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米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产38例临床分析
目的:分析米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产临床应用.方法:将38例稽留流产患者通过进行B超检查对患者孕周进行确定,将患者分为两组.对患者用药后的阴道流血及排出物情况进行观察.结果:A组口服米非司酮治疗50mg,1次/d,有效率为95.83%,B组口服米非司酮50mg,2次/d,治疗有效率为92.86%,C组口服己烯雌酚5mg,1次/d,治疗有效率为10%.结论:米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产效果显著,且只有少量出血及较轻的不良反应,手术操作简易.同时因为是服药,且时间短,使住院天数缩短,患者的经济负担得到减轻,值得推广.
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中药外敷针灸结合抗生素治疗急性阑尾炎的疗效观察
目的:探讨社区医院中中药外敷针灸结合抗生素治疗急性阑尾炎的疗效.方法:对确诊的30例急性阑尾炎因故不能进行手术治疗的患者,行中药外敷针灸联合2～3种抗生素治疗,观察患者临床病症的改善情况,治疗过后B超复查急性阑尾炎的治愈率.结果:经过中西医结合治疗,30例急性阑尾炎患者治愈27例,治愈率为90%.结论:中药外敷针灸结合抗生素治疗急性阑尾炎疗效显著,是早期急性阑尾炎治疗的一种有效方法.
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圣脑康丸治疗冠心病心绞痛临床疗效观察
目的:观察圣脑康丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性.方法:将215例冠心病心绞痛患者随机分为两组,治疗组122例,口服圣脑康丸1日3次,1次12粒;对照组93例,口服复方丹参滴丸1日3次,1次10粒.30d为一个疗程.结果:两组治疗前后对比,治疗组心绞痛、心电图、血脂、主要症状有效率均优于对照组.结论:圣脑康丸治疗冠心病心绞痛疗效确切,应用安全可靠.
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喹硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究
目的:探讨国产喹硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将96例符合<中国精神障碍分类与诊断标准>第3版(CCMD-3)的精神分裂症患者随机分为两组,分别给予喹硫平(研究组,n=48)和氯氮平(对照组,n=48)治疗,疗程8周.分别于治疗前及治疗第2、4、6、8周末采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果:喹硫平组显效率70.8%,有效率91.7%.氯氮平组显效率72.9%,有效率93.7%.两组间显效率(X2=0.05,P＞0.05)有效率(X2=0.15,P＞0.05)的差异无统计学意义.两组间治疗后各时点PANSS总分、阳性症状、阴性症状以及一般病理症状各项分值均低于治疗前,而治疗后各时点组间差异无统计学意义(P＞0.05).喹硫平组的嗜睡、便秘、头疼头晕、乏力、流涎的发生率分别为12.5%,4.17%,6.3%,4.2%和2.1%,明显低于氯氮平组(分别为45.8%,18.6%,20.8%,29.2%和39.6%),两组差异均有统计学意义(X2=13.04,P＜0.01;X2=5.03,P＜0.05;X2=4.36,P＜0.05;X2=10.8,P＜0.01;X2=20.46,P＜0.05)结论:国产喹硫平治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少,有利于患者对治疗的依从性,是一种安全有效的抗精神病药物.
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缬沙坦治疗慢性心衰室性心律失常的效果观察
目的:探讨缬沙坦治疗慢性心衰室性心律失常的临床疗效、耐受性及副作用.方法:对95例慢性心衰室性心律失常患者,在常规治疗的基础上加用缬沙坦,首剂40mg/d,3天后无不适逐渐加大剂量至80mg qd,大剂量160mg/d,持续治疗12周.治疗前后分别行心脏彩超检查,测量左室射血分数(LVEF),测定肝肾功能及电解质.结果:治疗6周后总有效率73.68%;治疗12周后总有效率85.26%.治疗6周及12周后患者LVEDD较治疗前显著减少(P＜0.05),LVEF和CO较治疗前显著增高(P＜0.05).治疗过程中有4例发生不良反应,发生率为3.16%.结论:缬沙坦治疗慢性心衰室性心律失常安全有效、副作用小,能显著改善心功能,疗效满意.
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川芎嗪对冠心病心绞痛患者ICAM-1、P选择素表达的影响
目的:探讨川芎嗪对冠心病心绞痛患者ICAM-1、P选择素表达的影响及可能的心肌保护作用.方法:选择冠心病心绞痛患者60人随机分成两组:常规治疗组和川芎嗪组.常规组采用常规治疗(包括扩冠、抗凝、β受体阻带剂、它汀类药物),川芎嗪组在此基础上加用川芎嗪注射液80mg+5% GS250ml静脉滴注,30滴/min,1次/d,共治疗14天.于治疗前(T0)、治疗3天后(T1)、治疗7天后(T2)、治疗14天后(T3)晨起空腹抽取肘静脉血查血浆ICAM-1、P选择素水平并观察心绞痛发作次数、持续时间、心率、血压、静息12导心电图.结果:两组患者治疗前、治疗3天后ICAM-1、P选择素水平无明显差异,而治疗7天后、治疗14天后川芎嗪组各项指标明显降低,川芎嗪组的有效率也高于常规治疗组.结论:川芎嗪注射液可降低冠心病心绞痛患者ICAM-1、P选择素血浆水平,疗效确切,安全可靠.
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阿托品联合沙丁胺醇在防治多发性房早室早的临床研究
目的:观察联合应用阿托品与沙丁胺醇治疗多发性房早室早的临床疗效.方法:将60例符合临床诊断标准的多发性房早室早患者随机分为研究组和对照组各30例,研究组给予阿托品联合沙丁胺醇,对照组给予同剂量的安慰剂,观察两组药物的治疗效果.结果:观察组30例患者的房早室早得到了很好的控制,心率基本上都在75次/分左右,总有效率为80.0%,对照组30例患者总有效率为50.0%,两组总有效率的比较差异有统计学意义(P＜0.01);且研究组不良反应少,患者耐受性好.结论:阿托品联合沙丁胺醇防治多发性房早室早是一种安全、经济、有效的治疗措施.
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连续肾替代治疗两种抗凝药物的临床比较分析
目的:比较分析肝素和枸橼酸钠两种抗凝药物在连续肾替代治疗中的应用价值,为临床连续肾替代治疗中抗凝药物的选择提供参考.方法:选择2008年3月～2010年5月我院重症监护病房(ICU)进行连续肾替代治疗的患者30例,随机分为对照组和观察组各15例.对照组患者采用肝素抗凝,观察组采用枸橼酸钠抗凝,观察并比较两种抗凝药物的血液净化效果和不良反应的差异.结果:两组患者平均血流速度、24h总置换液量和透析器使用时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组发生消化道出血3例,全身皮下瘀斑2例,牙龈出血1例,其中5例患者静脉推注鱼精蛋白无效后退出对照组,改用枸橼酸钠抗凝.观察组患者未发生一例出血或原有出血加剧征象.两组患者出血等不良反应的发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在连续肾替代治疗中采用高浓度枸橼酸钠抗凝安全、有效,对于抢救具有高出血风险的ICU患者有推广应用的临床价值.
