射液静脉点滴治疗.结果:治疗组、对照组治疗断指再植总有效率分别为90.0%和60.0%,有显著性差异(P＜0.05);2 组对血液流变学影响总有效率分别为93.3%及66.7%,有显著性差异(P＜0.05).结论:参芎葡萄糖注射液对断指再植的疗效明显优于香丹注射液.
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60例气管肺炎合并心力衰竭经皮用药疗效观察
目的:比较常规治疗支气管肺炎合并心力衰竭与在常规治疗基础上加经皮给药的疗效、疗程及不良反应.方法:选择2008年7 月～2010 年7 月我院收治的支气管肺炎合并心衰患儿60 例,随机平均分成两组,对照组采取常规抗感染、吸氧、雾化吸入、吸痰、强心、利尿、扩血管治疗,治疗组在常规治疗基础上加经皮给药治疗.结果:治疗组能较快控制心力衰竭,肺部啰音消失较快,缩短住院天数,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:经皮给药佐治婴幼儿肺炎合并心力衰竭疗效肯定,可减少住院天数,未见明显不良反应.
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急性病毒性心肌炎临床治疗分析
目的:探讨急性病毒性心肌炎的临床表现,总结相关诊疗经验.方法:回顾性分析我院2007 年1 月～2010 年12 月收治的34 例急性病毒性心肌炎患者临床资料.结果:治愈25 例,好转8 例,死亡1 例.结论:急性病毒性心肌炎临床表现各有不同,诊断时应结合临床、心电图检查结果和实验室检查指标进行全面综合诊断,并给予确切的治疗.
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低浓度局麻药连续高位硬膜外麻在甲状腺次全切除手术的疗效观察
甲状腺次全切除手术麻醉的关键在于保证呼吸道通畅、镇痛完善、循环功能稳定、减轻牵拉反应,还须兼顾全身情况[1].甲状腺次全切除手术中在基层医院常用的麻醉方法是颈丛神经阻滞,颈丛神经阻滞难以阻断深部牵拉反应,易引起血压升高,心率加快[2～4],且麻醉作用时间有限.高位硬膜外阻滞不受时间限制,深部牵拉反应较轻,同时因其交感阻滞效应,心率、血压比较平稳.本研究将本人与同事自1996～2010 年完成的甲状腺次全切除术麻醉160 例, 观察低浓度局麻药连续高位硬膜外麻和颈丛阻滞麻,在甲状腺次全切除手术应用的效果和安全性比较.结果低浓度局麻药连续高位硬膜外麻醉效果比颈丛阻滞麻醉有明显优势.
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64例参芪五味子治疗失眠患者的临床疗效分析
目的:探讨参芪五味子治疗失眠症患者的临床疗效与安全性.方法:选择2009 年1 月～2010 年12 月收治于我院的92 例失眠症患者,随机分为观察组和对照组两组,观察组患者采用参芪五味子治疗,对照组患者采用常规西医治疗,然后观察并比较两组患者的临床疗效.结果:经过治疗,观察组患者的总有效率为86.96%,对照组的总有效率为69.57%,两组比较呈显著性差异(P＜0.05).结论:参芪五味子治疗失眠症患者,其临床疗效显著且无不良反应发生,值得临床推广应用.
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梗阻性黄疸减黄术后不同时间段肝肾功能研究
目的:研究梗阻性黄疸手术后对肝、肾功能恢复时间和程度,观察临床上梗阻性黄疸病人选择手术时机、愈后及其意义.方法:2009 年8 月～2011 年08 月我院收治的梗阻性黄疸患者60 例(胰头癌、壶腹癌、胆管癌、胆管结石、肝门转移性淋巴结肿大等),根据术前AST、ALT 值随机分A 组:对照组(AST、ALT＜40U/L 组)、B 组:(40U/L＜AST、ALT＜100U/L 组)、C 组:(AST、ALT＞100U/L 组)三组.各组分别在术后2 天、6 天、10 天、14 天、30 天测血清TBIL、AST、ALT、GGT、ALP、TBA、DBIL、BUN、Cr.监测肝、肾功能,进行统计学分析.结果:肝、肾功能B 组恢复速度较C 组快,其中血总胆红素(TB)和γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)于术后第10 天时两组差异有统计学意义.于术后第14 天B 组肝功能恢复正常;肾功能检测值各组恢复较快,于术后第6 天两组差异有统计学意义,术后第10 天各组肾功能恢复正常.结论:本组术后肝肾功能均恢复,但肝肾功能受损严重恢复时间稍长,梗阻性黄疸患者手术越早越好.
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剖宫产后再次妊娠方式的选择及护理干预
目的:观察探讨剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择及分娩结局,总结其护理体会.方法:选取我院2008 年9 月～2010 年9月246 例剖宫产再次妊娠的孕妇,观察分析其分娩方式选择情况及分娩结果,进行统计学分析.结果:自然分娩率为36.2%,剖宫产率为63.8%,两种分娩方式对比存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择要根据孕检、B 超等具体情况综合评估下进行合理选择,产妇在经评估无异常的情况下,给予专业的护理干预,行阴道试产是安全可行的.
