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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位： 广东省医院协会
- 主办单位： 广东省医院协会
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-332X
- 国内刊号： 44-1534/Z
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 46-249
- 曾用名：
- 创刊时间： 2001
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代医院》杂志社
- 出版地区： 广东
- 主编： 梁若柽
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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B超定位体外冲击波碎石治疗尿石症220例临床分析
目的 探讨B超定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗尿石症的临床疗效和适应证.方法 对ESWL治疗尿石症220例(268枚)患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部排尽者248枚(占92.5%),部分排出者16枚(占6.0%),完全无变化者4枚(占1.5%).结论 ESWL是一种无痛、安全、快捷方便、有效的非侵入性治疗方法,对大多数泌尿系结石效果满意,但对重度肾积水的肾、输尿管结石疗效差,因此,对结石过大或肾功能甚差等情况下,不宜勉强行ESWL治疗.
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肝源性糖尿病93例临床分析
目的 探讨肝源性糖尿病与慢性肝病临床类型的关系.方法 对肝源性糖尿病93例临床资料进行回顾性分析.结果 肝源性糖尿病的发生率在乙型肝炎患者为12.9%(93/721),其中慢性肝炎患者为33.4%(31/93),慢性重型肝炎为16.1%(15/93),肝硬化为50.5%(47/93),与慢性肝炎、慢性重型肝炎相比,差异显著(p＜0.01).肝源性糖尿病患者中血糖重度升高的比率,肝硬化与慢性肝炎、慢性重型肝炎相比,差异显著(p＜0.01).通过控制饮食、保肝、抗病毒和(或)胰岛素治疗,除2例死亡外,其他患者血糖水平均得到有效控制.结论 糖尿病是慢性肝病的常见并发症,多发生于肝硬化患者,糖尿病轻重与肝损害程度成正比.在控制饮食、保肝、抗病毒和(或)胰岛素治疗后,效果较好.
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急诊诊治晕厥71例体会
晕厥是急诊工作中常遇到的症状之一,其病因多样,如果急诊医生能及时找出晕厥的病因,这将对诊治的经过及预后有很大的帮助.我科于2002年3月～2006年3月共诊治了71例患者,经综合询问病史及发病特点,体格及实验室检查等资料,达到了及时找出病因及诊治的目的.
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两种椎管内麻醉方法在腰椎间盘摘除术中的效果比较
目的 比较连续硬膜外阻滞和脊麻-硬膜外联合阻滞在腰椎间盘摘除术中的效果.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腰椎间盘摘除术的病例30例,随机分成连续硬膜外阻滞组(E组)和脊麻-硬膜外联合阻滞组(SE组),每组15例,观察两组术中神经根牵拉痛、缺氧和低血压、麻醉并发症和手术引起的神经损伤的发生例数,比较两组术中输液量的差异.结果 两组间神经根牵拉痛比较有显著差异,SE组比E组少.术中输液量比较,SE组比E组多,两组术中都未发生缺氧和低血压情况,都未出现麻醉和神经损伤并发症.结论 与连续硬膜外阻滞相比,在腰椎间盘摘除术中应用脊麻-硬膜外联合阻滞,可减少神经根牵拉痛的发生,但并不增加麻醉的风险和手术引起的神经损伤并发症.
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硫酸镁联合周林频谱仪治疗产后会阴肿痛的观察
目的 探讨治疗产后会阴肿痛的有效方法.方法 2004年1月～2005年12月对在我院产科自然分娩后有会阴肿痛的200例产妇,随机抽取100例采用50%的硫酸镁热湿敷联合周林频谱仪照射为实验组,另100例常规用50%的硫酸镁热湿敷为对照组.结果 实验组在48小时内止痛率100%,72小时治愈率为92%,总有效率为100%;对照组48小时内止痛率为55%,72小时治愈率为40%,总有效率为85%,两组疗效比较差异有显著意义(p＜0.05).结论 实验组止痛快,疗效好,明显优于对照组.
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1例脑胶质瘤误诊的临床和磁共振分析
1 病历报告患者梁××,女,23岁,因"进行性右侧肢体乏力半年"入院.患者半年前出现右手乏力,逐渐出现抬右腿困难.外院行头颅MR检查报告提示脑部改变符合"多发性硬化",见图1.予大剂量甲基强的松龙、丙种球蛋白等治疗后,病情无好转且进行性加重.4个月前复查头颅MR示脑部病变增多,考虑炎症病变,见图2,ELISA方法查血清弓形体抗IgG抗体弱阳性,拟诊为"弓形体脑病",予规则驱虫治疗后症状无好转.1个月前始觉记忆力下降,反应迟钝,语言表达困难,偶有头痛,无呕吐.
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气化电切治疗女性膀胱出口梗阻
目的 探讨经尿道气化电切治疗女性膀胱出口梗阻的临床疗效.方法 自2000年5月～2005年6月,在持续硬膜外麻下,采用气化电切镜,经尿道气化电切膀胱颈部4～8点,深达膀胱颈肌层,长约1～1.5 cm,深度1 cm左右,切断增生的纤维组织.结果 术组共21例,术后随访1年,21例均排尿有力,尿线粗,残余尿消失,无血尿,无尿失禁,术中未见膀胱穿孔及电切综合征发生.结论 应用气化电切术治疗女性膀胱出口梗阻是一种简单有效的手术方法,具有安全、损伤小、效果好的特点.
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胃复安在妇科术后硬膜外镇痛中的应用
目的 观察胃复安对妇科术后硬膜外镇痛所致恶心、呕吐的防治效果.方法 选择妇科90例在腰硬联合麻醉下行择期腹部手术的病人,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分三组,使用不同的镇痛液配方.Ⅰ组为吗啡、氟哌利多、布比卡因,Ⅱ组为吗啡、布比卡因、恩丹西酮,Ⅲ组为吗啡、布比卡因、胃复安.镇痛泵泵药速率均为2 ml/h.观察术后48 h内病人镇痛效果(VAS评分)、镇静评分、SPO2、恶心呕吐发生率.结果 组间SPO2、镇痛评分、镇静评分均无明显差异,Ⅰ组恶心发生率为26.7%,Ⅱ组为13.3%,Ⅲ组为10.0%,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组有显著性差异(p＜0.05),Ⅱ组与Ⅲ组无显著性差异(p＞0.05),呕吐发生率为Ⅰ组16.7%,Ⅱ、Ⅲ组均为3.3%,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组有显著性差异(p＜0.05),Ⅱ组与Ⅲ组无显著差异.结论 胃复安用于妇科术后硬膜外镇痛能有效防止恶心呕吐的发生,既安全且价格便宜,值得推广使用.
