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奎硫平治疗小儿精神分裂症的疗效观察
目的:研究富马酸奎硫平对儿童青少年精神分裂症的临床疗效、安全性和耐受性.方法:对69例发病年龄为10～18岁符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准的患者,给予奎硫平治疗8周,分别在治疗前后的1、2、4、6、8周给予PANSS量表和TESS量表评定.结果:奎硫平治疗小儿精神分裂症的显效率为86.46%,起效时间为2周,有效剂量为200～400mg/d.结论:奎硫平对小儿精神分裂症的治疗,无论是阴性症状,还是阳性症状,都有肯定的疗效,且起效时间快,副反应少而轻微.
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罗哌卡因联合舒芬太尼术后硬膜外镇痛疗效观察
我院应用罗哌卡因联合舒芬太尼术后硬膜外镇痛,并就镇痛效果、并发症与罗哌卡因联合吗啡进行比较.现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料选择腹部手术40例,男26例,女14例,年龄(40.2±7.2)岁,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,Ⅰ组行罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外镇痛,Ⅱ组行罗哌卡因联合吗啡硬膜外镇痛.1.2 方法两组患者均术前肌注咪达唑仑5mg、阿托品0.5mg.于T8～12或L1～2间行硬膜外腔穿刺置管,术中硬膜外间断注入0.75%罗哌卡因维持麻醉.术毕Ⅰ组患者硬膜外负荷量注入0.25%罗哌卡因5ml加舒芬太尼20ug加昂丹司琼4mg,接镇痛泵(内含0.2%罗哌卡因100ml,舒芬太尼75ug[1]);Ⅱ组患者硬膜外负荷量注入0.25%罗哌卡因5ml加吗啡1.5mg加昂丹司琼4mg,接镇痛泵(内含0.2%罗哌卡因100ml,吗啡4mg).两组均使用驼人集团公司生产的持续输注泵,以2ml/h持续输注.
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阿莫西林导致急性间质性肾炎20例临床分析
目的:了解阿莫西林(AMO)对肾脏损害的机理、临床表现、诊断、中等剂量糖皮质激素治疗疗效.方法:回顾性分析我院自2005年～2011年,因使用AMO导致急性间质性肾炎收住入院20例病人,分为超剂量给药(A组),正常剂量给药(B组).结果:①超剂量给药较常规剂量给药起病时间短,(2.2±0.9)v(7.4±2.7)d,P＜0.001.恢复慢,(11.9±4.5)v(6.9±3.3)d,P＜0.001.起病时尿素氮(24.6±6.7)v(13.0±7.4)mmol/L、肌酐(504.2±181.6)v(233.7±164.2)umol/L、尿酸(507.8±180.7)v(365.3±115.4)umol/L、内生肌酐清除率(14.0±6.03)v(48.5±22.2)ml/min,有显著性差异,P＜0.005.②临床表现包括血尿(90%),肉眼血尿(85%),蛋白尿(85%),腰痛(65%),发热(40%),少尿(25%),无尿(20%),一过性皮疹(15%),关节痛(15%),尿糖阳性合并空腹血糖升高(5%),B超双肾体积增大(30%).③90%患者使用中等剂量甲强龙+强的松治疗,40%患者激素+透析治疗,75%患者肾功能恢复正常.③治疗半个月原有基础肾脏病及可疑糖尿病患者肾功能不能恢复正常.④结论:AMO可导致AIN,超剂量给药起病时间短,恢复慢,肾脏损害重.预后与起病时血肌酐水平无关.原有基础肾脏病及起病时可疑糖尿病是预后不良的提示.
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托烷司琼在硬膜外镇痛抗呕吐作用中的应用
目的:观察托烷司琼、氟哌利多对硬膜外自控镇痛病人中发生的恶心呕吐的预防效果,评价其抗呕吐作用.方法:对60例择期经腹行子宫切除术或盆腔良性包块切除术的病人进行观察,术后分别使用托烷司琼、氟哌利多作为抗恶心呕吐的药物,比较恶心呕吐、呼吸抑制(SpO2)、皮肤瘙痒、嗜睡、椎体外系症状等不良反应.发现两组术后镇痛效果满意.恶心呕吐发生率托烷司琼组小于氟哌利多组(p＜0.01).氟哌利多组嗜睡发生率高于托烷司琼组(p＜0.01).结论:本实验显示,托烷司琼在硬膜外术后镇痛的抗恶心、呕吐作用强,且药物本身的副作用较少,优于氟哌利多.
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岩舒注射液治疗鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的临床观察
目的:探讨岩舒注射液对鼻咽癌急性放射性患者口腔黏膜炎的疗效.方法:采用随机分组对照研究,85例早期鼻咽癌患者分实验组(43人)和对照组(42人),实验组从放疗的第1天起至放疗结束每天静滴岩舒(复方苦参)注射液20ml + VitC 2.0,对照组从放疗的第1天起至放疗结束每天静滴VitC 2.0.比较两者之间急性放射性口腔黏膜炎出现的时间、程度、愈合的时间,相关结果进行统计学分析.结果:实验组和对照组在放疗后10天左右,口腔黏膜均出现不同程度的口腔黏膜炎.实验组出现急性放射性口腔黏膜炎出现时间较迟,对照组出现急性放射性口腔黏膜炎出现时间较早,两组数据差异具有显著性意义(P＜0.05);实验组创面愈合时间较短,对照组创面愈合时间较长,两组数据差异具有显著性意义(P＜0.05).实验组和对照组在放疗过程中发生1级到2级急性放射性口腔黏膜炎分别为48.84%和26.19%,发生1级到2级急性放射性口腔黏膜炎发生率实验组高于对照组,两组数据差异具有显著性意义(P＜0.05);3级或者4级急性放射性口腔黏膜炎分别为51.16%和73.81%,实验组低于对照组,两组数据差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:岩舒注射液对急性放射性口腔黏膜炎有较好的预防和治疗作用.
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孟鲁斯特辅助治疗小儿咳嗽变异性哮喘64例疗效观察
目的:观察孟鲁斯特辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果.方法:采用随机分组,对128例咳嗽变异性哮喘患儿按照1:1的比例随机分为治疗组和对照组,其中对照组64例,予舒喘宁、酮替芬口服及普米克雾化吸入.治疗组64例,在对照组治疗的基础上,加用孟鲁斯特口服.分析治疗后两组咳嗽症状的改善情况.结果:治疗组疗效明显好于对照组,两组有统计学意义(P＜0.05).结论:孟鲁斯特辅助治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效好,副作用少,值得推广.
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阿奇霉素导致胃肠道反应的应对策略
阿奇霉素为新一代大环内酯类抗生素,主要通过干扰敏感微生物蛋白质的合成发挥药理作用,副作用较红霉素小,临床应用越来越广泛,但时常出现的胃肠道反应限制了该药的应用,影响临床,特别是对患儿的治疗效果有影响.本文就发生胃肠道反应的机制及有关的防治方法作一简析,以供临床用药时参考.
