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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位： 广东省医院协会
- 主办单位： 广东省医院协会
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-332X
- 国内刊号： 44-1534/Z
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 46-249
- 曾用名：
- 创刊时间： 2001
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代医院》杂志社
- 出版地区： 广东
- 主编： 梁若柽
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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复杂胫骨平台骨折的手术治疗
目的探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗.方法自1996年6月～2004年6月手术治疗复杂胫骨平台骨折25例,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅲ型4例,Ⅳ型5例,Ⅴ型6例,Ⅵ型10例,均经切开复位,钢板内固定,骨缺损者同时予以植骨.结果25例获1～8年随访,优良率84%.结论复杂胫骨平台骨折应行手术治疗,手术方法根据不同的骨折类型而异.
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三联药物治疗未破裂型异位妊娠的临床研究
目的观察甲氨蝶呤,米非司酮及中药联合用药治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效.方法将184例未破裂型异位妊娠病人,随机分两组,用甲氨蝶呤注射+米非司酮口服+中药口服联合治疗为研究组,而单独使用甲氨蝶呤注射治疗为对照组.用电化学发光测定法定期测定两组病人β-HCG值以监测β-HCG下降情况,并通过腹部B超测量异位妊娠包块三经线平均值以监测病灶包块缩小情况.同时观察临床症状持续时间,毒副反应发生率及总有效率.结果血β-HCG下降及病灶包块缩小研究组较对照组明显,差异有显著性(P＜0.05,P＜0.01);临床症状持续时间研究组较对照组短,差异有显著性(P＜0.05);毒副反应发生率两组间无显著差异(P＞0.05).研究组和对照组的总有效率分别为:97.74%和71.11%,研究组较对照组高,差异有显著性(P＜0.05).结论使用甲氨蝶呤注射+米非司酮口服+中药口服联合用药治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效优于单独使用甲氨蝶呤治疗.
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广州市区2～6岁健康儿童及心血管病家族史儿童血脂水平分析
目的①调查广州市区2～6岁健康散居儿童血脂的正常参考值、临界值、危险值;②调查2～6岁健康散居儿童高血脂症发生率;③心血管病家族史对儿童血脂的影响.方法对1541例广州市区2～6岁健康散居儿童空腹12小时以上抽取静脉血,检测其血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果2～6岁健康散居儿童的TC、TG、LDL-C正常值(百分位法)分别为＜4.56 mmol/L、＜1.00mmol/L、＜2.74 mmol/L,危险值分别为＞5.36 mmol/L、＞1.43 mmol/L、＞3.30 mmol/L;血脂异常的总检出率为7.75%;心血管家族史阳性的儿童的血脂TC、HDL-C、LDL-C与正常儿童比较有显著差别(P＜0.01).结论冠心病、动脉粥样硬化的危险因素--血脂异常早在2～6岁健康儿童中已存在一定比例,应早期进行血脂筛查和饮食干预,小儿高脂血症应早期预防.
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68例反复发作性念珠性阴道炎原因探讨与治疗
2004年3月～2005年3月来我院门诊就医,经阴道分泌物涂片检查,确诊为念珠性阴道炎,并在此次就诊前半年内有4次以上发作史的患者68人进行原因调查,从年龄、婚姻、职业、避孕方法及合并症不同角度探讨反复发作的原因,调查结果:①性活跃期:未婚乱交;②妊娠期;③口服避孕药;④不洁性交合并其它性疾病感染.并针对各种原因,采取不同治疗方案,取得满意效果.68例反复发作性念珠性阴道炎总治愈率达95.59%.经3个月追踪观察复发率为12.31%.提示在诊断,治疗上要开拓思路,对合并症存在的治疗过程中要同时施治.
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微囊化牛嗜铬细胞体外培养的研究
目的观察体外培养8天的微囊化牛嗜铬细胞的生长情况、培养液中去甲肾上腺素、甲-脑啡呔水平以及经乙酰胆碱刺激后,去甲肾上腺素和甲-脑啡呔水平的变化情况,以选择细胞移植的适宜时机.方法取8条健康成年牛的双侧肾上腺,经胶原酶消化成单细胞,APA微囊包裹后,体外培养8天,观察细胞的生长情况;放免法检测培养液中去甲肾上腺素、甲-脑啡呔的含量;培养第4天,取细胞悬液5份,分别加入不同浓度的乙酰胆碱予以刺激,检测其中去甲肾上腺素、甲-脑啡呔水平.结果①培养第4天的微囊化牛嗜铬细胞形态结构完整,生长良好;②培养液中去甲肾上腺素、甲-脑啡呔的含量在培养第4天高,且比第2天明显升高(P＜0.05);③培养第4天,经乙酰胆碱刺激后,培养液中去甲肾上腺素、甲-脑啡呔水平较其基础值均有明显增加(P＜0.01).结论在本实验条件下,微囊化牛嗜铬细胞体外培养第4天是进行细胞移植的适宜时机.
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胸腰椎前路钉棒系统的临床应用
目的探讨应用新的脊椎前路钉棒系统进行胸腰段脊柱前路手术的效果.方法应用脊椎前路钉棒系统器械对12例脊柱疾病患者进行前路手术,其中胸腰段椎体爆裂型骨折6例均合并双下肢不全瘫,胸椎结核2例,腰椎结核3例,腰椎肿瘤1例.结果本组12例病人随访时间长的3年,短的近6个月.复位满意,植骨已融合,疼痛消失,无断钉松动等并发症,合并脊髓损伤的有不同程度恢复,结核恢复得比较好,外伤急性损伤稍差.结论脊柱前路钉棒内固定系统用于脊柱前路手术固定可靠,操作简单易行,效果满意.
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高通量透析对血清甲状腺激素的影响
目的探讨高通量透析对血清甲状腺激素的影响.方法采用双盲随机对照,A组应用高通量透析,B组应用普通透析,分时点检测病人空腹透析前血清总T3、总T4、游离T3、游离T4和血清TSH的水平.进行组内和组间数据对照分析,观察实验期间病人甲状腺激素变化情况.结果A组病人血清游离T4和总T4逐渐降低,3月时降至低(游离T4 8.58±0.97 pmol/L;总T4 5.10±0.57μg/dl),之后逐渐恢复正常;TSH逐渐升高,3月时高(3.66±0.μIU/ml)并维持,但TSH水平仍正常;游离T3和总T3无明显变化.3月时游离T4和总T4降低、TSH升高与各时点数据比较有显著差异,P＜0.05.B组病人血清甲状腺激素实验期间各时点数据无明显变化,数据分析,P＞0.05,无统计学意义.A组与B组数据比较,A组游离T4和总T4仅在3月时下降明显(P＜0.05);A组TSH在3月时明显升高(P＜0.05)并维持.结论高通量透析可丢失较多游离T4,总T4因转化增多也降低,但呈一过性,随着血清TSH的增高游离T4和总T4恢复正常.普通透析病人甲状腺激素基本正常,无明显变化.
