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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位： 广东省医院协会
- 主办单位： 广东省医院协会
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-332X
- 国内刊号： 44-1534/Z
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 46-249
- 曾用名：
- 创刊时间： 2001
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代医院》杂志社
- 出版地区： 广东
- 主编： 梁若柽
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小梁切除联合白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入术治疗闭角型青光眼临床观察
目的探讨小梁切除联合白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入术(三联手术)治疗闭角型青光眼病人的有效性和安全性.方法闭角型青光眼合并白内障患者共81例(81只眼),房角关闭大于1/2,分为两组,A组为三联手术组,40例40眼,接受角巩膜分开切口的三联手术,B组为对照组,41例41眼,单纯接受小梁切除术.结果术后3月眼压均控制在正常范围内,平均眼压为(11.195±2.722 2) mmHg,A组40例视力较术前提高,视力≥0.5者20眼(50%),术中、术后均未发生严重并发症.结论小梁切除联合白内障超声乳化及折叠式人工晶体植入术(三联手术)在闭角型青光眼病人治疗中具有安全、视力恢复快,降眼压效果确实、并发症少的优点.
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体外培养骨膜细胞的实验研究
目的研究体外培养的骨膜细胞的形态学特征.方法采用常规细胞培养法进行骨膜细胞体外培养,并观察其形态特征及超微结构.结果人骨膜培养活细胞光镜下形态:早期新生细胞呈梭形,饱满透明,立体感强;分裂期呈立方形或短柱状;后期由长梭形逐渐变成宽梭和不规则形,分泌功能旺盛.人骨膜细胞电镜超微结构:胞体呈梭形,膜面有少量微绒毛状突起,粗面内质网丰富,有大量异噬体等次级溶酶体,线粒体体积较小、基质致密有少量嵴.具有原代细胞生物形态学特征.结论人骨膜成骨细胞可经体外培养大量增殖,且细胞传代进化后,其形态学结构与原代细胞无明显差异,可用于细胞移植.
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高通量透析治疗尿毒症性周围神经病变的疗效观察
目的探索高通量透析对尿毒症性周围神经病的治疗作用. 方法将42例尿毒症性周围神经病的病人随机分为普通血液透析组和高通量透析组,每组21例,均按每周3次,每次4小时的透析时进行血液透析,2个月为一个疗程.对透析前后病人的自发疼痛、感觉减退、不安腿综合征、麻木症状,肱二头肌腱反射,膝腱反射,正中神经、胫神经和腓总神经的感觉传导速度的改善情况进行对比分析. 结果高通量透析组其临床症状、神经传导速度均有较为明显改善,而普通血液透析组改善不明显. 结论高通量透析对尿毒症性周围神经病有治疗作用.
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高度致敏肾移植受者致敏氨基酸残基的研究
目的探讨高度致敏肾移植受者的致敏氨基酸残基.方法采用ELISA法连续测定85例高敏肾移植受者的HLA-Ⅰ类抗体特异性,并指定可能的抗体公共表位(氨基酸残基). 结果 89.4%的高敏受者具有可指定的抗体公共表位;常见的公共表位是:163E,142-145TTKH,127K,83R,71-74AQTD,163R,163L 和41T.在连续监测过程中,抗体公共表位分析结果稳定,比抗体特异性鉴定能更准确地反映抗体谱.结论高敏受者的HLA抗体产生有明显的规律,对少数高频率高免疫原性氨基酸残基的致敏是高敏受者致敏的主要原因.对高敏受者进行抗体表位分析能够准确地预测可接受的供体抗原错配.
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沐舒坦辅助治疗新生儿肺炎102例疗效观察
目的观察沐舒坦辅助治疗新生儿肺炎的临床疗效. 方法将102例新生儿肺炎随机分为2组,治疗组(n=54)在对照组(n=48)综合治疗基础上加用沐舒坦治疗,剂量为沐舒坦7.5 mg加入10%G.S.10mL中缓慢静滴,每日2次,疗程5～7 d. 结果治疗组患儿咳嗽、痰鸣音、肺部 音、呼吸困难等症状改善情况明显快于对照组(P<0.05)平均住院天数较对照组明显缩短(P<0.01). 结论沐舒坦辅助治疗新生儿肺炎疗效显著.
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高压氧在带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣移植中的应用
目的观察高压氧(HBO)加带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣移植用于因工伤及交通事故造成的组织缺损、骨外露修复的治疗效果.方法对120例住院患者(均有组织缺损或骨外露,需行皮瓣移植修复)随机分成3组,每组40例.其中一组用HBO加带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣移植治疗,对照组用传统带蒂皮瓣移植及单纯带蒂含真皮下血管网超大型薄皮瓣移植治疗.结果高压氧(HBO)加带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣组皮瓣成活率较对照组明显提高(χ(2)/()=8.54 P<0.01及χ(2)/()=3.91,P<0.05),有统计学意义.结论 HBO加带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣用于组织缺损、骨外露创面修复时皮瓣成活率高、断蒂时间短,应多加推广.
关键词： 高压氧 带蒂含真皮下血管网超薄皮瓣 -
415例次血液病患者医院感染的临床分析
目的分析血液病患者医院感染与外周血中性粒细胞数的关系及其感染病原学特点,提出预防感染的相关措施.方法对1999～2005年的415例次血液病住院患者进行回顾性调查分析.结果 415例次血液病患者,204例次发生医院感染,49.16%,中性粒细胞数＜0.5×109/L组感染率91.82%以上,中性粒细胞数≥1.0×109/L组感染率16.30% 以下,组间比较P＜0.05;医院感染发生的主要部位为呼吸道;感染病原菌主要是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、其次是真菌.结论中性粒细胞缺乏是血液病患者医院感染的主要危险因素,呼吸系统是主要的医院感染监控部位,必须加强护理,根据病原菌药物敏感实验选择合理抗生素,以避免感染死亡率增高.
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小剂量氯胺酮加入得普利麻静脉麻醉在人流术中的应用
目的探讨小剂量氯胺酮加入得普利麻静脉麻醉在人工流产术中的应用. 方法对150例早孕患者随机分成得普利麻加小剂量氯胺酮组、得普利麻组和对照组各50例,观察镇痛效果、BP、HR、人流综合征并进行回顾性分析. 结果镇痛效果、BP、HR、人流综合征有显著性差异(P＜0.05). 结论小剂量氯胺酮加入得普利麻静脉麻醉在人工流产术中起效迅速,疼痛减轻,麻醉平稳,苏醒迅速,安全.
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强心利尿合剂与肝素治疗肺心病心力衰竭60例分析
目的了解强心利尿合剂与肝素治疗重症肺心病心力衰竭的疗效.方法 60例重症肺心病心衰病人进行分组治疗观察,对照组20例给予吸氧、平喘、抗生素、强心、利尿及血管扩张剂等常规治疗.治疗组40例在对照组常规治疗基础上加用强心利尿合剂与肝素静注;每日一次,两组疗程均为10 d.结果治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为60%,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论强心利尿合剂与肝素治疗重症肺心病心衰临床效果显著.