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阿立哌唑与奥氮平、利培酮治疗精神分裂症的对照研究
目的:探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及不良反应.方法:将90 例精神分裂症患者随机分为三组,每组各30 例,分别给予阿立哌唑、奥氮平、利培酮治疗8 周.采用PANSS 评定疗效,用TESS 评定不良反应.结果:治疗结束时,三组PANSS 评分较入组时均显著减低(P＜0.01),三组间差异无统计学意义(P＞0.05).三组间疗效无显著性差异(P＞0.05).阿立哌唑组较奥氮平组、利培酮组不良反应少(P＜0.01).结论:阿立哌唑是一种有效、安全的新型非典型抗精神病药.
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国产支气管封堵导管与Univentt导管用于胸科单肺通气手术的对比研究
目的:评价国产支气管封堵导管(南通安琪)和Univent 导管应用于胸科单肺通气(one-lung ventilation,OLV)手术中的效果差异.方法:选择80 例胸科拟行OLV 的患者(ASA:I～Ⅱ级),随机分成两组(G组和U 组),每组40 例.全身麻醉诱导后,G 组置入国产支气管封堵导管;U 组置入Univent 导管,分别经纤支镜将封堵套囊定位至患侧支气管行OLV.比较两组患者的套囊定位时间、术中套囊移位次数、OLV 期间平均气道压、患肺塌陷时间、隔离效果及术后气道损伤状况.结果:两组套囊定位时间、术中套囊移位次数、患侧肺塌陷时间及隔离效果相似,但单肺通气期间平均气道压G 组较U 组低(P＜0.05).两组患者术后下气道纤支镜检查显示损伤程度相似(P＞0.05).结论:在胸科单肺通气手术围术期,国产支气管封堵导管与Univent 导管均可顺利安全实施OLV 技术,套囊定位时间与移位次数、患肺塌陷时间及隔离效果相似,但国产支气管封堵导管组OLV 期间气道压较低,两组患者气道损伤情况相似.
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高效液相色谱法测定去甲斑蝥酸钠注射液含量及有关物质
目的:建立去甲斑蝥酸钠注射液含量HPLC 及有关物质的测定方法.方法:以C18 柱,0.1mol·L-1磷酸氢二钾溶液-乙腈(80∶20)(磷酸调节pH 值至2.6)为流动相,流量为1.0ml·min-1,柱温30℃.检测波长为210nm.结果:在浓度为20.00～200.04μg·mL-1范围内,本法线形关系良好,相关系数r＝0.9997(n=7).结论:该方法简单,准确,可以作为去甲斑蝥酸钠注射液含量和有关物质的测定方法.
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银菊抗感颗粒的薄层色谱法检查
目的:建立银菊抗感颗粒的质量控制标准.方法:用薄层色谱(TLC)法鉴别方中的连翘、银花、黄芩.结果:TLC 法专属性强,重复性试验较好.结论:定性定量方法简便、准确,重现性较好,可作为银菊抗感颗粒的质量控制标准.
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HPLC法测定蒙成药那格布-9中羟基红花黄色素A的含量
目的:建立那格布-9 的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,用Phenomenex luna C18柱(250mm×4.6mm;5μm);SHIMADZU C18柱(250mm×4.6mm;5μm).流动相为A:甲醇-乙腈(26∶2)作为有机相,B:0.7%磷酸溶液(以三乙胺调pH 至6.0±0.1)作为水相,A∶B(28∶72).流速为1ml/min,检测波长为403nm.结果:羟基红花黄色素A在54～2160ng(r=0.9999)的范围内呈良好的线性关系;平均回收率为99.50%.结论:本实验方法准确、灵敏、简便,为那格布-9 质量标准的建立,提供了真实可靠的依据.
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胆舒软胶囊的振动光谱分析
目的:建立鉴别中药材及其制剂中组分的分子振动光谱方法.方法:采用拉曼光谱法和红外光谱法鉴别胆舒软胶囊及对照品,测定胆舒胶囊中的薄荷素油的量,结果与气相法进行比较.结果:无论红外光谱还是拉曼光谱,胆舒软胶囊所呈现的峰均比对照品峰为多,但不干扰薄荷素油峰的鉴别,比较胆舒软胶囊和薄荷素油光谱,可快速鉴别胆舒软胶囊真伪.结论:建立的鉴别方法简便、快速、专属性强,灵敏度高.
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格列美脲片清洁验证分析方法研究
目的:建立格列美脲清洁验证分析方法及取样方法.方法:采用色谱柱:Zorbax SB-C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为甲醇-0.01mol/L 磷酸二氢铵溶液(70∶30)pH 至3.5;检测波长为228nm;流速1mL/min.结果:格列美脲溶液对照品在0.1μg/mL 至40μg/mL 呈良好的线性关系,r=0.9999.并且采用该方法取样,回收率可达77%.结论:该方法简便、灵敏、专属性强,可用于格列美脲片清洁验证药品残留量的检测.
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槟榔十三味丸中荜茇薄层色谱鉴别的研究
目的:提高原有质量标准,提高对内在质量的监控.方法:薄层色谱法.结果:色谱斑点清晰,分离理想,Rf 值适中,专属性强.结论:采用TLC 法进行定性鉴别,重现性好,可以作为鉴别槟榔十三味丸真伪的方法.
