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益气养阴定悸汤治疗气阴两虚、心脉瘀阻型心悸临床观察
目的:探讨益气养阴定悸汤治疗气阴两虚、心脉瘀阻型心悸临床疗效。方法:选择医院2013年8月~2014年8月收治的气阴两虚、心脉瘀阻型心悸患者112例,随机分为实验组和对照组,各56例,实验组给予益气养阴定悸汤治疗,对照组给予常规西药治疗,30d后,比较两组临床治疗效果。结果:治疗30d后,实验组临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床治疗气阴两虚、心脉瘀阻型心悸,益气养阴定悸汤具有良好的效果,改善患者的心功能,提升患者的生活质量。
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一线化疗失败晚期非小细胞肺癌应用培美曲塞和吉非替尼治疗对比分析
目的:分析研究培美曲塞和吉非替尼治疗一线化疗失败的晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:回顾性分析2013年6月~2015年6月我院行培美曲塞和吉非替尼进行二线治疗的晚期非小细胞肺癌患者82例临床资料,随机分为培美曲塞组和吉非替尼组各41例。对比分析两组临床效果及安全性。结果:疗效对比显示,培美曲塞和吉非替尼组客观缓解率分别为14.63%和19.51%(P>0.05),疾病控制率分别为48.78%和58.54%(P>0.05)。结论:培美曲塞与吉非替尼均可用于晚期非小细胞肺癌的二线治疗,疗效相近,但不良反应各异,临床中应根据患者的个体差异择优选用。
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拉贝洛尔在治疗妊娠期高血压中的可行性及对分娩结局的影响
目的:探究拉贝洛尔在妊娠期高血压(妊高症)治疗中的应用效果及其妊娠结局带来的影响。方法:择取2014年5月~2016年5月由笔者所在医院收治的80例妊高症患者,按照用药方案进行分组:单用硫酸镁的40例归入对照组,加用拉贝洛尔的40例归入研究组,对比妊高症治疗效果与患者的分娩结局。结果:研究组的血压、低体重儿、剖宫产、胎儿窘迫、产后出血等不良妊娠结局发生率均要低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对于妊高症,使用硫酸镁与拉贝洛尔可以加强降压效果,有效预防不良妊娠结局,具有非常高的临床可行性。
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米索前列醇片、萘普生栓、笑气不同组合方式应用于无痛人工流产术效果对比
目的:探讨米索前列醇片、萘普生栓、笑气不同组合方式应用于无痛人工流产术的效果。方法:选取2014年1月~2016年2月我院诊治的120例早孕要求无痛人工流产患者随机分为A、B、C组,每组40例。A组给予米索前列醇片联合萘普生栓,B组给予米索前列醇片联合笑气,C组给予萘普生栓联合笑气,比较三组疗效及不良反应发生情况。结果:三组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);但B、C两组治疗总有效率均为97.50%,稍高于A组92.50%治疗总有效率。三组恶心呕吐、烦躁、胸闷、头晕乏力并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但其中A组总不良反应发生率较B、C两组稍高。结论:米索前列醇片、萘普生栓、笑气不同组合方式在无痛人工流产术中应用均能获得较为显著的临床疗效,但米索前列醇片联合萘普生栓在疗效及不良反应方面具有一定劣势。
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探讨舒芬太尼和右美托咪啶应用于术中麻醉及术后镇痛的效果
目的:研究在术中麻醉和术后镇痛中使用舒芬太尼和右美托咪啶的实际价值。方法:选取我院收治的150例手术患者进行分组研究,所有患者的麻醉方法为全身麻醉,结合临床随机数字表法将其平均分为观察组与对照组,对照组手术中采用芬太尼进行麻醉,手术后使用舒芬太尼进行镇痛,观察组手术中采用舒芬太尼麻醉,手术后联合使用舒芬太尼及右美托咪啶进行镇痛,对比两组麻醉效果和术后镇痛情况。结果:两组恢复自主呼吸的时间、苏醒时间和拔除气管导管时间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);手术后观察组的疼痛评分(1.7±0.6)分,舒芬太尼用量(17.7±6.9)μg,对照组的疼痛评分(3.5±1.5)分,舒芬太尼用量(44.2±18.5)μg,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:与芬太尼比较,舒芬太尼的麻醉效果更好,此外,在术后镇痛中,与舒芬太尼单一用药比较,与右美托咪啶的联合用药的镇痛效果更佳,可推广。
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消疣洗剂配合激光治疗尖锐湿疣临床研究
目的:研究消疣洗剂和激光联合治疗尖锐湿疣的效果。方法:在我院2013年5月~2014年5月间收治的尖锐湿疣患者中随机选出30例作为观察对象,将其随机分成观察组和对照组,其中对照组15例采用激光治疗,观察组15例在对照组的基础上加用消疣洗剂治疗,对比两组的治疗效果。结果:两组总有效率差异不大,P>0.05;随访3个月和随访6个月的复发率,观察组均低于对照组,P<0.05。结论:在尖锐湿疣的临床治疗中,将中药消疣洗剂与激光治疗联合使用有助于提高临床治疗效果,降低复发率,提高患者的生活质量。
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奥美拉唑联用奥曲肽与两种药物单独应用时治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效与安全性对比
目的:分析比较奥美拉唑联用奥曲肽与两种药物单独应用时治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效与安全性。方法:抽取我院2014年2月~2016年1月治疗的135例非静脉曲张性上消化道出血的患者作为研究对象,随机分成研究组、对照组A和对照组B三个组,每组45例,对照组A采取奥美拉唑进行治疗,对照组B采取奥曲肽进行治疗,研究组采取奥美拉唑联用奥曲肽治疗,分析比较三组的临床疗效、胃液pH值的变化及不良反应发生率。结果:研究组总有效率为95.6%,对照组A总有效率为77.8%,对照组B总有效率为66.7%,三组临床总有效率进行分析比较,差异具有统计学意义(P<0.05);三组不同时间的胃液pH值进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05),三组均未出现严重不良反应,对照组A出现2例恶心、3例呕吐,不良反应发生率11.1%;对照组B出现1例恶心、2例呕吐,不良反应发生率6.7%;研究组出现1例恶心、1例呕吐,不良反应发生率4.4%,三组不良反应发生率进行比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:对非静脉曲张性上消化道出血采取奥美拉唑联合奥曲肽进行治疗,效果显著,能有效改善患者临床症状,不良反应发生率低,安全性高,值得推广。
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孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效及不良反应分析
目的:对孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效及不良反应的分析和探讨。方法:将我院治疗的90例小儿咳嗽变异性哮喘患者按照入院时间分成试验组和对照组,其中对照组45例,试验组45例,对照组进行一般治疗,试验组在对照组的基础上使用孟鲁司特钠进行治疗,对两组疗效、肺功能和不良反应进行总结。结果:试验组的疗效、不良反应及肺功能优于对照组,差异显著。结论:孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著、不良反应少、安全性高。
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硝苯地平缓释片和单硝酸异山梨酯在治疗冠心病心绞痛中的临床疗效比较
目的:对硝苯地平缓释片治疗冠心病心绞痛的临床疗效进行分析与探讨。方法:从2014年1月~2016年1月我院收治的冠心病心绞痛患者中随机选择90例,并用1~90为其编号,奇数为观察组,偶数为对照组,给予观察组硝苯地平缓释片治疗,给予对照组单硝酸异山梨酯治疗,对比分析两组的治疗总有效率以及发病次数。结果:在治疗总有效率方面,观察组明显优于对照组, P<0.05,差异具有统计学意义;在心绞痛发作次数方面,治疗后两组发作次数均有所改善,两组对比,观察组效果更明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:硝苯地平缓释片能够有效缓解冠心病心绞痛,临床效果显著,值得推广。
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异甘草酸镁联合熊去氧胆酸对淤胆型肝炎临床疗效研究
目的:通过对淤胆型肝炎联合应用异甘草酸镁和熊去氧胆酸进行治疗,研究联合用药的临床治疗效果。方法:选取84例2012年5月~2015年12月至我院进行诊治并接受住院治疗的淤胆型肝炎患者,随机分为对照组和观察组,每组42例。所有患者给予常规保肝治疗,对照组在此基础上给予0.25g熊去氧胆酸口服,每天3次;观察组在对照组治疗的基础上加用150mg异甘草酸镁静脉滴注,1天1次。治疗4周后对治疗效果进行评价,并统计治疗过程中的不良反应。结果:治疗后,对照组总有效34例,无效8例,总有效率为80.95%(34/42),观察组总有效41例,无效1例,总有效率为97.62%(41/42),两组之间进行统计学比较,差异显著(P<0.05);对照组不良反应发生率为2.38%(1/42),观察组不良反应发生率为7.14%(3/42),两组之间进行统计学比较,差异不显著(P<0.05)。结论:对淤胆型肝炎在常规保肝治疗的基础上联合应用异甘草酸镁和熊去氧胆酸进行治疗,不仅具有更加显著的治疗效果,而且无明显增加的不良反应。
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他汀类药物联合阿司匹林对急性缺血性脑卒中患者血脂及神经功能损伤程度的影响
目的:研究他汀类药物与阿司匹林联合应用治疗对急性缺血性脑卒中患者血脂及神经功能损伤程度的影响。方法:将自2015年3月~2016年5月我院神经内科接收的86名急性缺血性脑卒中患者分为对照组和治疗组两组,两组患者的治疗方式不同,对照组在基础治疗上口服阿司匹林肠溶片,治疗组在对照组的基础上每天口服他汀类药物,测定两组患者治疗前后血脂和神经功能的损伤程度。结果:患者接受治疗后,对照组的低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯水平显著高于治疗组(P<0.05),而高密度脂蛋白却低于治疗组(P<0.05)。经治疗后,两组患者的NIHSS分数都有所下降,但经过治疗后两组间比较以治疗组的效果更优(P<0.05)。结论:他汀类药物与阿司匹林的联合使用对急性缺血性脑卒中患者具有很好的治疗效果,能很好的调节患者的血脂代谢水平并改善患者的神经功能损伤程度。
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糖皮质激素对重症肺炎支原体肺炎的治疗效果分析
目的:探讨糖皮质激素治疗重症肺炎支原体肺炎的效果。方法:回顾我院2010年1月~2015年12月收治的160例重症肺炎支原体肺炎患者的临床资料,按照随机数字表法分为治疗组(n=80)和对照组(n=80),对照组予以阿奇霉素进行常规治疗,治疗组在对照组基础上予以糖皮质激素进行治疗,比较两组临床治疗效果。结果:治疗组咳嗽时间、退热时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);两组临床治疗效果比较,治疗组治疗有效率为95.00%(76例),对照组治疗有效率为70.00%(56例),治疗组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:对重症肺炎支原体肺炎予以糖皮质激素联合阿奇霉素进行治疗,不仅能够缓解临床症状,也能缩短临床治疗时间,有利于提高治疗效果,值得临床推广。
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二甲双胍联合银杏达莫治疗糖尿病的临床疗效
目的:探讨糖尿病采取二甲双胍联合银杏达莫治疗的疗效。方法:选取80例于2013年5月~2014年5月我院接收的2型糖尿病患者,根据治疗方案分为对照组与实验组,两组均给予二甲双胍治疗,实验组加用银杏达莫治疗,观察两组疗效。结果:治疗后,两组HbAlc、血糖水平、血脂水平、血压等均有所下降,实验组在血糖水平、血脂水平改善上明显优于对照组(P<0.05)。结论:糖尿病采取二甲双胍和银杏达莫注射液联合治疗,可取得令人满意的疗效,且相对安全,具有推广价值。
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康复新液联合黄连酊湿性换药治疗压疮的效果观察
目的:探讨康复新液联合黄连酊湿性换药治疗压疮的效果。方法:选择压疮患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例,观察组给予康复新液联合黄连酊湿性换药,对照组仅给予康复新液,比较两组治愈率。结果:观察组治愈率明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:康复新液联合黄连酊湿性换药治疗压疮效果显著,方法简单,实用性强,经济实惠,值得推广。
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匹多莫德联合磁热穴位敷贴治疗小儿反复呼吸道感染疗效及免疫学研究
目的:探究匹多莫德联合磁热穴位敷贴治疗小儿反复呼吸道感染疗效及免疫学变化。方法:将200例RRTI患儿随机分为研究组和常规组,各100例,前者在常规对症治疗基础上给予匹多莫德联合磁热穴位敷贴治疗,比较两组临床治疗效果及免疫指标变化情况。结果:研究组患儿症状和体征消退时间均短于常规组,免疫指标改善优于常规组,治疗总有效率(96.0%)高于常规组(85.0%),差异显著(P<0.05);随访期间,研究组呼吸道感染次数及使用抗生素例数均少于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:匹多莫德联合磁热穴位敷贴治疗RRTI疗效确切,可缩短疗程、减少发病次数,提高免疫力。
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激素并用解毒祛瘀滋阴法治疗系统性红斑狼疮的50例临床效果探究
目的:对激素并用解毒祛瘀滋阴法在系统性红斑狼疮治疗中的效果进行分析。方法:选择本院50例系统性红斑狼疮患者,平均分组,每组25例,对照组采取常规治疗,观察组采取激素并用解毒祛瘀滋阴法进行治疗,对两组治疗效果进行分析。结果:观察组总体治疗有效率以及治疗满意度均显著优于对照组(P<0.05)。结论:将激素并用解毒祛瘀滋阴法应用到系统性红斑狼疮治疗中具有明显的效果。
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阿托伐他汀和辛伐他汀在原发性高脂血症治疗中的药理分析
目的:观察阿托伐他汀和辛伐他汀在原发性高脂血症治疗中的效果。方法:筛选2015年2月~2016年2月在我院就诊的原发性高脂血症患者70例,进行分组:治疗组(n=36例,施以阿托伐他汀治疗);常规组(n=34例,施以辛伐他汀治疗),对两组临床疗效进行对照。结果:治疗后,治疗组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标均优于常规组(P<0.05)。结论:对原发性高脂血症施以阿托伐他汀和辛伐他汀治疗,阿托伐他汀的临床疗效明显优于辛伐他汀,有助于提升临床疗效,具有较高的临床应用价值。
