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托毒消痤汤治疗结节囊肿型痤疮56例疗效观察
目的:观察托毒消痤汤治疗结节囊肿型痤疮的疗效.方法:56例本病患者服用托毒消痤汤煎剂,1剂/d,服3次/d,200ml/次,连用4周为一疗程.结果:总有效率为92.86%,结论:托毒消痤汤治疗结节囊肿型痤疮疗效满意.
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凯西莱注射液治疗ICU内急性肝损伤患者28例临床观察
目的:观察凯西莱注射液对急性肝损伤患者的疗效.方法:将广东药学院附属第一医院ICU内因其他各种重症诱发急性肝损伤的患者28例作为观察对象,在治疗原发疾病的同时,给予凯西莱注射液0.2克加入到生理盐水250ml中静滴治疗10～14天.对其肝功能指标即转氨酶及胆红素水平等进行观察分析.结果:28例患者中,共22例随着原发疾病的好转,临床症状及肝功能指标均逐渐好转,且治疗过程中无药物不良反应.其余6例因原发疾病进展而死亡.结论:凯西莱注射液是一种安全有效的治疗急性肝损伤的药物.
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临床常用丹参制剂药理作用的研究新进展
根据我院临床常用的丹参制剂的一些临床应用分析,并结合资料进行总结,探讨丹参在其中的药效.并终整理并归纳此丹参制剂的药理作用.
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布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎48例临床疗效观察
目的:观察探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效,总结其临床价值.方法:选取我院2008年8月～2010年8月96例肺炎患儿,随机分为观察组和对照组,各48例,对照组采取常规综合治疗,观察组在综合治疗的基础上使用布地奈德雾化吸入治疗,观察对比两组治疗效果,记录相关数据进行统计学分析.结果:观察组显效41例,有效7例,总有效率85.4%;对照组显效22例,有效25例,无效1例,总有效率45.8%,两组治疗效果差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.两组患者在湿罗音及咳嗽消失时间对比无明显差异(P＞0.05),无统计学意义.两组患者在肺部哮鸣音消失时间、气喘缓解时间及住院时间方面存在明显差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的临床疗效显著,尤其在消除哮鸣音及气喘方面,其不良反应小,并能有效缩短住院时间,值得在临床上合理推广应用.
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FESS术后应用鼻窦炎合剂冲洗鼻腔的疗效观察
目的:探讨功能性鼻窦内镜手术(FESS)后应用鼻窦炎合剂冲洗鼻腔的临床疗效.方法:将我院行FESS手术的142例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为对照组和观察组,观察组71例患者术后采用鼻窦炎合剂冲洗鼻腔,对照组71例患者术后常规采用0.9%氯化钠溶液冲洗鼻腔,对比观察两组的临床效果.结果:观察组治疗效果显著优于对照组(P＜0.01).结论:鼻窦内镜手术后患者采用鼻窦炎合剂冲洗鼻腔,可提高鼻腔冲洗效果,减轻患者痛苦.
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自拟降压活血汤治疗高血压性心脏病的临床疗效观察
目的:探讨自拟降压活血汤对高血压性心脏病心衰患者的疗效.方法:将2010年3月～2011年5月期间笔者所在科室94例高血压性心脏病心衰患者随机分为两组,观察者与对照组,每组各47例.47例患者均采取临床常规治疗,观察组在此基础上联合应用自拟降压活血汤,以2个月为1疗程.治疗前后检测两组患者的血浆肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白及左室射血分数.结果:1疗程后,观察组血浆肿瘤坏死因子-α及C-反应蛋白与治疗前相比差异性显著(P＜0.05),对照组无显著性比较差异(P＞0.05).两组左室射血分数与治疗前相比差异性显著(P＜0.05),观察组相比对照组更明显(P＜0.05).结论:自拟降压活血汤对于高血压性心脏病心衰患者有着良好的临床效果,能够更好地提高患者的心功能,值得临床借鉴应用.
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银丹心脑通胶囊对腔隙性脑梗死合并血管性痴呆患者血液流变学及MMSE评分的影响
目的:观察银丹心脑通胶囊对腔隙性脑梗死合并血管性痴呆患者血液流变学及MMSE评分的影响,旨在探讨活血化瘀中药对LI合并VD患者的临床作用.方法:60例LI合并VD患者随机分成两组,治疗组服用银丹心脑通软胶囊(YD)和西药,对照组单纯服用西药,两组疗程为1个月;观察其血黏度变化及MMSE评分的改变.结果:两组治疗前后血液流变学及MMSE评分均有改善(P＜0.05),但治疗组血液流变学及MMSE评分较对照组明显好转(两组治疗后相比P＜0.05).结论:银丹心脑通软胶囊不但可改善LI合并VD患者的认知功能,而且可改善其血流变,提示活血化瘀类中药对LI合并VD患者的治疗具有一定的意义.
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螺内酯治疗心肌梗死后心力衰竭45例疗效观察
目的:探讨螺内酯治疗心肌梗死后心力衰竭临床效果.方法:选择我院2008年12月～2010年12月80例心肌梗死后心力衰竭患者.以上患者均有急性心肌梗死病史.将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断药、强心类药物等常规治疗.观察在常规治疗基础上口服螺内酯,每天20～40mg,疗程为4个月.对照组患者给予双氢克尿噻每天25～50mg,疗程为4个月.可根据患者具体临床情况,调整用药剂量.结果:观察组治疗后血钾和治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组治疗后血钾显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后LVEDD显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后LVEDD与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:螺内酯治疗心肌梗死后心力衰竭临床效果显著,可改善患者心功能,且对电解质影响小,值得借鉴.
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长春西汀注射液联合血塞通治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:观察长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将120例患者随机分为两组,治疗组60例,同时给予长春西汀注射液与血塞通片治疗;对照组60例,给予长春西汀注射液治疗.结果:治疗组的显效率、总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:长春西汀联合血塞通治疗急性脑梗死疗效显著,且副作用小,值得临床推广运用.
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胰腺癌药物治疗进展分析
吉西他滨是目前晚期胰腺癌化疗的一线药物,未发现其他化疗药物与吉西他滨联合治疗胰腺癌能显著延长患者生存期.因此,针对胰腺癌生物学特性进行治疗是改善预后的关键.本文阐述了胰腺癌治疗中吉西他滨与靶向药物联合应用的情况.
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以案例分析谈建立药师门诊的体会
目的:建立药师门诊,为门诊患者、医务人员提供药学服务,促进合理用药.方法:收集我院药师门诊药物咨询记录进行统计,并对具体案例分析,加以阐述.结果:在门诊开展药物咨询服务,提高了患者用药依从性,减少了药品不良反应发生,提高了医疗服务质量.结论:药物咨询是促进合理用药的有效途径之一.
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曲美他嗪治疗扩张型心肌病的疗效观察
目的:探讨曲美他嗪对扩张型心肌病的临床疗效.方法:选择患有扩张型心肌病患者25例,随机分成两组,治疗组在对照组常规用药基础上,使用盐酸曲美他嗪,对比两组治疗效果.结果:治疗组临床心功能分级改善较为明显,有效率达90%以上,对照组为50%,两组临床效果对比具有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:曲美他嗪明显改善心肌病常见问题,改善心功能,且对血压与心率均无影响.
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抗高血压药物的分类、不良反应及合理使用
通过分类总结各类抗高血压药物的作用特点以及不良反应,能够给予正确的用药指导.随着对抗高血压药物的研究深入,有效控制高血压药物的快速发展,遵循降压、纠正机体平衡和巩固疗效三者兼顾的治疗方针.在了解降压药物的基本疗效与不良反应的基础上,联合用药,以达到"长期有效,平稳降压"的目的.给予基本的用药指导,保证患者的用药安全.