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右美沙芬用于预防全麻拔管时应激反应的临床观察
目的 观察右美沙芬用于预防全麻拔管时应激反应的临床效果.方法 将80例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期全麻下腹部手术患者,随机分为两组,右美沙芬组(Ⅰ组)和生理盐水组(Ⅱ组),每组40例.两组患者分别开腹后于三角肌注射右美沙芬10 mg和生理盐水5 ml,观察术后拔管前、拔管后的恶心、呕吐、呛咳发生率及程度,血压、HR、RR、SPO2.结果 拔管前、拔管后恶心呕吐、呛咳发生率Ⅰ组明显低于Ⅱ组,恶心呕吐、呛咳程度也低于Ⅱ组(p＜0.05或p＜0.01).Ⅰ组在拔管前后血压、HR、SPO2较平稳,Ⅱ组血压明显升高,HR增快,SPO2上升(p＜0.05或p＜0.01).结论 右美沙芬能明显降低全麻拔管时应激反应.
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微创治疗老年急性外伤性颅内血肿的临床观察
目的 探讨微创术治疗老年急性外伤性颅内血肿的临床疗效.方法 随机将193例老年急性外伤性颅内血肿手术患者分为微创组和开颅组,治疗3个月后采用GOS评估疗效并进行统计分析.结果 微创组良好率78.8%,残死率21.2%,两组比较微创组良好率明显升高,死亡率低.结论 微创术治疗老年急性外伤性颅内血肿创伤小、并发症少、残死率低、康复快、预后好.
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鼻咽癌放疗后渗出性中耳炎的原因及影响因素
目的 分析鼻咽癌放疗后发生渗出性中耳炎的相关原因及影响因素.方法 选择放疗前无并发渗出性中耳炎的常规分割放疗鼻咽癌病例102例(204耳),观察放疗后渗出性中耳炎发生情况.结果 102例(204耳)鼻咽癌患者放疗后渗出性中耳炎的发生率为43.1%(88/204),其中46耳在放疗后6个月内发生渗出性中耳炎,占放疗后渗出性中耳炎的52.3%(46/88),中耳受照剂量为53.8～79.79Gy的患者渗出性中耳炎的发生率为54.4%,受照剂量为～70.0Gy者渗出性中耳炎的发生率为64.0%.年龄≤47岁发生率为52.8%,＞47岁组发生率为63.0%(p=0.029).肿瘤侵及鼻咽侧壁的患者渗出性中耳炎发生率较高(p=0.021;OR=2.358).行鼻咽部清洗者渗出性中耳炎发生率较低(p=0.029;OR=0.184).结论 中耳受照剂量、患者年龄、鼻咽侧壁侵犯以及是否行鼻咽清洗是鼻咽癌患者放疗后渗出性中耳炎发生的主要影响因素;鼻咽清洗可减少渗出性中耳炎的发生,对改善患者的生存质量有重要意义.
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外伤性截瘫患者的心理危机干预
目的 通过对外伤性截瘫患者的护理,探讨心理危机干预的有效性.方法 干预组和常规护理组各28例患者,对心理危机导致的四种结局进行分析.结果 对外伤性截瘫患者实施心理危机干预,干预组和对照组比较,四种结局中前三种结局干预组面临应激时的应付水平明显优于对照组,差异具有显著性.结论 对外伤性截瘫患者实施心理危机干预,能更有效地提高生命质量和长期存活率.
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连续性血液净化治疗感染性休克的监护
目的 为提高连续性血液净化治疗感染性休克的监测和护理效果.方法 分析总结在ICU经连续性血液净化治疗感染性休克11例患者的监测和护理.结果 7例救治成功,1例放弃,3例死亡.其它生命体征及生化参数明显好转.结论 对血液净化治疗感染性休克的患者,通过密切监测临床症状与生命体征,准确记录每小时出入量,维持水、电解质酸碱平衡,做好体外循环通路护理,合理安排抗生素输液顺序,预防感染等措施,保证血液净化顺利进行,提高抢救成功率和改善护理质量.
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慢性腰肌劳损汽化药热疗的护理
慢性腰肌劳损是腰肌及其附着点筋膜甚或骨膜的慢性损伤性炎症,为腰痛常见原因.目前一般采用理疗、痛点注射及药物治疗[1-3].随着医疗手段的不断更新,我们疼痛科门诊也开展了汽化药热疗新项目,它将中国传统中医与现代化高科技手段相结合,兼具了热疗和药疗的双重作用.我科从1999年10月～2005年10月采用汽化药热疗为236例慢性腰肌劳损患者治疗与护理,获得较好的护理效果.
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择期手术病人术前心理状况的调查分析及对策
目的 为缓解择期手术病人术前紧张、焦虑等心理反应,保证手术顺利进行.方法 采用Zng氏SAS心理卫生量表对420例择期手术病人进行心理健康情况的调查,把有焦虑的400例病人分成实验组和对照组,两组病人进入手术室后测血压、心率、呼吸及肌松程度,再进行统计学分析.结果 实验组的病人经过心理干预后,术前的血压、心率、呼吸及肌松程度与对照组的值相比有明显的差异(p＜0.01).结论 根据调查结果找出择期手术病人产生紧张焦虑的主要原因,针对成因实行有效的心理干预,使病人处于佳的心理状态来应对手术,具有十分重要的意义.
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Ultrasite(R)正压接头在肿瘤病人输液中的应用
目的 探讨Ultrasite(R)正压接头在肿瘤病人输液中的应用优越性.方法 总结分析76例患者应用Ultrasite(R)的效果.结果 除2例因护士初次使用不熟练造成输液器脱落外,所有病人均顺利完成输液治疗疗程.结论 应用Ultrasite(R)正压接头接静脉输液,效果良好,避免导管堵塞,防止医院内感染,防止针刺伤.
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水胶体敷料治疗放射性湿性皮炎的疗效观察
目的 减轻放射性湿性皮炎所致损伤与疼痛,促进愈合.方法 利用水胶体敷料对20例放射性湿性皮炎患者进行治疗与观察.结果 20例患者受损局部皮肤于10～14天恢复正常弹性,未留疤痕.结论 水胶体敷料治疗放射性湿性皮炎疗效确实,减轻患者痛苦.