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瑞舒伐他汀的药理分析及抗动脉粥样硬化的临床应用价值探讨
目的:探讨瑞舒伐他汀在动脉粥样硬化治疗中的应用价值。方法:选择2012年8月~2015年12月于我院就诊的动脉粥样硬化患者84例,随机分为观察组和对照组,对照组予以阿司匹林治疗,观察组行瑞舒伐他汀治疗,比较两组治疗前后的生化指标。结果:治疗前,两组动脉内膜中层厚度、三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白含量没有显著差异,无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组动脉内膜中层厚度、三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白含量显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在动脉粥样硬化治疗中应用瑞舒伐他汀,可显著降低患者动脉内膜中层厚度,改善三酰甘油、总胆固醇和低密度脂蛋白指标,获得良好的治疗效果,值得在临床上推广。
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布地奈德吸入用混悬液治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效及安全性观察
目的:观察分析布地奈德吸入用混悬液治疗小儿急性感染性喉炎临床疗效及安全性。方法:将2014年5月~2016年5月在我院儿科接受治疗的90例小儿急性感染性喉炎且无喉梗阻的患者,随机分成观察组与对照组,观察组48例,对照组42例,所有患儿进行常规综合治疗,在综合治疗的基础上,观察组给予雾化吸入布地奈德混悬液治疗,对照组给予地塞米松雾化治疗,对比观察两组治疗效果。结果:对照组的总有效率明显低于观察组,P<0.05;观察组的不良反应发生率显著低于对照组,差异显著,有统计学意义,P<0.05。结论:在治疗小儿急性感染性喉炎中,采用布地奈德吸入用混悬液,能有效缓解炎症症状,不良反应少,安全性高,临床疗效显著。
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美洛西林联合微生态制剂治疗小儿感染性腹泻的临床效果和安全性评价
目的:探讨美洛西林联合微生态制剂治疗小儿感染性腹泻的临床效果,并分析其安全性。方法:选择102例小儿感染性腹泻患者,随机分为观察组和对照组,各51例。对照组给予美洛西林治疗,观察组给予美洛西林联合微生态制剂治疗。结果:观察组总有效率(96.08%)明显高于对照组(82.35%),P<0.05。观察组止泻时间、治愈时间均较对照组短(P<0.05)。观察组IL-6、IL-17水平低于对照组(P<0.05)。两组均无不良反应。结论:美洛西林联合微生态制剂可在短时间内改善小儿感染性腹泻患者的临床症状,缩短病程,不良反应少,值得推广。
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孟鲁司特钠联合三拗片治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效探讨
目的:探索孟鲁司特钠联合三拗片治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果。方法:选取我院2013年2月~2016年2月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者66例,随机分为两组,各33例。对照组采用孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组采用孟鲁司特钠片联合三拗片治疗。结果:从治疗结果看,观察组总有效率为93.94%,高于对照组的54.55%(P<0.05);从肺功能指标改善情况看,观察组各项肺功能指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠联合三拗片治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果显著,值得临床推广。
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长期服用麝香保心丸治疗冠心病临床疗效观察
目的:观察长期服用麝香保心丸治疗冠心病的临床疗效。方法:选取就诊于我院诊断为冠心病的患者100例,按就诊先后顺序分为对照组和观察组,对照组给予冠心病常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用麝香保心丸治疗,观察两组临床疗效、心绞痛发作次数及不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),观察组心绞痛的发作次数少于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在冠心病常规治疗的基础上长期服用麝香保心丸可以提高临床疗效,减少心绞痛的发作次数,疗效确切,可安全应用。
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小儿消化不良治疗应用独脚金联合双歧杆菌四联活菌片的临床分析
目的:探究在小儿消化不良的临床治疗中独脚金联合双歧杆菌四联活菌片的临床效果。方法:2014年1月~2015年12月,我院儿科治疗的消化不良患儿90例作为研究对象,根据患儿进入我院接受治疗的先后顺序进行分组,单号设定为对照组,双号设定为观察组,对照组采用多酶片进行治疗,观察组应用独脚金联合双歧杆菌四联活菌片进行治疗,对比两组治疗效果。结果:两组消化不良患儿在治疗后相关症状积分均有显著改善,观察组改善情况明显优于对照组,差异显著(P<0.05),观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在小儿消化不良治疗中结合独脚金联合双歧杆菌四联活菌片进行治疗能够显著改善患儿的消化不良病症,安全可靠,容易接受,值得推广。
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清热解毒口服液治疗流行性角结膜炎的疗效观察
目的:观察清热解毒口服液对流行性角结膜炎的临床疗效。方法:对在2015年2~12月门诊流行性角结膜炎患者,共84例,双眼均患病者纳入观察,随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组给予清热解毒口服液口服联合诺氟沙星滴眼液进行治疗,对照组仅给予诺氟沙星胶囊,总疗程为两周,观察两组用药后的临床治疗效果。结果:治疗组和对照组的临床总有效率分别为95.23%和76.2%。差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组均无明显不良反应。结论:清热解毒口服液联合诺氟沙星滴眼液治疗流行性角结膜炎的临床疗效确切。
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百乐眠联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛50例的疗效观察
目的:百乐眠联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛,观察其疗效及安全性。方法:对照组50例采用普瑞巴林75mg bid,维生素B110mg tid,甲钴胺片0.5mg tid等药物治疗,观察组50例,在此基础上给予百乐眠1.08bid,连续2周后改为1.08qn再使用2周,评估疗效,并观察治疗过程中的副反应。结果:治疗4周后,观察组与对照组睡眠质量评分比较(P<0.05)差异有统计学意义。观察组痊愈率72.00%,有效率94.00%;对照组痊愈率52.00%,有效率84.00%。两组对比,总有效率(P>0.05)差异无统计学意义,但痊愈率(P<0.05)差异有统计学意义。结论:百乐眠联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛会提高患者睡眠质量,促进患者恢复,提高带状疱疹的治愈率,值得推广。
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小儿肺炎应用喜炎平加阿奇霉素治疗的效果初步评定
目的:探究喜炎平与阿奇霉素联合治疗小儿肺炎的临床价值。方法:选取小儿肺炎患者120例,时间为2014年1月~2015年6月,简单随机化法分为两组,分别给予阿奇霉素治疗以及阿奇霉素联合喜炎平治疗,对比两组治疗效果。结果:实验组治疗疗效、症状体征改善时间以及不良反应情况均与对照组相比,差异显著(P<0.05)。结论:小儿肺炎接受阿奇霉素联合喜炎平治疗,可较好改善临床症状,不会导致严重的不良反应,安全有效,值得应用。
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椎间孔镜联合地塞米松治疗腰椎间盘突出症的临床效果分析
目的:探讨椎间孔镜联合地塞米松治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择我院2014年4月~2015年8月收治的38例腰椎间盘突出症患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组19例,对照组19例,对照组采取传统手术治疗,观察组实施椎间孔镜联合地塞米松治疗,对两组手术情况及术后恢复进行观察。结果:观察组切口长度、术中出血量与术后住院时间等围术期指标与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前ODI评分无明显差异(P>0.05),术后1个月、3个月、6个月的ODI评分显示,观察组均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症应用椎间孔镜治疗效果满意,可减少对脊柱稳定性的破坏,配合地塞米松可利于术后恢复,值得临床推广。
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探讨阿奇霉素序贯疗法治疗学龄前儿童肺炎支原体感染的疗效
目的:研究在学龄前儿童肺炎支原体感染的治疗中应用阿奇霉素序贯疗法的实际价值。方法:选取我院2014年6月~2015年4月收治的80例学龄前支原体肺炎患儿进行分组研究,结合临床随机数字表法将其平均列入观察组与对照组,对照组与观察组分别使用阿奇霉素静脉点滴常规疗法与阿奇霉素序贯疗法,对比两组疗效。结果:观察组治疗有效率95.0%,不良反应的发生率7.5%,对照组治疗有效率77.5%,不良反应的发生率32.5%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组症状缓解时间比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:在学龄前儿童肺炎支原体感染的治疗中,阿奇霉素序贯疗法安全有效,可推广。
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醒脑静注射液+纳洛酮用于急性重度酒精中毒治疗疗效观察
目的:研究醒脑静注射液联合纳洛酮用于急性重度酒精中毒的临床疗效。方法:研究对象选取我院2014年8月~2016年1月收治的急性重度酒精中毒患者82例,采用随机数字表法分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组采用纳洛酮治疗,观察组采用醒脑静注射液联合纳洛酮治疗,比较两组临床疗效,同时比较两组意识恢复时间和运动功能恢复时间。结果:观察组临床总有效率(95.12%)明显高于对照组临床总有效率(82.93%)(X2=4.87,P=0.03),观察组意识恢复时间和运动功能恢复时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用醒脑静注射液联合纳洛酮用于急性重度酒精中毒治疗可明显提高疗效,同时加快患者意识及运动功能的恢复,是一种高效的联合治疗方案,值得在临床推广。
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盐酸戊乙奎醚和阿托品联合应用抢救急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的效果
目的:观察盐酸戊乙奎醚和阿托品联合应用抢救急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的效果。方法:将我院急诊内科于2015年3月~2016年3月收治的72例急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭患者分为对照组(36例)与实验组(36例)。对照组单用阿托品治疗,实验组在此基础上应用盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗。评估两组疗效并对比两组并发症情况。结果:实验组治愈率为97.2%,明显高于对照组的77.8%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组阿托品化时间、脱机时间、CHE恢复用时以及住院时间更短,与对照组相比差异显著(P<0.05);相比对照组,实验组尿潴留、精神症状、心动过速以及中间综合征等并发症发生率更低,二者存在显著差异(P<0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚和阿托品联合应用抢救急性重度有机磷中毒合并呼吸衰竭疗效确切,可有效维持阿托品化,降低并发症发生率与死亡率,值得推广。
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腹腔镜手术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症分析
目的:分析腹腔镜手术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方选:选取2014年12月~2016年1月,在我院接受腹腔镜手术后的74例子宫内膜异位症患者,随机分为A组与B组,各37例,A组给予常规腹腔镜治疗,B组给予腹腔镜联合米非司酮治疗,比较治疗后的临床效果与不良反应发生率。结果:B组临床治疗效果和不良反应发生率均明显优于A组(P<0.05)。结论:米非司酮在腹腔镜手术后子宫内膜异位症的临床治疗中效果显著,安全性较高,具有临床推广价值。
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奥曲肽治疗乙肝肝硬化并发上消化道出血的临床疗效分析
目的:探讨乙肝肝硬化并发上消化道出血应用奥曲肽治疗的临床效果。方法:选取我院2014年6月~2016年3月收治的138例患者,分为研究组和对照组。对照组69例,在护肝、扩容及抗休克等常规治疗基础上,加用垂体后叶素10U+20mL50%GS,静脉推注,1次/d;研究组69例,在上述基础上加用奥曲肽0.1mg+0.9%葡萄糖氯化钠20mL,首日静脉推注,之后以35μg/h速度泵入。比较两组临床效果及不良反应发生情况。结果:研究组加用奥曲肽后,显效58例、有效7例,临床总有效率94.2%,显著高于对照组的30例、22例及75.4%,差异具有统计学意义(P<0.01)。研究组仅出现2例腹痛,未经治疗而自愈,不良反应发生率为2.89%,对照组出现1例恶心、2例腹痛及7例心悸胸闷,不良反应发生率为14.49%,P<0.05。结论:奥曲肽应用于乙肝肝硬化并发上消化道出血临床治疗,止血效果肯定,不良反应小,用药安全性更高,值得临床推广。
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复方α-酮酸治疗对维持性血液透析患者全身微炎症状态的临床研究
