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维胺脂胶囊联合红蓝光治疗痤疮的临床疗效
目的:探讨对痤疮采用维胺脂胶囊与红蓝光联合治疗的临床效果。方法:随机选取本院于2013年1月~2014年12月收治的痤疮患者80例,根据数字表法分为联合组与对照组,各40例,对照组给予维胺脂胶囊治疗,联合组在维胺脂胶囊治疗的基础上给予红蓝光治疗。结果:联合组治疗总有效率为85.00%,显著高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周、8周后,两组患者的GAGS评分均显著低于治疗前,联合组的GAGS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);治疗4周、8周后,两组炎性皮损计数均显著少于治疗前,联合组的炎性皮损计数显著少于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);联合组的不良反应发生率为7.50%,与对照组的5.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对痤疮采用维胺脂胶囊与红蓝光联合治疗,能有效减少炎性皮损计数及缩小皮损总面积,有利于改善患者的临床症状,不良反应发生率较低,安全有效,值得推广。
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中医辨证治疗偏头痛48例临床观察
目的:探究中医辨证治疗用于偏头痛治疗中的应用价值。方法:采用抽签的方式将我院收治的96例偏头痛患者随机分为观察组(48例)与对照组(48例),观察组行中医辨证治疗,对照组行常规西医治疗,并对比两组患者实施治疗后的总有效率。结果:经一段时间治疗后,观察组的总有效率(93.75%)与对照组(79.17%)相比明显较高,可见两组治疗效果差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论:偏头痛患者以中医辨证的形式进行治疗对于症状的缓解有着良好的促进作用,值得进行推广。
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骨折术后中医药活血化瘀药物的运用对骨折愈合及远期疗效观察
目的:探讨骨折术后应用中医药活血化瘀药物对骨折愈合以及远期疗效的影响。方法:将2014年11月~2015年11月我院收治的32例骨折患者平均分成两组,均接受手术治疗,对照组术后采用传统西药进行治疗,观察组给予中医药活血化瘀药物进行治疗,并对两组骨折愈合情况以及远期的临床效果进行评价和比较。结果:观察组治愈11例,有效4例,无效1例,总有效率93.75%;对照组治愈4例,有效9例,无效3例,总有效率81.25%,术后3d、5d、7d疼痛评分观察组明显低于对照组,观察组临床效果明显高于对照组,中医药活血化瘀药物对骨折愈合和远期的临床效果显著。结论:采用中医药活血化瘀药物治疗骨折,可以有效减轻患者术后的疼痛,明显缩短骨折愈合时间,降低骨不相连发生率,有利于骨折愈合,值得临床推广。
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尼莫地平致血小板减少的分析预防
目的:分析尼莫地平致血小板减少的相关因素,探讨预防措施。方法:纳入我院2014年6月~2015年5月收治的服用尼莫地平致血小板减少的26例患者作为研究对象,实施实验室检查,收集一般资料和临床资料,分析服用尼莫地平致血小板减少的原因,并使用统计学软件SPSS24.0对相关因素进行单因素分析。结果:服用尼莫地平致血小板减少与患者年龄、性别、合并用药情况和肝功能存在明显关系。结论:临床在采用尼莫地平实施治疗时,应严格掌握适应症,充分考虑患者的机体因素,尽量减少联合用药,避免引发药物不良反应。
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健脾益肺汤对肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察
目的:观察健脾益肺汤在治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取2014年1月~2015年1月我院收治的确诊为脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病的患者89例,随机分成对照组和实验组。对照组44例,给予无创呼吸机联合常规药物治疗;实验组45例,附加健脾益肺汤治疗,分析比较两组肺功能、血气改善情况。结果:两组与治疗前相比,症状均有很大改善,对两组血气进行分析可知,PaCO2降低、pH、PaO2均升高,PaO2以及PaCO2实验组显著优于对照组(P<0.05);实验组呼吸肌疲劳评价指标MIP、MEP显著升高且优于对照组,同时FEV1%及RR均有改善,且与对照组存在显著差异(P<0.05)。结论:在常规无创通气治疗基础上,应用健脾益肺汤,能改善临床症状,有利于患者恢复,应予以推广。
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特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎疗效分析
目的:探讨特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性气管炎的临床疗效。方法:将100例慢性支气管炎患者按治疗方法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上采取特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗。治疗过程中观察并对比分析两组患者的治疗效果。结果:治疗2周后,观察组治疗的总有效率为92.00%,对照组为72.00%,二者间差异显著(P<0.05);观察组患者住院时间显著短于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率间无显著差异(P>0.05)。结论:特布他林与布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎临床疗效显著、安全方便,建议进一步推广应用。
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观察伊曲康唑胶囊联合克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎临床疗效
目的:观察克霉唑阴道片联合伊曲康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果。方法:随机将我院收治的130例霉菌性阴道炎患者分为两组,每组65例。对照组采用克霉唑阴道片治疗,观察组在对照组的基础上联合伊曲康唑胶囊治疗。结果:观察组总有效率、复发率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:克霉唑阴道片联合伊曲康唑胶囊治疗霉菌性阴道炎疗效理想,具有并发症少、安全性高等优点,值得在临床推广。
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水飞蓟宾对抗结核药物所致肝功能损害的保护作用探索
目的:分析水飞蓟宾对抗结核药物所致肝功能损害的保护作用。方法:选取我所门诊部2013年4月~2014年4月接诊的200例肺结核患者,通过随机分组法分为观察组(n=100)及对照组(n=100),两组患者均给予抗结核药物治疗,观察组在此基础上采用水飞蓟宾治疗,对照组给予肝泰乐治疗,对两组肝功能损害情况进行分析。结果:观察组治疗有效率97.00%,对照组为94.00%(P>0.05);观察组肝功能损害未发生率81.00%,高于对照组的67.00%(P<0.05),观察组中度肝损害发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对肺结核引起的肝功能损害,在常规抗结核药物治疗基础上采用水飞蓟宾治疗,可有效抑制肝功能损害,起到肝功能保护作用,值得临床推广。
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消塞汤治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效评价
目的:探讨消塞汤治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:将我院收治的100例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为两组。对照组采用西医内科及微波治疗,试验组在对照组基础上加用消塞汤治疗。比较两组临床疗效及妊娠率。结果:试验组临床有效率为96.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后妊娠率为72.0%,显著高于对照组的46.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消塞汤治疗输卵管阻塞性不孕症的效果显著,具有较高的临床有效率,妊娠率较高,进而促进患者康复,增加受孕的机会,值得临床选择。
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半夏厚朴汤加减治疗慢性咽喉炎的临床观察
目的:观察半夏厚朴汤加减治疗慢性咽喉炎的临床效果。方法:随机抽取我院确诊的84例慢性咽喉炎患者,按就诊顺序平均分为两组。对照组42例,采取克感利咽口服液及咽立爽滴丸治疗;观察组42例,给予半夏厚朴汤加减治疗。于治疗1月后,对比两组治疗效果、炎症血清因子含量及不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率与不良反应发生率分别为95.2%、7.2%,显著优于对照组的76.2%、26.2%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后血清TNF-α、IL-1、IL-6含量比较均无明显差异(P>0.05)。结论:半夏厚朴汤加减治疗慢性咽喉炎具有疗效确切、安全性高等优势,值得临床推广。
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中医温病学“防传变”理论指导下应用喜炎平治疗手足口病的疗效分析
目的:探讨中医温病学“防传变”理论指导下应用喜炎平治疗小儿手足口病的疗效及安全性。方法:将284例伴有高热的普通手足口病患儿随机分成治疗组142例、对照组142例,各组均给予退热、补液等对症治疗,治疗组加用喜炎平5~10mg/(kg·d)静脉滴注。分析各组的疗效及安全性,以及转变为重症的例数。结果:治疗组及观察组均治愈出院,治疗组退热时间、疱疹消退时间、康复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组转变为重症3例,对照组转变为重症12例,两组均无危重病例,两组转化为重症的比例差异有统计学意义(P<0.05),治疗组与对照组均未出现副作用。结论:根据中医温病学“防传变”理论,对出现高热的普通手足口病患儿应用喜炎平进行治疗,能有效减少转化为重症的病例,缩短疗程及康复时间。
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肝肾移植受者他克莫司血药浓度正常范围及其影响因素的初步研究
目的:对肝肾移植受者他克莫司血药浓度的正常范围及其影响因素进行研究。方法:我院选取2012年7月~2014年12月接受肝肾移植手术治疗的92例患者进行对他克莫司血药浓度的临床研究分析,在受者接受肝肾移植手术后,使用他克莫司与麦考酚酸酯与激素作用于受者机体,针对92例肝肾移植受体进行血液样本取样,测定血药浓度。结果:在临床检测过程中,发现术后他克莫司血药浓度波动较大(1.2~24ng/mL);在血药浓度检测过程中发现,为达到药效与他克莫司对身体毒副作用的均衡,随着服药调整次数的增加,他克莫司的血药浓度增加(P<0.05)。结论:在临床用药过程中,若能找到他克莫司药力与血药浓度关系的规律,临床给药方案就会显得更加合理。
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康复新液联合地喹氯铵含片治疗口腔溃疡93例观察
目的:观察康复新液联合地喹氯铵含片治疗口腔溃疡疗效。方法:将93例病例分为三组,治疗组、对照组a、对照组b各31例。治疗组含地喹氯铵含片2片全部溶化后,过5min用康复新液10mL含口内5~10min,然后吞服。对照组a只含地喹氯铵含片2片。对照组b用康复新液10mL含口内5~10min,然后吞服。对比观察三组治疗效果。结果:治疗组达到96.8%的有效率,对照组a达到61.3%的有效率,对照组b达到77.4%的有效率。结论:康复新液联合地喹氯铵含片治疗口腔溃疡疗效比两种药单用好,且无明显副作用。
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甲磺酸帕珠沙星治疗非淋菌性宫颈炎合并盆腔炎疗效分析
目的:对甲磺酸帕珠沙星应用于非淋菌性宫颈炎合并盆腔炎的临床疗效进行分析。方法:选取本院收治已确诊为非淋菌性宫颈炎合并盆腔炎的患者60例,给予甲磺酸帕珠沙星进行治疗,观察治疗前后的临床症状和各项体征,并进行病原体的检测。结果:甲磺酸帕珠沙星治疗非淋菌性宫颈炎合并盆腔炎的总有效率为91.67%。结论:甲磺酸帕珠沙星能够有效治疗非淋菌性宫颈炎合并盆腔炎,清除病原体。
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半夏白术天麻汤配合温针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效观察
目的:观察以半夏白术天麻汤配合温针灸为主治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床疗效。方法:将66例颈性眩晕综合征患者随机划分为观察组与对照组,两组各33例患者,观察组给予中药加温针治疗,对照组采用中药治疗。治疗2周后评定疗效。结果:观察组33例中,治愈22例,好转10例,无效1例,治愈率为66.67%,总有效率为96.97%;对照组33例中,治愈14例,好转13例,无效6例,治愈率为42.42%,总有效率为81.82%;两组治愈率与总有效率比较分别为X2=3.9111、X2=3.995,均有显著性差异(P<0.05),观察组优于对照组。结论:半夏白术天麻汤配合温针灸可以改善患者的大脑供血,改善临床症状,提高临床疗效。
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罗哌卡因联合舒芬太尼减轻镇痛分娩应激反应的临床研究
目的:探讨罗哌卡因联合舒芬太尼减轻镇痛分娩应激反应的临床效果。方法:选取2014年7月~2015年7月我院收治的50例住院分娩的产妇,根据镇痛分娩产妇的镇痛方法随机分为观察组和对照组,观察组给予镇痛分娩产妇罗哌卡因联合舒芬太尼,对照组只给予罗哌卡因,比较两组的效果。结果:两组镇痛分娩产妇在镇痛30min和分娩后,平均动脉压、点心率、收缩压、舒张压和视觉模拟阵痛评分较之前均具有明显下降。其中观察组在各时间点的平均动脉压、点心率、收缩压、舒张压和视觉模拟阵痛评分比对照组下降更明显(P<0.05)。结论:利用罗哌卡因联合舒芬太尼进行镇痛可以改善镇痛分娩产妇应激反应,临床效果显著,值得推广。
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新伤汤联合活血祛瘀散内外治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床疗效分析
目的:探讨新伤汤联合活血祛瘀散内外治疗膝关节急性创伤性滑膜炎的临床效果。方法:选择我院2014年8月~2015年12月收治的膝关节急性创伤性滑膜炎60例按数字表法随机分为两组。对照组(n=28)给予桃红四物汤内服及双柏散外敷治疗;治疗组(n=32)给予新伤汤内服及活血祛瘀散外用治疗。观察两组治疗前后的C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平,比较两组患者治疗前、治疗后2周以及治疗后4周的平地行走疼痛评分及膝关节治疗有效率。结果:治疗后两组ESR、CRP水平均显著改善,组间比较发现治疗组明显优于对照组;治疗组治疗2、4周后的疼痛评分为(2.79±1.02)、(1.13±0.76),明显低于对照组的(6.53±2.17)、(4.83±1.62);治疗组治愈21例,显效7例,有效3例,无效1例,总有效率为96.88%(31/32),显著高于对照组的71.43%(20/28),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新伤汤联合活血祛瘀散内外治疗膝关节急性创伤性滑膜炎有显著的临床效果,明显优于常规疗法,值得在临床上推广。