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我院去甲万古霉素临床应用分析
目的:了解我院去甲万古霉素的使用情况,评价其用药合理性.方法:对我院2009～2010年使用去甲万古霉素17份病例进行回顾性统计分析.结果:17例患者均做了细菌培养,部分用药时间偏长,平均用药9.94天,5例用药＞14天.去甲万古霉素的临床治疗有效率为64.71%.结论:我院去甲万古霉素使用情况基本合理.
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参松养心胶囊联合倍他乐克治疗室性早搏的临床疗效观察
目的:观察参松养心胶囊联合倍他乐克治疗室性早搏的疗效及其不良反应.方法:将100例室性早搏患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组在常规治疗的基础上给予参松养心胶囊和倍他乐克,对照组在常规治疗的基础上给予倍他乐克,比较两组的疗效和不良反应情况.结果:治疗组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而两照总不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论参松养心胶囊联合倍他乐克治疗室性早搏,安全有效,值得临床应用.
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补阳还五汤联合盐酸贝那普利治疗早期糖尿病肾病
目的:观察补阳还五汤联合盐酸贝那普利治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将60例确诊为早期糖尿病肾病的患者随机分为两组.治疗组给予中药补阳还五汤原方合盐酸贝那普利片治疗,对照组给予盐酸贝那普利片治疗,疗程均为8周.结果:①两组治疗后,中医症状疗效比较,治疗组30例,有效率93.33%;对照组30例,有效率70.00%;②两组治疗后西医疗效(实验室检查)比较,治疗组有效率90.00%,对照组有效率63.33%.结论:补阳还五汤联合盐酸贝那普利治疗早期糖尿病肾病值得临床推广.
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不同药物治疗神经根型颈椎病临床效果观察
目的:观察不同药物治疗神经根型颈椎病临床效果.方法:神经根型颈椎病80例随机平分为两组--治疗组与对照组各40例,对照组采用颈痛颗粒治疗,治疗组使用通络饮治疗.结果:经治疗后,治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为70.0%.经统计学分析,治疗组的疗效明显好于对照组(P＜0.05).两组治疗后中医证候积分均有显著改善(P＜0.05),与对照组比较,治疗组中医证候积分改善更显著(P＜0.05).结论:相对于常规颈痛颗粒,通络饮方治疗神经根型颈椎病能明显提高治疗疗效,改善中医证候积分,值得推广应用.
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腹股沟疝无张力修补术复发再手术的探讨
目的:探讨腹股沟疝无张力修补术复发的原因以及再手术中存在的问题,以降低复发率,提高再手术的治疗水平.方法选择我院12例腹股沟疝无张力修补术复发并行再手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:12例复发患者中,腹股沟斜疝5例,直疝5例,股疝2例.术后均有网片不同程度的位移,其中部分患者网片已经成团块状,另有7例网片未覆盖耻骨缘.12例再手术患者均使用了网片修补,经随访6个月～3年,无复发病例.结论:腹股沟疝无张力修补术复发基本与医师的操作技术有密切的联系,复发者再手术补修效果良好.
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吴茱萸的现代研究
吴茱萸具有抑菌、抗炎镇痛、抗血小板聚集、降压、促进消化、保护心血管等作用,为芸香科吴茱萸属植物吴茱萸、石虎、或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实.生产于长江流域以南各省区,多系栽培.8～10月当果实呈茶绿色而未成熟时分离采收,摘下晒干或低温干燥,除去果梗、枝叶等.果实类球形或呈五角状扁球形,表面暗黄绿色至污绿色,有许多点状突起,顶端稍有下凹,呈五角星状裂隙,有时裂隙中央有突起的柱头残基,基部有花萼及短小果柄.
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CT与MRI在胰腺癌诊断中的价值对比
目的:探讨比较CT与MRI在胰腺癌中的诊断价值.方法:选取2008年1月～2011年6月于本院进行治疗的65例疑似胰腺癌患者为研究对象,将其分别采用CT与MRI进行检查,并与终病理检查结果进行分析及对比.结果:MRI的诊断准确率高于CT,在2cm以下的肿块的诊断率高于CT,对周围组织的侵犯诊断率也优于CT,P均＜0.05,有显著性差异.结论:MRI在胰腺癌中的诊断价值要优于CT,尤其对较小胰腺癌的诊断有更为突出的优势,可作为CT检查的补充.
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背景音乐治疗系统在老年精神科病房的应用
在老年精神科病房安装并使用背景音乐治疗系统,可在缓解住院精神病人的紧张焦虑情绪、温馨住院环境、丰富住院患者的文化生活、提高生存质量、延缓疾病衰退、促进康复等方面起到良好的作用.
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老年膝关节骨性关节炎的治疗体会
目的:总结体会老年骨性关节炎保守手术的治疗效果.方法:回顾性分析保守治疗、关节镜清理、膝关节表面置换治疗膝关节骨性关节炎方法,并作统计学处理.结果:采用此三种方法治疗膝关节骨性关节炎优良率为92%.结论:保守治疗、关节镜清理、膝关节表面置换治疗膝关节骨性关节炎是行之有效的方法,适合多数老年患者,值得推广.
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更年期妇女保健心得
人到中年,大约在40岁左右,妇女进入了更年期,而绝经是妇女更年期中变化明显的一个生理阶段.绝经意味着月经的终止,生殖能力的消失.但与此同时,妇女体内雌激素水平的急剧下降必然会给妇女带来种种不适,包括体貌特征和一系列生理、心理的变化,甚至疾病的发生.关爱更年期,尤其是绝经期的妇女,做好这一年龄阶段妇女的保健是全社会的责任,下面从六个方面向大家介绍.
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活血化瘀法的临床应用与体会
活血化瘀这一治则是人们在长期和疾病斗争中创造和发展起来的,历代医家有着丰富的经验和独特的理论.近年来随着中西医结合研究的发展,对活血化瘀研究的不断深入及其作用机制的不断揭示[1],使它广泛应用于内、外、妇、五官及皮肤等临床各科,并逐渐开拓运用于新的领域,如运动创伤、骨科、肛肠科及腹部外科术后等,临床疗效显著提高,展现出了美好的应用前景.笔者借鉴古人精辟的理论、现代医学研究报道,在临床实践中,根据不同病证、症候,灵活应用活血化瘀方药治疗多种疾病,收到了良好的效果,体会到活血化瘀法在治疗多种疾病中的特殊性和有效性.
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高压氧治疗的禁忌症
高压氧是一门新兴的学科,人们对高压氧治疗的认识有一个过程,因此禁忌症也在不断调整中.
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药师在临床的体会
目的:总结药师深入科室开展临床药学工作的经验和体会.方法:回顾性总结我院药师开展临床药学工作两年来的主要体会.结果:药师参与临床,可以向临床医生、护士提供临床药物使用咨询,收集药物的不良反应,从而提高医疗服务质量.结论:药师深入临床,对患者合理、安全地使用药物起到积极的作用,但药师还需要努力提高自身业务水平.
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采集新生儿足跟血方法的体会
目的:寻找一种成功采集新生儿足跟血的方法.方法:使用随机抽样法观察130例新生儿,采血前对65例新生儿喂足奶,1小时后采血作为对照组,观察组在哺乳后30分钟～1小时内进行采血,观察两组的采血成功率,使用X2检验.结果:两组采用成功率差异显著(P＜0.005).对照组的采血成功率为85%,观察组的采血成功率为97%.结论:喂奶后半小时内采血,能大大提高新生儿足跟血采集成功率.