目的:分析复方α-酮酸治疗对维持性血液透析患者全身微炎症状态的影响。方法:选取我院维持性血液透析患者50例,收治时间在2013年4月~2015年12月,并将维持性血液透析患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组采用百令治疗,观察组采用复方α-酮酸治疗。结果:观察组治疗后的白介素-6(16.52±4.63)ng/L、超敏C-反应蛋白(5.05±1.63)mg/L水平显著优于对照组治疗后的白介素-6(21.34±6.52)ng/L、超敏C-反应蛋白(8.96±2.86)mg/L水平(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者采用复方α-酮酸治疗,能有效改善全身微炎症状态。
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重症肺炎使用亚胺培南西司他丁钠与万古霉素的临床效果比较
目的:观察亚胺培南西司他丁钠与万古霉素治疗重症肺炎的临床疗效。方法:现抽取我院收治的90例重症肺炎患者,随机划分为实验组(45例)和对照组(45例),实验组采用亚胺培南西司他丁钠治疗,对照组采用万古霉素治疗,对比两组临床疗效。结果:实验组总有效率91.11%(41/45)高于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亚胺培南西司他丁钠对重症肺炎临床效果非常明显,优于万古霉素。
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传统方式与联合加用中药方剂辩证治疗围绝经期综合征的对比
目的:对传统方式与联合加用中药方剂辩证治疗围绝经期综合征的疗效及安全性进行比较性研究,证实联合用药的临床价值。方法:采用随机数字表法将研究选取的156例围绝经期综合征患者随机分为三组,分别予以西药、中药及中西药联合治疗,连续治疗3个月后,就其疗效及安全性进行组间比较。结果:中西药联合组的总有效率分为94.1%显著优于西药治疗组和中药治疗组76.0%和72.5%的总有效率(P<0.05);西药治疗组略优于中药治疗组(P>0.05);中西药联合组的不良反应发生率为16.4%%显著低于西药治疗组28.0%的不良反应发生率(P<0.05);略高于中药治疗组15.7%的不良反应发生率(P>0.05);中药治疗组的不良反应发生率显著优于对照组(P<0.05)。结论:传统方式与联合加用中药方剂辩证是治疗围绝经期综合征安全有效的疗法,具有推广价值。
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低分子肝素成功治疗妊娠晚期髂外静脉血栓一例
目的:探讨低分子肝素治疗妊娠晚期髂外静脉血栓效果。方法:以一例实际案例就低分子肝素治疗妊娠晚期髂外静脉血栓的实际运用情况进行分析。结果:该病例运用低分子肝素治疗获得成功,产程顺利,复查双下肢静脉血管彩超,双下肢静脉未见明显异常。结论:低分子肝素可运用于妊娠晚期髂外静脉血栓治疗,但具体效果仍然需要大量临床研究。
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桂枝芍药知母汤加减方治疗类风湿关节炎寒热错杂证的疗效
目的:探讨桂枝芍药知母汤加减方治疗类风湿关节炎寒热错杂证的疗效。方法:收集近几年我院接诊的患者,分为研究组和对照组。两组西药治疗均为甲氨蝶呤+美洛昔康。研究组加用桂枝芍药知母汤加减方治疗。对比:①两组治疗前后晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、疼痛评分;②两组治疗前后中医症状评分。结果:①两组治疗前晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、疼痛评分结果比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、疼痛评分结果比较有显著差异(P<0.05)。②两组治疗前中医症状评分结果比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后中医症状评分结果比较有显著差异(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减方治疗类风湿关节炎寒热错杂证疗效肯定。
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胺碘酮联合小剂量美托洛尔治疗AMI合并室性心律失常的效果观察
目的:探析AMI合并室性心律失常采用小剂量美托洛尔与胺碘酮联合治疗的临床效果。方法:选择AMI合并室性心律失常患者72例,根据随机数字法分为两组,给予对照组单一胺碘酮治疗,观察组在此基础上,运用小剂量美托洛尔联合治疗,比较两组疗效。结果:与对照组比较,观察组的心律失常疗效较高,组间对比差异明显(P<0.05);同时,两组的LVEF、HR以及LVEDV比较存在显著差异(P<0.05)。结论:临床上给予AMI合并室性心律失常小剂量美托洛尔与胺碘酮联合治疗,不仅可以改善患者的心功能,还能获得满意疗效,具有推广价值。
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糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特治疗儿童过敏性鼻炎的疗效观察
目的:探讨糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果。方法:选取2014年7月~2015年7月收治的98例过敏性鼻炎患儿,按不同用药方法分为两组,每组49例,对照组仅使用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组治疗基础上联合孟鲁司特治疗,比较两组临床治疗效果和不良反应,治疗前后的鼻炎症状评分。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后,观察组鼻炎体征症状改善情况优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对过敏性鼻炎患儿,采用糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特治疗效果显著,可有效改善患儿临床症状和体征,不良反应小,安全有效,值得临床推广。
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普米克令舒联合孟鲁司特治疗高龄支气管哮喘的效果
目的:探讨普米克令舒联合孟鲁司特治疗高龄支气管哮喘的效果。方法:选择我院近期收治的高龄支气管哮喘患者100例,随机分为观察组(50)和对照组(50),对照组给予孟鲁司特治疗,观察组给予普米克令舒联合孟鲁司特治疗,比较两组治愈率。结果:观察组的治愈率为100%,显著高于对照组76%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:普米克令舒联合孟鲁司特治疗高龄支气管哮喘的疗效显著,值得推荐。
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舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注对肺癌根除术患者的麻醉效果观察
目的:对肺癌根除术患者使用舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注进行麻醉,观察效果。方法:选取90例2013年1月~2015年3月至我院进行诊治并择期行肺癌根治术的患者,随机分为对照组和观察组,每组45例。所有患者采取相同的麻醉诱导方法,对照组给予0.4μg/kg舒芬太尼以及1.0mg/kg维库溴铵静脉注射,术中采用3.5μg/mL丙泊酚靶控输注以及每小时0.2μg/kg舒芬太尼静脉恒速注射;观察组给予3μg/mL舒芬太尼靶控输注以及0.8mg/kg维库溴铵静脉注射,术中采用3.5μg/mL丙泊酚和3μg/mL舒芬太尼靶控输注。统计和比较两组麻醉诱导期血压和心率变化情况以及术后呼吸恢复时间、拔管时间以及睁眼时间。结果:①麻醉诱导前两组血压和心率进行比较,差异不显著(P>0.05);麻醉诱导后两组收缩压、舒张压以及心率均明显降低,与诱导前相比,差异显著(P<0.05),但两组之间比较无显著差异(P>0.05);②手术后,两组呼吸恢复时间进行比较,差异不显著(P>0.05),但观察组拔管时间和睁眼时间均明显少于对照组,两组之间进行统计学比较,差异显著(P<0.05)。结论:应用舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注对肺癌根治术患者进行麻醉,不会明显改变患者麻醉诱导期的血流动力学特征,但是对于术后的恢复具有显著的改善效果,明显缩短了拔管时间和睁眼时间。
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2%利多卡因局部浸润对于术后疼痛缓解及术中出血的影响分析
目的:分析2%利多卡因局部浸润对于术后疼痛缓解及术中出血的影响。方法:选取2013年1月~2015年1月来我院就诊的乳腺癌患者48例,均进行全麻下乳腺癌肿瘤切除术,随机分为两组,对照组24例,采取肾上腺素、生理盐水局部浸润麻醉,观察组24例,采取肾上腺素、2%利多卡因局部浸润麻醉,采取视觉模拟评分法(VAS)对患者术后疼痛程度进行评定,同时记录术中出血量。结果:观察组术中出血量低于对照组,观察组术后1h VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:采取2%利多卡因局部浸润麻醉,能缓解患者术后疼痛,降低术中出血量,值得推广。
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百癣夏塔热片联合多西环素治疗寻常性痤疮的临床疗效观察
目的:探讨临床上应用百癣夏塔热片联合多西环素对于寻常性痤疮的治疗效果。方法:选取2014年12月~2015年12月于我院接受治疗的寻常性痤疮患者共计86例,随机分为对照组及观察组,每组43例。对照组患者单纯给予多西环素对寻常性痤疮进行治疗,而观察组患者给予多西环素的同时给予百癣夏塔热片进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果及不良反应的发生率。结果:两组患者均完成相应治疗,与对照组患者寻常性痤疮的治疗率(76.74%)比较,观察组患者治疗率为93.02%,两组患者治疗率具有显著性差异(P<0.05)。两组患者治疗期间均出现轻微不良反应症状,给药结束后自动恢复正常。观察组患者治疗期间不良反应的发生率为4.65%,与对照组患者(不良反应发生率为6.97%)相比无统计学差异(P>0.05)。结论:临床对于寻常性痤疮患者的治疗,应用百癣夏塔热片联合多西环素比单纯应用多西环素治疗疗效更为显著,且安全性较高,值得临床推广应用。
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注射用头孢唑肟钠并用地塞米松磷酸钠致过敏性休克死亡1例
1病例介绍患儿,男,4岁。2016年1月18日因急性支气管炎到当地卫生院治疗。入院时诊断为急性支气管炎,经头孢唑肟钠皮试阴性,给予0.9%氯化钠注射液100mL加注射用头孢唑肟钠1.3g和0.9%氯化钠注射液100mL加盐酸氨溴索注射液30mg两组药物,静脉滴注,一日一次,连续用药3d后患儿病情好转,后停药。2016年1月24日患儿因急性支气管炎复发再次入院进行治疗,给药前经头孢唑肟钠皮试阴性,又给予0.9%氯化钠注射液100mL加注射用头孢唑肟钠(山东罗欣药业股份有限公司,批号315082055)1.3g和地塞米松磷酸钠注射液2mg,静脉滴注,一日一次。给药半小时后出现面色苍白,口唇紫绀,恶心呕吐,情绪烦躁,呼吸困难,查体:体温39℃,双目瞳孔等圆等大约0.2cm,对光反射存在,无啰音,心率120次/min,心律齐。后立即停药,予以吸氧,地塞米松磷酸钠注射液3mg肌注,盐酸肾上腺素0.3mg肌注,5%葡萄糖注射液100mL加注射用氢化可的松琥珀酸钠50mg,静脉滴注。但患儿面色苍白加重,又予以盐酸肾上腺素0.3mg肌注,终经抢救无效,死亡。(备注:患儿前后两次治疗期间使用的药物均为同一厂家同一批号药物,1月24日当地天气寒冷,低气温达到零下8℃。
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异氟醚与七氟醚用于腹部手术吸入闭环靶控系统麻醉的对照研究
目的:探讨异氟醚与七氟醚用于腹部手术吸入闭环靶控系统麻醉的效果。方法:将来我院进行腹腔手术的50例患者作为研究对象,随机分为两组。一组患者用异氟醚进行吸入闭环靶控系统麻醉,二组患者用七氟醚吸入闭环靶控系统麻醉。比较两组脑电双频谱指数(BIS)波动、血压、心率(HR)、麻醉苏醒时间。结果:心率波动两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。 BIS波动一组患者比二组患者大,差异具有统计学意义(P<0.05)。收缩压波动一组大于二组,差异具有统计学意义(P<0.05)。舒张压波动同样一组大于二组,但是差异没有统计学意义(P>0.05)。两组患者睁眼时间比较发现,二组(11min)优于一组(21min),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟醚在腹部手术吸入闭环靶控系统麻醉中,可以减少术中的BIS波动,减少睁眼时间和醚的用量。
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利尿剂+ARB治疗老人单纯收缩期高血压56例疗效分析
目的:研究利尿剂+ARB治疗老年人单纯收缩期高血压疗效。方法:选取我院内科门诊于2010年以来收治的56例单纯收缩期高血压的老年患者作为本组研究的观察样本,所有患者采用氢氯噻嗪12.5~25mg/d+ARB(缬沙坦40~80mg/d、厄贝沙坦0.15mg/d,氯沙坦50mg/d)口服,对比患者治疗前、治疗后1个月以及治疗后3个月的血压水平、头昏、头胀、胸闷、气喘、双下肢浮肿以及尿蛋白水平。结果:①显效22例,有效29例,无效5例,总有效率为91.24%,明显高于治疗前,差异具有统计学意义,P<0.05。②治疗1个月后,所有患者的血压水平得到了明显的改善,临床症状得到有效缓解,靶器官损害得到改善。结论:利尿剂+ARB是治疗老年人单纯收缩期高血压较为理想且有效的药物组合,值得在临床中推广。
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奥美拉唑联合莫沙必利用于治疗反流性食管炎的效果观察
目的:观察奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果。方法:回顾性分析我院收治的60例反流性食管炎患者的临床资料,根据给药方案分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用奥美拉唑联合莫沙必利进行治疗,对照组仅采用奥美拉唑进行治疗。观察并比较两组临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组不良反应发生率没有显著差异(P>0.05)。结论:奥美拉唑联合莫沙必利用于治疗反流性食管炎的临床疗效显著,且无严重不良反应,是一种治疗反流性食管炎较为理想的方法。
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四联疗法治疗难治性消化溃疡的临床分析
目的:探究四联疗法治疗难治性消化溃疡的临床效果。方法:选取2013年3月~2016年3月在我院接受治疗的76例难治性消化溃疡患者,以抽签方式分为治疗组和对照组,每组38例。治疗组采用克拉霉素片、替硝唑片、奥美拉唑胶囊、枸橼酸铋钾片的四联疗法治疗,对照组采用克拉霉素片、替硝唑片、奥美拉唑胶囊三联疗法治疗。比较两组治疗效果、症状改善情况、溃疡愈合率、幽门螺杆菌清除率。结果:治疗组的痊愈率73.68%,总有效率94.73%;对照组的痊愈率47.36%,总有效率63.14%,治疗组的临床效果优于对照组,治疗组的症状改善情况、溃疡愈合率、幽门螺杆菌清除率优于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:采用克拉霉素、替硝唑、奥美拉唑、枸橼酸铋钾片的四联疗法治疗难治性消化溃疡,具有重大意义。