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老年患者常见假单胞菌感染及其药敏分析
目的探讨老年患者对临床常见假单胞菌感染的特点、分布和耐药谱,对多重耐药性状况进行分析,为指导临床合理用药提供依据.方法用微生物分析仪,并结合传统手工非发酵微量生化管编码补充试验进行菌种鉴定;药敏试验采用K-B琼脂纸片扩散法及法国梅里埃ATB试条.结果共分离出286株假单胞菌,以铜绿假单胞菌居多,有201株占70.3%,其次是的氏不动杆菌、嗜麦芽假单胞菌,分别有37株和22株占12.9%、7.7%.呼吸系统标本有229株占分离株的80.0%.铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌对阿米卡星(AKN)、亚胺培南(1MP)、多粘菌素E(COL)抗菌活性高,嗜麦芽假单胞菌对复方新诺明(TSU)抗菌活性高.结论老年患者对临床常见假单胞菌感染率高,耐药谱多为多重耐药性,患者年龄越大检出率及多重耐药率越高.
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重组人酸性成纤维细胞生长因子临床应用观察
目的观察重组要酸性成纤维细胞生长因子对创面修复的影响和可能发生的毒副作用.方法将48例深Ⅱ°烧伤患者随机分为两组,治疗组外用aFGF,对照组外用bFGF,比较愈合时间及动态愈合率.观察治疗组用药过程中的不良反应.结果治疗组创面愈合时间为(16.36±3.56)天,对照组为(16.42±4.33)天,两者愈合时间、愈合百分率比较无统计学差异.治疗组治疗前后未发现明确的毒副作用.结论aFGF为临床促进创面愈合的又一良好选择.
关键词： 重组人酸性成纤维细胞生长因子 烧伤 -
临床常用疼痛程度评估方法的评价
英国人能表达Hamlet的思想和Lear的悲剧,却无法形容颤抖和头痛……一个中学女孩陷入爱河时,有莎士比亚和Keats为其诉说;但若一个病人向医生描述他的头痛,立刻就显得词藻枯竭.
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鼻内镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎56例疗效分析
目的探讨鼻内镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效.方法对56例94例儿童慢性鼻窦炎患者行鼻内镜鼻窦手术.结果56例患儿治愈23例(41.1%);好转28例(50.0%);无效5例(8.9%),总有效率为91.1%.结论在严格掌握适应证的情况下,鼻内镜鼻窦手术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效确切,是治疗儿童慢性鼻窦炎的有效方法.
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糖尿病合并胆囊结石的危险因素分析
目的探讨糖尿病(DM)胆囊结石形成的危险因素.方法对2003～2004年到我院体查的国家公务员并行葡萄糖耐量试验(OGTF),根据OGTT结果及受试者有否DM病史分为3组:①葡萄糖耐量正常(NGT)组;②葡萄糖耐量低减(IGT)组:③DM组.再根据B超检查结果3组内再各分为2个亚组:一组(无胆囊结石)及二组(有胆囊结石).抽血检验总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、甘油三酯(TG):记录年龄、性别、血压、测量BMI.结果①3组间无论DM或IGT组,其与NGT组比较,胆囊结石(GSD)发病率及年龄、血压、血脂、UA有明显差异:②NGT组年龄、收缩压、舒张压、LDL-c、TCH、TG、LDL-c/HDL-c、HDL-c/TCH有无GSD两者间有明显差异,而BMI、HDL-c、及UA无差异;IGT组年龄、BMI、LDL-c、TCH、LDL-c/HDL-c、HDL-c/TCH及UA有无GSD两者间有明显差异,而血压、HDL-c、TC无差异;DH组年龄、TG、HDL-c、LDL-c/HDL-c、HDL-c/TCH及UA有无GSD两者间有明显差异,而血压、BMI、HDL-c、TCH无差异.结论①DM是GSD发生的危险因素;②无论是DM还是IGT,其与NGT比较,年龄越大、肥胖、血压增高、LDL-c、TCH增多,HDL-c降低是GSD发生的危险因素.③虽然HDL-c、LDL-c、TCH、TG不同的比较有不同的结果,但与GSD的发生关系密切的是LDL-c/HDL-c、HDL-c/TCH,组间及组内的比较都有明显的差异.
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39例特重大面积烧伤救治分析
目的探讨特重大面积烧伤治疗方法.方法回顾性总结近5年来39例烧伤面积的50%以上特重烧伤病人治疗特点.结果39例病人全部获得治愈.结论结合本院特点,重视纠正缺氧和保持呼吸道通畅,及早抗休克复苏,早期切削痂自异体皮移植覆盖创面,营养支持等是特重大面积烧伤病人抢救成功的关键.
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包皮过长并尖锐湿疣3种治疗方法比较
目的探讨男性生殖器包皮过长并尖锐湿疣患者的3种不同治疗方法疗效比较.方法90例包皮过长并尖锐湿疣的病人随机分成3组,各30例.对照组单纯用激光去除疣体;试验组Ⅰ用包皮环切加激光去除切线外疣体;试验组Ⅱ则在Ⅰ组操作基础上术后采用微米波光疗.结果试验Ⅰ、Ⅱ组复发率明显低于对照组;试验Ⅰ组与Ⅱ组间无明显差异.结论包皮过长并尖锐湿疣用包皮环切加激光有良好疗效.
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50例老年糖尿病低血糖反应的临床分析
目的探讨老年糖尿病患者低血糖的临床表现、原因及处理.方法分析在我院住院的50例老年糖尿病患者的低血糖反应的临床特点.结果本组患者低血糖临床表现多样,其中有一部分无典型表现,病因较复杂,治疗及时预后良好,延误诊治易造成心脑等重要器官损害.结论老年糖尿病患者低血糖反应病因复杂,易导致误诊而延误抢救时机,造成大脑不可逆损害,甚至危及生命,所以临床医生应对低血糖症提高认识.