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急性外伤性颅内血肿的诊疗体会
急性外伤性颅内血肿是一种常见病,病情复杂多变,如治疗不及时,或处理不当,可导致严重后果.我院2000～2010年共抢救急性颅内血肿病人315例,都经过头颅CT扫描和手术治疗,确定颅内血肿,现在分析如下.
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浅议GE螺旋CT故障的分析及维修
介绍了我院引进的GE单、双排螺旋CT在日常工作中常见的问题及故障,并从实践出发深入分析了故障形成的原因,以及维修方法和日常CT运行中要注意的方面.
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出血性输卵管炎61例临床分析
目的:通过对61例出血性输卵管炎病例进行回顾性分析,总结避免误诊的方法,提高临床诊断的准确性,进一步降低出血性输卵管炎的误诊率.方法:回顾性分析我院2004年1月～2010年11月收治住院的出血性输卵管炎病例.结果:我院2004年1月～2010年11月收治住院的出血性输卵管炎病例共61例,误诊13例,误诊率为21.31%.结论:通过提高对本病的认识,详细询问病史,结合必要的辅助检查,注意鉴别诊断就能降低出血性输卵管炎的误诊率.
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人流术后阴道出血的临床分析
目的:探讨人流术后阴道出血的临床特点、治疗及预防方法.方法:回顾性分析2009年1月～2010年9月我院收治的65例人流术后阴道出血患者的诊治资料,总结人流术后阴道出血的临床特点、治疗及预防方法.结果:65例人流术后出血患者术后出血时间均超过10d,31%的患者伴有小腹疼痛,80%患者B超检查显示有异常回声.根据B超检查情况分别予以清宫、抗感染及药物治疗,所有患者均成功止血.结论:人流术前对患者子宫情况进行细致检查,针对子宫特异性患者做好术前的技术、设备准备,严重者可在B超引导下进行刮宫手术,术中加强对吸出物的检查防止发生漏吸或吸宫不全而致术后阴道长期出血,术后采取适当缩宫措施以恢复子宫收缩,术后患者进行适当休息,这些方法均可有效预防人流术后阴道出血的发生.
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2008～2010年我院门诊处方点评分析
目的:根据门诊处方点评统计结果对门诊处方进行干预,促进处方质量的提高,从而促进药物合理使用,维护患者用药利益.方法:对我院2008～2010年的门诊处方点评,并对评价结果进行了总结分析,为临床合理用药提供参考依据.结果及结论:处方点评分析工作在一定程度上促进了本院的医疗管理工作,门诊处方各项指标三年来越来越趋于规范化、合理化.
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肿瘤外科围手术期抗菌药物的应用分析
目的:了解我院肿瘤外科围手术期抗菌药物应用情况.方法:对112例手术患者的病例进行回顾性调查分析.结果:112例患者预防性使用抗菌药物6类18种,其中静脉滴注的15种,口服的3种;术前抗菌药物使用率82.17%,术后使用率92.86%,平均使用6.13d;I类清洁切口手术后预防性使用了抗菌药物92%.结论:围手术期抗菌药物存在不合理使用,离卫生部"抗菌药物临床应用专项整治活动方案"的要求还有较大的差距.
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2010年我市789例药品不良反应报告分析
目的:了解我市药品不良反应(ADR)的发生特点,促进合理用药.方法:对我市药品不良反应监测中心2010年收集到的789例ADR报告进行统计分析.结果:789例ADR报告中,老年患者较多,占总例数的33.8%(267例);以静脉滴注方式给药引发的ADR多,占总例数的62.7%(495例);抗感染药物引起的ADR多,占总例数的59.2%(467例);临床表现以皮肤及附件损害常见,占总例数的24.0%(189例).结论:开展ADR监测工作对促进合理用药的重要性,加强ADR监测是患者安全用药的保障.
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腰椎术后综合征的原因探析及非手术治疗
腰椎手术失败综合征(Failed Back Surgery Syndrome FBSS)是指腰椎手术后的病人症状与体征暂时缓解后复发或加重,残存或产生新的症状.通过对近年来腰椎术后综合征(FBSS)的相关文献学习,了解了腰椎术后综合征的常见原因及非手术治疗方法的新情况,以指导临床.
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新生儿溶血三项与血清胆红素的关系研究
本文在血液免疫学诊断方面进行了试管法抗人球蛋白试验技术(TAT)和微柱凝胶试验技术(MGT)的研究,将两种方法都应用于新生儿溶血病的检测,并把两种方法进行对比,对其可靠性和准确性做了探讨和评估.实验结果显示,结果提示MGT因为对免疫性IgG弱抗体具有良好的检出效果而可以更可靠地协助诊断新生儿溶血病.
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微型钛板用于颌面部骨折的临床治疗观察
目的:探讨微型钛板用于颌面部骨折效果.方法:回顾2008年1月～2011年1月采取微型钛板用于颌面部骨折患者139例,进行总结.结果:对本组139例采取微型钛板用于颌面部骨折患者均顺利完成手术,X线片显示复位良好、固定牢靠,术后无1例伤口感染,对所有病例均进行随访6个月,患者的面部基本形态均得到良好的恢复,4例出现轻度咬合错乱及颌干扰,其余病例咬合关系均获得恢复改善.结论:应用微型钛板用于颌面部骨折技可以有效的消除以往手术方法中出现的骨折固定时间长、固定稳定性差、口腔活动限制、并发症多的缺点,具有促进骨折恢复,能较好地修复颌面部畸形等优点.
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鼓室内注射甲基强的松龙治疗分泌性中耳炎56例疗效观察
目的:探讨鼓室内注射甲基强的松龙治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法:选取2009年3月～2011年3月,我院收治的56例60耳分泌性中耳炎患者作为研究对象,将所有患者按照随机分组的原则分为对照组与观察组,对照组患者采用分泌性中耳炎常规治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上再予以鼓室内注射甲基强的松龙治疗.比较两组患者的治疗前后听力及咽鼓管功能,综合评价鼓室内注射甲基强的松龙对分泌性中耳炎的治疗效果.结果:经研究显示,两组患者经过治疗后,其听力及咽鼓管功能较治疗前均有明显改善,但观察组患者改善效果明显优于对照组患者,两组比较有明显差异,P＜0.05,具有统计学意义.结论:在常规抗炎治疗基础上,再予以鼓室内注射甲基强的松龙,对分泌性中耳炎患者进行治疗,具有疗效确切、操作简便的优势,值得临床尤其是基层医院推广应用.
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多次溶栓成功抢救一例双侧肺动脉主干栓塞
大面积急性肺动脉栓塞发病凶险,血栓堵塞50%以上肺血管的患者有发生心源性休克的危险,约11%患者死于发病后1h.我院ICU病房于2009年10月短期(10天)内反复3次溶栓成功抢救1例双侧肺动脉主干栓塞患者,经联合抗凝药物治疗,患者康复出院,现报道如下:
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光固化复合树脂治疗牙周病牙齿松动60例疗效分析
目的:光固化复合树脂治疗牙周病牙齿松动的方法及疗效.方法:收集我院2009年12月～2010年9月收治的60例(160颗牙)牙周病牙齿松动患者的临床资料(该组患者全部采用钢丝结扎与光固化复合树脂治疗),回顾性分析患者的临床疗效.结果:所有患者均随访6～12个月,牙齿松动度较治疗前显著改善,P<0.05.显效80颗牙,有效60颗牙,总有效率为87.5%.结论:光固化复合树脂治疗牙周病牙齿松动疗效满意,值得临床推广.