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盐酸异丙嗪在儿科应用的调查分析
目的探讨盐酸异丙嗪(非那根)在儿科应用情况,提高儿童合理用药水平.方法随机抽取广州市儿童医院3天西医门诊处方,对应用盐酸异丙嗪的病例进行统计分析.结果该院西医儿科门诊患者每天应用小儿盐酸异丙嗪片的病例数为门诊量的29.06%;应用该药较多的科室为皮肤科、内科、耳鼻喉科;2岁以下小儿应用频率高,占应用病例数的53.09%;每次剂量需将药片分为若干等份服用的患儿占应用病例数的34.76%.结论盐酸异丙嗪在儿科应用频率颇高,应重视其药物两重性及药物稳定性,加强合理用药的研讨.
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145例未产妇药物流产致输卵管阻塞性不孕的研究
目的探讨未产妇药物流产后继发不孕的主要原因,方法对药物流产后继发不孕者145例,同期原发不孕患者296例行子宫输卵管通水术,结果继发不孕组有49例(33.79%),而原发不孕组有52例(17.56%)有不同程度的输卵管阻塞.两组因输卵管阻塞引起的不孕有显著差异(P<0.01).结论输卵管阻塞是继发不孕的主要原因.未产妇行药物流产存在一定的不安全性.并分析讨论了未产妇因药物流产引起输卵管阻塞的原因及防治措施.
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大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞25例临床分析
目的了解大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞疗效.方法对符合溶栓条件急性心肌梗塞25例病人,在常规治疗基础上,给予100万单位尿激酶静脉输注.结果治愈23例,有效率92%.结论使用大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞,临床效果确切.
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米索前列醇预防剖宫产术出血25例临床观察
目的观察米索前列醇用于预防剖宫产术出血的效果. 方法选择50例发生产后出血高危因素的剖宫产者,随机分为实验组及对照组,各25例.实验组在剖宫取胎后立即首次给药,将米索前列醇400 μg置入直肠内约6 cm处,并于首次给药后2 h同法重复给药一次.对照组无特殊处理,观察两组术中及术后出血量的差异. 结果术中出血量两组差异无显著性,而术后平均出血量实验组为145 ml,对照组为182 ml,有显著性差异(P<0.05).产后24 h出血量实验组平均为389 ml,对照组平均为422 ml,有显著性差异(P<0.05). 结论米索前列醇促进子宫收缩作用明显,能很好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全.
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羊水过少的原因及对妊娠结局的影响
目的探讨羊水过少可能的原因及羊水过少对妊娠结局的影响,寻找增加羊水量的方法. 方法采用回顾性对照研究,对我院2002年1月～2005年6月分娩孕妇的临床资料进行研究.以及对于部分5 cm＜羊水指数(AFI)＜8cm 的孕妇进行静脉输液治疗后AFI的变化. 结果羊水过少的孕妇中脐带缠绕的发生率明显增加.剖宫产率羊水过少组是非羊水过少组的2.29倍.静脉输液治疗对部分羊水过少的孕妇有用. 结论脐带缠绕也可能是导致羊水过少的原因之一.羊水过少孕产妇中剖宫产的危险性增加.寻找快速、安全、有效增加羊水量的方法值得进一步探讨.
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可摘局部义齿修复失败原因初步分析
目的探讨义齿修复失败原因,提高义齿质量,减少医疗纠纷. 方法对临床上40例义齿修复失败的病例可能出现的原因进行研究分析. 结果义齿制作前设计不严密,制作义齿过程中的误差,患者口腔条件差,医患关系不良,这些因素均可造成义齿质量差或导致失败. 结论为实现佳的修复效果,除义齿设计合理、制作精良外,还必须处理好医技、医患之间的关系.
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老年慢性肝病患者合并糖尿病42例分析
目的探讨老年慢性肝病患者并发糖尿病的临床特征. 方法对42例老年慢性肝病合并糖尿病患者从临床及实验室表现、并发症进行临床分析. 结果老年慢性肝病合并糖尿病以消化症状为主要表现,很少出现典型的症状;糖尿病会加重肝功能损害,并发症发生率高. 结论严格控制血糖,可减少老年慢性肝病患者并发症的发生,延长患者的生存期.
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致细菌性阴道病凝固酶阴性葡萄球菌的耐药性现状分析
目的研究凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药性及其与细菌性阴道病的关系.方法常规培养细菌性阴道病患者的阴道分泌物,应用微生物分析系统MicroScan AutoScan-4进行鉴定及配套PC12板进行药敏试验.结果 134例CNS中,耐药率在50%以上的抗生素有氨苄西林、环丙沙星、庆大霉素、红霉素、青霉素、四环素、诺氟沙星、苯唑西林等8种,其中氨苄西林、青霉素、苯唑西林等3种抗生素的耐药率高达90%以上,分别为93.3%、92.5%和94.0%;仅对万古霉素、阿莫西林/克拉维酸保持敏感,耐药率在10%以下,分别为9.2%和4.5%,而51例金黄色葡萄球菌的耐药性与之相比,无显著性差异(P>0.05).结论 CNS耐药性的改变,可能为其致细菌性阴道病的原因之一.
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腹针治疗脑动脉流速异常89例临床分析
目的探讨腹针治疗脑动脉流速异常的临床疗效. 方法在多谱勒脑血流仪检查后,对脑血流速异常者治疗89例,其中腹针治疗50例,用普鲁卡因在腹针穴上封闭39例.结果所有患者均立即消除症状,多谱勒指标也恢复正常.两种方法无显著性差异(P>0.05). 结论两种方法对本症都有效,也从理论上说明经络的某种功能与神经作用无关.
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静灵口服液治疗小儿多动症40例临床分析
目的探讨中成药治疗小儿多动症的疗效.方法按中医辩证属肝肾阴虚,肝阳偏亢[1]的40例患儿服用静灵口服液治疗2个疗程,停药后对治疗前后症状及智商进行测试对照.结果总有效率为83%.结论静灵口服液是目前治疗小儿多动症疗效较好的中成药.
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浅淡使用中医补益药的几个误区
随着年龄增加,各器官功能逐渐低下,合理的进补可收到祛病强身、延年益寿的功效.但有人进补后却往往收效甚微,或根本无效,究其原因,有以下几点.
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普济消毒饮加减治疗流行性腮腺炎150例临床观察
目的观察普济消毒饮加减治疗流行性腮腺炎的临床疗效. 方法将150例流行性腮腺炎患者给予普济消毒饮(由黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻等组成)治疗. 结果治愈120例,显效25例,无效5例,总有效率96.7%. 结论普济消毒饮治疗流行性腮腺炎有较好疗效.