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不同血液净化方式联合骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析患者肾性骨病的疗效分析
目的:探究维持性血液透析患者接受不同血液净化方式联合骨化三醇冲击治疗肾性骨病的临床价值。方法:选取维持性血液透析患者90例,动态随机化法分为3组,A组给予常规血液透析,B组给予血液透析滤过治疗,C组给予血液透析与血液灌流联合治疗,3组同时接受骨化三醇冲击治疗,对比3组治疗结果。结果:B组与C组治疗后的血钙、血磷以及甲状旁腺激素水平均较治疗前明显改善(P<0.05);B组与C组治疗后的血钙、血磷以及甲状旁腺激素水平均明显优于A组(P<0.05)。结论:维持性血液透析患者接受血液透析滤过以及血液透析与血液灌流联合治疗,同时接受骨化三醇冲击治疗,可以对肾性骨病进行较好控制。
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三联雾化在小儿毛细支气管炎治疗中的临床疗效学研究
目的:观察三联雾化在小儿毛细支气管炎治疗中的临床效果,评价该治疗方式的应用价值。方法:将2010年2月~2015年12月来我院儿科门诊就诊的153例小儿毛细支气管炎患者作为研究对象。采用随机数字表法将153例患儿随机分为对照组、治疗组两组,对照组77例,治疗组76例。对照组采用常规方法治疗,如常规止咳、镇静、吸氧、抗感染及支气管解痉。治疗组76例在采用常规治疗措施外,还采用吸入用复方异丙托溴铵溶液(可必特)1.25mL+布地奈德气雾剂(普米克)200μg+生理盐水1mL三联雾化吸入,每日吸入3次。连续治疗15d,观察疗效。结果:治疗组痊愈32例,有效35例,无效9例,总有效率88.16%,痊愈率42.11%。对照组痊愈17例,有效38例,无效22例,总有效率71.43%,痊愈率22.08%。疗效与痊愈率治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:采用三联雾化治疗小儿毛细支气管炎效果甚好,远优于常规治疗方法,值得推广。
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盐酸氨溴索作用于慢性支气管炎的临床效果分析
目的:探析慢性支气管炎采用盐酸氨溴索治疗的临床效果。方法:选择慢性支气管炎患者110例为研究对象,根据数字随机法分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组在此基础上,再运用盐酸氨溴索联合治疗,对比分析两组效果。结果:与对照组比较,观察组的治疗有效率明显较高,组间比较差异明显(P<0.05);同时,两组的咳痰时间、哮鸣音消失时间对比存在显著差异(P<0.05)。结论:临床上给予慢性支气管炎患者盐酸氨溴索治疗,不仅可以获得较好的疗效,还能使临床症状消失时间缩短,具有推广价值。
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物理疗法配合关节腔注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节病疗效观察
目的:探究物理疗法配合关节腔注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节病的疗效。方法:选取2014年1月~2015年6月我院收治的60例退行性膝关节病患者临床资料,排除其他病因引起的退行性膝关节病,将所有患者随机分为两组,对照组采用玻璃酸钠关节腔内注射,观察组在对照组治疗的基础上加用物理疗法,比较两组治疗有效率及对治疗后膝关节各个功能的评分。结果:观察组治疗有效率为93.33%,显著高于对照组的80.00%,P<0.05差异显著;观察组治疗后膝关节各个功能评分及总评分均优于对照组, P<0.05差异显著。结论:物理疗法配合关节腔注射玻璃酸钠治疗退行性膝关节病效果显著,有效控制患者的病情,修复受损的关节组织,减轻患者的痛苦,效果优于单纯的玻璃酸钠治疗,在临床值得推广。
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丙戊酸钠联合托吡酯治疗180例小儿癫痫的疗效分析
目的:观察分析丙戊酸钠联合托吡酯治疗小儿癫痫的临床效果。方法:选取我院2014年1月~2015年6月治疗的小儿癫痫180例,按照具体病情将其分为A组、B组、C组,每组60例,其中A组采用托吡酯治疗,B组采用丙戊酸钠治疗,C组采用丙戊酸钠联合托吡酯治疗,治疗6个月后,观察比较临床效果、不良反应情况。结果:A组临床总有效率为68.3%,B组总有效率为70.0%, C组总有效率为98.4%,C组总有效率明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。 A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。抗癫痫药物使用中会出现嗜睡、体重改变、胃肠道反应、感觉异常等不良反应。 A组不良反应发生率为6.7%,B组不良反应发生率为8.3%,C组不良反应发生率为6.7%,3组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫效果显著,值得临床推广。
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右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应
目的:探讨分析右美托咪定对老年患者腰-硬联合麻醉的镇静效应。方法:选取我院2014年6月~2016年4月收治的90例手术行腰-硬联合麻醉的老年患者作为临床研究对象,随机分成A组、B组、C组三组,每组30例,对A组采用右美托咪定,对B组采用咪达唑仑,对C组仅给予生理盐水,观察比较三组麻醉前、麻醉后即刻、麻醉后5min、麻醉后15min、麻醉后30min、麻醉后60min时的平均动脉压、心率、呼吸频率及镇静评分。结果:麻醉后5min时A组和B组镇静评分均显著高于麻醉前和麻醉后即刻,显著高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉后15min、麻醉后30min、麻醉后60min时B组平均动脉压显著低于麻醉后即刻,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉后15min、麻醉后30min、麻醉后60min时B组呼吸频率显著低于A组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者腰-硬联合麻醉中采用右美托咪定不但镇静效应理想,而且血流动力学比较稳定,安全性更高,值得在临床上推广。
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通络扶正汤结合针灸治疗缺血性中风后偏瘫98例的效果研究
目的:通络扶正汤结合针灸治疗缺血性中风后偏瘫的效果研究。方法:2014年5月~2016年2月缺血性中风后偏瘫患者98例,随机分为对照组和研究组,对照组49例,研究组49例。对照组采用常规药物及康复治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予通络扶正汤并配合中医针灸疗法进行治疗,观察并对比两组临床治疗效果。结果:研究组总体治疗有效率为89.80%~91.84%,对照组为79.59%~81.63%,具有显著差异(P<0.05)。结论:对于缺血性中风后偏瘫在采用常规药物及康复治疗的基础上,采用通络扶正汤结合针灸具有显著疗效,治愈有效率较高,值得临床推广。
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212例急性乳腺炎患者乳腺脓液细菌培养及药敏分析
目的:分析急性乳腺炎患者乳腺脓液细菌培养及药敏实验结果,为临床抗生素的合理使用提供重要参考。方法:本次研究随机抽取我院2013年6月~2015年9月接收的212例急性乳腺炎患者,回顾性分析研究对象乳腺脓液细菌培养结果以及药敏实验结果。结果:212例细菌培养后分离出阳性菌株110例,阳性率为51.8%。在110例阳性细菌株中,主要包括金黄色葡萄球菌(86.4%)、表皮葡萄球菌(11.8%)以及草绿色链球菌(1.8%)。病原菌对于常用的抗生素药物在敏感性以及耐药性方面存在差异。结论:急性乳腺炎的主要致病菌为金黄色葡萄球菌,在临床治疗过程中需要根据药敏实验结果合理使用抗生素,从而保证治疗效果,促进患者的早日康复,避免临床抗生素药物的不合理使用。
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美托洛尔联合参芪扶正注射液治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的:探讨参芪扶正注射液联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择慢性心力衰竭患者120例,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组在常规治疗的基础上给予美托洛尔治疗,观察组在对照组的基础上联合参芪扶正注射液治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组心功能指标、BNP、心肌肌酐蛋白、同型半胱氨酸指标均显著优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美托洛尔联合参芪扶正注射液治疗慢性心力衰竭的疗效显著,副作用少,值得推广。
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米非司酮联合利凡诺用于瘢痕子宫中孕引产的临床效果观察
目的:探讨在瘢痕子宫中孕引产中应用米非司酮联合利凡诺的临床效果。方法:选取我院2013年10月~2014年10月收治的自愿要求引产瘢痕子宫中孕患者120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予利凡诺治疗方案引产,观察组给予米非司酮联合利凡诺引产。记录两组孕妇的引产时间、产程以及引产出血量,比较两组完全引产率、引产成功率和并发症发生率。结果:观察组孕妇的引产时间、产程以及引产出血量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组的完全引产率以及引产成功率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症的发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在瘢痕子宫中孕引产中应用米非司酮联合利凡诺能够缩短引产时间和产程,减少引产出血量,提高引产成功率,值得临床推广。
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多西环素与克拉霉素在治疗生殖道支原体感染的对比临床研究
目的:通过对比多西环素与克拉霉素在治疗生殖道支原体感染的临床疗效,选择一种有效治疗生殖道支原体感染的方法。方法:将2011年9月~2015年9月入住我院的122例生殖道支原体感染患者按照随机数字法分为对照组(n=61)与观察组(n=61),分别采用克拉霉素与多西环素治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失情况以及不良反应发生情况。结果:经治疗,观察组治愈、有效以及无效例数分别为24例、32例及5例,临床总有效率为91.80%(56/61);对照组分别为14例、25例及22例,临床总有效率为63.93%(39/61)。观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组腹痛、腹下坠胀与泌尿系感染症状消失率分别为90.48%与92.59%,均显著高于对照组(68.18%与65.38%)(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.20%(5/61),显著低于对照组(22.95%,14/61)(P<0.05)。结论:与克拉霉素相比,多西环素治疗生殖道支原体感染的疗效更显著,应在临床上推广。
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中药或中药制剂常见的不良反应事件
本文从多个方面论述了中药材及其制剂对人体的毒性,使用药者对中药的毒性有客观了解,确保中药在使用中的安全合理性。
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丙泊酚治疗重症手足口病对血流动力学影响的疗效观察
目的:分析丙泊酚治疗重症手足口病(HFMD)对血流动力学影响的疗效。方法:选取在我院2015年5月~2016年6月收治的重症HFMD患者120例作为研究对象,按入院先后顺序予单双号标记,随机分为A、B两组。A组为治疗组,B组为对照组,每组60例。结果:A组0.5h、4h、16h以及48h后血流动力学的变化显著优于B组(P<0.05),A组不良反应发生率显著低于B组(P<0.05)。结论:丙泊酚治疗重症HFMD患者的血流动力学指标参数变化小。
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妊娠期阴道炎采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗的疗效分析
目的:探讨并分析妊娠期阴道炎采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗的疗效。方法:将2015年1~12月康华医院妇科收治的妊娠期阴道炎患者146例按照随机数字表法分为两组,对照组73例采用保妇康栓治疗,观察组73例采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,治疗7d后比较临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,对照组和观察组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组(91.78%)高于对照组(80.82%);两组治疗期间均未见明显的肝肾功能异常,也无腹痛、阴道出血以及胎膜早破等严重并发症,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期阴道炎采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗效果显著,安全性好。
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环孢素A和环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效、复发率及副作用研究
目的:研究环孢素A和环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效、复发率及副作用。方法:病例资料来源于我院2010年1月~2011年12月接诊的100例特发性膜性肾病患者。随机分组方法:随机数字表法。100例患者分为A组和B组。两组均常规应用糖皮质激素治疗,A组给予环孢素A;B组给予环磷酰胺。比较①1年缓解率;②5年复发率;③副作用。结果:①A组1年缓解率为84.00%,B组1年缓解率为86.00%,两者差异不显著,P>0.05;②B组对比A组5年复发率更低,其中,A组5年复发率为32.00%, B组5年复发率为6.00%,P<0.05。③A组有2例出现高血压、1例高尿酸血症、2例多毛和1例牙龈增生,副作用发生率12.00%;B组有6例出现高外周白细胞减少、4例脱发、出血性膀胱炎3例,副作用发生率26.00%,B组副作用发生率明显高于A组,P<0.05。结论:环孢素A和环磷酰胺治疗特发性膜性肾病的疗效相当,但环孢素A安全性更高,环磷酰胺预防复发的效果更好。
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活血化瘀类中药在心脑血管疾病治疗中的药理作用及其临床应用分析