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电子鼻咽镜下行鼻咽活检270例的护理
目的 探讨电子鼻咽镜下行鼻咽活检的护理.方法 2000年8月～2003年8月我院在PENTAX电子鼻咽镜下用鼻咽活检钳行鼻咽活检270例,对临床资料进行回顾性分析,总结经验,提出护理措施.结果 经病理检查确诊为鼻咽癌210例,一次阳性率高达98.5%,活检后有活动性出血需用止血针治疗者5例,其余病例均可用麻黄素棉枝及棉塞在30分钟内止血.结论 电子鼻咽镜下进行鼻咽活检安全、准确、阳性率高.
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肺癌患者行体部伽玛刀治疗的护理
目的 总结肺癌患者行体部伽玛刀治疗的护理.方法 对443例肺癌患者行体部伽玛刀治疗的护理进行分析总结.结果 本组病例均能顺利完成体部伽玛刀治疗的整个疗程,未发生护理并发症.结论 良好的护理是顺利完成整个伽玛刀治疗疗程的重要保证.
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1例泪腺多形性腺癌的护理
泪腺恶性混合瘤又称泪腺多形性腺癌,据Font(1978)、宋国祥(1988)等报告,发病率约占泪腺窝原发性肿瘤的13%～22.5%,初诊为良性混合瘤,手术不全切除后复发,再次手术后短期又发生症状和体征,泪腺区肿胀多年,近来短期症状体征明显加重,肿瘤生长快,肿物无包膜或包膜不完整,切面呈灰白色或灰黄色,质脆,镜下见含有良性混合瘤及癌两种成份,良性部分呈岛状排列,恶性部分为中、低分化腺癌,间质透明变性,一旦确诊,应立即施行眶内容物剜除术,受累的眶骨亦应切除干净以求根治,术后辅以放疗[1].现就我科2006年3月收治的1例眼眶泪腺多形性腺癌患者的护理体会总结如下.
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食管支架留置术的护理
目的 探讨食管癌食管狭窄患者行食管支架留置术的护理.方法 对100例行食管支架留置术患者从术前后的心理护理,术中密切配合,术后饮食指导及术后术区疼痛、术野出血、胃液返流、支架移位、支架再堵塞、吸入性肺炎、心绞痛、心律失常等并发症的观察,治疗和护理进行探讨.结果 100例患者食管支架植入一次性成功,术后吞咽困难明显改善,临床显效率79%.结论 食管支架留置术能较好解决食管癌食管狭窄患者进食困难问题,提高患者生活质量,正确的护理是减少并发症,提高治疗效果的保证.
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胆石症并存胆道静脉曲张的外科治疗
目的 探讨解决胆石症并存胆道静脉曲张的外科治疗对策.方法 回顾分析17例患者的手术治疗经验.结果 全部治愈出院,16例经3～11年随访,2例手术后3年及5年分别死于肝癌及上消化道大出血;余14例平均随访9年均获满意疗效.结论 根据病情采取不同手术对策,其效果满意.
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甲基强的松龙与脑苷肌肽治疗重度脑挫伤的疗效观察
目的 观察甲基强的松龙与脑苷肌肽治疗重度脑挫伤(GCSS评分3～8分)的疗效.方法 将41例重度脑挫伤患者随机分为静滴甲基强的松龙与脑苷肌肽组(23例)和对照组(18例),观察两组患者的格拉斯哥治疗结果分级(GOS).结果 两组GOS的差异具有显著性(p＜0.01).结论 甲强的松龙与脑苷肌肽在重度脑挫伤中有减轻脑水肿,促进脑功能恢复,降低病死率,改善预后的作用.
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急性CO中毒347例分析
目的 了解珠三角部分地区急性一氧化碳(CO)中毒病例的发病特征和救治情况,探讨急性CO中毒的防治策略.方法 对2000年1月～2005年12月期间收治的急性CO中毒病例进行系统地回顾性流行病学分析研究.结果 6年间共收治急性CO中毒患者347例,男133例,女214例,男女比例1:1.6;高发年龄段是11～30岁,占69.2%;外省来粤打工人员是急性CO中毒的高发人群,占55.6%;室内冲凉燃汽热水器意外是本地区急性CO中毒的主要原因,占82.1%;近6年急性CO中毒呈上升趋势;冬春季是本地区急性CO中毒的高发季节,占92.5%;81.6%的患者治愈出院,1.4%的患者死亡,4.0%的患者出现急性CO中毒迟发性脑病(DEACMP).结论 珠三角部分地区急性CO中毒的发病具有明显的中毒源、职业、季节、年龄和性别等特征,值得引起重视,开展针对性的宣传教育和采取有效防范措施是遏制急性CO中毒的重要手段.
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血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ对窒息新生儿心肌损伤诊断价值探讨
目的 研究血清心肌肌钙蛋白-Ⅰ(cTn-1)水平测定对新生儿窒息心肌损伤的早期诊断价值.方法 对80例轻、重度窒息新生儿及40例正常新生儿于生后18～24小时经股静脉抽血2 ml送检,检测cTn-Ⅰ、肌酸肌酶(CK-MB)水平,采用非参数秩和检验多样本间的两两比较.结果 各组窒息新生儿血清cTn-Ⅰ水平明显增高,并与窒息程度呈正比,经统计学处理,对照组与轻度组、重度组比较均有极显著性差异(p＜0.01),轻度组与重度组比较有极显著性差异(p＜0.01).结论 血清cTn-Ⅰ水平测定对新生儿窒息心肌损伤的诊断具有高灵敏度、高特异性,有助于早期诊断,为预后提供参考.
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醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病并发周围神经病变的临床观察
目的 探讨醛糖还原酶抑制剂治疗糖尿病并发周围神经病变的临床疗效.方法 将61例糖尿病并发周围神经病变患者随机分为醛糖还原酶抑制剂治疗组、甲钴铵对照组,比较两组治疗12周前后的临床疗效、神经运动传导速度、神经感觉传导速度、糖化血红蛋白(HbA1c)、内皮素(ET)、血栓素(TXB2).结果 治疗组显效率为26.1%,对照组为20.0%(p＜0.01),治疗组总有效率为80.6%,对照组为46.6%(p＜0.01),治疗组在治疗后,神经传导速度明显改善(p＜0.01);空腹血糖、糖化血红蛋白略有下降(p＞0.05);内皮素(ET)、血栓素(TXB2)有明显下降(p＜0.05).结论 醛糖还原酶抑制剂多元醇代谢中葡萄糖转化为山梨醇,降低患者的内皮素(ET)、血栓素(TXB2)水平,从而达到改善血管细胞内皮功能,改善神经传导速度,治疗糖尿病周围神经病变.