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得宝松局封联合UVB治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果分析
目的:探讨得宝松局封联合UVB治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法:选择我院2013年4月~2015年1月收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例,随机分组。参照组采用常规药物,试验组采用得宝松局封联合UVB。对两组症状改善时间、治疗效果和副作用进行评估。结果:经过数据统计发现,试验组症状改善时间明显短于参照组,治疗效果明显高于参照组,组间有显著差异(P<0.05)。两组均无严重不良反应,组间无显著差异(P>0.05)。结论:得宝松局封联合UVB治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果确切,可有效促进临床症状改善,安全性较高,未发生严重不良反应,可在临床推广。
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疏血通联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床疗效
目的:探讨疏血通联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的疗效。方法:选择我院近期收治的脑血栓患者80例,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组给予疏血通联合奥扎格雷钠治疗,对照组仅给予疏血通治疗,比较两组临床疗效及药物副作用。结果:观察组治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05)。结论:疏血通联合奥扎格雷钠治疗脑血栓的临床疗效显著,不良反应少,值得推广。
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骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病骨质疏松症临床效果观察
目的:观察骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病骨质疏松症的疗效。方法:将我院收治的老年糖尿病骨质疏松症患者分成对照组(60例,骨化三醇治疗)和观察组(60例,骨化三醇加阿仑膦酸钠治疗)。结果:观察组的Fuel—Meyer评分和骨关节疼痛VAS评分均优于对照组(P<0.05)。结论:骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病骨质疏松症疗效显著。
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布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床效果。方法:随机将我院收治的80例急性喉炎患儿分为两组,每组40例。对照组采用甲泼尼龙治疗,观察组在对照组的基础上采用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组临床疗效、症状改善时间等指标。结果:观察组总有效率、临床症状积分、症状体征消失时间、住院时间等指标均明显优于对照组(P<0.05);两组均未发现严重不良反应。结论:雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎疗效理想,具有起效迅速、并发症少等优点,值得推广。
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舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效观察
目的:探讨舒洛地特联合辛伐他汀治疗糖尿病下肢血管病变的疗效。方法:选取2013年4月~2015年5月在医院收治的72例糖尿病下肢血管病变患者,作为临床研究对象,对治疗后患者的行走距离、下肢动脉血流指标、血生化指标进行分析。结果:舒洛地特联合辛伐他汀在改善患者行走距离、下肢动脉血流指标、TC、TG、LDL、CRP方面,P<0.05,差异有统计学意义,血生化指标, PLT,P>0.05,差异无统计学意义。结论:舒洛地特联合辛伐他汀可以明显增加患者的大行走距离和无疼痛行走距离,降低TC、TG、LDL、CRP血生化指标,有效改善下肢的血液循环,可以进行临床推广。
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瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在老年肿瘤患者手术麻醉中的应用
目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在老年肿瘤患者手术麻醉中的应用价值。方法:选择2011年10月~2015年3月来我院行肿瘤切除术的90例患者作为研究对象,随机分为两组,每组45例。对照组采用瑞芬太尼静脉复合麻醉,观察组行瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉。观察两组麻醉效果和血流动力学情况。结果:观察组麻醉后睁眼时间和拔管时间分别为(5.24±2.03)min和(10.56±3.57)min,显著低于对照组的(11.83±2.34)min和(14.21±4.18)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)等血流动力学指标在手术期间均有所上升,但对照组上升幅度较大,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注在老年肿瘤患者手术麻醉中效果显著,血流动力学稳定,临床应用价值较高。
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早期应用氟西汀治疗对急性脑卒中患者超敏C反应蛋白和神经功能恢复的影响
目的:探讨早期应用氟西汀治疗对急性脑卒中患者超敏C反应蛋白和神经功能恢复的影响。方法:选取2012年2月~2014年10月收治的144例急性脑卒中患者,采用随机的方式分为实验组72例和对照组72例,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分大于21分,两组患者均采取常规治疗方案及康复护理计划,实验组在常规治疗基础上加用氟西汀。对治疗后两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简易精神状态量表(MMSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)进行分析。结果:两组治疗后HAMD、MMSE、hs-CRP比较,实验组明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:早期使用氟西汀治疗急性脑卒中,能够有效降低hs-CRP水平改善神经功能缺损症状,值得临床推广。
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沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床观察
目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:随机将我院2011年6月~2013年6月收治的66例支气管哮喘患者分为两组,对照组和治疗组各33例。对照组给予常规治疗,吸入丙酸氟替卡松进行治疗,治疗组在对照组的基础上应用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗,观察两组治疗前后的第一秒用力呼气量及其占预计值的百分数,并对两组临床疗效进行比较。结果:治疗组总有效率93.9%明显高于对照组的72.7%,治疗后肺功能改善明显优于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管哮喘采用沙美特罗替卡松粉吸入剂进行治疗,可明显改善肺功能,提升治疗效果,值得临床推广。
关键词: 支气管哮喘 沙美特罗替卡松粉吸入剂 -
替吉奥联合伊立替康一线治疗晚期结直肠癌的前瞻性临床观察
目的:观察替吉奥联合伊立替康一线治疗术后复发或转移的晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法:42例无手术指征的晚期结直肠癌患者,未接受姑息化疗,接受以下方案作为一线化疗:替吉奥40mg/m2,2次/d,口服,d1~d9;伊立替康180mg/m2,静脉滴注, d1;14d为1个周期(IRIS方案)。对患者进行密切观察和随访。结果:有40例可评价疗效,中位化疗周期数8(4~12),部分缓解14例,稳定22例,疾病进展4例,有效率为45.0%,疾病控制率为90%。中位无进展生存期(PFS)为6.5个月(1.5~10.0个月)。主要毒副作用有皮肤色素沉着、消化道反应和骨髓抑制,多为I~II度,III度以上毒性发生率为7.1%,无治疗相关性死亡。结论:替吉奥联合伊立替康一线治疗晚期结直肠癌,应用方便,近期疗效与目前标准方案相当,毒副反应可耐受。
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喜炎平与痰热清注射液治疗手足口病疗效对比研究
目的:探讨喜炎平与痰热清注射液治疗手足口病的疗效。方法:将102例手足口病患儿随机分成两组:喜炎平组和痰热清组各51例。观察并记录退热时间、皮疹消退时间和总疗程,分析疗效。结果:两组退热时间差异不显著(P>0.05);皮疹消退时间和总疗程差异显著(P<0.01)。结论:喜炎平注射液治疗手足口病疗效优于痰热清注射液,具有缩短病程和平均住院时间的优点,值得临床推广。
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双歧杆菌活菌胶囊(丽珠肠乐)治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及病理变化的研究
目的:探讨双歧杆菌活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效及对患者微生态学的影响。方法:将72例UC患者按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组予以柳氮磺吡啶栓治疗,观察组予以双歧杆菌活菌胶囊治疗。结果:观察组总有效率为91.7%,对照组总有效率为72.2%,观察组明显优于对照组,P<0.05。观察组恢复到0级、Ⅰ级程度的患者数量明显高于对照组,观察组病理分级平均积分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组肠道内双歧杆菌、乳杆菌等有益菌的数量高于对照组,肠杆菌、肠球菌等致病菌的数量低于对照组,P<0.05。结论:双歧杆菌活菌胶囊有助于肠道微生态处于平衡状态,可明显降低结肠黏膜中炎症免疫反应的激烈程度,疗效确切。
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硫酸镁和低分子肝素治疗早发型子痫前期的临床研究
目的:探讨硫酸镁联合低分子肝素治疗早发型子痫前期的临床效果。方法:随机将我院收治的106例早发型子痫前期患者分为两组,每组53例。对照组采用硫酸镁治疗,观察组采用硫酸镁+低分子肝素治疗。比较两组血压、母婴妊娠结局。结果:治疗后,观察组血压、尿蛋白定量、母婴妊娠结局等方面均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用硫酸镁+低分子肝素治疗早发型子痫前期效果良好,可有效改善母婴妊娠结局,值得推广。
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中西医结合药物治疗基础上应用运动疗法治疗心绞痛的临床疗效
目的:探讨在中西医结合药物治疗的基础上应用运动疗法治疗心绞痛的价值。方法:按照随机数字表法选取132例于2014年1月~2015年1月来我院治疗的心绞痛患者作为研究对象并按照双盲对照的原则分为观察组和对照组各66例,对照组选取中西医结合药物进行治疗,观察组选取中西医结合药物联合运动疗法进行治疗,比较不同治疗方案带来的疗效。结果:经过治疗,观察组临床治疗总有效率为60例(90.91%),对照组治疗总有效率为44例(66.67%),观察组较对照组疗效和心功能改善情况显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于心绞痛选取中西医结合药物治疗基础上加用运动疗法,不仅可以提高临床治疗效果,而且可以减少复发,减少各种不良反应,值得临床推广。
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老年人个体化干扰素剂量治疗慢性粒细胞性白血病、原发性血小板增多症疗效观察分析
目的:总结慢性粒细胞性白血病、原发性血小板增多症的老年人个体化干扰素剂量应用。方法:老年人患慢性粒细胞性白血病(26例)、原发性血小板增多症(12例),根据年龄、体质评估病情,干扰素剂量个体化,干扰素100万u~300万u不等剂量化疗。结果:38例患者血常规中白细胞、血小板值维持正常,副作用相对减少。
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不同疗程奥美拉唑在危重患者中的应用效果对比分析
目的:探讨不同疗程奥美拉唑应用于危重患者的临床效果。方法:以60例危重患者作为研究对象,根据随机原则分为A组、B组、C组,每组20例。 A组使用奥美拉唑治疗1d,B组治疗3d,C组治疗5d,对比分析三组患者治疗后消化道出血和应激性溃疡的发生率、VAP(呼吸机相关性肺炎)发生率、住院时间。结果:A组应激性溃疡和消化道出血的发生率(45.0%)明显高于B组(5.0%)与C组(10.0%)(P<0.05),B组与C组比较,无明显差异(P>0.05)。 B组VAP的发生率为10.0%,低于A组的30.0%和C组的55.0%(P<0.05)。 B组ICU住院时间以及住院费用均低于A组、C组,差异显著(P<0.05)。结论:使用奥美拉唑治疗3d的疗程较为合理,可有效减少VAP的发生,预防患者发生消化道出血和应激性溃疡,缩短ICU住院时间,促进患者尽快恢复健康。
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子宫内膜息肉宫腔镜切除术后应用左诀诺孕酮宫内缓释系统的疗效
目的:探讨左诀诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)应用于子宫内膜息肉宫腔镜切除术后的临床疗效。方法:分析对比子宫内膜息肉患者经宫腔镜下切除和术后加放曼月乐环子宫内膜息肉复发情况。结果:所有患者随访满1年,第一组经宫腔镜下切除,开始半年,月经过多者月经量有所减少,子宫内膜变薄,半年后月经量增多及内膜增厚;第二组术后加放曼月乐环,月经过多者月经量明显减少,子宫内膜明显变薄。子宫内膜厚度分别为术前(1.5±0.3)cm、第一组术后6个月(0.8±0.2)cm、术后12个月(0.9±0.3)cm,第二组术后6个月(0.7±0.3)cm、术后12个月(0.5±0.2)cm,手术前与手术后子宫内膜厚度各组间比较差异均有统计学意义(P<0.001);术后患者血清中雌激素水平和孕激素水平未发生显著改变。结论:子宫内膜息肉宫腔镜切除术后应用左诀诺孕酮宫内缓释系统的临床效果肯定,可抑制子宫内膜增长及子宫内膜息肉复发,安全、有效,值得临床推广。
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易瑞沙治疗晚期肺腺癌的临床疗效观察