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十二指肠球后巨大溃疡少见并发症1例报告
1 病例报告患者,男,63岁.因上腹疼痛,畏寒发热4天入院.4天前出现乏力、纳差,上腹疼痛,同时出现畏寒发热,住入我院消化内科治疗.原有”上消化道溃疡史”,未行内镜及钡餐证实,不规则口服制酸药治疗.于内科行抗炎及对症处理2天,行彩超检查,示”肝右叶一20×30×31cm大小液性包块,边界尚清,内容物混浊,并随体位而漂移.”胆囊胆道未见异常.半年无腹泻史,拟治”肝脓肿”.当天在局麻下行”经皮肝脓肿穿刺置管引流术,当时即有黄稀脓液引出,约200ml,并送培养+药敏.腹痛缓解,次日出现腹胀,恶心、呕吐,呈喷射状,呕出咖啡色液体500ml,立即行胃肠减压,施他宁3mg微量泵24小时持续静脉泵入.下午解柏油样稀便约300ml,并出现口干,尿少,血压95/60mmHg,心率95次/分,加强补液治疗.
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冠状动脉痉挛的相关研究与临床诊治分析
冠状动脉痉挛(Coronary Artery Spasm,CAS)是指冠状动脉平滑肌在受到各种刺激时表现出过度收缩反应,导致冠脉部分或者完全性闭塞,是缺血性心脏病主要的发病机制之一.本文针对CAS当前的研究现状进行了综合论述.
关键词： 冠状动脉痉挛 -
小儿肺炎支原体肺炎90例临床分析
目的:探讨不同年龄段小儿支原体肺炎(MP)的临床特点,为提高诊断率及早期治疗奠定基础.方法:选取90例支原体肺炎患儿,且对不同年龄段患儿临床表现及辅助检查等进行观察与记录,同时对所得数据进行统计学处理与分析.结果:2个月～3岁患儿临床表现以干湿啰音为常见,占84.6%.＞3～6岁以发热及干湿啰音为常见,占62.2%,而＞6～14岁患儿则以发热及刺激性干咳为多见,占74.1%;支原体抗体阳性占100.0%且90例支原体肺炎患儿胸片表现多样,包括小叶实质浸润、肺段实质性浸润、间质性浸润、混合型及胸膜病变,但以小叶实质浸润为常见,且与其他类型相比P＜0.05.结论:小儿支原体肺炎的诊断应结合临床表现与辅助检查共同进行判断,这样才能提高临床诊断率,对该病进行早期诊断,从而为及时与合理的临床治疗奠定基础.
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扩张型心肌病患者病变程度与心电图QRS波变化的相关性分析
目的:探究分析扩张型心肌病患者病变程度与心电图QRS波变化的相关性.方法:选择我院自2000年1月～2008年3月收治的扩张型心肌病住院患者203例,对其临床资料进行回顾性分析,并对患者进行跟踪随访1.5～2年.结果:心电图分析有37例完全右束支阻;43例室内传导阻滞,上述148例患者平均QRS波宽度为0.12±0.01s.所有患者均有各种不同类型的心率失常.预后跟踪随访2年内死亡64例,26例植入起搏器患者2年内死亡7例.心电图QRS波变化随着扩张型心肌病患者病变程度发展而增宽,平均增宽0.02±0.007s.由束支阻滞图形演变为室内阻滞的有28例.QRS波群R与S之间出现等电位线的有8例,QRS波的增宽与左室射血分数降低呈负相关.结论:心电图QRS波变化反应扩张型心肌病患者病变的发展程度,为此需要进行早期药物治疗,以延缓病变发展进程,延长患者的生命.
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固定式斜面导板在安氏Ⅱ类错合畸形中的临床应用研究
目的:探讨固定式斜面导板在安氏II类错合畸形中的应用效果,对比应用摇椅弓、活动式斜面导板治疗的效果.方法:选择26例安氏II类错合畸形的患者,年龄10～18岁,每组13例,A组:先对上颌牙齿进行直丝弓矫治,排齐并收隙后,使用固定式斜面导板,并同时进行下颌牙齿的直丝弓矫治.B组:直接应用直丝弓矫治,在矫治过程中采用活动式斜面导板等常规手段.对治疗前和治疗后进行头影测量分析.结果:A组,治疗疗程明显缩短3～5月,面型明显改善.B组病人依从性良好的患者,效果可;依从性差的患者则由于配合性差效果欠缺.结论:使用固定式斜面导板在安氏II类错合畸形中的应用是可行的,其矫治效果明显优于常规治疗手段,在临床上有极大的应用前景.
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B超在剖腹产术后子宫复旧的临床价值分析
目的:观察剖腹产术后B超诊断子宫复旧的表现,探讨B超检查在剖腹产术后子宫复旧的临床应用价值.方法:对我院2009年3月～2010年1月300例剖腹产患者术后1周进行腹部B超检查,观察子宫大小、形态及内部结构情况,总结临床表现.结果:本组300例患者产后1周超声检查显示子宫大小范围为:长9.1～16.2cm,宽8.9～13.5cm,厚5.2～8.7cm.265例患者子宫切口部位表现为肌壁回声不同程度的增强,并不伴有低回声,提示子宫切口愈合较佳.25例患者子宫切口呈现较为明显的突起,位于宫腔较靠近切口地方可见有明显光斑点及强回声光点,提示子宫切口处发生炎性改变.15例患者子宫切口可于膀胱与肌壁之间看到无回声区,提示子宫切口发生感染或出血病变.结论:B超检查对于剖腹产术后子宫复旧情况能够做出准确判断,且可指导子宫切口术后愈合的治疗.
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闭合性腹部损伤的早期诊断
目的:探讨腹部闭合性损伤的早期诊断方法,提高腹部外伤的诊疗水平.方法:对我院2004年1月～2010年12月收治的76例腹部闭合性损伤患者的诊治过程做回顾性分析.结果:76例均进行了手术治疗,分别施行脏器修补或全部、部分切除,治愈71例,死亡5例.结论:认真仔细的全面检查,多科别医师共同协作,联合腹腔穿刺、B超、X线及CT、直肠指诊等检查方法可提高诊断率.
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脊髓亚急性联合变性18例临床分析
目的:探讨脊髓亚急性联合变性(SCD)的临床特征、诊断和治疗.方法:对18例SCD患者的临床资料进行回顾性分析.结果:18例均有后索、侧索及周围神经损害,16(88.9%)例血清VitB12水平降低,10(55.6%)例脊髓MRI检查可见后侧索有长或等T1长T2信号的改变.均给予维生素B12治疗,16(88.9%)例患者临床症有不同程度好转,2(11.1%)例效果不明显.结论:SCD的诊断除了典型的脊髓后索侧索损害、周围神经损害和巨幼红贫血症状外,结合血清VitB,水平测定、胃镜检查、电生理检查、脊髓MRI检查,基本可以确诊.早期诊断及补充维生素B12等综合治疗可明显改善预后.
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益气养阴法治疗复发性口腔溃疡
复发性口腔溃疡是临床常见病、多发病,一年四季均可发生,溃疡有自限性,常在10天左右自愈.若溃疡经常发生或此起彼伏称复发性口腔溃疡,其病损呈溃疡性损害,溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点.现代医学对复发性口腔溃疡的病因阐述尚不明确,常与精神紧张、过食辛辣、免疫力下降等因素有关,也有人认为与血清中的微量元素含量有关,治疗多以对症治疗为主.中医学对其记载较多,历代医学著作均有记载,属"口疳"、"口糜"、"口破"、"口疮"等疾病范畴,"口疮"之名始见于<内经>.临床报道大多认为其发病与"热"、"火"邪致病有关,多从清热、泻火论治.笔者有幸曾师从已故四川省首届十大名中医、主任中医师李孔定老先生临床跟师学习,李老临床治疗复发性口腔溃疡从益气养阴论治,疗效显著,特总结以供同行临床参考.