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羊水过少与妊娠并发症的相关性及对围生儿的影响
目的 探讨羊水过少与妊娠并发症的相关性及对围生儿的影响.方法 收集我院2003年6月～2005年12月住院治疗的羊水过少孕妇212例,随机抽取同期我院分娩的羊水量正常孕妇240例作为对照组,两组病例就妊娠并发症、围生儿情况进行比较.结果 羊水过少组中胎儿生长受限(FGR)、妊娠高血压综合征(简称妊高征,HH)、过期妊娠及胎儿畸形的发生率均较对照组高,差异具有非常显著性(p＜0.01),羊水过少组中同时合并两种、三种妊娠并发症的发生率均较对照组高,差异具有显著性或非常显著性(p＜0.05,p＜0.01),胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及羊水粪染的发生率也明显升高(p＜0.05,p＜0.01).伴有妊娠并发症的羊水过少孕妇,其胎儿宫内窘迫及羊水Ⅱ、Ⅲ度粪染率远较无妊娠并发症孕妇高(p＜0.01).结论 羊水过少与并妊娠发症密切相关,它严重威胁围生儿生命,如果同时合并妊娠并发症则风险更大,羊水过少可作为许多妊娠并发症的危险信号.
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外伤性脾破裂自体脾组织移植的超声观察
目的 超声检查观察外伤性脾破裂自体脾组织移植术后的声像图变化,了解移植脾组织的存活情况.方法 33例自体脾组织移植患者,自术后第7天起,均行超声检查,监测脾组织的存活情况.结果 移植后短期内,脾组织回声较低,随着时间的增长,回声随之增强,逐渐接近正常脾组织回声,同时可观察组织内部及周边彩色血流信号,以判断移植脾的存活情况.结论 超声检测,图像清晰、操作方便、无创、可反复检查,能提供脾组织存活的指标,对评价脾组织的存活有重要意义.
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乳腺癌的临床病理分析135例
目的 为了加强对乳腺恶性肿瘤的临床病理认识.方法 回顾性总结135例乳腺癌患者的临床特点、病理特征以及组织学分型,大部分病例进行PR、ER及CerbB-2染色.结果 135例乳腺癌中,单纯癌28例,浸润性导管癌51例,髓样癌13例,粘液腺癌6例,导管癌早期浸润7例,导管内癌8例,浸润性小叶癌6例,乳头派杰氏病、小管癌和硬癌各2例.125例浸润性癌中,神经组织内或神经周围癌浸润18例,淋巴管浸润38例,血管浸润27例.ER阳性率55.8%(62/111),PR阳性率44.1%(49/111),CerbB-2阳性率67.6%(75/111).CerbB-2随临床分期的递增和淋巴结转移数目的增多,其阳性率随之增加,差异有显著性(p＜0.05).ER和PR阳性表达率与CerbB-2呈负相关,但差异无显著性(p＞0.05).结论 乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,与年龄、腋窝淋巴结转移情况、病理分型和免疫组化等有密切关系,早诊断、早治疗可提高治愈率和生存率.
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在胸部X线体检中节约胶片的设想
目的 建议在胸部X线体检中节约胶片.方法 ①分析并计算文献中有关胸部X线体检的平均阳性率.②以X线线对测试卡为标准,对CR诊断屏及相应CR胶片上胸部图像的分辨率进行对比分析.结果 ①文献中胸部X线体检的平均阳性率为0.22%,胸部X线体检肺结核的平均阳性率0.13%.②CR诊断屏上,图像大小调整为原始图像的1倍、2倍及4倍时,其分辨率分别为0.8线对/毫米、1.6线对/毫米、2.5线对/毫米,相应的CR胶片上的分辨率均为2.5线对/毫米.结论 胸部X线体检阳性率低.在CR诊断屏上阅片,可满足诊断要求.因此建议仅对图像结果阳性者打印胶片,从而节约胶片.
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先天性甲状腺功能减退症核素显像分析
目的 通过62例先天性甲状腺功能减退症(简称先天性甲减)核素显像情况分析,探讨核素显像在诊断中的作用.方法 对1998年10月～2002年12月经新生儿疾病筛查确诊的先天性甲减患儿正规治疗2～3年,停药1个月,行甲状腺核素显像并复查甲状腺功能,确定病因.结果 显像正常22例,甲状腺缺如16例,甲状腺异位21例,甲状腺轻度肿大3例.结论 甲状腺核素显像在先天性甲减的诊断中不仅能够清楚地显示甲状腺的位置、形态、大小,还可反映腺体功能,指导治疗及预后.
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液基薄层宫颈细胞制片系统的开发应用
目的 研制开发液基薄层宫颈细胞制片系统(简称TCT),为宫颈癌的细胞学的检测提供一种先进的制片技术.方法 消化和吸收国外先进机型构造技术,根据机械力学、流体力学原理和微孔膜技术,自主创新,设计和应用转动标本瓶方法分散细胞,翻转头连接升降机来实现细胞收集和转移全部机械动作,密封的气路压力传感系统完成细胞的吸附、排水、细胞分离.设备还配置国际TBS报告方式和图文处理系统,使用功能更加完善.结果 经3 000小时不间断开机,500例宫颈标本制片,设备运转正常,制片重复性好.标准制片视野,在200倍显微镜观察下,细胞量≥5 000,细胞形态完好,背景清晰,细胞薄层平铺.结论 国产液基宫颈细胞制片系统,性能可靠和稳定,大大降低生产成本和检查费用,使这项先进的技术得到普及,使广大妇女受益.
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基层医院检验科质量管理
临床医学检验是对临床的标本,在仪器、试剂、质控品、检测方法的共同作用下,得出一份尽量准确的检验报告,为临床医生提供大价值的临床实验检测信息,使临床医生对患者疾病作出正确的诊断.随着现代医学科技水平的提高,检验技术不断采用新的科学方法和手段,临床检验已走在临床医学诊断的前沿,成为疾病治疗的基础.基层医院检验科要实现这一目标,就必须对检验科实施质量控制,建立一套完整的质量管理体系,用该体系来监测和评价检验工作全过程的质量,确保检验结果的准确性.