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自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病1例报告
目的观察自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病的可行性及临床效果.方法原发性扩张型心肌病1例,心功能NYHAⅣ级.抽取患者骨髓,用密度梯度法分离骨髓单个核细胞,经左、右冠状动脉分别直接注入经分离自体骨髓单个核细胞,术后观察及随访患者症状,心功能,心血管事件.结果术中和术后未见不良影响,无新发严重心律失常,心功能稳定.术后第三天患者因咽痛干咳伴发热6小时,第五天出院,运动能力增加.结论自体骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗扩张型心肌病技术简单,安全,对患者创伤小,短期观察对患者未见不良影响,而运动能力增加,长期效果有待随访观察.
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我院10年间剖宫产率及剖宫产指征分析
目的探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化对围生儿死亡率的影响,分析剖宫产率居高不下的原因.方法对1995年1月～2004年12月住院分娩11837例产妇的资料进行回顾性分析.结果剖宫产率逐年上升,宫产率指征中主要以难产、胎儿宫内窘迫为主,社会因素呈上升趋势.剖宫产技术的提高在一定程度上可降低围生儿的死亡率,但逐年升高的剖宫产率对围生儿死亡率无明显影响.
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重度有机磷农药中毒71例临床分析
目的总结重度有机磷农药中毒的诊治经验.方法回顾分析重度有机磷农药中毒71例患者的临床资料.结果71例中,治愈59例,死亡8例,好转自动出院4例.结论对重度有机磷农药中毒,必须迅速彻底清除毒物,尽早足量应用胆碱脂酶复能剂、阿托品,防治肺水肿、脑水肿、感染等,维持水电解质平衡;对呼吸衰竭者,应尽早机械通气;对经过一般抢救难以奏效者,应尽早进行血液灌流.
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阿卡波糖与二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床观察
目的评价阿卡波糖与二甲双胍对2型糖尿病患者有效控制餐后2小时血糖及心血管疾病的发生情况.方法选取84例新诊断2型糖尿病患者,分别应用阿卡波糖、二甲双胍治疗3年.结果阿卡波糖组与二甲双胍组各组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、餐后2小时胰岛素(2h PINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有显著性差异(分别P＜0.01,和P＜0.05).但两组间比较餐后2小时血糖、心血管疾病发生率均有显著性差异(分别P＜0.01,P＜0.05).两组不良事件发生率相似,治疗前后肝肾功能无显著性差异.结论阿卡波糖有更强的降低餐后血糖作用,减低餐后胰岛素分泌,以及冠心病的发病率低于二甲双胍组.
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针刺足厥阴经穴治疗前列腺增生症的临床研究
目的观察<经脉>篇病候足厥阴经穴治疗癃闭的疗效.方法按照随机对照方法,分为针刺足厥阴经穴组(n=30)和前列康组(n=30),分别给予治疗,治疗时间相同.所有患者均进行治疗前后症状评分.结果治疗后两组症状平均积分均显著低于治疗前(P＜0.05);两组疗效比较差异无显著性(P＞0.05).结论针刺足厥阴经穴可改善前列腺增生的临床症状,提高患者生活质量,<经脉>篇病候的经验成分不可忽视.
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中药灌肠治疗慢性前列腺炎的临床观察及护理
目的观察中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎的临床效果.方法对140例慢性前列腺炎病人随机分对照组和实验组,对照组为常规西药治疗,实验组为常规西药加中药保留灌肠治疗,并观察两组疗效.结果两组症状缓解及检验结果有显著差异(P＜0.05).结论中药保留灌肠治疗前列腺炎有显著疗效.
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新型敷料治疗褥疮的疗效观察及护理
目的探讨新型敷料治疗褥疮的效果.方法使用康惠尔伤口护理产品护理35例褥疮患者,采用统一的疗效标准观察疮面的愈合情况.结果35例52处创面,痊愈40处,有效12处,有效率100%.结论康惠尔伤口护理产品用于褥疮治疗安全有效.
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1例急性重症胰腺炎并发胰腺假性囊肿的护理
目的探讨急性重症胰腺炎并发胰腺假性囊肿的护理.方法对1例急性重症胰腺炎病情未完全控制即行胆囊切除术并发胰腺假性囊肿的病人在治疗的同时,做好基础、心理、用药等护理.结果患者住院57天,痊愈出院.
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新生儿胃穿孔围手术期护理
目的探讨新生儿胃穿孔围手术期护理,提高救治成功率.方法对5例新生儿胃穿孔病例的护理进行分析总结得出:配合做好术前准备,术后应严密观察生命体征、腹部体征、做好胃管及呼吸道的管理、合理补液、缓解疼痛、注意饮食及基础护理、术后并发症的监护等.结果抢救成活4例,死亡1例,未出现护理并发症.结论做好新生儿胃穿孔围手术期护理,可提高患儿救治成功率.
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心房粘液瘤摘除术配合体会93例
目的总结心房粘液瘤摘除术配合体会.方法全组均在全麻,浅或中度低温体外循环下进行粘液瘤摘除术,心肌保护采用冷晶体高钾停博液或血液停博液作为术中心肌保护,心脏表面置冰屑,局部降温.结果手术死亡1例,住院死亡率1.1%,死亡原因是重度低心排综合征.结论做好生命体征及体外循环的监测配合、缩短主动脉阻断时间,注重心肌保护、术中严密防止肿瘤碎片脱落而发生栓塞是促使手术成功的关键.
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羊膜与丝裂霉素C在青光眼小梁切除术中的应用及护理
目的探讨羊膜和丝裂霉素C(MMC)用于青光眼小梁切除术的临床疗效及其护理.方法对28例(48眼)施行标准小梁切除术联合巩膜瓣下羊膜植入术和术中一次性应用MMC(浓度为0.2～0.4 mg/ml,时间24分钟)的原发性青光眼患者术前进行心理护理、应用抗青光眼药物的观察及护理对策,术后做好眼部护理和主要安全问题的护理,认真细致地观察其临床疗效,并施以正确的出院指导.结果手术成功率:两组的完全成功率和条件成功率均高于标准小梁切除术,两组之间的成功率无显著性差异(P＞0.05).术后并发症:羊膜引起的并发症主要有术后浅前房,MMC引起的并发症有薄壁滤过泡、术后浅前房、滤过泡渗漏、持续性低眼压、低眼压性黄斑病变等.结论羊膜与MMC应用于小梁切除术中,均能提高手术成功率,长期保留功能性滤过泡,恰当应用,可降低手术并发症.