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急性胰腺炎蛋白、钙、钾与糖的变化和临床意义
目的:探讨急性胰腺炎(AP)急性期(发病48小时内)血浆白蛋白(ALb)、血糖(Glu)、血钙(Ca2+)、血钾(K+)的变化,预测、评估AP严重程度及临床意义,以指导临床治疗.方法:随机抽取既往无特殊病史的急性胰腺炎(发病48小时内就诊)122例,其中重症急性胰腺炎(SAP)45例、轻型急性胰腺炎(MAP)77例,使用全自动生化分析仪,分别测定Alb、G1u、Ca2+及K+水平变化并进行比较.结果:急性期SAP组和MAP组的Alb、Ca2+及K+均降低,但SAP组的Alb及Ca2+水平较MAP显著降低,P＜0.05;SAP组与MAP组的G1u水平均升高,但SAP组的G1u水平较MAP组显著升高,P＜0.05;急性期SAP和MAP组的K+变化无显著差异,P＞0.05.结论:急性胰腺炎急性期血Alb、G1u、及Ca2+变化与AP严重程度呈正相关,其可以作为评价AP严重程度的指标,并能指导临床治疗;K+与AP的严重程度无相关性,不能作为评价AP严重程度的指标.
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老年急性重症胆囊炎的外科治疗体会
目的:探讨急性重症胆囊炎的外科治疗方法及临床效果.方法:将我院2009年6月～2010年6月收治的50例急性重症胆囊炎患者随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜胆总管切开取石T管引流术治疗,对照组采用常规开腹治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组在术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间及术后并发症方面均显著优于对照组,P＜0.05.两组手术时间无显著性差异,P＞0.05.结论:急性重症胆管炎的外科治疗应把握好手术时机,腹腔镜治疗急性重症胆囊炎较为安全可靠,值得临床推广.
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重度梗阻性肾积水外科治疗46例临床分析
目的:探讨重度梗阻性肾积水外科治疗临床效果.方法:选取2006年4月～2010年2月于我科进行治疗的46例重度梗阻性肾积水患者为研究对象,将患者的治疗和预后情况进行统计分析.结果:38例手术为肾盂输尿管连接部或肾盂手术,8例特大肾积水进行了造瘘手术.术后肾功能恢复的36例患者,平均年龄(31.42±3.6)岁,术后肾功能未恢复的10例,平均年龄(49.31±5.8)岁,后做了肾脏切除手术.结论:患者年龄与外科治疗的预后效果有着密切联系,肾盂输尿管连接部或肾盂手术适合作为首要选择的术式,特大肾积水患者应首先进行经皮肾盂穿刺造瘘术,待肾功能恢复再进行二次手术.
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鼓膜置管联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎疗效观察
目的:探讨鼓膜置管联合腺样体切除术在治疗儿童分泌性中耳炎的临床效果.方法:选取我科2007年01月～2010年05月病例65例,共114耳分泌性中耳炎患儿,随机分为2组.将行显微镜下鼓膜切开置管术加鼻内镜下同期腺样体切除术共38例(66耳)作为研究组,将行显微镜下鼓膜切开置管术共27例(48耳)作为对照组.对两组患儿的治疗情况进行跟踪随访,对结果进行计数卡方检验.结果:研究组有效率为95.45%,明显高于对照组有效率83.33%,且研究组术后中耳腔感染率及分泌性中耳炎复发率均低于对照组.结论:鼓膜切开置管术加鼻内镜下腺样体切除术是治疗经保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎的有效方法.
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羊水偏少孕妇阴道试产192例临床研究
本文通过对超声检查提示羊水偏少足月妊娠妇女进行阴道试产(观察组),并与羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)进行比较,结果表明两组胎儿的分娩情况率差异无统计学意义(P＞0.05),只是观察组的剖宫率高于对照组.通过分析我们得出结论,超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产.
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90例外周神经损伤患者康复治疗前后的肌电图分析
目的:探讨外周神经损伤患者康复治疗前后的肌电图诊断价值.方法:诊断为腓总神经和胫神经损伤的外科住院坐骨神经损伤患者90例在手术康复治疗前后采用4导程肌电图仪进行检查.结果:经过观察分析,腓总神经术前术后恢复情况与术前比较没有差别,胫神经的术后术前比较有显著差别,术后胫神经恢复的例数与术前相比有统计学意义(P＜0.05).结论:外周神经损伤患者康复治疗前后的肌电图可判断术前神经有无损伤,对手术方式的选择很有帮助,也可判断术后疗效,但是在诊断中也需要结合多种方法综合判断.
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腹部闭合性损伤的超声早期诊断56例分析
目的:探讨超声检查在腹部闭合性损伤的早期诊断效果.方法:回顾性分析我院2009年3月～2010年3月期间收治的56例腹部闭合性损伤患者的诊治资料,所有患者术前均经过腹腔穿刺检查、超声诊断检查、CT检查,且资料保存完整.比较三种检查方法的平均耗时、检查阳性率,综合评价超声检查在腹腔闭合性损伤患者早期诊断中的效果.结果:超声检查的阳性率、平均耗时较腹腔穿刺检查和CT检查均具有明显优势,P＜0.05,具有统计学意义.结论:超声检查用于腹腔闭合性损伤患者的早期诊断具有快速、方便、准确率高的优点,可作为早期诊断的重要检查方法之一,可为患者得到及时正确的治疗提供有力的证据支持.
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脑动脉瘤破裂的早期显微手术治疗体会
目的:目的:探讨显微手术对于动脉瘤破裂的防治意义.方法:回顾性分析我院至2007年1月以来17例脑动脉瘤的早期显微手术治疗.结果:17例术后满意14例,良好3例,无致残性局部神经缺失及精神改变,死亡0例.结论:显微手术治疗前循环颅内动脉瘤是一种安全、微创、有效的治疗方法.
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经皮测胆红素对新生儿黄疸的临床意义及应用
目的:探讨新生儿黄疸诊断中经皮检测与血清检测胆红素的差异.方法:随机抽取126例住院新生儿高胆红素血症患儿,分别经皮及经静脉采血收集血清检测胆红素含量,比较两者之间的相互关系.结果:经皮胆红素值与血清胆红素值存在高度正相关(r=0.594,P＜0.001).结论:血清检测结果准确,但患儿及家属不易接受.经皮胆红素测定无创伤性,操作简单,结果可靠,能较好地推测血清胆红素水平,有较好的临床应用价值.
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某三级合格医院2010年抗生素不良反应的产生与分析
目的:分析我院2010年抗生素药物不良反应(Adverse drug reactions,ADR)的产生及相关因素,促进临床合理用药.方法:对2010年1月1日～2010年12月31日170例抗生素药物ADR患者男90例,女80例(69.3±1.52岁)进行统计分析.结果:大于65岁老年人ADR发生率明显增高且主要累及皮肤及附件,头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素类占据ADR发生的前3类.结论:药物不良反应是重要的公共安全问题,合理用药可以提高患者治愈率降低死亡率.