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柱前衍生化-HPLC法测定文冠果种仁油中脂肪酸含量
目的:建立文冠果种仁油中脂肪酸含量的HPLC 测定法.方法:以ω-溴苯乙酮为衍生化试剂,三乙醇胺为相转移催化剂,采用BDS C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),检测波长235nm,以甲醇∶乙腈∶水(58∶27∶15)为流动相等度洗脱,柱温30℃,流速1.0mL·min-1,一次性分离五种脂肪酸,建立文冠果种仁油中脂肪酸含量的测定方法.结果:亚麻酸的线性范围为9.54～63.6μg,相关系数为0.9990,加样回收率为102.2%、RSD 为2.78%(n=9).结论:本方法重现性好,测量准确,可作为文冠果种仁油中脂肪酸含量测定的定量方法,用于文冠果种仁油的质量控制.
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酒精性肝病患者的心理分析及护理
通过对酒精性肝病的护理和健康教育,提高患者的生存和生活质量,在对症治疗的同时,实施包括健康教育、饮食护理、心理护理等的护理措施.
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骶骨肿瘤患者的护理难点分析及康复指导
目的:探讨骶骨肿瘤患者的护理难点及应对措施.方法:182 例骶骨肿瘤患者术前进行心理干预,括约肌功能训练指导等;术后严密监测生命体征,加强伤口及引流管的护理,观察脊髓神经功能,早期进行康复指导及功能锻炼.结果:82 例患者均安全渡过围手术期,达到一期康复,未出现并发症.结论:正确合理规范的护理措施及康复护理方法,对确保手术成功及促进患者术后的康复极为重要.
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早期心理护理对维持性血液透析肝炎患者个体化健康教育的护理体会
随着环境的污染和不良生活方式的影响,全球尿毒症患者每10 年几乎增加1 倍,2010 年全球有超过200 万透析患者,近年来,我国尿毒症患者也不断增加.患有尿毒症本来就是一件不幸的事,如果再患有肝炎,对患者的身心打击无疑更是雪上加霜.国家卫生部2010 年出台了相关规定,要求把肝炎患者与非肝炎患者隔离开,这使得他们的心理受到更加严重的创伤.因此,对这些患者进行心理护理显得尤为重要.本院血液净化中心对入院就患有肝炎的透析患者开展了针对性心理护理并取得了良好效果,现报道如下.
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婴儿大隐静脉采血穿刺效果的探讨
为了改善婴儿(特别是肥胖患儿)采集血标本的操作难度,减少并发症的发生,将100 例婴儿随机分为甲、乙两组,甲组50例,行大隐静脉真空负压采血,乙组50 例,行股静脉采血.结果:两种方法的穿刺成功率及并发症发生率进行统计学处理,其穿刺成功率X2=3.84,并发症发生率X2=5.26,均P＜0.05,有显著性差异.提示:大隐静脉负压针头穿刺采血成功率高,无并发症.
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浅谈早产儿的观察与护理
目的:总结分析早产儿的特点与护理,旨在指导临床护理工作.方法:对我科的新生儿病区收治的早产儿,从其特点、常见护理问题、护理措施、重症护理等方面进行回顾性分析.结果:早产儿易并发肺炎,其次为硬肿症、窒息等其他疾病,因此呼吸管理、保暖、喂养在早产儿护理中尤为重要.结论:为了确保早产儿的生命安全,以防止意外事故的发生,提高早产儿的成活率,我们应采取全天监护,制定完整、合理的护理计划,落实护理措施,提高护理质量,发现问题,及时处理降低风险和死亡率.
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内镜下保胆取石术的手术护理配合
目的:探讨微创保胆取石术的规范化护理配合,提高手术配合熟练度与准确性.方法:手术护士熟练掌握微创保胆取石术各种设备及器械的用途、性能;术前做好设备器械及常规用物的充分准备;与手术医师沟通互动、熟练掌握微创保胆取石术手术路径;熟练、准确地配合手术,术后注重仪器和器械的消毒与保养.结果:50 例患者均顺利完成手术,手术时间30～45min,手术效率提高;手术出血少;无一例感染并发症发生.结论:微创保胆取石术的规范化护理配合能提高微创保胆取石术配合的熟练、准确性,提高手术效率与安全性.
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1例糖尿病合并压疮的中西医护理体会
压疮也叫褥疮,是因局部组织长时间受压、血液循环障碍、组织缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死.临床上多见于长期卧床、年老体弱、昏迷、翻身不便及感觉迟钝的患者.分为三期:Ⅰ期淤血红润期,Ⅱ期炎性浸润期、Ⅲ期溃疡期.
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急性肢体动脉栓塞手术前后的护理
急性动脉栓塞是血管外科常见的急诊病例,常常会导致肢体缺血、坏死,及时恢复动脉血供是治疗的关键,本组共收集64例患者,男30 例,女34 例.
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浅谈破伤风病人的护理
目的:破伤风是由破伤风杆菌侵入伤口,然后产生的一种特异性感染,破伤风杆球菌是一种革兰阳性厌氧菌,病情发生如不及时处理,会危及病人生命.本文我们主要针对临床5 例破伤风病人的症状,采用了对疾病护理程序化的方法,同时收到了满意的效果.
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急性心肌梗死的护理
急性心肌梗死(acute myocardial infarction)系指冠状动脉突然完全性闭塞,心肌发生缺血、损伤和坏死,出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病.本病起病急骤,病情凶险,恢复缓慢,致死率高.但随着医疗水平的不断发展,AMI 的病死率有所降低,其中有效地临床护理对AMI 的治愈起着不容忽视的作用,现将有关急性心肌梗死的护理体会总结如下.