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氨溴索与布地奈德联用在治疗毛细支气管炎中的临床应用
目的:探讨氨溴索与布地奈德联用在治疗毛细支气管炎中的临床应用效果.方法:选取2008年1月～2011年4月于本院进行治疗的300例毛细支气管炎患者为研究对象,将其随机分为观察组(氨溴索与布地奈德联用治疗组)150例和对照组(传统方法治疗组)150例,后将两组患者的治疗效果、不良反应发生率、症状及体征消失时间进行统计及比较.结果:观察组的治疗效果高于对照组,症状及体征消失时间短于对照组,P＜0.05,有显著性差异,而两组患者比较不良反应发生率,P＞0.05,无显著性差异.结论:氨溴索与布地奈德联用在治疗毛细支气管炎中的临床效果好,值得在临床推广应用.
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依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床观察
目的:观察依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床疗效及安全性.方法:选择本院心内科门诊及住院确诊原发性高血压病人90例为研究对象,男性60例,女性30例,平均年龄(53.28±10.20)岁.经知情同意、排除禁忌症,随机分为依那普利单药组(A组)、硝苯地平缓释片单药组(B组)、依那普利硝苯地平缓释片联用组(C组)各30人,三组年龄、性别、体重、吸烟、饮酒、高血压病程、基础疾病构成等基线具有可比性.经两周药物洗脱期后,A组给予依那普利5～20mg/qd;B组给予硝苯地平缓释片10～20mg/bid;C组给予依那普利5～10mg/qd.硝苯地平缓释片10～20mg/bid,总疗程8周.以坐位舒张压为主要疗效评价指标,治疗前后全面体检,做胸部X线、心电图、化验肝肾功能、血电解质、血脂血糖等,观察记录药物不良反应.结果:治疗8周末,A组:显效14例,有效12例,总有效率86.7%;B组:显效13例,有效13例,总有效率为86.7%.C组:显效19例,有效9例,总有效率93.3%.血压下降值:治疗4周末A、B、C三组分别为(7.1±6.6)mmHg、(7.±6.3)mmHg、(11.6±6.1)mmHg;治疗8周末A、B、C三组血压下降值分别是(14.0±12.9)mmHg、(13.9±13.1)mmHg、(18.2±12.2)mmHg;临床疗效及血压下降值,A、B组间比较无统计学差异,但与C组比较均有有显著差异(P＜0.05).治疗中未见严重药物不良反应.结论:依那普利联用硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效明显优于依那普利及硝苯地平缓释片单药治疗,安全性良好.
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雷米芬太尼、丙泊酚复合异氟醚用于老年人麻醉体会
目的:通过不同用药方法的比较,找出更适合老年患者的麻醉方法.方法:将80例>65岁择期胆囊切除术患者分为两组,每组40例.A组为雷米芬太尼-丙泊酚静脉麻醉;B组为雷米芬太尼-异氟醚-丙泊酚静吸复合麻醉.观察术中、术后心率、血压变化、术后拔管时间及术中雷米芬太尼、丙泊酚、雏库溴胺的用量.结果:静吸复合组在术后恢复拔管时间明显短于静脉麻醉组,P＜0.05.结论:应用静吸复合麻醉在老年患者胆囊切除术中能缩短麻醉恢复时间,减少并发症.
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中药治疗慢性荨麻疹探查
目的:探讨中药治疗慢性荨麻疹的效果与机理.方法:选取我院100例慢性荨麻疹患者病历进行回顾分析研究,其中甄选50例以西药抗组胺治疗为主的病例为对照组,甄选50例中药治疗的病例为研究组,对两组治疗效果进行对比分析.结果:研究组的总有效率为92%.治疗4周后,两组的治愈率比较具有显著差异(P＜0.01);两组的总有效率比较同样具有显著差异(P＜0.05),在治疗效果上研究组明显优于对照组.结论:中药对于治疗慢性荨麻疹可发挥良好疗效具有较高的安全性,且复发率低,值得临床上推广应用.
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医疗机构药师工作的法律责任分析与风险防范
目的:探讨医疗机构药师工作中的法律责任与医疗风险的防范.方法:对已颁布实施的与药学相关的法律法规进行分析,确认风险因素,制定一套风险防范体系.结果与结论:药师工作责任重大,我们要重视药品使用过程中的风险,按法律法规规范自己的行为,预防和规避医疗风险的发生.
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食管癌术后液囊空肠导管的护理体会
食管癌术后病人需要禁食1周左右,而经颈部吻合术的病人则需要禁食10d左右,以往食管癌术后主要采用静脉高营养的方法补充病人所需的营养,但费用高,并发症较多.所以我科2011年1～6月对食管癌手术病人术前插液囊空肠导管进行早期肠内营养支持,术后均顺利完成肠内营养计划,10～15d拔除营养管,拔管后病人体重、白蛋白基本恢复正常,未发生其他相关并发症,取得满意效果,现报道如下.
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28例跟骨关节内骨折手术治疗体会
目的:探讨跟骨关节内骨折手术治疗效果.方法:选择我院2009年1月～2011年1月收治的跟骨关节内骨折患者28例,采取切开复位跟骨钛板内固定的方法进行治疗.对其临床资料进行回顾性分析.结果:对患者进行3～5个月的随访.对术后足部功能采用Maryland足部评分系统进行评价.23足为优(90～100分);8足为良(75～89分);1足为可(50～74分),优良率为96.9%.结论:手术治疗需注重时机选择,并掌握手术复位技巧,做好术后切口感染等并发症的预防,从而提高临床治愈率.
关键词： 跟骨关节内骨折 -
肩三针配合手法治疗肩周炎
观察针刺肩三针配合手法治疗肩周炎的临床疗效.方法:将符合入组标准的60例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用肩三针配合手法,对照组单纯采用针刺治疗,观察两组患者治疗后症状改变情况.结果:治疗组患者肩关节功能恢复的愈显率为76.7%,总有效率为96.7%,对照组患者愈显率为53.3%,总有效率为86.7%,治疗组愈显率及总有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:针刺肩三针配合手法治疗肩周炎疗效显著.
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浅谈如何提升基层医院计划免疫工作水平
基层医院是我国计划免疫事业中的重要一环.为了提升基层医院计划免疫工作水平,必须要得到社区组织的大力支持,积极开展居民的健康教育工作,增加疫苗接种出现不良反应的相关干预业务,降低不良反应率.
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构建和谐医患关系的几点意见
医患关系是医疗实践活动中基本的人际关系,这一关系的协调与否直接影响着整个医疗卫生领域实践活动的开展与良性运转.良好的医患沟通是实现以患者为中心、减轻患者心身痛苦、创造佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持、提高治疗效果的需要.本文响应当前提出的建立法治与和谐社会的愿望,认为新时期医院关系也应建立在此基础之上.
