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细节护理在预防血液透析置管感染中的作用
目的:探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的作用.方法:将收治的66例血液透析置管患者作为护理对象,纳入时间为2017年3月~2018年3月,以随机自愿将66例患者分为对照组和观察组,每组各33例,观察组实施细节护理,对照组实施常规护理,对比2组患者经护理干预后感染情况.结果:观察组置管感染率3.03%高于对照组21.21%,组间比较差异P
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胸腹腔内化疗置入PICC导管感染因素分析及预防措施
目的:分析胸腹腔内化疗置入中心静脉导管(PICC)发生感染的相关因素,并制定对策,使患者置管安全性得到有效的保证。方法:调查2009年1月至2014年12月我科行PICC置入胸腹腔内化疗的患者200例,对其进行相关感染因素监测与分析。结果:200例胸腹腔内置管患者中发生导管相关性感染11例,败血症1例,感染率为6.0%,置管感染与置管操作、导管维护、导管留置时间、患者免疫力等因素密切相关。结论:在PICC置管患者中去除高危因素,可有效预防PICC导管胸腹腔内化疗感染的发生,对控制医院感染、延长置管时间、保证患者治疗安全有重大意义。
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恶性肿瘤患者锁骨下静脉置管感染的预防和护理
目的:探讨恶性肿瘤放化疗患者进行锁骨下静脉置管后导管的护理方法及感染的预防措施.方法:观察120例恶性肿瘤患者放疗同时实施化疗时,锁骨下静脉置管的护理及预防感染的措施,并对患者进行指导.结果:120例患者均未发生因置管感染、阻塞等并发症而拔管.结论:预防感染和阻塞是减少置管后并发症的关键.
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二例高龄老年患者外周置入中心静脉导管并发血栓的临床分析
外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central cartheter,PICC),有操作简单,创伤小,血管定位准确,留管时间长等特点,是一种很好的为患者提供长期治疗和营养的途径.但作为一种侵入性操作,对高龄患者进行操作时要规范,尽量减少血栓形成等并发症.1临床资料患者男性,87岁,因肺部感染于2009年8月18日入院,后突发胸痛、胸闷,诊断为"急性心肌梗死",经抢救病情平稳.因锁骨下静脉置管感染拔除置管后,在超声引导下于右臂行外周置入PICC术,过程顺利,术后常规护理.但患者于46 h后出现右上臂肿胀疼痛,皮肤发红,皮温稍高,急诊行血管超声提示,右锁骨下静脉及腋静脉血栓形成.立即拔除PICC,因患者近期出现过消化道大出血,给予磺达肝葵钠抗凝治疗.2d后右上臂肿胀疼痛消失.10d后复查血管超声结果显示,右锁骨上静脉部分血栓形成,余右上肢深静脉血流通畅.
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血管置管感染的病原菌分析
随着现代治疗技术迅速发展,各种血管置管技术已经十分普遍,条件致病菌已经成为医院感染的主要致病菌之一.同时,多药耐药菌株的出现,使其耐药性问题日趋严重,成为临床治疗的难题.笔者通过对各种血管置管感染病原菌的回顾性分析,旨在总结血管置管的感染特点,提高医护人员对血管置管感染的认识.
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酸性氧化电位水对危重患者置管感染的预防效果
目的:研究酸性氧化电位水对危重患者置管感染的预防作用,为临床置管感染的预防提供依据。方法选择2013年1月-2015年6月住院患者1708例,按随机数表法将其分为研究组和对照组,每组各854例,对照组患者使用生理盐水和聚维酮碘对经口气管置管、留置导尿管及中心静脉置管进行消毒,每天消毒3次,对于出现感染的患者适当增加干预次数;研究组使用酸性氧化电位水对经口气管置管、留置导尿管及中心静脉置管进行消毒,每天消毒2次;观察并记录干预后两组患者的感染率及消毒前后平均菌落数目,结果数据采用SPSSl6.0软件进行统计分析。结果患者总感染率研究组为6.0%、对照组患者为28.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前平均菌落数相比较差异无统计学意义,消毒后研究组患者平均菌落数为16 CFU/cm2、杀灭率为80.0%;干预10 min后平均菌落数为2 CFU/cm2、杀灭率为97.5%,与对照组相比较,干预后研究组平均菌落数明显较少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于危重患者置管感染的预防与控制中,使用酸性氧化电位水的消毒作用明显。
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淋巴瘤化疗中的常见副作用及防治方法
这是常见的化疗副作用,俗称“血象低”,包括白细胞减少、血色素低、血小板减少。白细胞减少容易导致感染,尤其是上呼吸道感染和静脉置管感染,严重者可能导致败血症和高热;血色素低造成贫血,患者会表现为乏力、头晕,而且影响肿瘤细胞对化疗药物的敏感性;血小板减少容易发生出血,尤其是皮肤、鼻腔、胃肠道等,颅内出血为严重,甚至危及生命。
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恶性肿瘤患者静脉置管感染因素分析
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一.近年来静脉置管应用于恶性肿瘤患者的输液,正逐渐取代头皮针、套管针输液方法.通过中心静脉导管频繁使用化疗或其他刺激性药物、静脉高营养等,避免了长期周围静脉输注引起的静脉炎及静脉血栓.随着静脉置管的应用日益广泛,静脉导管感染也明显增加,预防静脉导管感染成为控制院内感染的一个重要环节.2000年7月~2002年7月,我院432例肿瘤患者静脉置管,有23例发生静脉置管感染.现将感染因素分析如下.
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细节护理在预防血液透析置管感染中的作用
目的 探究细节护理对于预防血液透析置管感染所起到的临床效果.方法 随机选取该院在2016年1月—2017年12月期间接受血液透析的患者42例,根据护理方式的不同分为对照组和观察组,各21例,其中对照组患者采取常规血液透析护理干预,观察组患者在常规基础上采取细节护理干预,对比两组患者在护理期间的感染率,护理满意度,干预后的生存质量指标QOL评分以及患者的肾功能指标.结果 观察组患者发生1例(4.76%)感染,显著低于对照组6例(28.57%),差异有统计学意义(x2=4.091,P<0.05);观察组患者满意度为100.00%,显著高于对照组患者(66.67%),差异有统计学意义(x2=4.263,P<0.05);护理之后,观察组患者的QOL评分为(95.02±3.75)分,显著高于对照组患者,差异有统计学意义(t=7.679,P<0.05);尿素氮水平为(11.17±2.09)mM,显著高于对照组患者,差异有统计学意义(t=3.281,P<0.05);24 h尿蛋白水平为(3.07±0.25)g,显著低于对照组患者,差异有统计学意义(t=3.199,P<0.05).结论 细节护理干预方式的采取,显著降低患者感染发生的同时提高患者满意度,值得临床参考.
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外围中心静脉置管在临床化疗中的应用体会
静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,可以有效杀灭肿瘤细胞和控制肿瘤生长.临床应用的主要化疗药物多为化学及生物碱制剂,采用外围静脉穿刺给药,常因反复穿刺及局部药物外渗的刺激而导致外围静脉炎及邻近组织坏死.不仅给病人带来痛苦,又使化疗不能顺利进行.为预防外围静脉炎和化疗药物的外渗,我科为20例肿瘤病人采用美国巴德公司生产的外围中心静脉置管进行化疗,未发生置管感染及静脉炎,获得良好的临床效果,值得临床推广应用.
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碘伏棉片消毒血液透析用中心静脉双腔导管的效果观察
目的 观察碘伏棉片消毒血液透析用中心静脉双腔导管的临床效果.方法 选择2016年9月1日至2016年11月30日我科颈内静脉置带涤纶套双腔中心静脉长期导管维持性血液透析的患者61例,按随机数字表法分为对照组29例和观察组32例,每例患者均观察3个月.对照组消毒时均使用医用棉签沾安尔碘消毒液消毒,观察组把医用棉签改为独立包装的碘伏棉片消毒,再比较两组患者中心静脉导管口清洁度、导管感染情况及使用两种消毒工具后护士工作满意度.结果 两组在中心静脉导管口清洁度对比有显著性差异(x2=174.495,P<0.05).两组发生导管相关感染比较差异无统计学意义(x2=0.05,P=0.975).使用两种消毒工具后护士工作满意度调查,观察组87.5%高于对照组的57.5%,差异具有统计学意义(x2=9.02,P=0.03).结论 应用碘伏棉片消毒中心静脉导管口的方法在导管口清洁度方面优于安尔碘棉签消毒中心静脉导管口的方法,且护士工作满意度高,值得临床推广应用.
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细节护理在预防血液透析置管感染中的作用分析
目的 探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的作用.方法 将血液透析置管患者83例随机分为甲组41例和乙组42例.甲组采取常规护理,乙组采取细节护理.比较2组置管护理满意度、血液透析置管感染发生率及护理前后患者生活质量.结果 乙组置管护理满意度为95.24%高于甲组的75.61%,差异有统计学意义(χ2=8.245,P<0.05).乙组血液透析置管感染发生率为4.76(2/42)低于甲组的75.61%(31/41),差异有统计学意义(χ2=8.263,P<0.05).2组护理前生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后2组生活质量均显著改善(P<0.05),且乙组改善更显著(P<0.05).结论 细节护理在预防血液透析置管感染中的作用确切,可有效减少感染的发生,提升患者生活质量和满意度,值得推广.
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细节护理在预防血液透析置管感染中的作用分析
目的:分析细节护理在预防血液透析置管感染中的作用。方法:选择我院80例行血液透析的患者,作为研究对象,选取时间在2015年7月~2015年9月,随机分为实验组和对照组。对照组患者给予常规血液透析护理,实验组患者采取细节护理,对比两组患者的护理满意度。结果:实验组患者的护理满意度高于对照组患者(P<0.05),差异存在统计学意义。结论:对血液透析置管感染患者实施细节护理,能有效提高患者护理效率和满意度,值得推广。
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颈内静脉留置导管血液透析致感染4例临床分析
近来我们对急、慢性肾功能衰竭需紧急血液透析(血透)却无法建立合适的动静脉内瘘或内瘘尚不成熟时的18例患者采用颈内静脉穿刺留置双腔导管的方法进行血液透析,其中有4例终因置管感染而拔除导管.现对置管感染的相关因素及防治进行分析.
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细节护理在预防血液透析置管感染中的应用分析
目的:探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的应用价值。方法以2014年2月—2015年2月我院收治的124例血液透析置管患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为干预组(细节护理)与对照组(常规护理)。对比分析2组患者的置管感染发生情况及护理满意度。结果干预组导管感染发生率为1.6%(1/62),明显低于对照组的12.9%(8/62),有显著性差异(P<0.05);干预组患者护理满意度为96.8%(60/62),明显高于对照组的75.8%(47/62),有显著性差异(P<0.05)。结论细节护理在预防血液透析置管感染中有着较好的应用效果,能降低导管感染发生率,提升患者护理满意度,值得临床推广应用。
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血液透析患者深静脉置管感染的预防及护理
慢性肾功能衰竭患者需要长期血液透析来维持生命,畅通无阻的血管通道是维持血液透析的生命线.有些患者由于长期静脉穿刺使局部静脉闭锁增生往往导致穿刺失败;还有些患者则因全身严重水肿,而导致外周血管无法穿刺.对于这些患者常常需要依靠深静脉置管来进行透析.
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深静脉置管并发阴沟肠杆菌感染的原因分析及对策
随着医学现代化的发展,深静脉置管被广泛应用于临床,同时,深静脉置管所致的各种并发症也逐渐被重视.特别是由静脉置管引起的静脉导管相关性感染越来越多,它可以引起周围脓肿、静脉炎,甚至心内膜炎、菌血症、败血症等.2005年9月我科同一病室3例病人先后发生深静脉置管感染致败血症,且致病菌均为阴沟肠杆菌.我们对感染的原因进行了分析并积极找寻护理对策.现汇报如下.
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血透患者长期置管感染原因分析及护理体会
目的:探讨血透患者静脉置管感染的护理对策。方法:选取2009年1月~2012年4月11例置管患者,其中对5位感染患者进行原因分析、探讨护理经验和有针对性的专科宣教,减少置管并发症,延长导管使用寿命及保证透析的充分安全性。结果:5例感染患者通过护理人员的精心护理和健康宣教3例及时控制了感染,继续使用导管行血液透析治疗,1例重建血管通路,1例重新左侧中心静脉置管。结论:长期静脉置管是一种安全有效的血管通路,通过在院精心护理、交权管理和个体化的健康宣教定能减少置管并发症。
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肝癌患者锁骨下静脉置管感染原因及预防
感染是锁骨下静脉置管常见的并发症之一.2002年12月~2003年11月,我科对行锁骨下静脉置管的89例肝癌患者发生感染情况进行分析,现介绍如下.
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细节护理在预防血液透析置管感染中的作用分析
目的:研究细节护理在预防血液透析置管感染中的作用.方法:选取收治的90例血液透析置管患者,根据数字随机表法,将纳入研究的患者分组研究,每组45例;参照组采用常规护理方法,实验组采用细节护理方法.结果:对比分析两组患者的临床护理效果,实验组较参照组有显著的效果,比常规护理方法更具有优势(P<0.05),具有统计学意义.结论:在血液透析置管患者中,使用细节护理的干预模式,可以减少置管感染的发生,此种护理方法值得在临床医学中推广使用.