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唇腭裂整复术后的并发症观察及对策
本文报道对915例唇腭裂患者整复术后的并发症观察及处理对策.阐述对呼吸道梗阻,切口感染,切口出血、裂开及穿孔、瘘道,营养失调等的并发症观察及采取相应措施,认为做好以上护理,与手术成功与否息息相关[1].
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婴儿高压氧治疗的护理体会
目的探讨婴儿高压氧疗法的临床护理.方法将60例新生儿缺氧缺血性脑病分为观察组和对照组,观察组60例,对照组30例,两组均以常规综合治疗,观察组在综合治疗基础上加高压氧治疗,两组疗效比较有显著差异,对临床护理资料进行分析总结.结果高压氧疗法对新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著.未出现护理并发症.
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不同年龄患儿应用静脉留置针效果观察与分析
目的对120例使用静脉留置针的患儿进行效果观察,并根据各年龄组的特点采取不同的护理措施.方法把新生儿至13岁的小儿分成4组,每组30例,随机抽样.结果新生儿组、6～13岁组使用效果比1月～2岁、3～5岁组效果明显好.结论不同年龄组患儿的特点在很大程度上影响留置针使用效果.
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多极针射频消融术治疗晚期肺癌病人的护理
目的探讨多极针射频消融术治疗晚期肺癌病人的护理.方法充分的术前准备、有计划的术中监护及配合和细致的术后观察护理.结果2004年开始在CT定位下应用多极针射频消融术治疗晚期肺癌病人10例,从随访结果看近期疗效较满意,本组病人手术获成功,无并发症.
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64例群体性雪卡毒素中毒患者的急救与护理
目的分析雪卡毒素中毒的原因、临床表现、抢救治疗、护理观察,探讨雪卡毒素中毒的护理方法.方法对64例群体性雪卡毒素中毒患者的临床表现及急救护理措施进行总结.结果患者中毒后经2～12小时潜伏期,出现消化、神经、心血管系统症状,经抢救治疗后均康复出院,预后良好.结论雪卡毒素目前临床尚无简便有效的检测方法,必须重视临床表现,加强病情观察及心理护理,防止并发症的发生.
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超声乳化白内障吸除联合玻璃体切除及人工晶体植入术的护理配合
目的探讨超声乳化白内障吸除联合玻璃体切除及人工晶体植入术的护理配合方式.方法回顾总结28例(28眼)患者手术过程中的护理配合方法.结果除2例在术中需要注射度冷丁外其余病例均顺利完成手术.结论术中巡回护士熟练掌握手术步骤、对仪器正确操作、防止术中感染以及对患者细心的护理是手术成功的保证.
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玻璃体切除联合内界膜剥离术的护理
目的探讨玻璃体切除联合内界膜剥离术治疗视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的护理要点.方法对2002年12月～2004年6月接受此手术的11例患者的临床护理资料进行分析总结.结果所有患者恢复良好,无并发症发生.结论手术护理配合娴熟、准确、术后严密观察、精心护理是此手术成功的重要保证.
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思考医院核心竞争力
1990年美国普拉哈拉德C.K.Prahalasd和哈默Gary Hamel提出"公司核心竞争力"学说以来,经诸多学者的努力和企业的实践,内容逐渐丰富,理论日趋成熟,如今已成为西方企业战略管理的前沿时行理论.我国上世纪九十年代中期引进,不少企、事业单位应用,也取得不少经验与成果,许多问题发人深省.
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与社区共命运构建乡镇医院发展模式
广东省东莞市厚街医院地处广深经济走廊中段,北靠广州,南连深圳,担负着辖区内60万人民的医疗、急救、预防、保健工作.医院业务用房建筑面积近5万平方米,使用床位700张,职工一千余人,其中卫技人员占89%;设置有11个病区三十多个专科以及17间社区门诊部,年接诊门诊病人160万人次,住院病人两万多人次,拥有固定资产近3个亿.医院自1957年创建以来,已从根本上摆脱了乡镇卫生院的架构,发展成为了初具规模的综合性医院.厚街医院经历了原始积累、直线发展和高速发展3个阶段.1987年以前,为初级公社卫生院原始积累阶段,其设备设施简单,技术与管理相对落后,人力资源匮乏.1987年,厚街政府与旅港人士方树泉先生共同筹资建成方树泉医院,为后来医院的发展打下了基础;1995年,创建二甲医院成功,使医院的发展步入了直线上升的轨道.1999年,提出了"三年打基础,五年上一个新台阶"的发展目标,使医院院进入了高速发展的阶段.2002年,医院筹资1.5亿元建设新住院大楼,更使该院实现了经营规模、业务结构、人才结构和管理变革,医院的床位由原来的250张扩增至700张,职工增至一千余人.经过5年的奋斗,医院平均每年以20%的增长速度迅猛发展,并跳出了乡镇卫生院的传统管理模式,实现了该院第三阶段的发展战略目标,全面提升了医院区域优势.
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浅谈医院核心竞争力的培育
医院核心竞争力是当今医院在医疗市场竞争的关键因素,更是医院能否控制未来、掌握未来医疗市场竞争主动权的根本,成为医院管理者寻求利润增长关注的热点.本文论述了医院核心竞争力的概念及特征,指出组织创新是培育医院核心竞争力的动力工程,技术创新是培育医院核心竞争力的基础工程,管理创新是培育医院核心竞争力的系统工程,经营创新是培育医院核心竞争力的价值工程,服务创新是培育医院核心竞争力的形象工程.
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试行优秀人才年薪制的实践与思考
为了进一步深化医院内部分配制度改革,建立起重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制,调动医院优秀人才的工作积极性,提升医院的核心竞争力,促进医院可持续发展.我院自2002年始试行优秀人才年薪制,取得了一定的成效,现作简单介绍.
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以创新推进医院文化建设
目的以创新推进医院文化建设,提高构建和谐社会医疗能力,实现医疗保健服务的社会效益和经济效益全面、协调、可持续发展.方法通过公开向社会征集院徽、标识,联盟开设网站介绍医院专家、特色,加大新闻宣传力度,举办不同形式、内容培训班提高医护人员思想认识;加强重点学科建设,提高科研创新能力;率先推出"产后家庭保健服务"人文关怀新模式.结果促进医院经济效益和社会效益快速、协调发展,提高医院综合核心竞争力.结论建立效益发展模式,全面落实科学发展观,以创新的理念推进医院整体文化内涵建设是可行的,对医院发展具有积极的推动作用.