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腹腔镜下阴式子宫切除术的护理配合体会
目的:探讨腹腔镜阴式子宫切除术手术中护理配合的要点,以确保手术实施的成功.方法:对2009年2月～2010年2月在我院行腹腔镜阴式子宫切除术手术42例患者的资料进行分析.结果:本组除2例病例中转开腹手术,其他均在腹腔镜下顺利完成手术,术后无并发症发生.结论:腹腔镜阴式子宫切除术手术具有创伤小、术后恢复快、患者痛苦小、住院时间短等优点,值得推广.
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西医高等专科学校《针灸推拿学》的教学探讨
<针灸推拿学>是以中医理论为指导,研究经络、腧穴及针刺、推拿方法,探讨运用针刺、艾灸、推拿技术来防治疾病的一门综合性学科.针灸推拿疗法具有适应症广,疗效显著,应用方便,经济安全等优点,普遍为人们所接受,已成为世界上许多国家医疗手段的重要组成部分.在西医高等专科学校中,针灸推拿学仅作为<中医学概要>中的一部分授课,教学课时极为有限.根据地方普通高等职业院校主要为基层医疗机构培养实用型通科人才的培养目标,结合现有专业特点,我校特开设<针灸推拿学>任选课.现就西医高等专科学校开设<针灸推拿学>任选课,浅谈本人教学体会及对教学过程中出现的问题作出调整改进,以下逐一探讨.
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浅谈医院档案信息资源的开发与利用
医院档案工作在医院现代化建设中发挥着越来越突出的作用,注重对档案信息资源的开发和利用能为医院档案管理实现科学化、规范化,提供强有力的支持与保障.
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老年高血压患者的心理特点及心理护理
高血压是危害人类身体健康的常见病,是当今世界威胁人类健康的重要疾病之一,也是冠心病、脑卒中、心力衰竭及肾功能衰竭的重要危险因素,其患病率呈逐年上升趋势.目前我国1.3亿高血压患者中,老年患者占25～35%[1],随着我国逐渐步入老龄化社会,高血压的发病率在老年人群中比例越来越高,已经成为严重危害老年人健康的常见疾病.因此,应充分了解老年高血压患者的心理特点并给予相应的心理护理.
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握手式穿刺法在输液穿刺中的应用体会
静脉输液穿刺主要用于输血、输液等,是临床高效快速抢救和治疗的重要护理技术,是护士的基本技能.而提高静脉穿刺成功率,减轻患者疼痛,促进舒适,是现代护理技术发展的需要.静脉输液选择以手背浅静脉常见.过去在穿刺时先选好静脉,扎止血带,嘱患者握拳,消毒局部皮肤进行穿刺.握手式穿刺法是选择好血管,扎止血带,操作者握住患者穿刺侧手四指(除大拇指),大拇指和食指固定穿刺局部,绷紧穿刺手背皮肤,调整角度使浅表静脉迅速充盈,消毒皮肤进行穿刺.该方法能减轻疼痛,提高穿刺成功率.现具体报道如下.
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浅谈医院肠道门诊管理的持续性改进
目的:探讨肠道门诊管理的持续性改进的方法.方法:强化培训,加强学习;严格分区,合理布局;严格执行消毒隔离制度;保证物质储备;"逢泻必检".结果:腹泻病人检索率每年平均达16.5%,在历次各级督导检查中均获高度表扬与肯定,为传染病防治发挥了重要的作用.
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工学结合模式下《中药炮制学》的实践教学探索
高职高专教育培养的目标是,"培养具备足够的基础知识、较强的技术应用能力的实用型人才".本文对<中药炮制学>的实践教学现状进行了分析,阐述了工学结合模式下<中药炮制学>实践教学的措施.
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骨折钢板内固定术后感染的治疗探讨
目的:探讨治疗骨折钢板内固定术后发生感染的有效治疗方法.方法:对本组39病例均进行清创或内固定物取出,术后所有患者进行伤口局部持续冲洗或负压吸引治疗,所有患者均根据细菌培养药敏使用抗生素.结果:39例钢板内固定术后感染病例,23例取出内固定物,余16例保留内固定物,经手术为主的综合治疗骨折和伤口顺利愈合.结论:以手术为主的综合治疗骨折钢板内固定术后感染有肯定的疗效.
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影响血气分析结果准确性的原因浅述
血气分析作为一项重要的病情监测方法,在一些病情重的病人,如休克、创伤、严重烧伤、心脏手术、大手术等造成的呼吸循环衰竭,心肺复苏及其他危重病人的监测抢救上有着重要的临床价值.血气分析能反映机体的呼吸和代谢功能.随着急诊医学的发展,血气分析已成为危重病人监护的重要内容之一.其结果对医生的诊断治疗起直接的指导作用.但由于在临床具体操作过程中一些环节的疏忽,造成结果的偏差,给临床造成误导,从而影响患者的救治.为此,总结多年临床工作经验,对易影响结果的几个环节进行分析,提出几点注意事项.
关键词： 血气分析 -
我院常见病原菌分布及耐药性分析
目的:了解我院病原菌分布情况,及其对抗菌药物的耐药性进行分析.方法:收集2010年1～12月我院各科室住院患者送检的各类标本,进行细菌学培养、鉴定及药敏试验.结果:4742例标本共分离菌株1250株,其中革兰阳性球菌占31.8%,革兰阴性杆菌占60.2%;革兰阳性球菌中以金黄葡萄球菌(Staphylococcus aureus,SA)和肠球菌属为主,占革兰氏阳性球菌的68.6%;革兰阴性杆菌中主要有不动杆菌属和非发酵铜绿假单胞菌、大肠埃希菌(E.coli)和克雷伯杆菌属分别占革兰阴性杆菌的62.9%和30.6%.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为75%,其对青霉素、红霉素、氨苄西林耐药率较高;不动杆菌属、铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)对头孢呋辛钠、呋喃妥因、头孢噻肟等耐药率较高.头孢他啶、头孢呋辛、氨苄西林、头孢噻肟等在我院应用频率较高.结论:临床上以不动杆菌属、PA、E.coli、金黄葡萄球菌引起的感染常见,我院应用频率高的药物细菌耐药现象较严重,应合理使用抗菌药物,以延缓细菌耐药性的产生.
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4606例剖宫产指征分析
目的:分析近几年剖宫产率上升的原因及其影响因素,探讨降低剖宫产率的对策.方法:对我站2005～2009年剖宫产率及剖宫产指征变化进行整理分析.结果:剖宫产率呈上升趋势,而阴道助产率呈下降趋势;在剖宫产指征中社会因素、妊娠合并症及并发症、羊水过少剖宫产率上升,而胎儿宫内窘迫、产程异常剖宫产率下降;在每年的手术指征的顺序中,社会因素一直居前3位,且渐上升至第1位.结论:剖宫产率上升的主要原因是社会因素.
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基层医院常见护理缺陷原因分析及对策
护理缺陷是安全隐患的主要部分,笔者通过对过去11年发生的护理缺陷整理分析,提出相关对策,确保护理安全.