目的:探讨易瑞沙治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法:收集2012年4月~2015年4月我院收治的56例确诊的符合条件的I-IIb~IV期肺腺癌患者,给予口服易瑞沙250mg/d,直至因病情进展或因副作用不能耐受治疗。取得显著疗效,但因经济困难服药5个月后不能继续服药者申请中华慈善总会易瑞沙援助赠药。比较所有病例治疗3个月的临床受益率、疗效和不良反应。结果:患者口服易瑞沙治疗后,根据CBR评价,临床受益率为83.6%,根据肿瘤疗效评价,获得CR者12例,获得PR者13例,获得SD者14例,获得PD者17例。总有效率达54.9%,疾病控制率(DCR)为68.6%。中位无进展生存期(PFS)4个月,中位生存时间9个月。1、2、3年生存率分别为44.8%、27.5%、19.1%。结论:易瑞沙用于治疗晚期肺腺癌临床受益率高,抗肿瘤活性高以及安全性高,对经济困难又符合条件的,可申请慈善赠药,值得临床推广。
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复智胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效观察
目的:观察复智胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:挑选在我院进行治疗的血管性痴呆患者84例,收治时间均在2013年4月~2015年3月,将84例血管性痴呆患者随机分成两组,每组42例,其中一组接受多奈哌齐治疗,称为参照组,另一组接受复智胶囊治疗,称为研究组,记录治疗前后的认知评分及症状积分,根据积分评价临床治疗效果,进行比较。结果:研究组在治疗后的认知评分明显高于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05);研究组临床总有效率明显高于参照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对血管性痴呆给予复智胶囊进行治疗,能有效改善临床症状,提高临床疗效,复智胶囊治疗血管性痴呆具有显著的临床效果。
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健脾益气、化痰开窍、活血化瘀方法治疗急性脑梗死82例的临床观察
目的:观察健脾益气、化痰开窍、活血化瘀方法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取本院特定时间段符合标准的住院病例共计82例,随机分为两组,治疗组和对照组各41例,分别予以干预,观察两组患者在治疗前后的NIHSS评分,进行统计分析。结果:治疗组NIHSS评分总有效率92.7%,对照组总有效率73.2%,两组患者NIHSS评分总有效率差异具有统计学意义(P=0.04<0.05)。结论:治疗急性脑梗死治疗组有明显的优势(P<0.05),临床疗效可靠,可供临床医师参考。
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人工周期联合定坤丹治疗PCOS致月经不调的临床疗效观察
目的:观察探讨达英-35人工周期疗法联合定坤丹治疗PCOS所致月经不调的疗效。方法:选择我院2012年7月~2014年7月收治的PCOS患者80例,随机分成两组,各40例,观察组采用达英-35联合定坤丹治疗,对照组单纯采用达英-35治疗,观察对比两组疗效及随访情况。结果:两组患者治疗3个月后三种激素水平与治疗前相比,均有明显差异,但观察组改善程度更理想, P<0.05;两组患者治疗后3个月月经不调的中医症候积分均有不同程度降低,但观察组降低幅度更显著,P<0.05。结论:达英-35人工周期疗法联合定坤丹治疗PCOS所致月经不调疗效确切,明显改善性激素水平及月经不调症状,安全可靠。
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孕酮在宫外孕诊断及治疗中的价值观察
目的:分析孕酮在宫外孕诊断及治疗中的应用价值。方法:随机将我院2010年10月~2012年10月收治的宫外孕患者80例分为观察组和对照组(合为研究组),每组40例,同时选择正常妊娠者40例作为健康组。对照组检测血清β-hCG,并给予治疗;观察组在对照组的基础上检测孕酮并进行治疗。观察观察组和对照组的诊断情况,并对两组临床疗效进行比较。结果:与健康组相比,宫外孕患者的孕酮及血清β-hCG水平的比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的诊断准确率分别为95%和60%,观察组血清β-hCG水平、包块直径及内出血情况的改善显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规检测方法的基础上,联合孕酮检测可促使宫外孕诊断率明显提高,值得推广。
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米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血临床观察
目的:探讨米索前列醇联合缩宫素治疗子宫收缩乏力性产后出血的临床疗效。方法:随机将90例子宫收缩乏力性产后出血患者平均分为两组。对照组采用缩宫素治疗,观察组采用米索前列醇+缩宫素治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论:米索前列醇联合缩宫素疗效理想,值得推广。
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期全身应用糖皮质激素治疗的疗效观察
目的:探讨临床使用全身糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床效果。方法:选择我院在2012年9月~2014年9月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例,观察组行全身糖皮质激素治疗,对照组行常规治疗,比较分析治疗效果。结果:观察组治疗效果显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期时,采用全身糖皮质激素可有效提高治疗效果,并发症出现率低,值得在临床推广。
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厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病合并高血压伴高尿酸血症的效果
目的:探讨厄贝沙坦联合苯磺酸氯地平治疗老年糖尿病(DM)合并高血压(HT)伴高尿酸血症(HUA)的效果。方法:选取76例DM合并HT伴HUA的老年患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组38例,对照组采取常规降糖治疗联合厄贝沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上加上苯磺酸氯地平治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组治疗临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),收缩压及舒张压显著低于对照组(P<0.05),血尿酸水平显著低于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:苯磺酸氯地平联合厄贝沙坦治疗老年DM合并HT伴HUA临床效果确切,不良反应发生率低,疗效及安全性值得肯定。
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盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床观察
目的:观察盐酸米诺环素软膏对慢性牙周炎的临床疗效。方法:将63例慢性牙周炎患者随机分为观察组32例、对照组31例,均予牙周基础治疗,观察组给予盐酸米诺环素软膏局部应用,对照组给予复方碘甘油局部治疗,比较两组治疗效果及治疗后临床牙周指标。结果:观察组显效率37.5%,有效率59.4%,总有效率96.9%;对照组显效率29.0%,有效率51.6%,总有效率80.6%;组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后观察组PLI、SSI、PD、GI改善情况明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论:盐酸米诺环素软膏局部给药治疗慢性牙周炎可明显提高治疗效果,改善牙周临床指标,安全、方便,明显优于传统复方碘甘油治疗效果,值得临床推广。
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缬沙坦与福辛普利治疗老年原发性高血压合并高尿酸血症效果分析
目的:探讨缬沙坦和福辛普利治疗老年原发性高血压合并高尿酸血症的临床效果。方法:选择2013年5月~2015年5月我院收治的95例老年原发性高血压合并高尿酸血症患者,随机分为两组,分别采用缬沙坦和福辛普利进行治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗8周后,两组血压均有显著下降(P<0.05),但两组治疗后血压的差异并无统计学意义(P>0.05);缬沙坦组血尿酸水平治疗后显著降低且与福辛普利组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缬沙坦在治疗老年原发性高血压同时可降低血尿酸水平,值得临床推广。
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沙格列汀联合胰岛素用药在2型糖尿病治疗中的临床作用研究
目的:探究沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床效果。方法:选取我院2014年4月~2015年4月收治的128例2型糖尿病患者作为研究对象,采取随机数字表法将所有患者分为实验组(64例)和对照组(64例),予以对照组皮下注射胰岛素治疗,实验组在对照组治疗基础上联合沙格列汀治疗,对比两组临床治疗效果及患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、药物不良反应。结果:实验组治疗后总有效率为98.44%,对照组为89.06%,实验组总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义;实验组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后不良反应均较少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙格列汀为治疗2型糖尿病新型药物,治疗效果显著,联合胰岛素使用疗效更佳,可很好稳定患者血糖,确保患者安全,不良反应少,安全性高。
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观察醋氨己酸锌胶囊(依安欣)对消化性溃疡的临床疗效
目的:观察醋氨己酸锌胶囊(依安欣)对消化性溃疡的临床疗效。方法:选取我院2013年2月~2015年7月收治的120例消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组各60例,对照组接受甲氰咪胍片进行治疗,实验组接受醋氨己酸锌胶囊(依安欣)进行治疗,在疗程结束后的1~3d内观察两组治疗效果、疼痛消失率和不良反应。结果:实验组的总有效率达到了95.00%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组疼痛消失率略高于对照组,但差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05),两组患者均没有出现严重的不良反应。结论:醋氨己酸锌胶囊(依安欣)治疗消化性溃疡的疗效显著,值得在临床上推广。
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中医药防治溃疡性结肠炎的临床疗效研究
目的:观察中医药防治溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将70例符合入选标准的溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,分别采用中医药疗法和西药治疗,观察临床疗效。结果:半年后,观察组总有效率为92.1%,对照组总有效率为75.0%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医药治疗溃疡性结肠炎疗效确切,副作用小。
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尿激酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗塞52例临床疗效分析
目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗塞的临床效果。方法:选取2012年8月~2015年8月在我院治疗的52例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为探究对象,观察患者在不同发病时间使用尿激酶静脉溶栓治疗后冠脉再通率、出血并发症发生率。结果:52例患者经溶栓治疗,40例冠脉再通,再通率为76.9%,其中发病时间为3h内冠脉再通率为86.7%(13/15),发病时间在3~6h冠脉再通率为75%(12/16),发病时间在6~12h冠脉再通率为71.4%(15/21);共11例发生出血并发症,包括上消化道出血3例、皮下出血2例和牙龈出血6例。其中发病时间为3h内出血发生率为6.7%(1/15),发病时间在3~6h出血发生率为18.8%(3/16),发病时间在6~12h出血发生率为33.3%(7/21)。结论:早期使用尿激酶静脉溶栓治疗可明显提高冠脉再通率降低出血并发症发生率,具有临床推广价值。
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中医辨证施护对高血压患者服药依从性的影响
目的:观察中医辨证施护对高血压患者服药依从性的影响。方法:选取我院2013年2月~2014年12月收治的高血压患者80例,对照组采用常规方式护理,观察组结合中医理念行辨证施护,对比两组患者护理后血压情况、服药依从性。结果:观察组血压控制率、服药依从性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对高血压患者实施中医辨证施护能有效改善血压,提高服药依存性,改善护理满意度。
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欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效
目的:探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效。方法:选取2013年10月~2014年10月于我院进行治疗的前置胎盘剖宫产产后出血120例患者,随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用缩宫素联合宫腔填纱治疗,观察组采用欣母沛联合宫腔填纱进行治疗。对比两组患者治疗后出血情况。结果:治疗后,观察组患者的2h、24h出血量均明显少于对照组,两组患者治疗后血压、脉搏及血氧饱和度情况相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血患者,疗效显著,副反应少,值得临床推广。
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皮敏消胶囊和丹皮酚软膏联合治疗皮肤瘙痒症的效果及对复发率的影响