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构建特色服务文化以创新提升竞争力
深化"以人为本"的服务理念,不断提高医疗保健服务水平.在特色服务上敢于创新,构建真正属于自己的、有保健特色的服务文化,打造"人无我有,人有我优"的品牌,提高社会效益和经济效益,是妇幼保健院可持续发展的成功之道.
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以科技创新促医院发展
通过总结在新时期改革中取得的成效,阐述科技创新在医院建设和发展中的重要作用.总结医院科技创新应在观念创新、制度创新、注重人才资源的开发和利用、加强科研管理、努力开拓新业务等方面着力推进.
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护士工作站子系统的运行管理
医院信息系统(HIS)经历了单机单用户到网络版,实现了功能相对完善、信息高度集成与共享的医院信息系统.我院作为市首家综合性教学医院和中医医院试点单位,成功运行了安易医院信息系统工程HIS.其中,护士工作站作为我院首批投入运行的子系统,是整个系统运行成功的关键,也是系统运行中难度大的站点.现将HIS护士工作站运行中的护理管理介绍如下.
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全程档案化管理的体会
介绍了无锡市妇幼保健院创三甲过程中,对创建资料实行全程档案化管理的做法,在使医院荣膺无锡市首家三甲医院的过程中档案化管理促进了医院各项基础管理工作标准化,规范化.
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SARS专利信息的因特网检索
在介绍中国和美国专利数据库的基础上,对上述各数据库中有关SARS专利文献进行检索,同时利用搜索引擎Google和百度检索了网络中的SARS专利资源,发现中国的SARS专利文献已近400件,而美国的专利文献几乎很少.网络中的中英文SARS专利资源基本持平.说明在今后的SARS新药研发和专利申请方面必须慎重.
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浅议我国医院信息系统建设
信息技术的发展为医院管理带来了新气象,为病人提供便利、使医院内部管理得到加强、工作效率得到提高.但现阶段,我国医院信息化建设仍存在满意度较低、供应商产品技术雷同、售后服务不到位、难以持续发展等问题.分析制约我国医院信息化发展的因素,主要有资金困难、认识不到位、管理不规范、行业间缺乏协作等.由于医院信息化建设覆盖面广,专业性强,因此医院要实现信息化、数字化管理充满艰辛.
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医院档案综合管理的意义及对策
对我国医院目前档案管理的现状,档案信息资源在医院现代化建设中的作用以及实行医院档案综合管理的重要意义及对策进行了全面系统地分析,强调了实现医院档案规范化、科学化和现代化管理的重要性和紧迫性.
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开发药品信息查询系统的启示
现代医院图书馆的工作不只是书刊的借阅等简单的服务,图书馆的服务也不只限于在图书馆内.药品信息查询系统的开发就是对如何拓展图书馆工作的一个尝试.
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分析表在病案质量管理中的作用
病历是医疗工作的全面记录,客观地反映疾病诊断、治疗及其转归的全过程,体现着医疗服务质量水平.病历不仅是医院管理不可缺少的重要信息资料,而且是正确处理医患矛盾的具有法律效力的依据,因此病历书写就显得尤为重要.为了提高书写质量,提高医务人员的业务素质,加强医疗环节质量管理,强调个人质量观念,实现医疗质量由终末综合质量管理向环节质量管理转化.医务科针对住院病人在架病历书写规范性、及时性,专门设计分析表.
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医学会议信息的获取和传递
对医学会议信息的分布和检索进行概述,分析医学会议信息分布特点,介绍互联网上医学会议信息的检索、专业的数据库及期刊等载体医学会议信息的查找,并且对这些信息的整理、组织及导航作了论述.
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老年病人入院评估表的设计及应用
目的设计一份适合住院老年病人的入院评估表,使评估的内容突出老年特殊的生理心理特点,提高对老年病人的安全管理及护理质量.方法以人的基本需要论为指导思想,以老年常见生理、心理问题为线索,设置评估项目.结果评估表的构架包括:一般资料、认知感觉、饮食状况及自理程度、皮肤与排泄、睡眠共五部分.结论老年入院评估表发挥了对老年健康评估的指导作用,避免护理问题的遗漏或偏倚;强化护士的老年护理意识,及时对老年综合征进行评估和干预;评估表的设计与应用符合操作简单、省时、实用的原则,格式统一,操作简便、省时、省力、护士乐于接受,评估的内容有个体化和真实性,具有保存价值和法律依据.
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互联网上的医药信息评估技巧
国际互联网是医药信息检索与利用的辅助工具之一,掌握网上医药信息资源的检索与利用方法可以为医学临床和科研服务.文章概述了在互联网上获取医药信息需要掌握的一些评估方法和基本技巧,有利于对医药信息进行鉴别与分析,有助于提高运用信息的能力和调研能力.
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国际疾病分类冠名手术操作名称分类编码体会
ICD-9-CM-3是一种科学的分类方法,具有较强的专业性和技术性.因此,要求编码人员除了要熟练掌握ICD-9-CM-3的编码规则、具备一定的医学知识外,还必须了解冠名手术名称的有关术式及其具体内容,否则将会造成编码的失误.冠名手术名称有以下特点:①冠名手术名称是以首先报导者命名;②有些手术名称译名相同,但不是同一手术,编码员应根据手术记录内容选择编码;③有些手术同是一人报导的手术,还应根据其具体操作选择编码;④有些冠名手术名称有多个,编码者应了解其异名,掌握其具体术式,否则也会造成编码失误;⑤有些由两人同时报导的冠名手术名称,表现的形式有二.编码时应根据冠名手术名称的特点选择编码.
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医院十年医学论文统计分析
采用文献计量学方法,对我院10年发表的医学科技论文进行统计分析,从一个侧面反映我院的学术水平和科研实力.
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开发医学信息资源提高医学期刊利用率
在管理期刊工作的实践中,探讨如何提高期刊利用率的策略,根据馆情,利用现代科技手段为读者提供高质量的信息服务.
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网络时代的医学图书馆
分析图书馆在网络时代下应如何与时俱进,作出相应的发展与变革,并从图书馆的内容、网站建设及工作人员3个方面入手,阐述了里、表、人要同时发展,才能在新时代里完成好自己的使命.