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浅谈骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折后的护理体会
目的:总结和探讨骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折后的护理经验.方法:应用骨折复位固定器治疗胫腓骨骨折,做好手术前准备工作,根据患者骨折愈合的情况对骨外固定器进行调整,以防止出现断针、针道感染、松动或再骨折.结果:50 例患者经过3～10 个月的精心治疗,X 线复查后,1 例患者没有完全愈合,其余患者均骨折愈合良好,骨折愈合有效率达98%.结论:采用正确的护理方法可以有效地预防术后并发症的发生,提高手术的疗效,保障患者的肢体功能.
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28例围绝经期综合征患者的诊治与护理
围绝经期综合征是妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所致的以植物神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群,多发生在45～55岁之间,有人可持续至绝经后2～3 年,少数人可持续到绝经后5～10 年症状才有所减轻或消失.此类病人症状个体差异很大,一部分妇女无症状,对工作和健康影响不大,但也有不少妇女在此期间表现出或轻或重的症状,不同程度地影响了工作和健康,因此应向她们提供更年期的自我保健方法,提高中老年妇女的生命质量.
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肠梗阻病人的护理
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,是外科常见的急腹症之一.肠梗阻的病因和类型很多,发病后,不但在肠管形态上和功能上发生改变,并可导致一系列全身性病理生理改变,严重时可危及病人的生命.
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肝癌病人介入治疗的护理
利用介入放射学进行肝动脉灌注化疗药物和血管栓塞,已达到临床治疗肝癌的目的,这是目前临床治疗中、晚期原发性肝癌的非手术方法,通过阻断肿瘤的血供,使瘤体严重缺血和坏死面缩小,或延缓肿瘤生长,延长患者的生存期,并提高患者的生活质量.我科自2009 年6 月～2011 年5 月对166 例临床或病理诊断为原发性肝癌住院患者施行肝动脉栓塞化疗(TACE),使患者的存活期从3～6 个月提高到1～6 年,患者生活质量明显提高,通过精心护理,取得满意效果.
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脑出血患者60例临床护理分析
目的:观察脑出血患者的临床效果和护理措施.方法:共60 例脑出血患者,给予常规综合对症治疗并配合常规护理、病情观察、饮食护理、功能锻炼、心理护理等.结果:治愈及好转50 例,总有效率83.3%,未愈8 例,死亡2 例.结论:在对脑出血患者采取综合对症治疗的同时,配合精心、科学的护理措施,效果满意.
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宫腔镜治疗宫腔粘连的护理
目的:通过有效护理提高宫腔粘连治愈率.方法:对77 例宫腔镜治疗宫腔粘连患者进行充分的术前准备、心理护理,术后严密监测病情变化,重视并发症的观察护理,认真做好健康教育、用药指导.结果:77 例宫腔粘连患者手术效果满意,无并发症.结论:有效的护理提高了宫腔粘连患者手术的成功率.
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护理干预对肺癌手术患者生活质量的影响
目的:探讨护理干预对肺癌手术患者生活质量的影响.方法:108 例肺癌围手术期患者随机分成对照组和干预组两组,每组54 例.对照组仅进行常规护理,干预组在常规护理的基础上,进行护理干预,包括心理护理和健康教育等,然后对两组患者进行生活质量评定.结果:干预组生活质量评定各项因子均优于对照组(P＜0.05).结论:采取有效的护理措施,对促进患者术后恢复,提高患者生存质量有积极意义.
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夜班护士的医德认识
夜班护士工作是护理工作的重要组成部分,夜班护士除做好本职工作,还必须具备高度的医德医风、全心全意为人民服务的思想、扎实的临床知识和精湛的操作技能,同时还应不断地进取,加强学习现代科学知识,以适应医学模式转变的需要.
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产后护理中Orem自理理论的临床应用研究
目的:对采用Orem 自理模式对产妇进行产后护理的临床应用效果进行研究分析.方法:抽取108 例产妇病例,将其分为A、B 两组,平均每组54 例.A 组产妇在生产后采用临床常规护理模式进行护理;B 组产妇在生产后采用Orem自理模式进行护理.结果:B组产妇在生产后的自理能力和照顾新生儿能力明显优于A 组产妇;该组产妇在生产后24 小时的下床活动情况明显优于A 组产妇;该组产妇对临床护理服务的满意度明显高于A 组产妇.结论:采用Orem 自理模式对产妇进行产后护理的临床应用效果非常明显.
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静脉输液反应的预防及护理
静脉输液是利用液体静压的作用原理,将一定量的无菌药液直接输入静脉的方法, 是临床抢救和治疗病人的重要措施之一.输液反应是一种非治疗效应,如不及时发现和处理,可导致不良后果.现将几种常见的输液反应报道如下.
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58例急性安眠药中毒的护理体会
目的:总结安眠药中毒患者的抢救治疗和护理体会,提高抢救治疗成功率.方法:对我院2009 年5 月～2010 年12 月在急诊室抢救的58 例急性安眠药中毒患者进行回顾性分析.结果:迅速彻底洗胃是关键,拮抗呼吸抑制是重点.
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住院药房退药原因分析及对策
目的:分析住院药房退药原因,减少退药,提高住院药房管理水平.方法:对我院2008 年5 月～2011 年5 月住院药房退药情况进行分析.结果:住院药房退药原因主要为:患者出院,更改医嘱,患者转科,患者拒绝用药,药品不良反应,患者死亡,处方电脑输入错误等.结论:医师是影响住院药房退药的关键因素.加强临床合理用药及医生职业道德教育,加强工作责任心,强化以患者为中心的服务理念,加强医患之间的沟通,提高诊疗质量,规范医嘱书写,深入开展临床药学服务,才能解决好退药问题,可有效降低退药率,提高住院药房管理水平.