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提高急诊护士分诊准确性的探讨
目的 提高急诊护士分诊的准确性.方法 确立标准,合理分诊,提高急诊护士对分诊工作的认识,加强急诊相关知识的培训.规范分诊方法:热情接待病人,耐心仔细询问病史,亲自查看病人.结果 合理有效的管理措施是提高急诊分诊质量的重要手段,规范的分诊方法是提高分诊正确率的重要保证.结论 提高急诊科护士对急诊疾病分诊能力是一个不可忽视的重要环节.
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有针对性地加强门诊管理
通过分析医院门诊的工作特点,提出门诊工作管理要点,从合理安排人力资源、加强技术力量、严抓规章制度的落实、更新服务观念、人性化服务等方面入手,搞好门诊管理,取得了较好的效果.
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血站检验科质量管理中存在的问题分析
血站检验科实验室(以下称实验室)是血站质量保证体系中的重要部门,它在为临床提供安全有效的血液制品过程中起着极其重要的作用.随着自动化检测设备和计算机网络技术在血液筛查中的应用,我省血站实验室的血液筛查技术取得长足的进步,但在实验室的质量管理方面仍然存在不足,下面就本人近年来在全省血站质量检查中发现的问题总结如下.
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急诊护理工作存在的缺陷与防范措施
目的 提高护士的责任感及加强自身素质培养、专科技能操作培训,增强法律意识,将引起纠纷的可能性降至低.方法 2004年3月～2005年3月进行调查分析分别发现接诊分诊、院前出诊及急诊注射室工作各存在一些护理缺陷问题.分析急诊护理工作存在问题的因素,并针对性采取相应的防范措施,制定相关规范护理工作程序及管理制度,进行相关专业知识的培训.结果 急诊工作存在问题得到相应的解决,患者对急诊护士的工作满意度大有提高.
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加强护理质量安全管理的探讨
目的 为了更好地防范护理风险,为病人提供安全有效的优质服务.方法 分析护理工作中的不安全因素,制订相应的护理安全对策.加强护理质量管理,增强护理人员法制观念,加强职业道德教育及护理业务培训,提高服务质量.结果 住院病人对护理工作服务满意度达95%以上,护理投诉、护理纠纷明显减少.结论 实施有效的护理安全管理,对预防护理纠纷及护理安全隐患的发生起到了重要的作用.
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白内障专科病房门诊垂直管理模式探讨
专科医院开展病房门诊垂直管理是专科医院为适应社会发展需要所实施的新的管理模式.本院开设白内障专科病房门诊垂直管理模式,充分体现了"以病人为中心"的现代服务理念,有利于病人,有利于医、教、研的全面发展,调动了医护人员的工作积极性,取得了良好的社会效益.
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岭南医药启示录
前言中华民族是世界上开化早的民族之一,有丰富的古代文化遗产,中医药就是其中的瑰宝.我国的宪法明确规定中、西医要共同发展,给中医以与现代医学同样的政策.秦汉以来岭南医学开始萌生,其后日渐发达,中医药基础较好.现广东正致力于中医药强省的建设.
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中西医结合四步推拿法治疗腰椎间盘突出症1 000例分析
目的 探讨腰椎间盘突出症保守治疗方法的选择,缩短治疗时间,提高疗效.方法 采用四步推拿,以推拿的手法使病人的躯干和四肢运动,从而扳开腰椎间盘后缘的椎间隙--增宽、增大,在合力的作用下使突出的髓核回纳归位.结果 1 000例病例,治愈900例,显效57例,好转38例,无效5例(其中有3例确诊为癌症未治,1例手术失败致残,1例治疗无变化).总有效率为99.5%,无效占0.5%.结论 用四步推拿辅以药物治疗腰椎间盘突出症.此法见效快、疗效高、费用低,可以免除绝大多数患腰椎间盘突出症者的手术治疗.
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针刺结合中药电离子导入治疗颈椎病疗效观察
目的 探讨治疗颈椎病的有效治疗方法.方法 将颈椎病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组78例,针刺结合中药电离子导入法;对照组76例,针刺加颏枕带牵引.结果 治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率为80.2%,治疗组临床疗效明显优于对照组(p＜0.01).结论 针刺结合中药电离子导入法治疗颈椎病能取得满意疗效.
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构建和谐医院的人力资源管理模式初探
和谐医院的核心是尊重知识、尊重人才、利益协调的医院,因此,其人力资源配置应该以市场为导向,培养团队协作精神,使医院达到人与事的有机结合,并以价值创造为标准进行人才评价,充分发挥人力资源的主观能力性.
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使用ADHD软件开展注意力缺陷多动症普查
目的 使用ADHD软件对广东省怀集县城区小学3～14岁儿童进行注意力缺陷多动症(ADHD)普查筛选,旨在了解怀集县城区儿童ADHD发病率,以便早发现、早干预、早治疗.方法 发放conner调查量表法标准测试题给每一个普查对象的家长、教师填写,将填写结果输入FP/TS儿童保健测评系统,使用其中的ADHD儿童注意力缺陷多动症测评软件进行测试,得分≥10分时,有多动症嫌疑,分数越高可能性越大,得分≥20分时,考虑有多动症,可疑对象将通知进行进一步的面谈、测评,并按照美国DSM-Ⅳ(1991)标准进行二级测试以确诊.结果 在18 096人受检者中,ADHD软件测评阳性1 956例,经面谈、测试确定为ADHD者1 935例.结论 对儿童注意力缺陷多动症普查可起到早发现、早干预、早治疗的目的,使用ADHD软件可较好解决ADHD大样本测评普查难度,具有耗时、耗物、耗人少,准确率高优点,值得推广应用.
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女性压力性尿失禁流行病学研究
目的 调查城镇社区女性尿失禁发生的流行因素.方法 随机对佛山市顺德区龙江镇5 000名妇女妇科普查时同时问卷调查.结果 问卷回收率93%.压力性尿失禁患病率29.85%,≥40岁占51.45%.结论 压力性尿失禁的流行与年龄、多次的阴道分娩、难产、子宫脱垂、阴道前壁膨出、慢性咳嗽、便秘等多因素有关.
