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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位: 广东省医院协会
- 主办单位: 广东省医院协会
- 影响因子: 1.33
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-332X
- 国内刊号: 44-1534/Z
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 46-249
- 曾用名:
- 创刊时间: 2001
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《现代医院》杂志社
- 出版地区: 广东
- 主编: 梁若柽
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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去大骨瓣减压术加颞肌贴敷治疗大面积脑梗死21例疗效观察
目的 观察去大骨瓣减压术加颞肌贴敷治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法 选取大面积脑梗死的患者21例.给予内科保守治疗无效后,采用去大骨瓣减压术加颞肌贴敷进行治疗并观察其治疗效果.结果 6例患者的梗死灶消失,9例患者的梗死范围明显缩小,6例患者CT扫描见到模糊效应;17例意识障碍的患者,有12例术后意识恢复清醒;15例肢体运动障碍的患者,有10例术后肌力完全恢复;1例患者于术后第三天死亡.余20例患者均获得随访,有71.42%的患者生活能够完全自理或者部分自理.结论 去大骨瓣减压术加颞肌贴敷能够明显降低大面积脑梗死患者的死亡率,提高其生活质量,改善其预后,是治疗大面积脑梗死的有效方法.
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唑来膦酸联合如意珍宝丸及阿法骨化醇片治疗骨质疏松症的疗效
目的 观察唑来膦酸联合如意珍宝丸及阿法骨化醇片治疗骨质疏松症的疗效及安全性.方法 原发性骨质疏松症的患者229例随机分对照组1(79例)、对照组2(70例)与实验组(80例),实验组予唑来膦酸联合如意珍宝丸及阿法骨化醇片治疗,对照组1仅予如意珍宝丸及阿法骨化醇片治疗,对照组2仅予唑来膦酸治疗.连续治疗6个月后评估疗效.结果 实验组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),而对照组之间则无明显差异(p>0.05).试验过程中无严重不良反应发生,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 唑来膦酸联合如意珍宝丸及阿法骨化醇治疗骨质疏松症安全有效.
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乳果糖联合复合乳酸菌治疗婴幼儿功能性便秘疗效观察
目的 了解乳果糖联合复合乳酸菌治疗婴幼儿功能性便秘的疗效.方法 将门诊47例患儿随机分为两组,治疗组25例,对照组22例,两组患儿均采用基础治疗,包括饮食调节、排便训练.治疗组服用乳果糖联合复合乳酸菌胶囊,对照组服用复合乳酸菌胶囊.结果 治疗组有效率为96.00%,对照组为63.64%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论 乳果糖联合复合乳酸菌治疗婴幼儿功能性便秘是一种安全、有效的方法.
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门诊腹泻病患儿的初筛处理方案及疗效探讨
目的 通过病例对比论证使用益生菌制剂作为初筛手段来治疗门诊儿童轻度腹泻病的可行性,探索出一个快捷、简便、有效的初筛用药方案,以提高门诊的工作效率.方法 从常用益生菌制剂中选出复方嗜酸乳杆菌片及妈咪爱作为研究对象.将2010年6月~2012年6月于我院门诊就诊,诊断为轻度腹泻病的患儿共120例随机分成两组,治疗组60例给予复方嗜酸乳杆菌片口服,对照组60例给予妈咪爱口服,两组均配合蒙脱石散治疗.结果 两组治疗有效率均超过50%,分别为78.3%、55.0%,两组有效率比较差异存在显著性(p<0.01).两组用药治疗期间均未发生不良反应.结论 使用复方嗜酸乳杆菌片或妈咪爱益生菌制剂来治疗儿科门诊轻度腹泻病患者具有可行性,可作为初筛治疗方案应用,且复方嗜酸乳杆菌片效果优于妈咪爱.
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探讨会阴无保护分娩的临床应用
目的 观察自然分娩产妇应用会阴无保护分娩技术对产妇会阴裂伤情况的影响,以保护、促进和支持自然分娩,减少医疗干预,降低会阴侧切率.方法 按知情同意,自主选择的方法,取我院2012年7~12月间阴道分娩的产妇138例,分为观察组和对照组各69例,观察组入院后给予讲解分娩过程中减少医疗干预,一切顺其自然、回归自然分娩的好处,在宫口开全、胎头拔露后不保护会阴娩出胎儿,对照组按妇产科教科书常规护理在宫口开全、胎头拔露后即给予保护会阴分娩,观察两组自然分娩会阴裂伤情况.结果 产妇会阴裂伤例数及程度比较差异无统计学意义(p>0.05),观察组产妇会阴弹性良好率、产妇满意度明显高于对照组(p<0.05).结论 从促进自然分娩、减少医疗干预、降低会阴侧切率三个方面可说明会阴无保护分娩技术的优点,值得在临床推广.
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宫颈电环切术对孕晚期妊娠结局的影响
目的 探讨宫颈电环切术对孕晚期妊娠结局的影响.方法 选择湖北省妇幼保健院2012年1~6月入院分娩的、孕前因CIN Ⅰ或CINⅡ在我院行宫颈电环切术的孕妇,对这组孕妇孕晚期的临床资料进行回顾性分析.结果 Leep组与同期未做过Leep的孕产妇相比,两组的剖宫产率、阴道分娩者产程、胎膜早破发生率、早产发生率均无统计学差异.结论 因CIN Ⅰ及CINⅡ实施规范的Leep术,对孕晚期妊娠结局无明显影响.
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达立通颗粒联合黛力新治疗功能性腹痛综合征的临床观察
目的 探讨达立通颗粒联合黛力新治疗功能性腹痛的临床疗效.方法 采用随机方法将116例患者分为达立通颗粒对照组和达立通颗粒联合黛力新治疗组各58例,两组均治疗4周后观察临床疗效.结果 治疗组显效率为69.0%,总有效率为79.3%;对照组显效率为39.7%,总有效率为50.0%.两组比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论 达立通颗粒联合黛力新治疗功能性腹痛综合征疗效优于单用达立通颗粒治疗.