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《中药炮制技术》课程教学改革探索
<中药炮制技术>课程传统的教学方式已不适合职业教育培养目标.本文结合教学经验,从三个方面提出该课程适应职业教育的几点构想:教学前应根据不同专业人才培养方案,明确教学目标;教学的过程中对本课程进行整体的精心设计;教学结束后要改变重理论、轻实践的以笔试为主的考核方式,突出实训考核比重.本文提出教学改革构想,以供学习交流、探讨.
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就目前医院药房多剂量调剂系统的问题探讨
药房实施的多剂量调剂是长期调剂实践的经验总结,具有一定的科学性和实用性,对提高药房的工作效率有重要的意义.但是多剂量调剂也存在一些不足.现试探寻解决方法,以期进一步完善多剂量调剂的实施.
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药理学实验教学中开设科研设计性实验研究
目的:探讨药理学实验教学中开设科研设计性实验的教学法在药理学教学中的教学效果.方法:以2007 级统招中药本科75 人为对照组,采用传统实验教学法授课,以2007 级统招药学本科80 人为实验组,实验教学中开设科研设计性实验,对两组的教学效果进行对比研究.结果:实验组的考核成绩和对教学方法的满意度与对照组比较差异有显著性.结论:药理学实验教学中开设科研设计性实验的教学法可提高学生综合分析能力,激发学生的学习兴趣,促进药理学教学效果的提高.
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社区医院抗生素的合理应用分析
目的:分析并探讨社区卫生服务机构对抗生素的使用情况,以提高其合理用药水平.方法:随机抽取本社区卫生服务中心的使用抗生素处方6000 份,对其用药情况进行整理分析.结果:所调查的处方中,有1741 份处方存在不合理用药,主要体现在重复用药、药物联用不合理、用法用量不当、大处方等多种情况.结论:抗生素的不合理用药情况在社区卫生服务中普遍存在,为了提高社区医生的用药和诊治水平,建议定期开展合理用药的培训,为广大基层社区居民的健康提供更好的卫生服务.
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医院药剂科管理之我见
针对我院药剂科管理中存在的问题,结合当前医院药学发展的方向和药剂科管理模式转变的必要性,探讨提高药剂科管理水平的方法,为基层药剂科的健康发展提供一些参考.
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我院临床药学服务工作模式探讨
目的:完善临床药学服务工作模式.方法:总结并评价我院开展临床药学工作的内容与成效.结果与结论:通过开展临床药学工作,能够有效地指导与促进临床合理用药.
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2型糖尿病患者合并微血管病变的危险因素分析
目的:了解糖尿病微血管病变发生的危险因素,为预防和干预糖尿病微血管病变的发生提供科学依据.方法:对2009 年7月收集的江苏地区2966 例2 型糖尿病(T2DM)患者进行回顾性分析,合并微血管病变组(A 组)、无微血管病变组(B 组),检测其17 个相关临床指标及一般资料,并对其进行Logistic 多因素回归分析.结果:两组年龄、病程、HbA1c、餐后血糖、高密度脂蛋白胆固醇、收缩压、血肌酐、尿酸、患者来源及家庭平均月收入构成差异,有统计学意义(P＜0.05),但仅HbA1c、收缩压、病程与微血管病变发生呈显著正相关(P＜0.05).结论:高血糖、高血压、高血脂是2 型糖尿病患者微血管病变发生的危险因素.糖尿病患者自身对糖尿病的认识和配合,对于促进患者血糖达标也非常重要.
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医学验光在准分子屈光手术中的应用
目的:探讨应用医学验光进行准分子屈光手术术前检查和手术设计的重要性.方法:按照医学综合验光的方法与要求进行综合验光,包括屈光度的测定、双眼平衡、主导眼、眼位、手术者的职业与生活习惯、调节与辐辏等检测项目.根据检测数据及参考患者视力要求进行手术参数设计.结果:术眼术后视力均得到明显提高,无主诉明显视疲劳、视物困难、眩光、重影、双眼视物不平衡、昼夜不平衡及主导眼错位等现象.结论:充分使用医学综合验光的基本理论指导准分子屈光手术,不仅会使术后视力得到明显提高,更将会使术后视觉质量得到明显改善.
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腹腔镜胆囊切除术并发症36例诊治分析
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因、预防及处理方法.方法:回顾分析36 例LC 术发生各类并发症的患者,总结发生的原因、预防方法及治疗措施.结果:36 例患者中,术中发生胆管损伤4 例,出血7 例,膈肌损伤1 例;术后发生胆漏17例,切口感染4 例,胆总管残留结石3 例,均治愈出院.结论:严格掌握手术适应证,术中操作细心、动作要小,始终保证器械在视野内移动,减少严重并发症的发生;术后及时发现各种意外,并给予恰当处理.
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炎琥宁注射剂不良反应及联合用药分析
炎琥宁是用爵床科植物穿心莲提取物的穿心莲内酯与琥珀酸钾酐作用所得的穿心莲内酯琥珀酸半酯钾盐制成的粉针剂,具有抗菌、清热解毒、消炎等作用,是目前药品中常用的基础药品之一,在临床上主要用于扁桃体炎、病毒性的肺炎、胃肠道以及泌尿系统的感染等.由于病人的个体差异、过敏体质不同、用药剂量以及用药浓度等影响,在临床上引起许多不良反应,应高度引起临床医生用药注意,现综述如下.