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普外科疾病合并糖尿病患者的护理
目的探讨普外科疾病合并糖尿病患者的护理. 方法分析总结78例普外科疾病合并糖尿病患者的护理.主要包括术前做好心理护理,认真完善术前检查,根据病情应用有效的降糖药物控制血糖.术后严格掌握和调控好血糖,密切观察病情变化,落实好基础护理,采取正确有效的预防和控制感染措施. 结果本组并发肺部感染2例,切口裂开3例,其余均治愈出院,取得了满意的效果.
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颈脊髓损伤致瘫病人的早期皮肤护理
目的探讨保护颈脊髓损伤瘫痪病人的皮肤完整性及防止褥疮的有效护理方法.方法颈脊髓损伤所致瘫痪病人通过早期的温水擦浴,海绵床垫、水垫的使用及正确翻身预防褥疮的有效措施.结果本组30例颈脊髓损伤所致瘫痪患者中,2例院外带入褥疮已治愈,余无1例发生褥疮.结论早期皮肤的正确护理,通过密切观察及有效的护理措施,取得了满意的效果.
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ICU机械通气病人人工气道管理
目的探讨ICU机械通气病人人工气道的管理方法及效果.方法本组120例,入院后均经皮气管切开后使用呼吸机进行辅助呼吸,全部使用一次性气管套管.结果 65例5 d～1个月自主呼吸恢复拔除气管切开管,2例痰液较多且不能自行排痰带管超过1年,53例死亡(50例死于原发病,3例死于并发症). 结论严格、有效、细致的气道管理,是防治机械通气气道并发症的重要环节,也是争取早日撤除呼吸机的关键因素.
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脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植的手术配合
目的探讨脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植的手术配合方法.方法对167例脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植手术患者的术前、术中、术后的资料进行总结并作回顾性分析.结果 167例均顺利完成手术,其中瘢痕切除植皮者成活率为97.8%±1.4%,烧伤创面及糖尿病足创面成活率为92.6%±4.6%,术后无并发症.结论充分做好术前准备,术中妥善保管脱细胞异体真皮、正确固定复合皮片、熟练做好术中配合是手术成功的关键.
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对重型地中海贫血患儿家庭健康教育的意义
目的基于新的健康概念,探讨健康教育对重型地中海贫血(地贫)患儿家庭的作用.方法对64例重型地贫患儿的父母进行地贫认知情况问卷调查和心理分析,并进行相应的心理辅导和地贫知识的健康教育.结果重型地贫患儿的父母大部分缺乏本病的基本知识,存在广泛的心理问题.通过进行地贫知识的健康教育和心理辅导,地贫患儿父母对地贫的认知水平提高,心理问题得到一定的改善.结论开展健康教育有助于提高对本病的认知水平,改善重型地贫血患儿家庭的生活质量.
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58例老年重型肝病的护理体会
目的通过综合治疗、精心护理,及早发现重型肝病的病情变化,改善老年重型肝病的预后.方法通过对我市传染病专科医院1995～2000年间的58例老年住院病例回顾分析及护理体会, 实施对症治疗及包括心理、饮食在内的细致护理,给予人工肝替代疗法、吸附和手术治疗.结果治愈6例,好转17例,死亡35例. 结论老年重型肝炎的特点是病情重、进展快、早期临床表现与老年神经与精神疾患相似,容易误诊,死亡率仍很高.在临床护理实践中,通过细心观察病情,从中获得诊断依据,以早期发现、及时诊治,是提高存活率,改善预后的关键.
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无创双气道正压通气治疗急性有机磷中毒中间综合征的护理
目的探讨急性有机磷中毒中间综合征患者使用无创双气道正压通气的护理. 方法对12例急性有机磷中毒中间综合征患者使无创双气道正压通气治疗其周围型呼吸衰竭的护理进行分析. 结果本组全部治愈,通气时间5～18 d,住院时间19～26 d. 结论加强无创双气道正压通气过程中的全面护理,加强心理护理及相关教育指导是治疗成功的重要手段.
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机械通气患者有效吸痰的探讨
目的探讨有效吸痰对机械通气患者的护理作用.方法分别观察吸痰前和吸痰后10分钟的呼吸次数、SpO2、HR、气道压力、潮气量的变化.结果有效吸痰可明显改善患者的呼吸、SpO2、气道压力和潮气量.结论有效吸痰对机械通气患者保持气道通畅,确保机械通气的疗效有明显好处.
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白内障超声乳化人工晶体植入术的配合
目的探讨白内障超声乳化人工晶体植入术的护理配合,提高手术的护理质量,更好地配合手术完成.方法从患者的心理护理、术前物品器械的准备以及术中配合等方面对10例手术进行配合.结果 10例手术顺利完成,达到了预期效果.结论重视心理护理,消除患者紧张情绪,充分的物品、器械准备以及熟练的术中配合是手术成功及术后顺利恢复的关键.
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腔镜下甲状腺良性肿物切除术后的观察与护理
目的报道腔镜下经胸骨前径路腔镜下甲状腺手术的护理. 方法对2003年6月～2005年5月行腔镜下甲状腺良性肿物切除术患者的护理观察进行分析总结. 结果所有患者手术成功,随访甲状腺功能正常,美容效果满意. 结论术前重视健康知识的宣教,术后必须加强创区引流管的护理,尤其应当重视颈胸前皮下积液皮肤红肿淤斑、声音嘶哑、短暂呛咳等并发症的护理.强调胸前区引流管持续中心吸引在预防皮下积液、术区感染、减少术后并发症中有重要作用.
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再次肝脏移植患者的心理护理
自从20世界60年代Tomas starzl率先成功地进毯子活体肝移植以来,肝移植已经成为治疗终末期肝病的常规手段.
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大面积深度烧伤合并反应性精神障碍的临床特点及护理体会
目的探讨大面积深度烧伤合并反应性精神障碍的临床特点及护理措施.方法分析17例大面积深度烧伤合并反应性精神障碍患者的临床资料并总结有关护理经验.统计学分析采用计数资料χ(2)/()检验,p<0.05具有显著性差异.结果 17例大面积深度烧伤患者,其反应性精神障碍主要发作于烧伤后5～10天;临床症状主要表现为躁狂型;深度烧伤面积大于70%以及非手术保痂治疗和5天后手术切痂治疗的患者容易发生该并发症;积极有效的治疗和护理提高了患者的生存质量及治愈率.结论大面积深度烧伤合并反应性精神障碍的临床特点与烧伤严重程度和治疗措施有关;护理的关键在于做好心理护理、加强翻身床管理和减轻疼痛等不良刺激.