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医院的信用危机与对策
随着卫生改革和市场经济体制改革的不断深入,人们的思想意识、道德观念、价值取向、思维方法随之发生变化,不同程度影响着医疗卫生工作,使医院信用建设面临着严峻的挑战.社会上一些假、劣药品被爆光,人们对治病救人的药品抱以怀疑的目光;一些不法药商在医院搞药品促销的行为,让患者感到对用药不放心;少数医院的乱收费,使社会对收费价格产生不满,社会上的假文凭和个别医护人员的服务水平不高,医疗事故的频频爆光,医疗纠纷屡上法庭,使人民群众对医院的医疗技术水平逐渐失去信任;服务态度中的生、冷、硬、顶、推、拖严重损害了医院救死扶伤的形象,医患矛盾日益加深.医院出现了前所未有的信用危机.如何走出困境,重塑信用形象,关系到医院的生存和发展的大事.
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实施临床路径管理的效果评估
通过对单个病种实施临床路径管理进行效果评估,探讨临床路径管理在我院的实施情况和对住院日、住院费用、治疗和护理处置的影响,有利于全面地推行临床路径管理.
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谈医院大型学术会议的筹备工作
医院大型学术会议的成功召开,必须经过艰辛漫长的筹备期.首先,应对会议进行整体策划,明确会议的规模、规格、主题及基本精神,以便积极理清工作思路,尽早展开筹备.会议宣传是早期筹备中的重要任务,应通过各种渠道传播会议消息.繁杂的筹备任务由无数细节构成,而细节决定成败.
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"零宽容度"理论在医疗安全管理中的应用
本文论述了"零宽容度"理论在医疗安全管理中的应用.阐述了"零宽容度"理论的起源和对医疗安全管理工作的启示.论述了应用"零宽容度"理论加强医疗安全管理应做到:①加强医疗安全与职业道德教育;②推行医疗安全责任制;③增强法制观念,认真落实规章制度;④建立以病人为中心的医疗安全机制.
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医护人员洗手不合格的原因分析
目的查找医护人员洗手不合格的原因,对原因进行分析,规范洗手,提高洗手合格率,降低医院感染发生.方法对医护人员洗手后取样进行微生物监测,查找细菌菌落数.结果未实施洗手质量监控措施前合格率65.3%;经进行不合格原因分析,规范洗手,落实洗手质量监控后,洗手合格率为95.0%.结论医护人员必须提高洗手的认识,执行洗手指征和规范洗手程序,才能提高洗手合格率,有效降低医院感染发病率.
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浅谈医院内部设备维修审计
在目前市场经济条件下,医院与医院之间的竞争越来越激烈,医院面临着提高经济效益、降低医疗成本、提高医院管理水平、增强医院竞争力的问题,内部审计部门能够独立、公正地对医院的内部控制和经营管理中存在的问题进行诊断和经常向医院高管理者提供报告和建议.因此,内部审计是医院的"经济良医"、是领导的参谋和助手,内部审计工作是重要和必要的.随着现代医疗工作的飞速发展,医院对医疗仪器设备的应用越来越多,无论在医院的医疗水平方面还是经济效益方面,医疗设备越来越起到了举足轻重的作用,而设备的维护保养、维修是延长设备的使用寿命、降低医疗成本的保证手段.因此,加强对医院医疗设备维修的内部审计工作尤为重要.
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探索企业医院改革中思想政治工作新路子
在面临国企改革和医改的两个交汇点中,企业医院职工队伍中暴露出来的思想问题日益凸现,给思想政治工作提出了新的课题.把思想政治工作和医院发展统一起来,面对在改革中出现的新情况、新问题,丰富思想政治工作的新内容,探索企业医院改革中思想政治工作新路子.
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新生儿颅内出血超声诊断及分析
颅内出血(ICH)是新生儿常见疾病,常由于围产期窒息、缺氧、产伤、早产、机械通气不当、呼吸窘迫综合征等所致[1].随着围产医学的发展,许多高危儿的存活率有了很大提高,但是如何提高其生存质量,早期发现、治疗颅内出血(ICH)是关键问题,尤其脑室内出血(IVH)已成为新生儿死亡和存活者预后不良的极其重要的原因,胎龄越小,颅内出血的发生率越高,在足月儿中亦有发生[2,3],超声检查是早期发现新生儿颅内出血的有效方法.下面我们结合本院2004年8月～2005年8月收治的32例的新生儿颅内出血(ICH)的患儿,对新生儿颅内出血的超声诊断进行探讨.
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胰腺超声检查的方法及重要性
目的探讨农村基层医疗机构胰腺超声检查的方法和意义.方法对我院2004年1月～8月腹部B超检查病例进行回顾性调查.结果以腹痛为主诉的超声检查,3036例中只有366例做了胰腺检查,占12.1%.结果基层医院医生不了解、不重视胰腺的超声检查.提示胰腺超声检查方便、易行、费用低廉,应推荐为基层医院胰腺疾病检查的首选方法之一.
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神经刺激器在颈丛神经阻滞的应用评价
目的评价神经刺激器引导下行颈丛神经阻滞的临床应用.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期行颈部甲状腺部分切除术患者28例,随机等分为神经刺激器引导颈丛神经阻滞组和常规"一针法"颈丛神经阻滞组.观察其麻醉效果、并发症.结果两组麻醉效果比较差异无显著性意义,神经刺激器引导颈丛神经阻滞组未发生任何并发症,常规"一针法"颈丛神经阻滞组发生Hornor's Syndrome 3例、声嘶2例.结论神经刺激器引导下行神经阻滞定位指标客观、明确,能有效避免因盲探使进针定位不当或太深而出现并发症,值得临床推广使用.
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PICC在重型颅脑损伤患者围手术期的应用
目的探讨PICC在手术室应用的可行性,观察该技术在重型颅脑损伤患者围手术期的应用效果.方法将40例重型颅脑损伤围手术期患者随机分为两组,分别采用经外周置入中心静脉导管和用普通静脉留置针在外周静脉穿刺置管供围手术期输液输血等治疗,观察两组输注速度、并发症、留置时间.结果PICC组输注速度受外界因素影响小,高渗性液体对外周静脉无损伤,留管时间长,并发症明显少于普通静脉留置针组.结论以手术室为试点,应用PICC对围手术期长期静脉输液治疗的患者效果肯定,优势明显,有临床推广意义.