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剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的探讨
目的:探讨在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的安全性和可行性.方法:回顾性分析我院35 例剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术作为观察组,与同期35 例单纯行剖宫产术作为对照组的产妇进行对比.结果:两组患者在手术时间、术中出血量及产褥病率、住院时间无显著差异(P＞0.05).结论:对于有经验的、掌握好手术指征的产科医生,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的.
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神经内科本科实习生的临床循证教学与传统教学对比研究
目的:评价神经内科学本科临床循证教学与临床传统教学效果,提高教学质量.方法:对象:广西中医学院第一临床医学院神经内科2006、2007 级在读本科实习生100 名.随机分为循证组50 名,对照组50 名.方式:临床带教时间4 周,完成专科循证病历及不记名问卷调查表各1 份.评价:专科循证病历及不记名问卷调查表统一评分标准,盲法评价.结果:①专科循证病历成绩循证组平均成绩69.3±5.37 分,对照组平均成绩60.78±6.75 分,循证组成绩优于对照组(F=48.68,P＜0.01).循证病案分项满分率对比,各项比较:循证组满分率高为病案书写(92%),其次是提出问题(88%);对照组满分率高为病案书写(82%),其次是查询证据(64%).分层分析:循证组在提出问题层面满分率显著高于对照组(X2=9.01,P＜0.01);循证组在查询证据、评价证据、后效评价层面满分率高于对照组,分别为(X2=4.10,P＜0.05)、(X2=5.65,P＜0.05)、(X2=4.84,P＜0.05);循证组在病案书写、应用证据层面满分率与对照组差别不大,分别为(X2=2.21,P＞0.05)、(X2=1.71,P＞0.05).②不记名问卷调查表结果显示,循证组与对照组相比,觉得自己的自学能力增强(X2=4.93,P＜0.05),自觉查阅文献的能力增强(X2=10.305,P＜0.01),分析和解决问题能力增强(X2=4.006,P＜0.05).结论:临床循证教学方法效果良好,对于神经内科本科生临床自学能力和分析解决问题的能力有一定提高.
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胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病中的诊断价值研究
目的:研究胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病中的诊断价值.方法:2011 年1 月17 日～2011 年7 月13 日在我院住院和门诊行胃镜和胃肠超声检查的患者98 例,均口服有回声型超声助显剂充盈胃腔后,行食管下段、贲门、胃、十二指肠超声检查.结果:超声检查慢性胃炎61 例,胃癌12 例,十二指肠球炎4 例,十二指肠溃疡4 例,胃恶性淋巴瘤1 例,与胃镜检查符合率89.16%(74/83),与病理检查符合率86.67%(13/15).超声造影检查慢性胃炎、胃恶性淋巴瘤与胃镜及病理检查结果差异无显著性,无统计学意义P＞0.05.结论:胃肠超声造影检查在胃十二指肠疾病中具有较高的诊断价值,可与胃镜结合,以提高诊断水平.
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浅谈儿科呼吸道感染临床用药误区分析及对策
呼吸道疾病是儿科常见的疾病之一,因此做好儿科呼吸道感染治疗用药安全是每个医务工作者的责任.本文分析了目前儿科呼吸道感染临床治疗中存在的用药误区,探讨了用药安全的措施.
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寰枢椎及其相关结构的解剖学测量研究进展
寰枢椎区相关疾病的发生比较常见,了解寰椎、枢椎的解剖结构,对于疾病的治疗有着重要的意义,因此,本文综述了近几年对寰枢椎区相关结构的解剖学进展,为寰枢椎区病损机制和手术治疗提供解剖学依据.
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蒙药降脂新药-保利尔胶囊
保利尔胶囊是根据蒙医药经典文献,以蒙医理论为指导,结合蒙医临床实践精心拟定的治疗高血脂症的蒙药全新方剂.该药组方体现蒙医药理论,采用现代制药技术制成,经安全性、药效学和临床研究检验,证明安全、有效.
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蒙药巴特日七味丸研究进展
对蒙药巴特日七味丸的传统应用﹑质量控制﹑临床文献等进行了文献综述,为该蒙药的进一步研究﹑推广及开发应用提供参考.
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生物活性肽药理活性的研究进展
随着人们生活水平的提高,伴随现代文明而来的各种富裕病如高血压、高血脂、肥胖病、癌症等越来越引起人们的关注,人们的消费观念已从单纯的吃饱吃好向防病治病方向转变.生物活性肽来源很广,目前已经成为世界范围内研究的热点.大量研究已表明,生物活性肽具有多种药理活性,如神经、激素和免疫调节、抗血栓、抗高血压、抗胆固醇、抗细菌病毒、抗癌作用等,是筛选药物的天然药物宝库.本文综述了生物活性肽的药理活性的研究进展.
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电压门控钙离子通道的研究进展
电压门控钙离子通道(voltage-gated calcium channel)是一种镶嵌于细胞膜上的大分子蛋白复合体,其中央是高度选择性的亲水通道,允许适当电荷和适当大小的钙离子通过.钙离子通道广泛分布于机体的脑、心脏、平滑肌以及内分泌细胞等组织中,并在基因表达、肌肉收缩和荷尔蒙的释放等生命活动中扮演着重要角色.本文就电压门控钙离子通道的基因编码、生理分布及空间结构的研究进展综述如下.