目的:研究皮敏消胶囊联合丹皮酚软膏治疗皮肤瘙痒的临床疗效和对复发率的影响。方法:选取我院2014年1月~2015年1月皮肤瘙痒患者100名,随机分为对照组和观察组,每组50名,观察组服用皮敏消胶囊结合赛庚啶片进行治疗,局部涂用丹皮酚软膏,对照组服用赛庚啶片进行治疗,同时局部涂用氟芬那酸丁酯软膏,两组均治疗4周后观察临床疗效。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗后复发率明显低于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:口服皮敏消胶囊结合涂用丹皮酚软膏治疗皮肤瘙痒能够有效减轻患者症状,提高治疗有效率,同时减少治疗后的复发率,值得在临床推广。
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益气活血利湿降浊法在慢性肾衰竭治疗中的临床效果研究
目的:探讨益气活血利湿降浊法在慢性肾衰竭治疗中的临床效果。方法:选取2013年4月~2014年4月我院收治的80例慢性肾衰竭患者资料进行分析,使用随机平行对照方法,按照抽签方法将患者分为对照组和治疗组。对照组采用西医对症治疗,治疗组采用益气活血利湿降浊法治疗,比较两组疗效。结果:治疗组95%疗效显著,明显优于对照组(疗效有效率为85%)(P<0.05);两组治疗前Ccr、Scr、Bun等指标差异不显著(P>0.05);治疗组治疗后Ccr等指标显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后Scr、Bun指标显著低于对照组(P<0.05)。结论:益气活血利湿降浊法治疗慢性肾衰竭效果显著,值得推广。
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埃索美拉唑三联疗法治疗胃溃疡的疗效及针对性护理措施研究
目的:探究胃溃疡采用埃索美拉唑三联疗法及针对性护理的临床疗效。方法:选取2013年5月~2014年5月我院收治的慢性胃溃炎患者88例,给予埃索美拉唑三联疗法治疗,依据随机数字表法进行分组,给予对照组常规护理,给予观察组针对性护理,对比两组临床及护理疗效。结果:①观察组Hp溃疡愈合率、根除率分别为97.7%、86.4%,显著高于对照组的81.8%、68.2%(P<0.05);②与对照组相比,观察组治疗后焦虑、抑郁、紧张情绪显著减少(P<0.05);③观察组护理满意度为97.7%,显著高于对照组的79.5%(P<0.05)。结论:埃索美拉唑三联疗法协同针对性护理能加快胃溃疡愈合,改善患者不良心理,应予推广。
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酚妥拉明治疗小儿肺炎的护理及其对不良反应的影响
目的:探讨酚妥拉明在治疗小儿肺炎时的护理及其对不良反应产生的影响。方法:选取2014年4月~2015年6月在笔者就职医院儿科因小儿肺炎进行住院治疗的患者68例,分为试验组和对照组,每组34例,所有研究对象按照2011年由儿科传染病协会(PIDS)以及美国传染病协会(IDSA)共同制定的小儿肺炎指南制定治疗方案,采取相同的护理措施,试验组在此基础上进行心理护理并对用药时的护理进行加强,详细记录两组治疗期间发生的不良反应,并采用问卷调查的形式对患儿及其家属进行对护理服务质量的满意度调查,对所得数据进行对比分析。结果:对照组不良反应发生率远远超过试验组,差异有统计学意义(P<0.01);同时,试验组患儿及其家属对护理服务质量的满意率较对照组要高(P<0.05)。结论:对患儿进行心理护理并加强在用药时的护理能有效减少在治疗小儿肺炎期间由酚妥拉明引起的不良反应,同时还能提高患儿及其家属对护理人员护理服务的满意度。
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复方利多卡因乳膏局部麻醉睑黄瘤激光治疗的手术护理
睑黄瘤为代谢障碍性皮肤病,是黄瘤病中常见的一种。睑黄瘤是由于脂质沉积于眼睑部位引起的皮肤的黄色或橙色斑块,多发生在眼睑上,初起如米粒大,微微高出皮肤,与正常皮肤截然分开,边界不规则,甚至可布满整个眼睑。
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晚期癌症患者麻醉药品用药情况及用药后生活质量主观满意度评价
目的:探究晚期癌症患者麻醉药品用药情况,评价患者用药后生活质量主观满意度。方法:以2010年1月~2014年12月于本院接受治疗的125例晚期癌症患者作为研究对象,对上述患者麻醉药品使用情况进行回顾式调查分析,并对比患者用药前后生活质量主观满意度。结果:125例晚期癌症患者共使用4种麻醉药品,麻醉药品的使用量以及使用频率总体呈现逐渐增长趋势,其中尤以口服吗啡制剂的用药量及用药频率高。对比用药前后患者生活质量主观满意度,结果显示治疗后明显优于治疗前(P<0.05)。结论:晚期癌症患者麻醉药品使用量及使用频率逐渐增加,其中尤以口服吗啡制剂为常用,临床应用合理。用药后患者的生活质量主观满意度有明显提高,故可作为提高晚期癌症患者生活质量的治疗方法推广。
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预防性使用抗生素在择期腹部手术中的临床观察
目的:观察择期腹部手术预防性使用抗生素的临床价值,为预防性使用抗生素提供临床依据。方法:对本院2013年4月~2014年4月收治的180例择期腹部手术患者使用抗生素的情况进行分析,随机将患者分为A组、B组与C组,A组手术当天使用甲硝唑与头孢唑啉钠,B组手术当天与术后1d连续使用,C组手术当天与术后5d持续使用。结果:B组手术前后的白细胞总数差大,C组术后发热时间长。结论:为了提升择期腹部手术的预防性使用抗生素质量,减少抗生素副作用,需要加强抗生素应用管理。
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妊娠期妇女的人绒毛膜促性腺激素与促甲状腺激素的相关性研究
目的:研究妊娠期妇女的人绒毛膜促性腺激素(HCG)与促甲状腺激素(TSH)的相关性。方法:选取2014年7月~2015年7月收治的90例妊娠期妇女,妊娠早、中、晚期各30例,对三组孕妇TSH和HCG水平进行监测和比较。结果:妊娠晚期孕妇HCG均低于妊娠早、中期孕妇,TSH水平高于妊娠早期和中期孕妇(P<0.05),三组孕妇甲状腺功能紊乱发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:随着妊娠周期增加,孕妇促甲状腺激素水平升高,人绒毛膜促性腺激素水平降低,两者为负相关,人绒毛膜促性腺激素可影响垂体-甲状腺轴,用于监测甲状腺功能,对预防和改善妊娠结局提供参考,具有较高的临床应用价值。
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他汀类药物治疗早期糖尿病肾病的临床护理探析
目的:分析采用他汀类药物治疗早期糖尿病肾病患者的临床护理。方法:将在我院内分泌科住院的90例早期糖尿病肾病患者分成研究组和一般组,均给予他汀类药物治疗,治疗周期为6个月,治疗过程中对研究组实施个性化护理,对一般组实施常规护理。结果:实施护理前,两组患者FPG(空腹血糖)、HbA1c(糖化血红蛋白)比较均无明显差异(P>0.05),实施护理后研究组上述指标的控制状况明显优于一般组(P<0.05),护理质量评分、护理满意度均高于一般组(P<0.05),护理风险事件发生率和护理投诉率均低于一般组(P<0.05)。结论:对采用他汀类药物治疗的早期糖尿病肾病患者实施个性化护理,可进一步改善临床治疗效果,提高护理满意度。
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云南白药纱条填塞在治疗鼻出血中的应用
目的:探究云南白药纱条填塞治疗鼻出血的应用价值。方法:基于2013年7月~2015年7月在本院接受云南白药纱条填塞治疗的60例鼻出血患者的临床资料,按照临床护理方式,随机将60例患者分为观察组(行舒适护理)和对照组(行常规护理),两组各30例,观察比较两组的临床疗效。结果:观察组临床疗效(总有效率为93.33%)明显优于对照组(总有效率为73.33%)(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:云南白药纱条填塞治疗鼻出血,能提升临床疗效,全面改善患者的负性情绪。
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镇静安眠类药物中毒患者的急诊护理体会
目的:对镇静安眠类药物中毒患者进行急诊护理的效果进行观察。方法:将2013年3月~2015年3月我院收治的200例镇静安眠类药物中毒患者分为对照组和观察组各100例,分别给予常规对症护理和加强性急诊护理干预,对比两组护理满意度。结果:对照组治疗总有效率明显低于观察组,对照组护理总满意率明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对镇静安眠类药物中毒患者进行加强性急诊护理干预,加快了病情康复,提高了护理满意度,挽救了生命,改善了患者预后,值得临床推广。
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重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部皮肤慢性痤疮的疗效及护理
目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部皮肤慢性痤疮的临床疗效及护理措施。方法:将我院2014年5月~2015年5月收治的面部皮肤慢性痤疮患者48例,设为观察组,给予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗,同时给予心理护理、饮食护理、皮肤护理、用药指导。另选同期面部皮肤慢性痤疮患者48例设为对照组,仅给予红霉素软膏治疗,比较两组疗效。结果:经治疗与护理,观察组痊愈26例,显效18例,好转3例,无效1例,总有效率为97.9%。对照组痊愈17例,显效14例,好转4例,无效13例,总有效率72.9%。两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:面部皮肤慢性痤疮采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗及护理干预,可以加快患者面部痤疮愈合,取得满意疗效。
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静脉注射致相关性感染的危险因素分析和护理研究
目的:分析患者在静脉注射过程中发生相关性感染的危险因素,加强静脉注射过程的护理。方法:回顾性分析2014年1月~2015年1月来我院进行静脉注射的90例患者为研究对象,根据静脉注射相关性感染诊断标准分成注射相关性感染组(感染组)和无注射相关性感染组(无感染组),每组45例。两组患者静脉注射后均行血液检查测定血清白蛋白(ALB)和血糖(GLU)。回顾性分析两组患者自身免疫机能、静脉注射次数及护士操作经验及住院时间等临床资料。结果:感染组静脉注射后血液检查ALB的值明显低于无感染组(P<0.05);感染组静脉注射后血液检查GLU的值明显高于无感染组(P<0.05);感染组静脉注射后住院时间明显长于无感染组(P<0.05)。感染组自身免疫机能明显低于无感染组(P<0.05),静脉注射次数多于无感染组(P<0.05),感染组护士操作经验显著少于无感染组(P<0.05)。以静脉注射相关性感染为应变量,自身免疫机能、静脉注射次数及护士操作经验作为自变量赋值后进行Logistic回归分析,得出OR值分别为:3.43、2.87、2.32,差异有统计学意义。结论:静脉注射相关性感染的危险因素主要有患者ALB的降低、GLU的增加、住院时间长、患者自身免疫机能降低、注射次数多、护士操作经验少等,通过加强静脉注射过程的护理,可有效控制静脉注射相关性感染,使治疗效果得到提高。
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临床药师参与1例脑梗死致吸入性肺炎的抗感染治疗
目的:探讨临床药师对吸入性肺炎抗感染治疗方案的制定和调整。方法:对1例老年脑梗患者,饮食呛咳后造成吸入性肺炎的初始抗感染方案的制定入手,提出合理的调整方案,进行药学监护,总结经验。结果:临床药师评估患者状况,结合病原学检查,提出合理的药物治疗方案并被采纳,患者病情好转。结论:充分发挥药学专业技能,及时与医师沟通,有利于开展药学监护。
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坦索罗辛用于输尿管结石排石及缓解肾绞痛的临床疗效
目的:探讨坦索罗辛用于输尿管结石排石及缓解肾绞痛的临床效果。方法:随机选取近年来收治的60例输尿管结石患者,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组30例,两组均行输尿管镜钬激光碎石术治疗,给予对照组硝苯地平辅助排石,给予观察组坦索罗辛辅助排石,对两组结石排出时间、结石排出率、肾绞痛平均疼痛分值、肾绞痛疼痛缓解率进行观察和对比。结果:不管是在结石排出时间、结石排出率方面,还是在肾绞痛疼痛缓解方面,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:坦索罗辛可以促进输尿管结石的排出,提高排石率,缩短排石时间,可以使肾绞痛有效缓解,提高患者的生活质量,具有临床价值。
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健康教育对社区老年慢性病患者安全用药依从性影响研究
目的:探讨健康教育对社区老年慢性病患者安全用药依从性的影响。方法:随机选取160例社区老年慢性病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和干预组,对照组采用常规方法对慢性疾病进行管理;以对照组为基础,干预组外加安全用药依从性健康教育。6个月后,将两组效果进行对比。结果:干预组安全用药评分及用药依从性均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在社区对老年慢性病患者进行健康教育,一方面有助于提高患者对疾病的认识,了解药物的相互作用,从而提高患者用药的安全性。另一方面,可以增强患者用药的依从性,值得推广。
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低分子肝素辅助治疗小儿肾病综合征疗效分析
目的:分析低分子肝素辅助治疗小儿肾病综合征的疗效。方法:选择我院2014年1月~2015年1月收治的肾病综合征患儿30例,随机分成对照组和实验组各15例,对照组给予常规综合治疗,实验组在常规综合治疗的基础上给予低分子肝素辅助治疗,对两组临床疗效进行比较分析。结果:实验组临床治疗有效率显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组24h尿蛋白、血浆白蛋白、血总胆固醇水平均显著优于治疗前(P<0.05),实验组各项观察指标均显著优于对照组(P<0.05);治疗期间两组患儿均没有发生严重的不良反应。结论:在常规综合治疗的基础上,给予低分子肝素辅助治疗小儿肾病综合征具有比较显著的临床效果,安全可靠,值得临床推广。
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乌灵胶囊联合氟西汀(百忧解)治疗脑卒中后抑郁焦虑的疗效分析
目的:观察乌灵胶囊与氟西汀联合使用治疗脑卒中后抑郁焦虑的临床效果。方法:以我院收治的100例脑卒中后抑郁焦虑患者为研究对象,将其分成治疗组和对照组,对照组单一服用氟西汀治疗,治疗组应用氟西汀+乌灵胶囊治疗,对比分析两组治疗前后的HAMD评分以及总有效率。结果:治疗组总有效率94%高于对照组的76%,P<0.05,治疗组治疗1周、2周、4周、6周的HAMD评分均低于对照组,P<0.05。结论:脑卒中后抑郁焦虑应用乌灵胶囊联合氟西汀治疗效果确切,临床上还应加强对脑卒中患者的抑郁焦虑评估,采取针对性措施预防PSD。
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化学发光免疫分析法监测丙戊酸血药浓度及其结果分析
目的:分析我院2013年4月~2015年9月丙戊酸血药浓度监测结果,为合理给药提供参考。方法:应用化学发光免疫分析法测定丙戊酸血药浓度,并对结果进行统计分析。结果:我院2013~2015年丙戊酸血药浓度共监测179例,在有效浓度范围内(50~100mg/L)的138例,占77.1%,低于有效浓度的28例,占15.6%,高于有效浓度的13例,占7.3%。结论:影响丙戊酸血药浓度的原因多样而复杂,应重视监测,以保证临床疗效,减少毒性反应。