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经导管介入小儿先天性冠状动脉瘘堵闭术的麻醉管理
目的 探讨经导管介入小儿先天性冠状动脉瘘堵闭术的麻醉管理方法.方法 2010年6月~2012年6月,接受心导管介入治疗先天性冠状动脉瘘的小儿11例,ASA评级Ⅰ~Ⅱ级,术中均以氯胺酮复合异丙酚静脉维持全身麻醉.结果 10例患儿术中保留自主呼吸,手术麻醉过程顺利.1例患儿术中缺氧发作,同时伴有心电图ST段改变,遂停止治疗.结论 术前给予充分病情评估,术中严密监测患儿生命体征及心电图变化,采用氯胺酮复合异丙酚静脉全身麻醉下行经导管介入治疗冠状动脉瘘能满足手术要求,且具有创伤小、术后麻醉并发症少的优点.
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隐瘢痕两孔法经腹腔镜阑尾切除术63例
目的 探讨隐瘢痕腹腔镜阑尾切除术的可行性及疗效.方法 回顾性分析2007年3月~2012年10月我科接受隐瘢痕腹腔镜阑尾切除术63例的临床资料.结果 全部病例经成功手术后,痊愈出院,均无并发症发生.结论 隐瘢痕腹腔镜阑尾切除术安全有效,兼具美容效果.
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罗哌卡因配伍芬太尼用于硬膜外镇痛分娩的临床观察
目的 探讨罗哌卡因配伍芬太尼用于硬膜外镇痛分娩的效果及安全性.方法 选择140例单胎头位足月初产妇,其中70例自愿要求镇痛分娩的产妇为镇痛组,另70例不采用任何镇痛措施的产妇为对照组,观察两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后2h出血量及新生儿Apgar评分情况.结果 镇痛组镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);镇痛组第一产程明显短于对照组,差异有统计学意义(p<0.01);镇痛组分娩方式优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);孕妇产后2h出血量及新生儿Apgar评分差异无统计学意义(p>0.05).结论 罗哌卡因配伍芬太尼用于硬膜外镇痛分娩安全有效、缩短产程、降低剖宫产率,值得推广.
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肝外伤伴肝周大静脉损伤的手术策略探讨
目的 分析肝外伤伴肝周大静脉损伤的临床资料,探讨手术策略.方法 收集17例肝外伤伴肝周大静脉损伤患者的临床资料,根据AAST分级和ISS评分,分析死亡原因、手术方式和疗效.结果 患者ISS平均值为(40.6±10.5)分,总死亡率35.3%(6例).Ⅳ级中死亡3例,Ⅴ级中死亡3例.根据术式不同,分成肝周纱布填塞组和大静脉修补组;2例死于纱布填塞组(40%),4例死于大静脉修补组(33%).比较两组间的术中失血量和ISS值,纱布填塞组的均数都高于大静脉修补组.结论 如何成功止血是手术关键,合理的手术策略有助提高抢救成功率.
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三种麻醉方法下手法松解治疗冻结肩150例
目的 观察手法治疗冻结肩时采用三种不同麻醉方法的效果及安全性,为手法治疗冻结肩提供较好的麻醉.方法 将150例接受手法治疗冻结肩的病人随机分成三组,即A组50例实施传统的臂丛神经阻滞,B组、C组各50例中深度镇静,其中B组采用芬太尼-丙泊酚组合、C组采用舒芬太尼-丙泊酚-依托咪脂组合.结果 A组疼痛评分0分45例、1~3分6例、4~6分5例,A组麻醉效果优良率90.0%,B组、C组病人均取得较满意的效果.B组病人注药后2 min BP、HR、SpO2、RR下降幅度较大,与诱导前相比有显著性差异.而A组病人各项指标相对稳定,但麻醉效果不及B组、C组,且麻醉诱导时间明显长于B组、C组.C组病人注药后2 min BP、HR、SpO2 RR也有所下降,但下降幅度较小,与B组相比有显著性差异.结论 舒芬太尼-丙泊酚-依托咪脂联合用药,起效快、麻醉效果确切,对中老年人的呼吸循环系统影响较小,适合运用于手法松解治疗冻结肩中老年病人.
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胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合的疗效
目的 探讨胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效.方法 选择2009年3月~2010年9月我科胫骨骨折不愈合51例随机分为两组,对照组断端硬化骨去除后胫骨髓内钉固定,观察组在断端硬化骨去除后使用胫骨髓内钉开髓点的取骨进行植骨及胫骨髓内钉固定.比较两组治疗后患者的骨折愈合及功能情况评价其治疗效果.结果 患者获得随访10~ 14个月(平均12个月),观察组与对照组骨折愈合时间分别为(30.3±0.5)周和(36.1±0.6)周,差异具有统计学意义;患膝关节活动度ROM评分优良率及关节功能HSS评分优良率方面,两组相比差异无统计学意义.结论 应用胫骨髓内钉开髓点取骨植骨治疗胫骨骨折不愈合有着更多的优势,值得临床推广.
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显微外科治疗颅内蛛网膜囊肿35例疗效分析
目的 探讨显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿(IAC)的不同方法及其临床疗效.方法 回顾性分析显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿35例患者,其中开颅囊肿全切除11例,囊肿部分切除-脑池开放术16例,开颅囊腔-脑池(或蛛网膜下腔)置管内引流术8例.结果 手术过程均较顺利,术后临床症状均有不同程度改善,未出现严重并发症,术后平均随访3个月~3年,复查头颅CT发现囊肿基本消失或有不同程度缩小,神经症状消失或明显好转.结论 显微外科治疗颅内蛛网膜囊肿,采用不同手术方式均取得较好的效果,开颅囊肿全切除术争取囊肿脏层剥离及壁层全切疗效佳,囊肿部分切除-脑池开放术较开颅囊腔-脑池(或蛛网膜下腔)置管内引流术症状改善,打通囊肿与周围脑池及蛛网膜下腔是提高临床疗效的关键.