目的:探讨活血化瘀类中药在心脑血管疾病治疗中的药理作用,分析临床效果。方法:选取本院2014年1月~2015年1月接诊的心脑血管疾病患者100例,分为观察组与对照组,每组50例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上增加中药活血化瘀治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为82%,对照组治疗总有效率为54%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗显效时间(30.1±5.1)d,对照组治疗显效时间(43.7±8.7)d,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用活血化瘀类中药治疗心脑血管疾病可以取得良好的治疗效果,有利于改善患者的临床症状,提高生活质量。
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曲美他嗪对冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响研究
目的:研究曲美他嗪对于冠心病稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响。方法:以我院收治的120例冠心病稳定性劳力型心绞痛患者为研究对象,全部患者在1周内接受2次运动试验,结果显示两次试验结果均为阳性,运动的持续时间变异<10%。在原来治疗方案的基础上,给予曲美他嗪治疗,对比分析治疗前后的运动持续时间、心绞痛发作次数、心率、心率与收缩压乘积等指标。结果:用药前与用药后对比,用药后,患者的心绞痛发作次数减少,运动持续时间、运动诱发心绞痛发作时间、ST段达到1mm的时间明显增加,P<0.05;患者的心率、心率与收缩压的乘积差异不大,P>0.05;全部患者用药治疗期间未出现明显不良反应,耐受性好。结论:对于冠心病稳定性劳力型心绞痛采用曲美他嗪治疗能增强患者的运动耐量,预防运动诱发的心绞痛、心肌缺血,提高生活质量,值得推广。
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老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物的疗效观察
目的:观察老年股骨粗隆间骨折内固定术后应用抗骨质疏松药物的疗效。方法:选择90例老年股骨粗隆间骨折患者,这些患者的收治时间在是在2013年10月~2014年10月,根据随机抽样法把90例老年患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组患者在进行内固定手术后,不采取抗骨质疏松的药物治疗。而观察组患者则在内固定手术后进行抗骨质疏松的药物治疗。观察对比两组患者在治疗后的并发症发生率、骨折愈合时间以及髋关节功能的改善情况等。结果:经过一段时间观察,观察组患者在经过抗骨质疏松药物后,取得了良好的治疗效果,患者的并发症少,骨折的愈合时间明显也快于对照组,髋关节功能改善情况好,对比差异大,具有统计学意义(P>0.05)。结论:老年股骨粗隆间骨折患者在内固定手术后采取抗骨质疏松的药物治疗,能够提高老年患者骨折愈合的速度,帮助患者减少在术后产生并发症,值得在临床上应用和推广。
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奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎60例临床观察
目的:探讨在慢性胃炎治疗中奥美拉唑联合克拉霉素的临床应用价值。方法:选取2014年6月~2015年6月在深圳市宝安区社会福利中心收治并诊断为慢性胃炎的120例患者随机分为两组,每组60例。对照组给予克拉霉素治疗,观察组在对照组的基础上联合奥美拉唑治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,与对照组的78.33%对比明显上升(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.00%,与对照组比较有明显下降(P<0.05)。结论:奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎疗效显著,不良反应少,安全性高,值得推广。
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他克莫司对特发性膜性肾病的疗效观察
目的:探究他克莫司对特发性膜性肾病的临床疗效。方法:选取本院收治的特发性膜性肾病患者42例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组给予他克莫司联合泼尼松龙治疗,对照组给予环孢素联合泼尼松龙治疗,观察两组临床治疗效果、不良反应及并发症。结果:研究组尿蛋白、血清白蛋白、内生肌酐清除率、血肌酐、甘油三酯及胆固醇指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组总有效率为95.24%,对照组总有效率为85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:他克莫司联合泼尼松龙治疗特发性膜性肾病临床疗效高,值得临床推广。
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甘露醇的应用对高血压性脑出血患者的影响
目的:探讨应用甘露醇对高血压性脑出血患者的影响。方法:选取我院收治的高血压性脑出血患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组在发病12h后给予甘露醇125mL,对照组在发病12h后给予甘露醇250mL,比较两组患者的临床疗效及血尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)。结果:观察组的好转率为85.0%,对照组的好转率为87.5%,两组之间的好转率无统计学差异(P>0.05)。治疗前观察组和对照组之间的BUN、Cr均无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组的BUN、Cr显著低于对照组(P<0.05)。结论:甘露醇可有效改善高血压性脑出血病情,但在临床应用中应适当减少剂量,从而减轻肾脏损害,改善预后。
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CT引导下臭氧消融联合复方倍他米松局部封闭治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的:观察CT引导下臭氧消融联合复方倍他米松局部封闭治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:CT及MRI确诊腰椎间盘突出症并保守治疗3个月以上无效患者36例,局麻下以21G穿刺针在CT引导下经皮穿刺,实施病变椎间盘臭氧消融术,同时于神经根周围注入复方倍他米松1mL局部封闭,术毕撤针。术后6个月评定疗效,疗效分为显效、有效和无效。结果:所有病例于CT引导下穿刺成功,未发生明显并发症;术后6个月疗效:显效率为30.6%(11/36),有效率为47.2%(17/36),无效率22.2%(8/36)。结论:CT引导下臭氧消融联合复方倍他米松局部封闭治疗腰椎间盘突出症具有定位准确、疗效良好、安全性高等优点,是一种有效的微创治疗方法。
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小针刀治疗慢性软组织损伤的疗效观察
目的:探讨小针刀治疗慢性软组织损伤的临床疗效。方法:按照随机数字表法将120例慢性软组织损伤患者均分为实验组和对照组,实验组给予小针刀治疗,对照组给予活血祛瘀止痛中药外敷联合红外线照射治疗,比较治疗后1周两组临床疗效,并将实验组按照患病部位进行分组,比较不同患病部位对针刀治疗效果的影响。结果:实验组临床痊愈率和治疗总有效率均明显高于对照组,差异显著(P<0.05);不同患病部位对针刀治疗效果无明显影响,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小针刀治疗慢性软组织损伤疗效显著,痊愈率高,对不同患病部位疗效均确切,可作为临床治疗的优选方案。
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中药调剂的常见差错和对策分析
目的:分析我院门诊中药调剂中的常见差错,探讨防范策略,有效降低出错率,保证用药的安全。方法:针对106例小包装中药饮片调剂差错,实行防范,对比实行防范策略前后的调剂出错率。结果:106例小包装中药饮片调剂差错中,剂量错误有55例(51.89%)、漏配药味21例(19.81%),配错药味18例(16.98%),剂数错误12例(11.32%)。实行防范策略前后的调剂差错率分别是5.41%和2.04%。前后差异存在统计学意义。结论:采用适当的防范对策可以显著降低调剂差错率,有效提升小包装中药饮片调剂的质量,为患者的用药安全提供保障。
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影响米非司酮配伍米索前列醇行药物流产效果分析
目的:探讨影响米非司酮配伍米索前列醇行药物流产效果的因素。方法:选择2010年1月~2016年5月在江苏省新沂市新安中心卫生院妇产科实施药物流产560例妇女作为观察对象,比较观察组(不全流产及流产失败)与对照组(完全流产)年龄、剖宫产史、子宫位置、孕囊大小、重复药流及多次人流等差异。结果:560例妇女完全流产520例(92.86%,520/560)、不全流产34例(6.07%,34/560)、流产失败6例(1.07%,6/560);观察组剖宫产史42.50%、后倾屈位子宫25.00%、孕囊大小(2.97±0.33)cm、重复药流及多次人流次数(2.24±0.45)次高于对照组的15.38%、11.54%、(2.28±0.29)cm、(1.50±0.33)次(P<0.05)。结论:虽然药物流产有一定优势,但由于多种因素的影响,导致药物流产失败,因此在进行药物流产前,应对孕妇进行综合性评估,严格掌握适应症,对药物流产失败的孕妇及时清宫。
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癌痛治疗药物硫酸吗啡缓释片常见不良反应的防治
目的:探讨如何防治阿片类药物不良反应。方法:采用中西医结合的方法。结果:充分发挥阿片类药物镇痛的效果同时减少了不良反应。结论:把预防和处理阿片类止痛药不良反应作为止痛治疗计划的重要组成部分,提高了患者治疗依从性。
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抗菌材料洁悠神在预防针道感染中的运用
目的:探讨抗菌材料洁悠神在预防针道感染治疗中的效果。方法:将63例骨牵引病例随机分为两组,实验组采用纱布缠绕,洁悠神每日两次喷洒针眼口,对照组采用纱布缠绕每天2次用75%酒精滴入针眼的消毒方法。观察用洁悠神喷涂的方法与传统酒精滴针眼法用于预防骨牵引针眼感染的效果并比较。比较两种方法的应用效果。结果:两组牵引针眼感染率差异显著(P<0.05),实验组皮肤针孔感染率低于对照组。结论:对于骨牵引针眼感染的预防,采用洁悠神喷涂的方法具有显著的效果,在临床值得推广。
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米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效及不良反应分析
目的:对米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效及不良反应的分析和探讨。方法:将110例宫外孕患者按照住院顺序分为实验组和对照组,各55例,其中对照组使用米非司酮治疗,实验组使用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗,比较两组疗效和不良反应。结果:经过治疗,对照组的总有效率低于实验组,差异显著(P<0.05)。实验组腹痛、阴道出血、发热人数均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:米非司酮联合甲氨蝶呤治疗宫外孕疗效显著,恢复时间短,不良反应少。
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去铁酮治疗高量输血的重型β-地中海贫血患儿临床观察
目的:探讨去铁酮治疗高量输血的重型β-地中海贫血患儿临床疗效。方法:选取我院2014年9月~2015年10月收治的31例需要高量输血的重型β-地中海贫血患儿为研究对象,采用去铁酮治疗,探讨临床疗效。结果:用药不超过1年的患儿有16例,与用药前相比,血清铁蛋白浓度变化不大,差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05),用药2年以上的患儿有15例,与用药前相比,患儿的血清铁蛋白逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05);少数患儿用药后出现血象和肝功能异常变化。结论:采用去铁酮治疗重型β-地中海贫血患儿,坚持治疗,疗效显著,不良反应少,值得在临床上推广。
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真菌性食管炎12例临床诊断及治疗
目的:探讨梅州本地人群中真菌性食管炎发病人群的病因组发特点、年龄结构特点。方法:分析我院2012~2015年出现的12例真菌性食管炎内镜下形态、临床症状和病理结果。结果:本组病例所占同期总胃镜2646例,其中真菌性食管炎12例病例发病率0.45%。用氟康唑配合碳酸氢钠片,质子泵抑制剂雷贝拉唑,胃动力药枸橼酸莫沙必利治疗,有效率91.6%。结论:随着电子胃镜的普及,真菌性食管炎的发现率逐年提高,应特别重视预防及治疗。
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腹腔镜胆囊切除术后围手术期预防性应用抗生素的临床效果观察
目的:观察腹腔镜胆囊切除术后围手术期预防性应用抗生素的临床效果。方法:我院2013年6月~2015年6月行腹腔镜胆囊切除术120例,随机分为A组和B组各60例,A组术前、术后预防性应用抗生素,B组术前、术后不应用抗生素,比较两组围手术期情况及腹腔冲洗、术后感染发生情况。结果:两组手术时间、术中出血量和住院时间的对比无显著差异(P>0.05);A组腹腔冲洗、术后感染发生率6.7%和5.0%低于B组的20.0%和21.7%(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术围手术期合理使用抗生素预防感染具有一定效果,值得临床推广。
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我院住院患者左氧氟沙星序贯治疗的调查分析
目的:建立左氧氟沙星序贯治疗评价标准,并评估我院左氧氟沙星序贯治疗的可行性及其益处。方法:基于循证原则和文献方法,针对左氧氟沙星序贯治疗的适用条件及转换时机等主要指标建立评价标准。依据评价标准,回顾性分析2015年我院100例左氧氟沙星注射液的使用情况,对左氧氟沙星是否可序贯给药进行评价。结果:100份病历中有一半是可以采用左氧氟沙星序贯治疗的。若及时序贯给药,平均可以省下(511.70±217.32)元。结论:我院应推广抗菌药物序贯治疗策略,尽量避免不必要的静脉输液,优化医院抗菌药物的应用。
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药师干预对特殊人群用药的重要性分析