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深圳市某院门诊合理用药现状及相关影响因素研究
目的:对医院门诊合理用药国际指标等进行调研,分析合理用药相关影响因素,为进一步制定门诊合理用药干预措施提供科学依据。方法:采用系统抽样的方法对深圳市某医院部分门诊患者进行问卷调查及处方资料收集,利用多因素Logistic回归分析筛选影响门诊患者合理用药的影响因素。结果:对867份处方进行合理性评价,其中76份处方被判定为不合理处方,处方不合理率7.73%。867张处方中,门诊患者平均用药(2.20±1.21)种,处方中抗菌药物应用率为26.30%、注射剂应用率达14.07%,基本药物应用率达16.96%,患者对正确用药方式知晓率为84.54%,药品通用名使用率、药品标示完整率、实际药品调配率为100%,医生平均诊治时间3.78min,药品平均调配时间2.39min。以处方合理性判定结果作为因变量(合理处方:Y=1,不合理处方:Y=0),进行Lo-gistic回归分析,结果显示:开方医生的职称越高所开处方为合理处方的可能性越高(OR=2.213),开方医生工作年限越长处方合理性概率越高(OR=2.130),用药种类数越多不合理处方的风险越高(OR=0.969)。结论:不合理处方占比较低,抗菌药物和注射剂的使用得到有效控制,基本药物使用比例偏低,医师职称、工作年限是影响处方合理性的重要因素。
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临床药师参与产科临床药物治疗指导的作用分析
目的:分析临床药师参与产科临床药物治疗指导的作用。方法:回顾性分析我院临床药师参与临床药物的具体案例。结果:在产科疾病治疗进程中,临床药师充分考虑孕期妇女生理特点,对疾病作出合理判断,在协助医师合理用药方面发挥积极作用,提出的会诊意见和建议得到了临床认可。结论:临床药师参与临床会诊,可有效提高临床诊疗水平、保障孕妇用药安全、降低不良反应的发生率,提高临床治疗有效率,减少孕妇费用支出,促进孕妇对医院的信任。
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利培酮与氨磺必利对首发精神分裂症患者感觉门控P50的影响分析
目的:探讨首发精神分裂症患者分别应用利培酮与氨磺必利治疗对感觉门控P50的影响及治疗安全性。方法:从我院2012年3月~2015年3月收治的首发精神分裂症患者中选取88例为研究对象,通过随机数字表法分为A、B两组,其中接受利培酮治疗44例为A组,接受氨磺必利治疗44例为B组,观察两组治疗前后相关指标情况及治疗期间不良反应。结果:两组治疗前P50测量指标均无明显差异(P>0.05),治疗后有明显改善(P<0.05),但两组治疗后P50测量指标差异较小,无统计学意义(P>0.05);A组便秘、焦虑发生率明显较B组高(P<0.05),B组震颤、静坐不能发生率明显较A组高(P<0.05)。结论:利培酮与氨磺必利两种非典型抗精神病药物均对首发精神分裂症患者感觉门控P50缺陷有一定改善作用,具有相似治疗效果,但两种药物不良反应差异较大,在临床治疗中需根据患者具体情况,选择药物。
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臂丛肌间沟两点法与臂丛腋路两点法阻滞麻醉在小儿手外伤手术中的应用效果分析
目的:探究分析臂丛肌间沟两点法与臂丛腋路两点法阻滞麻醉在小儿手外伤手术中的应用效果。方法:选择2014年3月~2015年6月在我院接受手外伤手术治疗的110例儿童患者作为研究对象,依照阻滞麻醉方法,分为研究组和对照组两组,对照组(n=55)采用臂丛肌间沟两点法进行麻醉,研究组(n=55)采用臂丛腋路两点法进行麻醉。记录并比较两组麻醉操作时间、麻醉起效时间、完全阻滞时间、麻醉维持时间。评比两组麻醉效果及总有效率。统计分析两组麻醉后的不良反应情况。结果:研究组麻醉操作时间、麻醉起效时间、完全阻滞时间较对照组显著缩短,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组麻醉维持时间与对照组基本保持一致,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);两组麻醉效果及总有效率均保持在较高水平,但研究组的总有效率明显更高,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率较对照组显著降低,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:臂丛腋路两点法阻滞麻醉在小儿手外伤手术中作用迅速,不良反应发生率低,安全高效,应临床推广。
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2型糖尿病伴发消化性溃疡愈合质量及其复发的临床分析
目的:探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴发消化性溃疡(peptic ulcer,Pu)愈合质量及复发的临床特点。方法:选择2013年3月~2014年5月来我院住院的2型糖尿病伴发消化性溃疡患者156例为观察组,收集同期住院的非糖尿病消化性溃疡患者142例为对照组,治疗结束后1个月随访两组溃疡愈合质量及溃疡分布情况,并于治疗结束后12个月随访溃疡复发率。结果:治疗结束后1个月随访发现,观察组有98例溃疡愈合达S期,愈合率64.1%;65例达Sc期愈合,愈合率41.7%;对照组125例溃疡愈合达S期,愈合率88.0%;92例达Sc期愈合,愈合率64.8%,观察组S期、Sc期溃疡愈合率低于对照组,差异有统计学意义。结论:T2DM患者存在微血管病变,胃黏膜血流量明显降低,导致容易发生PU,溃疡愈合质量差,复发率高,需定期复查,提高溃疡愈合质量。
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顺苯磺酸阿曲库铵应用于腹部手术全麻的效果分析
目的:分析顺苯磺酸阿曲库铵应用于腹部手术全麻的效果。方法:选择拟接受全身麻醉腹部手术的患者90例,年龄25~60岁,美国麻醉医师学会(ASA)分级I~II级。根据使用的肌松药物随机分为A、B两组。 A组全麻下分别给予3倍ED95的顺苯磺酸阿曲库胺,B组给予罗库溴铵诱导,并以0.06~0.12mg/(kg·h)的剂量维持,观察两组肌松效应、HR、MAP变化及不良反应发生率。结果:A组麻醉诱导时间显著长于B组(P<0.05);A组麻醉恢复时间显著短于B组(P<0.05);A、B两组患者给即送药物前以及T1达大抑制时的平均动脉压和心率值比较差异无统计学意义(P>0.05)。 A组患者手术后无不良反应,不良反应发生率为0;B组患者手术后4例出现不良反应,不良反应发生率8.9%,差异显著(X2=4.16,P<0.05)。结论:顺苯磺酸阿曲库铵应用于腹部手术全麻效果优于罗库溴铵,能缩短肌松恢复时间,减轻应激反应,血压、心率平稳,值得临床推广。
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药品微生物限度检验误差影响因素分析
目的:分析药品微生物限度检验误差影响因素,为今后改进工作提出科学建议。方法:分析我单位药品微生物限度检验误差资料,结合各地药检中心相关资料,对比综合分析。结果:供试液的制备引起的误差在统计数据中构成比高,环境及检验设备构成比较高。结论:微生物检验误差中,供试液制备、环境因素所占比例较大,应减少操作误差,提高环境质量和检验设备的水平。
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依达拉奉注射剂在临床的应用分析
目的:分析依达拉奉的临床应用及其不良反应。方法:选取2013年9月~2015年1月我院接收的脑梗死患者112例,随机分为研究组、对照组,对照组采取常规治疗,研究组采取依达拉奉进行治疗,对两组治疗效果和不良反应进行对比。结果:研究组临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉治疗脑梗死可以获得显著的治疗效果,不良反应较少,安全有效。
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他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果评价
目的:探讨他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的临床疗效。方法:选取我院接诊的100例慢性心力衰竭患者随机分为观察组与对照组各50例,对照组给予常规治疗措施,观察组在常规治疗的基础上给予他汀类药物进行治疗,对比观察两组治疗效果。结果:与对照组比较,观察组治疗效果更明显,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:他汀类药物对慢性心力衰竭患者的心功能的改善作用明显,能够降低慢性心力衰竭患者的病死率及致残率,提高患者生存质量,值得在临床上推广。
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清远市清新区2型糖尿病患者降糖药物的用药分析
目的:调查分析广东省清远市清新区2型糖尿病患者的降糖药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:选择广东省清远市清新区2380例2型糖尿病患者作为研究对象,发放调查问卷进行调查,并对降糖药物使用情况进行总结分析。结果:药物使用中使用比例较高的为双胍类,使用率为89.97%,其次为磺脲类和α-糖苷酶抑制剂,使用率分别为71.97%和55.97%。药物使用频率较高的则是盐酸二甲双胍与阿卡波糖,使用频率分别为79.03%和57.02%。双胍类+磺脲类降糖药物组合使用率为71.47%,是既往使用药物类别组合中比例大的,其次为双胍类+磺脲类+α-糖苷酶抑制剂药物组合,占50.63%。空腹血糖(FBG)和2hPBG水平较低的患者的病程相对较短、服用降糖药物品种较少,FBG和2hPBG水平较高的患者,病程相对较长、服用降糖药物品种较多。病程较短的患者合并症与服用降糖药物品种相对较少,病程较长的患者的合并症与服用降糖药物品种相对较多。结论:广东省清远市清新区2型糖尿病患者降糖药物的用药较为科学合理,符合临床治疗规范,部分通过降糖药物控制血糖不理想的患者,可应用胰岛素进行治疗。
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内蒙古少数民族地区人乳头瘤病毒检测结果分析
目的:研究内蒙古锡林郭勒盟少数民族地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况以及病毒基因亚型在人群中的分布情况,为临床防治宫颈癌、预防性疫苗的接种及研发提供依据。方法:对1398例于2014年1月~2015年1月在锡盟妇产科门诊就诊及体检的妇女进行23种HPV基因型检测。结果:1398例妇女中共检出370例HPV感染者,总阳性率为26.46%(370/1398),其中蒙古族与汉族妇女感染HPV阳性率分别为26.05%(193/741),26.94%(177/657),汉族妇女阳性率稍高于蒙古族,但差异无统计学意义(P>0.05);共检出高危亚型18种、低危亚型5种,其中高危亚型组阳性率23.75%(332/1398),明显高于低危亚型组1.65%(23/1398)和高-低危混合感染组1.07%(15/1398),差异具有统计学意义(P<0.05);检出的18种高危亚型阳性率从高到低依次为HPV-58(12.97%),16(11.62%),52(11.62%),51(11.35%),53(8.92%),18(6.76%),68(5.68%),31(5.41%),56(4.86%),66(4.32%),59(3.78%),35(1.89%),33(1.08%),39(1.08%),73(0.81%),82(0.54%),83(0.54%),45(0.54%);5种低危亚型阳性率从高到低依次为HPV-81(3.789%),43(2.79%),42(1.62%),6(1.35%),11(0.54%);370例HPV感染者中,单一高危亚型感染阳性率为77.84%(288/370),单一低危亚型感染阳性率为6.22%(23/370),二重感染阳性率为16.76%(62/370),三重以上感染阳性率为5.401%(20/370);≤30岁年龄组检出阳性率高为44.44%,其次为51~60岁年龄组35.66%,≥61岁年龄组检出阳性率低为17.07%。结论:内蒙古锡林郭勒盟少数民族地区女性HPV总感染率26.46%,高危亚型HPV-58,16,52,51,53,18,低危亚型HPV-81,43,42是主要的感染亚型;感染以单一高危亚型为主。HPV感染人群以≤30岁和51~60岁年龄段为高发。HPV亚型分布具有一定的区域性,对该地区妇女宫颈癌的防治和预防性疫苗的接种有重要的指导意义。
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非洛地平联合缬沙坦方案在社康中心老年高血压治疗中的应用分析
目的:探讨在社康中心非洛地平联合缬沙坦方案治疗老年高血压的效果。方法:选择2013年7月~2015年7月社康中心收治的120例老年高血压患者,随机分为两组,观察组经非洛地平联合缬沙坦方案治疗,对照组仅经非洛地平治疗,比较两组疗效。结果:治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前收缩压与舒张压比较,差异无统计学意义,P>0.05;治疗后观察组收缩压为(121.4±8.5)mmHg,舒张压为(81.3±5.3)mmHg均显著低于治疗前,对照组收缩压为(143.5±11.5)mmHg,舒张压为(92.1±7.4) mmHg,观察组收缩压与舒张压均低于对照组(P<0.05)。结论:经非洛地平联合缬沙坦方案治疗老年高血压,预后效果良好。
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某院2013年疼痛科住院患者止痛药使用情况分析
目的:对某民营医院2013年疼痛科住院患者止痛药应用情况进行调查,探讨民营医院止痛药用药规律。方法:统计疼痛科住院患者止痛药处方,分析用药品种、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)。结果:民营医院临床止痛药使用严格按阶梯用药原则,第一阶梯药物主要为分可靖、英太青,第二阶梯药物主要为曲马多,第三阶梯药物为丁丙诺啡透皮贴剂。结论:民营医院疼痛治疗临床用药符合三阶梯止痛原则,且有一定的规律,联合用药相对较多。
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我院2012~2014年中药细粉使用情况分析
目的:了解我院中药细粉使用情况,为临床合理用药提供依据。方法:调取我院2012~2014年门诊中药房中草药处方信息,对中药细粉使用品种数、使用总量、使用总金额、药品使用频率以及中药细粉的不合理处方进行统计分析。结果:2012~2014年我院中药细粉药品使用品种数基本维持在19种,细粉使用总量和使用金额呈逐年上升趋势。中药细粉不合理处方的主要问题为:用法用量不适宜、适应症不适宜、超剂量使用等。结论:中药细粉广泛应用于临床,但其不合理使用问题日渐严重。
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500例儿童散光眼屈光状态的临床分析
目的:探讨儿童散光眼屈光状态的临床治疗效果。方法:选取我院2012年4月~2014年4月收治的500例儿童散光眼屈光状态患者作为研究对象,采用阿托品散瞳后检影验光记录患儿的散光程度和屈光状况。结果:500例患儿中散光分类等级多的为0.50~1.00D阶段,所占比例为54.8%(274例);复性远视散光的数量多为335例,所占比例为67.0%。结论:研究发现在儿童散光眼屈光状态疾病类型中,复性远视散光为常见,散光的程度主要集中在3.00D以下,儿童散光的情况会随着年龄的增长逐渐减弱。
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美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性结肠炎的临床分析