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结核专科健康教育的质量管理
治疗结核病,关键在于科学有效管理,实施早期、联合、规律、全程的药物治疗及正确的预防隔离,因此,全面有效的健康教育工作是非常必要的,它有助于帮助患者确立健康信念,建立健康行为,减少结核病复发,促进全面康复.我们比较两组住院患者分别采用两种健康教育计划单的效果,现报道如下.
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财务集中管理模式在医院管理中的运用
在我国,随着医疗卫生体制改革和医院产权制度改革的不断深化和发展,信息化也给医院的建设和发展带来了新的机遇和挑战,医院改变过去粗放式的管理,积极推行先进的管理技术与管理方法,大力发展信息技术,将信息技术与管理融合,利用流程再造,积极推进财务集中管理模式,在医院管理中起到了很大作用,实现了管理工作高效率和高质量.
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医院现金流量表的分析和运用
通过阐述医院现金流量表的内容,分析现金流量方向和现金流量有关指标,探讨现金流量表在医院财务分析、财务预算和成本核算中的运用.
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讲究医患沟通的技巧
伴随着卫生法制建设的不断完善,人们生活水平的不断提高以及广大患者维权意识的显著增强,患者对医疗服务质量的要求日益提高.加强医患之间的沟通,既能提高患者对疾病诊疗全过程及其风险性的认识,减少医患之间因医疗信息不对称而产生的矛盾和纠纷,同时,又能增强医护人员的责任意识和法律意识,提高医疗服务质量.为适应新形势,保护患者的合法权益、防范医疗纠纷的发生,维护良好的医疗秩序及广大医护人员的切身利益,确保医疗安全,化解医患矛盾,从更深层次上稳步提升医疗质量,医生需要掌握学习与病人交流沟通的技巧和方法.这是目前所有医院、医护人员所面临的一个重要课题.医患沟通应该还是有章可循的,只要形成制度,不断在实践中完善,医患之间的关系应该是可以不断改善的.
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树立以人为本理念提高医院服务水平
知识经济时代也是服务经济时代.通过对以人为本服务内涵探讨,分析国内外医院服务现状,提出了要提高我国医院服务水平,必须牢固树立以人为本理念,下大力加强医院文化建设,正确把握好员工和病人的"内外"关系,提高医院在市场经济大潮中的竞争力.
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重视心理契约减少医院人才流失
心理契约是员工与组织之间的一种隐含的、未公开说明的对相互义务和责任的理解和期望.本文对医院管理者如何减少医院人才流失提出建议:构建合理的心理契约内容;重视契约履行对留住人才的作用;正视契约违背对人才流失的影响,从而为医院留住人才.
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构建和谐医院文化建设
探讨构建和谐医院时医院文化建设的内在规律和要求,提高医院文化在构建和谐医院中的作用.
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高压氧治疗中的人文关怀
目的 探讨人文关怀在高压氧治疗中的重要意义.方法 了解患者的心理需求、塑造良好职业形象、营造舒适环境、合理安排治疗时间、实施治疗全程的个体化服务和针对性健康教育等人文关怀理念为患者提供优质服务.结果 13 559舱次高压氧治疗中,通过实施人文关怀服务,减轻了患者紧张恐惧情绪,治疗期间身心愉快,确保治疗顺利进行,临床有效率明显提高,患者及家属对服务的满意度达到全优.结论 将人文关怀服务应用于高压氧治疗中,能减轻患者紧张、恐惧心理,让患者以佳的身心状态接受治疗,保证了治疗的连续性,对提高疗效起到重要的作用.
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思路决定出路品牌创造价值——东莞市厚街医院在不断创新中发展壮大
厚街医院地处广深经济走廊中段,北靠广州,南连深圳,担负着辖区内60万人民的医疗、急救、预防、保健工作.1999年,医院制定了第一个五年规划,提出了"三年打基础、五年上一个台阶"的思路以来,实施了"一个中心、三个板块、六个重点"战略,取得了较为满意的成绩.六年来,医院年门诊人次达164万,连续十年位于全市同行之首.年住院人次近2万人次,门诊人次与住院人次分别翻了一番,业务收入翻了四番,平均每年以20%的速度发展.设备总值由1999年的1 590万元增至2004年的5 400万元,增幅达238%.医院新住院大楼投入使用以后,床位数增至了700张,业务用房面积达到了5万多平方米.医院已发展成为一所设施、设备较先进,专科较齐全,技术较雄厚的综合性医院.
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构建和谐医院的思考
本文从追求和谐发展、实施和谐管理、建设和谐团队等三个方面入手,就如何在医院内部营造和谐的工作环境,发挥职工的积极性和创造性等方面,进行了初浅的阐述.
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建设高素质医院管理干部队伍浅议
医院的发展需要多方面的人才,其中管理人才是重中之重.努力建设一支高素质管理干部队伍,是医院不断发展腾飞的基础和保证.
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队列理论模型分析在卫生人力资源配置中的应用
队列理论是一个强大的数学模型工具,它处理和分析的是队列系统的管理.这里运用队列理论的M/M/1和M/M/2模型来分析某医院急诊室高峰期间的卫生人力的配置情况,然后作成本效益分析并给出相应的对策.
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看病难、看病贵原因浅析及对策
"看病难、看病贵"问题已成为全社会广泛关注的重点,因它关系到民生,关系到老百姓的切身利益,也体现社会的公平、正义,影响到群众对党和政府的信任.政府为能更好地解决此问题采取了一系列的措施,包括药品招标采购和17次下调药品价格使药品降价、开展医疗收费的物价检查、行业纠风检查、开展医院管理年活动、开展单病种医疗总费用包干的医疗收费活动等,但造成"看病难、看病贵"问题的原因很多,且积累的时间较长,解决"看病难、看病贵"问题,非一时一刻能办到的.笔者对"看病难、看病贵"问题谈一些看法.
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扩建乡镇医院要注重推陈出新
近年来,我院配合新住院大楼的建设,积极推陈出新,狠抓规范管理、人才队伍建设、科研教学与优质服务,使医院不仅从根本上摆脱公社卫生院的架构,逐步完成二级分科甚至三级分科,而且跳出了公社卫生院的管理模式,确实上了一个新的台阶.