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B超监测下子宫内膜微型套管法终止早早孕60例临床观察
目的探讨B超监测下子宫内膜微型套管法终止早早孕(孕6周内)的临床应用价值.方法对2005年1月～6月就诊于门诊的要求终止妊娠的早早孕患者,随机选择60例采用B超监测下子宫内膜微型套管法终止妊娠,另选择60例同期采用药流的早早孕患者作为对照组,比较两组的完全流产率、术中疼痛、出血量、术后阴道出血时间等.结果完全流产率,微管法显著高于药流组(P＜0.05);术中疼痛程度、出血量和术后阴道出血时间等微管法均显著低于药流组(P＜0.005).结论B超监测下子宫内膜微型套管法终止早早孕,手术简单易行,完全流产率高,术中和术后并发症少,是一种安全可靠的终止早早孕的方法.
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"润滑防锈剂"在供应室的应用
为了提高医疗器械清洗后的质量,控制医院的交叉感染,将清洗后的医疗器械喷洒一层润滑防锈剂溶液,操作简单,无须擦洗,仅需浸泡30s(手工上油操作),即可在医疗器械的表面形成一层保护膜.适应高压蒸汽灭菌,保护膜可被高压的水蒸汽彻底穿透,防止空气中氧气与不锈钢器械的接触.
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非典型肺炎患者免疫结果的分析
目的通过检测非典型肺炎患者血清10项免疫指标,探讨其临床意义.方法采用金标法测定肺炎衣原体IgM和军团菌IgM,明胶凝集法测定肺炎支原体IgM,酶联免疫法测定腺病毒IgM、免疫比浊法测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、补体C3、C4和C-反应蛋白.结果68例非典型肺炎患者,肺炎衣原体IgM阳性率为7.35%;军团菌IgM阳性率为2.94%;腺病毒IgM阳性率为1.47%;肺炎支原体IgM滴度1:80～1:640阳性率为36.76%;C-反应蛋白阳性率为86.76%;IgA、IgM和C3均值明显高于正常人组.结论血清10项免疫指标的检测对非典型肺炎患者的诊治,具有一定的临床意义.
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护士长与科主任的合作艺术
护士长是护理质量的直接控制者,对终实现护理管理目标起着重要作用.医院实行科主任负责制,科主任统筹科室全局,确定着学科发展的方向.护士长与科主任合作共事,在管理中构建和谐环境,不仅仅是促进了科室改革,提高了医院的竞争力,更是护士长自身价值的好体现.
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论医学科学的人文内涵和医务人员的人文素养
现代医学不再是一门单纯的自然科学,而是集自然科学、社会科学、人文科学于一体的综合性交叉学科.尊重病人、患者至上之人文精神的培育和熏陶是时代对医务人员提出的新要求.加强人文科学教育,提高医务人员的人文素养,对适应社会发展需要,提高人群健康水平,体现社会文明和医学科学的人性关爱具有非常重要的意义.
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重视合同工队伍人事管理促进医院和谐发展
随着医院后勤社会化改革的深化和用人机制的激活,无论是在数量上还是在素质上医院的合同工都发生了非常大的变化.本文讨论了当前医院管理合同工队伍的不足之处,并就如何提高合同工管理水平,促进医院的和谐发展提出自己的看法.
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倡导医疗人文关怀服务新理念
在医疗服务实践中,倡导人文关怀,采取措施推行产科"一站式"服务模式,控制医药费用,减轻群众负担,在全国率先推行"产后家庭保健服务"新模式.加强医德医风建设,不断提高医护人员综合素质;规范医疗行为,确保医疗安全,增强医护人员责任意识.开展共产党员先进性教育,促进我院社会效益和经济效益和谐发展,创新人文关怀服务新理念,推动医院整体内涵建设,具有深远的教育意义.
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坚持以人为本开展全程优质服务
一般人认为全程优质服务是指从患者进医院大门-挂号-就诊-检查-划价-取药-离开医院期间,医务人员为其提供良好的医疗服务就是全程优质服务,这是狭义的服务理念.广义的优质服务应体现在医院的行政管理、后勤保障、辅助检查、临床诊治、就医环境、人性化服务、文化建设等方方面面.
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胃癌患者的心理分析及护理
目的探讨胃癌患者的心理分析及护理.方法对52例胃癌患者进行心理分析,其心理状态可分为3个阶段:心理休克期、治疗求索期、自私易怒期.根据患者不同的心理变化特点,制定各种护理措施,进行有针对性的心理护理.结果通过对胃癌患者的心理分析及护理,消除了患者焦虑、恐惧、孤辟、绝望等心理障碍.结论通过有针对性的心理护理,全部患者心理状态明显得到改善,积极配合手术治疗及护理,康复出院,值得继续探索.
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离退休综合征的防治
本文通过对某三甲医院部分退休人员的调查和分析,对老人离退休综合征的产生、临床表现及其防治进行了初步探讨.
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针刺伤的危害及预防
污染的针刺伤及其它锐器伤是导致卫生人员发生血源性传播疾病主要的职业因素,故针刺伤的预防尤其重要.现综述近11年国内外对针刺伤的有关研究,包括:针刺伤的危害、预防方法、发生针刺伤后伤口的处理.旨在提高护理人员对针刺伤危害的认识,加强职业防护,降低针刺伤的发生率,防止护理人员的健康受损.
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广州市芳村区老年人根龋情况调查分析
目的了解广州市芳村区老年人牙根部患龋情况,为制定有效的防治措施提供科学依据.方法采用随机抽样的方法,调查芳村区花地、冲口、海南、海北4个街道60岁以上的老年人共608名,详细记录根面龋患病情况、龋均及义齿修复情况等.结果芳村区老年人根面龋患病率为63.16%,龋均为1.49,充填率为6.41%,戴义齿者高于无义齿者,且以近远中面为好发牙面.结论应加强城乡结合区龋病的防治工作,提高人们自我口腔保健意识及口腔疾病治疗水平.
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开展医院健康教育提高全民健康素质
通过分析健康教育在全民素质教育中的作用,提出了开展健康教育的措施:①提高认识、更新观念;②制定健康教育计划和评价方法;③加强领导、注重3个落实即机构落实、经费落实和制度落实;④注重效果,规范形式;⑤拓宽思路,实现5个转变.
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把握收费标准构筑和谐医患关系
众所周知,一个医疗机构的持续稳定、和谐发展离不开诊疗技术、服务水准、硬件设施等方面的出类拔萃和独树一帜.但是,随着我国城乡差别、贫富悬殊的拉大,医疗收费已成为了左右医院发展与稳定的一个很重要的因素.一方面,医疗机构抱怨现行收费标准太低,收费项目太少,难以适应高成本的技术创新和高风险的人才需求;另一方面群众反映看不起病,吃不起药,挫伤了医患关系.如果这种医患矛盾不消除,轻则影响一个医院的生存与稳定;重则将严重制约我国整个医疗卫生事业的发展.