目的:分析美沙拉嗪栓剂对于溃疡性结肠炎的临床治疗效果。方法:选择我院2012年6月~2015年5月收治的98例溃疡性结肠炎患者作为观察对象,采用随机数字表法将患者分为治疗组和对照组各49例。对照组给予柳氮磺吡啶片剂口服治疗;治疗组给予给予美沙拉嗪栓剂治疗,均以4周作为一个疗程。对两组治疗有效率及不良反应发生率进行对比。结果:治疗组总有效率高于对照组、不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:美沙拉嗪栓剂对于溃疡性结肠炎的治疗效果较好,发生不良反应的可能性更低、安全性较高,值得在临床推广。
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社区获得性MRSA所致哺乳期乳腺脓肿耐药性分析
目的:分析社区获得性MRSA所致哺乳期乳腺脓肿的病原菌分布和耐药状况。方法:收集153份乳腺脓肿脓汁标本进行细菌分离鉴定及药敏试验,用法国梅里埃公司生产的API鉴定系统进行细菌菌株鉴定,用K-B纸片扩散法作药敏试验。结果:金黄色葡萄球菌呈现多重耐药趋势,MRSA对青霉素的耐药率为100%,对苯唑青霉素、头孢西丁、红霉素的耐药率分别为94.3%、91.4%和80%,对左氧氟沙星和复方新诺明的敏感率均为100%。35例患者平均年龄26.8岁,一般出现在产后更早时期(P=0.0000),脓肿直径更大(P=0.0083)。结论:社区获得性MRSA是哺乳期乳腺脓肿感染的主要细菌,左氧氟沙星可作为治疗的首选药物,抗菌药物的选择应以药敏结果为指导,避免乱用和滥用抗生素。
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免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎的应用价值及可行性研究要求
目的:分析免疫抑制剂治疗狼疮性肾炎(LN)的应用价值及可行性。方法:选取56例LN患者为研究对象,随机分成观察组和对照组,对照组实施泼尼松联合环磷酰胺治疗,观察组实施泼尼松联合骁悉治疗,对比两组临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,白细胞、白蛋白、尿素氮、补体C3等指标与对照组有显著差异(P<0.05),不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:利用免疫抑制剂骁悉联合糖皮质激素泼尼松治疗LN的临床效果确切,不良反应发生率低,实验室指标恢复较佳,值得推广。
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感染性休克患者不同液体早期复苏对血流动力学、血管外肺水(EVLW)及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响分析
目的:分析感染性休克患者不同液体早期复苏对血流动力学、血管外肺水(EVLW)及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:选取于2013年1月~2014年1月来院治疗的感染性休克患者52例作为研究对象,按治疗方法,分为对照组和观察组,每组26例,两组患者均给予早期复苏治疗,其中对照组给予0.9%生理盐水复苏,观察组给予6%羟乙基淀粉130/0.4融合加入到0.9%生理盐水中进行复苏,统计记录两组复苏前,复苏6h、24h、48h的血流动力学指标、EVLW及BNP指标。结果:两组复苏后的血流动力学指标与复苏前比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组复苏48h的EVLW及BNP水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);EVLW与BNP、PVPI呈明显正相关,r1=0.62,r2=0.54,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:感染性休克患者无论采取何种早期复苏方式,均可改善患者的血流动力学指标,胶体液早期复苏具有更好的扩容效果,但可增加EVLW及BNP的风险,不影响融合功能。
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冠心病患者血清CD105和MMP9水平与冠状动脉病变特征的相关性
目的:本研究通过检测冠心病(CHD)患者血清CD105、TGF-β1和MMP9水平,并结合冠脉造影(CAG)所确定的管腔病变程度,分析探讨其调控关系及与不同类型冠心病及冠脉病变程度等的关系。方法:选择初步诊断为CHD并行CAG确诊的患者共88例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测血清CD105、TGF-β1和MMP9水平,并通过Gensini冠脉病变积分标准利用统计学方法比较CD105、TGF-β1和MMP9水平与冠脉管腔病变程度的线性关系。结果:①CD105、TGF-β1与Gensini冠脉积分呈负相关(分别r=-0.606和r=-0.652,P<0.01);MMP9与Gensini冠脉积分呈正相关(r=0.584,均P<0.01)。②CD105与TGF-β1的水平呈正相关(r=-0.444,P<0.01),CD105与MMP9的水平呈负相关(r=-0.510,P<0.01),血清TGF-β1与MMP9的水平呈负相关(r=-0.581,P<0.01)。结论:①MMP9与冠状动脉病变严重程度呈正相关,CD105、TGF-β1与冠状动脉病变严重程度呈负相关,说明其变化有助于对冠状动脉管腔病变程度大小的判别;②血清CD105、TGF-β1与MMP9水平呈负相关,说明CD105、TGF-β1的减少可能会上调MMP9水平从而在冠状动脉斑块形成及致斑块易损仍致破裂中起重要作用。
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共激活因子在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义
目的:观察共激活因子在甲状腺乳头状癌中的表达,并对其临床意义展开分析。方法:选择我院2011年3月~2014年9月收集的甲状腺瘤手术标本36例作为研究对象,设置为观察组。同时选择同期本院收集的结节性甲状腺肿患者36例作为研究对象,设置为对照组。通过免疫组化方式对观察组以及对照组组织中的共激活因子蛋白进行检测分析并观察结果。结果:观察组阳性细胞检出率为63.89%(23/36),明显高于对照组阳性细胞检出率,存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义;淋巴结转移患者共激活因子与无淋巴结转移患者对比有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:共激活因子在甲状腺肿瘤组织中呈现出高表达状态,因此认为其参与到了甲状腺肿瘤疾病的发生、发展过程。但共激活因子是否同样是通过雌激素受体途径发挥作用,以及其与雌激素核受体表达的相关性还有待临床展开研究。
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中药离子导入治疗慢阻肺急性加重期的疗效观察与护理对策
目的:采用中药离子导入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD),观察疗效。方法:将62例AECOPD患者随机分成对照组和治疗组,对照组采用常规西医治疗,治疗组采用经肺腧穴中药离子导入结合常规西医治疗,观察分析比较两组的安全性、肺功能、动脉血气等指标。结果:治疗组治疗后的症状体征改善优于对照组,治疗后治疗组FEV1和FEV1/FVC显著高于对照组。两组患者均未出现安全性问题。结论:中药离子导入治疗AECOPD安全、有效。
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吲达帕胺辅助治疗慢性肺源性心脏病全心衰竭的临床研究
目的:探讨常规综合疗法与吲达帕胺辅助综合治疗慢性肺源性心脏病全心衰竭的临床疗效。方法:选取188例确诊为慢性肺心病合并全心衰竭的患者,随机分为观察组和对照组。对照组给予抗感染、解痉、平喘、吸氧、改善呼吸功能、利尿等内科常规综合治疗7d,观察组在对照组治疗的基础上加用吲达帕胺辅助口服治疗,比较两组治疗后的心肺功能改变情况。结果:两组治疗效果比较,观察组加用吲达帕胺辅助口服治疗,临床心肺功能改善显效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且无明显不良反应。结论:吲达帕胺辅助综合治疗慢性肺源性心脏病全心衰竭是安全、有效的方法,效果较显著,价格低廉,值得在临床推广。
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氨苄青霉素钠术前及术后应用对腹部二类切口手术术后感染的影响
目的:研究氨苄青霉素钠术前及术后应用对腹部二类切口手术术后感染的影响。方法:选取我院2012年3月~2014年2月收治的124例行腹部二类切口手术患者,分为对照组和观察组,每组62例。对照组采用常规抗生素防治感染,观察组在常规抗生素基础上于手术前后使用氨苄青霉素钠。观察两组术后感染情况。结果:结合临床观察和术后跟踪病情,观察组术后切口感染率4.84%较对照组(16.13%)显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05);革兰氏杆菌是本次切口感染患者的主要病菌感染类型,观察组出现3例革兰氏杆菌感染,对照组出现8例革兰氏杆菌感染,观察组革兰氏杆菌感染较少。结论:术前及术后使用氨苄青霉素钠能有效降低革兰氏杆菌感染等病原体的感染风险,对预防切口感染具有重要作用。
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补肺纳气汤对 COPD 稳定期脾气虛证患者血 IL-8、IL-10、TNF-α、hs-CRP及T细胞亚群的影响
目的:探讨补肺纳气汤对COPD稳定期脾气虛证患者血IL-8、IL-10、TNF-α、hs-CRP及T细胞亚群的影响。方法:将128例COPD稳定期脾气虚证患者随机分成对照组63例,采用常规西医治疗;治疗组65例,在对照组治疗基础上加补肺纳气汤治疗。两组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗后检测两组患者血清IL-8、IL-10、TNF-α、hs-CR含量及T细胞亚群水平。结果:治疗组血IL-8、IL-10、TNF-α、hs-CRP及T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:补肺纳气汤能有效地降低COPD稳定期脾气虛证患者血IL-8、TNF-α及hs-CRP含量,升高IL-10水平,增强患者免疫功能。
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柳氮磺胺吡啶对老年溃疡性结肠炎对血清PCT与CRP的影响
目的:对柳氮磺胺吡啶对老年溃疡性结肠炎对血清PCT与CRP的影响进行探讨。方法:选择2014年1月~2015年6月我院收治符合临床诊断标准的老年溃疡性结肠炎患者98例作为研究对象,对其采取柳氮磺胺吡啶实施治疗,共计6周,观察治疗前后炎症变化。另选择同期健康体检者60例作为健康对照组,对受试者展开血清PCT与CRP检测,并对检测结果进行对比分析。结果:老年溃疡性结肠炎患者血清PCT与CRP水平均较健康对照组显著升高(P<0.05);治疗后,患者血清PCT与CRP水平较治疗前发生显著降低(P<0.05)。结论:采取柳氮磺胺吡啶对老年溃疡性结肠炎实时治疗可有效改善炎症水平,对血清PCT以及CRP具有良好的调节作用,临床价值显著,值得关注。
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头孢哌酮钠舒巴坦联合多西环素治疗医院获得性泛耐药鲍曼不动杆菌肺炎临床对照试验
目的:评价头孢哌酮钠舒巴坦联合多西环素治疗医院获得性泛耐药鲍曼不动杆菌(XDRAB)肺炎的安全性及有效性。方法:采用前瞻性随机对照研究,将符合纳入及排除标准的患者随机分为两组:对照组沿用原抗感染方案继续治疗,实验组改用头孢哌酮钠舒巴坦及多西环素联合方案抗感染。收集治疗中及结束时资料。评价临床疗效及微生物学疗效,记录不良反应。结果:31例患者纳入研究,年龄(65.3±13.3)岁,男性19例,女性12例,基线APACHEⅡ评分(16.5±4.7)分,实验组与对照组治疗XDRAB肺炎有效率为68.8%和53.3%,细菌清除率为56.3%和46.7%。结论:头孢哌酮钠舒巴坦联合多西环素治疗XDRAB肺炎有一定的临床疗效,对感染较轻的患者,不更改抗生素加强支持治疗也有一定疗效。
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丙泊酚联合舒芬太尼靶控输注对心脏二尖瓣置换术后麻醉的影响
目的:探讨丙泊酚联合舒芬太尼靶控输注对心脏二尖瓣置换术后麻醉的影响。方法:选择我院近期收治的心脏二尖瓣置换术患者100例,随机分为观察组(50例)和对照组(50例),观察组给予丙泊酚联合舒芬太尼麻醉,对照组给予舒芬太尼麻醉,比较两组术后睁眼时间、自主呼吸、拔管时间、镇痛效果、术后躁动、恶心、呕吐情况。结果:观察组术后睁眼时间、自主呼吸、拔管时间、镇痛效果、术后不良反应发生情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚联合舒芬太尼靶控输注对心脏二尖瓣置换术麻醉效果好,血流动力学平稳,值得推广。
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院内制剂通脉强心胶囊对慢性心力衰竭患者神经内分泌及细胞因子的影响
目的:探讨院内制剂通脉强心胶囊对慢性心力衰竭患者神经内分泌及细胞因子的影响。方法:80例慢性心力衰竭患者随机分成两组。对照组40例,采用常规西医治疗;治疗组40例,在西医治疗基础上加服通脉强心胶囊,共治疗4周。分别于治疗前、治疗后测定两组血浆心房钠尿肽、B型脑钠肽、血浆肾素活性、醛固酮、血管紧张素Ⅱ、内皮素、白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子α及转化生长因子β1水平。结果:两组治疗后血浆ANP、BNP、PRA、Ald、AngⅡ、ET-1含量及血清IL-6、IL-10、TNF-α及TGF-β1含量分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组与对照组比较,差异也有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:通脉强心胶囊可以通过调控神经内分泌及细胞因子的水平改善心功能。
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对30例PCOS患者培坤丸联合达因治疗对激素、子宫内膜及炎性因子的影响
目的:观察培坤丸联合达因治疗PCOS对激素、子宫内膜及炎性因子的影响。方法:将2014年2月~2015年2月在我院接受治疗的30例PCOS患者作为观察对象,随机分为两组,对照组15例,采用达因治疗,分析组15例,采用培坤丸联合达因治疗,比较两种药物对激素、子宫内膜及炎性因子的影响。结果:分析组激素水平、子宫内膜厚度及对炎性因子的影响明显优于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:培坤丸联合达因治疗PCOS对激素、子宫内膜及炎性因子具有较好的效果,改善患者的临床症状。
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儿童慢性咳嗽与IgE、嗜酸性粒细胞计数的相关性探讨
目的:探讨儿童慢性咳嗽与IgE、嗜酸性粒细胞计数的相关性。方法:随机抽取2013年3月~2015年3月我院儿科门诊和住院部收治的慢性咳嗽儿童104例作为研究对象,所有患儿有完整的血清总IgE及嗜酸性粒细胞计数资料,将其按照引起慢性咳嗽的原因分为咳嗽变异性哮喘组和非咳嗽变异性哮喘组,分别有50例和54例,比较主要检测指标之间的差异,并分析不同类型儿童慢性咳嗽与IgE、嗜酸性粒细胞计数的相关性。结果:观察咳嗽变异性哮喘组和非咳嗽变异性哮喘组患儿血清总IgE及嗜酸性粒细胞计数的检测结果,可见,咳嗽变异性哮喘组检测阳性率均显著高于非咳嗽变异性哮喘组,同时,血清总IgE在咳嗽变异性哮喘组中的检测灵敏度、特异性、正确率显著优于嗜酸性粒细胞计数,差异显著,P<0.05。结论:通过IgE、嗜酸性粒细胞计数的检测,可以对儿童咳嗽变异性哮喘进行有效诊断,但是血清总IgE的检测灵敏度、特异性及诊断正确率均显著优于嗜酸性粒细胞计数,更具诊断价值。
