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试析神经内科病房感染病原菌的种类及耐药性
目的:分析我院感染患者的病原菌种类及耐药性.方法:将我院病房感染的患者,分析两组病原菌种类及耐药性.结果:两组比较存在明显差异(p<0.05).呼吸道感染组中均对头孢类药物存在较高的耐药性(>50%),泌尿系统感染组中均对喹诺酮类药物存在较高的耐药性(>50%),但是两组均对氨基糖甙类药物的耐药率较低(<30%).结论:在治疗临床感染的患者时可在细菌培养和药敏回报前,经验性的应用氨基糖甙类药物治疗.
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慢性化脓性中耳炎的主要病原菌种类及耐药性探讨
目的:探讨慢性化脓性中耳炎的主要病原菌种类及耐药性.方法:选择我院2013年1月至2015年1月收治的慢性化脓性中耳炎患者150例,对其耳分泌物进行细菌培养,然后分离病原菌,对病原菌的抗生素耐药情况进行测定.结果:慢性化脓性中耳炎患者的主要病原菌种类为金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,金黄色萄萄球菌对红霉素、氨苄西林/舒巴坦以及青霉素G等抗菌药物具有较高耐药性,铜绿假单胞菌对替卡西林、氯霉素、氨苄西林等药物具有较高的耐药性.结论:临床中针对慢性化脓性中耳炎患者,应加强相关的疾病健康宣教,患者不能在家中不规范地自行应用抗生素.应根据细菌培养结果来合理选择抗生素治疗.
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宁波地区致泻性病原菌检测与主要流行株的分子分型研究
目的 了解宁波地区致泻性病原菌组成和主要流行株的基因分型,探讨菌株的同源性,为追踪传染源提供依据.方法 病原菌检测采用直接与增菌分离相结合的方法;细菌鉴定采用生化筛检和API等法;细菌分型采用诊断血清和PFGE分型.结果 本组9 256份样本检出8类16种3 473株致泻性病原菌,检出率为37.52%,以副溶血性弧菌高,与其他病原菌比差异有统计学意义(P<0.05);血清分型发现副溶血性弧菌的O3群、沙门菌的甲型副伤寒、志贺菌的福氏志贺菌、致病性大肠埃希菌Ol19为各病原菌的优势菌;PFGE分型副溶血性弧菌分出19个,伤寒沙门菌分出3个,甲型副伤寒沙门菌分出1 2个.结论 副溶血性弧菌是引起宁波地区感染性腹泻主要的流行株,PFGE分型能显示菌株间的亲缘关系,PFGE分子分型可分析菌株的来源,为流行病学追踪传染源提供依据.
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肝硬化并发腹膜炎或败血症病原菌与药敏分析
自发性腹膜炎或败血症是慢性肝硬化患者常见并发症,临床治愈依赖于正确地使用抗生素.我们回顾总结病原菌种类和药敏试验结果,为临床医师经验性选择抗生素提供一些依据.
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肺内感染患者痰中培养出非脱羧勒克菌
近年来由于临床诊断水平及检测技术的不断提高,分离出病原菌种类不断增加,我们应用全自动微生物分析仪VITEK-AMS30仪鉴定出少见的非脱羧勒克菌(L.adecarboxylata),现报告如下.
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39例呼吸机相关肺炎病原菌检测结果分析
呼吸机相关肺炎(VAP)是急、慢性呼吸衰竭患者常见并发症和重要的致死原因,其病原菌多为难治性,并对抗生素有较高的耐药性,为了解VAP病原菌种类及耐药情况,我们对我院呼吸科及ICU病房进行呼吸机治疗的76例呼吸衰竭患者下呼吸道病原菌做了检测,现将结果报告如下.
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对"普通外科重症加强治疗病房获得性感染的耐药性监测"一文的商榷
<中华外科杂志)2006年第16期刊登的"普通外科重症加强治疗病房获得性感染的耐药性监测"[1]一文,对外科重症加强治疗病房内患者获得性感染的病原菌种类、感染分布以及病原菌对常用抗生素的耐药性进行了分析.