目的:分析影响特殊人群用药安全的主要因素,并研究药剂师对其进行干预的作用。方法:选取2015年5月~2016年5月到我院就诊并住院的特殊人群患者80例为研究对象,平均分为两组,即干预组40例和对照组40例。分析住院期间可能所需药物的药品说明书,登记其注意事项中对特殊人群用药的标注说明情况。进行问卷调查并分析,分析影响特殊人群用药安全的主要因素。干预组给予药剂师干预用药,对照组未采取任何干预措施,比较两组住院时间、住院总医药费、抗菌药物费用。结果:特殊人群患者常用药品说明书用药安全项的标注率有待提高;监护人态度、对药品说明的认识、医嘱执行情况为合理用药的重要影响因素;干预组住院时间明显缩短,不良反应发生数明显下降,抗菌药物费用得到降低,感觉不适人数有所降低(P<0.05或P<0.01)。结论:目前特殊人群患者用药标注率不高,其他影响因素繁多,需要临床药师专业指导干预,从而提高用药安全性。
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我院2012~2014年抗糖尿病药物用药分析
目的:分析我院2012~2014年抗糖尿病药物的使用情况。方法:对我院2012~2014年抗糖尿病药物用药金额和用药频度(DDDs)等数据进行统计。结果:抗糖尿病药用药金额逐年增长。其中胰岛素类药物在所有抗糖尿病药物中的比重大,口服降糖药以磺酰脲、双胍类为主。结论:我院连续3年抗糖尿病药应用基本稳定、合理。
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精神类药品不良反应的临床统计分析
目的:探讨精神类药品所致不良反应的发生情况,为临床用药提供依据。方法:对2014年9月~2016年3月在我院治疗期间服用精神类药品后发生不良反应的90例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其不良反应发生情况。结果:在90例患者中,56例为女性,34例为男性;20~40岁的患者不良反应发生几率较高;氯氮平所致不良反应常见;神经系统出现损伤的比例大。结论:要合理控制精神类药品的用药量,并适时加强监测,以便有效预防、减少不良反应。
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我院门诊不合理用药处方分析
目的:提高处方质量,促进合理用药。方法:随机抽取我院2013年1月~2014年12月门诊处方4745张,对不合理用药处方进行分析。结果:4745张处方共筛选出不合理用药处方431张,其中,联合用药不合理227张,占比52.67%;药物用法、用量不合理96张,占比22.27%;选药不当68张,占比15.18%;溶媒选择不当25张,占比5.80%;用药与诊断不符15张,占比4.08%。结论:开展用药处方点评,对不合理用药处方进行分析,既可提高药学人员的业务能力,又能将信息反馈给临床医生,保证药物的疗效,减少不良反应,促进合理用药。
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某三甲中医院2014~2015年抗高血压药用药分析
目的:系统分析南京市中医院2014~2015年抗高血压药的应用情况。方法:对本院抗高血压药的品种、销售金额、用药频度(DDDS)、药品日费用进行回顾性分析。结果:本院抗高血压药用量逐年递增;其中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、为常用降血压药;联合用药治疗高血压为常态呈现上升趋势。结论:本院抗高血压药临床应用基本合理。
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揭阳市中医院2015年度900张中药处方的调查分析
目的:对揭阳市中医院2015年度900张中药处方进行调查分析,促进中医药的合理使用。方法:选取揭阳市中医院2015年度900张中药处方作为研究对象,探讨中药处方的特点。结果:该院中药处方超过一半应用于内科疾病的治疗。该院的中药处方中包含的中药味数偏多,900张中药处方中出现中药297种。结论:该院的中药应用较为科学合理,但是中药味数的数量偏多。
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标准桃金娘油胶囊联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎的疗效分析
目的:探讨标准桃金娘油胶囊联合孟鲁司特钠在变应性鼻炎(AR)治疗中的效果,为该病的治疗药物选择提供参考。方法:选取我院耳鼻喉科于2015年1~12月收治的100例AR患者作为研究样本,采用便利抽样法将其分为对照组与观察组各50例,对照组氯雷他定片口服治疗,观察组给予孟鲁司特钠片口服治疗;两组均连续治疗14d,对比两组的临床疗效,并分别于治疗前、治疗7d后以及治疗14d后采用鼻部症状评价标准对两组患者的临床症状进行评分,并对评估结果进行对比分析。结果:①观察组中,显效27例,有效19例,无效4例,总有效率为92%;对照组中,显效18例,有效22例,无效10例,总有效率为80%;对照组明显低于观察组,具有统计学意义,P<0.05。②治疗2周后、4周后,观察组的鼻部症状评分分别为(1.78±0.42)分与(0.42±0.88)分,均明显低于对照组,具有统计学意义,P<0.05。结论:在AR的治疗中联合标准桃金娘油胶囊与孟鲁司特钠,能够有效改善临床症状,提高治疗效果,可以作为首选治疗方案在临床中推广应用。
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癫痫患者卡马西平血药浓度的监测及合理用药分析
目的:探讨癫痫患者卡马西平血药浓度的监测结果以及合理用药。方法:以2012年12月~2014年12月于我院就诊癫痫患者47例为研究对象,观察各个年龄段不同性别之间的卡马西平血药浓度。结果:卡马西平的给药量随着年龄增大而加大,但60岁以后药量有所减小;患者的年龄越大卡马西平血药浓度越大,但是在60岁以后有所降低;女性的卡马西平血药浓度在(3.1±7.9)mg/L之间,男性在(7.9±12.1)mg/L之间,女性血药浓度水平明显低于男性。结论:卡马西平血药浓度受到年龄、性别等因素的影响,在治疗过程中需要考虑这些因素,根据患者病情给予正确的药量。
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院内下呼吸道感染细菌耐药性及临床用药分析
目的:探析院内下呼吸道感染细菌耐药性以及临床用药情况。方法:选取我院2012年4月~2014年7月下呼吸道感染患者痰标本260例,回顾性分析细菌培养和药敏试验结果。结果:共培养出248株病菌,分别为革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌,分别占66.53%、18.95%和14.52%。结论:在抗菌药物的应用中,我院仍存在不合理之处,如给药剂量不当、给药时间不当、给药次数不当和联用药物搭配不当等,需采取有效的措施进行整改,使临床用药逐步趋于合理。
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某院150例抗肿瘤药物不良反应报告分析
目的:分析抗肿瘤药物不良反应发生特点、临床表现、临床转归,为临床合理与安全使用抗肿瘤药物提供依据。方法:对我院2012~2015年上报的抗肿瘤药物不良反应进行回顾性分析。结果:医院应进一步加强ADR的监测,避免严重不良反应发生,同时药师要积极参与用药安全管理,促进临床合理用药。
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一例高血压合并糖尿病肾病联合使用ACEI和ARB的病例分析
目的:探讨临床药师如何为复杂病例提供全方位的临床药学服务。方法:通过一例高血压合并糖尿病肾病患者降压药物选择,临床药师对ACEI/ARB类药物联用与单用的利弊进行分析,及时与医生沟通,避免了不合理用药。结果:医生能及时接受临床药师的建议,纠正不合理用药。结论:临床药师应以患者为中心,配合医生为患者提供优的医疗服务。
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尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究
目的:探讨尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法:选取局部晚期食管癌患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例,给予对照组单纯奈达铂同步放化疗治疗,给予观察组尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗,两组治疗周期为6wk。治疗后比较两组病情缓解情况、生存情况及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组和对照组RR分别为93.75%、71.86%,有显著差异(P<0.05);治疗后两组1~3年局控率比较无明显差异(P>0.05),但观察组无瘤生存率和总体生存率分别为81.25%、93.75%均显著高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率较低,不良反应发生情况比较无显著差异(P>0.05)。结论:尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗对局部晚期食管癌疗效显著,可明显提高患者无瘤生存率和总体生存率,不良反应较少,对局部晚期食管癌患者的临床治疗意义重大。
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通脉强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清Treg及基质金属蛋白酶MMP-1和MMP-9的影响
目的:观察通脉强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清Treg及基质金属蛋白酶MMP-1和MMP-9的影响。方法:选取80例慢性心力衰竭患者随机分成对照组和观察组,每组40例,对照组采用常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上加服通脉强心胶囊,疗程为12周。观察两组治疗前后心功能左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(CO)、心脏指数(CI)变化,检测血清Treg及基质金属蛋白酶MMP-1和MMP-9水平。结果:两组治疗后两组心功能分级、LVEF、LVEDD、CO及CI变化及血清Treg、CD4+T淋巴细胞、Treg/CD4+T淋巴细胞比值和基质金属蛋白酶MMP-1、MMP-9水平均较本组治疗前有所改善(P<0.05)。观察组上升指标改善优于对照组(P<0.05)。结论:通脉强心胶囊能明显改善心功能,其作用机制可能是调节CD4+CD2+5调节性T细胞数量及其降低基质金属蛋白酶MMP-1和MMP-9表达及其活性。
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护肝片治疗药物性肝脏损害的临床研究
目的:为研究护肝片治疗药物性肝脏损害的疗效及其机理,方法:本研究选择2012年6月~2015年6月本院治疗的100例药物性肝脏损害患者,接受常规治疗同时服用护肝片为治疗组,服用硫普罗宁为对照组,分析比较两组治疗后症状及体征、综合疗效、治疗前后肝功指标。结果:治疗组乏力、纳差、尿黄、腹胀治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组血清ALP浓度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护肝片治疗药物性肝脏损害,能有效减轻肝脏炎症反应,促进肝脏功能恢复,减轻患者病痛,值得临床推广。
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EGFR基因状态与晚期非小细胞肺癌患者一线化疗疗效的关系
目的:探究EGFR基因状态与晚期非小细胞肺癌患者一线化疗疗效的关系病例,分析其临床价值。方法:选取我院2013年7月~2016年3月收治的晚期非小细胞肺癌患者60例,然后分析患者的EGFR基因状态与化疗疗效、临床特征之间的内在联系。结果:60例晚期非小细胞肺癌患者均采用了EGFR基因检测,其中EGFR基因突变患者7例,野生型为12例。全部患者均接受一线化疗,客观缓解率为,疾病控制率为。结论:EGFR基因状态与晚期非小细胞肺癌患者一线化疗疗效的关系密切,EGFR基因突变是晚期非小细胞肺癌患者一线化疗PFS的预测因素。
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抗骨质疏松治疗应用在老年人腰椎滑脱症椎弓根螺钉置入术的疗效观察
目的:改善老年腰椎滑脱患者术后腰痛症状,提高临床疗效。方法:选择本院2014年6月~2015年12月收治的具有明确手术指征腰椎滑脱症患者60例为研究对象进行手术治疗后。被随机分为3组:Z组(静滴唑来磷酸钠组)、A组(口服阿仑膦酸钠组)、O组(空白对照组)。观察骨密度(BMD)、疼痛可视量表评分(VAS评分)、腰椎JOA等评分,并进行统计分析。结果:静滴唑来磷酸钠组、口服阿仑膦酸钠组在BMD、VAS、JOA等评分均高于空白对照组。结论:对老年人腰椎滑脱术后患者使用抗骨质疏松治疗,能改善术后腰痛症状并提高临床疗效,值得在临床上推广。
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注射用红花黄色素对冠心病临床疗效及患者炎症因子水平的影响
目的:探究注射用红花黄色素对冠心病临床疗效及患者炎症因子水平的影响。方法:选取98例冠心病患者,随机分为实验组及对照组,在所有患者接受常规治疗的基础上,实验组接受静注红花黄色素100mg,1次/d,1个疗程持续2周。观察两组临床疗效及患者炎症因子的变化情况。结果:两组在临床症状改善及心电图检查指标上,经过治疗实验组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应不存在显著差异(P>0.05);两组治疗后,炎症因子水平均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,实验组炎症因子水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在冠心病的常规治疗基础上,使用红花黄色素可有效改善临床治疗效果,降低炎症因子水平,安全有效,值得临床推广。
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B群链球菌SrtC基因多态性与定植/侵袭力的相关性研究
目的:探讨B群链球菌SrtC基因多态性与定植/侵袭力的相关性。方法:将我院2015年10月~2016年5月收治的500例围产期女性分为8组,生殖道定植B群链球菌有126例,占25.2%,Ⅰ型菌22例,占4.4%,Ⅱ型菌18例,占3.6%,Ⅲ型菌48例,占9.6%,Ⅳ型菌12例,占2.4%,Ⅴ型菌7例,占1.4%,Ⅵ型菌10例,占2%,Ⅶ菌9例,占1.8%。生殖道未定植B群链球菌有374名,作为对照组。结果:在7型菌中,Ⅲ型菌毒力强,定植/侵袭力大,7组实验组和对照组比较,定植/侵袭力小。结论:B群链球菌StrC基因多态性与定植/侵袭力有关。
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子午流注指导下的穴位贴敷对肝阳上亢型高血压患者血压水平影响的研究
目的:探讨子午流注指导下穴位贴敷对肝阳上亢型高血压患者血压水平的影响。方法:选取150名肝阳上亢型高血压患者,随机分成ABC三组各50例。A组常规口服降压药,B组在常规口服降压药的基础上予上午穴位贴敷,C组在常规口服降压药的基础上运用“子午流注”择时开穴贴敷。共干预3个疗程,每个疗程4周,在干预前和每个疗程结束后评估患者各项指标。结果:三组治疗后收缩压与舒张压与治疗前比较均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);B组、C组治疗后收缩压、舒张压与A组相比下降,差异有统计学意义(P<0.05);C组治疗后收缩压与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者治疗后心钠素、肾素、醛固酮、血管紧张素水平与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后组间差异无统计学意义(P>0.05)。 B组、C组治疗后头痛、头晕、失眠、心悸的病人较治疗前减少(P<0.05)。 B组、C组住院天数及住院费用明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注指导下的穴位贴敷治疗肝阳上亢证高血压,能有效降低患者收缩压与舒张压,且能有效缓解患者头痛、头晕、失眠、心悸等症状,疗效优于单纯使用西药治疗,有效缩短治疗疗程,降低患者的治疗费用,值得推广。