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穿支骨膜瓣游离移植治疗难治性骨不连的疗效观察
目的 探讨穿支骨膜瓣游离移植治疗难治性骨不连的临床治疗效果.方法 所有18例病人采用骨不连残端取出硬化骨、打通髓腔.骨不连间隙>3 mm的13例采用Feminster植骨法,植入髂骨骨片;骨不连间隙<3mm的5例将骨端去除骨血管,变为毛糙状,骨碎屑填入间隙.切取大小适宜的带有骨膜监测皮岛的胫骨外侧穿支骨膜瓣游离移植于骨不连处.结果 随访时间6~24个月,平均随访16.7个月.18例患者均获得骨性愈合,监测皮岛均成活,患者肢体功能恢复良好,无明显肢体短缩、关节活动受限、跛行等并发症,满意度高.结论 应用穿支骨膜瓣游离移植治疗骨不连具有损伤小,术后恢复好的优点,是治疗骨不连的好方法,适合进行临床推广.
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糖尿病肾病患者血液透析的危险因素与护理对策
目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者血液透析中各种危险因素及护理对策.方法 选择32例DN血液透析患者及同期39例非DN血液透析患者,观察并比较两组生化指标变化、并发症、存活率及死亡原因.结果 透析前DN组Glu显著高于非DN组,Alb显著低于非DN组(p<0.05).其它生化指标比较差异无显著性(p>0.05).血液透析相关并发症有高血压、低血压、感染、心衰、心血管病变等,DN组并发症发生率显著高于非DN组(p<0.05).DN组1年、2年存活率分别为78.1%、65.6%,非DN组1年、2年存活率分别为94.9%、89.7%,差异具有显著性(p<0.05).主要死亡原因为心血管病变,其次为严重感染.结论 DN患者应尽早进行血透,同时加强护理,防治并发症,提高生活质量及长期存活率.
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麻醉前后留置尿管对围手术病人的影响
目的 比较麻醉前后留置尿管对围手术病人的优缺点.方法 选取择期手术病人100例,ASA Ⅰ~Ⅲ级,随机分为两组,A组(n=50)为麻醉前清醒状态下病房常规留置尿管,B组(n=50)为麻醉后手术室留置尿管,观察并记录两组病人在留置尿管前后心率、血压的变化,非肾小球性RBC检验结果,手术后病人满意度调查报告.结果 麻醉后留置尿管在病人刺激和应激反应,并发症发生,病人满意度方面明显优于麻醉前清醒置管组.结论 在整体护理模式下,麻醉后留置尿管充分体现了人性化护理特点,对病人生理、心理刺激小,病人舒适、满意,在临床上值得推广应用.
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微创保胆取石术护理体会
目的 总结行微创保胆取石术患者的护理模式及体会.方法 86例患者均在腔镜联合胆道镜下行保胆取石术并进行有效护理.结果 86例患者均顺利完成手术,痊愈出院.术后均无胆漏和出血,切口甲级愈合,平均住院时间5d,无护理并发症发生.结论 完善的术前、术中、术后护理是保证患者顺利完成治疗的前提,严密的术中观察及护理配合,是内镜保胆取石术成功的重要保证.
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急救护理路径对抢救急性心肌梗死患者的效果
目的 探讨急救护理路径在抢救急性心肌梗死患者中的效果.方法 制订急性心肌梗死急救护理路径,对100例患者(观察组)按路径实施护理,并与实施传统急诊护理流程的100例(对照组)进行比较.结果 观察组进-出急诊科时间、急诊-球囊扩张时间、住院时间明显短于对照组,观察组死亡率低于对照组,观察组的满意度明显高于对照组.结论 采用急救护理路径抢救急性心肌梗死患者能够明显缩短进-出急诊科时间、急诊-球囊扩张时间、住院时间,降低死亡率,提高患者的满意度,提高抢救效率.
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125例多发伤急救护理体会
目的 改进多发伤的急救护理措施.方法 回顾性分析125例多发伤患者的急救护理资料.结果 气管插管率76.8%,深静脉置管率41.6%,手术率78.4%,死亡率32.8%.结论 多发伤急救护理中,努力缩短各环节通过时间并维持生命体征稳定,掌握气管插管与深静脉置管的护理,从速做好术前准备,防止低体温和必要的心理护理.
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人性化与个性化护理在宫颈门诊活检中的应用
目的 探讨人性化、个性化的护理在宫颈活检中应用.方法 根据患者不同的病情、不同年龄、不同心理特点,采取有针对性的护理措施.结果 通过护理满足患者身心两方面的需求.结论 对宫颈活检患者实施人性化、个性化护理,减少患者不安及并发症,可以提高患者的满意度.
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皮能快愈敷料和自体断层皮修复创面的疗效与护理
目的 观察皮能快愈敷料和自体断层皮复合修复深部组织暴露创面的疗效及护理方法.方法 将2009年8月~2011年8月入院的60例患者,采用等组实验法随机分为实验组和对照组各30例.对照组按常规手术操作,实验组运用皮能快愈敷料和自体断层皮复合修复深部组织暴露创面.观察记录两组皮片成活率、植皮区外观和质地、取皮区瘢痕增生情况等,结果用SPSS 17.0进行显著性检验.结果 两组比较,实验组皮片成活率、伤口外观和质地优良率明显增高,瘢痕增生情况程度明显较轻,差异均有非常显著意义(p <0.01).结论 皮能快愈敷料和自体断层皮复合修复深部组织暴露创面是一种新的手术修复方法,能很好促进真皮样肉芽组织生长,植皮效果好,值得推广应用.
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非发酵菌的耐药性分析和抗菌药物治疗
目的 分析我院非发酵菌耐药性情况,探讨抗菌药物治疗对策.方法 对2010年1月~2011年12月我院分离出的非发酵菌耐药性进行回顾性分析.结果 共检出非发酵菌227株,以铜绿假单胞菌(122株)、不动杆菌(65株)和嗜麦芽窄食单胞菌(17株)为主.铜绿假单胞菌对复方磺胺甲噁唑和氨苄西林高度耐药,对其它抗菌药物保持中度或低度耐药.不动杆菌对碳青霉烯类和头孢哌酮/舒巴坦等敏感,对其它抗菌药物的耐药率较高.嗜麦芽窄食单胞菌对碳青霉烯类天然耐药,对复方磺胺甲噁唑和环丙沙星等敏感.结论 非发酵菌是基层医院感染的重要致病菌,其分布范围广且耐药率高,临床抗菌药物治疗应根据药敏试验结果选择合理的抗菌药物.
