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柠檬水漱口预防留置胃管患者咽喉不适的效果
目的 观察柠檬水漱口治疗留置胃管咽喉不适的疗效.方法 将103例留置胃管的患者随机分为观察组50例和对照组53例.观察组采用常规超声雾化吸入生理盐水10ml+沐舒坦15mg+地塞米松5mg 2次/d,用柠檬水漱口7~8次/d,持续至拔除胃管;对照组常规超声雾化吸入生理盐水10ml+沐舒坦15mg+地塞米松5mg 2次/d,用温水漱口7~8次/d.观察两组患者口干、喉咙痛、恶心、声音嘶哑及非计划性拔管率等指标.结果 观察组治疗有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(94.0%比34.0%,χ2=39.83,P<0.01).结论 柠檬水漱口能有效减轻留置胃管引起的口腔、咽喉不适.
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咽喉不适伴喘憋为首发症状心梗患者的急诊分诊体会
一般意义上讲,对出现咽喉不适伴喘憋的患者首先应该分诊看耳鼻喉科,但是在2003~2005年期间我院急诊救治了6例首发症状为咽喉不适伴喘憋的心梗病人.心梗患者的典型临床体征表现为:胸前区压榨性疼痛伴大汗,烦躁及濒死感,部分病人伴有腹部、颈背放射性疼痛,胃肠道反应,心律失常等,而且口服硝酸甘油后疼痛不缓解[1].在急诊分诊工作中若能及早发现这类具有咽喉不适伴喘憋症状的心梗病人,对提高患者的抢救成功率非常重要.现就这6例患者的典型临床表现及在遇到这类病人时急诊分诊中应注意的事项谈谈个人体会.
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雾化吸入在胃镜术后咽喉不适患者中的应用
目的::探讨雾化吸入在胃镜术后咽喉不适患者中的应用效果。方法:将住院胃镜检查后出现咽喉不适的患者60例随机等分为观察组和对照组,观察组采用超声雾化吸入,对照组采用生理盐水漱口。比较两组患者咽喉不适的改善情况。结果:观察组患者咽喉不适症状疗效优于对照组(P<0.01)。结论:胃镜术后出现的咽喉不适可采用超声雾化吸入,能较快改善症状,增加舒适度。
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达克罗宁胶浆预防全麻患者拔管后咽喉不适40例临床观察
经口气管插管是麻醉医师的一项基本操作技术,常规应用于各类全麻手术.文献资料显示,15%-60%的经口气管插管患者拔除导管后会出现不同程度的咽部疼痛、声音嘶哑、呛咳、咳痰等咽喉部不适症状,影响了手术患者的舒适度[1].我院常规采用导管套囊周围涂抹石蜡油等方法,以减轻患者术后咽喉部不适,但临床效果差强人意.达克罗宁胶浆不仅能润滑咽喉部,而且具有表面麻醉作用,能减轻咽喉部的不良应激[1-2].本研究分别在气管导管前端涂抹适量达克罗宁胶浆和石蜡油,观察患者围拔管期咽喉部不适的发生情况.
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全麻插管术后咽喉不适的护理对策
目的:预防全麻患者插管后可能引起的咽喉不适,增加恢复过程中的舒适度和满意度.方法:随机将102例患者分成观察组和对照组各51例,均对两组人员进行手术前后常规护理,对观察组术前两天开始预防性雾化,2次/d,并且给予心理护理,呼吸训练,术后6h开始雾化.结果:观察组术后发生咽喉不适的比例明显低于对照组.
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达克罗宁胶浆在预防经口气管插管全麻手术咽喉不适的临床观察
目的:观察达克罗宁胶浆在预防经口气管插管全麻手术咽喉不适的临床作用。方法:选用2015年10月~2016年2月78例在我院进行择期经口气管插管全麻手术患者作为实验对象,随机分组。对比观察三组患者拔管后2d出现咽喉不适的情况。结果:观察组出现咽喉不适情况明显少于实验组和对照组,实验组咽喉不适情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:达克罗宁胶浆可以减少口气管插管全麻手术后出现咽喉不适症状,减少因手术对咽喉造成的血液流动力学的改变。
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留置胃管病人咽喉部不适高氧雾化吸入的护理
目的 探讨高氧雾化吸入减轻留置胃管病人咽喉不适临床效果。方法 将148例留置胃管患者随机分为对照组(74例)和观察组(74例)。观察组病人进行高氧雾化吸入。对照组仅进行常规口腔护理。观察记录两组病人发生咽部不适例数。结果 观察组发生咽痛、声嘶、吞咽困难、咽部溃疡等咽喉不适例数明显少于对照组(P<0.05)。结论 高氧雾化吸入对减轻留置胃管病人咽喉不适是有效的,不仅能提高舒适度,减轻患者痛苦,还可预防及治疗炎症。
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多功能胃肠管在内镜黏膜下剥离术后的护理效果观察
目的 分析多功能胃肠管在内镜黏膜下剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)后的护理效果,为临床护理提供参考.方法 选取本院消化内科ESD术后患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,观察组患者ESD术后留置多功能胃肠管,对照组患者ESD术后留置普通胃管,观察两组患者的护理效果.结果 观察组患者咽喉不适评分(1.96±0.38)和腹痛评分(2.03±0.41)均显著低于对照组咽喉不适评分(2.87±0.69)和腹痛评分(3.28±0.64)(P<0.05).观察组患者再次行外科手术发生率与对照组差异不明显(P>0.05),并发症发生率差异不明显(P<0.05).观察组患者肛门首次排气时间(1.05±0.37)d显著短于对照组(2.39±0.42)d,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者置管时间(3.02±0.94)d显著短于对照组(4.13±0.87)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜黏膜下剥离术后采用多功能胃肠管护理能够减轻患者咽喉不适和腹痛,促进患者胃肠功能恢复,具有使用价值.