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综合介入治疗急性下肢深静脉血栓的护理体会
目的探讨综合介入治疗下肢深静脉血栓形成的护理措施. 方法在介入术前、术中和术后配合医生做好相应的护理. 结果 22例患者治疗效果满意,治愈率86.4%,有效率100%,未发生护理并发症. 结论采用综合介入治疗急性下肢深静脉血栓疗效显著.介入治疗前后的精心护理为治疗的成功提供了保证.
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亲属陪护人员的负性心理对癌症患者的影响
目的探讨亲属陪护人员的负性心理在癌症患者中的影响. 方法采用自行设计问卷法,对150例癌症患者亲属进行问卷调查并将结果归纳分析. 结果亲属陪护人员的负性心理可以使癌症患者产生严重的心理障碍,直接影响患者的治疗效果. 结论护士善于观察了解癌症患者亲属陪护人员的负性心理,给予适当的护理,可以使患者摆脱不良因素的影响,使患者身心处于易接受检查、治疗和护理的佳状态,促患者早日康复.
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防辐射单腔静脉导管在胸腔引流中的应用及护理
目的探讨防辐射单腔静脉导管在胸腔引流中的应用及护理. 方法对行此术的48例中等量以上的胸腔积液病人进行护理分析总结. 结果此术操作简单,病人痛苦也小,感染机会减少,而且便于护理,效果颇佳.
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糖尿病足的预防与护理干预对策
目的探讨减少和预防糖尿病足发生的有效护理方法. 方法结合28例糖尿病足的治疗护理情况,提出预防糖尿病足发生感染的一般方法,进一步探讨糖尿病足的预防与护理干预对策. 结果通过精心治疗护理,所有患者血糖控制良好,16例糖尿病足痊愈,11例创面缩少,足部干燥,1例足趾坏死后缺如. 结论认为只要在血糖控制、饮食管理、足部护理方面措施得当,并辅之以科学的健康教育、心理护理、适合运动、出院指导等,就能大大减少糖尿病足的发生并预防糖尿病足的感染.
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安装永久心脏起博器患者出院前的健康指导
目的探讨安装永久心脏起博器患者出院前健康教育计划,确保起博器疗效,提高患者生活质量.方法对不同年龄、不同文化程度患者采取不同方式对病人出院后生活、心理等方面进行健康指导.结果提高患者的自我保健能力,满足了病人对有关知识的需求.结论对安装永久心脏起博器患者出院前实施健康教育,使患者消除紧张焦虑心理,帮助患者减少及消除起博器发生故障的可能,确保起博器的疗效,提高患者的生活质量.
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心脏瓣膜置换术后病人的健康教育
目的通过健康教育,提高患者自我监测水平,从而预防并发症的发生. 方法对120例换瓣术后患者出院后在门诊治疗就诊时间进行个体针对性的健康教育,重点是抗凝药物的正确使用方法及副作用的观察,风湿性心脏病的预防方法.结果 120例中有13例(10.8%)患者由于掌握抗凝药物副作用的观察方法、及时就诊,未发生死亡病例.结论术后患者的教育贯穿整个护理过程,延续到家庭、社会,不断反复进行指导.
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甲亢临床表现与增龄变化规律在临床护理中的意义
目的探讨甲腺功能亢进(甲亢)的主要临床表现随着增龄变化规律的临床意义与护理对策.方法对149例未成年组、1461例20～40岁组、536例45～59岁组和145例≥于60岁组的甲亢的主要症状体征的发生率并提出相应的预防和护理措施.结果≥45岁组的两组有甲状腺肿大及明显肿大,甲状腺杂音食欲亢进者明显少见于其余两组(P<0.01),≥60岁组有突眼征,多汗怕热者明显少见于其余三组(P<0.01).结论年龄越大甲亢的一些特征表现越少见和变得隐匿.从而发现年龄对甲亢的诊断有一定的临床意义.护理人员应做好甲亢病人的健康教育工作.
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PBL教学模式改革对培养高素质医学人才的现实意义
对PBL教学模式的衍生发展、设计理念、实施方式等方面进行阐述和评价,对在医学临床课教学中采取PBL模式改革以及顺应医学教育发展、培养高素质医学人才的现实意义做一综述,并对PBL在我国医学教育中的应用现状和前景作一展望.
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广州及周边医院的信息化建设研究
深入研究广州以及广州周边地区的一些医院的信息化建设情况,汇总成表列出各个信息化医院各自有代表性的建设特点.提出医院今后进行信息化建设改革的建议.
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激励机制在医院管理中的应用
近年来我院医院管理中,合理运用激励的管理方法和手段,调动了全体员工的积极性、主观能动性和创造性,使医院科研成果、科研课题立项、职能部门综合满意度、职能部门综合考评、病人满意度等综合满意度有了很大的提高,说明激励机制在现代医院管理的重要作用.
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对临床护理实施风险管理的探讨
目的探讨风险管理在提高临床护理质量中的作用. 方法把风险管理引入护理质量管理领域,成立护理风险管理组织,回顾分析既往的护理风险事件,确定现存和潜在的临床护理风险,修订临床护理风险管理制度与应急预案,培训护士风险防范的意识和能力,实施护理风险监察. 结果在护理风险事件的构成比中,护理投诉/纠纷从55%降至30%,χ(2)/()值为6.07,P＜0.05. 结论护理风险管理能有效减少投诉/纠纷,是提高医院竞争力和整体护理质量的重要举措.
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适应改革需求做好新时期医院人事管理工作
医院人事部门的职能要实现转变,从原来的以人员管理为主的人事管理转向以人力资源管理和开发为主,要建立起适应单位特点、符合岗位要求的人力资源管理体制,确保职工实现权利和义务的平衡.
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以医院管理年活动为契机主动服务和维护患者利益
以医院管理年活动为契机,主动服务和维护患者利益,以医疗管理年活动为契机,以维护患者利益为主题,着重阐述了医院如何发展先进的社会生产力;如何重视医院文化建设;如何维护患者的利益.
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实施"三名"战略促进医院可持续发展
医院作为医疗市场竞争的主体,要在激烈的市场竞争中求生存、求发展.为此,我市卫生局提出了"三名"战略,即"创名院、建名科、出名医"的医疗行业跨世纪发展战略工程,为医院的壮大与未来指明了方向.我院通过几年的实践,"三名"工程初见成效,促进了医院的可持续发展.
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眼科医院麻醉科建设的难点与对策
我眼科中心是全国大的眼科专科医院之一,无论临床医疗或科研均在国内外享有盛名.随着眼科手术的日益精湛、复杂,特别是较复杂的眼底病手术,对麻醉的要求也越来越高.目前,我院麻醉科的服务对象只是小儿、部分完全不能合作的成人和一些时间较长、刺激较大的手术,大多数眼科手术均在局麻下进行,局麻虽可基本消除手术疼痛,但不能完全无痛,患者因紧张焦虑和不适出现躁动不安、呛咳屏气,不但影响手术顺利进行,而且可导致眼内压升高而直接影响手术效果[1].麻醉与眼科发展相比,显得相对滞后.眼科医院要给病人提供更完善的服务,要提高其国内外影响和竞争力,与国际接轨,就必须重视相关配套科室的建设.现探讨我院麻醉科存在问题和解决对策,以期促进和完善科室的建设和发展.