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苯巴比妥治疗新生儿高胆红素血症50例临床报道
新生儿高胆红素血症是新生儿严重性危害性疾病之一,其主要对患儿的神经系统造成不同程度的损害,早期新生儿高胆红素血症是指在出生后一周内血清胆红素浓度足月儿≥20ummoL/L,早产儿≥256ummoL/L,使之出现听力下降、智力下降、视力异常、运动障碍甚至脑瘫等毒性作用[1],增加了新生儿高残率和高死亡率,存活者三分之二留有永久性神经后遗症,为此引起了社会和医疗卫生机构的广泛关注.除重度高胆红素血症外,轻度高胆红素血症也可对新生儿神经造成损害,致神经精神发育异常,所以对新生儿高胆红素血症的防治措施的研究就显得尤为重要.
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浅谈华蟾素在肝癌中的运用
目的:总结国内近几年关于华蟾素在治疗肝癌中的运用.方法:应用万方数据库和CNKI期刊全文数据库检索系统,以"华蟾素、肝癌"等为检索词,检索2000～2010年的相关文献69篇.纳入标准:①华蟾素治疗肝癌的应用;②华蟾素治疗肝癌的疗效;③华蟾素联合疗法.根据纳入标准,符合分析和总结的文献32篇.结果:华蟾素直接用于原发性肝癌患者的时候,疗效不错;当它与其他技术或药物联合治疗肝癌的时候,比直接用华蟾素或直接用其他技术或药物效果更好.结论:华蟾素用于治疗肝癌患者时,采用与其他技术或药物联合治疗能显示出更好的疗效,具有更好的应用前景,值得进一步研究.
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天麻素治疗椎-基底动脉供血不足型眩晕的临床观察
目的:观察天麻素注射液治疗椎-基底动供血不足性眩晕(VBIV)的临床疗效.方法:136例VBIV患者随机分为治疗组和对照组各68例,治疗组给予天麻素注射液,对照组给予倍他司汀治疗.比较2组临床疗效、椎-基底动脉血流速度改善情况.结果:治疗组患者临床疗效、椎-基底动脉血流速度改善情况均明显优于对照组(P＜0.01或0.05).结论:天麻素注射液治疗VBIV疗效确切,值得临床推广.
关键词： 天麻素注射液 椎-基底动脉缺血性眩晕 -
尼莫地平不良反应的研究
目的:探讨尼莫地平的不良反应.方法:搜集2006年～2010年12月,年龄≤50岁的1级高血压病患者268例,尼莫地平片分别按90mg/d(甲组)、180mg/d(乙组)平均分3次口服,观察8周.每周登记其不良反应.结果:甲组发生不良反应的64例,占甲组病例的47.76%;乙组发生不良反应的113例,占乙组病例的84.33%.一个病例的不良反应可以有0～3项,在≥2项的不良反应病例中,甲组4例,占甲组病例的2.99%;乙组14例,占乙组病例的10.45%.大于1%的不良反应有:面红热175例(65.30%),皮肤瘙痒8例(2.99%),心悸8例(2.99%),腹胀5例(1.87%),肠鸣音减弱5例(1.87%),皮疹4例(1.49%),头痛3例(1.12%),因药物不良反应而中途停药的13例,占4.85%.结论:尼莫地平片的不良反应发生率较高,大多数的不良反应较轻,无严重不良反应.
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艾贝宁用于全身麻醉患者气管拔管过程中的临床效果
目的:观察艾贝宁用于全身麻醉患者气管拔管过程中的气管拔管、不良反应和安全性.方法:选择需进行气管插管全身麻醉的手术住院患者60例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为艾贝宁组(A组)和对照组(N组),每组30人,分别于手术结束前30min静脉微泵注射艾贝宁0.5μg/kg或等剂量的生理盐水.观察麻醉前、拔管前、拔管即刻、拔管后3、5、10min患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、躁动率以及拔管时呛咳等不良反应.结果:①与麻醉前相比,N组在吸痰拔管时及拔管后3、5min MAP均明显升高,尤以拔管时明显;HR加快.A上升幅度较小,10min后基本恢复至拔管前水平.②与对照组比较,A组吸痰拔管时和拔管后3、5min MAP、HR差异有统计学意义.③拔管时间两组间差异无统计学意义.④A组患者躁动发生率更低,拔管后有2例患者呼吸减浅SpO2一过性下降,面罩给氧后缓解.结论:手术结束前30min静脉微泵注射艾贝宁0.5μg/kg可减轻全麻患者气管拔管引起的心血管反应,同时降低患者全身麻醉的术后躁动率,可以安全地用于全麻患者气管拔管.
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卡铂联合胸腺五肽治疗肺癌患者恶性胸腔积液的效果观察
目的:观察卡铂联合胸腺五肽治疗肺癌患者恶性胸腔积液的临床治疗效果.方法:选择50例肺癌恶性胸腔积液患者,随机分为治疗组和对照组各25例.两组胸腔置管引流后次日,经引流向胸腔给药,治疗组为卡铂联合胸腺五肽及地塞米松,对照组为卡铂及地塞米松.结果:治疗组总有效率为84%,对照组总有效率为60%,治疗组临床疗效明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).两组均有恶心呕吐、发热和骨髓抑制不良反应,发生率无统计学意义(P＞0.05).结论:卡铂联合胸腺五肽可有效抑制肺癌患者恶性胸腔积液的生成.
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甲氰咪胍佐治疱疹性口炎
目的:探讨甲氰咪胍治疗疱疹性口炎的临床疗效.方法:将我院2009年1月～2009年12月收治的187例疱疹性口患儿随机分为对照组81例和治疗组106例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用甲氰咪胍治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患儿的总有效率、退热时间无显著性差异,P＞0.05.但治疗组的疼痛消失时间及溃疡愈合时间显著短于对照组,P＜0.05.结论:甲氰咪胍能在短时间内显著治疗疱疹性口炎患儿的症状,疗效满意.
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胆结石老年患者手术治疗体会
目的:探讨胆结石患者的手术治疗方法,提高手术疗效效果.方法:选择2007年6月～2010年12月53例胆结石患者临床资料进行回顾性分析.结果:53例患者均治愈出院,术后并发症6例,其中切口感染3例,肠粘连2例,肺部轻度感染1例.结论:由于胆结石老年患者伴有多种慢性疾病,应谨慎选择手术时机及手术治疗方法,确保手术效果.
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坠落伤95例伤情分析与救治体会
目的:探讨坠落伤的伤情与救治体会.方法:临床资料来源于我院自2009年以来收治的95例坠落伤患者,其中男性患者70例,女性患者为25例,年龄在12～62岁之间,平均年龄为36.7岁.其中年龄在12～20岁之间的为12例,21～40岁之间的为60例,40～62岁之间的为23例.结果:本组共2例死亡,10例致残,83例治愈.此中,患者坠落高度若低于3m,则其预后好而伤情轻;患者坠落高度若大于9m,则其伤情多为危重.结论:坠落伤应采用由急诊科医生进行救治为主,多学科从旁积极协作的方式展开急救,周密计划、统一指挥,采用一体化救治,从而有效地促进抢救成功率的提高.
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创伤外科术后鲍曼不动杆菌的感染预防与措施
近年来广谱抗菌药物的广泛使用以及各种侵入性治疗的普遍开展,使鲍曼不动杆菌的感染率明显增加.鲍曼不动杆菌广泛存在于自然环境中,近年来鲍曼不动杆菌感染的发生率和耐药性都呈升高的趋势,已经成为医院感染的重要条件致病菌[1].鲍曼不动杆菌主要侵犯免疫力低下的患者、老年患者、使用免疫抑制剂的患者以及长期应用广谱抗生素的患者.创伤外科手术及各种侵入性操作是引起感染的重要诱因.