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坚持科学发展观创建绿色医院
随着社会经济的发展和人民生活水平的不断提高,人们对医疗服务品质的要求也越来越高,人们在选择医疗机构时除医疗技术水平、医疗费用等传统因素外,就医环境也逐渐成为影响患者择医行为的重要因素.创造一个社会、经济、自然协调发展,生态良性循环的人居环境已经成为全社会的共识,因此,现代医院的建设与发展必须遵循"和谐发展"的客观规律,"绿色医院"已经成为医院现代化的重要标志之一[1].
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医院内设机构及岗位设置的设计思路与做法
当前,医院人事制度改革工作在我国医疗卫生改革背景下,正逐渐稳步推行.其中《医院内设机构及其岗位设置方案》的制定及实施,是人事制度改革中实行人员聘用制工作的核心任务之一.本文试通过介绍本医院实行人员聘用制中医院内设机构及其岗位设置的背景、政策、原则、指导思想及具体措施,探讨其共性的设计思路与做法,供同行参考.
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推行三级质量管理促进医疗服务质量全面提高
随着人们对医学服务质量需求的日益提高及医疗纠纷明显增加,医疗质量与安全保障管理严峻地摆在每一位医院管理者面前,成为医院管理的核心问题.尤其是面对激烈竞争的医疗市场和医院的可持续发展,质量管理的重要性更明显地凸现出来.我院领导始终强调医疗质量管理工作的重点在科室,在个人,即基础与环节质控,只有做好了科室的质量控制工作,才能变被动为主动.一年多来的实践使我们深深体会到,只要抓好基础与环节质量管理,医疗质量定会得到全面提升.
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公立医院传统人事管理制度的改革探讨
通过反思医院传统人事管理在人员配置、职称晋升、绩效评估、薪酬分配以及人才资源开发等方面的不足,分析目前医院人事制度改革的重点与难点,探讨在市场经济条件下,引入西方人力资源管理理念和管理方式,结合国情,建立本土化、高效能的医院人力管理模式.
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浅谈医院品牌建设
本文着重论述医院品牌的定义和内涵,通过对医院品牌的功能作用、医院文化和品牌的关系以及如何进行医院品牌建设等方面进行探讨和分析,总结出医院只有大力实施品牌优势经营战略,才能在激烈的市场竞争中立于不败之地.
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大限度发挥人才效益激活医院可持续发展动力
古人云:人才聚,事业举;夫争天下者,必先争于人.可见人才与事业是息息相关的.作为服务行业的医院,在新形势下,面对众多的机遇与挑战将如何生存和发展,关键的一点,就是要做好人才建设工作,谁的人才培养有方、使用得当、引进适时,谁就能大限度发挥人才的效益,谁就在竞争中拥有可持续发展的动力.
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数据挖掘在医学领域中的文献发展评价
目的 从文献学角度评估数据挖掘在医学领域中的科研发展水平.方法 采用文献计量学方法和Microsoft Excel技术,通过利用中国生物医学文献光盘数据库中收录的有关以数据挖掘在医学上的研究为主题的文献从时间分布、单位分布、地域分布、期刊分布、第一著者分布和主要内容等方面进行多角度文献分析.结果 2004～2005年该领域研究的论文数急剧增加,国家相关科研管理机构对数据挖掘技术在医学领域的应用相当重视,但研究主要集中在经济较发达的地区和所在地机构,基础和理论研究和综述性报道仍占较大比重,在许多医学学科研究中尚未得到推广.结论 数据挖掘技术在医学领域的研究尚处于初级阶段,各地区发展不平衡,许多学科尚未认识到该技术的重要作用.建议各地区和相关部门应重视这方面的研究,加强该技术的在医学领域的开发、推广、应用.发挥数据挖掘技术在疾病的诊断治疗、医学管理决策、科学研究、教学等方面的巨大作用.
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信息中心在医院信息化发展中的定位与人才建设
在分析信息中心在医院信息化建设中的作用的基础上,探讨了信息中心所应具有的定位,并对医院如何进行IT人才培养,营造发展的空间,以提高IT人才学习的自觉性及工作主动性.从而确保医院信息系统的正常运转及为后续建设储备人才提出建议.
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怎样灵活运用和维护财务管理软件
目前,很多单位都购买了商业财务软件,例如:用友、金碟或新中大等ERP管理软件,实现了财务管理一体化.但每一套软件都有它的优缺点,这就需要灵活使用财务软件,充分发挥其所在的功能,而且根据各单位不同的需要,制作所需要的表格,弥补财务软件功能上的不足.下面介绍几种灵活运用和维护财务管理软件的方法.
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中药逆转肿瘤多药耐药研究现状
肿瘤,简单来讲是机体的某一部分组织细胞长期不正常的增生所形成的新组织,对机体有危害性,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,前者在一定条件下会转化为后者.恶性肿瘤严重威胁着人类的生命健康,每年因其而亡的人数位居各类疾病死因的首位.肿瘤死亡率高的原因在于其难发现、难治疗、易反复发作.而肿瘤细胞的多药耐药(MDR)正是肿瘤难治愈的主要原因之一.
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充分发挥病案信息在医院管理中的作用
病案信息涵盖医院经营成果的方方面面,如何充分利用病案信息,使其在临床诊断、专科建设、财务管理、人事管理以及规避经营风险方面发挥应有的作用是本文探讨的主要内容.
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病案条形码实践性研究
建立病案条形码综合管理系统,实践病案条形码技术的成熟应用,改变陈旧操作,提高病案数据采集和信息处理的速度,保证了运行环节中的准确率,减轻病案人员的工作量,促进医院病案管理规范化.
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浅议医院数字图书馆个性化信息服务实现
随着信息技术的发展与普及,医院图书馆如何利用现有成熟技术为读者提供更好的信息服务,一直是图书馆人不断探讨的课题.本文从图书馆个性化信息服务的含义入手,探讨了医院图书馆提供个性化信息服务所需的基础平台及数字图书馆个性化信息服务的具体实现.
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网络环境下医院图书馆计算机流通管理的探讨
对网络环境下医院图书馆计算机流通管理可能出现的一些问题及对策进行了研究和探讨,并论述了加强读者和书库的管理以及馆员要具有良好的职业道德和全面熟练的业务技能,使馆藏的资源更好地满足读者的需要.
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如何提高医学期刊稿件的学术质量
面对医学期刊在我国的重要地位,提出了如何提高医学期刊稿件的学术质量.