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糖尿病老年患者低血糖误诊临床分析
目的:总结糖尿病老年患者低血糖的临床特点,以提高诊断的准确性.方法:选择近三年我院糖尿病老年患者低血糖误诊病例临床资料进行回顾性分析.结果:22例短期内血糖调整至正常值内后出院,6例未及时确诊长时间昏迷,其中1例死亡,5例偏侧肢体功能影响严重.结论:糖尿病老年患者低血糖症状不典型,诊断时应详细询问病史,及时监测血糖水平,以免发生误诊.
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不稳定型骨盆骨折的金属植入物治疗
目的:探讨不稳定型骨盆骨折金属植入物治疗的临床疗效.方法:选取自2006年1月～2010年6月在我院行金属植入物治疗不稳定型骨盆骨折患者42例,按Tile分型,B型患者单独采取外固定架钢针固定法,部分联合钢板固定.C型患者采取钢板固定、耻骨上支髓内螺钉固定、松质骨螺钉固定或骶骨棒固定等内固定方法.结果:术后随访4～52个月,平均15.2个月,骨折的平均愈合时间为2.8个月.术后发生切口感染2例、坐骨神经牵拉损伤1例,尿路感染1例,经术后治疗及护理后并发症消失,所有患者全部治愈,无死亡病例.治疗效果根据Majeed疗效评定标准,优31例,良8例,可3例,优良率为92.86%.结论:对不稳定型骨盆骨折采取手术金属物植入治疗,能有效恢复骨盆的稳定性,降低死亡率及致残率.
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前置胎盘期待治疗的临床分析
妊娠晚期出血的常见原因及严重并发症就是前置胎盘.其发病率国外报道0.5%,国内报道0.24～1.5%[1].其典型症状是无诱因,无痛性反复阴道出血,如处理不及时,将危及母婴的生命安全.因此,临床上对前置胎盘的治疗非常重视,特别是随着围产医学的发展、胎儿监护手段的进步,在保证孕妇安全的前提下,以尽量延长孕龄,提高围产儿存活率的期待治疗,临床医生们更为观注.近几年来,本人在临床工作中对前置胎盘期待治疗的临床效果作了简单的收集和分析.现报告如下:
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补益养血颗粒中羟基红花黄色素A的测定
目的:通过高效液相色谱法测定补益养血颗粒中羟基红花黄色素A的含量.方法:采用C18色谱柱(250×4.6mm,5μm),甲醇-乙腈-0.7%磷酸溶液为流动相,检测波长为403nm.结果:在0.02625～0.42000μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率101.38%,RSD1.79%.结论:该方法操作简单,重现性好,专属性强.
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蒽酮-硫酸比色法测定香菇多糖含量
目的:建立一种香菇多糖原料药中香菇多糖含量的测定方法.方法:以右旋糖苷为对照品,使用蒽酮-硫酸比色法测定.结果:在右旋糖苷浓度为10.004-50.020ug/ml范围内,625nm处浓度与吸光度线性关系良好,A=0.0183C-0.0019,R=0.9997(n=5),重复性RSD=0.51%(n=6),回收率平均值98.69%,RSD=0.50%(n=6),与以香菇多糖精制品为对照品的测定值对比,结果良好.结论:本法简便、可行、准确,适用于香菇多糖原料药中香菇多糖含量的测定.
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蒙药马蔺子的鉴别
目的:制定蒙药马蔺子的原植物、性状及显微鉴别依据,以便安全、准确地使用马蔺子.方法:采用原植物、性状及显微鉴别的方法,对马蔺子的原植物、性状、种子的组织构造及粉末的显微特征进行鉴别.结果:提出了马蔺子的形态特征、性状特征,种子的组织构造及粉末的显微特征.结论:马蔺子的以上特征,可为鉴别其真伪及制定其质量标准提供可靠的部分依据.
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HPLC法测定益视颗粒中五味子醇甲的含量
目的:建立高效液相色谱法测定益视颗粒中五味子醇甲的含量.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Aigleng C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:甲醇-水(55∶45)流速:1.0ml/min,检测波长:250nm;柱温:30℃.结果:五味子醇甲色谱峰分离良好,五味子醇甲进样量在0.0517～0.8272μg范围内线性关系良好,回归方程为A=2105252C+3863,r=0.9999;平均回收率为99.63%,RSD=1.03%(n=6).结论:该测定方法简便可行、重复性好,可用于该制剂中有效成分五味子醇甲的含量测定.
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"肝炎合剂1号"的质量分析
赤芍为毛茛科植物芍药或川赤芍的干燥根.赤芍的主要成分为芍药苷、芍药内脂苷、氧化芍药苷等,通称芍药总苷,其中芍药苷是主要有效成分之一.赤芍药材及各种制剂均以芍药苷含量为质量控制标准.采用薄层色谱法对"肝炎合剂1号"中的赤芍、栀子、大黄进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对合剂中的芍药苷进行含量测定.结果为,该合剂中芍药苷的平均含量为0.0098mg/ml,得回归方程:Y=0.7759X-2.6823(r=0.9999,n=5).
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蒽酮硫酸法测定牛蒡利咽粥中多糖含量
目的:测定牛蒡利咽粥中多糖含量.方法:采用蒽酮-硫酸法,以葡萄糖为对照品,于625nm波长处测其吸光度,测定总多糖的含量.结果:葡萄糖质量浓度在0.02～0.14mg·mL-1范围内与吸收度呈良好的线性关系;平均回收率为99.90%,RSD=0.20%;测得的总多糖平均含量为21.69mg·g-1.结论:采用蒽酮-硫酸法测定牛蒡利咽粥中总多糖含量,快速准确,稳定性好,可作为该制剂总多糖含量测定方法.
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50例肝癌CT引导经皮射频消融术治疗的护理指引
目的:探讨50例肝癌CT引导经皮射频消融术治疗的护理指引.方法:选择住院治疗的50例肝癌患者,采用患者系统管理治疗强化方案对症治疗及相关护理指引.结果:实施接受护理指引的患者能够积极配合手术并取得较好的效果.结论:通过对患者系统管理治疗强化方案对症治疗,相关护理指引,提高了患者的生存质量和康复自我保健的能力.
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内镜下黏膜切除术治疗大肠侧向发育型肿瘤35例护理体会
目的:分析内镜下黏膜切除术治疗大肠侧向发育肿瘤的效果、并发症及护理要点.方法:符合大肠侧向发育肿瘤35例,为35处病灶,行内镜黏膜切除术,较大病灶分期进行,间隔期2月,记录术中术后并发症及护理方法.结果:35例术中、术后均无出血、穿孔等并发症,35例完全切除率为100%.结论:内镜黏膜切除术治疗大肠侧向发育肿瘤安全,彻底.术中、术后护理配合是成功的关键.
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60例老年糖尿病髋关节置换患者的护理介入
目的:探讨老年糖尿病髋关节置换患者的护理情况.方法:将60例老年糖尿病髋关节置换患者随机分为观察组和对照组,每组30例.由于护理的介入程度方法不同,观察组的患者满意度和舒适度明显高于对照组.结果:观察组的患者满意度和舒适度明显高于对照组.结论:护理介入能有效提高护理人员的护理水平,提高患者和家属的满意度,提高患者的舒适度.