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TGF-β1在慢性充血性心力衰竭中的表达及其作用
目的 探索TGF-β1在慢性充血性心力衰竭发生过程中的表达变化及其作用.方法 将25只成年雄性SD大鼠随机分为正常组5只,假手术组10只,手术组10只,假手术组和手术组观察时间点为术后1、2、4、8w.采用腹主动脉部分缩窄术,建立大鼠慢性充血性心力衰竭模型.应用超声心动图动态监测左室舒张末期内径(LVEDd),舒张末期室间隔厚度(IVSd)和左室后壁厚度(LVPWd);解剖心脏,计算心肌重量指数(心重/体重(HW/BW)和左室重/体重(LVW/BW));免疫组织化学染色法检测TGF-β1表达变化.结果 手术组术后1 w LVEDd、IVSd和LVPWd分别为(4.87±0.26) mm、(2.04±0.11)mm和(1.93±0.19)mm;此后呈进行性增加趋势,假手术组无明显变化.正常组HW/BW和LVW/BW分别为(2.79±0.13)和(1.90±0.21);手术组术后8 w HW/BW可达(4.03±0.25),LVW/BW(3.15±0.31);假手术组无明显变化.手术组TGF-β1表达量明显高于正常组和假手术组.线性回归提示TGF-β1表达与LVW/BW存在线性相关.结论 腹主动脉部分缩窄术造模可以在8w内成功建立慢性充血性心力衰竭模型;慢性充血性心力衰竭发生过程中TGF-β1表达量明显增高.
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人乳头瘤病毒基因分型技术的应用研究
目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因分型技术与宫颈组织病变的相关性,为本地区的宫颈癌筛查、预防和治疗提供科学依据,为流行病学调查提供实验依据.方法 采用基因芯片技术对3 659例患者宫颈标本同时进行23种HPV基因亚型检测,包括18种高危型HPV和5种低危型HPV.结果 3659例标本经HPV基因分型检测筛查出781例阳性者,HPV感染率为21.34% (781/3 659);经病理学确诊781例HPV阳性标本其中358例为不同程度宫颈病变,病变率达45.84% (358/781).其中宫颈炎130例(130/358)占33.77%,LSIL 182例(182/358)占50.88%,HSIL 46例(46/358)占12.85%.结论 HPV亚型感染与宫颈组织不同程度病变密切相关,HPV基因分型技术在宫颈癌早期筛查及诊断中具有重要意义.
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AAV2/9介导的PD-L1保护移植物的实验研究
目的 探讨腺相关病毒介导的PD-L1在移植排斥反应中的作用.方法 用含AAV2/9-PD-L1或LacZ的UW液灌注供体心脏后,移植到受体大鼠体内,观察移植物的转染效率和存活时间.结果 AAV2/9可以高效地介导外源性基因转染移植物,AAV2/9-PD-L1转染移植物后虽能延长移植物的存活时间,但和对照组比较无统计学意义.结论 AAV2/9是一种高效安全的病毒载体,PD-L1局部表达抑制排斥反应的机制还需进一步研究.
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急性髓系白血病应用G-CSF后对中性粒细胞碱性磷酸酶活性的影响
目的 探讨急性髓系白血病患者化疗后应用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗对中性粒细胞碱性磷酸酶活性(NAP)的变化及其临床意义.方法 选择97例急性髓系白血病患者作为观察组,检测使用rhG-CSF治疗前后NAP的活性,另选29例急性髓系白血病患者作为对照组,单用常规化疗,化疗前后均未予以rhG-CSF治疗,检测化疗前后NAP的变化.结果 观察组与对照组比较,应用rhG-CSF治疗后NAP的活性明显增高,两者比较有显著性差异(p<0.01).结论 rhG-CSF能明显提高急性髓系白血病患者化疗后NAP的活性,从而提高机体抗感染能力.
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整合素连接激酶在子宫内膜癌表达及意义
目的 探讨整合素连接激酶(ILK)在子宫内膜腺癌的发生、发展中的作用.方法 采用免疫组织化学SP染色法.对20例正常增生期子宫内膜组织(NE)、20例子宫内膜不典型增生组织(AH)及45例子宫内膜腺癌组织(EC)中的ILK表达进行检测.并评价其与子宫内膜腺癌临床病理特征的关系.结果 ILK在NE、AH、EC中的阳性表达率分别为20%、25%、71.1%.EC组表达明显高于NE组.ILK的表达随肿瘤的分化降低而增加.分析ILK在随子宫内膜腺癌临床分期、肌层浸润及淋巴结转移等方面的发展,其表达均显著增加.结论 ILK在EC中呈明显阳性表达.为子宫内膜腺癌的诊断提供了进一步的依据;并与肿瘤的恶性程度呈明显的正相关,过度表达预示着预后不良.
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铁剂治疗腹膜透析患者肾性贫血的临床研究
目的 观察口服多糖铁复合物与静脉蔗糖铁配合促红细胞生成素(EPO)治疗维持性腹膜透析患者肾性贫血的有效性和安全性.方法 选择我院维持性腹膜透析(CAPD)患者48例,按入院顺序查表随机分为口服组和静脉组各24例,总疗程为12周.比较治疗前、后患者的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血清铁(SFe)、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白饱和度(TSAT)、EPO用量的变化.结果 治疗后第6、12周两组患者血红蛋白、红细胞压积、血清铁、血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度水平比治疗前提高,但静脉组比口服组指标升高更明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者EPO用量较治疗前均有所减少,但静脉组减少更加明显(p<0.05).结论 静脉用蔗糖铁可有效纠正维持性腹膜透析患者肾性贫血的铁缺乏,有效改善贫血,安全性好.
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经支气管镜肺活检结合刷检和灌洗对周围型肺癌诊断结果的影响
目的 探讨支气管镜下采用不同取材方法:肺活检结合刷检与灌洗作病理学检查,对周围型肺癌诊断结果的临床分析.方法 将65例疑似为周围型肺癌患者随机分成两组,观察组35例,采用经支气管镜肺活检结合刷检与灌洗取材;对照组30例,单纯采用经支气管镜肺活检获取标本,均送病理学检查,比较两种取材方法获取周围型肺癌诊断阳性率.结果 观察组异常的有27例,阳性率为77.2%;对照组异常的有16例,阳性率为53.3%,两组患者的阳性率比较差异有显著性(p<0.05).结论 肺活检结合刷检与灌洗可提高周围型肺癌的阳性检出率,能为临床诊疗提供科学的诊断依据.
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成人轻型β-地中海贫血红细胞参数的临床检测
目的 探讨红细胞参数检测在成人轻型β-地中海贫血(β-地贫)筛查中的临床价值.方法 采用回顾性分析的方法,收集2011年1月~2012年12月期间来我院就诊的38例成人轻型β-地贫患者的临床资料和血常规检测结果,配对选择114名成年健康体检者作为对照组;分析比较其红细胞参数的检测结果.结果 成人轻型β-地贫患者的RBC明显高于正常对照组(p<0.01);Hb明显低于对照组(p<0.01);MCV、MCH和MCHC均明显低于对照组(p<0.01);RDW明显高于正常对照组(p<0.01).结论 红细胞参数检测是大规模筛查β-地贫的经济有效方法,值得在基层医院推广应用.
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血脂检验在心血管病中的临床意义
目的 研究血脂检验在心血管病诊治中的临床应用.方法 选取2010年3月~2012年6月我院心内科收治的312例病历资料较为完整的心血管病患者和100例身体健康,体检正常的志愿者分别作为实验组和对照组,使用全自动生化分析仪检测血脂中TG、TC、HDL-C、LDL-C、APOA1和APOB的指标.结果 实验组冠心病、急性心肌梗死及高血压患者TG、TC、LDL-C、APOB水平显著高于对照组(p<0.05),HDL-C和APOA1水平显著低于对照组(p<0.01).结论 血脂检验在心血管病诊治中对心血管疾病的危险性预示十分准确,为患者的诊断提供依据,具有较高的临床应用价值.
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2009~2011年上海某区医用X射线机房抽检结果分析
目的 了解辖区内医用X射线机房的防护状况,为今后放射卫生监管工作提供参考.方法 2009~2011年期间,抽查在区内部分医用X射线机房防护设施落实情况,并对机房周围环境的外照射剂量率进行现场监测.结果 2009~2011年共抽检的54家放射诊疗机构的157个医用X射线机房,现场监测4 261点,合格率为100%.被抽检机构的医用X射线机房防护水平总体情况较好.结论 使各放射诊疗机构的相关负责人对放射防护工作重视提高,各机构通过开展自查自纠工作,强化放射防护意识,有效地防范放射性危害的发生.
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提高民营医院超声质量势在必行
通过对虹口区民营医院的医疗质量万里行活动,查出了从事超声诊断工作人员学历低、流动性大,质量控制意识不强及给超声波室设备投入少等突出问题和产生问题的原因.针对这些问题提出建议,采取有效措施,以保证超声诊断质量,使民营医院超声诊断结果真实可信.得出了提高民营医院超声质量势在必行的结论.
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CCU病房医务人员职业暴露防护干预的效果
目的 探讨CCU病房医务人员有效的防护干预措施,减少职业暴露对医务人员健康的损害.方法 于2012年1~12月对48名CCU病房医务人员进行职业暴露防护措施定期培训,对培训前和培训后两组进行标准预防相关知识测试、职业暴露经历、发生职业暴露后处理的效果对比;了解培训后不同年龄、学历、职称、岗位等相关因素对职业暴露防护相关知识知晓度的影响.结果 培训后组对职业暴露相关知识及防护措施知晓度明显提高、职业暴露发生人次减少、发生职业暴露后局部紧急处理较规范;年轻、低学历、低职称、护士岗位的人员职业暴露知识知晓度低,两组人员效果对比和不同因素对职业暴露防护的影响,差异均具有非常显著性意义(p<0.01).结论 加强对CCU病房医务人员的职业暴露防护干预很有必要,以实施教育和建立以预防为主的原则,可提高医务人员的职业暴露防护知晓度,自觉严格执行操作规程,尤其要重视年轻、低学历、低职称的护士的培训,才能有效减少职业暴露的发生以及职业暴露对健康造成的损害.
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医院消毒供应中心质量管理体系的建立与实施
为了确保无菌物品的质量,消毒供应中心建立起由管理制度、岗位职责、工作流程、操作规程、质量标准、质量评价指标6个部分组成的质量管理体系,并在实际工作中全面进行实施,有效地提升了消毒供应中心科学化、规范化管理水平.
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基层医院推广非酒精性脂肪性肝病规范化治疗效果评价
目的 探讨在基础医疗机构中推广非酒精性脂肪性肝病规范化治疗方案的效果.方法 选择2011年度社区年度体检中诊断为207例非酒精性脂肪性肝病患者,按照归属社区不同分为对照组与干预组.对照组患者采用以建议为主的传统的模式进行干预,干预组患者采用规范化治疗方案进行为期6 ~12个月的干预;比较两组患者在干预前后脂肪肝改善情况(临床症状评分、肝功能情况、B超评分)、代谢紊乱改善情况(腹围、体重指数、血脂、动脉血压)等指标的差异.结果 两组患者在接受干预前,脂肪肝及代谢紊乱相关指标的分布与严重程度近似,干预组在接受规范化治疗干预后,脂肪肝及代谢紊乱相关指标均较干预前显著改善,且临床症状评分、B超评分、ALT及代谢紊乱相关指标的改善程度显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(p<0.05).结论 非酒精性脂肪性肝病规范化治疗方案易于执行,且临床效果佳,适于在基层医疗机构中推广.
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安全文化理念在妇产科护理管理中的应用
目的 分析和研究安全文化在妇产科护理管理中应用的效果.方法 选取2011年3月~2012年3月妇产科住院患者105例为观察组,选取2010年3月~ 2011年2月妇产科住院患者105例做为对照组.将两组患者的差错发生率、患者对护理工作的满意度、护理质量进行对比.结果 观察组对护理工作的满意度明显高于对照组(p<0.05),具有统计学意义.观察组护理差错发生率明显低于对照组(p<0.05),具有统计学意义.观察组护理质量明显优于对照组(p<0.05),具有统计学意义.结论 将安全文化理念应用于妇产科护理管理之中,使护理质量得到了有效地提高,增加了患者对护理工作的满意度,提升了患者对护理人员的信任度,融洽了护患间的关系,减少护理差错的发生,应该在临床应用与推广.
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“五心”服务对急性心肌梗死患者护理满意度的影响
目的 探讨实施“五心”服务对急性心肌梗死(AMI)患者护理满意度的影响.方法 将我院152例AMI患者分为对照组74例和观察组78例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上针对性实施“五心”服务特色护理,比较两组患者的护理满意度.结果 观察组患者对护理工作的满意度从高至低依次为服务态度(100%)、健康教育(98.7%)、专业水平(97.4%)和住院环境(92.3%),与对照组比较,差异有统计学意义(p<0.05).结论 实施“五心”服务为AMI患者提供了优质、安全、全方位的护理,是提高AMI患者对护理满意度的重要措施.
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全面质量管理对Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的影响
目的 研究全面质量管理(TQM)对Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率及抗菌药物使用疗程合理率的影响.方法 2012年1~9月通过实施TQM严格控制Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物的使用(干预组),统计分析Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率及抗菌药物使用疗程合理率,并与采用常规管理措施的2011年1~9月期间Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况(对照组)进行比较.结果 干预组Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率显著低于对照组(分别为52.1%和89.2%,p=0.000),抗菌药物使用疗程合理率为82.5%,明显高于对照组(43.6%),P=0.000.结论 TQM可显著降低Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率,提高抗菌药物使用疗程合理率.
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医院图书馆个性化信息服务探讨
个性化信息服务是一种以用户为中心的新型图书馆服务模式,医院图书馆只有利用丰富的信息网络资源优势和计算机技术,开展个性化信息服务,才能不断提高图书馆的服务水平.笔者探讨了医院图书馆开展个性化信息服务的必要条件以及开展个性化信息服务的主要方式.
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2009~2011年某院病案利用情况分析
目的 通过对病案使用情况的分类统计,了解目前病案信息在社会各个领域的利用情况.方法 对2009~2011年我院病案借阅和复印份数及使用类别进行统计和分析.结果 病案的借阅和复印份数由2009年的428份增加到2011年的1 817份,利用率从12.8%提高到46.2%,其中医疗保险行业的利用率增幅大.结论 由于病案的特殊社会价值,使用范畴日趋扩大,在这种新形势下,加强病案管理,提高书写质量是医院的重要任务.
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期刊的动态性对图书馆期刊管理的影响及对策
结合期刊工作实践,分析了期刊的动态性对期刊的订购、著录、验收、装订、排架的影响,并提出了一些建议与对策.同时对如何使用SULCMIS图书馆自动化管理系统,正确著录期刊的变更,保证期刊数据质量进行了探讨.
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病案管理信息化建设的重要性与措施
规范病案管理,提高病案管理水平是各级医疗机构高度重视的课题,病历信息化建设在规范医院病案管理中有非常重要的作用,必须采取有效措施提高医疗病案信息化水平.
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急诊护理管理中的量化绩效考核
选取共性的、有代表性、风险性的急诊护理工作做为量化指标(考核硬性指标);根据工作的时间、工作强度、当班职责的多少设置各班次分值;将工作质量、参与管理、满意度、组织纪律等方面做为考核加减分.得出个人每月绩效考核分,按分值发放绩效工资.量化绩效考核,体现了多劳多得、优劳多得的分配方法,有利地激发了护士工作的积极性、主动性,促进了护理质量的不断提高;但还存一些主观指标的评价需要不断完善.
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结合医院特色抓好研究生党建管理工作
加强研究生党建工作,是贯彻落实党的教育方针,坚持医院学科建设和人才队伍建设的重要举措之一,也是为我党培养高素质、高水平的后备人才的重要途径.笔者从工作实践出发,自2006年医院开始承担安徽医科大学临床医学硕士研究生的培养任务以来,经过几年的实践和探索,取得了一些有益体验,对目前研究生党建工作现状及存在的问题进行了分析,提出了关于研究生党建方面的一些意见和建议.
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以“临床史观”为导向的《中国医学史》启发式教学实践探索
目的 探讨以“临床史观”为导向在《中国医学史》教学中结合PBL等教学方法的效果.方法 在《中国医学史》教学改革的过程中,以“临床史观”决定课程重点内容,以“临床史观”评价医史人物,以“临床史观”引导学生“以史鉴今”,并通过PBL、讨论式、教学角色互换、“讲故事”与图片、视频相结合等各种启发式教学方式,引导学生从今天的临床角度去体会医学史上的医家学术贡献.学期末通过教学质量调查表评估教学效果.结果 问卷491份,平均得分90.4.其中“知识理论联系临床实际,应用性强”、“善于运用PBL教学、课堂讨论、教学角色互换等启发式教学法”、“有助于以史鉴今,为今后的临床打基础”项目中,选择“很好或较好”分别占84.7%、79.2%、91.6%.结论 教学方式易于被学生接受,教学取得了良好的效果和反馈.
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情景教学法在医院感染知识教学中的应用
目的 探讨情景教学法在实习医学生医院感染知识教学中的应用效果.方法 将162名实习生随机分为实验组和对照组各81名,实验组采用情景教学法,对照组采用传统的课堂讲授法.教学结束,对两组实习生进行对教学评价及理论、操作技能等测试.结果 运用情景教学法的实验组实习生成绩明显优于对照组.结论 情景教学法进行医院感染知识教学,有利于提高实习生医院感染知识掌握及操作技能水平,有效地预防与控制医院感染,值得在实习医学生教学活动中大力推广.
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人才梯队建设对护士规范化培训工作的影响与对策
目的 通过对基层医院人才梯队现状的了解,提出合理的人才梯队建设对护士规范化培训工作的重要性.方法 对我院181名护士的组织结构、职称、学历、工龄进行分析,发现在规范化培训过程中存在的问题,提出改进措施.结果 各层级护士比例配比失调、护士队伍不稳定、流失大,教学与科研水平不足,合格的高级责任护士人才严重缺编.结论 护理人才规范化培训是提高护理技能与服务水平的重要途径,而合理的人才梯队建设是护士规范化培训工作顺利进行的重要保障,人才培养与运用的计划性与科学管理是保证护理队伍健康发展的重要工作之一.
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基层医疗机构麻醉资源配置现状调查
通过对公安县基层医疗机构开展麻醉专业相关的麻醉质量管理运行程序,从规章制度建设、设备设施、从业人员配备、所开展麻醉业务及年均手术量等方面进行调查,总结基层医疗机构在规避麻醉风险方面所做的工作.结果表明某些乡镇卫生院存在不同程度的非法执业现象.提示在现行医疗卫生体制下,为了避免麻醉风险以及由此而引起的医患纠纷,各级医疗机构领导要重视并加强麻醉执业人员专业素质的培养提高和人才队伍建设管理工作.
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消风散合过敏煎联用依匹斯汀治疗慢性荨麻疹60例
目的 探讨消风散合过敏煎治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 将100例慢性荨麻疹患者随机、单盲分成两组:治疗组60例口服消风散合过敏煎加盐酸依匹斯汀;对照组60例口服盐酸依匹斯汀,连续用药两个月后观察疗效及复发的情况.结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率7.4%,对照组复发率24.4%,两组复发率比较有统计学意义(p<0.05).结论 消风散合过敏煎治疗慢性荨麻疹有良好的疗效及减少复发的作用.
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桑麻合剂治疗儿童风热咳嗽疗效观察
目的 观察桑麻合剂治疗儿童风热咳嗽的临床疗效.方法 选择符合风热咳嗽辨证的患儿120例,随机将患儿分为对照组(58例)和观察组(62例)两组.对照组患者采用小儿清热利肺口服液治疗,观察组采用桑麻合剂治疗,经1个疗程(1周)后比较两组患儿的临床治疗效果及两组患者治疗前后外周血嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)指标变化.结果 对照组患儿总有效率77.6%(45/58),观察组患儿总有效率96.8% (60/62),两组患儿间临床疗效的比较,具有显著性差异(x2=10.087,p =0.001).两组患儿治疗前外周血EOS、ECP指标相似,经1个疗程治疗后均有明显下降(p<0.05),但观察组患儿下降幅度更大,两组患儿治疗后EOS、ECP的比较,具有显著性差异(p<0.05).结论 桑麻合剂治疗儿童风热咳嗽临床疗效良好,其作用可能与降低外周血EOS、ECP有关.
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医院管理中法家思想探析
法家管理思想讲求“法”“势”“术”三者结合起来构成了“铁三角”式的法家理论体系主干.笔者尝试将三者与现代医院管理中的管理制度、管理权威、管理技巧进行类比,以现代医院管理为视角认识,借鉴法家管理理论.
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清远地区先天性甲低筛查结果疑似阳性与确诊阳性患儿召回复诊依从性对比分析
目的 通过对清远地区新生儿疾病筛查中心筛查结果疑似阳性患儿召回复诊依从性以及确诊甲低患儿召回复诊依从性结果进行对比分析,了解影响召回复诊依从性相关因素以及患儿家属对疾病可导致患儿危害结果的认识,探讨有效地提高复诊依从性的方法.方法 对疑似甲低患儿666例及对确诊甲低患儿100例进行电话随访跟踪,召回其复诊,对疑似甲低患儿和确诊惠儿组复诊依从性进行对比分析,并对召回复诊患儿家属进行问卷调查,分析影响复诊依从性的相关因素.结果 疑似甲低患儿召回依从率60%,确诊甲低患儿召回依从率100%,两组召回依从率经统计学检验差别有极显著性(p <0.001).结论 经对比分析发现,提高复诊依从性是医治先天性甲低(Congenital Hypothyroidism,CH)的有力保证,关键在加强对疑似患儿家属的教育,提高其对疾病可导致患儿危害结果的认识.
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广东河源地区中老年妇女跟骨骨密度测定调查分析
目的 了解本地区中老年妇女骨密度的变化规律及其与年龄的相关性,探讨骨质疏松流行现状.方法 应用超声骨密度测定仪Achilles Insight对女性右跟骨骨密度进行测定,以测定中的骨密度T值>-1为骨质正常,T值-1~-2为骨量减少,T值>-2为骨质疏松进行分析评估.结果 河源地区中老年妇女人群骨密度值随年龄增加而逐渐降低,各年龄组之间存在显著性差异(p <0.0001),平均骨量减少率为22.96%,骨质疏松症平均患病率为25.63%.结论 骨密度测量能较客观地反映骨量,是评价骨量和诊断骨质疏松症的主要手段;40 ~49岁年龄段的女性开始出现骨量丢失,60~ 69岁年龄段的女性处于骨量快速丢失期,应作为重点关注对象,做到早发现早干预,降低骨质疏松症的发生率.
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健康管理中心对流动人口高血压系统健康干预的影响
目的 探讨医院健康管理中心在城镇中对流动人员患者实施系统健康干预,为制订控制高血压病对策提供科学依据.方法 将接受健康体检初次发现高血压的非本市户籍患者200例分为对照组(普通健康教育组)和实验组(系统健康教育组).对照组采用常规健康指导,实验组采用健康干预,半年后对两组的高血压健康知识掌握情况、生活行为方式以及血压控制情况进行统计分析.结果 实验组患者生活行为方式、血压控制效果优于对照组,比较差异具有统计学意义(p<0.01).结论 利用医院健康管理中心在城镇中对流动人员患者实施系统健康干预,能建立良好的生活行为方式,有助控制血压,提高生活质量.
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湛江市某企业在职员工健康自我管理能力的调查研究
目的 通过了解湛江市某企业在职员工的健康自我管理能力,找出影响患者健康的个体及社会因素,为制定相应的健康教育措施提供相应的依据.方法 对2012年6~10月到本院健康体检中心体检的某企业在职员工1 228名,采用基本情况调查表和生活方式水平量表(Health Promoting Lifestyle Profile,HPLP)进行一般情况和生活方式水平问卷调查,结果用SPSS 17.0统计学软件包分析和t检验.结果 企业在职员工的生活方式总体水平偏低,得分为(115.28±22.37)分;有221人(18.00%)处于差水平状态,有691人(56.27%)处于一般水平状态;七个维系得分排序中以人际支持、健康责任、运动悠闲三项较后;不同年龄、性别、婚姻状态、经济收入及文化程度的员工在生活方式总体得分均不同,差异均具显著性意义(p<0.05).结论 加强企业员工的健康自我管理能力管理很有必要,要针对不同个体采用恰当的健康教育方式以提高其生活方式水平,促进健康.
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1991与2009版《食物成分表》常用八类食物营养成分比较
目的 通过比较与分析1991、2009(目前公认新版本)两个版本的食物营养成分,证实目前食物的营养成分与从前的是否有显著性差异,以便澄清社会舆论,为我国人民的健康饮食提供实际指导.方法 采用两样本t检验对421种天然食物的营养成分进行分析与对照.结果 2009年版食物成分表与1991年版相比,各类食物营养成分无显著性差异,无大幅增减.结论 我国人民食物中营养素并不缺乏,通过合理膳食我们能够获得足够的营养.
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健康管理对美沙酮维持HIV/AIDS患者服药依从性的影响
目的 探讨健康管理是否能提高美沙酮维持HIV/AIDS患者服药依从性.方法 选取2009~2011年美沙酮维持HIV/AIDS的34例患者作为干预组,回顾性将2006~ 2008年的美沙酮维持HIV/AIDS的39例患者作为对照组,对干预组患者通过抗病毒治疗定点医院与美沙酮维持治疗门诊联合开展连续性的健康教育模式进行健康管理.结果 两组美沙酮维持HIV/AIDS患者的服药依从性差异有统计学意义(p<0.05).结论 对美沙酮维持HIV/AIDS患者进行抗病毒治疗定点医院与美沙酮维持治疗门诊联合进行健康教育,能有效提高了患者的服药依从性.
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运用组织文化引导员工价值观
通过问卷调查发现医院的组织文化问题,提出了4个方面的建议,重塑医务人员新形象、引导员工价值取向、提升组织凝聚力和建立共同的价值信念.只有多措并举,逐步将员工的奋斗方向引导到达成组织发展的目标上来,用共同目标、共同价值观统领职工思想,才能有效地构建幸福和谐的医院,推动医院全面健康发展.
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医院核心竞争力管理的特点、内容及获得
对医院来讲,核心竞争力处于各项能力的核心地位,影响全局,是能为医院创造出可持续性优势的能力.要使核心竞争力发挥合力的作用,需要对其进行管理.笔者通过对医院核心竞争力管理的特点进行分析,提出了医院核心竞争力管理涉及的内容与步骤.
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多潘立酮的药物性质及临床应用研究
综述多潘立酮的药理学、药效学、药代动力学等药物性质研究进展,并总结目前临床应用中对多潘立酮适应症、药物配伍、不良反应等方面的新认识,旨在提高医务工作者和患者对多潘立酮的警示,为临床合理用药提供依据.
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怀旧治疗对荣军休养员幸福度的影响
目的 探讨怀旧治疗对荣军休养员幸福度的影响.方法 采用自身对照研究的方法,将怀旧治疗运用到荣军服务工作中,选取30例休养员,在干预前后应用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)进行效果评价.结果 怀旧治疗干预后,荣军休养员MUNSH其正性情感和正性体验,幸福总分均高于干预前,而负性情感和负性体验低于干预前(P<0.01).结论 怀旧治疗有助于改善荣军休养员负向情绪,重建积极健康的心态,有效地提高了荣军休养员的幸福度.
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护理干预对串联质谱筛查遗传代谢病高危儿家属心理健康的影响
目的 探讨护理干预对接受串联质谱筛查遗传代谢病高危儿家属心理健康的影响.方法 48例接受串联质谱筛查遗传代谢病高危儿家属随机等分为对照组和干预组,对照组按常规进行健康教育,干预组采用形式多样的护理干预给予干预对象心理支持,于干预前后对家属进行焦虑程度(SAS)、抑郁程度(SDS)评分并分析结果.结果 高危儿家属接受护理干预后焦虑程度、抑郁程度评分增长值低于对照组(p<0.05).结论 高危儿接受串联质谱筛查可影响家属的心理健康,护理干预可缓解该损害.
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日本应急医疗救援体系建设的基本做法和理念
世界各地不断发生的各类突发公共事件,考验着各国政府和人民的智慧.如何正确认识、研究和预防各种突发公共事件,提高应急医学救援能力,是世界各国政府必须面对和攻克的共同课题.笔者就日本应急管理中应急医疗救援体系建设的做法和理念进行讨论,浅谈我国在应急医疗救援体系中存在的问题,为完善我国应急医疗救援体系的建设与发展提供可借鉴的资料和实践经验.
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急性颅脑外伤患者院前安全管理的探讨
目的 提高急性颅脑外伤患者的院外转运安全.方法 回顾性分析2010年4月~2011年6月急性颅脑外伤患者院前转运的资料,以外院司机转运送达本院急诊的患者为对照组(n=84);由本院救护车出车转运至急诊就诊的患者为研究组(n=90);比较两组的急救响应时间、医院响应时间、致残率、病死率、治愈率.结果 两组在急救响应时间及现场的病情严重程度无明显差异(p>0.05)的前提下,制定规范的院前急救管理系统,实施安全管理措施的患者降低了病死率及致残率,提高了治愈率.结论 急性颅脑外伤患者在院前实施安全管理可提高抢救的成功率,降低死亡率及致残率.
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杨帆奋进谋发展重启新征程——访佛山市三水区人民医院郑利先院长
佛山市三水区人民医院是一所拥有71年历史的老院,在纪念医院成立70周年的画册中,笔者读到了"春华秋实"的开篇,"春发其华,秋收其实,有始有极,爱登其质",这引自《后汉书》的名句正是三水区人民医院郑利先院长带领团队踏实耕耘的写照,也见证了"三甲"挂牌,重启医院发展的新征程.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 |