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用优秀的医院文化推动医院的发展及建设
用科学管理打造核心竞争力,用优秀的医院文化推动医院的发展及建设.坚持科学发展观,注重培养自己的精、深、尖、特拳头产品,抓好医院质量、医德医风建设,改善服务质量,以一流的环境,一流的医疗质量,一流的服务打造一所现化化儿童医院.
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深化分配制度改革促进医院全面发展
深化医院分配制度改革,建立灵活、多样的分配激励机制,成为促进医院发展的关键所在.根据按岗定酬,按任务定酬,按责任定酬的原则,建立起重绩效、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜,灵活有效的分配机制.实行以科室核算为基础,以绩效考核为手段,以质量控制为依据,以系数分配为杠杆的收入分配模式.
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专科医院导诊岗位的设置与功能运用
导诊是随着现代护理观念即"以病人为中心,全方位为病人服务"而应运而生的护理岗位,导诊护士工作内容涉及面非常广泛,从挂号前的咨询,挂号时帮助患者选择适宜科室和医生,到就诊过程中给病人以正确的引导,以及病人遇到麻烦时及时给予排除等.因而,导诊护士在门诊工作中,应是管理者、组织者、宣传者健康教育者等多方面的角色.导诊台是医院的窗口和通向各个诊室的枢纽,在导诊中如何做到为患者提供全程快速优质的服务,是医院质量管理水平的体现.笔者所在的是一所口腔专科医院,其服务内容与综合医院有所不同.
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以科学人才观指导新时期医院人才工作
科学人才观是新时期一切人才工作的指导方针和思想基础.提出科学人才观必须与医院文化建设进行有机融合,才能保证将"以人为本"的理论转化为员工身体力行的观念;就如何在"实事求是、与时俱进"的原则下,探索与实践人才评价、人才使用、人才激励机制创新的新思路和新方法进行探讨;对医院普遍忽视管理人员队伍建设的现象提出了应对之策.
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加强对外公共关系的做法与成效
论述医院外部公共关系的重要性;阐述医院外部公关工作的做法和成效.
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公立医院应用绩效考核的程序探讨
本文重点讨论了应用绩效考核的程序和方法,通过制定<绩效考核规则>,确定考核的对象、考核比例、考核时间、考核标准分值,然后由考核者制定被考核人的考核目标、标准,将直接上级考核法、强制比例法、目标管理法几种考核方法综合运用,设计成了我院目前使用的独特的绩效考核方法,通过医院绩效考核电子管理系统完成各级员工的绩效考核,通过绩效考核反馈系统,不断调整和完善绩效考核的程序.
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2004年住院病人收治情况统计分析
为了解我院住院病人的病种与地理分布情况,更好地为防病治病、医学研究及医院管理提供参考依据,现对2004年住院病人收治情况进行统计分析.
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对1 780份出院病案的抽检分析
目的加强病案质量监控,提高病案书写质量.方法抽查2004年出院病案1780 份,按<广东省病案书写规范>评分标准进行质检评分,达到90分以上为甲级病案.结果甲级病案1 733份,甲级率为97.36%,且每季呈逐渐上升趋势.结论由于领导重视,各项规章制度不断完善和落实,严格检查和督促,加强了监控力度,提高了病案的书写质量.
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我院提高医院病案质量的四个环节
病案质量的优劣是直接反映医院医疗质量和医疗水平的高低,因为它是记载每一病者的疾病发生发展过程,是医师对疾病作出正确诊断,实施治疗措施,以及护理工作等的原始资料和记录,所以提高病案的管理是刻不容缓的.明年医院将实行分级管理,加强病案质量尤其重要,为使病案管理更上一层楼,为使它在医疗中发挥应有的作用,我院的做法有如下几点.
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医院多系统大规模集成信息化建设的实践与成效
中山市人民医院是国家三级甲等综合性医院,是广东省高等医学院校教学医院,2000年与中山医科大学联合创建博士后科研基地,2004年初被国家人事部批准成为全国地级市医院首个博士后科研工作站,是广东省住院医师规范化培训基地,拥有900张病床,33个临床科室,55个专科门诊,有职工1 700余人.
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图书馆外文医学期刊的管理、调查、利用分析
论述外文医学期刊在图书馆利用管理,分析外文医学期刊馆藏存在"重藏轻用"不足原因,对本馆工作人员提出新的要求,结合临床的需求,利用馆藏书刊为临床一线服务.
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医院信息系统的建设和应用要求
医院信息系统是医院信息化建设的核心组成部分,结合国外经验和我国医院的实际情况,探讨医院信息系统的建设,包括组成、规划、功能需求、技术要求、安全管理等的可行性和实施办法.
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医学综合征国际疾病分类编码体会
对医学综合征的分类编码特点、查找方式和途径、编码形成原则、规律进行探讨和经验总结医学综合征的编码困难较大,要求临床医师对ICD-10的分类轴心有所了解,书写诊断应规范、标准,编码人员应在工作中不断学习、探索、总结,把"综合征"的分类编码工作的准确性不断提高.
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医院图书管理系统的分析与设计
介绍医院图书室图书管理系统的分析与设计,分析系统的流程及其设计的详细过程,讨论了医院图书管理系统设计中的一些关键技术.
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耳内窥镜电视直视下自体颞肌筋膜鼓室成型Ⅰ型术23例体会
目的探讨耳内窥镜电视直视下自体颞肌筋膜鼓室成型Ⅰ型术的疗效. 方法自2000～2004年间,用耳内窥镜电视直视下行自体颞肌筋膜鼓室成型Ⅰ型术23例. 结果总治愈率100%,术后患耳电测听均提高5～10分贝. 结论该术式根治中耳炎,提高部分听力方面是有效,简便的手术方法.
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低功率电切治疗膀胱肿瘤疗效观察
目的探讨经尿道膀胱肿瘤低功率电切术的适应症、手术方法及其疗效评估. 方法分析65例经尿道膀胱肿瘤切除术.手术时间10～90 min,平均时间41 min;膀胱穿孔1例,术后冲洗时间1～3 d,平均2 d;导尿管留置时间1～5 d,平均4 d.结果随访0.5～3 a,48例中肿瘤复发15例,其中原位复发2例,异位多位复发13例.结论经尿道膀胱肿瘤低功率电切可防止并明显减少闭孔神经反射的发生,具有操作简单,损伤小,出血少、恢复快等优点.