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我院药事管理的发展研究
医院药事管理是指医疗机构内以服务病人为中心,临床药学为基础,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作.自国务院文件<关于加强医药管理的决定>实施后,医院药事管理内容发生了较大变化,其重心已从前期以制剂为主转为临床药学为主.我院在这几年发展迅速,但药事管理的发展已远远落后于医院的发展水平,所以,加强我院药剂科的职能建设、开展各职能工作也显得尤其重要.我认为,我院的药事管理应重点在以下几方面加强职能工作的实施.
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浅谈医院经济效益审计的几点做法
1对医院成本项目的确定医院成本是反映医院经济管理水平高低的一项综合指标,大限度地降低成本是提高卫生事业服务效益的关键.同时也对减轻群众医疗费用负担有着重要意义.因此正确制订成本项目是医院经济效益审计的前提和条件.
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建好两岗一报一档案推进医疗质量管理
医疗服务质量是医院的生命,医疗服务质量控制是医院管理中一个永恒的课题.医疗服务水平的高低、质量的优劣,主要通过两方面效果来体现--医疗技术服务效果和医德医风建设效果.医疗质量管理和医德医风建设两者内容各有不同,但又密切相连,相辅相成.进入20世纪90年代以来,面对医疗市场,特别是牙科医疗市场的激烈竞争,我们一直在探索如何作好医疗质量管理和医德医风建设这个大课题.我们曾订制了许多有关这方面的规章制度,年年发文件强调.但这些做法有一个大的缺陷:理论上说得很对,措词很硬,但可操作性不强.结果是文件高搁,实际问题解决不了多少.管理上仍停留在"头痛医头,脚痛医脚"的低水平的管理上.在探索中,我们不断总结经验,不断让质量管理和行风建设趋向更规范、更科学、更富于操作性.近年,我们逐步形成了"建好两岗,办好一报一档案"的医德医风、医疗服务全面质量管理的模式.两岗:即医疗质量稽查岗和导诊服务岗;一报:即院内<情况通报>;一档案:即医德医风、医疗服务全面质量管理个人考核档案.
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试论医疗行为中的知情同意权
知情同意权是医疗关系中基础和核心的权利.随着我国公民法律意识的提高及医患双方对医疗服务期望有不同意见,使医患纠纷呈上升趋势,这在一定程度上影响了正常的医患关系.而知情同意权作为一种强势的权利,应该在法律上得到完备而充分的保护,医方应负有更多的义务,这种医患双方权利义务的格局是从双方社会地位的对比中体现出来的.
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临床科研--医院发展的动力
临床科研是医院发展的动力.温岭市第一人民医院自1999年以来,由于院领导的重视,临床科研工作取得了显著成效,并有力地促进了医院的发展.具体做法:①管理科学,目标明确;②加强硬件建设,发展高新技术;③注重科研与临床相结合,促进临床工作;④加大经费投入,注重人才培养.
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加强急诊外科的临床教学工作
培养合格的临床医生,急诊外科的临床实习是其重要组成部分.强化教学意识;根据急诊外科工作特点,突出急诊特色开展临床教学;结合急诊外科工作特点,采取多种形式开展临床教学是加强急诊外科临床教学工作的有效途径和方法.
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医学信息管理专业实习带教的探讨
医学信息管理专业是近年来各大医学院校针对医院信息化建设而新开设的专业,其教学模式、教学方法及学生知识架构的培养等许多方面都处于探索阶段.对该专业学生的实习带教也缺乏可借鉴的成熟经验.针对医学信息管理的专业特点、培养目标及学生的知识架构,结合该专业学生实习带教体会,对医学信息管理专业学生实习带教的目的、内容、形式及管理等方面进行探讨,为推动医学信息管理专业人才的培养提供参考.
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急诊科抗感染药物的应用分析
目的了解我院急诊病人抗感染药物的应用状况,为临床合理用药提供参考.方法随机抽取我院2004年3月～2005年2月急诊处方,对使用抗感染约物的处方进行系统分类及统计分析.结果5876张处方中,使用抗感染药物的处方有2 778张,占47.3%,使用抗菌药物的处方有2444张,占41.6%,其中单用一种抗菌药物的处方占83.3%,两约联用占15.9%,三药联用占0.8%;常用抗感染药物有β-内酰胺类、喹诺酮类抗菌药、抗病毒药等.结论抗感染药物选用基本合理,但抗菌药物联用时仍存在一些不合理现象,需进一步加强抗菌药物的合理应用.
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ABC法在医院药品管理的应用
药品资金在医院流动资金中占有很大的比重,其管理直接影响到医院的经营效益.本文介绍了ABC管理药品的实施程序,在药品库存计划和库存盘点的应用,减少管理成本,提高管理效率,使医院药品购、销、存决策更加合理.
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抗生素滥用分析
近年来,我国抗生素滥用的现象相当普遍,有些性质还相当严重,当中在医院出现滥用的情况也颇为突出,这不能不引起医药界极度的关注.
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滴通鼻炎水的质量标准研究
目的提高滴通鼻炎水的质量标准.方法增加麻黄、蒲公英的薄层鉴别,并用高效液相色谱法进行黄芩的含量测定.结果鉴别项的专属性强;含量测定的方法学指标均符合要求.结论可作控制滴通鼻炎水的质量标准.
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城市医院的规划建设与发展讨论
结合西宁市城南中心医院建设前期的调查研究、建设方案论证等活动,阐述了目前我国城市医院在建设与发展中所面临的一些问题和误区,特别是城市大医院布点集中、建筑规模越来越大、但给患者带来的是越来越多的不便和拥挤;提出城市医院未来在规划、建设、管理等方面的一些思路和建议.
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浅谈美国鲍德里奇国家质量计划的新版卫生服务卓越绩效准则
医院管理标准化能提高医疗卫生机构的绩效和竞争力,持续改进医疗护理质量.本文介绍了美国国家标准技术研究院(NIST)新推出的<美国鲍德里奇国家质量计划卫生服务卓越绩效准则>的内容及特点,并就其对我国医疗机构建立鲍德评价体系、实施绩效管理的可供借鉴的方面进行了探讨.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 |