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HPLC法测定非那西丁和对乙酰氨基酚的血浓度
利用探针药物检测CYP450 同工酶活性是临床药理学和生理、生化实验等研究的重要手段之一.非那西丁(phenacetin)是研究P4501A2(CYP1A2)酶活性的特异性底物[1],非那西丁试验通过口服或注射非那西丁后,同时测定血中非那西丁及其代谢产物对乙酰氨基酚的药物浓度,以反应CYP1A2 在体内的活性.本实验建立的方法简便、快捷,灵敏度、准确度高,为非那西丁试验研究肝脏CYP1A2在体内的药物代谢活性提供了一种准确、快捷的方式.
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CCK-8法检测AT#9对肿瘤细胞的生长抑制作用
目的:研究复方制剂AT#9 的体外抗肿瘤作用.方法:采用细胞毒性检测CCK-8 法检测AT#9 对小鼠乳腺癌细胞EMT6、人肺癌细胞A549 和人前列腺癌细胞PC3M 的体外抑制生长作用.结果:AT#9 对三种肿瘤细胞的半数抑制浓度IC50 分别为1824μg/ml、3219μg/ml 和5854μg/ml.结论:AT#9 在体外对三种不同的肿瘤细胞有不同程度的生长抑制作用,且呈浓度依赖关系.
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呼吸内科下呼吸道感染病原菌分布及耐药性
下呼吸道感染是临床常见的病例之一,也是引起呼吸系疾病死亡的主要原因之一.新型抗菌药物不断地被应用于医学治疗中,随着新型药物的广泛应用,使呼吸道感染的致病性、菌种及机体对抗生素的敏感性都发生明显的变化,增加了临床治疗的困难,并且会极大地阻碍临床治疗方案的成功实施.为了能够合理有效地指导临床用药,加大下呼吸道感染的治愈力度,应该及时对病原菌的分布、种类及其耐药性进行实验分析,掌握病原菌的种类分布及耐药性的改变等.以分析结果作为指导目标,结合下呼吸道感染病原菌不同时期内的变化趋势,合理使用相应的抗生素,使临床用药达到合理规范的要求.
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润康牌伊然胶囊延缓衰老功能的研究
目的:探讨润康牌伊然胶囊延缓衰老的功能.方法:按照<保健食品的功能学评价程序和检测方法>中抗氧化功能检验方法,采用0.12、0.25、0.75g/kg·bw 剂量的伊然胶囊给小鼠灌胃60d 后测定丙二醛、心肌脂褐素、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶.同时通过与饲料共混的方法喂养果蝇,探讨伊然胶囊对果蝇半数死亡时间、平均寿命和高寿命的影响.结果:服用受试物后,老龄小鼠血清丙二醛和心肌脂褐素含量均有降低,血清超氧化物歧化酶活力提高,对老龄小鼠全血中谷胱甘肽过氧化物酶活力无显著影响;果蝇半数死亡时间、平均寿命和高寿命都有延长.结论:润康牌伊然胶囊具有延缓衰老的功能.
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咪唑啉I2受体激动剂BU224对小鼠致痫作用研究
目的:本文主要探讨咪唑啉I2受体的高选择性激动剂BU224 对戊四氮(PTZ)诱导小鼠癫痫发作的协同作用研究.方法:成年C57B6L 小鼠40 只分为四组,第一组10 只,对照组10 只,第二组10 只,对照组10 只,两组分别腹腔注射BU224(18mg/Kg),对照组注射等量生理盐水.将小鼠分别置入树脂玻璃箱观察30Min 后,第一组和对照组腹腔注射PTZ(25mg/Kg);第二组和对照组注射PTZ(30mg/Kg)诱导其癫痫发作,观察其行为学改变.结果:咪唑啉I2受体激动剂BU224 注射组小鼠呈明显的阵发性肌痉挛,而对照小鼠无明显反应.再分别经过高低两浓度PTZ诱导癫痫,发现药物处理组用较低浓度PTZ 即可诱发癫痫发作,对照组却没有诱发癫痫发作;药物处理组和对照组用较高浓度PTZ 诱发癫痫后,给药组发作等级明显高于对照组,潜伏期较对照组缩短且发作持续时间明显延长(P＜0.05).结论:I2受体激动剂BU224 有一定的至痫作用,或与戊四氮具有协同诱导癫痫的作用,其确切作用机制有待进一步研究.
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pH值对氟罗沙星注射液可见异物的影响
目的:研究pH 值对氟罗沙星注射液可见异物的影响.方法:用药用乳酸调节氟罗沙星注射液的pH 值,观察氟罗沙星在水中的溶解情况,以及低温(2～8℃)的稳定性.结果:注射液pH 值在4.0～4.4,室温下可见异物符合规定,低温(2～8℃)24h 后依然稳定,且121℃、15 分钟灭菌,按<中国药典>2010 年版二部氟罗沙星注射液质量标准检测均符合质量标准规定.结论:pH 值对氟罗沙星注射液可见异物有明显影响.