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肝硬化并食管-胃底静脉曲张患者饮食调查及护理对策
目的:探讨肝硬化并食管-胃底静脉曲张患者饮食调查及护理对策.方法:对毕节市人民医院肝硬化合并食管-胃底静脉曲张患者60例进行饮食护理干预,对其护理干预前后分别进行问卷调查.结果:饮食护理干预前患者不良饮食习惯占67%、饮食知识知晓率61%、疾病本身了解情况知晓率54%,护理干预后患者不良饮食习惯下降至21%、饮食知识知晓率上升至91%、疾病本身了解情况知晓率上升至83%,较干预前均有显著提高.结论:加强对肝硬化患者饮食护理方面的宣传教育,减轻了出血复发率,对预防出血复发、缓解病情都有非常重要的意义.
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妇产科腹部手术后切口裂开分析和护理
目的:减少腹部术口裂开感染、液化.方法:通过对手术切口裂开情况的分析,查找原因.结果:如何避免出现术口裂开,对妇产科工作人员至关重要.结论:加强医院感染的管理,加强基础建设和专业队伍的培养,降低医院感染率.
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64排CT冠脉造影扫描的护理体会
总结了140例64排CT冠脉造影增强扫描的全程护理,包括检查前的护理、检查时的护理和检查后的护理三个方面,认为扫描中合理的护理干预,可减少64排CT冠状动脉造影成像病人副反应的发生,使患者有效配合检查,保证冠脉造影增强扫描的成功.
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人文关怀在临床护理工作中应用的效果
目的:探讨人文关怀在临床护理中应用的效果.方法:通过加强护士人文关怀理念的培训,提升护理人员的综合素质,在临床工作的各个环节中融入人性化护理.结果:满足了病人身体、心理、社会及精神方面的需求,改善了护患关系,减少护患纠纷.结论:人文关怀在临床护理中的应用可有效地提高患者的满意度,全面提高护理质量.
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早产儿桡动脉停留静脉留置针探讨
目的:探讨早产儿桡动脉停留静脉留置针的可行性.方法:在桡动脉停留静脉留置针,成功后可用稀释好的肝素液定时封管,保持管道通畅,随时抽取动脉血做血气分析.结果:桡动脉停留静脉留置针让护理操作省时省力.结论:桡动脉停留静脉留置针可为抢救及诊治患儿赢得时间,提高护理质量.
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唇腭裂患者围手术期口腔护理方法的探讨
目的:探讨唇腭裂患者围手术期有效的口腔护理方法.方法:观察组采用冲洗法,对照组采用传统的口腔护理方法,两组对比口腔清洁度,疼痛感,伤口感染例数.结果:观察组患者口腔清洁度及疼痛感,伤口感染例数明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:口腔冲洗法能高效率地做好口腔护理,减轻患者的痛苦.
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三腔双囊胃管压迫止血的观察及护理
目的:探讨三腔双囊胃管压迫止血的观察及护理工作.方法:临床资料来源于我院2009年至今收治的肝硬化食道、胃底静脉曲张破裂出血病例28例,其中男性患者为15例,女性患者为13例,年龄为23～72岁,平均年龄为47.2岁.均使用双囊三腔管压迫止血.结果:24h后止血的有20例,48～72h后止血的是7例,有1例患者止血后因其他并发症死亡.结论:经临床的实践证明得出,下双囊三腔管对治疗胃底以及食道静脉曲张破裂出血疗效好,值得临床推广.
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老年功能性便秘综合护理干预
目的:观察综合护理干预措施在老年功能性便秘治疗中的临床效果.方法:选择85例老年功能性便秘,其中对照组42例采用药物治疗方法,观察组43例仅采取综合护理干预措施.结果:观察组总有效率95%显著高于对照组的69%(P＜0.01).结论:综合护理干预措施治疗老年功能性便秘效果显著,且无明显的不良反应.
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浅谈脑梗塞恢复期的家庭护理指导
目的:通过正确的护理能够较好地提高脑梗患者恢复期的效率并降低复发率.方法:患者出院后护士协助,家属拟定整套的护理计划并定期电话随防.调查计划:确定复诊时间等方式进行康复指导,使患者恢复期在家中也能得到较全面而有效的护理,可早日康复并融入社会.
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护理程序在人工全髋关节置换手术中的应用探讨
目的:探讨护理程序在人工全髋关节置换手术中的应用效果.方法:两组患者均行人工全髋关节置换术,对照组给予传统的护理方法,观察组按照护理程序的五个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价,对30例患者进行护理.结果:观察组住院时间与患者满意度与对照组比较,有显著性差异,P<0.05;Harris全髋关节评分与并发症人次与对照组比较,有非常显著性差异P<0.01.结论:在人工全髋关节置换手术中运用护理程序进行整体护理,使患者得到全面周到的护理,减少患者住院时间及住院费用,术后随访,假体在位、髋关节功能恢复良好,患者生活质量大幅度提高.
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精神科病人自杀急诊急救与心理护理
目的:探讨精神病人自杀急诊急救在抢救时及抢救成功后的心理护理,对精神病人康复的影响和效果.方法:对不同年龄,性别,文化程度,接受能力,不同自杀方式的病人,施予不同的护理干预及心理疏导.结果:病人对心理护理模式接受并配合,对自己采取结束生命的极端手段给予批判.结论:对于精神病人采取自杀行为的及时抢救及救治后的心理护理,对于防止病情恶化、挽救病人生命,干预精神病人意外事件发生可起良好的作用.
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老年精神病人临床观察技巧与护理
在老年精神科病房,有许多老年病人属于衰退型,不说、不动、生活懒散,整日躺在床上,他们多伴发躯体疾病,如心脏病、高血压、糖尿病、半身不遂、视力障碍等;而且老年人对疾病的发生、发展感觉迟钝,不能主动、准确地述说病情变化.因此,密切观察病人病情并有针对性地提供各种护理服务显得非常重要.
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1例重型渗出性多型性红斑患儿的护理
重型渗出性多型红斑又称--斯约综合征,是一组与免疫有关的急性皮肤炎症性疾病.起病急骤,除有全身皮肤黏膜出现红斑、水疱、血疱、糜烂水肿、表皮坏死外,全身脏器均可受累,常见的是肾脏,可出现蛋白尿、血尿;其次是肝肿大、中耳炎、肺炎、角膜受损失明,目前病因尚不清楚,病理改变为真皮浅层水肿,血管扩张、血管周围以淋巴细胞为主的炎细胞侵润,如不进行及时有效的治疗和科学的整体系统化护理,病情恶化,死亡率很高.
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双水平气道正压呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭护理
双水平气道正压(BIPAP)呼吸机是临床中治疗Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段,以无创性鼻(面)罩进行呼吸支持.因人机同步性高,操作方便,耗氧量低,能改善呼吸肌疲劳,提高动脉血氧分压、降低二氧化碳分压,改善预后等优点[1].在临床中被广泛使用.2007年10月～2008年12月收治使用BIPAP呼吸机治疗Ⅱ型呼吸衰竭住院病人58例,效果较好,现将护理体会报告如下.
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提高沟通交流效果,构建和谐的护患关系
随着护理实践范围和功能的扩大,护患关系中的活动主体包含了更丰富的内容.护理人员一方可以是护理员、护士、护士长或护理部主任,而患者一方可以是患者及其家属、陪护人、监护人、患者所在的单位,甚至是媒体舆论.长期以来,医患关系的考察重点是医生和患者之间的关系,较少考虑护士与患者之间的关系.在护理实践中,护患关系是如何构建的?护患关系的性质和特点是什么?构建和谐护患关系的原则是什么?本文由沟通交流出发,以期构建良好的护患关系.
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执业药师在药品经营企业中的作用
本文探讨了执业药师在药品经营企业中的尴尬现状,然后进一步分析了当前国家条例政策规定药品经营企业对于执业药师的需求、要求.然后具体分析了执业药师在药品经营企业中的作用,包括对药品经营企业的组织和管理以及对药品质量的监测等等.