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踝关节骨折手术治疗效果分析
目的总结外科手术治疗踝关节骨折的临床疗效.方法对1998年1月～2003年12月120例踝部骨折病人采用手术治疗,93例进行随访,按Lauge-Hansen分类,旋后外旋型36例,旋前外旋型28例,垂直压缩型12例,旋后内收型7例,旋前外展型10例.结果 120例中93例进行随访及疗效观察,随访时间8个月～3年,平均1.6年,骨折全部愈合,愈合时间为9～14周,参照齐斌等提出的评价标准,优良77例,可12例,差4例,优良率82.8%.结论认为踝关节骨折采用手术复位内固定想要取得优良效果,需根据骨折的类型选择合适的内固定材料,并使骨折达到解剖复位,恢复踝穴宽度,是极为重要的治疗标准.
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椎弓根钉系统内固定并椎管前方撬拨治疗胸腰椎爆裂骨折疗效分析
目的探讨应用椎弓根钉系统内固定合并椎管前方撬拨方法治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效.方法收治T12～L4胸腰椎爆裂性骨折患者43例,应用椎弓根钉复位固定后,行伤椎椎管前方撬拨,骨折复位.结果 39例获得随访,随访时间6～28个月,平均15.5个月.38例脊髓不完全性损伤患者中,36例术后有1～3级以上的神经功能恢复,无1例出现神经功能障碍加重.结论椎弓根钉系统内固定合并椎管前方撬拨方法治疗胸腰椎爆裂骨折,能有效恢复脊柱的序列,进行椎管前方减压,重建脊柱的稳定性.
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改良腰-硬联合麻醉方法的临床研究
目的研究腰麻-硬膜外联合麻醉并发症的防治,提高麻醉成功率.方法 A组改良腰硬联合麻组:用0.75%耐乐品抽脑脊液稀释分3次推入蛛网膜下腔;B组未改良腰硬联合麻组:用脑脊液、10%葡萄糖、0.75%布比卡因按容积1∶1∶1 配置,一次注入蛛网膜下腔;C组设60例硬膜外腔麻醉组.比较麻醉效果.结果 A组方法改良60例腰麻-硬膜外联合麻手术,麻醉成功率100%,循环平稳,无严重并发症.与B、C对照,观察项目有显著差异(P<0.05).结论改良腰麻-硬膜外联合麻方法更安全有效,可避免麻醉中血压、心率等明显波动,局麻药用量减少.
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中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究
目的观察中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效. 方法对确诊的UC病人66例分为两组,中西药组(34例)采用中西药液150 ml睡前保留灌肠,每日1次,疗程4 w;对照组(32例)用强的松龙100 mg、庆大霉素16万u加生理盐水150 ml睡前保留灌肠,每日1次,疗程4 w. 结果中西药组疗效明显优于对照组,总有效率分别为95.6%和76.6%,1年复发率分别为14.7%和25%(P<0.05),两组差异有统计学意义. 结论中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有较好疗效,且复发率低.
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腹内压监测在腹腔间隙综合征的应用探讨
目的探讨腹内压的监测方法对腹腔间隙综合征的诊断意义. 方法对可能发生腹腔间隙综合征的病人进行腹腔内压测定(直接测量和间接测量). 结果根据腹腔内压测定结果可及时得到治疗和护理,提高危重病人的治疗效果. 结论腹腔间隙综合征以多脏器功能损伤相互影响、互为因果关系,腹腔间隙综合征一经诊断需及时腹腔减压.
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薄层CT扫描在鼻骨骨折诊断中的意义
目的探讨薄层CT扫描在鼻骨骨折诊断中的意义.方法回顾分析经手术和临床证实的36例鼻骨骨折薄层扫描CT变化.结果 36例外伤,鼻部CT检查诊断鼻骨骨折36例,诊断率100%.结论薄层CT扫描鼻骨骨折以其全面性、准确性和敏感性可作为诊断鼻骨骨折首选方法,能够避免漏诊.
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873名中老年干部体检结果分析及健康指导
目的总结中老年干部体检资料,分析其患病情况,提出相应护理对策.方法按疾病诊断标准每10岁为1年龄组,统计前10位疾病检出情况以及恶性肿瘤检出情况.结果 873名中老年干部患病22种,总患病例(次)数2 739例,平均每人患3.14种疾病.前5位疾病中高脂血症比例高占54.1%,其余依次为脂肪肝37.6%,脑血管病25.7%,高血压病24.9%,高粘血症22.2%,糖尿病16.8%,冠心病16.7%.结论指导中老年人控制疾病危险因素,改变不良生活方式,开展健康指导是老年护理保健工作的重点.
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基层医院住院病例中心脑血管病构成分析
目的研究11年来基层医院心脑血管病的住院构成比及变化趋势.方法对1994～2004年在广东省增城市中新镇医院内科住院的2 545份病历进行分析.计算各种心脑血管病占同期内科住院病例的比例.结果所有心脑血管病占内科住院总人数的比例由1994年的18.5%上升至2004年28.6%;尤其是急性脑血管病由18.1%上升为57.6%,占内科住院人数的第一位;冠心病由6.1%上升为15.2%; 而高血压病的住院比例没有明显变化;风湿性心脏病及慢性肺源性心脏病呈下降趋势.结论农村基层地区的心脑血管疾病尤其是急性脑血管病和冠心病的住院比例有呈明显的上升趋势,加强该病的防治工作是当前医务工作者迫切的任务.
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阳江市托幼机构卫生保健管理现状调查分析
目的了解阳江市托幼机构卫生保健管理工作现状、存在问题,探讨解决问题的办法.方法按"广东省托幼机构卫生保健评估标准"要求,分优秀、良好、基本合格、不合格四类,随机抽样市区14所托幼机构,采取现场评估方法进行.结果 2所评为优秀,3所评为良好,8所评为基本合格,1所被评不合格.结论 92.9%托幼机构卫生保健管理达到了省的基本要求,但部分托幼机构仍存在着场地设施不达标、没有隔离室、入托不进行体检、五官保健工作不落实等问题.政府行政主管部门应加大对托幼机构经费投入和管理的力度,市级保健院加强对托幼机构保健人员的业务指导,不断督促和检查,使阳江市托幼机构卫生保健管理工作做得更完善,为阳江市儿童身心健康营造一个良好的环境.
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中老年亚健康与预防保健干预的探讨
通过分析亚健康的现状与产生原因,结合中老年人的生理、心理和社会适应特点,从理论上阐述亚健康的发生机理及相关特征,指出关注社会日益突出的亚健康问题,提高中老年人对亚健康的认识,探讨和采取有效的预防保健干预措施,对于提高中老年健康素质,促进健康老龄化具有重要的社会意义和现实作用.