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厄贝沙坦治疗高血压伴心力衰竭的疗效及其对血清hs-CRP和BNP水平的影响
目的:探讨厄贝沙坦治疗高血压伴心力衰竭的疗效及其对血清hs-CRP和BNP水平的影响。方法:将我院收治的96例高血压伴心力衰竭患者随机分为两组。对照组采取常规内科治疗措施,试验组在对照组基础上加用厄贝沙坦治疗。比较两组临床疗效及hs-CRP、BNP水平。结果:试验组心力衰竭总有效率为95.8%,显著高于对照组的79.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组hs-CRP、BNP水平降低,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦治疗高血压伴心力衰竭的效果显著,具有较高的临床有效率,有效降低患者hs-CRP、BNP水平,提高生存质量,值得临床选择。
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阿托伐他汀对心衰患者BNP和cTn1的影响作用
目的:探讨阿托伐他汀对心衰患者B型脑钠肽(BNP)和血清肌钙蛋白1(cTn1)的变化影响。方法:选取我院2014年1~6月收治的80例心力衰竭患者,随机分为研究组和对照组,对照组给予常规抗心衰治疗,研究组在此基础上给予阿托伐他汀治疗,比较两组BNP和cTn1变化情况。结果:治疗前两组患者cTn1和BNP水平对比差异无统计学意义(P>0.05),经过治疗均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组cTn1和BNP水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者心血管死亡、卒中及非致死性心肌梗死发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。心衰再住院发生率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与常规抗心衰相比,阿托伐他汀可显著降低患者BNP和cTn1水平,改善患者预后。
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白血病干细胞介导的白血病耐药性及小白菊内酯的干预作用
目的:分析白血病干细胞介导的白血病耐药性及小白菊内酯的干预作用。方法:以在我院确诊为急性髓系白血病的30例患者作为研究对象,应用免疫磁珠分选法分离白血病干细胞,并将获得的白血病干细胞分为试验组(白血病干细胞+小白菊内酯)和对照组(未加小白菊内酯),应用流式细胞仪检测两组中粘附分子CXCR4、CD62L、CD44、CD49d的蛋白表达情况。采用MTT法检测小白菊内酯对白血病干细胞增殖的抑制作用。结果:试验组白血病干细胞粘附分子CXCR4、CD62L、CD44、CD49d的蛋白表率明显低于对照组,细胞增殖的抑制率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小白菊内酯可通过抑制白血病干细胞表面的粘附分子的表达,发挥促进白血病干细胞凋亡的作用。
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抗感染临床药师对骨科合理应用抗菌药物的指导和干预作用
目的:探索抗感染临床药师在骨科合理应用抗菌药物方面的指导和干预作用。方法:对抗感染临床药师在骨科围手术期、术后感染及其他需应用抗菌药物的实践进行分析,在骨科对患者实施药学监护、协助医师制定治疗方案。结果:通过抗感染临床药师全面参与骨科应用抗菌药物,促进了骨科应用抗菌药物的合理性和规范性,提高了临床治疗的有效率和成功率。结论:抗感染临床药师可在骨科合理应用抗菌药物上提供全方位的协助指导服务,使临床应用抗菌药物安全、有效。
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西药联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症疗效及安全性评价
目的:探讨西药联合腹腔镜手术对子宫内膜异位症治疗的疗效和安全性评价。方法:选取2012年7月~2014年7月在我院治疗的子宫内膜异位症患者共120例,随机分成两组,每组各60例,对照组:采用腹腔镜技术治疗;实验组:在对照组治疗的基础上联合西药米非司酮进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效和手术之后妊娠的情况。结果:经过一段时间的治疗,实验组患者的临床疗效明显比对照组好,实验组手术后妊娠情况明显比对照组好。结论:西药联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症,具有更好的疗效,可以提高患者手术之后的受孕率,具有比较高的安全性,因此具有比较高的应用价值,值得推广。
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异舒吉泵入治疗急性心梗合并急性左心衰疗效及安全性
目的:探讨异舒吉泵入治疗急性心梗合并急性左心衰的临床效果并评价其安全性。方法:选取我院急性心梗合并急性左心衰患者38例进行研究,给予常规疗法,同时使用输液泵静脉输注异舒吉注射液50mg,5d作为一个疗程。分别于用药后的d3、d5观察疗效,并对用药安全性做出评价。结果:经过治疗,患者d3、d5的治疗有效率分别为84.21%、92.11%。治疗3d后有19例LVEF(左心室射血分数)增高,26例BNP(脑尿钠肽)降低幅度大于20%。治疗5d后,有22例LVEF升高,28例BNP降低幅度>20%。结论:针对急性心梗合并急性左心衰,采用常规疗法+异舒吉可以较好纠正心力衰竭,副反应较少,安全性较高。
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氟喹诺酮类药物的不良反应及合理应用
氟喹诺酮类抗菌药物临床应用广泛,具有高效、广谱、安全等特点。随着临床的广泛应用,该类药物的不良反应日益凸显,为了患者的生命、健康,现将氟喹诺酮类抗菌药物的不良反应综述如下,加强临床医护人员对此类药物不良反应的认识,提高安全合理用药水平。
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七叶皂苷钠注射液致不良反应分析及处理对策
目的:探讨七叶皂苷钠注射液致不良反应及其处理对策。方法:回顾性分析我院使用七叶皂苷钠注射液导致的不良反应,并进行分类统计。结果:给药途径和给药剂量不会引起不良反应,用药≥1d,容易出现不良反应,临床多表现为斑丘疹和局部静脉炎,严重者出现不同程度的肝肾损害和过敏性休克,停药后采取对症处理,不良反应消失,未出现死亡。结论:临床使用七叶皂苷钠注射液会出现不良反应,医师和药师要高度重视,在用药过程中,确保用药合理性。
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口服孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘疗效及安全性
目的:探讨口服孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的疗效及安全性。方法:选择我院2011年5月~2015年5月收治的86例支气管哮喘患者,根据给药方式分为对照组和观察组,每组43例,对照组仅给予口服孟鲁司特治疗,观察组在对照组的基础上给予吸入沙美特罗替卡松治疗。观察两组治疗总有效率,记录两组肺功能FVC及PEF及FEV1等指标。结果:观察组治疗总有效率90.69%显著高于对照组的76.74%,观察组治疗后FVC(2.92±0.43)、PEF(5.24±0.54)及FEV1(83.4±13)等肺功能指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对支气管哮喘给予口服孟鲁司特的基础上吸入沙美特罗替卡松治疗,能够快速改善患者肺功能,安全有效,值得临床推广。
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1例左氧氟沙星致中枢神经系统不良反应病例分析
1例47岁男性患者,确诊为“慢性支气管炎并感染,肺气肿”,联合使用左氧氟沙星注射液加强抗感染后出现中枢神经系统不良反应,停用左氧氟沙星注射液后,患者恢复正常,无明显不适。现对左氧氟沙星注射液与本例患者不良反应的关联性进行分析讨论,为临床合理用药提供参考。
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前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病疗效及其安全性
目的:探讨高龄糖尿病合并慢性肾脏病使用前列地尔治疗的临床效果及其安全性。方法:临床纳入90例我院2013年4月~2015年4月收治的高龄糖尿病合并慢性肾脏病患者。将所有患者按随机数字表法分为两组各45例。其中45例患者仅进行常规治疗作为对照组,另45例患者在常规治疗的基础上联合前列地尔进行治疗作为观察组。结果:两组患者FBG、HbAlc水平治疗前后均无差异,P>0.05;治疗前两组患者BUN、Scr以及24h蛋白尿水平均无差异,P>0.05;治疗后,观察组BUN、Scr以及24h蛋白尿水平均优于对照组,P<0.05;观察组仅出现1例注射部位疼痛,对症处理后症状消失。结论:前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病效果显著,有效改善肾功能,不良反应少,值得临床推广。
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高龄急性心肌梗死患者PCI围术期服用高剂量阿托伐他汀的疗效及安全性研究
目的:探讨高龄急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)围术期服用高剂量阿托伐他汀的疗效及安全性。方法:将急诊PCI手术治疗的高龄急性心肌梗死患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例,除接受常规药物治疗外,实验组:术前半小时口服负荷量阿托伐他汀80mg,术后d1开始口服40mg,每晚1次,持续3个月;对照组:术前半小时口服阿托伐他汀20mg,术后d1开始口服20m,每晚1次,持续3个月。比较两组术前半小时血清中肌钙蛋白(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱抑素C、肌酐水平及术后24h cTnI、hs-CRP和术后48h胱抑素C、肌酐的水平;并比较术后3个月两组的LDL、肌酐、胱抑素C、肝功能,和主要不良事件(心源性死亡、急性心肌梗死、心力衰竭、心绞痛发作、肝损害及股骨肌溶解等)的发生情况。结果:实验组PCI术后24h cTnI、hs-CRP水平及术后48h胱抑素C、血清肌酐的水平均较对照组显著降低(P<0.05),实验组术后3月LDL较对照组显著下降(P<0.05),急性心肌梗死、心绞痛发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:高龄急性心肌梗死患者PCI围术期高剂量阿托伐他汀治疗疗效好且安全,值得临床推广。
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HPLC法测定复方首乌地黄丸中二苯乙烯苷的含量
目的:建立高效液相色谱法测定复方首乌地黄丸中制何首乌的2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-0-/3-D-葡萄糖苷(简称二苯乙烯苷)的含量。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为WIech UItimate R XB-C18(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(18∶82),检测波长为320nm,流速为1.0mL·min-1。结果:二苯乙烯苷在0.052~1.05μg范围内线性关系良好(R=0.9999)。平均回收率为99.42%(RSD=0.52%n=6)。结论:此方法简单,快速,重现性好,可作为复方首乌地黄丸的质量控制方法。
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HPLC法测定胃痛宁片中甘草酸的含量
目的:建立高效液相色谱法测定胃痛宁片中甘草酸的含量。方法:采用Discovery C18柱(5μm,4.6mm×250mm),流动相:乙醇-0.2mol·L-1醋酸铵溶液-冰醋酸(42∶56∶2),检测波长:254nm,流速:0.5mL·min-1,柱温:45℃。结果:甘草酸在0.198~0.892μg范围内呈良好线性关系,r=0.9999,平均回收率为99.04%,RSD为1.5%。结论:该方法操作安全,简便,结果准确、可靠,可用于该制剂的质量控制。
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福林酚法测定注射用肌氨肽苷中多肽的含量
目的:建立福林酚法测定注射用肌氨肽苷中多肽的含量。方法:用国家药品标准肌氨肽苷注射液规定的福林酚法测定注射用肌氨肽苷中多肽的含量。结果:牛血清蛋白在0.030mg~0.270mg(r=0.99964)范围内与吸光度值呈现良好的线性关系,平均加样回收率为99.28%,三批样品多肽含量均在85.0%~115.0%之间。结论:该方法结果可靠、专属性强,可用于注射用肌氨肽苷的质量研究。
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HPLC法测定枸骨叶中金丝桃苷的含量
目的:建立HPLC法测定枸骨叶中金丝桃苷含量。方法:色谱柱Kromasil-C18(4.6mm×250mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸(28:72);流速1.0mL·min-1;检测波长356nm;柱温25℃。结果:金丝桃苷在0.20~4.00μg范围内线性关系良好(r=0.9998),平均回收率为100.17%,RSD为1.10%;枸骨叶中金丝桃苷的平均含量为1.18mg·g-1。结论:本法操作简便,准确性高,重现性好,可用于测定枸骨叶中金丝桃苷的含量。
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气相色谱法测定非诺贝特原料药中残留溶剂苯甲醚的方法
目的:建立以气相色谱法测定非诺贝特原料药中残留溶剂苯甲醚的方法。方法:采用安捷伦6890气相色谱仪、DB-624气相色谱柱进行分析检测,检测器为FID,载气为氮气。结果:采用该方法检测非诺贝特原料药中的苯甲醚精密度好、在一定浓度范围内呈良好的线性方法、回收率为100.49%。结论:该方法简单、准确、灵敏度高,适用于非诺贝特原料药中残留溶剂苯甲醚的含量测定。
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浅谈药品经营质量管理中的冷链验证
目的:对药品经营质量管理中的冷链验证进行分析,确保药品经营企业药品冷链完整,为保持药品质量提供参考。方法:对冷链系统验证的新参考标准及技术规范进行分析,并对冷链系统验证过程及意义进行总结。结果:冷链系统验证是保证药品温度达标的前提,通过制订验证方案、验证实施和出具验证报告三个阶段,为冷链药品在储存和运输过程中的质量提供保障。结论:药品冷链验证能够对冷藏药品储存和运输过程中的质量风险进行改进或规避,通过加强管理及人员培训以及软、硬件设施的投入,制定合理、可行的冷链验证制度及程序,有助于确保药品质量的持续稳定。
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单剂量药品分包机在药房应用中的常见问题与其解决方案
目的:分析单剂量药品分包机在药房应用中的常见问题,阐明解决方案。方法:随机抽取区间摆药医嘱,分析采取措施前后出错率降低的因果关系。结果:单剂量药品分包机使药房实现自动化,用药更合理更安全更有效。结论:虽然使用中有差错,但我们可以制定对策,降低差错率。
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医院药事管理及中药合理用药探究