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二级综合医院中药剂工作系统目标管理
新医改政策下二级综合医院中药剂工作加强科学化、规范化、标准化目标管理,了解中药剂工作特定的功能和自身规律性,从组织、人员、质量、技术、信息、经济等全方位实行目标管理.
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在进行药品质量监督工作中常遇的几个问题分析
药品质量是关系国计民生的大事,药品质量监督是各级药监部门管理为重要的工作之一.我们总结近几年我局在药品质量监督管理过程中,遇到的一些共性问题,分析其发生原因,探讨预防及解决措施,为提高药品在流通、使用领域的质量,提供一些参考意见,尽大可能保证广大人民群众用上质量合格的放心药.
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药理学教学实践中存在的问题与对策
根据从事药理学教学的实践,提出目前在药理学教学方面存在的一些问题.从剖析历届学生成绩不高的原因出发,解决教学过程当中存在的这些问题(如某些学生不重视药理学、对深奥繁杂的药理学内容失去信心和兴趣、对容易混淆的知识点理解不够透彻,往往模棱两可或是混为一谈等),这样,对提高教学水平和激发学生对药理学的学习兴趣具有重要的意义.
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头孢菌素类抗生素致肾脏损伤
目的:初步研究头孢菌素类抗生素致肾脏不良反应的发生情况.方法:以<中国药学文献数据库>2000年1月～2010年1月共10年间发表的有关头孢菌素致肾损害文摘为线索检索原刊文献,进行统计分析.结果:208例肾损害涉及5种药品分别为头孢拉定134例,头孢哌酮29例,头孢唑啉21例,头孢氨苄14例,头孢曲松10例.临床主要表现为血尿166例;肾功能衰竭17例;尿潴留15例;急性肾炎10例.结论:合理应用头孢菌素类药才能减少药物不良反应.
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谈原研药与仿制药的不同
本文主要从新药法规、药价、质量和疗效等方面介绍原研药与仿制药的区别,并使公众对两者有更深入的了解.
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浅论治疗八法与调理气机的关系
本文以调理气机来阐释治疗八法之原理,指出所谓治疗八法合而为一法,(即调理气机)分则为八法、为百法,诸法之变皆不离调气一途.
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81例创伤性休克患者的急诊抢救分析
目的:研究分析创伤性休克病人的急诊抢救方法及效果.方法:选择2009年3月～2010年1月我院收治的81例创伤性休克病人,分为抢救组和对照组,对照组40例患者实施常规急诊抢救;抢救组41例患者在常规急诊抢救基础上加用早期液体复苏方法.结果:抢救组41例共死亡9例,死亡率为12.1%;对照组40例共死亡16例,死亡率为27.5%.两组差异性显著,具有统计学意义.结论:创伤性休克病发突然,早期死亡率非常高,在临床上属较复杂的病理生理过程,需实施及时且有效的抢救治疗,应用液体复苏临床效果良好.
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论中医的哲学与科学属性
中医学是以中国传统文化为背景,集传统哲学与科学属性于一体的医学体系.从哲学角度去认识和理解中医学的理论意义,从科学角度去体会和实践中医学的临床应用,我们才能有效地发展中医,实现中医的价值.
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乳腺癌术后中医方药应用概况
近年来的临床研究均支持乳腺癌是一种全身性疾病,目前以手术治疗为首选,同时乳腺癌综合治疗的进展使乳腺癌的治疗疗效得到了显著提高.运用中医方药可显著缓解术后综合治疗引起的不同症状和程度的相关并发症,减轻放、化疗后毒副反应,提高患者生存质量.分析临床研究文献,发现尚存在一定的问题.现阐述2000～2010年中医药在乳癌术后的临床应用及未来展望.
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浅谈GSP设施设备常见及需要注意的问题
GSP认证是国家对药品经营企业购进、储运和销售等环节实行质量管理的一种强制手段.本文结合实际从思想上、关键项目及常出问题的环节、落实细节三个方面,探讨经营企业如何按GSP要求搞好设施与设备建设.
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中华鲟软骨活性成分体外抑制血管生成作用的实验研究
目的:探讨中华鲟软骨活性成分体外抑制血管生成的作用.方法:应用丙酮沉淀和超滤法抽提和分离中华鲟软骨活性成分,通过鸡胚绒毛尿囊膜实验分析中华鲟软骨抑制血管生成的作用.结果:中华鲟软骨溶液a组平均主血管数为(21.52±3.64),相对于生理盐水平均主血管数(33.84±3.14)差异显著(t=4.922,P＜0.05);b组平均主血管数为(28.41±2.13),与生理盐水组对照差异不显著(t=2.032,P＞0.05);c组平均主血管数为(7.16±1.31),相对于生理盐水平均主血管数有统计学差异(t=2.473,P＜0.05).结论:中华鲟软骨活性成分对体外的血管生成有明显的抑制作用.
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田基黄水煎液对高脂血症模型大鼠血脂、免疫功能的影响
目的:观察田基黄水煎液对高脂血症模型大鼠血脂、免疫功能的影响.方法:将48只Wistar雄性大鼠随机分为4组:正常对照组、模型对照组、辛伐他汀组、田基黄水煎液组,建立高脂血症模型,检测各组大鼠血脂、T淋巴细胞亚群的变化.结果:与模型对照组比较,辛伐他汀组、田基黄水煎液组TC、TG、LDL-C、AI含量均有不同程度的降低(P＜0.01或P＜0.05),HDL-C含量升高(P＜0.05);田基黄水煎液组CD4+、CD4+/CD8+均显著升高(P＜0.01),CD8+降低(P＜0.01).与辛伐他汀组比较,田基黄水煎液组TC、LDL-C及CD8+含量降低(P＜0.05).结论:田基黄水煎液对高脂血症大鼠的血脂、免疫功能有调节作用.
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中药提取物薄膜包衣工艺研究
目的:采用自制薄膜包衣液及市售薄膜包衣材料对中药提取物进行薄膜包衣.比较包衣材料的防潮性能,并对包衣增重进行筛选.结果:自制薄膜包衣液及市售薄膜包衣材料均可用于中药提取物的薄膜包衣.结论:从成本和质量上考虑,选择欧巴代AMB作为中药提取物片的包衣材料是合适的.
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丹参水煎液诱导BMSCs分化为神经元样细胞的佳剂量研究
目的:研究丹参水煎液诱导BMSCs分化为神经元样细胞的佳剂量.方法:全骨髓贴壁法分离大鼠MSCs,倒置显微镜观察诱导后细胞形态学特征,流式细胞仪进行MSCs表面抗原鉴定,不同剂量丹参水煎液诱导BMSCs向神经元样细胞分化,对诱导后的细胞进行Nestin、NSE、GFAP免疫细胞化学染色鉴定.结果:培养的细胞经流式细胞仪检测,符合BMSCs表面标志特征.各对照组诱导后阳性细胞率均高于空白组,P＜0.01,丹参诱导组(80ul/ml)Nestin阳性细胞率高于其他诱导组,P＜0.05;各诱导组GFAP表达为均阴性.结论:丹参水煎液诱导BMSCs向神经元样细胞分化的佳剂量为80ul/ml.
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微乳的制备与应用
微乳是一种制备简单、热力学及动力学稳定的、液滴粒径小于100nm的特殊乳状液,作为药物载体,能够提高药物贮存稳定性和生物利用度,并且增加疗效.本文从微乳的制备方法和在药剂学中的应用情况进行综述.
| 年 | 期数 |
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