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影响小儿生长发育的若干因素研究
目的研究营养、积极诱导等因素对小儿生长发育的影响. 方法将所采集的研究组和对照组的数据进行比较分析. 结果在体重和身高上,母乳喂养组优于人工喂养组,差异具有显著性.大运动、语言、精细动作的发育商积极诱导训练组高于对照组,各单项指标通过平均月龄研究组早于对照组,差异具有显著性. 结论母乳喂养、积极诱导训练有利于小儿心理、生理发育.
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茂名地区妇幼卫生指标监测分析
目的在"两纲"实施中期,探讨茂名地区妇幼卫生指标完成情况和影响因素.方法对照茂名市"两规划"目标,对茂名地区2001～2004年妇幼卫生指标监测分析.结果妇幼卫生指标16项,已达标有7项,占43.75%,其中出生缺陷发生率有升高趋势,孕产妇死亡率有反弹现象,婚前医学检查率大幅下降.结论加大"母婴保健法"执法力度和宣传,加强社区妇幼卫生宣教,让社会关爱母婴,设立贫困危重母婴救助基金,加大妇幼卫生投入,提高妇幼保健人员综合素质,是促进"二纲"妇幼卫生指标预期完成的关键.
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湛江市2004年流行性感冒监测结果分析
目的及时掌握湛江市流行性感冒流行规律和毒株变异动态,为及时发现和控制疫情提供科学依据.方法用鸡胚双腔法对湛江市流感样病人咽拭302份,分离出6株H1N1和4株B型流感病毒,一般人群甲3型流感抗体阳性率各年龄组均在75%以上,0～4岁组儿童甲1型流感抗体阳性率和B型流感抗体阳性率,分别为25%和33.4%,均较其他年龄组低.结论湛江市近几年流感流行株是甲3型感冒病毒,甲1、B型流感病毒近年流行呈上升趋势.应加强监测、接种疫苗有效预防.
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计生服务站提高绝育术质量的体会
目的探讨基层计划生育专业单位如何提高男女绝育手术的质量.方法通过16年来34 105例男女结扎术的追踪、随访、观察手术效果和并发症情况.结果手术效果满意,失败率低[1,2],并发症少.结论科学的管理、严格的制度,遵守手术常规,掌握绝育术要领,不断总结经验,谨慎、戒骄戒躁,才能提高基层的绝育术质量.
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大型医疗设备投资效益审计评估方法
对大型医疗设备投资效益进行审计评估时,选择适当的预测分析方法是非常重要的.笔者以某医院计划购置"多层螺旋CT"为例,对其投资效益评估方法从静态和动态两个方面进行分析比较,判别其间的差异以便择优采用.
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医疗集团合并会计报表编制的探讨
随着医疗卫生体制改革的不断深入和市场竞争日益加剧,各医疗机构不断开拓新市场,抓住更多发展机遇,组建医疗集团,来适应在新形势下市场经济的需求,在医院经济核算体系中,为有效提供反映整个医疗集团的会计信息,合并会计报表的作用日渐显露,它不仅能满足管理当局对整个医疗集团整体经营会计信息的需要,而且能有效避免医疗集团内部人为粉饰会计报表情况的发生,笔者就医疗集团合并会计报表的编制,试谈几点看法.
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医院管理中杜邦财务分析的运用
杜邦财务分析体系是由美国杜邦公司的经理创造,又称为杜邦系统(The Du Pont System),我国在企业管理中运用较多.随着我国市场经济的发展,医院要取得良好的社会效益和经济效益,以少的卫生投入满足大的医疗保健需求,就必须对医院经济活动进行综合分析,及时发现问题,解决问题.杜邦财务分析体系主要的作用是解释指标变动的原因和变动趋势,为采取措施指明方向.
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医院医疗设备的综合管理
从使用、维修、报废管理三个环节阐述医院医疗设备管理程序中的科学跟踪和综合管理.
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医院内部审计存在的问题及对策
医院内部审计是医院管理体系的重要组成部分,在医疗市场激烈竞争的今天,无疑应成为医院领导的得力助手和参谋.但由于医院内部审计起步相对较晚,尚存在一些问题和不足,笔者对此试进行分析,并提出相应对策,以期对今后工作有所启迪.
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现代医院财务管理工作的设想
财务部门是集中反应一个经济主体的经济活动信息的部门,一个单位的财务工作开展得怎样,对单位的经济效益、领导决策有重要作用.越来越激烈的医疗市场竞争,迫使医院管理者学习"理财",医院财务部门必须紧跟时代步伐,迎接市场竞争的挑战.
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浅谈医院内部审计实施策略
从非营利性政府医院的角度,结合我国内部审计的特色,分析医院内审存在的问题及原因,探讨如何在医院内实施内部审计,才能实现更佳的管理效果.并提出了具体的实施策略.
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医师告知义务制度的建立是维护患者知情同意权的基础
法律上的权利是与义务相关联的概念,离开法律义务就无法理解法律权利,法律权利的行使有赖于义务人承担法律义务.
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护士职业损伤防护措施落实情况的调查分析
目的调查临床护士职业损伤防护措施落实情况,为提高职业安全提供帮助.方法对综合性医院临床护士发放自行设计问卷400份,进行调查分析.结果对有效的390份问卷中的19个项目进行统计学分析结果显示,医院基本的职业安全防护用品提供到位,在职业安全培训等管理与支持项目上得到较好的保证,但护士在职业损伤的防护意识和某些防护措施的落实上存在明显的不足,而单位定期对护士进行预防接种等项目未到位.结论护理职业安全的提高应建立在保护性医疗用品的提供,定期的全员性职业安全教育与培训,规范的安全管理与支持上,才能确保护士职业损伤防护措施的落实.
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强化管理职能防止医疗纠纷
通过从多角度论述加强医院管理重要性,以期从根本上防范医疗纠纷的发生,增加医院应对医疗纠纷的能力,提高医院的工作效率,为广大患者营造一个和谐、优质的医疗环境.
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医疗纠纷处理应重视的几个问题
通过对医疗纠纷产生的原因进行分类,提出一套有针对性的处理医疗纠纷的方法,依照客观公正的原则及时处理,并建议医院成立一支处理医疗纠纷的的专门队伍和机构.
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护理纠纷发生的原因与防范
目的分析临床护理纠纷发生的主要原因,探索有效的防范措施. 方法加强安全意识和法制教育,加强职业责任感和慎独精神教育,加强业务技能培训,规范护理行为,减少护理差错缺陷,防范护理纠纷事故;强化质量管理体系、完善监控手段;加强护理人员人文素养教育,构建互相信任的护患关系. 结果有效地防止护理纠纷. 结论防范护理纠纷是医院常抓不懈的工作,要重视护理工作安全性及人力资源管理,把护士工作风险降到低.
