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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位: 广东省医院协会
- 主办单位: 广东省医院协会
- 影响因子: 1.33
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-332X
- 国内刊号: 44-1534/Z
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 46-249
- 曾用名:
- 创刊时间: 2001
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《现代医院》杂志社
- 出版地区: 广东
- 主编: 梁若柽
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健之素的化学稳定性考察试验
目的研究健之素水溶液的化学稳定性,以确定合理的使用时间及条件.方法采用间接碘量法测定有效氯,分别考察温度、酸碱度、密合度、光照等因素对健之素的稳定性影响.结果温度、酸碱度及密合度的变化对健之素的稳定性均有影响,其中温度变化及酸碱度的影响较大.结论健之素配成水溶液后宜在酸性条件下密封并在阴凉处存放,三天内使用.
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缺血性心脏病患者耳垂斜线皱褶现象临床观察
目的探讨缺血性心脏病患者耳垂斜线皱褶现象.方法对缺血性心脏病患者和对照人群的耳垂斜线皱褶进行观察.结论缺血性心脏病患者耳垂斜线皱褶现象具有特异性,有利于该病的早发现、早诊断、早治疗.
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腹腔镜外科的历史与展望
1 腹腔镜外科的历史1.1 腔内镜1804年,德国Philip Bozzini首先提出腔内镜的设想,并制成了世界第一台检查人体腔内器械,称为导光器.1807年,Bozzini又首创金属管式直肠镜.1868年,德国Kussmaul受艺人吞剑启发,制出硬管式内镜.1869年,英国的Pantaleoni介绍第一台官腔镜.1877年,Nitze与Leiter合作制造了膀胱的腔内镜,1879年,Joset,Leiter制成第一台间接膀胱镜,称Nitze-Leiter膀胱镜,它解决了膀胱镜检查的一些基本问题,而正式载
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应用腹腔镜阑尾切除治疗体会
目的探讨腹腔镜阑尾切除术的疗效.方法回顾性分析108例腹腔镜阑尾切除的治疗及预后情况.结果108例均手术顺利,无中转开腹,术后无腹腔内出血、残端瘘、腹腔残余脓肿、残株炎、伤口感染、肠粘连等并发症发生,平均住院4天.结论应用腹腔镜阑尾切除术(LA)具有创伤小、恢复快、误诊率低,住院时间短等优点,是一种安全、可靠、集诊断和治疗于一身的新方法.尤其适用于小儿、老年人、育龄女性、肥胖及阑尾穿孔并腹膜炎的患者,值得临床推广应用.
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乳腺肿块彩色多普勒超声诊断的评价
目的评价二维超声图像特征对乳腺良、恶性肿块诊断及鉴别诊断的意义.方法应用高频二维超声对201例乳腺肿块患者进行检查,观察肿块的形态、边界、内部回声、病灶后方回声及有无微小钙化灶.彩色多普勒血流图着重观察乳腺良、恶性肿块的血流特征.所有病例均经手术治疗,并将超声诊断与手术病理诊断结果进行对照.结果 2011例乳腺肿块术后病理诊断为恶性者140例,良性61例.超声对恶性肿块的诊断总符合率为93.6%,误诊率为6.4%;良性符合率为91.8%,误诊率为8.2%.结论高频二维超声图像特征对乳腺恶性肿块具有较高的诊断价值,但对微小乳腺癌的诊断仍有局限性.
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芬太尼静注联合利多卡因局部浸润对开颅血流动力学反应的预防作用
目的探讨芬太尼静注与利多卡因局部浸润对开颅血流动力学反应的预防效果.方法 60例ASAI-Ⅱ级择期行脑肿瘤切除手术病人随机被分为三组,每组20例.F组:静脉给予芬太尼5μg/,5min后切头皮;L组:0.5%利多卡因40ml沿切口及剥离范围浸润至骨膜,1 min后切头皮;FL组:联合应用L组和F组方法,记录麻醉前(基础值)、切头皮前(气管插管后15 min)、切头皮时和切颅骨时的HR、MAP.结果F组和L组切头皮与颅骨时的HR、MAP均显著高于FL组(P<0.0.05或0.01),FL组切头皮前、切头皮时与切颅骨时的HR和MMAP值较麻醉前无显著性差异(P>0.05).结论静注芬太尼与切口处利多卡因局部浸润联合应用对开颅血流动力学反应有较好的预防作用.
