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鲍曼不动杆菌16S rRNA甲基化酶基因及氨基糖苷类修饰酶基因研究
鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,Ab)是条件致病菌,但近年来已出现多重耐药株,被称为MDR-A6.MDR-Ab已是医院感染病原菌中常见菌种之一,并且对包括β-内酰胺类和氨基糖苷类在内的常用抗菌药物呈现多重耐药性.
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肺炎克雷伯菌中检出16S rRNA甲基化酶基因mtB及β内酰胺酶基因blaLAP-2
肺炎克雷伯菌(klebsiella pneumoniae,Kpn)是医院感染病原菌中常见菌种之一,对包括广谱β内酰胺类、氮基糖苷类和氟喹诺酮类在内的常用抗菌药物呈现多重耐药性日趋严重,甚至出现了对碳青霉烯类抗生素耐药的临床分离株[1-2],导致抗菌感染治疗相当困难.
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菌液直接进行聚合酶链反应快速检测葡萄球菌mecA基因的研究
耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)因其对β内酰胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等药物的多重耐药而成为危害严重的医院感染病原菌之一,不适当的治疗常常造成病情的延误以及病原菌在病房内的流行,这就需要临床微生物室快速准确地检测出MRS.应用聚合酶链反应(PCR)直接检测mecA耐药基因,具有高度的特异性和灵敏度且报告时间较快[1].以往报道的PCR方法都要求先提取细菌染色体DNA做模板,我们在实验中发现不进行标本的预处理,直接以菌液进行PCR扩增,亦可得到满意结果.
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急性脑血管病患者医院感染病原菌分布及其耐药性分析
为了解我院急性脑血管病患者医院感染病原菌的分布情况及其对抗生素的耐药性,现将我科2005年3月~2006年7月收治的415例急性脑血管病患者的临床资料进行回顾性分析.
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2006~2011年某院铜绿假单胞菌的耐药性分析
铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)是一种重要的医院感染病原菌,主要感染医院内免疫力低下患者.一旦感染,临床治疗十分困难.PA引起的肺部感染,病原菌很难被清除,常导致感染的反复发作[1-2],由于本院PA对各种抗菌药物的耐药率较高,因此,给临床治疗带来了很大的困难,为指导临床合理使用抗菌药物及时为医院感染控制提供依据,本研究对2006~2011年临床分离的2870株PA的耐药性进行回顾性分析,现报道如下.
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医院感染病原菌分布及耐药性分析
目的探讨医院感染病原菌分布及耐药情况,提出控制措施. 方法对1998~2003年收住我院所有患者医院感染常见病原菌及耐药情况,进行了回顾性和前瞻性统计分析. 结果 6年中所有医院感染病例共获得各种病原微生物28种3 039株,以革兰阴性细菌占主导共1 459株,占48.01%;革兰阳性细菌明显增多 986株,占32.44%;真菌感染18.99%;这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药性,多重耐药呈增加趋势. 结论降低医院感染发生率,减少医院感染病原菌的增加,合理使用抗生素是今后医院感染工作的一项重要内容.
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医院感染病原菌耐药性与临床抗菌药物使用频度分析
目的 探讨医院感染病原菌耐药性与临床抗菌药物使用频度.方法 选取2011年1月至2014年12月住院的37 546例患者为研究对象,对其病原菌耐药性、抗菌药物使用频度及标本送检率进行统计分析.结果 临床抗菌药物中使用多的为头孢菌素类,其次是氟喹诺酮类;头孢菌素类及氟喹诺酮类的DDDs值高;头孢菌素类DDDs值逐年增长,青霉素类DDDs值逐年下降;医院感染病原菌以大肠埃希菌、产酸克雷伯菌为主,大肠埃希菌构成比逐年上升;大肠埃希菌、产酸克雷伯菌对头孢菌素类和青霉素类药物耐药率均呈上升趋势.结论 临床应合理选择抗菌类药物及其使用频度,可有效抑制医院感染的发生,降低医院感染病原菌耐药率.
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铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析
铜绿假单胞菌营养要求不高,多数分布于自然环境中,同时又是人体正常菌群的组成成分.本菌为重要的医院感染病原菌,居医院感染的第2位.近年来,由于广谱抗生素及免疫抑制剂的大量应用,使得该菌对临床常用大多数药物产生耐药.为了解耐药情况,本文就该菌在我院的分布及耐药情况作分析.
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腹腔镜胆囊切除术后医院感染病原菌及其耐药性分析
目的:分析胆结石患者腹腔镜胆囊切除术后医院感染病原菌及其耐药性。方法选取行腹腔镜胆囊切除术的胆结石合并医院感染的患者147例,对患者切口标本进行细菌培养和菌株鉴定。结果147例医院感染的行腹腔镜胆囊切除术的胆结石患者共分离出病原菌147株,其中革兰阴性杆菌76株(52.05%),革兰阳性球菌59株(40.41%),真菌12株(8.22%),显示大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌的构成比高;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药性都很高,在88.89%以上,3种病原菌对阿米卡星的耐药性都低,为0%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南和亚胺培南的耐药性都为0%。表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率都达到100%,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药性都极低。结论研究胆结石腹腔镜胆囊切除术后医院感染病原菌及其耐药性对患者选取敏感性好的抗菌药有重要意义。
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老年非小细胞肺癌放化疗患者医院感染病原菌耐药性分析
目的 探析老年非小细胞肺癌放化疗患者医院感染病原菌的耐药性.方法 方便选取该院在2014年5月—2017年5月间收治的60岁以上的老年早期非小细胞肺癌感染患者共118例作为研究对象,采集患者的血液进行检测,分析老年非小细胞肺癌放化疗患者医院感染的病原菌的构成以及病原菌的耐药性.结果 感染部位中呼吸道的感染比较多,上呼吸道和下呼吸道的感染总共占总数的64.40%;已经确认感染的118例老年患者中检验后的标本中分离出的病原菌共有186株,革兰阳性菌61株,革兰阴性菌为111株;真菌为12株;主要革兰阳性菌中对抗菌药物的耐药率相对较高的有青霉素、四环素以及阿莫西林和氯唑西林;主要革兰阴性菌中对抗菌药物的耐药率相对较高的有头孢曲松、头孢唑林以及磺胺甲恶唑.结论 通过对老年非小细胞肺癌放化疗患者的医院感染病原菌以及其耐药性的结果分析,能够对感染的患者主要病原菌的构成以及耐药性的情况进行了解,并且能够针对患者的多种病原菌和药物过敏的试验结果进行抗菌药物的选用.在临床治疗中能够正确的对老年患者用药.
关键词: 老年 非小细胞肺癌放化疗患者 医院感染病原菌 耐药性 -
神经外科气管切开插管感染者130例病原菌分布及药敏情况检测结果分析
医院感染是神经外科患者的主要并发症,直接影响患者的预后和转归.为了监测神经外科气管切开插管患者医院感染病原菌流行病学分布及其耐药性情况,以指导临床用药,我们对2002年1月至2008年4月,我院神经外科气管切开插管发生医院感染患者的病原菌的流行病学分布和药物敏感情况进行了调查.现将结果报道如下:
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2011-2013年医院病原菌分布及耐药性分析
目的:探讨医院感染病原菌分布及耐药情况,提出控制措施。方法对2011~2013年收住我院所有患者医院感染常见病原菌及耐药情况,进行了回顾性统计分析。结果3年中所有医院感染病例共获得各种病原微共3997株,以革兰阴性细菌占主导共2600株,占65.05%;革兰阳性细菌明显增多1137株,占28.45%;真菌感染6.50%;这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药性。结论降低医院感染发生率,减少医院感染病原菌的增加,合理使用抗生素是今后医院感染工作的一项重要内容。
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44 707例住院病例医院感染调查分析
医院感染是目前感染性疾病中重要的研究课题,随着广谱抗生素的广泛应用,医院感染病原菌也在变迁。为搞清我院医院感染情况,指导临床治疗,本文对近年来44 708例住院患者发生的医院感染进行回顾性调查分析,结果报道如下。1 材料与方法1.1 医院感染诊断标准 参照王枢群主编的《医院感染学》规定的定义及各部位诊断标准。1.2 医院感染调查对象 包括全院内科、外科、妇产科、传染科、皮肤科、口腔等23个临床科室所有于1997年1月1999年12月间出院的符合医院感染诊断标准的病例。1.3 标本来源 上述符合医院感染的396例患者的不同标本,包括痰、咽拭子、伤口分泌物、血、中段尿、大便、脓液等进行培养。2 结 果2.1 感染率 共调查44 708例住院患者,发生医院感染2 368例,感染率5.30%,其中血液科高,达26.72%(284/1063),其次神经外科为8.2%(257/3151)。感染病死率为5.83%,感染日期为入院后平均18.16天。2.2 医院感染送检率 2 368例医院感染患者送检396例,送检率16.72%,病原体培养阳性320例,共培养出476株病原菌,二重感染18例,二种及二种以上细菌混合感染70例,三重感染7例。2.3 2 368例医院感染在各部位分布及构成比 见表1。2.4 320例477株病原菌种类、感染部位及构成比 见表2。
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儿童医院感染分布及常见病原菌特点
为了解医院感染分布及常见病原菌的耐药性,对我院2003年1月至2006年10月所有住院病例进行了回顾性调查和目标性监测,探讨医院感染病原菌的情况及影响因素.并提出相应的防控措施.
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ICU病房的感染预防
ICU患者医院感染病原菌主要来源于患者本身的正常菌群、工作人员、其他患者以及未经消毒的灭菌的人和环境污染等,另外,ICU患者身心及营养状况极差,抵抗力很弱,易发生感染.所以预防ICU病房的感染一方面要防止致病菌从外部侵入,严防交叉感染,另一方面要对内源性感染进行有效控制.
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病原菌465株分布及耐药情况分析
随着抗生素的广泛使用,耐药菌株在不断增加,为了解医院感染病原菌的分布及药敏情况,作者对本院2008年10月至2010年9月临床分离出的465株病原菌进行回顾性分析,现将结果报告如下.
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医院感染细菌及耐药监测分析
医院感染病原菌的变迁及耐药菌株的快速变化与抗生素特别是新型广谱抗生素的广泛使用是分不开的.因此,了解和掌握医院感染的流行菌株及其耐药性,是医院感染监测的主要手段.
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鲍曼氏不动杆菌肺炎19例分析
鲍曼氏不动杆菌(Acinetobacter baumannii),广泛存在于自然界、医院环境及人体皮肤等.常在有多种原发病及广泛使用广谱抗生素的患者中产生细菌移生,并对常用的抗生素具有广泛的耐药性[1].除可引起伤口感染、菌血症、脑膜炎、泌尿系感染外,亦可引起住院病人,特别是加强医疗病房(ICU)内病人的医院获得性肺炎[2].近年来鲍曼氏不动杆菌所致的感染发生率明显增多,成为严重的医院感染病原菌[3].治疗非常困难.现将我科收治的19例鲍曼氏不动杆菌肺炎总结如下,以探讨其临床诊断和治疗.
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产ESBLs肠菌科细菌流入医院
历来认为产ESBLs克雷伯菌属引起的医院感染爆发流行具临床重要性.其特点为感染往往由同一克隆菌株引起,通过患者间交叉传播,危险因素与其他多重耐药医院感染病原菌相同.
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耐甲氧西林葡萄球菌红霉素甲基化酶编码基因研究
近年来,随着第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、碳青霉烯类等针对革兰阴性杆菌的抗菌药物应用的增加和侵袭性治疗手段使用率的上升,革兰阳性球菌分离率逐年上升.其中耐甲氧西林葡萄球菌(meticillin-resistant staphylcoccus,MRS)分离率居前列.MRSA对常用药物的耐药率均在80%以上[1].MRS已是主要的医院感染病原菌,且具多重耐药特征,即同时耐青霉素类、氨基糖苷类和红霉素类药物.为了解MRSA、耐甲氧西林溶血葡萄球菌(MRSH)红霉素类耐药主要相关基因存在状况,我们检测了对36株MRSA菌、24株MRSH的红霉素甲基化酶编码基因(erm基因),现报告如下.