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五味子宁神口服液的含量测定
目的应用高效液相色谱法测定五味子宁神口服液中五味子醇甲的含量.方法采用Kromasil C18 柱,甲醇-水-三乙胺(55∶45∶0.2)为流动相,冰醋酸调pH 4.2,检测波长为250 nm,流速1.0 ml/min.结果五味子醇甲的线性范围为0.0112～0.2236 μg,r=0.9999,平均回收率=98.1%,RSD=0.9%(n=6).结论本方法准确、灵敏、简便、快速,适合该制剂中五味子醇甲的含量测定.
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生化分析仪作血凝测定的应用和性能评价
目的探讨生化分析仪作血凝测定的应用和性能评价. 方法利用自动生化分析仪设定时间法进行血凝测定.包括测定范围:混合血浆用生理盐水适当稀释后测定APTT、PT所能测定的范围;精密度试验:①批内精密度试验:凝血因子正常水平值血浆(正常人混合血浆),及以生理盐水适当稀释后得到中值及低值血浆进行APTT、PT重复测定;②批外精密度试验:同样方法得到的常值、中值、低值的血浆分装10份,贮存于-70℃,每天取一份测定APTT、PT;相关试验:采用同样试剂在CA-1500血凝分析仪作相关性试验;干扰试验:采用标准干扰物加入血浆中,测定APTT、PT. 结果 APTT、PT测定范围在120秒;批内精密度试验CV＜1.4%,批外精密度试验＜2.2%;同CA-1500血凝仪作相关性比较试验,相关系数γ均在0.96以上;对血红蛋白、胆红素、血脂有较强的抗干扰性. 结论自动生化分析仪时间法测定适用于血凝检测.
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苯酚滴耳液中苯酚含量的紫外分光光度测定法
目的探讨苯酚滴耳液中苯酚含量测定的简便方法. 方法采用称量法取样和紫外分光光度测定法. 结果标准曲线在9～120 mg/L范围内线性关系良好(r=0.9999),测得6批的平均回收率为99.56%,变异系数RSD为0.62%. 结论方法准确可靠,简便易行,回收率高,适用于该制剂快速测定.
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淋病双球菌直接涂片检查体会
近年来,我国淋病发病率较高,有逐年上升的趋势,淋病在性传播疾病中约占80%左右.淋病的检查方法较多,有直接涂片法、细菌培养法、试纸条快速检测法、免疫血清法等多种.笔者认为虽WHO强调人工培养法,但目前我国许多基层医院因条件所限开展此项工作仍有困难,加之淋球菌在人工培养基上不易生长,且费时费事.试纸条快检法虽简单易行,但阳性率偏低,易造成假阳性误诊.免疫血清法试剂昂贵,不易被患者接受.因此,现就我科近年来直接涂片检查淋球菌的体会简述如下.
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三组消毒法对无菌间空气消毒效果观察
目的对无菌间空气消毒效果的观察.方法采用①消毒液擦拭+紫外线;②消毒液擦拭+消毒剂喷雾;③消毒液擦拭+电子消毒器三组消毒方法分别对无菌间进行空气消毒.结果 C组方法效果较好.结论消毒液擦拭+电子消毒器适于无菌间的空气消毒.
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加强素质培养提高传染病学临床教学质量
通过广州市第八人民医院对传染病学临床实习教学工作的具体实施策略,明确提高临床教学质量的关键是加强培养临床带教老师和实习生的综合素质,使教与学相互促进,共同进步.
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规范医院教学程序提高临床带教质量
在医学科学高速发展,医疗市场激烈竞争的情况下,如何抓好教学工作及临床医疗工作,并处理好二者之间的关系显得尤为重要.笔者以多年临床带教的实践,结合本院的教学工作实际,提出了医学生及临床带教老师各自必须注意和信守的一些准则和做法,也强调了教学医院的广大临床教师必有的教书育人的强烈责任感.
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投入产出分析法在科技活动的应用实例
目的了解近几年我所医学科技活动的发展变化.为主管部门制订决策提供科学依据.方法用动态分析、相关分析及逐步回归方法,对我所1999～2004年的科技活动的投入产出与产生的效益情况进行分析.结果 6年来我所的科技投入与产出以及反映科技效益的投入产出比呈上升趋势;科技投入与产出呈正相关;科技人员中研究生以上学历是科技效益的影响因素.结论应重视高学历科技人才的培养和引进,加大医学科学研究的力度.
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护理人员院外进修存在的问题分析及对策
分析我院42名院外进修的护理人员存在的问题,并针对性提出改进措施.目的是引起护理部及进修护理人员的重视,让进修的护理人员珍惜难得的学习机会,让自己的护理水平上一个新台阶.
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医学院校毕业生进行中医住院医师规范化培训的经验与体会
中医医院住院医师规范化培训,是对从事中医临床医疗工作的初级中医专业技术人员进行继续教育的一种规范化培训,是中医院中医临床队伍建设的基础环节,是培养高水平临床医学专业人才的重要手段和必经道路,关系到医院的可持续发展,因此越来越为医院管理者和医务工作者重视.但事实上目前在中医院从事临床工作的医师不一定全部来自中医院校.
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应用听觉诱导对颅脑外伤昏迷病人唤醒疗法的监测
目的充分利用听觉是后消失的感觉功能,通过脑性昏迷患者伤前的不同个体的不同的爱好差异,利用其自身的声呐、语言条件作为听觉诱导而达到其唤醒. 方法选择颅脑外伤昏迷病人且颅内无活动性出血,GCS评4～5分、6～8分、9～12分三组病人、脑干听觉诱发电位(BAEP)测定其波形Ⅰ～Ⅴ存在的情况下,开始在传统治疗的同时加用唤醒疗法,定期检测BAEP波形及脑电图(EEG)情况作为衡量听觉功能参考值. 结果昏迷病人通过唤醒疗法,促进了病人脑神经功能恢复,提高了复苏的成功率和降低病死率. 结论呼唤刺激昏迷病人的听觉神经,可使脑内多数区域血流量增加,从而改善临床症状.
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对门诊服务流程的分析与思考
门诊是医院的一个重要服务部门,门诊服务的好坏直接影响着医院的形象,更是医院管理水平的体现,而能体现门诊工作成效的当数门诊服务流程了.本文就目前众多医院门诊服务流程的现状与读者共同探讨.
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以人为本全面提升医院核心竞争力
核心竞争力通常是指一个经济实体的核心能力和管理能力的有机整合或组合,而形成相对于竞争对手更具优势,并不易被对手所模仿的动态能力.因此,我院在营造医院核心竞争力,以医院的性质、宗旨、特点、功能和任务为依据,紧扣自身实际,重点对医院的"人力资源素质与能力、技术创新能力、经营管理能力、市场营销能力、医院文化凝聚力以及品牌号召力"等核心因素进行有效整合或组合,达到成人无我有,人有我优,人优我精,人精我特的综合实力或若干强项的独特能力.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 |