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少年儿童胃镜检查特征及幽门螺旋杆菌感染分析
目的探讨有上消化道症状学龄期儿童及青春期少年儿童胃镜检查特征及与幽门螺杆菌(Hp)的关系.方法回顾性分析近2年在本院行胃镜检查的学龄儿童(6-12岁)及青春期少年儿童(12-18岁)胃镜检查结果并进行对比研究.结果本组儿童疾病检出率为(91.9%),其中以慢性浅表性胃炎、胃窦炎为主(51.2%)和消化性溃疡多见(31.7%).学龄儿童组疾病检出率(69.6%)显著低于青春期少年儿童组(97%),其中学龄儿童组消化性溃疡发病率(8.7%)显著低于青春期少年儿童组(35.0%);男性消化性溃疡发病率(41.2%)显著高于女性患儿(20%);本组儿童HP感染率为24.0%,学龄儿童组感染率(13.6%)显著低于青春期少年儿童组(26.3%);不同病因的HP感染率中以消化性溃疡高(46.2%).结论儿童胃镜检查以慢性浅表性胃炎、胃窦炎为主和消化性溃疡多见,与HP感染相关,发病率随年龄增大而增加.
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邓铁涛教授论振兴中医
2003年9月6日广东省医学会医史分会召开第六次医史学术会议,邓老即兴演讲,阐述了他自己振兴中医的观点.1 史为鉴
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激素替代疗法对老年性阴道炎的疗效观察
目的通过激素替代疗法对绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染的效果观察,探讨对老年妇女泌尿生殖疾患的预防方法.方法选择我院更年期门诊2001年1月-2002年12月绝经后妇女复发性泌尿生殖道患者60例,使用维尼安治疗2-8周后的效果观察.结果用药2周后有50%患者症状明显改善,用药8周后泌尿生殖感染症状全部消失,补充适量的激素,对治疗老年性阴道炎是有很好的疗效.
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妊娠合并急性左心衰的急症手术治疗
目的探讨妊娠合并左心衰的诊断治疗,把握时机采用急症手术终止妊娠对救治的作用.方法回顾性分析1997年至2001年本院救治的8例妊娠合并急性左心衰,根据诱发心衰的心脏病因,临床症状及心电图、胸片、二维超声心动检查情况,尽早诊断,积极抗心衰治疗后,实施急症手术终止妊娠,使进一步救治获得成功.结果8例患者均抢救成功,病后复查心电图、胸片、二维超声心动图7例正常,其中1例因二尖瓣脱垂,为先天性,未能恢复.结论妊娠合并急性左心衰的病人的手术治疗要针对发生心衰的心脏病的性质进行治疗,在积极抗心衰治疗的情况下,选择适当的手术时机进行急症手术终止纤娠,并要求术者有丰富的心内科诊治技术和敢当风险的负责精神.
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48例阑尾脓肿的手术治疗体会
目的总结阑尾脓肿的手术治疗经验.方法回顾性分析1992年1月-2002年1月的48例手术治疗的阑尾脓肿病例.结果 45例阑尾脓肿行工期切除术,3例阑尾脓肿因组织粘连水肿较重,解剖不清,未作切除而改作单纯引流术.术后并发切口感染8例,术后近期无粘连肠梗阻并发症,有1例并发轻微肠瘘,因留置了引流管,经充分引流冲洗治疗,术后半个月自行愈合.结论因此阑尾脓肿行I期手术治疗是一种积极可取的治疗手段,能够及时消除感染来源,住院时间短、费用低、避免多次复发和阑尾周围炎症肿块及脓肿引起的并发症,避免了保守治疗者择期手术,引流者再次手术切除阑尾.
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多次献血小板者血小板计数及平均血小板体积观察
采用日产SYBmax-F800血液自动分析仪对50例3次以上献血小板者血小板计数及平均血小板体积检测,与50例正常人检测作对照.结果显示两组血小板计数及平均血小板体积无显著性差异.
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股静脉留置针在新生儿患者中的应用和护理
目的探讨股静脉留置针在新生儿患者中的应用可行性.方法采用20G静脉留置针做股静脉穿刺留置,妥善固定,细心护理,定期更换薄膜胶贴.结果 25例患儿行股静脉穿刺留置成功,保证输血输液及静脉营养等各种治疗的顺利完成,达到预期治疗的需要,挽救了患儿的生命,静脉留置天数3-42天,平均28天,有3例更换敷料时套管脱出,无一例感染.结论在新生儿治疗中,采用股静脉穿刺留置套管针,具有操作方便,保留时间长,便于治疗用药等优点,值得推广应用.
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推行星级服务提升护理服务理念
通过转变服务理念,规范仪表、仪容、语言服务,提供主动热情服务,推行人性化的服务;对五星、四星护士进行奖励,对无星护士给予降职使用,使医疗服务得到根本改善,护理质量明显提高.
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胸腰段椎体后路椎弓根钉手术的配合
随着现代医学科学日益发展,各种骨科新器械也不断推出,为治疗骨伤科病人提供了条件.在开展骨科新手术时,如何配合医生成功完成手术又节省手术时间,是手术室护士的工作重点.经椎弓根内固定术,是当前多数人公认的理想脊柱内固定方法,能获得多平面的稳定[1].
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对使用自控镇痛泵病人的宣教与护理
病人自控镇痛(Patient-controlled analgesia,PCA)是一种新开展的技术,是病人自己通过计算机控制的微量泵向体内注射止痛药,按需调控,达到镇痛.方法:手术结束将硬膜外导管连接WZ-6523C-4型微量止痛泵(珠海福尼亚医疗设备有限公司生产),泵内置麻醉药50 ml(吗啡5 mg/5 ml加0.75%布比卡因9ml加0.9%氯化钠注射液36ml).泵设定参考值:负荷量(Loading dose)4-6 mi;单次给药剂量(PCA blous dose)1mi;注药速度(Rate)1 min;锁定时间(Lock-Out time)即2次注药间隔15 min;参数可根据病人情况酌情增减.
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我国医院推行整体护理的难点及对策
目前,"三项卫生改革"正同步推进,前年我国又加入了WT0,医疗服务行业竞争越来越激烈.要想在医疗服务市场中占有一席之地,必须要千方百计提高医疗和护理质量.要提高护理质量,增强患者满意度,各医院必须积极创造条件,按照整体护理的模式为患者提供整体的、连续的、个性化的护理服务.
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现代医学模式与医院发展
现代医学模式生物-心理-社会医学模式的形成,给医院的发展带来了机遇和挑战.由于疾病谱的变化使医疗专业的结构重心发生改变,就医模式也随之发生了变化,医院管理者要及时调整管理理念,使医院的建设适应社会的不断发展,同时也要改变过去陈旧的治疗观念,实现医学技术与人文关怀相结合,以病人为中心,才是医院立足之本.
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实施ISO9001质量管理体系 实现医院质量管理理念和方式的深化变革
我院自2001年10月开始推行IS09001:2000质量管理体系认证工作,与2002年6月26日正式通过IS09001:2000国际质量标准体系(简称QMS)认证,在贯彻标准和持续改进的过程中,对医院现行的管理体制进行了改革的尝试,取得了一定的管理成效.笔者就IS09001在医院质量管理中的应用谈一些认识和体会.
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医院设置总会计师制度的研究分析
随着市场经济体制的不断完善和医疗卫生体制改革的深人和发展,人们对医疗卫生保健服务的需求也在不断提高,当前医疗市场的竞争日益激烈,各医疗机构想方设法挖掘卫生资源进一步扩大服务范围、并在医疗质量和服务质量上做足功夫,努力提高服务档次,争取两个效益有更大的成效,在讲求社会效益的同时更注重经济效益管理,如何加强医院经济管理与经济核算,用较低成本确保优质服务,提高医院经济效益已成为摆在医院管理层面前的一个重要问题.
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实施ISO14001标准控制医疗废弃物对环境的影响
目的规范医疗废弃物的无害化处理流程,防止成为社会环境的公害源.方法建立ISO14001环境管理体系,实施预防为主的管理原则,对医疗废弃物实施全程的监测、控制、处理.结果提高员工环境意识,消除环境污染危险因素,对医疗废弃物实行有效的全程控制.结论医院建立IS014001环境管理体系,对医疗废弃物实行全程监控、处理,具有实用性、有效性,消除医疗废弃物对社会环境污染,提高医院整体管理绩效,具有重要的社会意义.
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探索民营医院发展新路子
随着改革开放的进一步深入及我国加入WTO,各行各业正逐步与国际社会接轨.国家也相继出台了一系列医疗卫生改革政策,允许外资及社会资金进入医疗卫生领域,一批民营医院应运而生.民营医院的出现,为我国医疗卫生系统注入一股新鲜的力量,成为医疗卫生领域中一道亮丽的风景线.作为潮汕地区规模较大,发展速度较快的民营医院--潮阳耀辉医院如何在当前行业激烈竞争中走出新路子,使医院的建设更加完善,这是我们近期探索的新课题.
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浅析药品集中招标的一些问题
药品集中招标采购制度的变革尚处于探索阶段,本文浅析医疗机构、行政主管部门、中介机构在此工作中所处的角色,使药品的招标采购工作规范化.
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按A、B、C方案动态编配产科护士的探讨
目的探讨应用NBA企业管理原理,高质量、高效率地实现护理服务产品运作、营销管理和人力资源成本低化.方法根据产科住院人数多少与季节有相关性和产科护士专业性较强的特点,按A、B、C标准动态编配护士.结果建立了一支多层次的护理队伍,提高了临床护理质量,降低了人力资源成本.结论有利于运作管理中实现过程再造,有利于市场营销中实现竞争性优势,有利于人力资源管理中实现成本领先.
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医疗欠费原因分析及防范对策的探讨
抓好医疗欠费是促进医院发展的重要手段,本文通过对医疗欠费的社会、患方、医源性因素分析,探讨了防范医疗欠费的对策,对医院如何抓好医疗欠费管理具有一定借鉴意义.
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77例内科死亡病历书写质量分析
病历是临床医疗实践的记录档案,包含着丰富、具体的医学科学实验和临床医疗实践信息,能客观、准确、真实、系统地反映患者在医院诊疗的具体过程,对于病人、科研、教学等方面来说有着重要价值.病历质量体现了医院和医师的医疗质量、学术水平、工作态度;另外,在发生医疗纠纷时,也是医疗举证、责任划分的重要法律依据.为了加强医院病历质量管理,我们回顾性分析了我院内科77例死亡病历,为制定行之有效的病历质量质控措施提供依据.
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基层医院病案管理如何实现办公自动化
在病案管理制度中,要求医院病案室对病案资料进行整理、登记、上架存贮,以利于医院信息资源的再利用.目前许多基层医院病案室仍然是用手工方式书写病案袋后进行上架.2003年起我院启用国际疾病编码为ICD-10码的新统计病案管理软件(以下简称病案软件),配合办公自动化软件,实现病案袋的大批量打印,使我院在病案管理中真正实现办公自动化.现就此两种软件如何结合运用作一介绍.
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加强卫生系统各级图书馆建设迫在眉睫
广东提出要建设与经济强省相适应的文化大省目标,广州也确立了"以文化论输赢"的观念,大力建设文化名城,这意味着文化事业和文化产业正面临着大发展的难得机遇.文献是图书部门赖以生存和发展图书情报服务根本的物质基础,作为信息服务中心的图书馆,应该充分利用文献资源,为卫生系统的医、教、研服务,直接促进医务人员业务水平的提高和医院医疗质量的水准的提高.
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严格执行《统计法》保障医院信息畅通
我院是一所具有五十多年院龄的大型综合性医院,1980年成立了统计室(即信息科),二十年来院信息科已经发展成为具有:"基础管理规范化、指标体系标准化、数据处理程序化、信息反馈制度化、全面管理法制化"的一定规模的职能部门,为医院的深化改革、健康发展起到了积极的作用.近年来,我院在严格贯彻执行<统计法>过程中,采取了一系列措施,保证我院统计工作沿着法制的轨道发展,取得了较优的成绩.
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医院门诊业务流程的流量变化分析
随着医院改革的不断深入,现代医院管理理论的着眼点亦将逐步转移到资源的有效整合和配置上来,以寻求医院市场资源、设备资源和人力资源相互间佳的结合点以及实施管理的切入点.但是资源配置是否合理及成效如何,将终体现在业务流程的运行状况和流量变化当中.因此,开展业务流程的调查分析是现代医院发展战略研究的现实基础.本文将通过对医院门诊业务流程的流量变化分析,寻找实现医院门诊业务流程科学化管理的理论依据.
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信息化建设对医院经济管理的促进作用
信息化建设目前不论在国际还是国内均是热门话题,医院经济管理工作的改革和深化同样需要信息化建设作为支撑,我院自2001年起,院领导对信息化建设在经济管理工作中的运用给予了高度的重视,在人力、物力、财力等各方面给予了强有力的支持,并在业务流程上给予了良好的沟通和充分的协调,使经济管理模式与信息化建设逐步适应和完善.
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正确填写主要诊断提高疾病分类的准确性
目的提高病案主要诊断的正确性,适应医疗卫生改革要求;方法对本院3600份病案主要诊断选择进行分析统计;结果正确者占96.9%,错误占3.1%,错误原因在医生者占70%,在编码员者占30%;结论加强对医师、病案人员对国际疾病分类知识培训,加强主要诊断选择的责任心.
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门诊计算机管理系统升级的探讨
广州市第一人民医院是一所大型综合性三甲医院,日门诊量达5000-6000人次.随着市场经济不断完善,医院服务功能不断增强,医院和病患者对信息管理要求的不断提高,原有的门诊管理系统已不能满足医院发展的需求.为此,我院决定升级门诊管理系统.
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心理服务与军队伤病员管理
论述在整体医疗思想的指导下,将心理服务应用军队伤病员的管理,通过心理检测评估军队伤病员的心理状态,依据不同的心理状态和心理特点,开展心理服务,使心理服务与管理有机结合,从而取得了良好的管理效果.
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医患关系的新问题--医院参加政府"万众评公务"的思考
我院在市政府组织的"万众评公务"活动中,连续两年倒数第一.如何看待这一结果,如何应对这一结果,成为医院管理层和广大员工的热点话题.理性地分析公众的评价,寻找解决问题的正确方法,是医院实践"以病人为中心"服务理念的佳途径.
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医院信息系统与HL7
通过分析医院信息系统的发展现状,总结了医院信息系统当前新的发展需求,从医院信息系统集成的需求着手,提出了医院信息系统集成的国际标准HL7,并对HL7的基本情况和基本技术作了一个简要介绍.在此基础上,分析了HL7在医院信息系统集成中的应用技术和应用现状,并对医院信息系统集成和HL7在中国医院信息系统建设的发展作了进一步的展望.
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医院感染的病原学
随着诊断技术、治疗方法和抗菌药物种类的发展变化,医院感染的病原菌种类亦发生了变化.上世纪60年代中期以前,以耐青霉素的金黄色葡萄球菌、沙门菌和大肠埃希菌占主导地位;70年代后,头孢菌素类和氨基糖苷类抗生素的应用,耐药的革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌的检出频率明显上升.80年代后,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)革兰阴性杆菌和多重耐药结核杆菌(MDRTB)感染增多.真菌感染亦逐年增长,主要是白假丝酵母菌.
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PFI与医院建设
在经历了今年上半年突如其来的SARS袭击之后,各国政府都开始重新检视自己的医疗体系,以应对未知的将来.
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泰勒宁胶囊用于中晚期癌痛镇痛疗效的临床评价
目的评价泰勒宁胶囊用于中晚期癌痛的镇痛效果并与曲马多胶囊比较.方法 58例中晚期癌痛患者随机分为泰勒宁组(T组n=30)和曲马多组(Q组n=28);用双盲法观察两组病人的镇痛效果、不良反应.结果两组病人均取得良好的镇痛疗效,用药7 d后中度以上疼痛缓解率和完全缓解率,T组分别为100%和83,3%;Q组分别为96.4%和71.4%,两组相比较差异无显著性(P>0.05);用药期间有部分患者出现头晕、嗜睡和恶心、呕吐,皮肤瘙痒,皮疹,未见明显的呼吸抑制及精神依赖性.结论泰勒宁胶囊为临床药物治疗癌痛提供了一个新的选择.
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药源性头痛概述
药源性头痛(drug-induced headache,DIH)系指药物直接或间接作用引致的头痛.DIH的统计资料主要来源于药物的不良反应监测.据头痛中心的病例分析,DIH约占全部头痛患者的5-10%.几乎临床各科均可见到该类型的头痛[1],常见的几大类引致DIH的药物是非甾体抗炎药(NSAIDs)、组织胺H2受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管扩张剂等.
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灵丹妙药(漫画)
关键词: -
实践"以人为本"点燃工作热忱--学习香港医院管理心得
在香港医管局大楼内的社区健康宣传栏上,贴着一条十分醒目的标语"病人是人,医生护士也是人".强调医院管理者不但要对病人关怀体贴,而且亦应关心医生护士的冷暖.医管局除在自身的网页上建立实践"以人为本"的管理专栏,还定期举办各种专题讲座,将关怀病人、体贴员工作为增强医院建设的人性色彩的重要内容,进而调动一切资源,提升服务质量,为全民的健康服务.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 |