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肺癌患者肺部感染病原菌种类及耐药性分析
肺部患者的常规治疗手段为手术、治疗、化疗及生物免疫治疗,患者在上述治疗过程中或治疗后,体质虚弱,免疫力下降,易引起肺部感染,从而加重患者病情或给患者肿瘤治疗造成不利影响,严重者甚至因呼吸衰竭死亡.
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抗菌药物的合理应用
1 治疗性应用的基本原则抗菌药物应用是否正确、合理,基于两方面:有无指任应用,选用的品种及给药方案是否正确、合理.①诊断为细菌性感染者,方有指征应用;②尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用;③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选用药物:各种抗菌药物的药效学(抗菌谱和抗菌活性)和人体药动学(吸收、分布、代谢和排出过程)特点不同,各有不同的适应证;④抗菌药治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订.
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肺结核并存糖尿病继发肺部感染75例的病原菌及药敏分析
目的 探讨肺结核并存糖尿病继发肺部感染的各个病菌的药敏情况以及病原学的特点.方法 对该院收治的肺结核并存糖尿病继发肺部感染的75例患者进行痰液标本培养,进行药敏试验以及对病原菌的种类进行分析.结果 分离出致病菌共有75株,革兰阳性球菌20株,占26.67%;革兰阴性杆菌有33例,占44.00%;真菌有22株,占29.33%.其中混合感染(>2株)有12例.革兰阳性球菌对万古霉素为敏感,敏感率高达100%;其次为哌拉西林,其敏感率达到了95.0%.而革兰阴性杆菌对哌拉西林为敏感,敏感率达到了90.9%;其次为亚胺硫磺素,敏感率达到了87.98%;再次为氧氟沙星,敏感率为81.8%.结论 革兰阴性杆菌为肺结核并存糖尿病继发肺部感染的主要致病菌,该类病菌对临床治疗上常用的抗菌素都有程度不同的耐药性.
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急性细菌性结膜炎病原菌的种类分布及其对常用药物的敏感性
目的:探讨急性细菌性结膜炎病原菌的种类分布和临床常用药物的敏感性。方法选择2013年12月至2014年12月进入我院的100例急性细菌性结膜炎患者作为研究对象,对这100例患者进行结膜囊分泌物细菌学检查,并且对结膜炎的病原菌种类分布和常用药物的敏感试验结果进行分析。结果急性细菌性结膜炎结膜囊分泌物中检测出革兰氏阳性致病菌有74例,其中以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,革兰氏阴性细菌有26例,其中以大肠埃希氏菌、淋球菌、嗜血杆菌和铜绿假单胞菌为主,同时大多数病原菌对环丙沙星、氧氟沙星均有较高的敏感性,而对氯霉素和利福平的耐药性很高。结论急性细菌性结膜炎的主要病原菌为表皮葡萄球菌,通过对急性细菌性结膜炎致病菌种类的了解,可以有针对性的选择有效的抗菌素进行治疗,从而更好地帮助患者恢复健康。
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松阳县2012-2013年社区获得性肺炎患者病原菌分布特点及耐药性分析
近年来由于社会人口老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升等原因,社区获得性肺炎(CAP)的治疗用药面临许多新问题[1]。本文对我院CAP患者送检标本中病原菌种类及耐药性进行回顾性分析,旨在为临床合理选用抗菌药物提供依据。
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痰液菌培养检验的研究及改进
下呼吸道感染在临床上极为常见,其病原菌种类繁多,混合感染也较多.临床表现也多种多样,通过胸片和症状体征难以鉴别感染的细菌类型,因此病原学检查非常重要.准确获取病原学证据有利于及早明确诊断,根据药敏及时地进行抗菌治疗.痰液为下呼吸道的分泌物,其病原菌的情况能真实的反应下呼吸道的感染情况,因此痰涂片镜检和痰培养一直受到临床上的关注,且常规用以指导临床治疗.本文就此进行综述,以利于获取合格的痰标本和快速而准确的细菌学证据.
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1933株病原菌感染状况及药敏分析
随着现代诊疗技术的发展及抗生素的广泛应用,病原菌种类已发生明显的改变,很多条件致病菌已成为医院内感染的重要病原菌.为了解致病菌的分布及药敏情况,减少抗生素的盲目使用,将我院1992~1997年各类临床标本中分离的1933株病原菌进行分析,现报告如下.
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44 707例住院病例医院感染调查分析
医院感染是目前感染性疾病中重要的研究课题,随着广谱抗生素的广泛应用,医院感染病原菌也在变迁。为搞清我院医院感染情况,指导临床治疗,本文对近年来44 708例住院患者发生的医院感染进行回顾性调查分析,结果报道如下。1 材料与方法1.1 医院感染诊断标准 参照王枢群主编的《医院感染学》规定的定义及各部位诊断标准。1.2 医院感染调查对象 包括全院内科、外科、妇产科、传染科、皮肤科、口腔等23个临床科室所有于1997年1月1999年12月间出院的符合医院感染诊断标准的病例。1.3 标本来源 上述符合医院感染的396例患者的不同标本,包括痰、咽拭子、伤口分泌物、血、中段尿、大便、脓液等进行培养。2 结 果2.1 感染率 共调查44 708例住院患者,发生医院感染2 368例,感染率5.30%,其中血液科高,达26.72%(284/1063),其次神经外科为8.2%(257/3151)。感染病死率为5.83%,感染日期为入院后平均18.16天。2.2 医院感染送检率 2 368例医院感染患者送检396例,送检率16.72%,病原体培养阳性320例,共培养出476株病原菌,二重感染18例,二种及二种以上细菌混合感染70例,三重感染7例。2.3 2 368例医院感染在各部位分布及构成比 见表1。2.4 320例477株病原菌种类、感染部位及构成比 见表2。
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2014年我院临床常见病原菌及其耐药分析
目的 了解该院2014年临床常见病原菌种类及其耐药状况,为临床对疾病的诊断、治疗、合理选用抗生素提供依据. 方法 收集该院2014年度临床分离培养的病原菌1292株,采用WHONET5.6统计软件对数据进行统计分析. 结果 培养的病原菌中革兰阴性杆菌924株占71.52%,革兰阳性球菌213株占16.49%,真菌155株占12.00%;临床前5位分离菌株依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌;在革兰阴性菌中耐药率低的为碳氢霉烯类(如亚胺培南和美洛培南等);在革兰阳性菌中耐药率低的为万古霉素和替考拉宁. 结论 细菌的药敏试验结果为临床医师对疾病诊断、治疗、合理选用抗生素提供强有力的理论依据,并且通过定期监测细菌耐药性、及时掌握其新变化,减少耐药菌株的产生.
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慢性化脓性中耳炎脓液的病原菌分布及药敏性分析
目的 研究慢性化脓性中耳炎(CSOM)脓液中病原菌的种类分布和对抗菌药物敏感性.方法 研究对象选取2015年2月到2016年6月间收治的CSOM患者121例,提取患者耳道分泌的脓液,进行细菌培养和药敏试验检测,并对所有患者的培养阳性病原菌种类及药物敏感性结果进行统计分析.结果 本研究病原菌检出率为89.26%.其中革兰阳性球菌比例为51.85%,以金黄色葡萄球菌为主(28.70%);革兰阴性球菌比例为36.11%,以铜绿假单孢菌为主(13.89%).金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对利奈唑胺和呋喃妥因的药物敏感性高(100%),铜绿假单孢菌、变形杆菌及大肠埃希菌等主要革兰阴性球菌对大多抗菌药物均具有较高药敏性.结论 引起CSOM发生的病原菌主要以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、铜绿假单胞菌等,不同病原菌对抗菌药物的敏感性存在明显差异,对病原菌种类及药敏的检测,可为临床选择合适抗菌药物治疗提高依据,具有重要临床价值.
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儿童呼吸道感染病原菌种类及耐药性分析
目前在儿科感染性疾病中,病原菌对抗菌药物耐药已成严重问题.为了解病原菌的耐药性,更好地指导儿科临床医生合理使用抗生素,笔者对本院1998年~1999年间儿童呼吸道感染患者中分离出的病原菌种类及耐药性进行了分析.结果如下.
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抗菌药物在肝、肾功能减退患者中应用的基本原则
1 肾功能减退的感染患者抗菌药物的应用(见表1).1.1 基本原则许多抗菌药物在人体内主要经肾排出,而某些抗菌药物具有肾毒性,对肾功能减退的感染患者应用抗菌药物的原则为:(1)尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,必须调整给药方案.(2)根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物.(3)根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法.