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936株解脲脲原体的培养及耐药性分析
目的 了解泌尿生殖道解脲脲原体感染状况及对药物的耐药性.方法 采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对本院的妇科、皮肤科和泌尿科送检的生殖道分泌物936例进行9种药物的耐药分析.结果 936例样本解脲脲原体检出率45.8%,总耐药率0.5%～70.3%.对强力霉素耐药率仅0.5%,对氧氟沙星、环丙沙星耐药率较高,分别为51.8%、70.3%.对喹诺酮类耐药率高.结论 生殖道分泌物支原体感染以解脲脲原体为主.强力霉素为首选药物,其次为交沙霉素.
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重度烧伤患者合理使用抗生素佳时机探讨
目的 探讨严重烧伤患者合理使用抗生素佳时机的选择.方法 根据烧伤病程的不同时期,依据"全面覆盖、重拳出击、策略换药、早用敢停"合理使用抗生素,每期3～5天,并随时根据细菌学资料和药敏结果选择敏感抗生素.结果 本组50例,死亡2例,其余48例均治愈出院,平均住院天数37.8天.102次血培养和127次创面培养分离出不同细菌32种.休克期、感染期、和脓毒症期以G-菌为主.溶痴期以G+菌为主.结论 休克期、感染期、围手术期、脓毒症和溶痴期是选择使用抗生素的佳时机,应早用敢停.头孢他啶、头孢吡肟(马斯平)、秦能、奈替米星和左旋氧氟沙星策略换用能减少耐药菌株的产生,提高杀菌敏感性.
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五建立创新模式评价模型的应用
为了科学评价高州市人民医院十年来在医院层面缓解群众看病难、看病贵的"五建立"创新模式,课题组建立了资源节约型医院收支结构评价模型、医院管理绩效评价模型、政府-专家-群众-员工"四位一体"的医院总体评价模型,并运用评价体系对这一创新模式进行全面评价,评价结果表明:医院提升了"六力",实践了政府-医院-患者"三满意"目标,取得了重大推广效应.
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走规范化数字化医院建设之路——数字化医院IT治理探讨
本文介绍了IT治理的基本概念及实施方法.认为数字化医院建设迫切需要解决的问题是完善的IT治理机制与IT管理理念特别是责权利明确并且具有IT领导力的CIO机制的建立、规范的数字化医院建设流程、建设完成后的管理流程.同时数字化医院建设的目标要适度,建设的内外条件要具备.IT与管理及业务融合是数字化医院建设的生命力所在.而建立IT治理机制是一个动态的过程,观念的改变是前提,组织保障是关键.
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发热门诊护士工作压力分析与疏导
工作压力是工作环境的要求与人的反应能力之间的不平衡知觉所致[1],而护理工作的性质及特点决定了护士的工作压力;发热门诊是一个特殊诊疗单元,发热门诊护士工作压力大,心理健康水平低,管理人员应加强护理工作压力方面研究,积极进行疏导,必要时采取有效的心理干预措施,提高发热门诊护士心理健康水平,提高工作质量.
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试护士长的自身素质与协调管理能力
论述护士长的自身素质与协调管理能力在做好护理管理工作中的重要作用.阐述护士长的自身素质要有乐于奉献的精神,要有严谨的作风,要有公正无私的心态,并结合自身协调管理工作实际介绍体会.
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促进层流室护士身心健康的对策
由于工作环境的特殊性,长期在层流室进行护理工作的护士感觉情绪低落、工作重复、枯燥,容易出现心情压抑等,不利身心健康.通过改善工作环境及部分医用配置,采用有效的方法为层流室护士及时舒缓与排解心理压力,取得了一定成效,进而提高了层流室的护理质量.
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与血管内皮功能障碍的相关性研究
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)发生的相关因素,观察OSAS对血管内皮功能的影响,从而探讨OSAS增加心血管事件的可能机理.方法 选择通过多导睡眠图测定诊断为OSAS的患者,测定其颈围、腹围、血糖、血脂、血压、体重指数(BMI)、呼吸暂停紊乱指数(AHI);对OSAS发生的相关因素进行分析,并与对照组进行比较.结果 OSAS组与对照组一般临床资料比较,两组间sBP、dBP、TG、BMI、腹围、颈围存在显著性差异.OSAS组中,AHI与颈围、体重指数、甘油三脂等显著相关,与收缩压、舒张压亦有显著相关.与对照组比较,两组间右室Dd、室间隔存在显著性差异(p＜0.05).肺动脉Ds差异十分显著(p＜0.01).两组间基础肱动脉内径无显著性差异,反应性充血后内径变化率存在显著性差异、服用硝酸甘油后血管内径变化率差异十分显著.肱动脉内径变化率相关分析,结果显示其与年龄、体重指数、颈围、甘油三脂、舒张压及收缩压等均呈负相关.结论 肥胖(高BMI、腹围、颈围值)与OSAS发病相关;高血压、高甘油三脂血症与OSAS间存在较好的相关性.OASA患者存在右室、肺动脉扩大,室间隔增厚.OSAS患者存在内皮介导的动脉舒张功能受损,并与年龄、体重指数、颈围、甘油三脂、舒张压及收缩压等相关.
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一氧化氮对体外保存血小板活化的影响研究
目的 研究一氧化氮(NO)溶液对体外保存的手工分离血小板活化的影响.方法 用高纯铜与稀硝酸反应,制备NO气体,然后溶解于蒸馏水中制备成NO饱和溶液.手工制备富含血小板血浆(PRP),在滤过白细胞前注入1/10 PBP体积的不同浓度NO溶液,将血小板大回收率时的NO溶液浓度定为实验的适浓度,观察含此NO浓度的血小板保存5 d内各项相关指标的变化,并进行统计学分析.结果 NO饱和溶液10-2稀释时,血小板的回收率大.加入NO组和对照组比较,血小板pH、MPV、PDW三项指标无统计学差异,但保存1天后CD62p再表达率有显著性差异(p＜0.01).结论 NO可减少体外保存血小板的活化.
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治理医药购销领域商业贿赂若干法律问题
本文就商业贿赂的概念、医药购销领域商业贿赂的含义及特征、表现形式、法律责任等相关法律问题进行初步探讨,并提出治理商业贿赂的法律对策.
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医药购销的商业贿赂问题与防范对策
阐述医药购销行业商业贿赂的主要表现形式及危害,分析医药购销行业产生商业贿赂的原因,提出了防治并举,标本兼治,杜绝商业贿赂的对策.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 |