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医用空气净化消毒器杀菌应用效果观察
目的:探讨医用空气净化消毒器杀菌的应用效果.方法:以本院的2间面积为20m2、室内摆设物件相同的房间作为研究对象,将其分为实验组(医用空气净化消毒器杀菌)1间和对照组(传统方法杀菌组)1间,后将两房间杀菌前细菌数及30min和60min后杀菌效果进行统计及比较.结果:杀菌30min和60min后,实验组房间的杀菌效果均高于对照组,P＜0.05,均有显著性差异,而两房间在杀菌前细菌数量比较,P＞0.05,无显著性差异.结论:医用空气净化消毒器的杀菌效果显著,值得推广应用.
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清代医家对消渴病的病机认识与治疗经验
总结清代治疗消渴病具有代表性的医家对消渴病的病机认识与治疗经验.消渴病病机,有寒消、热消之别,热又有虚火、实火之分,有病始于中焦燥气虚燥热者,也有始于肾气虚冷者.治疗方面,清代医家重视补肾气、脾肾同治、顾护脾胃、升提元气等.
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浅谈活血利水法
在生理正常情况下,津液是血液的重要组成部分,血行脉中,津布脉外,相互渗透,维护动态平衡.血液的正常运行,要靠气的推动,津液的输布要靠气血的运载.
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仪器比对实验能力初探
目的:验证实验室仪器的性能及人员检测工作的能力.方法:选择双黄连口服液在本所三个实验室的高效液相色谱仪在不同环境,规定的时间内完成同一比对含量测定项目.结果:三台仪器测定的含量均符合规定,而仪器比对(相对标准偏差)不符合规定.
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浅谈老年性阴道炎的诊治和预防
妇女从中年步入老年后,卵巢功能减退,雌激素水平下降,泌尿生殖系统发生了一系列萎缩性变化,导致泌尿生殖道局部抵抗力下降,易发生泌尿生殖系统感染.针对目前较高的老年性阴道炎构成比,呼吁全社会重视老年性阴道炎的防治,以提高绝经期妇女的生活质量.
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角色扮演教学法在《诊断学》问诊实验教学中的应用
在问诊实验教学中引用角色扮演教学法,以问诊能力培养为目标,让学生扮演医患等各种角色,并进入角色情境,模拟不同角色的社会行为,体验不同角色的社会心理、增强医学生的学习兴趣,培养人际沟通能力、锻炼学生临床思维能力.
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在耳鼻咽喉科教学中应用Powerpoint课件的体会
目的:探讨应用PowerPoint课件有效提高学生综合素质的方法.方法:根据课堂实践,针对目前高职高专学校不同专业学生教学特点,有效地应用PowerPoint课件优化课堂教学.结果:PowerPoint课件具有信息量大、节省板书的时间、制作精美的画面、形象直观的阐述、丰富生动的视屏以及便于学生课后复习查询、可重复利用等优点,可有效提高教学质量.结论:科学应用PowerPoint课件是提高学生综合素质的关键.
关键词： PowerPoint课件 耳鼻咽喉科学 -
黔江区冯家初级中学一起出血性结膜炎暴发的调查
2010年9月21日,冯家社区初级中学发生出血性结膜炎暴发疫情.区疾控中心迅速派专业人员前往冯家初级中学进行调查处理.经综合防制,疫情得以有效控制.现对本次疫情流行病学调查进行分析如下.
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消化道肿瘤患者心理护理健康教育的临床作用分析
目的:分析心理护理对上消化肿瘤患者负性情绪的影响.方法:回顾性分析我院收治的恶性消化道肿瘤病例232例,分成两组,按照治疗过程中的护理方法,分成常规护理对照组及实施心理护理观察组,评价两组治疗前后焦虑、抑郁指数.结果:观察组治疗后SAS、SDS评分均显著优于对照组,生存时间显著延长(P＜0.05),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理干预及健康教育可显著缓解上消化肿瘤患者的负性心理情绪,延长生存时间.
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手术治疗外伤性肝破裂62例分析
目的:探讨手术治疗方法外伤性肝破裂治疗中的应用,以降低患者的死亡率.方法:选择62例采用手术治疗方法治疗外伤性肝破裂的患者临床资料进行回顾性分析.结果:治愈55例,死亡7例,死亡率11.29%.术后并发肺部感染4例,尿路感染4例,伤口愈合困难3例,胸腔积液2例,不全性肠梗阻1例,胆瘘1例.结论:外伤性肝破裂患者情况较为复杂,需根据患者的具体病情有针对性地采用手术治疗方式,以提高手术治愈率.
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围生期孕妇支原体感染与产后子宫内膜炎的相关性分析
目的:了解围生期孕妇支原体感染与产后子宫内膜炎的相关性.方法:采用1∶2配对病例对照研究方法,将48例产后子宫内膜炎的患者作为病例组,正常产妇96例作为对照组.支原体采用液体培养基培养法分离检测.结果:病例组与对照组的平均年龄和孕妇年龄大于25岁的构成比无显著性差异(P＞0.05);病例组有早产史的23例,对照组14例,两组有显著性差异(P＜0.01);病例组中解脲支原体培养阳性的有15例(31.25%),对照组11例(11.46%),两组比较有显著性差异(P＜0.001),Mh阳性在两组中无显著性差异(P＞0.05);UU阳性与产后子宫内膜炎的相关系数β=1.27(P＜0.01),Mh与产后子宫内膜炎没有相关性(P＞0.05).结论:解脲支原体感染与产后子宫内膜炎的发生有一定关系.
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安痛定注射液致过敏性休克及分析报告
1 病例患者男性,农民,57岁,2010年9月11日上午患者自我感觉发烧来到我院就诊.查体:一般情况尚可,发育正常,体温39.4℃,心率82次/分,律齐,腹部,咽部充血,双侧扁桃体II度肿大,双肺呼吸音正常,未闻及干湿啰音,神清语晰,无药物过敏史,每天吸烟10支、饮酒5～100毫升;血常规示:白细胞4.49×109/L、淋巴细胞0.74×109/L、中性粒细胞79.6%.
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2007～2010年度无锡市锡山区妇女病普查报表分析
妇女病已经成为危害妇女身心健康的主要疾病,尤其是妇科恶性肿瘤性疾病,是严重威胁妇女生命的第一杀手,也是降低人群平均期望寿命的主要原因之一.为了提高女性妇科慢性病及恶性肿瘤性疾病的早期筛查率,促进女性健康水平,提高女性生命质量,根据每年制定的锡山区妇女病普查普治工作计划,全区14所医疗保健机构联合计划生育管理部门等共同开展,确保全面实施.现将2007～2010年妇女病普查工作作如下分析:
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高尿酸血症与脑卒中相关性分析
目的:探讨高尿酸血症与脑卒中的关系.方法:选择脑卒中患者99例为观察组,100名志愿者为对照组,比较两组间血清尿酸水平,研究血尿酸水平与患者病情及预后的关系.结果:①观察组患者血尿酸浓度明显高于对照组(P＜0.05).②轻、中及重度病情患者血尿酸水平逐渐增高,两两比较均有统计学差异(P＜0.05).③血尿酸异常患者病情无明显改善及死亡21例,比例为58.33%,明显高于血尿酸正常者(P＜0.05).结论:血清尿酸水平与脑卒中患者病情及预后有密切关系.
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不同麻醉方式麻醉后记忆功能的调查分析
目的:探讨全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉对患者记忆功能的影响.方法:选择近期于我院手术室全凭静脉麻醉患者110例,54例采用全凭静脉麻醉,56例采用静吸复合麻醉,于术前、术后7d,术后2个月依据韦氏记忆量表(WMS)对所有患者进行评测,并计算出110例患者总得分及记忆商数.结果:全凭静脉麻醉患者,与术前相比,术后7d患者韦氏记忆量表各评测项目数值均有显著降低(P＜0.05),术后2个月虽然有所恢复,但仍未达到术前水平;静吸复合麻醉组,与术前相比,术后7d患者韦氏记忆量表各评测项目数值均有不同程度降低,但差异不具有统计学意义(P＞0.05),术后2个月恢复至术前水平.结论:全麻药物对患者短期记忆功能的影响较为显著.
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黔江区阿蓬江中心小学一起风疹暴发疫情的调查
2010年4月12日上午,阿蓬江镇中心卫生院防疫人员报告:阿蓬江中心小学有多例学生出现出疹性疾病.为了及早明确疫情性质,控制疫情,黔江区疾控中心专业人员赶赴现场调查处理,经综合防治,疫情得以有效控制,现将调查处理情况报告如下:
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雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病30例疗效观察
目的:观察氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效、安全性.方法:选取我院2010年10月～2011年3月的共诊断收治的COPD患者共30例,随机分为治疗组和对照组,各15例,治疗组在抗感染、雾化吸入等基础治疗的同时,给予气动雾化吸入;而对照组仅采用抗感染、雾化吸入等基础治疗.连续治疗两周,以治疗前后患者血氧饱和度评定疗效.结果:治疗前两组血氧饱和度无明显差异(P＞0.05).治疗2周后,两组血氧饱和度均明显升高,治疗前后比较差异有非常显著性(P＜0.01);而治疗后治疗组血氧饱和度升高比对照组更明显,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,血氧饱和度升高,临床症状缓解,值得临床推广.
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组合式外固定支架治疗感染性骨不连
目的:探讨感染性骨不连的治疗原则和方法.方法:对12例感染性骨不愈合的患者在应用有效抗生素、彻底清创的基础上予以一期植骨、创面修复、组合式外固定支架固定.结果:术后12例病人伤口全部愈合,所有病例6～12个月内骨折愈合.结论:感染性骨不愈合治疗困难,一期植骨可缩短病程.组合式外固定支架用于感染性骨不愈合具有独特的优越性.
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C-反应蛋白与白细胞计数联合检验用于儿科感染的临床观察
目的:探讨C-反应蛋白联合白细胞(WBC)检测在儿童感染性疾病诊断中的临床应用.方法:我院近期收治的感染性患儿66例,按感染类型分为细菌感染组30例与病毒感染组33例,儿童保健科正常儿童40例,分析治疗前将儿童的CRP、WBC水平进行比较.结果:细菌感染组CRP、WBC均显著高于病毒感染组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:CRP联合WBC检测对儿童细菌性感染性疾病具有一定的诊断指导价值,但仍需排除病毒感染.
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腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的研究
目的:探讨腹腔镜联合宫腔镜诊治女性不孕症的临床效果.方法:对98例不孕症患者实施腹腔镜联合宫腔镜诊断及治疗,镜下评估不孕症原因,评价输卵管阻塞治疗后的疏通效果.结果:98例不孕患者中原发性不孕42例,继发性不孕56例,盆腔病变者92例,不孕原因居前3位的是盆腔粘连33例(33.67%),输卵管阻塞26例(26.53%),子宫内膜异位症17例(17.35%),治疗后疏通36条输卵管,复通率为69.23%,术后6～12个月随访,妊娠率为22.45%(22/98).结论:腹腔镜联合宫腔镜检查能快速准确地检出女性不孕的确切原因及部位,且手术时间短、损伤小、在诊断同时进行治疗,手术安全可靠,值得临床推广应用.
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自体血液回输技术在外伤性脾破裂手术中的临床应用
目的:探讨自体血液回输技术在外伤性脾破裂手术中的临床意义,评估其临床应用的安全性和有效性.方法:选取2006年1月～2010年1月我院外科68例外伤性脾破裂致腹腔内出血量超过600ml的患者,所有回收血液经过抗凝、滤过、清洗、浓缩后回输,并记录回输的血量,观测患者术前、术中、术后第2d的血常规、凝血功能变化.结果:68例外伤性脾破裂患者手术均顺利完成.术中回输自体血70520ml,平均1763ml.68例患者在术中、术后不再输库存血;两组术后第2d的血常规均无显著性差异.术后血液检测凝血功能等均接近正常;无一例发生输血不良反应.结论:自体血液回收技术是一种简便、实用、安全、有效、经济的方法,能有效减少术中血液丢失,血液回输后效果良好,无输血反应,术后并发症少.它能缓解血源不足,减少异体输血及并发症的发生,特别是在暂时无库存血的情况下,更是一种抢救伤病员的有效措施,值得临床推广和应用.
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产妇潜伏期延长倾向的临床研究
目的:探讨产程潜伏期延长的发病因素、预后及处理方法.方法:收集2009年1月～2011年1月足月单胎头位初产妇符合潜伏期延长诊断者65例(观察组),与同期足月单胎头位初产妇无潜伏期延长者65例对照(对照组).两组待宫口开大3cm后行阴道检查,破膜,评定胎儿头盆关系、胎方位和胎儿体重等.结果:观察组耻骨联合高度>6cm例数明显多于对照组.观察组头盆不称例数明显多于对照组.观察组胎头浮动例数明显多于对照组.两组分娩方式比较均有显著的差异.观察组胎儿体重≥3500g者例数明显多于对照组.观察组新生儿Apgar评分7分以下者例数明显多于对照组.结论:要重视潜伏期观察,严密观察产程,及时发现,及时处理,可减少难产的发生率.
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Nuss手术治疗小儿漏斗胸的临床效果观察
目的:探讨Nuss手术治疗漏斗胸的安全性及疗效.方法:胸腔镜辅助下行Nuss手术,治疗漏斗胸患者36例,其中男26例,女10例,平均年龄7岁1个月(2岁1个月～21岁).结果:36例患者均顺利完成手术,手术时间为50～90min;术中出血1～2ml,均恢复顺利;患者均用钢支撑架;术后平均住院天数为9d;随访9～12个月,无任何并发症出现.结论:胸腔镜辅助下行Nuss手术具有切口小而隐蔽、手术时间短、出血少、手术创伤小、无手术瘢痕、矫形效果好等优点,并且越小手术效果越好.
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剖宫产术后再次妊娠阴道试产55例分娩方式分析
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择.方法:取我院2009年1月1日～2009年12月31日收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇202例为研究对象,对其分娩方式、分娩结局、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析,同时对其中剖宫产术选择阴道试产55例,成功分娩40例(实验组),与同期非瘢痕子宫阴道分娩40例(对照组)进行对照分析.结果:剖宫产术后再次妊娠阴道试产成功率72.7%(40/55),再次剖宫产率27.3%,剖宫产术后再次妊娠组产后出血、先兆子宫破裂、新生儿窒息与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指证,无试产禁忌症者可在严密监护下阴道试产.
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多电极射频技术在肛瘘临床应用中的研究
目的:探讨多电极射频技术在治疗肛瘘中的临床应用价值.方法:将100例低位单纯性肛瘘患者随机分为A组(50例)和B组(50例),其中A组行多电极射频技术手术治疗,B组行传统手术治疗.术后由专人负责观察并记录两组手术时间、术中流血量、住院时间、肛门功能损害率、术后需离职时间、康复时间、肛瘘复发率及其他并发症的发生率等指标.并随访6个月.结果:A组50例患者,痊愈49例(98%);B组50例患者,痊愈41例(82%),两组痊愈率的比较,差异具有显著性(Χ2=3.156,P<0.05).A组患者在术中流血量住院时间肛门功能损害率术后需离职时间康复时间肛瘘复发率上均低于B组,差异有统计学意义(P<0.001),在手术时间及其他术后并发症的比较上,与B组无明显差异(P>0.05).结论:应用多电极射频技术来治疗肛瘘,在缩短手术时间的同时,肛瘘复发率低,大大地改善了患者的预后质量,可作为替代常规的手术刀来治疗肛瘘的可靠方法,广泛推广.
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唑来磷酸联合化疗对非小细胞肺癌骨转移40例疗效观察
目的:观察唑来磷酸联合化疗对肺癌骨转移的止痛效果和不良反应.方法:40例肺癌骨转移患者随机分为治疗组和对照组两组;对照组为单纯化疗,治疗组在化疗间隙使用唑来膦酸注射液,化疗2～4周期后观察骨痛评分、血清碱性磷酸酶及钙离子浓度的变化.结果:对照组有效率为56.3%,治疗组有效率为79.2%,两组间止痛效果差异有显著性(P＜0.05).唑来膦酸主要不良反应为一过性骨痛加重,发热、恶心、呕吐.结论:唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛疗效好、安全,患者可耐受,与化疗联合应用效果更佳.
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超激光照射联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察
目的:比较不同剂量伐昔洛韦及超激光联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效和安全性.方法:选择90例带状疱疹患者为研究对象,随机分为三组,每组30例.A组患者采用伐昔洛韦1000mg每日2次口服,共服7d;B组患者采用伐昔洛韦300mg每日2次口服,共服10d;C组采用伐昔洛韦300mg每日2次口服,共服10d并联合应用超激光进行治疗.于用药后第3、6和10天观察水疱的多少、有无新发水疱、结痂和脱痂的时间及疼痛视觉模拟评分.结果:A、B组患者治疗后第3、6和10天的症状、体征积分、有效率及疼痛视觉模拟评分(visnal analogue scale,VAS)比较差异无统计学意义(P＞0.05);而前两组与C组比较各项指标有统计学差异(P＜0.05).结论:伐昔洛韦治疗带状疱疹300mg,每日2次口服疗效与1000mg,与每日2次口服比较无明显差异,联合应用超激光联合治疗能更显著地提高疗效,减轻疼痛.
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灸法治疗泄泻心得
泄泻是以大便次数增多、溏薄甚或如稀水状为临床表现的一种消化科常见疾病,本文拟对以健脾和胃灸法治疗泄泻的穴位选择、具体操作方法以及作用机制(包括灸法的作用和穴位的治疗机制)等做一探讨.
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推拿治疗腰椎间盘突出症30例
在临床实践中,近年来腰椎间盘突出症的患者逐年增加,有大部分患者是通过保守治疗而痊愈的,因此,保守治疗是重要一环,而推拿手法治疗又是治疗中不可或缺的一部分.本文就治疗体会提供一点思路.
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显微血管减压术治疗面肌痉挛的分析与研究
目的:探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛(HFS)的方法以及临床效果.方法:对95例面肌痉挛患者采用显微血管减压术进行治疗.结果:95例患者中有89例面部抽搐症状消失,经半年的观察及回访其余6例症状减轻,目前尚无复发病例.结论:显微血管减压术是治疗面肌痉挛的有效方法,值得在临床上推广应用.
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四联疗法治疗消化性溃疡的分析研究
目的:探讨治疗消化性溃疡的方法.方法:抽取我院自2005年1月～2010年12月收治消化性溃疡患者146例,奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素以及铋剂四联疗法进行治疗.结果:经过治疗,146例患者中治愈95例,有效44例,无效7例,总有效率达95.2%.结论:奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素以及铋剂四联疗法对消化性溃疡有良好的效果,值得临床推广应用.
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早期微量喂养与肠外营养相关性胆汁淤积关系的研究
目的:探讨早期微量喂养是否对PNAC的产生有关联性.方法:两组患儿均于出生后72小时内进行肠外喂养,研究组患儿同时配合以早期微量喂养.结果:研究组患儿PNAC的发病率5%明显低于对照组44.19%,且研究组患儿的临床禁食时间和肠外营养持续时间明显短于对照组(P＜0.05);两组患儿其他并发症的发生率不具有显著差异(P＞0.05);PNAC患儿的临床微量喂养率9.52%明显低于非PNAC患儿61.29%(P＜0.05).结论:禁食时间的延长和肠外营养时间的增加是临床诱发PNAC的高危因素,临床可以通过适当的早期微量喂养来降低PNAC的发病可能性.
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浅谈腺苷脱氨酶活性与T淋巴细胞亚群在肺结核患者中定量检测的临床意义
目的:探讨外周血腺苷脱氨酶活性变化及T淋巴细胞亚群定量检测对肺结核病情的提示作用及其临床意义,为临床工作提供参考依据;方法:选取2008年3月～2011年3月间于我院诊断为肺结核患者108例,应用全自动生化分析仪和全血细胞计数仪对108肺结核患者外周血内的腺苷脱氨酶活性及T淋巴细胞亚群绝对值、比值进行测定,并同108名正常健康成年人腺苷脱氨酶活性及T淋巴细胞亚群测定值进行比对;结果:肺结核组患者ADA、CD8+平均值明显高于对照组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+值亦明显低于对照组患者,其差异在统计学上有意义(P＜0.05);腺苷脱氨酶与CD4+/CD8+值具有相关性;结论:肺结核患者外周血腺苷脱氨酶、T淋巴细胞亚群定量检测有助于判断病情的控制情况、转归、预后等.
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晚期妊娠中胎盘梗死的干预临床研究分析
目的:了解晚期妊娠中胎盘梗死出现的情况及影响.方法:对孕26周后妊娠行三维彩超检查筛选出存在胎盘梗死的病例,随机分观察组和对照组,观察组使用丹参加右旋糖治疗,研究两组的妊娠结果.结果:初步研究发现,胎盘梗死的存在多见于妊娠高血压疾病、糖尿病合并妊娠、胎儿生长受限、贫血合并妊娠;通过使用丹参加右旋糖治疗能有效改善围生儿的预后,提高足月产率和阴道分娩率.结论:治疗原发病、改善子宫血流供应是减少不良妊娠结果的关键.
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肺脓肿52例临床诊治分析
目的:探讨肺脓肿临床表现、诊治方法及合理用药.方法:回顾性分析52例肺脓肿患者的临床资料.结果:28例(56.0%)在4周内康复,22例(44.0%)在治疗4～8周后有13例治愈,5例(9.6%)好转,4例(7.7%)无效;2例(3.8%)治疗无效死亡;治疗总有效率92.3%.结论:肺脓肿药物治疗同时配合体位引流和纤支镜治疗效果较好,但是抗菌药物使用需二联、三联及其以上方能奏效.