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埃博霉素高产菌株的诱变筛选
目的:探讨埃博霉素高产菌株的诱变筛选方法与效果.方法:选择原始菌株DES35 进行原始培养,在培养中进行硫酸二乙酯化学诱变筛选.结果:筛选到了6 株产量有所提高的突变株.高产菌株的埃博霉素A 与B 的平均产量与诱变前都有明显提高(P＜0.05).结论:埃博霉素高产菌株的硫酸二乙酯诱变筛选能使埃博霉素产量稳定提高,为埃博霉素生产提高了良好的菌株资源.
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益肾十七味丸治疗小鼠原发性痛经的实验研究
目的:初步探讨益肾十七味丸治疗原发性痛经的药理学作用.方法:观察小鼠醋酸法热板法所致疼痛的影响;复制缩宫素致小鼠痛经模型,观察益肾十七味丸不同剂量对小鼠扭体次数和痛阈值的影响.结果:与模型组相比,益肾十七味丸可明显减少雌性小鼠痛经模型和醋酸所致小鼠扭体反应次数,并可提高小鼠在热板上的痛阈值.结论:益肾十七味丸具有明显的镇痛作用.
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清热解毒含片提取工艺加水量的研究
目的:改变清热解毒的剂型,明确提取工艺的加水量.方法:通过以绿原酸、黄芩苷为考察指标,研究清热解毒含片在提取过程中的加水量.结果:提取工艺的确定:将黄芩、金银花除外的石膏等十味药先温浸1 小时,煎煮(待煮沸后,再加入金银花和黄芩)二次,第一次加水10 倍量,煎1 小时;第二次加水8 倍量,煎40 分钟,滤过,合并滤液.结论:加水量越大,药液中绿原酸、黄芩苷含量相应变高,但提高幅度不是很大,由于溶媒量过大在浓缩时会造成能源浪费,故通过综合评价将加水量定为第一次10 倍量,第二次8 倍量.
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败酱草多糖的提取工艺研究
为了探讨败酱草多糖的佳提取工艺条件,采用苯酚-硫酸法法测定多糖的含量,以多糖得率为试验指标,对影响多糖提取率的料液比、温度、提取时间、提取次数等因素分别进行单因素试验,在单因素试验的基础上,进行L9(34)正交试验,通过极差分析得出败酱草多糖的佳提取工艺条件.结果表明,影响败酱草多糖提取率的主要因素是温度,败酱草多糖的佳提取工艺条件为温度90℃、料液比1∶20、时间3h、提取次数3 次,在此工艺条件下,提取败酱草多糖得率为3.781%.
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滋肝益肾膏制备工艺研究
目的:优选滋肝益肾膏制备工艺的佳条件参数.方法:以岀膏率为指标,以加水倍数、煎煮时间、提取次数为三因素,用L9(34)正交表进行试验,优选出滋肝益肾膏的佳工艺参数.结果:经优选的制备工艺条件为加水5 倍,每次煎煮1.5h,提取3次.结论:该制备工艺参数可行,质量符合要求,是制备滋肝益肾膏的佳工艺.
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我院不良事件主动上报系统的建立与问题分析
目的:构建我院护理不良事件主动上报系统,并通过对不良事件的分析总结出发生原因,建立统一模式的信息化平台,不断完善我院护理不良事件主动上报系统,从而促进护理不良事件的管理更加规范和科学.方法:回顾性分析我院自建立不良事件主动上报系统后出现的不良事件的原因及各类因素,结合我院实际情况,提出持续改进不良事件主动上报系统的意见.结果:2010 年全年共发生24 例不良事件,原因多为跌倒、给药错误、识别患者错误、医疗材料故障、外来器械没有按要求处理等,其中人为因素2 例,与制度有关3 例,与流程有关12 例,年老体弱2 例,患者情绪不稳1 例,场地1 例,仪器故障1 例,设备故障1例,其他1 例.2011 年1 月～4 月共发生13 例不良事件,原因多为输液外渗,外伤,跌倒,导管脱出,给药错误,医疗材料故障等,其中1 例为人为因素,1 例穿刺部位不易固定,1 例患者情绪不稳,8 例与制度有关,1 例年老体弱,1 例其他因素.结论:医院管理的核心内容之一即是保障患者的护理安全,从此点出发,护理管理者重视发生的不良事件,并且了解影响护理不良事件上报的因素,针对问题采取相应的管理干预措施,应用科学的管理原则和处理方式,促进我院不良事件报告系统的不断完善,为患者创建安全的就医环境,确保患者就医安全,为医院赢得医疗市场.
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电子化临床路径探索
临床路径作为一种临床诊疗规范化管理方式,是减少医疗差错、提高医生工作效率的有效手段.然而传统的人工方式给医疗、管理工作增加了很大的工作量.信息化与临床工作相结合大大推进了临床路径管理的执行.本文介绍了贵州省人民医院在临床路径信息系统建设方面的一些成果及未来的展望.
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对医院统计工作者应具备知识能力的浅见
通过提高医院统计工作者的专业知识、医学基础知识、计算网络知识等的学习及能力培养,切实发挥医院统计工作应有的作用,更好地为医院管理工作提供准确决策依据.我认为,应从以下几个方面进行知识学习和能力培养,进一步提高医院统计工作者的业务素质和工作水平,以更好地为医院发展提供服务.①加强继续教育学习,提高专业水平.②在提高统计业务技能的基础上,还须掌握一定的临床医学知识.③掌握和运用计算机网络知识,开拓统计新领域.④具备良好的职业道德和强烈的责任心.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