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17例艾滋病患者脑脊液隐球菌感染分析
艾滋病患者由于受HIV病毒侵蚀,致全身免疫力低下,而外周血CD4细胞的水平则是机体免疫状态的好体现,患者丧失抗菌抗病毒等的能力,往往出现多脏器感染.其中,由于血脑屏障受到破坏,中枢神经系统感染是其常见并发症之一,而隐球菌是中枢神经系统感染中常见病原菌.
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不同学习阶段护生职业防护认知状况调查
目的:了解护生在不同学习阶段对职业防护的认知情况,以便采取针对性措施增强职业防护知识的培训,减少职业危害的发生.方法:采用调查问卷对138名学生进行三个时段的调查,调查内容为护士职业性危险因素和职业安全防护知识的正确认知率,对三次调查结果进行对照分析.结果:三个学习阶段的护生对职业防护知识的正确认知率有明显差异,通过培训和实习有所提高.结论:在校期间有必要对护生进行系统的职业防护教育,实习前进行集中培训,加强带教老师的职业防护意识,提高护生的职业防护能力,减少职业危害.
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浅析妇科急腹症的临床分析
目的:根据急腹症在妇科方面的发病情况以及临床发病特点进行临床分析.以腹痛为主要临床表现,结合症状、病史、辅助检查,进行明确诊断,从而减少误诊,提高治愈率.方法:根据我院2009年1月～2010年12月收治的154例妇产科急腹症病患的病例进行论证分析.结果:患者中,异位妊娠42%,卵巢良性肿瘤蒂扭转30%,黄体破裂11%,急性盆腔炎17%.误诊19例.结论:病史和体征结合辅助检查,以及腹部穿刺、后穹窿穿刺术的使用可以提高诊断的准确性.手术治疗妇科急腹症以微创手术所占治疗方法中比例较高,因其效果良好值得在临床上推广.
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22例子宫肌瘤的低场MRI表现及诊断分析
目的:探讨低场MRI在子宫肌瘤临床应用中的价值.方法:选取2009年8月～2010年5月间我科经手术病理证实的子宫肌瘤患者22例,年龄36～49岁,平均44.5岁.使用低场0.3T永磁型磁共振扫描仪器.检查前要求膀胱适当充盈,常规TIWI、T2WI及多方位成像,对其MRI表现进行回顾性分析.结果:本组22例中14例多发肌瘤,8例单发肌瘤,行MRI平扫共检出40个病灶,查出肌层内肌瘤12个,浆膜下肌瘤16个,黏膜下肌瘤9个,阔韧带内3个.MRI表现为T1WI上表现为等或低信号,在T2WI上表现为低或混杂信号;本组病灶小圆形、圆形25个,卵圆形11个,不规则分叶状4例;截面直径约0.6～13.5cm,平均截面直径约4.1cm;较大的子宫肌瘤使子宫局限性或不规则形增大、变形,本组子宫局限性增大13例,子宫明显增大7例,子宫形态无明显变化者2例.结论:低场MRI在子宫肌瘤的诊断治疗中能清晰、准确地显示肌瘤大小、形态和位置,具有较高的诊断价值,可作为B超检查的重要补充手段.
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静脉化疗药物外渗预防与处理初探
化疗药物外渗,给病人造成极大的痛苦及不必要的医疗纠纷,甚至导致患者残疾.为减少和解决化疗药物外渗造成的后果,对临床化疗药物外渗的预防及处理措施进行总结分析,增加护士处理化疗药物外渗的经验、减轻患者损伤,提高护理服务质量.
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99mTc-MDP骨扫描和肿瘤标记物对非小细胞肺癌分期诊断的价值
目的:探讨99mTc-MDP全身核素骨扫描及肿瘤标记物对非小细胞肺癌分期诊断的价值.方法:对68例确诊为非小细胞肺癌患者进行全身核素骨扫描,采集68例非小细胞肺癌患者血清,应用酶联免疫法、放射免疫法、比色法、胶乳凝集法检测68例非小细胞肺癌病人(观察组)及40例健康体检者(对照组)血清CA125、CEA、TSGF、SGF、VEGF水平,比较各肿瘤标记物水平在非小细胞肺癌各期中的水平.结果:观察组患者血清肿瘤标记物含量均高于健康对照组,且随临床分期的逐渐升高,各肿瘤标记物水平逐步升高;99mTc-MDP骨扫描明确骨转移者有16例,Ⅰ期肺癌患者骨转移1例、Ⅱ期肺癌患者骨转移2例、Ⅲ期肺癌患者骨转移4例、Ⅳ期肺癌患者骨转移9例.结论:99mTc-MDP全身核素骨扫描可作为非小细胞肺癌分期检测的筛查手段,患者血清CA125、CEA、TSGF、SGF、VEGF水平随病程的进展而不断升高;99mTc-MDP骨扫描联合肿瘤标记物检测在非小细胞肺癌分期诊断中具有重要意义.
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股静脉留置针在12例休克小儿抢救中的应用
休克会影响血液黏度的改变,微循环障碍是血液流变性障碍的结果[1].因此,休克的病人首要的抢救措施是改善微循环障碍.在危重症休克小儿抢救护理工作中,及时建立静脉通道尤为重要,自2009年1月至2010年2月以来,我院儿科对12例危重症休克小儿采用股静脉留置套管针建立静脉通道,提高了静脉穿刺成功率,为抢救危重患儿赢得了时间.现报告如下.
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吡格列酮对肥胖型2型糖尿病患者血清抵抗素水平的影响
目的:探讨吡格列酮对肥胖型2型糖尿病患者血清抵抗素的影响.方法:将50例初诊肥胖2型糖尿病患者随机分两组,分别给予二甲双胍(M组)和二甲双胍联合吡格列酮(MP组)治疗12周,于治疗前后测定受试者空腹血清抵抗素、血糖(FBS)、血脂、胰岛素(FINS),测量身高、体重,计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:与治疗前相比,MP组FBS、FINS、HOMA-IR、抵抗素水平明显降低(P＜0.01);M组抵抗素水平没有明显改变(P＞0.05),BMI、FINS、HOMA-IR水平明显降低(P＜0.01).结论:吡格列酮治疗能有效降低肥胖型2型糖尿病患者血清抵抗素水平.
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成人支原体肺炎56例临床分析
目的:探讨成人支原体肺炎的临床特点,提高对本病的认识.方法:对确诊为支原体肺炎的56例患者的临床资料作回顾性总结和分析.结果:成人支原体肺炎临床表现多种多样,可伴有多系统损害.结论:成人支原体肺炎发病以青壮年居多,临床表现复杂多变,影像学改变多种多样,血清学检测为诊断的主要手段,大环内酯类药物治疗效果显著.
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缺血修饰白蛋白在心力衰竭中的应用研究
目的:评价缺血修饰性白蛋白在心力衰竭诊断中的价值.方法:研究193例心衰病人,按照NYHA分级分为四组,对照组为60例健康体检者.测定各组的缺血修饰白蛋白.结果:对照组测定值为0.8536±0.1770ABSU,第一组测定值为1.0231±0.3651 ABSU(P＜0.05),第二组测定值为1.2026±0.3156 ABSU(P＜0.01),第三组测定值为1.2792±0.4131 ABSU(P＜0.01),第四组测定值为1.3621±0.3568 ABSU(P＜0.01).结论:缺血修饰白蛋白能应用于心衰的诊断,是心衰的有效诊断工具.
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28例早期胃肠道穿孔的螺旋CT诊断的应用价值
目的:探讨螺旋CT在早期胃肠道穿孔中的临床诊断效果及应用价值.方法:回顾性分析经手术确诊的早期胃肠道穿孔患者28例,所有患者均采用双层螺旋CT扫描和腹部X线检查,观察和比较两种方法的诊断结果以及患者腹腔游离气体、肠壁增厚、腹腔及腹膜后腔积液在两种方法中的显示情况.结果:X线检查准确率为64.3%,螺旋CT检查准确率为89.3%,螺旋CT扫描检查准确率明显高于X线检查,二者比较差异显著,具有统计学意义(x2=7.26,P＜0.01);患者腹腔游离气体、肠壁增厚、腹腔及腹膜后积液的显示情况在螺旋CT扫描检查中更清晰和明确,二者比较差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:螺旋CT在诊断早期胃肠道穿孔中准确率较高,能够更好地配合医生对患者的病情进行分析及治疗,有助于改善患者的生存质量和病情预后情况,其扫描层次清晰、分辨率高、诊断准确,值得临床进一步推广应用.
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椎管内肿瘤49例临床病理分析
椎管内肿瘤是中枢神经系统常见疾病之一,可发生在椎管的任何部位,本文收集椎管内肿瘤49例报道如下.1材料和方法收集我院2005～2010年间经手术治疗有完整病史的病例49例,所有标本经4%中性甲醛固定,石蜡包埋,4μm切片,HE染色,光镜下观察.病理诊断参考2007年WHO神经系统肿瘤分类的诊断标准[1].
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米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的观察与护理
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床疗效.方法:选择120例因早孕需终止妊娠的妇女晨服米非司酮2片(米非司酮25mg/片),连服2天,第3天晨服米索前列醇600μg(200μg/片).结果:成功率为90%.结论:米非司酮配伍米索前列醇口服能安全有效地终止早孕,疗效好,且有服药方法简便,剂量小等优点.
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口腔科笑气吸入清醒镇静技术的临床应用
笑气吸入清醒镇静技术是一项用于口腔无痛治疗的新技术.本文在对这一技术进行简单介绍的基础上,对其在口腔科临床应用的特点进行了分析.从技术实施前的准备、操作过程和需要注意的事项三个方面,详细阐述了该技术的具体使用方法.
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高血压治疗的标准化与个体化
高血压是发病率和病死率高的疾病之一.我国目前高血压患者有2.0亿,随着人们生活水平提高,高血压的发病率有逐年增加的趋势.
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儿童慢性难治性咳嗽106例病因分析及治疗
目的:分析儿童慢性难治性咳嗽的病因,探讨有效的治疗方法.方法:106例患儿在我科常规做纤维鼻咽镜、喉镜检查,23例患儿做副鼻窦CT检查.结果:106例患儿发现慢性鼻-鼻窦炎35例,变应性鼻炎26例,腺样体体肥大15例,慢性肥厚性咽炎30例.106例患儿治疗痊愈40例,有效60例,总有效率95.5%.结论:儿童慢性难治性咳嗽原因甚多,其中鼻部、鼻咽部及咽喉部疾病是其重要原因之一.
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顽固性咳嗽的中医辩治体会
顽固性咳嗽,其病程长,咳嗽严重而顽固,一定程度影响患者的正常生活,临床治疗颇为棘手.作者分析了顽固性咳嗽的病因病机,介绍了顽固性咳嗽的临床辨证和用药体会.
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16层CT增加扫描在诊断胆道结石的临床效果观察(附38例报告)
目的:评价16层CT在胆道结石的诊断价值及其优势.方法:收集2006～2010年本院接受16层CT增强扫描检查且经手术证实的48例胆道结石CT影像资料进行分析并于同期采取CT检查的病例进行比较.结果:16层CT增强扫描对胆道结石准确率为98.3%,CT平扫的准确率为71.0%,两者比较差异有显著性意义.结论:16层CT胆道造影对胆道结石诊断率高,可为临床提供更高价值的影像信息.
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小儿危重病例评分法在手足口病重症病例中的应用
目的:正确评估手足口病(Hand,foot,mouth disease,HFMD)重症病例的病情,有助于指导手足口病重症病例的治疗与预后评估.方法:应用小儿危重病例评分法对149例HFMD重症病例进行评分.结果:0～70分属危重病例,共37例,占24.8%;70～80分属重症病例,共112例,占75.2%,评分值越低病情越重,患儿病死率越高,发生多器官功能障碍的病例越多,累及器官数越多.结论:小儿危重病例评分法可准确判断手足口病重症病例病情轻重,并对动态观察病情、指导治疗、预测预后有非常重要的作用.
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血清CA72-4检测在乳腺癌诊断中的临床应用
目的:探讨血清CA72-4检测方法在乳腺癌诊断中的临床意义及应用价值.方法:回顾性分析100例乳腺癌患者的一般资料,按照乳腺癌是否转移分为A组和B组,各为50例,并选取同期体检健康合格者50例作为C组.三组均采用电化学发光免疫技术测定血清CA72-4,观察和比较三组的检测结果,并对测定的血清CA72-4及阳性率进行分析.结果:A、B组血清CA72-4明显高于C组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01),但是A组血清CA72-4更高于B组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);A组阳性43例,占86.0%,B组阳性26例,占52.0%,两组比较,A组明显高于B组,差异具有统计学意义(x2=13.51,P <0.01).结论:临床采用血清CA72-4作为检测乳腺癌复发和转移效果较好,可作为预警指标之一,定期监测血清CA72-4水平将有助于提高乳腺癌的早期诊断率,预测复发转移水平,值得临床进一步推广应用.
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中西医结合治疗神经根型颈椎病临床疗效观察
目的:评价中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效,探讨治疗颈椎病的有效方法.方法:采用芍药木瓜汤,配合西药、牵引、中药烫疗等方法治疗67例神经根型颈椎病患者,进行临床观察及对比研究,判定疗效.结果:痊愈41例,有效22例,无效4例,总有效率94%.结论:中西医结合治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得在临床上推广.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功血患者子宫内膜超声结果分析
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者子宫内膜超声结果分析.方法:60例围绝经期功血患者行彩色多普勒超声检测后进行诊断性刮宫,观察不规则出血率、月经量、痛经症状、子宫形态、宫腔及内膜厚度及子宫内膜活检.结果:治疗3个月子宫内膜(0.7±0.2)cm,6个月(0.4±0.1)cm,明显低于治疗前(1.5±0.4)cm(t=2.214,t=2.318,P均<0.05);治疗后3个月月经量评分(56.3±22.8)分和治疗后6个月(26.3±8.0)分,明显低于治疗前(188.3±34.2)分(t=2.315,t=2.218,P均<0.05);治疗3个月、6个月血红蛋白(109.8±5.8)g/L、(120.4±7.8)g/L均明显高于治疗前(75.5±5.9)g/L(t=2.245,t=2.318,P均<0.05);治疗前不规则出血发生率8例(13.30)%,明显高于治疗后3个月4例(6.66)%、治疗后6个月2例(3.33)%(t=2.347,t=2.410,P均<0.05);治疗后不良反应:点滴出血29%,乳房胀痛3%及恶心8%.结论:彩色多普勒超声检测子宫内膜可为围绝经期子宫异常出血的有效辅助检查手段,在围绝经期功血的保守治疗中可作为随诊观察的指标.
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血清FSH、LHⅡ、E2检测在更年期妇女中的意义
目的:探讨血清FSH、LHⅡ、E2检测在更年期妇女中的意义.方法:采用电化学发光法对217例更年期妇女进行血清FSH、LHⅡ、E2测定,并与100名22～35生育年龄妇女对照.结果:更年期组FSH、LHⅡ、E2分别为41.9±17.8mIU/m1、28.6±11.3mIU/m1和27.5±9.2pg/ml,与正常对照组比较,FSH、LHⅡ值明显增高,E2明显降低,差异非常显著(P＜0.01).结论:血清FSH、LHⅡ、E2检测可作为诊断更年期综合征、卵巢早衰的特异性指标.更年期妇女40岁以后每年定期检测FSH、LHⅡ、E2激素水平,对提高生命质量有着重要意义.
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复发性流产的免疫治疗效果评价
目的:探讨临床采用淋巴细胞免疫治疗复发性流产的疗效分析.方法:选择2010年1月到2011年4月在我院妇产科进行治疗的连续流产两次及以上的128例患者作为研究对象,所有研究对象经确诊为免疫性复发性流产.将研究对象按照单纯随机分组的方法分为两组,分别为64例治疗组,采用淋巴细胞免疫治疗,64例对照组.两组患者在年龄和流产次数分布方面无统计学差异(P＞0.05),两组具有可比性.所有患者均签署知情同意书.选择SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析.结果:治疗组与对照组在成功分娩、妊娠中期及成功妊娠方面比较均存在统计学意义(P＜0.05),对治疗组人群免疫治疗后封闭抗体类型分类,阳性妊娠成功例数为40例,成功率为90.91%,阴性成功妊娠为12例,成功率为60.00%,阳性组与阴性组成功妊娠率比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:采用淋巴细胞免疫治疗复发性流产的疗效较好,应加强临床推广,封闭抗体对妊娠有一定的影响.
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腹水超滤浓缩回输联合静脉输入人血白蛋白、利尿治疗顽固性腹水疗效观察
目的:评估腹水超滤浓缩回输联合输入人血白蛋白、利尿治疗顽固性腹水的临床疗效.方法:将我院2006～2010年收治的214例乙肝肝硬化腹水病例经基础治疗3～4天效果不好的78例,随机分为三组,第一组采用传统纠正低蛋白血症、利尿内科治疗;第二组采用单纯性腹水超滤浓缩回输治疗;第三组采用腹水超滤浓缩回输联合输入人血白蛋白、利尿治疗.分别观察三组症状缓解情况、并发症、腹围缩小及血浆白蛋白上升情况.结果:第三组在症状缓解、腹围缩小及血浆白蛋白上升情况均优于其他两组,在并发症方面第二、三组采用腹水超滤回输并发症发生均低于第一组.结论:腹水超滤浓缩回输联合输入人血白蛋白、利尿治疗,是目前治疗顽固性肝硬化腹水效果较好、安全的方法.
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氟西汀辅助治疗围绝经期抑郁症的疗效观察
目的:探讨氟西汀辅助治疗围绝经期抑郁症的临床疗效.方法:将50例围绝经期抑郁症患者均分为两组,对照组给予奥氮平治疗,实验组进行氟西汀辅助奥氮平治疗.奥氮平剂量215mg/d,氟西汀20mg/d,疗程为7周.运用汉密顿的抑郁量表和不良反应量表来对疗效及不良反应进行评定.结果:在7周治疗结束后,实验组的显效率84.00%,而对照组60.00%,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).实验组在接受治疗后1周起效,而对照组在接受治疗2周后起效;在接受治疗后的1～7周各周末该两组间的汉密顿抑郁量表评定有显著差异(P＜0.05).各周末的不良反应量表无显著性差异(P＞0.05).结论:氟西汀辅助治疗围绝经期抑郁症有很好疗效,对改善睡眠障碍、焦虑和躯体化症状非常有效,同时其辅助治疗不会增加药物的不良反应.
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通心络治疗多发性脑腔隙性梗死伴血管性认知功能障碍的临床观察
目的:研究通心络治疗多发性脑腔隙性梗死伴血管性认知功能障碍的疗效.方法:多发性脑腔隙性梗死伴血管性认知功能障碍患者68例随机分成两组,治疗组加服通心络胶囊,对照组加服尼莫地平片.评估两组治疗前、后1个月、后3个月的MMSE评分及ADL评分.结果:两组治疗后MMSE、ADL评分均有改善,但通心络组在远期治疗效果更为明显.结论:通心络对多发性脑腔隙性梗死伴血管性认知功能障碍有确切效果.
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同期放化疗在肺癌骨转移治疗中的效果观察
目的:观察同期放化疗治疗肺癌骨转移患者的临床效果.方法:选择26例肺癌骨转移患者随机分为观察组和对照组,观察组采用同期放化疗+帕米膦酸二钠注射液治疗方法,对照组采用序贯放化疗+帕米膦酸二钠注射液的治疗方法.结果:①止痛效果:观察组总有效率88.46%,对照组总有效率38.46%;②骨转移病灶疗效:观察组总有效率61.54%,对照组总有效率34.62%.两组疗效差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:同期放化疗在肺癌骨转移治疗中对于止痛和骨转移病灶有明显疗效,值得在临床上推广应用.
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预充液对硬膜外腔内置管血管损伤的影响
目的:探讨预充液可明显减少硬膜外腔内置管血管的损伤.方法:对实行硬膜外麻醉的240例患者随机分为2组,每组120例.Ⅰ组为对照组,直接行硬膜外导管置入.Ⅱ组为观察组,硬膜外腔先注入生理盐水3ml后再置入硬膜外导管.观察并记录置入导管过程中血管损伤的例数,并进行统计学分析.结果:Ⅰ组损伤23例,Ⅱ组损伤4例.结论:预充液可明显减少硬膜外腔内置管血管损伤的发生,是预防硬膜外血管损伤的有效方法,能更大程度地避免硬膜外血肿的发生.
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HPLC法测定复方替米沙坦片中的杂质含量
采用色谱柱Agilent ZORBAX Eclipse SB-C18柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为乙腈-0.05mol/L磷酸二氢钾缓冲液(用磷酸调pH至4.0),流速为1.0mL/min.检测波长为273nm,建立HPLC法测定复方替米沙坦片中有关物质4-氨基-6-氯-1,3-苯二磺酰胺的含量.结论表明4-氨基-6-氯-1,3-苯二磺酰胺在2-40μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9994),方法平均回收率为98.7%.方法精密度为0.31%.本方法简便准确、灵敏度高、重复性好,可为评价复方替米沙坦片质量提供依据.
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高效液相色谱法测定芦荟中去氢木香内酯的含量
目的:建立高效液相色谱法测定芦荟中去氢木香内酯含量的体系.方法:采用高效液相色谱法,通过优化色谱条件(Hypersil ODS色谱柱,流动相为乙腈-水(70:30),流速1.0mL·min-1,柱温30℃,检测波长为210nm,10uL进样)进行检测.结果:回归方程和相关系数为:A=1.68-3.34 X104(r=0.9993);线性范围为:0.023～0.182mg·ml-1,精密度试验RSD为0.895%,重复性试验RSD为1.52%,加样回收率为98.0%左右,平均含量为1.19mg/g.结果:高效液相色谱法测定芦荟中去氢木香内酯含量灵敏度高、专属性强、重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.
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尼群地平片含量均匀度检测法的改进
尼群地平片收载于中国药典2005年版[1],是一种常用抗高血压药品,选择作用于血管平滑肌的钙拮抗剂.其含量均匀度检测法操作步骤繁琐,重复.根据多年临床经验,笔者对其加以改进,并取得了满意的结果,现报道如下.1 仪器和试药美国热电公司500型双光束紫外分光光度计,无水乙醇(分析纯);尼郡地平片;批号20100301、20100104、(A厂生产)H01003(B厂生产)、990918(C厂生产)、1001181(D厂生产).
关键词： 尼群地平片 -
注射用谷氨酸诺氟沙星细菌内毒素检查方法的研究
目的:建立注射用谷氨酸诺氟沙星的细菌内毒素检查方法.方法:注射用谷氨酸诺氟沙星对细菌内毒素检查有抑制作用.通过试验,采用稀释的方法排除干扰.结果:实验表明当注射用谷氨酸诺氟沙星稀释成0.125mg/ml时,对鲎试剂的凝集反应无抑制作用.结论:利用稀释法检查注射用谷氨酸诺氟沙星中的内毒素方法可行.
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HPLC 法测定飞龙掌血中氯化两面针碱的含量
目的:建立飞龙掌血中氯化两面针碱的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Phenomenex Gemini C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为乙腈-1%三乙胺(磷酸调PH值3)(28:72),检测波长为273nm,流速为1.0ml·ml-1.结果:氯化两面针碱的线性范围为0.04～4.30μg(r=0.9998);浓度范围内进样量与峰面积线性关系良好.平均回收率为99.88%,RSD=1.10%(n=9).结论:所建方法简单、快速、准确,可用于飞龙掌血的质量控制.
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天然色素的研究概况
天然色素不但具有独特的着色作用,还兼具营养、药效等功能.本文主要综述天然色素的特点、分类、药理作用、提取分离方法等,并对我国天然色素未来的研究发展进行展望.
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红外分光光度法在药品鉴别试验中的制样技术分析
目的:通过分析总结红外分光光度法在药品鉴别试验中常用的制样技术以期提高制样质量.方法:对不同类型和性状的样品在红外制样过程中常用方法操作要点和影响因素进行解析,寻求解决方案.结论:要提高制样质量,应把握待测样品性质,摸索试验条件,不断积累经验.
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薄荷麝香草酚搽剂中2成分的含量测定
目的:建立薄荷麝香草酚搽剂中薄荷脑和麝香草酚的含量测定方法.方法:旋光法测定薄荷脑的含量,紫外分光光度法测定麝香草酚的含量.结果:薄荷脑在1.6～5.6mg/ml范围内浓度和吸收度具有良好的线性关系(r＝0.9991),平均回收率为100.7%,RSD为0.7(n=9);麝香草酚在8.1～32.5μg/ml范围内浓度和吸收度具有良好的线性关系(r＝0.9994),平均回收率为100.4%,RSD为1.6(n=9);结论:该法准确、可靠、快速,可用于薄荷麝香草酚搽剂的质量控制.
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柴胡乳安胶囊质量控制方法研究
目的:建立柴胡乳安胶囊的质量控制方法.方法:对处方中浙贝母、茯苓、穿山甲、鹿角霜进行了显微鉴别;并对柴胡和白术进行了薄层鉴别.结果:该处方中所含的浙贝母、茯苓、穿山甲、鹿角霜4味药材的显微特征明显;并且在薄层色谱中可检出与柴胡皂苷a、柴胡皂苷c、柴胡皂苷d对照品及白术对照药材色谱相同的斑点.结论:方法简便、准确、重现性好.可用于控制柴胡乳安胶囊的质量.
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重度早发型子痫病人家属负性情绪调查及护理干预
目的:调查分析重度早发型子痫病人家属负性情绪的情况及护理干预措施.方法:以在产科病房住院的早发型重度子痫病人的家属80例作为研究对象,并选择同期在产科住院的正常孕产妇家属80例作为对照组,以SCL-90(症状自评量表)作为研究工具,了解早发型子痫病人的家属负性情绪因子得分的高低情况,并进行统计学分析.结果:早发型子痫病人的家属在焦虑、抑郁、敌对、躯体化等负性因子得分高于正常孕产妇的家属,具有统计学意义.结论:早发性子痫病人的家属有较高水平的负性情绪,会影响到病人的治疗及愈后,必须给予护理干预.
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鼻衄的护理
鼻衄就是鼻出血,是耳鼻喉科的急症,以鼻中隔前下区较多见,多为单侧,轻者痰中带血,重者可导致失血性休克.反复出血可引起贫血,多数出血可自止.1鼻衄的预防
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肾盂肾炎患者的心理护理干预
目的:探讨临床治疗急性肾盂肾炎时有效的心理护理干预方法和临床意义.方法:将我科2008年6月～2010年5月80例急性肾盂肾炎患者随机分为对照组和心理护理干预组各40例.对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上加入心理护理,观察两组的疗效和住院天数.结果:两组患者治疗效果均好,无显著性差异.干预组住院天数为(15±7)d,对照组为(21±9)d,两组比较差异有统计学意义(Ｐ＜0.01).结论:有效和积极的护理干预保证了治疗效果,促进了患者的早日康复,提高了患者自我保健和自我护理能力.
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直肠癌病人手术后的整体护理
直肠癌是发病率较高的恶性肿瘤之一,手术切除是其主要的治疗手段.2008～2010年我院收治直肠癌病人60例,通过对直肠癌的病人实施整体护理,收到了良好的社会效益,在直肠癌的护理中积累了一定的经验,现将有关护理报道如下:
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排溶肾石汤治疗肾结石的临床观察与护理
目的:观察排溶肾石汤治疗肾结石的临床疗效和护理方法.方法:共24例肾结石患者,给予自拟排溶肾石汤治疗,2周为1个疗程,3个疗程后观察疗效.结果:治愈14例(58.3%),好转7例(29.2%),无效3例(12.5%),总有效率为87.5%.结论:排溶肾石汤配合精心的护理措施治疗肾结石,效果满意.
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不同麻醉药物对老年患者全麻术后认知功能的影响比较
目的:比较不同麻醉药物对老年患者全麻术后认知功能的影响.方法:选取2008年1月～2011年3月于本院进行全麻手术的80例老年患者为研究对象,将其随机分为A组(瑞芬太尼组)40例和B组(芬太尼组)40例,后将两组患者的手术时间、睁眼时间、语言陈述时间及术前、术后1h、6h、12h、24h的MMSE评分进行统计及比较.结果:两组手术时间比较,P＞0.05,而A组的睁眼时间、语言陈述时间均短于B组,术后1h、6h、12hMMSE评分高于B组,且P＜0.05,均有显著性差异.结论:瑞芬太尼全麻患者术后苏醒较快,认知功能恢复速度也较快,评估效果明显.
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332例门诊药物咨询分析
目的:介绍药师为门诊患者提供用药咨询服务情况,促进合理用药.方法:收集我院药师门诊药物咨询完整记录进行分类及分析.结果:332例药物咨询记录中,咨询内容以药品用法用量、药品不良反应、药品推荐与选择为主占53.4%;其中咨询14岁以下患者药品用法用量的占54%.结论:开展药物咨询是患者安全、有效、经济、合理地使用药物不可缺少的环节.
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浅谈大黄的临床应用
大黄乃临床常用中药.根据<神农本草经>记载:"大黄味苦寒,主下瘀血、血闭、寒热,破徵瘕积聚,留饮宿食,涤荡肠胃,推陈致新……".笔者根据长期积累的临床经验,将着重介绍本品的泻火镇惊、化瘀止血、解毒泻浊、祛瘀逐水等作用.
关键词： 大黄 -
中成药对细胞色素P450酶的影响
通过参阅大量近年来国内外有关中成药对药物代谢酶细胞色素P450酶影响的文献,对中成药对细胞色素P450酶的研究的文献进行整理和分析.发现一些中成药对细胞色素P450酶确实存在不同程度的抑制或诱导作用.因此深入研究中成药对细胞色素P450酶活性的影响,既有助于指导中成药在临床上的合理使用以避免因药物相互作用导致的不良反应,又可为个体化用药提供参考.
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浅论中医之"气"
气是中医学理论中一个重要的概念,因此研究中医很有必要对气的内涵有一个深入的了解.基于此,本文从自然、哲学、物质等几个方面对气进行阐述,从不同的角度来解读气,这样有利于更好地推动中医理论的发展.
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对我院药事管理工作的探讨
随着社会的进步和时代的发展,患者更注重医院的医疗质量和治疗效果,医院药学逐步由传统的药品供应保障型向临床药学技术服务型转变[1],临床药学服务理念也由以药品为中心逐步向以患者为中心转变.药事工作在临床药学中的作用日趋重要,建立以合理用药为中心的药学服务体系是医院药学工作中的重要环节.
关键词： 药事管理 -
论郁金、莪术、姜黄、片姜黄的临床功效异同
目的:掌握郁金、莪术、姜黄、片姜黄的异同,正确使用中药材.方法:通过来源、加工方法的不同,区分同种药材不同药用部位的功效使用.结果:同种植物不同药用部位,它们的功用不同.
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青春期多囊卵巢综合征病因、诊治现状及研究进展
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征,不但严重影响患者的生殖功能,而且会使子宫内膜癌发病率增加,相关的代谢失调包括高雄激素血症、胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂代谢异常、心血管疾病危险也增加.随着对多囊卵巢综合征(PCOS)的研究进展,让我们认识到PCOS不单纯是育龄妇女的疾病,其病理生理改变可能从围青春期,甚至是胎儿期就开始发生发展,持续影响妇女的一生[1],而在PCOS发展的早期实施诊治可能是防止这一综合征远期并发症的有效方法.
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他汀类药物临床应用的研究进展
他汀类药物的降脂疗效确切,近年来,关于其在心脑血管病、肾脏疾病、糖尿病、免疫调节及抗炎等方面的研究增多,笔者现对其近年来的应用及研究进展做一综述.
关键词： 他汀类 -
预防术中压疮的护理进展
压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死.由于手术过程中无法通过改变手术患者体位而缓解局部组织压力,因此手术患者是院内压疮发生的高危人群[1].手术中压疮是指患者在术后几小时至6天内发生的压疮,其中以术后l～3天多见[2].压疮在住院患者中的发生率为l%～11%,而手术者则高达4.7%～66%[3].
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胰岛素无创给药系统研究进展
为了取代传统的胰岛素注射剂型,研究设计了不同方法用于克服胃肠道吸收和透皮吸收的内在屏障.过去十年中,大量研究致力于避免对胰岛素多次皮下注射的长期依赖性,改善胰岛素的药物代谢动力学性质.本文综述了胰岛素无创给药系统的发展现状.
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关于广枣药学的学术性研究
广枣作为漆树科植物南酸枣的成熟果实,为藏医和蒙医习用药材之一,临床主要用于气滞血瘀.其化学成分的研究、药理学研究、临床应用研究不断深化,对其进行学术性概括总结,展望发展是很有必要的.
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顺腋横纹微小切口中厚皮片法腋臭根治术
目的:研究一种既能根治腋臭,又能明显减少术后并发症的微创手术流程.方法:在腋窝局部肿胀麻醉下,通过腋窝中央横纹平行微小切口,于皮下脂肪中层锐性剥离一稍大于腋毛区外缘0.5cm的完整腔隙,把带有顶泌汗腺及毛囊的皮肤修剪成中厚皮片,术毕腋窝创腔放置橡皮引流条,外敷与患者腋窝凹入的形状服帖的椭圆形纱布团,再予自粘性弹力绷带加压包扎.结果:本法共治疗110例腋臭患者,术后无皮下大血肿、皮片坏死等并发症.术后3～18个月随访,腋窝无臭味,无明显色素沉着,切口无明显瘢痕,上肢活动自如.结论:顺腋窝横纹平行微小切口中厚皮片联合椭圆形纱布团、弹力绷带加压包扎法治疗腋臭,疗效彻底,且具有良好的美容效果.
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清热泡腾颗粒的提取工艺研究
目的:优选清热泡腾颗粒提取工艺.方法:通过正交试验,以君药黄芩所含黄芩苷的含量为考察指标,考察加水量、煎煮时间、煎煮次数对提取效果的影响.结果:优选出工艺为加水量10倍,煎煮3次,每次煎煮1.5h.结论:佳提取工艺稳定,提取率高.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 |
| 2006 | 01 02 03 04 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