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腹腔镜与腹部小切口手术治疗急性阑尾炎的临床比较分析
目的:探讨腹腔镜与腹部小切口手术治疗急性阑尾炎的临床疗效.方法:选取2009年8月～2011年5月于本院进行治疗的80例急性阑尾炎患者为研究对象,将其随机分为A组(腹腔镜治疗组)40例和B组(腹部小切口手术治疗组)40例,后将两组患者的术后平均住院时间、并发症发生率及患者满意度进行统计及比较.结果:A组术后平均住院时间、并发症发生率及患者满意度高于B组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论:使用腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的有效率高,并发症少,患者比较容易接受,其效果优于腹部小切口手术治疗法,值得在临床推广应用.
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87例肝硬化结节的核磁共振成像研究
目的:探讨肝硬化结节的核磁共振成像临床诊断表现.方法:选择2010年8月～2011年4月在我院采用核磁共振成像诊断的87例肝硬化患者作为研究对象,所有患者均签署知情同意书,愿意参加本研究.本研究核磁共振采用GE Signa1.5T核磁共振仪进行肝硬化患者诊断,所有患者均采用横轴位T1W1和脂肪抑制T2W1进行平扫,然后采用三维成像技术进行动态图像处理.结果:87例研究对象均有不同程度的肝硬化伴随不同程度的再生结节,主要分为小结节和大结节,其中T1W1检测呈现信号与正常肝组织一样或稍强,T2W1诊断主要表现再生结节区域呈现较弱的不同程度的弥漫性的信号,而增强性扫描检查则再生结节呈现为动脉期无强化.研究人群中经诊断为肝癌为13例,TIW1及T2W1诊断表现为在结节周围出现假包膜,且成像信号较弱,增强性扫描诊断结果显示肝硬化伴随肝癌患者呈现病灶区域动脉期明显强化,且门静脉期出现不均匀的低信号,假包膜信号明显且强化.结论:采取核磁共振进行肝硬化诊断及疾病类型区分有着较强的效果.
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行气化瘀法治疗月经稀发30例
月经稀发是妇科临床常见病、多发病,表现为月经周期推后7天以上,甚至40～50天一行,连续两个周期以上者.古籍称"经期错后"、"月经延后"、"经水过期"、"经迟"等.如仅延后3～5天又无其他不适者,不作月经稀发病论.近年来本病发病率明显增加,同时由于患者易受外环境和情志因素的影响,或为保持苗条身材采用药物或控制饮食减肥会渐渐出现周期延后,为此笔者用行气化瘀法治疗月经稀发30例(中医辨证属于气滞血瘀者),取得了良好的效果,并设有对照组30例作为对照观察,现报告如下.
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浅谈木香、土木香和川木香的鉴定
目的:鉴定木香、土木香和川木香.方法:通过来源、性状、显微鉴别区分木香、土木香和川木香.结果:正确区分木香、土木香、川木香.结论:相近的中药要用科学的方法鉴定,以保证中药品种的正确.
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浅谈近红外光谱对毓婷等三个品种的真假快速鉴别
目的:利用近红外光谱法对品牌药品感康、米非司酮、毓婷进行快速有效筛选鉴别真假药品,建立毓婷判别模型.方法:在市场上收集有怀疑的假冒药品,向厂家调查销售流向,在渠道中采集正品进行近红外漫反射光谱的鉴别,在OPUS软件中应用一致性检验模型设置模块,建立毓婷一致性检验模型.结果:利用近红外漫反射光谱能够快速判别感康、米非司酮、毓婷的真假药品,且建立的一致性检验模型能够准确区分毓婷假冒品.结论:本文建立的检验模型简单、快速、有效,能用于药品的日常监督打假中.
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仙鹤草原药材及提取物的红外光谱的分析与鉴定
目的:观察仙鹤草原药材及提取物的红外光谱的分析与鉴定情况.方法:利用萃取得粗多糖,并依次经纤维素柱和凝胶柱色谱进行纯化,采用光谱法多糖成分进行分析.结果:仙鹤草粗多糖得率为2.15%,HAPⅡ分离能得到均一成分,红外光谱分析可知主要成分为半乳糖、葡萄糖、鼠李糖、阿拉伯糖等.结论:仙鹤草多糖HAPIII是一水溶性酸性杂多糖,成分复杂多样,可作为临床上的推荐用药.
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浅谈护生带教体会
护生的临床实习阶段是实习生经过护校的系统理论学习后,踏入医院开始涉及临床护理工作的第一步.而临床护理带教工作质量的高低,直接影响护生今后从事护理工作的质量与心态.如何确保护生实习质量,培养出技术过硬、医德兼备的新一代护理工作者,主要需从医院、科室和学生三方面做好工作.现就临床带教中的问题探讨如下.
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玉树地震中伤员的心理护理体会
目的:探讨玉树地震灾后,对收治伤员进行心理护理的方法.方法:对2010年4月～2010年5月住院的35名地震灾后伤员进行抑郁情绪评估,根据评估结果,对有抑郁情绪的伤员进行针对性的心理护理干预,评价其效果.结果:30名伤员伴有抑郁情绪,其中轻度抑郁16例,中度抑郁8例,重度抑郁6例,进行心理护理后,存在抑郁情绪的伤员为11名,其中轻度抑郁6例,中度抑郁4例,重度抑郁1例,较心理护理前明显减少(X2=3.578,P＜0.01).结论:现行的心理护理对改善地震伤员的抑郁情绪、恢复生活信心有一定成效,但尚不足以完全改善地震所造成的负面影响,有必要结合循证研究结果实施心理护理,以恢复地震伤员的生活信心和勇气.
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人性化护理在妇产科手术护理中的应用
目的:分析人性化护理在妇产科手术护理中的应用.方法:选取2010年1月～2010年6月在我院生产的产妇140例,产妇年龄在20～38岁之间,平均年龄27.8岁.孕周长40周,短36周.新生儿出生体重平均为3.4千克.随机分为两组,每组70人.结果:观察组70例,其中自然分娩55例(73.3%),剖宫产15例;对照组70例,其中自然分娩41例(58.5%),剖宫产29例.结论:开展人性化护理,树立以患者为中心的思想,创优质服务,是当前我国医院改革的主旋律,是当前护理学大的发展方向.
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颅脑外伤并发应激性溃疡出血的观察护理
本文总结36例颅脑外伤并发应激性溃疡的护理经验,提出应重视颅脑外伤并发应激性溃疡的认识,认为应将应激性溃疡列为严重颅脑外伤的常规护理内容之一.
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强化护士创优意识推进优质护理服务
目的:提高护士工作积极性,从而提高护理质量和患者满意度.方法:通过全体护士转变观念,强化培训,提高整体素质;实施小组责任制护理,建立科学的评价方法和绩效管理机制,强化护士的创优意识,推进优质护理服务.结果:护士创优意识加强,工作积极性提高,开展活动后住院患者的满意度、医生对护理工作的满意度和护士对护理工作的满意度均有明显提高.结论:强化护士创优意识,可有效提高护士工作积极性,提升护士自我价值感,提高患者满意度,从而提高护理质量,有利于优质护理服务示范工程持续发展.
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60例腹腔镜胆囊切除术围手术期的临床护理
目的:探讨外科腹腔镜胆囊切除手术(LC)的围手术期护理措施和体会.方法:对我院6O例行腹腔镜胆囊切除术的患者进行系统的观察及护理.结果:所有患者于LC术后并未出现并发症,均痊愈出院.结论:在LC围手术期内,通过对患者病情全面认真的评估,给予患者精心、细致的护理对于减少出现术后并发症、提高手术成功率、促进患者恢复健康具有重要意义.
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孕妇在临床中的心理剖析及护理
随着现代医学模式的发展,护理人员已从单一的技术服务扩展为包括心理因素、社会因素在内的综合性服务.了解孕产妇在临床中的心理活动,使其建立佳的心身状态,对减轻产妇生育过程中的痛苦、缩短产程、使胎儿顺利娩出、保障母婴健康有着重要意义.
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泌尿外科腔镜手术围手术期低温的护理干预探讨
目的:探讨泌尿外科腔镜手术围手术期低温的护理干预措施.方法:临床资料来源于我院2008年以来收治的56例泌尿外科腔镜手术患者,分别为包含经输尿管镜气压弹道碎石术患者24例,经尿道前列腺汽化电切术18例,微创经皮肾镜碎石取石术14例,随机分为两组,每组分的患者数相同,分别对两组患者的年龄、输液量、手术时间等方面进行总结分析.记录患者手术前、手术中、手术后的体温情况,＜36度则被认为是低体温,手术结束期间判断患者有无寒战现象.结果:根据观察表明,这两组患者入室时候的体温与围手术期的体温进行比较,观察组的体温相比较而言,更为稳定一些,而对照组的体温则有明显的降低,组间比较有显著差异(P＜0.01).结论:泌尿外科腔镜手术围手术期护理干预体温加大了安全系数,同时也降低了实施的复杂程度,积极有效地阻止了术中低体温及其术后寒战的恶性情况的发生,对于患者来说,大大降低了手术的风险性,同时对预后的恢复有着积极的帮助.患者的体温在手术室里护士的持续并高度重视下,也大大提高了患者的护理质量,提高了患者的安全系数.
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25例骨盆骨折外固定架的围术期护理
目的:探讨骨盆外固定架在合并失血性休克的骨盆骨折治疗中的应用价值.方法:回顾性分析应用骨盆外固定架治疗严重骨盆骨折病例25例.结果:外固定架作为临时或部分固定物治疗组中,随访20例,优良率90%.结论:骨盆外固定架固定有助于纠正休克,并且创伤小,可早期活动,减少卧床并发症.在合并失血性休克的骨盆骨折救治中,骨盆外固定架固定是一种有效的治疗方法.
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脑出血并发症的影响因素及护理干预
目的:探讨护理干预对脑出血并发症发生率的影响.方法:将2007年1月～2010年2月在我院住院的120例脑出血患者随机分为随机性护理组(对照组)和护理干预组(观察组)各60例,比较两组患者脑出血并发便秘、坠积性肺炎等并发症的发生率,并对两组患者的住院时间进行比较.结果:观察组的脑出血并发便秘及坠积性肺炎等并发症发生率均明显低于对照组,两组比较有显着性差异(P＜0.05).观察组患者的住院时间也显著低于对照组(20.1d VS 25.8d),两组住院时间比较有显着性差异(P＜0.05).结论:护理干预可以降低脑出血患者并发症的发生率,对脑出血患者的康复具有重要意义.
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电子纤维支气管镜术的护理配合
目的:探讨电子纤维支气管镜术的护理方法.方法:临床资料来源于我院收治的86例患者,均开展纤维支气管镜,其中男性患者50例,占58.1%,女性患者36例,占41.8%,年龄为16～68之间,平均年龄为58岁,一次插管成功的为83例,占96.5%,一次插管失败的为3例,占3.4%.结果:护士熟练地配合能提高使用电子镜的成功率,降低术中及术后并发症.结论:本人认为术前心理护理、术中配合尤为重要.除了要求医生操作熟练外,护士也应认真仔细地做好配合工作,熟练掌握整个操作过程,能很好地应对紧急情况,以确保支气管镜检查治疗顺利进行,减少并发症的发生.
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冠心病合并高脂血症的社区护理干预
目的:探讨冠心病(CHD)合并高脂血症患者遵医行为的社区护理干预效果.方法:将138例冠心病合并高脂血症患者随机分为两组,观察组69例采取社区护理干预,对照组69例给予常规护理,评价两组干预后情况及遵医情况.结果:观察组遵医情况及预后均优于对照组(P＜0.05).结论:社区护理干预可以提高冠心病合并高脂血症患者的自我保健意识,降低其复发率和病死率,提高患者的遵医率及生活质量.
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耳鼻喉科门诊病人心理特点分析与心理护理探讨
我院是综合性医院,日平均门诊量3500～4500人次之间.耳鼻喉科病人日益增多,日就诊为300～400人次.特别是周一,三,五,上午专家门诊更是拥挤不堪.如何掌握患者就诊心理特点,对缓解候诊大厅的拥挤现状、提高病人治愈率、维护正常工作秩序都有很大的意义.本文阐述耳鼻喉科门诊病人心理特点及护理.
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人文护理在肿瘤病人康复过程中的应用
目的:研究人文护理对康复期肿瘤病人生存质量改善的意义.方法:采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)的生存质量核心量表(QLQ-C30),对195例肿瘤康复期的病人进行调查,分析实施人文护理前后对病人生存质量的影响.结果:实施人文护理后肿瘤病人康复情况明显好转.结论:实施人文护理有助于改善康复期肿瘤病人的生存质量.
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胃液回输对腹部手术后胃肠道功能恢复的促进作用与护理
目的:探讨胃液回输对胃肠道功能恢复的效果及护理.方法:将40例胃癌、胰腺癌患者随机分成对照组和回输组,对照组采用传统方法,即胃肠减压、静脉补液、口服胃复安、依托必利等促进肠蠕动恢复,回输组采用传统方法外,于术后第二天开始对胃液通过鼻肠管或空肠造瘘管进行回输,监测胃肠道恢复情况及治疗后7天和15天患者生化指标.结果:回输组及对照组各种监测指标较治疗前明显好转(P＜0.05),而回输组疗效较对照组疗效显著(P＜0.05).结论:术后予胃液回输可显著提高胃肠道恢复速度,有利于纠正水电解质平衡紊乱.
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轮状病毒肠炎并心肌损害的预防和护理
本组资料取自我院2009年8月～2011年2月住院治疗的轮状病毒肠炎患儿63例.因为轮状病毒主要局限于肠道感染,但也不能忽视肠道外感染,所以必须严格做好消毒隔离及双向防护,避免交叉感染.密切观察病情,早期积极做好预防、饮食、治疗、健康教育等一系列护理,防止心肌、胃肠道的损害,配合医生做好各项诊疗工作,保证患儿的营养摄入,提高机体的抵抗力.通过以上预防及护理,住院治疗的轮状病毒肠炎并发心肌损害的有22例患儿基本恢复无病情加重,其他41例患儿无出现心肌损害等并发症.
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积极心理学在乳腺癌患者放化疗期的心理护理干预
目的:分析乳腺癌患者放化疗期的心理问题,探讨积极心理学在乳腺癌患者放化疗期的积极心理护理干预.方法:对88例乳腺癌住院患者采用"欧洲肿瘤联盟组织"提供的乳腺癌患者生活质量调查问卷QLQ―C30进行测量,并运用积极心理学进行护理干预.结果:乳腺癌患者放化疗期都不同程度地在不同侧面存在一定的心理问题,经过积极心理干预,患者心理状况大大改善.结论:积极有效的心理护理干预能减轻或消除乳腺癌患者放化疗期的消极心理反应,提高生存质量,促进康复.
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肝胆外科急救药品管理方法的改进
目的:通过对肝胆外科抢救药品管理方法的改进,使药品管理更加规范、合理、安全.方法:将传统的管理方法改进为"周检制"、"兑换制"等措施.结果:节约了查对及交接班的时间,抢救药品取放有序,减少抢救药品的浪费.结论:提高了抢救药品的使用效率,确保医疗安全.
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浅谈临床不合理用药现状及对策分析
随着现代医药科学的不断发展,药物作为临床治疗疾病的重要方式之一,在减轻患者痛苦、提高疗效起着越来越重要的作用.近年来,我国医药技术得到了长足发展,很多新药投入到临床使用中.但同时也由于新药的不断涌现,临床上医师在面对种类繁多的药物进行选择时,难免会出现一些不合理用药现象.世界卫生组织(WHO)的调查指出全球每年约有三成的患者并非死于疾病本身,而是由不合理用药造成.由此可见,临床用药如果不合理,将会对患者造成不必要的损害.本文笔者从临床不合理用药产生的原因入手进行分析,对改善不合理用药现象提出了几点建议.
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我院平安医院建设的实践与体会
为了扎实推进医疗机构治安综合治理工作,切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题,卫生部、中央社会治安综合治理委员会办公室、中国共产党中央委员会宣传部等七部、委、局于2007年4月28日出台了<关于开展创建"平安医院"活动的意见>,至此全国平安医院建设工作便如火如荼地开展起来,也取得了一定成绩.我院在平安医院建设的实践工作,进一步完善与加强了基础管理,不断创新制度,医患关系和谐,为医院又好又快发展提供了良好的环境.
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浅论门诊西药房开展药学服务提高服务质量
目的:药学服务是药师提供的关于药物治疗的服务,是以促进门诊医疗水平提高、保障患者安全有效用药、提高患者的生命质量为目的的.方法:提高药学服务质量,要求药师与医师及护士合作,做好调剂工作,为医师、护士及患者提供药学咨询服务.结果:服务项目的增加及服务水平的提高促进患者用药依从性、门诊处方合理性等的显著提高.结论:推行作为药师未来业务模式基础的药学服务,有助于推动医疗质量的提高.
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社区卫生服务中心药品零库存管理的探讨
目的:探讨社区卫生服务中心药品零库存管理的可行性.方法:根据本中心实施药品零库存管理的工作实践,分析药库零库存管理的条件与优点.结果与讨论:现有条件下社区卫生服务中心可以实现大部分药品的零库存管理.药品零库存管理是药剂管理的新趋势.
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朱西杰教授中西医结合论治胆汁反流性胃炎的思路与方法
胆汁反流性胃炎(Bile reflux gastrze,BRG)的辨证与治疗,必须着眼于将中西医解剖结构、生理功能、病理变化有机地结合,以胆为中心,从肝胆脾胃四脏之间的关系入手,才有可能找到治疗本病的金钥匙.本文从中西医结合的角度,总结了本病的发病规律,阐述了中医药治疗本病的用药特色,为临床治疗本病提供了新的思路与方法.
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抗炎类中药的作用机理及临床应用研究
抗炎类中药对于各种类型的炎症都有不同程度的抑制作用,它主要是从调节人的下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴等功能,进而干扰花生四烯酸代谢,然后起到炎症介质的作用,从而抑制人体白细胞的趋化、移动以及活化,并且抑制人体氧自由基的产生,同时影响细胞内部第二信使以及抗血栓形成等方面抑制炎症.
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如何解决牛黄解毒片薄膜衣片生产中存在的问题
目的:探讨牛黄解毒片处方中的冰片,在生产过程中造成薄膜包衣不好包衣、片面粗糙、不光滑、容易产生麻片的原因,采用三种不同的方案来解决.
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中药免煎颗粒优劣浅析
目的:分析中药免煎颗粒特点,使其推广使用.方法:将传统中药饮片和中药免煎颗粒的特点进行对比.结果:中药免煎颗粒剂量小、疗效高、起效快,服用、携带、贮藏方便.结论:中药免煎颗粒发展前景广阔,值得推广使用.
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浅谈药品检验所留样管理
目的:加强药品检验所留样管理.方法:明确留样的目的和作用,确立留样管理人员的要求和责任,建立科学合理规范化的留样室和留样管理制度.结果:以确保检测和/或校准结果的有效性,维护当事人和药检机构自身的利益.结论:使药品检验所留样得以科学有效地规范化管理.
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术后镇痛对胃肠功能影响的研究进展
良好的术后镇痛十分重要,能缓解病人的痛苦,阻断不良应激,促使早期活动,减少心血管、呼吸系统的不良反应以及下肢血栓形成或肺栓塞的发生,从而降低手术的并发症和死亡率,提高围手术期病人的生活质量[1].但术后镇痛的不良反应也较多,其中对胃肠功能的影响较明显.术后镇痛的模式种类繁多,对胃肠功能的影响也说法不一,其处理的方法也较多.本文旨在探讨术后镇痛对胃肠功能影响的相关因素及处理方案.
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中药结肠水疗治疗结肠慢性炎症性病变的护理进展
结肠慢性炎症性病变是消化系统常见病,临床上多以腹痛、腹胀、腹泻和便秘交替出现,大便以黏液或脓血便为主要表现.中医认为本病属于"泄泻"、"痢疾"、"下利"等范畴.其发病与湿邪关系密切,与肠、脾胃、肝、肾等有一定的关系,多为寒热错杂,虚实夹杂,本虚标实之证.
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黄柏微丸的制备和体外溶出度考察
目的:制备黄柏微丸并进行处方优化,考察微丸的体外溶出度.方法:用挤出滚圆造粒机制备黄柏微丸,优化制剂处方组成;采用高效液相色谱法以盐酸小檗碱有为指标,对其体外溶出度进行考察.结果:制得微丸圆整度好,大小均匀,收率在82%以上.盐酸小檗碱的溶出度60min内达88%以上.结论:本法研制的黄柏微丸,处方合理,工艺可行.
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瘰疬宁胶囊提取工艺研究
目的:确定瘰疬宁提取工艺条件.方法:采用正交试验法,以瘰疬宁中主药梓木草有效成分尿囊素的含量为考察指标,对影响其含量的提取工艺因素进行了研究,用HPLC法对尿囊素进行含量测定.结果:优选出瘰疬宁的佳提取工艺.结论:瘰疬宁的佳提取工艺为:70%乙醇10倍量回流提取3次,每次1.5小时.
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注射用红花黄色素致迟发过敏反应一例
1 临床资料患者,女,58岁,以左肱骨外科颈骨折于2010年12月14日13:00入科,于12月16日遵医嘱给予0.9%氯化钠注射液250ml+注射用红花黄色素100mg静脉输入,每日一次,于20日停医嘱,期间患者未发生过敏反应.患者于21日在臂丛麻醉下行左肱骨外科颈骨折切开复位内固定术,术后继续应用0.9%氯化钠注射液250ml+注射用红花黄色素100mg静脉输入,在输入约5min后(滴速60滴/min),患者主诉穿刺部位上方有痒感,立即前往观察:穿刺部位上方有两处红色斑丘疹,报告医生,立即停止滴注,给予更换0.9%氯化钠注射液100ml,1h后症状缓解,斑丘疹消失.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