有效的管理会促进医院的发展,药事管理属于医院管理的重要部分,医院药事管理的效果,将会直接影响医院的管理水平。目前,在我国不管是非营利性医疗机构,还是营利性医疗机构,在药事管理以及中药用药方面都存在问题。本文主要通过分析医院药事管理及中药合理用药,阐释加强医院药事管理以及中药合理用药措施。希望笔者的实践研究可以对医院药事管理及中药合理用药有参考价值。
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抗菌药物分级管理干预效果分析
目的:探究抗菌药物分级管理干预效果。方法:对我院抗菌药物分级管理进行效果分析,对出院患者使用的抗菌药物进行干预前后的信息采集分析抗菌药物的使用情况,再通过使用前后对比分析方法进行研究。结果:对前后信息进行回顾性分析显示,干预前抗菌药物的使用率、人均费用和使用频次和干预后相比有明显降低,差异具有统计学意义,P<0.05,由于各个区域情况不同,用量大的抗菌药物是第三代头孢类抗生素。结论:对抗菌药物的使用需要进行严格分级管理,因为抗生素药物有很好的疗效,但是长期服用使用者会产生很大的抗药性,所以,需要采取对药物的分级进行合理管理,加强管理措施。
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医院静脉用药调配中心管理实践及展望探究
随着医院精细化管理的发展,静脉用药调配中心,成为医院用药管理的关键环节,过去,对静脉用药的调配一般由护士在简陋的治疗室完成,存在严重的缺陷,容易导致医护人员受到感染或使药品受到二次污染。通过建立静脉用药调配中心,运用有效的方法进行管理,能促进医院的发展。本文立足医院静脉用药调配中心的管理,分析管理实践,探究其未来发展。
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PDCA循环在医院药品管理中应用的必要性
目的:综述PDCA循环在医院药品管理中应用的必要性。方法:查阅国内外相关文献,结合医院实际,对具有相关性的文献进行分析、总结。结果:PDCA循环在各个部门的应用结果表明,它能提高医院药品管理效率,为临床诊疗提供优质高效的药学服务。结论:在医院药品管理中使用PDCA循环是非常必要的,建议推广。
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流通领域药店储存药品的几点注意事项
论述药店储存药品的几点注意事项,并提出解决办法。
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PDCA循环在临床急救药品管理中的效果观察
目的:探讨PDCA循环在临床急救药品管理中的效果。方法:选取我院在2012年8月~2014年8月收治的160例患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组80例,治疗组采用PDCA模式管理急救药品,对照组采用常规模式管理急救药品,对比患者及其家属的满意度、护理人员的护理质量以及机械和药品的使用合格率。结果:治疗组护理人员的安全意识及操作水平远高于对照组,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;治疗组患者及其家属满意度明显较高(P<0.05)。结论:采用PDCA管理模式对急救药品进行管理,能够让护理人员准确用药,有效提高护理质量,让患者及其家属满意,从而使医患和护患关系得到改善。
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小儿手术中全凭吸入七氟醚麻醉的应用探讨
目的:探讨在小儿手术中应用全凭吸入七氟醚麻醉的效果。方法:选取2014年1月~2015年1月在我院进行手术的78例小儿患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予七氟醚全凭吸入麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉,手术过程中在不同的时间段检测患儿的呼吸功能,记录不良反应,比较两组麻醉效果。结果:观察组呼吸功能明显优于对照组,组间有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。观察组不良反应发生率为7.69%,明显小于对照组的不良反应发生率25.64%,组间有明显差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:在小儿手术中给予全凭吸入七氟醚麻醉,具有较好的麻醉效果,能减少患儿的不良反应,安全性较高,值得推广。
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抗菌药物临床应用专项整治前后妇产科围手术期预防用药对比研究
目的:对比抗菌药物临床应用专项整治前后妇产科围手术期预防用药情况。方法:随机抽取深入开展前2012年I、II类切口手术250例,同时抽取深入开展后2013年I、II类切口手术340例,调查抗菌药物临床应用专项整治前后妇产科围手术期预防用药情况,了解手术切口感染的发生率,将调查结果详细记录,并做统计学处理。结果:开展抗菌药物临床应用专项整治后,妇产科围手术期预防用药使用率低于开展前,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。深入开展前后手术切口感染率对比,差异不明显(P>0.05)。结论:通过在我院妇产科开展抗菌药物临床应用专项整治,围术期抗菌药物预防性用药取得了进步,但仍需要提高合理用药水平,从而提高妇产科临床治疗水平。
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临床药物治疗中药师的作用
目的:分析临床药物治疗中药师的作用。方法:以我院近年来药师参与临床合理用药的实际案例为基础,分析药师在临床药物治疗中发挥的作用。结果:临床上,药师在指导抗菌药物合理使用、提供用药咨询、避免药物相互作用、促进实施个体化医疗、评估分析不良反应、提高患者用药依从性等方面发挥重要作用,得到了医、护、患的认可。结论:临床药物治疗中药师发挥的作用越来越重要,是临床治疗的重要一环,要提升药师素质以适应变化。
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活血化瘀类中成药的合理应用研究
近20年来,中医和中西医结合临床研究血瘀证治疗方法取得重要进展,活血化瘀药物在临床上得到广泛应用,治疗心脑血管疾病,取得显著临床疗效。随着国内中医药现代化步伐加快,新品种药物不断涌现,根据疾病特点,选择中成药对治疗效果及预后具有重要意义。本文通过对活血化瘀类中成药使用现状的研究分析,提出合理建议,以促进活血化瘀类中成药临床合理使用,使更多患者从中获益。
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黄芪及有效单体治疗病毒性心肌炎的进展
黄芪能提高免疫功能、抗癌、抗血栓、保护心脑血管、抗炎,在治疗病毒性心肌炎方面通过对CVB3病毒的抑制、抗细胞凋亡、免疫调节等发挥作用。
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抗乙肝病毒核苷类药物治疗乙肝病毒研究新进展
乙型肝炎是临床上常见的疾病,发病率较高,主要是由于乙肝病毒(HBV)引起的,以肝脏炎性病变为主要特征,能够引发肝功能损伤。患者发病后如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病,严重者将会演变为肝硬化、肝癌等,威胁患者生命。目前,临床上对于乙型肝炎尚缺乏理想的治疗方法,常规方法虽然能够改善患者症状,但是预后较差,复发率较高。本文以乙肝病毒为起点,分析临床常用的抗乙肝病毒核苷类药物,使乙型肝炎患者治疗时能够选择恰当的治疗药物。
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中医药治疗慢性乙型肝炎的进展
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的以肝脏损伤为主的传染性疾病,治疗措施主要包括抗病毒、抗炎、抗氧化、免疫调节、抗纤维化和对症治疗。抗病毒药物的使用在一定程度上能减缓病情发展,但也存在不少问题。本文对近年来有关中医药治疗慢性乙型肝炎的研究成果进行总结,以便为慢性乙型肝炎的防治提供新的研究思路及方法。
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蒙药协日嘎-4味汤散的研究进展
对蒙药协日嘎-4味汤散的传统应用、每味药的化学成分及复方化学成分、药理作用、临床应用以及质量控制等进行文献综述,为蒙药协日嘎-4味汤散的进一步研究、开发以及推广应用提供参考。
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腹水型抗EGFR单克隆抗体纯化方法的研究
目的:研究腹水型抗EGFR单克隆抗体的纯化方法。方法:抗EGFR杂交瘤细胞诱生的腹水,经离心预处理,上清先用PEG6000沉淀,沉淀物溶解再用Protein-A柱亲和纯化,SDS-PAGE鉴定纯化效果。结果:经两步纯化,抗EGFR单抗纯度达到了98%以上,收率达到90%以上。结论:PEG6000沉淀和Protein-A柱亲和层析相结合,是纯化腹水型单抗体的一种高效方法。
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一种脱细胞真皮基质(ADM)制备方法的实验研究
目的:优化实验条件,建立提取脱细胞真皮基质的可靠方法。方法:选择20例包皮环切术后切除包皮为研究材料,用胰蛋白酶的消化方式、高渗盐水分离皮肤表皮,用去垢剂法和胰蛋白酶去除真皮细胞成分,用组织病理学,抗原性和生物原性观察制备后细胞真皮基质进行鉴定。结果:20例同种异体真皮在组织学、抗原性及生物原性体征方面符合真皮基质的特性。结论:用酶消化法分离皮肤表皮,用酶消化法祛除真皮细胞成分,方法可靠,操作简单,制备脱细胞基质,符合真皮基质的特征,制成的真皮基质真皮基底膜完整,抗原性小,是理想的组织修复材料。
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大瓣铁线莲的粗提物体外抗癌活性研究
目的:研究大瓣铁线莲的四种粗提物体外抗癌活性。方法:针对人肝癌细胞HepG2,采用MTT比色法,检测4种不同溶剂的粗提物做体外抗癌活性研究,计算肿瘤细胞增殖抑制率和IC50。结果:除乙酸乙酯粗提物外,石油醚、水、正丁醇粗提物的吸光度A与阴性对照组比较有显著差异,剂量和药效存在一定相关性。结论;蒙药大瓣铁线莲石油醚、水、正丁醇粗提物对人肝癌细胞HepG2有一定抑制作用,有必要对其活性成分进行筛选和分离。
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长柄扁桃种仁水煎液对高脂血症大鼠血脂的影响
目的:观察长柄扁桃种仁水煎液不同剂量对高血脂模型大鼠血脂的影响。方法:采用高脂饲料喂养法建立高脂血症大鼠模型,分为长柄扁桃种仁水煎液低、中、高剂量组(0.5g·kg-1、1.0g·kg-1、1.5g·kg-1),阳性组(血脂康胶囊0.0617g/kg),模型组和空白对照组。灌胃给药期间继续喂食高脂饲料,7周后测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量。结果:与高脂模型组比较,长柄扁桃种仁高剂量组能显著降低高脂血症大鼠的TC(P<0.05)、LDL-C (P<0.01)含量;低、中剂量组无显著差异。结论:长柄扁桃种仁水煎液对高脂血症大鼠具有降血脂作用,对高脂血症的发生有一定的预防作用。
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喘平滴丸对卵白蛋白诱发哮喘结合寒饮蕴肺证豚鼠的药效学初步研究
目的:探讨新药喘平滴丸对卵白蛋白诱发哮喘结合寒饮蕴肺证豚鼠的药效。方法:采用卵白蛋白诱发哮喘,同时结合寒饮蕴肺证法。结果:喘平滴丸明显降低卵白蛋白诱发哮喘结合寒饮蕴肺证豚鼠哮喘的反应级,明显延长卵白蛋白诱发哮喘结合寒饮蕴肺证豚鼠哮喘反应的潜伏期。结论:喘平滴丸治疗寒饮蕴肺证哮喘有平喘功效。
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肾小管上皮细胞线粒体氧化损伤在肾间质纤维化中的病理学机制研究
目的:研究肾小管上皮细胞线粒体氧化损伤在肾间质纤维化中的病理学机制。方法:80只雄性大鼠随机平分为假手术组和UUO模型组,每组40只,行大鼠左侧输尿管结扎术,假手术组游离左侧输尿管但不予结扎,其余手术与UUO模型组相同。分别于术后d3、d7、d10、d14、d21每组处死8只,取大鼠左侧肾脏。①检测并比较假手术组和UUO模型组大鼠线粒体相关基因的表达水平;②检测两组大鼠肾脏组织COX和SOD含量变化;③检测两组大鼠肾脏组织RIF指数变化;④检测并比较肾体比、肾功能和肾组织Hyp含量动态变化。结果:与假手术组大鼠相比,①UUO模型组大鼠的线粒体相关基因的表达水平显著升高(P<0.05),包括线粒体mtDNA、再生基因(PGC1a、NRF1和Tfam)、断裂基因(Mfn1、Mfn2和Opa1)和融合基因(Drp1和Fis1);②UUO模型组大鼠在造模后10d、14d和21d,肾脏组织中的COX水平显著升高(P<0.05),SOD水平显著降低(P<0.05),造模时间越长,UUO模型组大鼠COX水平越高(P<0.05),SOD水平越低;③UUO模型组大鼠造模后10d、14d和21d,肾脏组织RIF指数均显著升高(P<0.05);④UUO模型组大鼠肾体比明显升高且一直维持在较高水平(P<0.05),造模时间越长,模型大鼠血清Scr和BUN水平及肾组织Hyp含量水平逐渐升高,与假手术组相比均具有显著差异(P<0.05)。结论:与假手术组大鼠相比,UUO模型组大鼠肾组织中的线粒体更活跃,线粒体基因、再生基因、断裂基因和融合基因含量升高,COX含量升高,SOD含量降低,RIF指数升高,肾体比、血清Scr和BUN和肾组织Hyp水平显著升高。
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一点红中总生物碱的提取与测定方法研究
目的:探讨超声波法和索式提取法对一点红中总生物碱的佳工艺条件与测定方法的研究。方法:以紫外分光光度法为测定方法,一点红中总生物碱提取来量为考察目标,采用正交实验法优化提取工艺。结果:不同温度、不同浓度、提取时间对一点红总生物碱提取量有显著影响。提取次数影响不大。结论:超声波法的提取佳工艺为80℃下以物料比为1∶40对一点红生物碱类物质进行30min提取,得出提取率为0.435%,索式提取法的提取佳工艺为用80%的乙醇对一点红生物碱类物质进行2h提取,得出提取率为0.320%。通过两种方法的比较,一点红总生物碱的提取为超声波法更优。
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氨酚待因片(Ⅱ)处方工艺研究及溶出度考察
目的:筛选优化氨酚待因片(Ⅱ)的处方工艺。方法:通过处方设计筛选填充剂、粘合剂和崩解剂,以湿法制粒制备氨酚待因片(Ⅱ),以市售制剂在不同介质中的溶出曲线为指标,确定处方工艺。结果:采用优化处方工艺制备的氨酚待因片(Ⅱ)的溶出行为与市售制剂基本一致。结论:处方工艺合理,达到设计要求。
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维脑路通片压片工段工艺质量回顾分析
目的:通过维脑路通片压片工段工艺质量回顾分析,保证药品质量的安全生产要求。维脑路通是芦丁经羟乙基化半合成的产物,对抗5-羟色胺、缓激肽引起的血管损伤,增加毛细血管抵抗力,能降低毛细血管的通透性和脆性,并有抑制血小板凝集、防止血栓形成的作用,降低毛细血管通透性,可防止血管通透性升高引起的水肿。对急性缺血性脑损伤有显著的保护作用。适用于脑血栓形成和脑栓塞所致的偏瘫、失语以及心肌梗死前综合征、动脉硬化等。维脑路通是临床上治疗闭塞性脑血管病的常用药物。根据2010年修订的《药品生产质量管理规范》第二百六十六条要求,企业至少应当对关键中间控制点及成品的检验结果进行回顾分析。方法:是通过联系跟踪95批次的产品,进行片重的分析。结果:是平均偏差SD=0.000467,平均数average=0.125679,相对平均偏差RSD=0.003716,RSD(%)=0.3716,RSD<3%,符合方法学要求。结论:是验证工厂使用的压片机的性能符合GMP的要求,达到了阶段性的压片工段的质量管理要求。
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |