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  • 老年人尿路感染菌群分布及耐药性分析

    作者:李翠平;张秀兰

    由于抗生素的滥用及细菌耐药性的产生,老年人尿路感染在临床治疗仍很棘手,因此探讨老年人尿路感染特点以及致病菌对抗生素的敏感性及耐药性的变化,对指导临床用药,提高老年人生活质量有着重要意义.

  • 我国目前艾滋病毒感染特点探讨及防控状况调查

    作者:张腾霄;王斌;孙丽梅;赵大伟;侯林;高婧

    从1985年我国出现第一例艾滋病病人至今的25年间,艾滋病感染和发病情况日益严峻,艾滋病跃升为危害人类生命的头号传染病.本文对我国目前艾滋病毒的感染特点进行分析探讨,并对HIV的生物学特征、感染宿主的生物学过程和传播途径、HIV的诊断和检测做了学术上的论述,加深人们对艾滋病毒的认识.详细介绍艾滋病的预防和治疗方法、我国艾滋病流行特点及对抗艾滋病所做的努力,增加广大群众对艾滋病的预防警觉性、治疗的必要性.号召和呼吁全民、全社会共同抗击艾滋病,终控制和消灭艾滋病.

  • 就诊人群粪便寄生虫检查结果及寄生虫感染的特点分析

    作者:蔡梅真

    目的 分析就诊人群粪便寄生虫检查结果及寄生虫感染特点,为防治寄生虫病提供依据.方法 选取在医院门诊及住院治疗的患者11230例,取患者11230份新鲜粪便作为标本,采用直接涂片法进行检测,检测寄生虫检查结果和寄生虫感染特点.结果 11230份标本中检出寄生虫或虫卵30例,感染率为2.67‰.0~20岁人群检出2例,21~40岁人群检出7例,41~60岁人群检出9例,61~80岁人群检出8例,>80岁人群检出4例,其中41~60岁人群检出多.共检出人芽囊原虫、粪类圆线虫、蓝氏甲第鞭毛虫、钩虫、肠滴虫、肝吸虫、鞭虫、蛔虫共8种肠道寄生虫.11230例患者中,男性寄生虫感染率高于女性,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 就诊人群寄生虫感染率较低,但感染种类较多,应加强食品安全管理和健康教育,以降低感染率.

  • 育龄妇女TORCH感染检测与优生干预的探讨

    作者:齐维秀;张锦;张玺;崔瑾;金晶

    TORCH感染特点是孕妇感染其中一种病原体后,本人几乎不表现出明显症状,但常导致胎儿畸形、死胎、宫内发育迟缓、自然流产甚至新生儿死亡等严重后果,TORCH是目前国际上公认的对优生危害大的病原微生物.国内大量调查发现我国新生儿感染率高达10%[1].

  • 临床分离多重耐药菌感染特点及耐药性研究

    作者:吴晓英;宋敏;王亚;蒋瑞琼

    目的 研究临床分离多重耐药菌(MDRO)感染特点及其耐药性,为临床感染预防与控制提供参考.方法 通过细菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院住院患者送检标本进行病原学检测与临床分析.结果 该医院在2012年度从感染病人送检标本中共检出MDR0 1 341株,以产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分居前3位,构成比分别为43.92%、28.19%和13.20%.检出的MDRO中,有63.61%分离自痰液、咽拭子及肺部灌洗液标本,显示以呼吸道感染为主.MDRO感染例数多的科室依次为儿科、呼吸内科、ICU、老年病科和泌尿外科.MDRO对β-内酰胺类、β-内酰胺酶抑制剂、氨基糖苷类、喹诺酮类、头孢类、磺胺类、碳青霉烯类均有不同程度耐药.结论 该医院MDRO感染以呼吸道为主,耐药严重,应根据药敏结果合理选用抗菌药物作为重点防控措施.

  • 诺如病毒急性胃肠炎疫情中患者的感染特征分析

    作者:高志勇;刘白薇;侯力予;严寒秋;田袆;陈艳伟;张惺惺;张奕;贾蕾

    目的 分析诺如病毒急性胃肠炎疫情中患者的感染特点.方法 收集2014年4月-2016年3月北京市诺如病毒急性胃肠炎疫情中的病例资料及标本,使用Real time RT-PCR检测患者标本中诺如病毒核酸及其分型,采用描述流行病学方法分析诺如病毒急性胃肠炎的感染特征.结果 共收集1 743名诺如病毒急性胃肠炎临床诊断病例,其中12岁以下儿童占比77.68%(1 354/1 743).688名病例中诺如病毒检出率为73.98% (509/688).便标本、肛拭子和呕吐物标本中诺如病毒检出率依次递减(x2=67.798,P<0.001).诺如病毒临床诊断病例中,常见的症状为呕吐(93.98%),其次为腹痛(40.34%)、腹泻(30.35%)、发热(27.94%).6岁以下儿童患者呕吐症状发生率高(98.14%),18岁以上患者腹泻症状发生率高(68.12%),随着患者年龄的增加,呕吐症状的发生率逐渐降低(x2=100.913,P<0.001),腹泻症状的发生率逐渐升高(x2=261.164,P<0.001).GⅠ和GⅡ组诺如病毒患者之间呕吐、腹泻、腹痛症状的发生率差异无统计学意义,GⅡ组患者(34.49%,149/432)比GⅠ组患者(18.18%,14/77)有更高的发热症状发生率(x2=7.985,P<0.01).结论 12岁以下儿童是急性胃肠炎疫情中诺如病毒感染的主要人群;呕吐是诺如病毒急性胃肠炎的常见症状,呕吐、腹泻发生率与患者年龄存在趋势相关;GⅡ组患者比GⅠ组患者有更高的发热症状发生率.

  • 肾综合征出血热肝脏损伤与肝炎病毒感染的临床分析

    作者:刘民力;黄敦武;刘碧坚

    肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renel syndrome,HFRS)病毒具有泛嗜性感染特点,侵入机体后引起多器官组织结构及功能改变.为探讨HFRS肝脏损伤与肝炎病毒感染之间的关系,对我院收治的26例HFRS患者进行临床分析如下.

  • 56例重度颅脑损伤病人ICU的院内细菌感染分析

    作者:曾清;郭发良;张丽华

    在我院ICU,颅脑创伤病人占50%~60%,现就近四年发生了ICU院内感染的56例重度颅脑创伤病人作一回顾性分析,以其来了解重度颅脑创伤病人所继发的ICU院内感染情况、病原分布、各部位感染特点、细菌耐药程度及药物的选择,未发生ICU院内感染病人不在此列.

  • 浅析儿童福利院常见院内感染特点及预防措施

    作者:黄永梅

    儿童福利院内感染主要指入儿童福利院时不存在或不处于潜伏期,而入院后发生感染.儿童福利院常见的院内感染有自身的特点.

  • 烧伤科耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染特点及防治策略

    作者:魏智艺;程君涛

    感染是烧伤患者的常见并发症,也是导致创面加深、延迟愈合或不愈合,甚至威胁患者生命的重要原因之一[1]。革兰阳性球菌中的金黄色葡萄球菌,尤其是具有多重耐药属性的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)是烧伤创面及全身性感染中的主要致病菌[2]。 MRSA是指对甲氧西林、苯唑西林、头孢西丁耐药或mecA基因阳性的金黄色葡萄球菌[3]。医院内各个科室的MRSA感染率不尽相同,其中以烧伤科、重症监护室、神经外科的感染率高。通过文献报道可知,由于各科室疾病各具特点,其感染及传播方式也不尽相同, MRSA菌株及耐药性存在明显差异。因此了解烧伤病房MRSA菌株特点及其感染、传播途径,对烧伤科MRSA感染的救治具有重要的指导意义,同时也有利于制定合理、有效的预防及控制方案。现根据文献资料对烧伤病房MRSA感染特点及防治策略作一综述。

  • 老年患者感染特点与优化抗菌治疗研究进展

    作者:白艳;王睿

    本文通过查阅文献分析老年患者的感染特点及其抗菌优化治疗研究的特点。以抗菌药物的合理选择为基础,着眼于老年患者病原菌、对感染的敏感性、临床症状、病情变化、并发症、病程、疗效及抗菌药物不良反应等问题进行全面了解。本文立足于抗菌药物临床用药原则和老年患者药代动力学/药效动力学(PK/PD)特点,总结老年患者感染性疾病在抗菌药物用药类别、剂量、疗程和间期及联合等问题的研究进展,旨在充分掌握老年患者感染特点及优化抗菌治疗现状,以期为老年感染性疾病患者更加安全、合理地选择和使用抗菌药物提供理论依据。

  • 血管置管感染的病原菌分析

    作者:董根华;范丽娟;董炳强;王先开

    随着现代治疗技术迅速发展,各种血管置管技术已经十分普遍,条件致病菌已经成为医院感染的主要致病菌之一.同时,多药耐药菌株的出现,使其耐药性问题日趋严重,成为临床治疗的难题.笔者通过对各种血管置管感染病原菌的回顾性分析,旨在总结血管置管的感染特点,提高医护人员对血管置管感染的认识.

  • 带小肠器官簇移植术后病原体严重感染二例

    作者:陈辉星;尹路;彭承宏;周光文;陈桂明;陈春球;周慧江;李宏为

    我院于2004年施行了两例带小肠器官簇移植,其中受体Ⅰ术后103 d死于巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染,受体Ⅱ术后52 d死于细菌感染.现简要报告该两例受体术后病原体感染和处理情况,对器官簇移植的感染特点和处理措施作一初步探讨.

  • 重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素分析

    作者:谭伟超;李林鹏;赵建波;郭德洋;赵晓旭

    目的 分析重症急性胰腺炎(SAP)继发胰腺感染的危险因素和感染特点.方法 重症急性胰腺炎患者80例,进行腹腔穿刺及细菌培养,在对重症急性胰腺炎是否继发胰腺感染的相关情况进行单因素分析的基础上,探讨重症急性胰腺炎继发胰腺感染的危险因素,并分析感染特点.结果 共25例继发胰腺感染,感染率为31.25%;患者中机械通气时间≥6h、禁食时间≥15d、胃肠功能障碍时间≥2d、中心静脉留置导管时间≥6d、有心血管并发症、胰腺外部感染、全身炎症反应综合征、低氧血症、有多器官功能衰竭及入院WBC计数≥20×109/L的,继发胰腺炎感染率显著增高,差异有统计学意义(P<0.05);重症急性胰腺炎继发胰腺感染的独立危险因素为胃肠功能障碍、低氧血症、中心静脉留置导管时间较长、禁食时间较长及入院WBC计数、C-反应蛋白较高;25例感染患者分离出30株菌株,阴沟肠杆菌12株占40.00%、铜绿假单胞菌8株占26.67%、大肠埃希菌5株占16.67%、金黄色葡萄球菌4株占13.33%、肺炎克雷伯菌1株占3.33%.结论 重症急性胰腺炎继发胰腺感染的独立危险因素为胃肠功能障碍、低氧血症、中心静脉留置导管时间较长、禁食时间较长及入院WBC计数较高,根据患者实际情况给予针对性治疗,选择适当的抗菌药物,有利于预防或减少胰腺感染,改善预后.

  • 老年医院获得性肺炎病原菌感染特点及耐药性分析

    作者:吴茱萸;唐思源;李耀军;张瑞珍;杨艳兵

    目的 探究老年医院获得性肺炎病原菌感染特点及细菌耐药性分析,为临床早期经验性治疗提供参考选药依据.方法 选择2014年3月-2015年9月医院获得性肺炎感染的患者120例,采集患者呼吸道分泌物,利用常规实验室法对其进行细菌的培养和分离,并对其进行相关药敏试验. 结果 120例老年医院获得性肺炎患者共分离出198株病原菌,以革兰阴性菌为主,共142株占71.7%;铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨苄西林耐药率较高,均>85.0%;金黄色葡萄球菌、粪肠球菌对青霉素G耐药率较高,均>93.0%. 结论 患者发病的早期给予自身敏感性高的抗菌药物,同时在用药时要关注本地区HAP常见病原菌的具体情况,提高老年HAP的临床治愈率.

  • 重症急性胰腺炎患者继发胰腺感染特点及危险因素分析

    作者:杨卫军;杜吉义;吴正阳;刘春晓;苏丹;吴玉珠;尹家俊;王亚东

    目的 探讨重症胰腺炎患者继发胰腺感染的相关危险因素及其感染特点.方法 选取2012年1月-2015年12月期间医院收治的188例重症急性胰腺炎患者作为临床研究对象,并分别对重症急性胰腺炎继发胰腺感染患者的性别、年龄、APACEⅡ评分、低氧血症、机械通气、应用抗菌药物、禁食时间、外科手术等因素及病原菌分布、耐药情况进行分析.结果 188例SAP患者中继发胰腺感染81例,感染率为43.09%.共检出病原菌99株,其中革兰阴性菌60株占60.61%,革兰阳性菌39株占39.39%.药敏结果显示,主要革兰阴性菌对头孢曲松、美洛西林、环丙沙星、庆大霉素均呈现较高的耐药性,且耐药率均处于50%以上;对头孢噻肟均呈现较低的耐药性,且耐药率均处于15%以下.主要革兰阳性菌对万古霉素、阿奇霉素、苯唑西林、头孢唑林均呈现较高的耐药性,其耐药率均处于50%以上;对克林霉素均呈现较低的耐药性,且耐药率均处于15%以下.APACEⅡ评分、应用抗菌药物及机械通气是SAP继发胰腺炎感染的独立危险因素(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎继发胰腺感染与年龄,APACEⅡ评分,低氧血症,机械通气,应用抗菌药物,禁食时间,外科手术等因素相关;临床上应根据其耐药情况合理使用抗菌药物.

  • 血液病房医院感染与多药耐药菌感染特点及变化趋势分析

    作者:贾建侠;贾会学;林金兰;李六亿

    目的 了解血液病房医院感染与多药耐药菌(MDROs)感染特点及变化趋势.方法 对2007-2011年入住血液病房所有患者进行前瞻性调查,调查医院感染及多药耐药菌感染情况.结果 5年内血液病房2926例患者中发生医院感染353例,医院感染率为12.06%;感染部位主要为呼吸道、血液和胃肠道;感染病原菌以真菌多占17.37%;MDROs感染比例总体为37.93%,产ESBLs菌株占全部MDROs的69.70%;通过采取控制措施,医院感染率及MDROs感染率有所下降,差异无统计学意义.结论 血液病房医院感染预防控制的重点为呼吸道感染,应重视抗菌药物合理使用,以防止真菌二重感染,并贯彻多药耐药菌预防控制措施.

  • 急性横贯性脊髓炎感染特点及临床疗效

    作者:吴平;莫国毅;吴泽文

    目的探讨急性横贯性脊髓炎感染特点及临床治疗,为临床诊疗提供参考依据.方法 回顾性分析2010年8月-2013年8月收治的70例急性横贯性脊髓炎患者资料,将其按照治疗方案不同分为A、B两组,每组各35例,观察两组临床治疗效果,采用SAS1 4.0软件进行统计分析.结果 70例急性横贯性脊髓炎患者中首发症状以运动障碍为主,占55.71%,其次为感觉异常占18.57%;感染病毒以Ⅱ型单纯疱疹病毒为主,占38.57%,其次为柯萨奇病毒和水痘带状疱疹病毒,分别占25.71%和21.43%;A组患者治疗总有效率为97.15%,优于B组患者总有效率的77.14%,差异有统计学意义(x2=6.2477,P<0.05),A组患者肌力恢复时间、留置导尿时间和住院时间分别为(10.14±2.09)d、(12.63±3.17)d、(15.32±2.83)d,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性横贯性脊髓炎临床表现一般取决于受累的脊髓节段与病变的范围,采用甲基强的松龙进行治疗疗效可靠,能够缩短肌力恢复时间、留置导尿时间和住院时间,值得在临床上大力推广使用.

  • 苏州地区急性呼吸道感染儿童中腺病毒感染特点

    作者:张学兰;邵雪军;季正华;季伟;丁云芳

    腺病毒(Adenovims,ADV)是儿童急性呼吸道感染重要病毒病原之一,其明确诊断依赖于实验室的病原学检测.我们运用直接免疫荧光法,对2001年1月-2007年12月苏州地区儿童急性呼吸道感染进行ADV病原学监测,了解近7年来苏州地区儿科急性呼吸道感染中ADV的感染状况.同时2006年起对部分确诊ADV患儿进行人类偏肺病毒(hMPV)混合感染的监测,探讨其病原学特点.

  • 重庆地区儿童呼吸道博卡病毒感染特点

    作者:丁媛;赵晓东;陈昕;张志勇

    采用PCR法检测住院呼吸道感染患儿气道标本人博卡病毒(HBoV)DNA,了解HBoV感染流行病学和临床特点.

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