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复方消化酶胶囊不良反应及药师干预研究
目的:考察药师指导复方消化酶胶囊服药时间对出现咽喉不适ADR的影响。方法随机选取服用复方消化酶的门诊患者200例,药师指导组100例全程餐中服药;对照组100例先按说明书饭后服药,电话回访其出现ADR时,由药师指导改至餐中服药,记录服用此药物后的咽喉舒适情况,并进行比较。结果复方消化酶全程餐中用药引起咽喉不适的概率较低;明显低于餐后用药( P<0.05)。结论餐后服用复方消化酶引起咽喉不适的患者可改至餐中服用,降低ADR的发生率。
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以咽喉部症状为主诉的隐匿性冠心病42例临床分析
目的 探讨隐匿性冠心病与咽喉部诸多症状之间的联系,提高对以咽喉部症状为主诉的、存在重大安全隐患的隐匿性冠心病的认识.方法 回顾性分析42例以咽喉部症状为主诉首诊于耳鼻咽喉科门诊患者的临床资料.其中以咽喉部梗阻感为主诉的18例,咽喉部闷胀痛8例,咽喉部紧缩感7例,吞咽困难5例,咽喉部烧灼感2例,气、食管上方的不适或疼痛2例.本组患者既往均无胸痛、胸闷、心悸等心肌缺血症状及病史,有一次或多次就诊于耳鼻咽喉科门诊且诊断为相关耳鼻喉科疾病的病史.本组咽喉部症状均有短暂性发作的特点,持续时间常为5~ 10 min.结果 所有患者均经静息、动态或负荷试验的心电图检查、放射性核素心肌显影等证实有心肌缺血表现,并由我院心内科确诊为隐匿性冠心病.经内科控制冠心病危险因素及抗心肌缺血治疗后,咽喉部症状消失33例,缓解9例(其中合并颈椎病5例、反流性食管炎4例).所有患者均无猝死、心肌梗塞、心力衰竭、恶性心律失常等冠心病并发症发生.结论 对于具备冠心病易患因素、咽喉部症状有发作性特点的患者,不管既往有无心肌缺血症状,都应及时行动态心电图等检查,避免隐匿性冠心病导致的严重冠脉急性事件的发生.
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痰热清雾化吸入防治重症胰腺炎胃肠减压患者咽喉不适的效果
目的 探讨痰热清注射液雾化吸入防治重症胰腺炎胃肠减压患者咽喉不适的临床效果.方法 将60例重症胰腺炎患者分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用痰热清注射液10 mL加生理盐水6 mL氧气雾化吸入;对照组采用庆大霉素8万u加α糜蛋白酶2 000 U、地塞米松5 mg加生理盐水6 mL氧气雾化吸入;观察两组患者咽喉干燥、疼痛、声音嘶哑,有无痰及痰量和自行拔管情况.结果 观察组咽喉干燥、疼痛、声音嘶哑、自行拔管率均低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 采用痰热清注射液雾化吸入能有效防治胃肠减压后患者的咽喉干燥、疼痛、声音嘶哑等不适的发生,降低自行拔管率,提高患者置管依从性.
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痰热清雾化吸入防治胃肠减压患者咽喉不适的效果
普外科术后患者留置胃管行胃肠减压是普外科一项基础的治疗措施[1].但长期留置胃管给患者带来不适,主要表现有恶心、咽喉疼痛、痰多、异物感、呼吸困难等,导致有些患者由于无法忍受而自行拔管,从而影响治疗效果.本研究通过对留置胃管患者予痰热清雾化吸入,改善患者咽喉部不适,增加患者的舒适度,降低患者的自行拔管率,取得了满意的临床效果,现报告如下.
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雾化吸入配合心理护理对留置胃管致咽喉不适的临床研究
目的:探讨痰热清雾化吸入配合心理护理对改善胃肠减压所致咽喉不适的临床效果。方法:将胃肠减压的60例患者,分为观察组和对照组各30例,观察组采用痰热清氧气雾化吸入,并根据患者的思想动态给予心理护理;对照组予常规护理,观察两组改善咽喉不适的有效率、满意度及自行拔管的发生率。结果:观察组改善咽喉不适的有效率、满意度等明显优于对照组,自行拔管的发生率低于对照组结论:痰热清雾化吸入配合心理护理能明显改善胃肠减压病人咽喉部不适的症状,提高病人的舒适度及满意度,降低自行拔管的发生率。