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红花促进骨折愈合的药理学机制研究及其与不同药物配伍的临床效果
目的:观察分析红花促进骨折愈合的药理学机制研究及其与不同药物配伍的临床效果。方法:选取2014年12月~2015年12月我院收治的骨折患者72例。按照随机数表法将所有患者随机分成观察组(木香红花治疗组)和对照组(黄芪红花治疗组),观察组缓和应用红花配伍木香进行治疗,对照组患者则应用红花配伍黄芪进行治疗。比较两组患者临床效果和骨痂厚度情况。结果:治疗后,观察组患者总有效率为97.22%,对照组患者总有效率为83.33%,两组比较差异明显(P<0.05)。观察组患者的骨痂厚度均明显大于对照组患者[(1.52±0.11)、(1.71±0.22)、(2.13±0.08)vs(1.21±0.10)、(1.42±0.19)、(1.77±0.07)]mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:红花作为一种药用植物,药理作用广泛且药毒性较小,具有抗炎、抗凝、镇痛、耐缺氧等功效,但其主要功效为活血通经、散瘀止痛,能够有效促进患者骨折愈合。同时,红花与木香配伍治疗骨折不仅可以增加患者骨痂厚度,减少患者恢复时间,还能理气活血,提高患者治愈率,值得在临床上推广使用。
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降钙素原及甲状腺激素水平与感染性休克转归的相关性研究
目的:探讨降钙素原(PCT)、甲状腺激素水平与感染性休克(SS)转归的相关性。方法:选取我院2014年4月~2016年4月收治的SS患者,依据预后效果分组:好转组37例,恶化组37例。记录比较两组入住d1、d3、d7及出院/转出或死亡当天血清PCT、FT3及FT4水平变化情况;并评价PCT、FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分的相关性。结果:好转组d3、d7及出院/转出或死亡当天PCT、FT3、FT4水平,均显著优于恶化组同期(P<0.01);PCT水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分,均呈正相关(P<0.01);FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分、SOFA评分,均呈负相关(P<0.01)。结论:SS患者早期检测血清PCT、FT3及FT4水平,并结合APACHEⅡ评分及SOFA评分在评估SS严重程度与判断预后方面效果突出,具有较高临床参考价值。
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Livin在不同病理分型脂溢性角化病组织中表达的研究
目的:观察Livin在不同病理分型脂溢性角化病组织中的表达情况。方法:脂溢性角化病病例120例(6个类型,每种病理类型各20例),并以10例正常包皮组织作为对照,采用免疫组化SP法对所有病例的Livin表达情况进行染色检测。结果:Livin在不同病理分型的脂溢性角化病组织中的阳性表达率均高于正常包皮组织,差异均有统计学意义(P<0.05),不同病理分型脂溢性角化病组织中Livin的表达强度差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:脂溢性角化病组织普遍表达Livin,提示其发病可能与凋亡抑制相关,其发生可能与Livin表达上调有关;Livin在脂溢性角化病组织中的表达强度与病理分型无关,提示不同病理分型SK组织细胞凋亡过程中可能存在相同路径。
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甘草临床合理应用之探讨
甘草为历代医家及现代医务工作者临床应用和研究的重点药物,通过甘草的配伍应用及现代药理研究,探讨甘草的临床应用功效和使用注意。
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临床药学干预对呼吸内科合理使用抗生素促进作用分析
目的:分析临床药学干预对呼吸内科合理使用抗生素的促进作用。方法:选取2013年5月~2014年5月我院呼吸内科收治的患者60例为对照组,选取2014年6月~2015年6月我院呼吸内科收治的患者60例为观察组,对照组未实施临床药学干预,观察组实施临床药学干预。对两组临床资料进行回顾性分析,观察两组常用抗生素、抗生素联合使用的情况、不良反应、抗生素疗程、抗生素费用、病原学检测率和住院时间。结果:观察组阿奇霉素、头孢替安的使用率及单联抗生素使用率高于对照组(P<0.05),头孢哌酮/舒巴坦、注射用阿莫西林/克拉维酸、左氧氟沙星注射液、注射用头孢呋辛及抗生素使用率低于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率、抗生素疗程、抗生素费用、病原学检测率和住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:临床药学干预可以促进呼吸内科抗生素的合理使用,降低不良反应,减少住院费用,可在临床上推广。
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多种西药联合应用的临床不良反应分析及其应对措施
目的:研究多种西药联合应用的临床不良反应及其应对措施。方法:将我院药剂科于2015年4月~2016年4月开具的2400张西药处方作为本次研究对象,统计西药联合应用的处方数量,归纳分析多种西药联合应用引起的药物不良反应。结果:不良配伍、重复用药、剂量不当以及用法不当是多种西药联合应用引起不良反应的主要表现;不良反应主要包括过敏反应、头痛发热、乏力、皮疹、头晕恶心、水肿以及睡眠不足等,以过敏反应发生率高。结论:多种西药联合使用有助于改善患者病情,促进康复,但临床应掌握合理、科学的用药方式,避免用药不良反应;药剂科工作人员应加强用药监督与指导,确保用药合理性。
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一例肝脓肿患者的药学监护
细菌性肝脓肿是指由细菌引起的肝脏化脓性感染。健康人体的肝脏是无菌的,因此,细菌性肝脓肿大都继发于体内其他部位的感染。由于肝脏接受肝动脉及门静脉双重血液供应,经常处理经门静脉血液带来的细菌,另有胆道系统与肠道相通,细菌可通过多种途径到达肝脏造成感染。在抗生素问世以前,细菌性肝脓肿常继发于腹内脏器的急性化脓性感染。目前由此继发的肝脓肿已极少见,继发于胆道感染的胆管源性肝脓肿和原因不明的隐源性肝脓肿所占的比例升高。现对一例胆源性肝脓肿的病例进行分析。
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抗菌药不合理使用导致不良反应分析
目的:分析抗菌药物不合理使用导致的不良反应。方法:根据我院电子病历系统选择2014年8月~2015年10月开具的处方1986张,以使用抗菌药物的处方276张为研究对象,观察分析抗菌药使用情况及出现的不良反应。结果:大环内酯类抗菌药物、青霉素类抗菌药物及头孢菌素类抗菌药物使用率分别为12.32%、26.45%、44.93%。其中大环内酯类抗菌药物不合理使用率为47.06%,青霉素类抗菌药物不合理使用率为10.96%,头孢菌素类抗菌药物不合理使用率为5.65%,组间差异显著(P<0.05)。结论:我院抗菌药物的使用存在不合理现象,需要改进,提高抗菌药物使用的安全性,减少不良反应。
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分级管理在指导抗菌药物临床合理使用中的应用
目的:探讨分级管理在指导抗菌药物临床合理使用中的应用。方法:回顾性分析2012年10月~2015年12月我院收治的患者6879例,依据分级管理实施前后分为实施前组(3213例)和实施后组(3666例),于2014年2月实施分级管理制度,统计分析实施前后抗菌药物使用率、人均使用频次及人均抗菌药物费用情况。结果:实施后组抗菌药物使用率、人均使用频次及人均抗菌药物费用明显低于实施前组,有显著差异性(P<0.05);实施后组抗菌药物各级使用频次和总使用频次均明显低于实施前组,有显著差异性(P<0.05)。结论:实施分级管理制度可有效降低抗菌药物的使用强度,有利于控制和促进医院抗菌药物临床应用管理,及指导抗菌药物的临床合理使用,值得临床作进一步推广。
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兰索拉唑治疗消化系统溃疡的不良反应
目的:探究兰索拉唑治疗消化系统溃疡的不良反应。方法:选取我院2014年8月~2015年10月收治的82例消化系统溃疡患者,按照随机抽签的方式,分成观察组和对照组,每组41例。观察组通过兰索拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑治疗,对比两组临床疗效、不良反应情况。结果:观察组的治疗总有效率、幽门螺杆菌根除率分别为95.12%、97.56%,对照组的治疗总有效率、幽门螺杆菌根除率分别为:78.05%、65.85%,差异均具有统计学意义,P<0.05。观察组和对照组的不良反应发生率分别为2.44%、4.88%,差异无统计学意义,P>0.05。结论:消化系统溃疡经兰索拉唑治疗,临床疗效确切。
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三七活络膏的初步质量标准研究
目的:建立三七活络膏的薄层色谱鉴别方法,为其质量控制标准的制定提供试验依据。方法:采用薄层色谱鉴别法鉴别处方中的骨碎补、樟脑、羌活、甘草、防风等多味药。结果:处方中的骨碎补、樟脑、羌活、甘草、防风五味药的薄层色谱具有鉴别特征,斑点均清晰,阴性无干扰。白芷、三七斑点不明显,不能作为薄层色谱法鉴别的方法。结论:薄层色谱鉴别方法简便快捷,专属性及重现性好,为三七活络膏的质量控制提供有力的支撑。初步稳定性试验表明本品质量稳定。
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独活饮片及其配方颗粒中蛇床子素的含量比较
目的:比较分析独活饮片及其配方颗粒中蛇床子素的含量。方法:利用HPLC技术对独活饮片及其配方颗粒进行测定,比较二者蛇床子素的含量。结果:独活饮片中蛇床子素含量明显高于独活配方颗粒中蛇床子素含量,后者约为前者的50%。结论:独活颗粒中蛇床子素含量较低,需要对生产工艺进行改进。
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HPLC法测定双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液的有关物质
目的:建立HPLC法测定复方制剂双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液中的有关物质。方法:采用反相高效液相色谱法,以自身对照法计算双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液有关物质的量。用C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,以甲醇-4%冰醋酸溶液(65∶35)为流动相,流速1.0mL/min,于波长为245nm处检测。结果:双氯芬酸钠与利多卡因杂质完全分离,有关物质的线性回归方程为A=22.139×C+2.3422,相关系数为r=0.9995(n=5);方法的低检出限为0.0089%。结论:实验证明该法简便快捷,能准确地测定样品的有关物质。
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高效液相色谱法测定何首乌中二苯乙烯苷及大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷的含量
目的:探讨高效液相色谱法(HPLC法)对何首乌中有效成分二苯乙烯苷及大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷含量进行测定。方法:采用Phenomenex C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱,流动相选择乙腈∶水=25∶75,流速为1.0mL/min,检测波长为322nm,柱温为25℃。结果:二苯乙烯苷的线性回归方程为:Y=3.247×105X+1.951×104(r=0.9999),在4.021~40.12μg/mL范围内线性关系良好;大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷线性回归方程为:Y=1.501×105X+0.352×104(r=0.9998),在0.012~25.00μg/mL范围内线性关系良好。二苯乙烯苷的平均加样回收率为99.79%,RSD=1.23%,大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷平均加样回收率为99.51%,RSD=1.52%。结论:高效液相色谱法测定何首乌中的两种有效成分,操作简单快速,稳定性好,精密度高,重现性好,为何首乌中有效成分的含量测定提供了有效的方法。
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不同产地白术药材中白术内酯I和II的含量测定
目的:探讨不同产地白术药材中白术内酯I和白术内酯II的高效液相测定方法。方法:选择浙江、安徽、甘肃、江西四个产地的白术药材,色谱柱采用Hypersil ODS(4.6mm×250mm,2.5μm),流动相为乙腈∶水=55∶45,流速为1.0ml/min,柱温为30℃,检测波长223nm。结果:白术内酯I的线性关系方程为:Y=3.546×104+0.524×104(r=0.9998),在0.5~500μg范围内线性关系良好;白术内酯II的线性关系方程为:Y=4.746×104+0.949×104(r=0.9997),在0.5~500μg范围内线性关系良好。白术内酯I的平均加样回收率为99.74%,RSD1.32%,白术内酯II平均加样回收率为99.68%,RSD为2.01%。浙江产白术药材中两种有效成分含量高,江西产白术药材的两种有效成分含量较低。结论:高效液相色谱法测定不同产地白术中的有效成分,方法简单易操作,灵敏度高,准确性好,重复性强,可以作为白术质量控制的定量指标。
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不同加工炮制方法对白芍质量的影响
目的:研究分析不同加工炮制方法对白芍质量的影响。方法:采用高效液相色谱方法,Diamonsil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈(pH值3)-磷酸溶液(14∶86);检测波长230nm;柱温:35℃。对白芍进行酒制、清炒、醋制、酒麸制、麸炒以及土炒。结果:不同加工炮制方法对白芍质量有不同的影响,芍药苷的含量在白芍经过加工炮制后有所下降,芍药内酯苷的含量得到了提高。结论:不同的加工炮制方法对白芍的质量有一定的影响,应该充分利用并改进不同方法,进一步提高白芍质量。
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浙贝提取物固体分散体的制备及溶出特性研究
目的:制备浙贝提取物固体分散体,考察其中贝母素甲及贝母素乙的溶出效果,从而确定制备的佳方法和佳比例。方法:选择聚乙二醇6000(PEG6000)与聚乙烯吡咯烷酮(PVP K30)两种载体材料,分别采用熔融法和溶剂法制备浙贝提取物固体分散体;通过比较提取物、固体分散体的溶出性能,确定佳工艺。结果:使用HPLC-ELSD法测定贝母素甲及贝母素乙的溶出量,结果准确、可靠、稳定。制备成固体分散体能显著提高贝母素甲及贝母素乙的体外溶出速度;PEG6000作为载体的浙贝提取物固体分散体溶出速度快于PVP K30为载体的浙贝提取物固体分散体。结论:以PEG6000为载体,采用熔融法制备的药物/载体比例为1∶6的固体分散体能显著提高浙贝提取物中贝母素甲及贝母素乙的溶出速率。
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HPLC法测定复方丹七郁胶囊中丹酚酸B的含量
目的:建立高效液相法测定复方丹七郁胶囊中丹酚酸B含量的方法。方法:采用Kromasil 100-5C18(250mm×4.6mm,5μm)色谱柱;以甲醇-乙腈-甲酸-水(10∶30∶1∶59)为流动相,波长为286nm;流速为1.0mL·min-1;柱温为30℃;进样量为10μL。结果:丹酚酸B在6.25~249.87μg·mL-1范围内呈良好的线性关系,平均回收率100.51%(RSD为0.3%,n=6)。结论:该法快速,简便易行,结果可靠,专属性强,可作为复方丹七郁胶囊的质量控制指标。
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火焰原子吸收光谱法测定口服液中铁、锌、钙含量的研究
目的:建立直接稀释测定口服液中的铁、锌和钙含量的方法。方法:样品采用湿法消解与直接稀释法,应用火焰原子吸收光谱法测定铁、锌和钙的含量,并对结果进行比较分析。结果:两种前处理方法的测定结果基本一致,且均能满足元素测定的要求。结论:在测定口服液的元素含量时可采用直接稀释法,使操作更简便,减少样品前处理的工作量及强酸的使用,更有利于环境保护。
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小儿热速清口服液中葛根素的含量测定
目的:建立小儿热速清口服液中葛根素含量测定方法。方法:采用HPLC法,以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-水(75∶25)为流动相,检测波长为250nm,流速为1.0mL/min。结果:葛根素在3.446μg/mL~17.228μg/mL范围内线性关系良好,相关系数为r=0.9999(n=7),平均回收率为99.6%(RSD=0.26%,n=9)。结论:该方法准确可靠,重现性好。可作为该制剂的葛根质量控制方法。
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“三维”管理工具在降低药房调剂差错中的应用
目的:通过“三维”管理工具降低住院药房药品调剂差错率。方法:运用多种工具,降低住院药房药品调配差错率。结果:降低了药品调剂差错率,提高了工作人员积极性。结论:综合运用“三维”管理工具,可降低药品调剂差错率,提高工作人员的工作积极性。
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我院药库实施零库存的实践与体会
目的:探讨我院如何在保证临床正常用药的前提下,降低药品的库存,科学管理院内药品库房,加快药品和资金的流转。方法:充分利用我院现有的电子系统与药品管理法,在此基础上进行优化,对我院药库实施零库存管理。结果:我院实施药库“零库存”后,每月的药库库存总额显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),有效降低了医院的运营成本,加快了医院资金的周转。结论:应用当今先进的零库存管理办法,建立适合我院的库存管理模式,提高了药房工作效率,值得推广。
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西药房管理中药品分级和监管的意义
目的:分析西药房管理中药品分级和监管的意义。方法:研究对象为2014年1~12月和2015年1~12月被我院收治患者,选取280例,调查并统计我院西药房的出错率以及患者满意度。结果:对比我院西药房展开药品分级与监管前、后的出错率以及患者满意度,实施前西药房的出错率为0.49%,实施后西药房的出错率为0.049%,差异显著,有统计学意义(X2=22.2354,P<0.05);实施前患者总满意度为80.72%,实施后患者总满意度为96.43%,差异显著,有统计学意义(X2=18.2447,P<0.05)。结论:对西药房管理实施药品分级与监管制度,有利于降低出错率,提高患者满意度,具有推广价值。
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医院麻醉药品的管理使用现状以及干预分析
目的:医院麻醉药品的管理使用现状以及干预分析。方法:应用数字随机选择的方法,从2014年12月~2015年12月我院应用麻醉药物处方中抽取100份进行研究,并对应用剂量、使用频度、应用排序等情况进行处理,分析我院麻醉药品管理及使用现状,并提出干预措施。结果:芬太尼注射液、吗啡注射液等麻醉药品在本院的使用较为频繁,应用剂量较大。结论:根据相关标准,规范麻醉药品的使用管理,对其科学、合理应用有重大意义。
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通过加强药房管理降低我院中心药房盘点帐物不符率
目的:分析我院中心药房盘点帐物不符的原因,提出整改措施,降低盘点帐物不符率。方法:收集中心药房2015年第一季度盘点原始数据,从药品流通和盘点的各个环节查找原因。结果:通过加强药房管理,中心药房的盘点帐物不符率明显降低。结论:加强药房管理能降低我院中心药房盘点帐物不符率。
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医院药房干预小儿抗感染类药物不合理应用的效果分析
目的:探讨医院药房干预小儿抗感染类药物的不合理应用的效果分析。方法:我院自2014年3月起加强医院药房对小儿抗感染类药物的不合理用药的干预,随机抽取干预前和干预后的门诊处方,各215份,医院药房工作人员对不合理处方进行干预,对比分析干预前后的抗感染类药物的使用情况、多药联用和不合理用药程度。结果:医院药房工作人员对处方干预后,较之干预前,抗感染类药物的使用率及多药联用率均显著降低,药敏试验送检率显著升高,药物选用及药物配伍的不合理情况显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:医院药房加强对小儿抗感染药物应用的干预,能显著降低其不合理应用的水平,提高用药安全性。
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试论制药企业生产质量管理问题及其对策
药品的质量是制药企业生产重要的部分,对制药企业来说,传统的质量管理体系已经不再适用。随着我国制药企业生产治理规范的实施,在药品的生产质量管理方面有了很大的提高。但是,由于我国制药企业质量控制基础较差,而且近几年发展过快,目前在药品的生产质量管理上还有诸多问题,值得我们思考。
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老年前列腺增生患者滥用抗生素的现状及其对策
目的:了解并分析老年前列腺增生患者滥用抗生素的现状,提出应对策略,从而减少滥用。方法:选取我院在2011年12月~2015年11月收治的老年前列腺增生患者200例为本次研究对象,通过回顾性调查药物治疗中使用抗生素的比例、用药指征、推荐对象、联合用药以及对疾病和抗生素的了解情况,结合抗菌药物临床应用指导原则,了解抗生素滥用的现状,提出措施。结果:本组200例中,149例使用了抗生素,占74.5%。128例无用药指征,占85.9%。151例不了解或较少了解抗生素及疾病知识,占75.5%。结论:老年前列腺增生药物治疗中,抗生素的使用已出现滥用状况,必须采取应对策略,加强抗生素分级管理、严格用药指征、规范药品销售、宣传普及前列腺增生疾病知识及抗生素使用知识,以控制抗生素滥用现象。
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含西药组分中成药的特点及使用注意事项分析
目的:分析含西药组分中成药的特点及使用注意事项,提高临床用药的安全性与合理性,保障患者的用药安全。方法:归纳、分析并总结含西药组分中成药的特点及注意事项。结果:含西药组分中成药在许多疾病的临床治疗中使用,具有广泛适用性。结论:需要加强含西药组分中成药的临床用药指导,告知患者用药的注意事项,叮嘱患者遵医嘱用药,不能随意更换用药时间或用药量,降低用药安全事件发生率。
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三七皂苷治疗神经系统疾病的临床应用
三七为传统常用中药,临床主用其根,用于各种内、外出血,胸腹刺痛,跌扑肿痛等,现代研究发现它具有广泛的药理作用,三七茎叶功效与根相似。三七根及茎叶含大量皂苷成分,对神经系统疾病有明显的治疗作用。从临床应用的角度出发,笔者对三七根及茎叶有效成分在治疗神经系统疾病方面的研究进行了全面阐述,对其在临床上更科学、合理的使用及进一步研究开发具有一定的意义。
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桑寄生和槲寄生区别和相似点的研究
由于桑寄生和槲寄生二者名称和功效相近,在使用过程中,常将这两种药材统称寄生,其实二者还是有所区别的,应严格加以区分,防止误用。
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胶药进补,临床应用不尽相同
为了了解常用胶类中药的疗效,本文对鹿茸胶、鹿角胶、鹿骨胶、阿胶、黄明胶、猪皮胶、霞天胶、鳖甲胶、鱼鳔胶等临床常用胶类中药的功效和临床应用进行总结。
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注射用丹参多酚酸盐临床应用探讨
目的:研究探讨注射用丹参多酚酸盐对治疗心绞痛、脑梗化、冠心病等有临床作用。方法:通过注射用丹参多酚酸盐治疗心绞痛,治疗10~14d后,根据心绞痛发作次数和硝酸甘油用量的变化情况作为评价指标;在治疗脑梗化临床案例中,通过对比研究患者临床疗效的变化和舒张压和脑脊液对比变化作为评价指标;在治疗冠心病的临床试验中,通过疗效对比研究和硝酸甘油用量变化的临床数据分析研究做为评价指标。结果:在心绞痛治疗过程中,经过治疗10~14d后,大于75岁组心绞痛发作次数由治疗前的4.0次/周下降至治疗后1.0次/周,硝酸甘油的量也减半;在治疗脑梗化14d后,比较临床疗效、血压舒张压和脑脊液压力等指标的变化,评价结果为治疗组的总有效率为88.9%,对照组的总有效率为76.0%,治疗后两组的脑脊液和舒张压压力明显下降;在治疗冠心病临床治疗中,注射用丹参多酚酸盐可明显改善冠心病的临床症状、心电图,减少速效扩冠药物的用量。结论:注射用丹参多酚酸盐的治疗领域———主要治疗冠心病稳定型心绞痛,同时对脑血栓形成有预防作用,可治疗急性脑梗死,为医护人员提供一定的参考。
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在线色谱联用技术检测天然产物抗氧化活性的研究进展
大量研究表明自由基损伤与肿瘤、糖尿病、心血管系统疾病等多种疾病的发生有密切关系,因此快速发现天然产物中抗氧化活性成分对于阐明药物的作用原理、疾病的发病机制和新药创制具有重要意义。本文主要介绍了HPLC-DPPH法、HPLC-CL法、HPLC-ABTS+法等一系列在线色谱法的原理及其在测定抗氧化能力中的应用,阐述了近年来在线色谱在检测天然产物抗氧化活性方面的研究。
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我院鲍曼不动杆菌的临床分布以及耐药分析
目的:了解我院鲍曼不动杆菌的临床分布以及耐药情况,为有效防治鲍曼不动杆菌感染、临床合理使用抗菌药物提供依据。方法:收集2010年8月~2014年9月我院病原学检查和药敏试验结果,提取鲍曼不动杆菌的检出情况和药敏结果进行整理分析。结果:4年间共培养鲍曼不动杆菌671株,占我院全部检出菌的4.56%,主要分布于ICU、神经内科、神经外科等科室,65%以上检出菌株属于多重耐药菌株或泛耐药菌株。结论:鲍曼不动杆菌检出率高、耐药性强,对多种抗菌药物不敏感,医疗机构应加强对该菌的监测,根据各自实际情况及药敏结果合理使用抗菌药物。
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注射用头孢噻肟钠无菌检查方法的适用性试验探讨
按照《中华人民共和国药典》(2015年版四部)通则1101无菌检查法中适用性试验的要求,采用薄膜过滤法,对注射用头孢噻肟钠无菌检查方法的适用性试验进行实验室研究。研究发现,以80,000IU头孢菌素酶作为中和剂,冲洗量为300mL,注射用头孢噻肟钠抑菌作用可以完全消除。可以采用薄膜过滤法对注射用头孢噻肟钠进行无菌检查。
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注射用比阿培南健康人体连续给药药动学研究
目的:研究注射用比阿培南在健康人体中连续给药的药代动力学,为制定临床给药方案提供参考。方法:选取28名健康受试者,在接受试验的一周内连续为受试者静脉注射比阿培南,每12h注射一次,每次300mg,不同时间内检测受试者血药浓度,并用DAS药动学软件计算药代动力学参数。结果:在连续注射一周中血药峰浓度为Cmax为(15.39±1.31)mg/L;消除半衰期(t1/2β)为(0.99±0.31)h;曲线下面积(AUC0-∞)为(27.14±1.42)mg/L·h;连续注射7d与第一次给药后各参数相似,无明显的差异。结论:健康人体连续注射比阿培南后,药代动力学参数与单次药代动力学研究结果相似,受试者体内无药物蓄积,耐受性较好。
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不同产地泽泻盐炙前后水提液中成分及其利尿作用分析
目的:探讨不同产地泽泻盐炙前后水提液中成分及其利尿作用的差异。方法:抽选福建、江西、四川、广西四个地方的泽泻为研究材料,使用薄层色谱法定性实验以及高效液相色谱法定量试验分析上述产地的泽泻在盐炙前后水提液成分的差异。同时本次研究以SD系列大鼠为研究对象,将其随机分为4组使用不同产地的泽泻生品、炙品对大鼠进行代谢笼法实验,测定大鼠尿量变化差异。结果:相较于空白对照组,同一时间广西生品给药后1~3h、6h可促使大鼠排尿量明显增加(P<0.05),而四川生品只是在给药之后的1h促使大鼠排尿量增加,江西生品对大鼠排尿量没有明显的影响(P>0.05),福建生品给药1~2h后可促使大鼠排尿量明显减少(P<0.05)。广西泽泻盐炙品可促使大鼠排尿量增加,四川泽泻盐炙品可促使大鼠排尿量明显增加,而江西与福建泽泻盐炙品可促使大鼠排尿量明显减少(P<0.05)。结论:不同产地的泽泻生品均无长时间的利尿效果,但不同产地的泽泻盐炙品则具有不同的利尿效果。
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蒙药梅花草乙醇提取物体外抗肿瘤实验研究
目的:研究蒙药梅花草乙醇提取物对人宫颈癌细胞(Hela细胞)的体外增殖抑制作用。方法:采用MTT法检测梅花草乙醇提取物的不同剂量组对Hela细胞增殖的抑制作用;以单克隆抗体ELISA法检测凋亡细胞。结果:梅花草乙醇提取物处理Hela细胞24h后,可以明显抑制Hela细胞的增殖。与对照组相比,梅花草乙醇提取物可以明显促进Hela细胞的凋亡。结论:蒙药梅花草的乙醇提取物体外对Hela细胞的增殖有抑制作用,其作用机制可能与诱导肿瘤细胞的凋亡有关。
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正交试验优选肺积饮合剂佳工艺研究
目的:优选肺积饮合剂的佳提取工艺。方法:采用紫外-可见分光光度法测定总皂苷含量作为肺积饮合剂质量标准,采用L9(34)正交试验法考察加水量、提取时间和提取次数对肺积饮提取工艺的影响,优选佳提取工艺。结果:影响肺积饮提取工艺的因素中,加水量>提取时间>提取次数,佳制备工艺为加8倍量水,提取1.5h,提取2次。结论:该提取工艺稳定可控、合理可行,可作为肺积饮合剂的佳提取工艺。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |