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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位： 广东省医院协会
- 主办单位： 广东省医院协会
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-332X
- 国内刊号： 44-1534/Z
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 46-249
- 曾用名：
- 创刊时间： 2001
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代医院》杂志社
- 出版地区： 广东
- 主编： 梁若柽
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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配方奶的不同喂养方式对新生儿生理性黄疸的影响
目的 探讨喂养配方奶的两种方式与新生儿黄疸的关系.方法 选择120例剖宫产新生儿随机分为观察组和对照组,每组各60例.两组均以母乳喂养为基础,同时添加配方奶.观察组用奶瓶喂养,对照组采用小杯和勺喂养.观察两组新生儿第1次排黄便时间、出生第5天经皮血清胆红素值.结果 观察组第1次排黄便时间、经皮血清胆红素值与对照组比较均有统计学差异(p<0.05).结论 在母乳不足的情况下,采用奶瓶添加配方奶较杯勺喂养对新生儿更有利,能减轻新生儿生理性黄疸的程度.
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六味地黄丸对抗痨药肝毒性的干预作用观察
目的 观察六味地黄丸对抗痨药肝毒性的干预作用.方法 采用随机分组方法将91例病人分成两组,治疗组46 例和对照组45例,两组均按常规接受抗痨药治疗(SM、INH、RFP、PZA),治疗组加服六味地黄丸,疗程2个月.观察他们的临床症状的改变、肝功能的改变,并进行对比观察.结果 治疗组在减少抗痨药引起的肝功能损害的发生率及减轻肝功能损害的程度方面均优于对照组.结论 六味地黄丸能减少抗痨药的肝毒性.
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21例股骨头坏死的介入治疗
目的 探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)的介入治疗效果.方法 对21例ANFH 患者的25髋先常规行X线平片、MRI、股动脉DSA,后在股骨头的供血动脉旋股内、外侧动脉内灌注溶栓、扩血管药物,即在每支血管内注入稀释后的罂粟碱25 mg、尿激酶25万u、低分子右旋糖酐80 ml、血栓通0.15 mg; 术后每日静脉滴注低分子右旋糖酐500 ml、血栓通0.3 mg及肝素钠4 500 u,连用5 d,治疗后行股骨头X线平片及MRI、股动脉DSA,随访1年以评估疗效.结果 术后患者患髋疼痛症状明显减轻,关节功能不同程度改善,随访6～12个月(平均10.0个月),股骨头X线平片及/或CT示FicatⅠ、Ⅱ期患者介入治疗后股骨头修复明显.结论 股骨头供血动脉内的介入治疗是一种疗效肯定、安全的方法.
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奥扎格雷钠治疗慢性肺源性心脏病70例临床观察
目的 探讨奥扎格雷钠对慢性肺源性心脏病的治疗效果.方法 将70例肺心病急性加重期患者随机分成观察组和对照组各35例.两组患者均给予抗感染、祛痰、解痉、低流量吸氧等常规治疗,适当加用强心、利尿剂.观察组加用奥扎格雷钠80 mg溶于0.9%氯化钠溶液250 ml中静脉滴注,1次/天,两组疗程均为14 d.于治疗前后同步检测患者血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer),动脉血气分析指标(PaO2、PaCO2、SO2),同时观察患者的症状和体征变化.结果 治疗后,观察组与对照组纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)显著降低(p<0.01),动脉血气指标(PaCO2)显著降低,PaO2、SO2显著增高(p<0.01),症状和体征显著改善(p<0.05);观察组较对照组纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)、动脉血气分析指标(PaO2、PaCO2、SO2)改善明显(p<0.01).结论 奥扎格雷钠对慢性肺源性心脏病血液高凝状态的治疗有效.
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不同融合术式联合椎弓根复位内固定系统治疗峡部裂性腰椎滑脱症247例临床观察
目的 研究不同融合术式(PLIF/PLF)联合椎弓根复位内固定系统治疗峡部裂性腰椎滑脱症的疗效及优缺点.方法 回顾性分析PLIF和PLF术式联合椎弓根内固定系统治疗峡部裂性腰椎滑脱症247例,分别记录手术经过、效果和并发症.139例获得随访,其中PLIF术式72例,PLF术式67例,随访24～35个月,平均27.5个月,采用Otani标准评价随诊结果.结果 平均手术时间,平均出血量,术前和术后椎间高度比较用两样本均数的T检验,使用SPSS 13.0医学软件包进行统计分析.平均手术时间,平均出血量有统计学差异(p<0.05).行PLIF融合手术的平均手术时间和平均出血量大于PLF.两种融合术手术后的优良率采用2检验,结果无统计学差异(p> 0.05).结论 PLIF及PLF术式联合椎弓根钉复位内固定均可达到椎管彻底减压,恢复腰椎生理曲度及椎间隙高度,防止术后腰椎失稳,是腰椎滑脱症治疗的有效术式.但PLIF术式能更好地恢复椎间隙高度,能有效地防止复位的丢失,而且其植骨融合速度快.
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大肠癌并肠梗阻的围术期处理及疗效分析
目的 分析大肠癌并肠梗阻的围术期处理方法,总结治疗效果,以提高治愈率和降低病死率.方法 回顾性分析总结62例大肠癌并肠梗阻患者的临床资料.结果 62例患者均行手术治疗,其中25例行左半结肠切除术,13例行右半结肠切除术,9例乙状结肠切除术,9例行横结肠切除吻合术,姑息性切除结肠造瘘6例.术后并发症发生率为12.9%(8/62),围术期病死率为3.2%(2/62),所有患者均获得1～5年的随访,1、3、5年的生存率分别为95.0%(57/60)、56.7%(34/60)、36.7%(22/60).结论 术前做好各种完善的检查及准备,选择适合的手术方式,术中操作细致,术后复查及合理有效的化疗方案治疗时保证疗效、提高治愈率、降低病死率以及减少并发症的关键.
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胸腔镜手术治疗自发性气胸86例
目的 探讨胸腔镜下手术治疗自发性气胸的优势.方法 回顾性分析2008年10月～2011年10月86例自发性气胸患者的胸腔镜手术治疗的临床资料.结果 86例患者无围手术期死亡病例,术后2～5 d拔除胸腔引流管,术后肺全部复张,切口均Ⅰ期愈合,均治愈出院,近期随访无气胸复发病例.结论 胸腔镜手术较传统开胸手术切口小,术中出血少,术后胸腔引流管留置时间短,疼痛轻,恢复快,住院时间短,疗效满意,是首选的自发性气胸外科治疗方法.
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体外循环下处理动脉导管未闭手术32例分析
目的 探讨体外循环下(CPB)处理动脉导管未闭(PDA)的外科治疗经验.方法 回顾性分析本院1994年10月～2011年10月在体外循环下处理32例PDA的临床特点、手术方式及转归.结果 术后1例患者出现灌注肺,1例患者重度肺动脉高压导致右心功能不全,1例出现肺动脉高压危象,其余患者均康复出院,复查动脉导管无再通.结论 合并心内畸形的PDA,术前诊断及术中探查是关键,心内直视手术前处理好PDA,可减少术后并发症.对单纯PDA应严格掌握体外循环下手术的适应症.绝大多数PDA均可进行心包内游离,充分显露是手术的关键.结合心包内分离及经肺动脉切口处理PDA,可明显缩短CPB时间,减少术后并发症,缩短术后康复时间.
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症状性非寄生虫性肝囊肿的三种治疗方法比较
目的 比较囊肿穿刺抽液+注射硬化剂术、开腹囊肿开窗术、腹腔镜下囊肿开窗术三种方法处理症状性非寄生虫性肝囊肿的优缺点,探索症状性非寄生虫性肝囊肿的佳处理方法.方法 回顾性分析1999年7月～2011年12月采用三种不同术式治疗症状性非寄生虫性肝囊肿68例,其中囊肿穿刺抽液+注射硬化剂术20例、开腹囊肿开窗术30例、腹腔镜下囊肿开窗术18例,比较3组的手术时间、术中失血量、术后近期并发症率、复发率、住院天数.结果 囊肿穿刺抽液+注射硬化剂术复发8例(40%);开腹手术出现并发症4例(13.3%);腹腔镜手术无复发病例.腹腔镜下开窗术及剖腹开窗术术后囊肿复发率明显低于超声引导下囊肿穿刺抽液+注射硬化剂术,其差别有显著的统计学意义,p<0.05.腹腔镜下开窗术与剖腹开窗术相比,其手术时间、住院时间、手术并发症又明显少于剖腹开窗术,其差别有统计学意义,p<0.05.结论 囊肿抽液+注射硬化剂术复发率高,需多次操作,适合于年老体弱、不愿手术者或手术有禁忌证的患者.剖腹行肝囊肿开窗术创伤大,恢复慢,并发症多.腹腔镜下肝囊肿开窗术创伤小,患者术后恢复快,并具有操作简单、住院时间短、复发率低等优点,长期疗效等同于开腹手术,值得临床推广应用.
关键词： 症状性非寄生虫性肝囊肿 外科治疗 -
头孢孟多酯钠注射液致迟发性过敏反应1例
1 临床资料患者,男,65岁.因"口干、多尿、多饮、多食,体重减轻2月余,受凉咳嗽,咳黄色粘痰"于2011年8月29日入院.入院后查体:T:37.2 ℃,P:90次/分, R:18次/分,BP:125/81 mmHg.全天血糖波动于4.8～9.4 mmol/L之间.叩诊清音,呼吸规整,双肺呼吸音粗,右肺可闻及明显湿性啰音.无药物过敏史.血常规示:中性粒细胞百分数(NEU):75.9%;中性粒细胞总数(NEU):11.68 g/l;白细胞计数(WBC):15.37 g/l.C-反应蛋白(CRP):62.7 mg/L;红细胞沉降率测定(ESP):31 mmol/h.胸片提示:双肺下叶支气管扩张并感染.痰液细菌报告回报:查到G+球菌、G-杆菌,未查到真菌.
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吉妮致美宫内节育器的临床应用效果观察
目的 观察吉妮致美宫内节育器(IUD)的有效性、副反应和可接受性.方法 对303例分别放置吉妮致美(观察组,145例)与TCu380A IUD(对照组,158例)的育龄妇女进行12个月随访.结果 吉妮致美与TCu380A IUD比较:带器妊娠率分别为0.69%、1.27%,两者比较无统计学差异(p>0.05);脱落率分别为0.69%、3.80%,因症取出率分别为1.38%、4.43%,续用率分别为97.24%、90.51%,两者比较均有显著性差异(p<0.05).结论 吉妮致美避孕效果好,脱落率低,副反应少,续用率高,值得推广.
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布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的临床观察
目的 比较布洛芬和吲哚美辛治疗早产儿动脉导管未闭的临床疗效及副反应的差异.方法 将49例早产儿随机分成治疗组布洛芬组25例与对照组吲哚美辛组24例,分别服用布洛芬和吲哚美辛,比较两组疗效及副反应.结果两组患者动脉导管闭合率差异无统计学意义(p>0.05);与吲哚美辛组相比,布洛芬组引起的少尿、肾功能损害及喂养不耐受等副反应发生率较低,差异具有统计学意义(p<0.05).结论布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭的方法安全、有效,用药方便,副反应少,值得推广.
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AO锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位44例临床分析
目的 总结AO锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床经验.方法 回顾性分析44例Ⅲ度肩锁关节脱位病人进行AO锁骨钩钢板治疗的临床资料.结果 本组病例中优41例,良2例,差1例.优41例术后病例肩关节形状正常,无异常隆起,按压锁骨远端按琴征消失,肩关节屈伸、外展、内收等活动均正常,恢复正常的生活和工作.良2例出现肩峰下撞击征,差1例为取出内固定后再脱位,重新行手术治疗并修补喙锁韧带,术后16个月拆除内固定后脱位无再发.结论 该手术简单易行、创伤少、固定可靠、疗效好、不损伤关节面、对肩关节早期功能锻炼有帮助,是治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的有效方法.
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扳腿弹击法加腰椎斜扳法治疗急性腰扭伤163例临床分析
目的 探讨扳腿弹击法加腰椎斜扳法治疗以腰椎小关节错位为主的急性腰扭伤的临床疗效.方法 回顾性分析2008年1月～2011年8月利用扳腿弹击法加腰椎斜扳法治疗以腰椎小关节错位为主的急性腰扭伤163例的临床资料.结果 163例全部痊愈,其中158例一次复位成功,5例因病史超过3 d,第一次复位未成功,于次日第二次复位成功.结论 扳腿弹击法加腰椎斜扳法疗效确切,无须其它医疗器械辅助治疗,适用于基层医院临床推广应用.
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系统性红斑狼疮患者焦虑、抑郁情绪的心理干预
目的 分析并探讨心理干预对系统性红斑狼疮(SLE)患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 采用焦虑自评(SAS)量表和抑郁自评(SDS)量表分别评定SLE患者心理干预前后的情绪变化.结果 心理干预后焦虑患者由干预前的51例减少为17例,抑郁患者则由干预前的53例减少为15例,效果明显.结论 心理干预对治疗SLE患者的焦虑与抑郁情绪有较理想的效果.
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两性霉素B氧气雾化治疗真菌性角膜溃疡的护理
目的 探讨两性霉素B氧气雾化配合细心的护理干预对真菌性角膜溃疡的治疗效果.方法 选择在我院确诊为真菌性角膜溃疡的患者60例,随机分为对照组和观察组各30例.对照组用常规的治疗方法加氟康唑注射液结膜下注射,观察组用常规的治疗方法加两性霉素B氧气雾化治疗,比较两组治疗痊愈时间、并发症或不适.结果 两组治愈率没有明显差异,治愈时间、并发症及不适两组有明显差异(p<0.01).结论 应用两性霉素B氧气雾化治疗真菌性角膜溃疡,配合疾病护理及护理干预,能明显改善患者的症状,副作用较少.而充分做好雾化吸入和眼部的护理是确保治疗有效,减少副作用的重要措施.
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改良式吸唾管的设计与临床应用
目的 探讨改良式吸唾管干预机械通气患者口腔分泌物的护理方法与临床效果.方法 选取ICU 118例机械通气患者分为两组,实验组50例,对照组68例.实验组采用改良式吸唾管持续低负压吸引,对照组采用常规吸痰管吸引,两组患进行比较.结果 实验组并发呼吸机相关性肺炎(VAP)例数、口腔粘膜损伤及护理工作量明显少于对照组,差异显著有统计学意义(p<0.01).结论 改良式吸唾管持续低负压吸引,能彻底清除机械通气患者的口腔分泌物,保持口腔清洁,有效预防VAP的发生,避免损伤口腔粘膜及减轻护理工作量.
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儿童复杂性视网膜脱离行玻璃体切割联合重硅油填充的护理
目的 探讨重硅油作为眼内填充物治疗儿童复杂性视网膜脱离的护理特点.方法 回顾性分析行玻璃体切割联合重硅油填充治疗的15例(15眼)复杂性视网膜脱离儿童(其视网膜脱离均在下方或后极部)的临床护理资料.结果 15例患儿出院一周复查视网膜全部复位,视力不同程度提高或不变.结论 重硅油作为眼内填充物,可获满意疗效,提高患儿舒适度,有预见性的护理是提高手术成功率的前提.
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16例活动期溃疡性结肠炎的护理
目的 探讨溃疡性结肠炎的护理方法及临床疗效.方法 16例溃疡性结肠炎患者在常规治疗的基础上,运用西医护理和中医辨证施护的方法进行护理,并观察临床疗效.结果 16例患者中完全缓解4例,治愈率25%,好转12例,好转率75%,总有效率100%.结论 溃疡性结肠炎在常规治疗的基础上,配以良好的护理,有利于保证治疗效果,值得临床推广.
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老年髋关节置换术后并发症的预防与护理
目的 探讨老年髋关节置换术后并发症的预防措施与护理体会.方法 随机性抽取100例我院骨科收治的股骨颈骨折老年患者,对该100例患者的临床资料进行回顾性分析,并根据老年人的心理和生理特点,有针对性的采取预防措施和控制手段,在出院后1年内进行随访,观察疗效.结果 100例老年患者中有5例发生脑血管意外偏瘫,其他95例患者在手术3个月之后就能够去除拐杖活动,生活基本能够自理,没有发生髋关节脱位和伤口感染等并发症.结论 通过采取正确有效的护理措施,减少手术之后的并发症,可提高手术成功率,进一步促进患者早日康复,提高患者的生活质量,因此值得推广.
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CT增强扫描中造影剂副反应的护理与防治
目的 探讨CT增强过程中细心护理的重要性及对造影剂副反应的防治对策.方法 回顾性分析2007年10月～2011年10月行CT增强检查的875例患者中63例发生含碘造影剂副反应的护理及施救对策的临床资料.结果 63例副反应分为轻度54例、中度8例、重度1例,经细心护理,及时施救,均顺利完成增强扫描,没有出现死亡病例.未予预防性用药,副反应发生率13.7%,给予静脉注射地塞米松,副反应发生率8.8%,离子型造影剂副反应发生率为9.58%(30/313),而使用非离子型造影剂副反应的发生率下降到5.87%(33/562).检查前给予干预及使用非离子对比剂可以明显减低副反应发生率.结论 含碘造影在CT增强扫描过程中,易引起不同程度副反应的发生,但经精心护理和积极防治,可以减少或降低副反应的发生率,提高CT增强检查的成功率.
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胸腹主动脉瘤手术中的脊髓保护
胸腹主动脉瘤(Thoraco Abdominal Aortic Aneurysm,TAA)术治疗中主要根动脉的阻断、损伤或灌注压过低均可引起脊髓缺血性损伤,导致神经功能障碍.脊髓缺血后再灌注可进一步加重损伤,造成脊髓缺血再灌注损伤,导致肢体神经功能进一步加剧.本文综述了胸腹主动脉手术中脊髓损伤的发生机制,并重点探讨了近几年来手术麻醉中脊髓损伤保护的各种方法,如大血管旁路转流、脑脊液引流、肋间动脉重建、控制性低温、缺血缺氧预处理、保护性自身免疫以及某些药物保护措施等.
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老年肺结核免疫治疗状况分析
结核病近年来又成为了全球紧迫的公共卫生问题.老年结核病是指年龄超过60岁的结核病初发或患病迁延未愈而进入60岁以后复治的结核病人.在结核病患者中,老年肺结核因其患病率高、菌阳率高,而且在治疗中耐药率高、并发症多、花费高而表现得日益突出,现已成为重要传染源之一,严重影响我国的结核病防治工作.目前老年肺结核的治疗方法仍无实质性突破,因此,讨论老年肺结核的治疗新方法对我国结核病流行的控制具有特殊的意义和价值.
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人乳头瘤病毒基因分型检测在宫颈病变中的应用价值
目的 研究不同程度的宫颈病变患者经必要治疗后的HPV转阴率,以探讨HPV分型检测在临床诊断和判断预后的应用价值.方法 入选病例为2007年11月～2009年11月妇科门诊符合条件的妇女5 000例,利用核酸分子快速导流杂交基因分型技术进行21种HPV-DNA亚型检测,阳性者在知情同意下行TCT及阴道镜下定位活检.根据细胞和病理组织学诊断有无宫颈病变及其病变程度分组:①正常或炎症组:宫颈组织或细胞学正常或炎症者;②低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)组:包括CINI和HPV感染;③高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)组:包括浸润癌(Cancer)、CIN Ⅲ、CIN Ⅱ.对≥CINⅡ或CIN Ⅰ无随访条件者予手术治疗或物理治疗,术后随访于3、6、12个月均行HPV-DNA、TCT、电子阴道镜检查,必要时再活检.结果 宫颈癌根治术31例、子宫切除术87例、LEEP术334例、物理微波治疗256例,共治疗708例,随访3、6、12个月,在HSIS组、LSIL值,正常与炎症组累计HPV-H转阴率分别为86.4%(254/294)、91.9%(194/211)、95%(193/203),p<0.01.宫颈病变的多重感染组HPV转阴率明显低于单一感染组;全宫切除术后HPV感染的转阴率较LEEP、微波治疗组高;LEEP术后HPV转阴率与病变级别有关,宫颈病变越高级,治疗后HPV转阴率越低.术后6个月内HPV转阴者TCT及电子阴道镜检查均未发现阳性结果.结论 手术与物理治疗可有效促使HPV转阴与病灶消除,病变级别越高,病毒清除越难;感染HPV-H以及多重感染者,手术与物理治疗后转阴率下降.持续不转阴预示病灶残留或复发.HPV-DNA分型检测可作为临床上宫颈癌及癌前病变常规筛查计划指标,用于CIN Ⅱ、CIN Ⅲ治疗后病灶残留或复发的预测以及预示发展状况的可靠指标之一,值得推广应用.
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自我管理训练方式对慢性精神分裂症患者自理行为的影响
目的 探讨两种不同的自我管理训练方式对慢性精神分裂症患者自理行为的影响.方法 将住院慢性精神分裂症患者随机分为干预组与对照组,对照组采用集体自我管理训练方式,干预组在针对患者自我管理能力的基础上实施个体化自我管理训练,时间为6 w.采用日常生活能力量表(ADL)、社会功能缺陷量表(SDSS)对其自理行为进行评估.结果 干预组患者ADL的躯体生活自理能力和工具性日常生活能力显著优于对照组(p<0.01);SDSS的社会功能改善程度也显著优于对照组(p<0.05或p<0.01).结论 个体化自我管理训练有助于增进患者自我照顾能力,可减缓慢性精神分裂症患者的功能衰退,提高其自理行为,有利于患者的全面康复.
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缺血-再灌注心脏自主神经功能失衡与交感神经活性的相关分析及干预
目的 分析兔缺血-再灌注心脏自主神经功能失衡与交感神经活性的相关性,评估极化液(GIK)、美托洛尔的干预作用.方法 60只新西兰兔,通过结扎兔冠状动脉左室支(LAD)复制动物缺血-再灌注模型,分析心肌缺血-再灌注中HRV和血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(N)、肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化,给予GIK、美托洛尔及其合用,观察其对HRV和血浆NE、N、NPR、AngⅡ的影响,各指标间进行相关性分析及对比研究.结果 LAD阻断后交感神经活性占优势,血浆NE、N、PRA和AngⅡ增加,而HRV各项指标减少,存在心脏自主神经失衡,HRV与血浆NE、N、PRA和AngⅡ有明显的相关性.GIK及美托洛尔能明显增加心肌缺血-再灌注后HRV各项指标,改善交感活性.二药合用效果更佳,并能显著降低血浆NE、N、PRA和AngⅡ(p<0.01).结论 本实验表明GIK、美托洛尔有抑制缺血-再灌注心脏的交感神经活性,维持心脏自主神经功能平衡的作用,这可能是保护缺血-再灌注心脏,防治心脏性猝死的重要机制之一.
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经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者氨基末端脑钠肽前体水平及预后的影响
目的 研究急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊或择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及其与心功能、心血管事件的关系.方法 2009年7月～2010年12月,发病后12 h内接受急诊PCI治疗的ST段抬高AMI患者为A组(n=46例),住院期间行择期PCI治疗者为B组(n=42),发病后24小时内入院的AMI患者未行再灌注治疗者为C组(n=34);测量NT-proBNP,完善心脏彩超检查,记录三组患者半年内的心血管事件.结果 A组NT-proBNP在入院后较B、C组明显下降,B组NT-proBNP在心肌梗死第11天及以后较C组明显下降;心功能方面:A、B组,A、C组及B、C组在第45天及半年时差异明显;A、B、C三组心血管事件组间差异明显;上述差异有统计学意义(p<0.05).结论 AMI患者行急诊或择期PCI后NT-proBNP明显下降,能降低心血管事件,但急诊PCI优于择期PCI治疗;同时NT-proBNP水平可作为患者心功能预测因子.
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84例晚期结直肠癌K-ras基因突变情况研究
目的 观察K-ras基因在晚期结直肠癌原发灶及对应转移灶中的突变情况.方法 采用DNA直接测序法检测84例晚期结直肠癌患者原发灶及对应转移灶K-ras基因的突变情况.结果 26例原发灶及对应转移灶K-ras基因均为突变型;52例原发灶及对应转移灶K-ras基因均为野生型.原发灶及转移灶两者的一致率为92.86%,无统计学差异(p=1.00).两者不一致的情况有6例(7.14%).结论 晚期结直肠癌原发灶和对应转移灶中K-ras基因的突变具高度一致性,可作为临床选用分子靶向药物的依据.
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头颈肩面罩在鼻咽癌调强治疗中的摆位误差分析
目的 探讨头颈肩面罩在鼻咽癌调强治疗中的固定效果及对摆位精度的影响.方法 40例鼻咽癌患者均采用头颈肩面罩固定,在第一次治疗前和每周拍摄验证片,与DRR片进行比较,测量出X、Y、Z三方向的摆位误差,并查找误差原因.结果 头颈肩面罩用于鼻咽癌调强治疗,重复性高,摆位误差小,系统误差和随机误差都控制在2 mm以内,左右方向X移动小些,头脚方向Y前后Z移动大些.结论在鼻咽癌调强治疗中,用头颈肩面罩固定效果好,摆位误差小,重复性高,值得广泛推广.但同时也存在着一定的摆位误差,为减少误差,应不要反复使用面罩,制作过程要紧贴患者体表部位,当患者消瘦、肿瘤缩小或面部肿胀的减轻时则需重新制作面罩和治疗计划.对于误差>2 mm者要进行实时摆位误差纠正,提高摆位精度,确保治疗效果.
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右美托咪啶对老年患者术后认知功能的影响
目的 观察右美托咪啶对老年患者术后认知功能的影响.方法 择期行腹腔镜手术的老年患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组麻醉诱导前20 min静脉泵注负荷量右美托咪啶0.5 μg/kg.随后以0.1 μg/(kg*h)维持至手术结束前约30 min停止泵注.对照组用生理盐水代替右美托咪啶以同样的方式及速度泵注.于术前1天及术后6、12、24 和48 h对患者各进行一次MMSE评分.结果 观察组比对照组麻醉恢复更快,术后认知功能恢复更早(p<0.05).结论 右美托咪啶对术后认知功能障碍有一定的防治作用.
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13例直肠间质瘤的影像学诊断
目的 探讨直肠间质瘤的CT、MR征象特征.方法 回顾性分析经手术和病理证实的13例直肠间质瘤临床及影像资料,其中11例CT,2例MR.结果 13例直肠间质瘤均为恶性.肿瘤均位于直肠中下段,大直径1.3～12.0 cm.CT、MR表现为盆腔边界清楚的软组织肿块,向肠腔内、外突出生长,密度/信号不均,可见坏死、钙化及出血.结论 直肠间质瘤十分少见,其影像学表现具有相对特征性.掌握这些影像学表现有助于提高直肠间质瘤诊断的准确性.
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生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸的干扰因素分析和改进措施
目的 探讨常规生化试剂对循环酶法测定血清总胆汁酸(Total Bile Acid,TBA)时的干扰因素,寻找消除携带污染的有效方法.方法 以TBA为检测项目,以ALT、AST等20个生化常规项目试剂作为观察项目,确认对TBA测定产生明显干扰的常规生化试剂,并通过设置特殊程序减少仪器的携带污染.结果 在20个观察项目中,UA试剂对测定TBA结果影响有统计学意义(p<0.01),存在系统误差;TG、CHOL项目试剂对测定TBA结果影响有统计学意义(p<0.05),对TBA测定有明显的正干扰.结论 全自动生化分析仪测定TBA时会存在项目间的交叉污染,设置合理的特殊冲洗程序可以有效地消除携带污染对TBA测定的干扰.
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健康体检中血清EB病毒抗原检测对鼻咽癌诊断的意义
目的 探讨在健康体检者中检测血清EB病毒抗原对鼻咽癌诊断的临床意义.方法 分析近两年于我院检测血清EB病毒抗原的1 200例健康体检者的检查结果,以20岁为组距将受检者分为5个组,采用ELISA法检测体检者的EB-VCA-IgA和EA-IgA.结果 1 200例血清的EA-IgA及EB-VCA-IgA的检测阳性率无显著性差异,p=0.086;健康受检者的血清EA-IgA及EB-VCA-IgA的检测阳性率均随年龄增大而增加,年龄≥40岁组受检者的EB-VCA-IgA、EA-IgA浓度均显著高于年龄<40岁组,p<0.05.结论 血清EB病毒抗原检测对年龄≥40岁的健康体检者的鼻咽癌诊断具有重要临床意义.
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经阴道超声检查诊断早期异位妊娠的价值
目的 探讨经阴道超声检查在异位妊娠早期诊断的应用价值.方法 对164例经临床和(或)病理确诊异位妊娠患者超声声像图和临床资料进行回顾性分析研究.结果 经腹部超声检查54例,经阴道超声检查89例,超声检查共143例,未作超声检查21例;手术治疗138例,手术病例中经超声检查118例,其中术前超声诊断附件包块100例,而在术中确诊附件包块112例,超声检查诊断符合率89.3%;异位妊娠分型:未破裂型40例,流产型95例,破裂型29例.结论 经阴道超声检查对于早期诊断异位妊娠确诊率高,在未破裂前早期诊断和治疗异位妊娠,降低其并发症,具有重要的临床意义.
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应用红细胞平均体积筛查无偿献血者携带地贫基因的价值
目的 探讨应用红细胞平均体积(MCV)筛查无偿献血者的必要性.方法 采用红细胞平均体积(MCV)筛查无偿献血人群中的可疑地中海贫血基因携带者,并对可疑者进行地中海贫血基因诊断检查.结果 MCV<80 fl的筛查出185例,占4 529名被调查人员的4.08%.对185例MCV<80 fl的样品进行地贫基因诊断分析,地贫基因诊断阳性者总例数123例,占MCV<80 fl的185例献血者的比例为66.5%,占抽样4 529人的比例为2.72%.结论 为提高血液质量,有必要应用MCV筛查无偿献血者.
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防范住院患者跌倒的护理安全管理
防范病人跌倒安全管理应从科学客观的评估开始,要重视对病人的健康教育,加强医院的综合治理,结合性开展工作,要在临床中善于不断的总结提高,全面落实防范跌倒的护理措施,可显著降低住院患者跌倒发生率,有利于提高护理队伍的整体素质.
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医院感染横断面调查分析
目的 了解某医院医院感染现患率发生情况、抗菌药物使用状况、重要病原体的检出情况的变化趋势和控制效果,分析影响因素,以改进医院感染预防与控制措施.方法 分别于2009年和2010年各进行一次医院感染现患率的调查,对两次调查结果进行比较分析.结果 应查人数1 650人,实查人数1 630人,实查率为98.79%;感染例次现患率3.68%,医院感染部位前三位为下呼吸道(55.39%)、泌尿道(13.13%)、上呼吸道(11.28),感染率前三位科室,2009年为综合ICU(28.57%)、新生儿科(15.79%)、外科(6.11%),2010年为综合ICU(50.00%)、内科(5.18%)、外科(4.45%),新生儿科感染率由15.79%下降至0;2009、2010年抗菌药物的使用率分别为42.77%和47.54%,一联用药比率分别达到76.5%、70.28%,预防用药比率由34.38%下降至25.58%;鲍曼不动杆菌医院感染由4.55%上升到35.71%.结论 该医院医院感染控制工作取得一定成效,抗菌药物的使用基本合理,但需加强不动杆菌医院感染和手术后肺炎、泌尿道、胃肠道感染的监控.
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住院处优化服务管理的实现路径
苏北人民医院是三级甲等综合性医院,核定开放床位1 782张,平均每天在院人数1 870人左右,年入院约64 000人次,出院约60 000人次.医院住院处是医疗工作的窗口,是连接病人和病区的桥梁.随着医疗保险制度的不断深化,各种参保方式随之出现,病人对医院的要求越来越高,做为医院对外的重要窗口,工作人员的一言一行直接影响病人对医院的印象.因此,怎样与患者沟通,如何让病人满意,是加强住院处管理和提高服务质量所面临的重要课题.然而,由于种种原因,在住院处的管理和运作过程中还存在一些亟需解决的问题.
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肿瘤患者跌倒常见因素中的病房设施缺陷与改进措施
目的 前瞻性对造成住院肿瘤患者跌倒的常见设施配备缺陷进行改进,以降低跌倒发生率.方法 统计分析病房设施缺陷致肿瘤住院患者跌倒的原因,提出科学的住院环境与基础设施改进方法.结果 所有跌倒病例均与病房环境、设施缺陷有关联性.结论 安全文化、综合治理,改进肿瘤病房存在的设施缺陷,能够有效减少肿瘤住院患者跌倒的几率.
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门诊输液的细节管理
针对门诊输液存在的安全隐患及影响患者满意度的主要环节,通过对输液环境和输液程序、护理、治疗、"5H"工作法等的细节管理的实施,有效避免了护理缺陷、差错、事故引发的护理纠纷,使患者的满意度得到了很大的提高.
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护理组长在创优护理服务中的作用
目的 探讨临床护理组长在耳鼻喉科创优护理服务中发挥的作用.方法 选取具有主管护师以上职称、在科室工作年满10年以上者担任护理组长,实施病床分组责任制、护理床边工作制的护理模式,明确其岗位职责,强化创优意识,推进优质护理服务;比较实施前后1年病区综合护理质量、患者的满意度.结果 通过护理组长在创优护理服务中参与制定预见性护理措施、加强护理风险管理、指导并解决护理业务技术难题、督导健康教育及质控工作,与相关的专业团队进行有效的沟通与协调,使住院患者满意度、护理服务质量有了明显提高,p<0.05,差异具有统计学意义.结论 护理组长职能的良好发挥可激发各级护理人员的潜能,以减少医疗安全隐患,有效地提高患者满意度和护理质量,从而促进创优护理服务的实施.
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刍议医院人事档案管理存在的问题与对策
医院人事档案管理工作面临着新的机遇和挑战,文章通过分析当前医院人事档案管理的现状和存在问题,提出如何规范化管理医院人事档案问题的策略,如何改革创新、与时俱进,更好地为人事管理工作提供全面、准确的信息服务.
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医院文书档案管理中存在的问题及对策
医院文书档案收集、归档是档案工作的一个重要过程,其管理水平的高低直接关系和影响着档案资料的质量与完整性.本文结合工作实践,对医院文书档案归案过程中出现的问题进行分析,提出了解决对策和具体措施.
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医疗模式转变对病案管理的影响
在新的医疗模式下,原有的病案内涵价值继续存在,但发生了微妙的变化,在社会法治化背景下出现了新的内涵:医疗病案成为记录法律证据、隐私信息的文书,成为财务管理的服务文书,且向电子信息网络化发展,这就对病案管理提出了许多新的要求.
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基层医院人事档案管理存在的问题及对策
人事档案管理在基层医院建设过程中是一项起着关键作用不可替代的工作.本文从档案管理意识、管理方法以及管理制度出发,积极探讨如何加强医院人事档案管理工作,以提高基层医院档案管理水平.
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探讨非线性编辑系统在制作精神科教学片中的应用
探讨非线性编辑系统的构成与应用非线性编辑系统制作精神科教学片的过程,其制作应遵循脚本、摄像、采集、编辑、刻录等顺序与技巧,真实和客观地再现精神科的教学内容,提出制作精神科教学片要为临床、科研、教学、患者康复教育等应用的服务.
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以导师为中心的OEC模式在手术室新护士培训中的应用
目的 探讨以导师为中心的OEC模式在手术室新护士培训效果,为手术室新护士的入职培训教育提供依据.方法 将2008～2010年新毕业的手术室护士分为实验组和对照组,对照组给予常规"三基"培训模式,实验组给予以导师为中心的OEC培训模式,保证手术室护理工作的有效性和适宜性,通过基础理论考核、操作考核和业务能力考核进行比较分析.结果 实施以导师为中心的OEC模式后,实验组的手术室新护士在基础理论考核、操作考核和业务能力考核方面明显高于对照组(p<0.05).结论 以导师为中心的OEC模式在手术室新护士培训中能明显提高手术室新护士的理论、操作和业务水平及术科医生的满意度,同时也提高了导师的管理能力和带教的责任心值得临床推广应用.在手术室新护士入职培训教育中值得进一步推广.
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刍议医院编制外卫生专业技术人员职称晋升工作
近年来,诸多大型医院为了满足患者就医需求,编制外卫生专业技术人员逐年增多.如何解决编制外卫生专业技术人员的职称晋升问题,关系到员工队伍的稳定,关系到医院医疗技术、服务水平的提高,直接影响医院可持续发展能力.本院多年职称管理工作证明,做好此项工作需要更新观念,建立规范的编制外职称体系;明确流程,协助编制外人员完成申报;量化指标,客观评判编制外人员专业技术水平;严格把关,认真执行编制外职称管理规定.
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对公立医院发展趋势的探讨
近年来,"看病难、看病贵"的问题一直是舆论的焦点话题,国家也针对医疗卫生体制进行了相关的改革,而公立医院改革是其中的重点与难点.针对目前公立医院存在的问题,文章从供给、需求、价格等方面以市场化角度探讨未来公立医院的发展趋势.
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佛山市南海区甲型H1N1流感血清学调查分析
目的 了解佛山市南海区人群甲型H1N1流感感染现状.方法 按照广东省卫生厅方案采集不同年龄组人群血清标本,用血凝抑制(HI)试验方法进行抗体检测,HI抗体滴度≥1:40判为阳性.结果 南海区甲型H1N1流感阳性率30.42%(146/480),以第三次调查阳性率高(43.13%),3次调查总体阳性率差异有统计学意义((2)/()=20.10,p≤0.001);4～24岁组阳性率高( 46.15%);男女性阳性率差异无统计学意义;城镇人群感染率高于农村,差异有统计学意义((2)/()=12.76,p=0.004).结论 南海区发生了甲型H1N1流感社区流行,人群有一定感染率,农村的学校、幼托机构是防控重点.
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顺德区龙江镇社区老年人生活质量调查
目的 探讨基层农村社区老年人的生活质量及其相关影响因素,探讨农村基层医院社区老年人护理工作的相关内容.方法 采用中华医学会老年医学分会流行病学组制定的<老年人生活质量调查表>,以随机整群抽样的方法,2009年3月～2011年8月对顺德区龙江镇官田管理区371名老年人进行社区护理干预前后的问卷调查及体格检查.结果 基层社区老年人生活质量总评价良9.16%,中64.69%,差26.15%,实施基层农村各项政策及实施社区护理干预后,社区老年人生活质量总评价良18.60%,中60.92%,差20.49%,影响老年人生活质量的因素依次为生活习惯、健康状况、体能、生活满意度、经济收入、日常生活功能、心理卫生、家庭和睦、营养状况、居住环境、社会交往.结论 建立完善的社会保障体系,加大基层社区社会保障的投入,加快推进社区卫生服务建设,完善老年社区护理工作是保障老年人健康的需要.
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5000例宫颈细胞人乳头状瘤病毒感染筛查结果分析
目的 探讨清远市妇女宫颈细胞人乳头状瘤病毒感染(HPV)的基因型别分布与年龄特征.方法 选择2007年11月～2009年11月医院妇科门诊符合条件的妇女5 000例,在知情同意下取宫颈细胞送检,利用核酸分子快速导流杂交基因分型技术进行21种HPV-DNA亚型检测.结果 ①5 000例妇女感染HPV阳性1 505例,总感染率30.1%,21型均被检出,高危型感染25.3%,低危型感染4.7%;多重感染411例,占27.3%(411/1 505),多感染7种基因亚型.HPV感染频率前十二位从高到低 HPV-52、16、58、11、6、53、33、31、35、CP8304、HPV-18、HPV-68.HPV-H的感染频率从高到低前五位是HPV-16、52、58、18、33.而HPV-18型排在第9位.②5 000例妇女HPV感染高峰年龄在 30～34岁( 7%),下降年龄段为 40～45岁,各年龄段HPV感染检出率差异有显著性意义(p＜0.01).结论 清远市妇女宫颈细胞HPV感染率30.1%,常见型别为HPV52、16、58、11、6、53、33、31,高危亚型感染排在前五位是HPV-52、16、58、18、33,此可作研究特种疫苗的参考数据.人群感染高峰在 30～34岁年龄段.
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社区空巢老年高血压患者血压控制不佳的原因分析
目的 探讨空巢老年高血压患者血压控制不佳的原因及干预措施.方法 对2010年1月～2011年1月顺德新桂社区的96例空巢老年高血压患者进行调查,分析空巢老年高血压病患者血压控制不佳的因素.结果 针对患者血压控制不佳的因素进行综合干预,干预前后患者高血压知识缺乏、用药不规范、不定期自我监测、拒绝控制饮食、不定期进行运动、心理调节失衡等因素均有统计学差异(p<0.01),患者收缩压水平由(164±10)mmHg降至(134±10)mmHg,有统计学差异(p<0.01).结论 加强对空巢老年高血压病患者的宣教,使其掌握疾病的相关知识,对空巢老年高血压病患者进行定期的社区随访,采用个性化干预,是提高社区空巢老人高血压治疗率和控制率的行之有效的办法.
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体检人群肥胖症患病率及患者认知状况调查
目的 了解体检人群肥胖症患病情况及患者认知状况,为开展针对性健康教育和护理干预提供有效依据.方法 对健康体检人员16 428人进行肥胖症患病情况统计,并对患者相关知识的知晓情况和对肥胖症的态度进行问卷调查.结果 肥胖患病人数为1 025例,患病率为6.24%,男7.83%,女3.83%;男性和女性对肥胖症相关知识掌握无统计学差异(p＞0.05),学历对知识掌握差异有统计学意义(p＜0.05);女性对肥胖症的认知和态度比男性好,接受教育程度对肥胖症的认知和态度有统计学差异(p＜0.05).结论 护理人员应根据肥胖患者性别和学历不同,实施针对性健康教育,改善患者对肥胖症的认知和态度,降低肥胖症发病率.
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综合健康教育对教师临界高血压的影响
目的 探讨综合教育对教师群体临界高血压的影响.方法通过对顺德区200名教师在医院第一次体检时进行综合健康教育,并采取开放电话健康咨询及到学校开展健康咨询讲座等一系列措施后,在第二年再次进行体检的时候进行问卷调查,以此了解教师们在健康教育前对临界高血压的认识及健康教育后对临界高血压的认识状况.结果 健康教育普遍提高了教师们对临界高血压的认识:知道了临界高血压的发生、发展以及可采取的必要的防御措施,减少了临界高血压发展成高血压的几率,提高了教师们的身体素质及生活质量.结论 健康教育能有效地预防和控制高血压病的发生,并可提高教师们的生活质量和生命质量.
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自我效能干预对肿瘤患者日常行为自我管理水平的影响
目的 探讨自我效能干预对肿瘤患者日常行为自我管理水平的影响.方法 将在医院肿瘤科住院的肿瘤患者150例,分为对照组和实验组各75例.对照组:予常规护理方法,包括有效的基础护理、饮食护理、药物治疗护理、心理护理与出院指导等措施.实验组:在常规护理的基础上,采取增强自我效能的护理干预方法.干预前后采用肿瘤患者一般自我效能感量表和日常行为自我管理综合评定问卷对两组患者进行调查评估,并评价其效果.结果 干预前两组患者自我效能的得分情况、日常行为自我管理评定比较均无统计学意义(p>0.05);干预后实验组患者的自我效能的得分情况、日常行为自我管理评定均显著高于对照组,将结果进行t检验,具有非常显著性差异(p<0.01).结论 自我效能干预增强肿瘤患者日常自我行为管理水平,改进其生活习惯,增强对健康行为的坚持和应对事情的自信心,有利于提高患者的生活质量.
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随访干预对患者服用华法令自我管理的影响
目的 探讨随访干预对服用华法令患者自我管理的影响.方法 将2010年1月～ 12月在心血管内科住院接受华法令治疗的80例慢性永久性心房颤动患者随机分为对照组和干预组各40例.干预组出院后实施6个月的随访干预,即对患者进行服药、饮食、监测INR值、预防并发症等指导.对照组出院后未予以主动随访.6个月后评价两组抗凝达标天数、服药依从性、饮食依从性、并发症发生率.结果 干预组以上各项均显著优于对照组(p＜0.05).结论 随访干预可提高患者参与华法令的自我管理.
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制定医院火灾应急预案确保患者灾时撤离安全
医院不同于其他场所,发生火灾时患者的撤离十分困难,有时撤离本身就可能给患者带来伤害.因此,医院必须制定切实可行的应急预案,将火灾时患者安全保障措施都预先制定出来,并通过反复培训演练,使每一位工作人员都熟练掌握.只有这样,火灾发生时才能大程度地保障患者的生命安全.
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多点执业在植入式合作医疗中的作用
1 目前多点执业的方式、作用和现状作为医改的重要举措,医师多点执业已开展两年余.在卫生部关于医师多点执业有关问题的通知中,医师多点执业明确实行分类管理:①医师执行政府指令任务.②多个医院以整合医疗资源、方便患者就医和提高医疗技术水平为目的,通过签订协议等形式,开展横向或纵向医疗合作.③医师受聘在两个以上医疗机构执业.在前两种形式中,主要为政府或单位行为,在后一种形式中,则主要是医师的个人行为.
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借力16届亚运会促进医院建设的做法与体会
介绍了医院借力亚运的6个主要阶段是"谋、争、筹、练、战、宣"及其主要任务,分析了争取政府支持、加速硬件建设、狠抓内涵建设、提升服务品质、扩大品牌影响和拓展医疗辐射的主要做法与成效.从彰显公益性、团队作战、推进内部改革、目标激励、重大事件保障机制和事件营销6个方面分享了发展体会.
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医院药品不良反应调查分析
目的 了解药品不良反应(ADR)的基本情况,以提高今后对ADR的重视和上报率.方法 采用回顾性研究方法,对某医院收集的57例ADR报告,分别按各年度上报例数、报告来源及不上报ADR的调查原因、药品种类、涉及器官或临床表现等方面进行统计、分析.结果 57例ADR报告中,2007年度ADR上报率高(占38.6%),医师上报数多(占79.0%),涉及药品以抗感染药居多(占75.4%),ADR累及的临床表现为皮肤及其附件损害多(占43.9%).结论 对用药引起的不良反应不容忽视,应采取有效的措施提高报告率.
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半夏糖浆含量测定研究
目的 建立高效液相色谱 (HPLC)法测定半夏糖浆中甘草酸和橙皮苷的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法,以Hypersil BDS C18柱为固定相,橙皮苷以甲醇-水(32:68)为流动相,流速1 ml/min,检测波长284 nm,柱温为室温;甘草酸以甲醇-0.2 mol/L醋酸铵溶液-冰醋酸(67:33:1),流速1 ml/min,检测波长250 nm,柱温为室温.结果橙皮苷的量在0.204～1.530 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,r＝0.999 9,RSD＝0.68%.甘草酸的量在0.394 6～2.959 5 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系r＝0.999 9,RSD＝0.96%.结论所建立的方法能准确、快速地进行定量检测,可用于半夏糖浆的质量控制.
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急诊护理风险的原因分析与管理成效
目的 探讨急诊护理风险的原因及护理风险管理的实践与成效.方法 2010年实施急诊护理风险管理,制定相应的防范措施,加强护理风险监控,提高护理人员的风险意识,加强护患沟通,强化急诊意识,加强急救技能培训,并与2009年比较病人满意度以及实施风险管理前后对纠正护理安全隐患、发生护理差错、护理缺陷、护理投诉调查比较.结果 实施急诊护理风险管理后,病人满意度和护理质量与护理风险管理前比较,差异显著有统计学意义(p<0.01),病人满意度提高,纠正护理安全隐患增多,护理差错、护理缺陷、护理投诉减少.结论急诊护理风险管理能确保急诊护理质量安全.
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建立提高应急医疗救援后勤保障力的"三三"机制
本文提出并阐述了建立提高应急医疗救援后勤保障力的"三三"机制,即①建立应急医疗救援保障物品的 "三实"配备机制:救援的实效性、功能的实用性和维护应用的实际性;②建立应急医疗救援出发前后勤物资保障的"三快"机制:确定后勤保障人员和物品的快速化、启动易供性物品购买通道的快捷化和完成应急医疗救援人员对物品点验工作的"快载化";③建立应急医疗救援后勤保障物品"三省"储用机制:资源共享,节省大型救援设备配置、使用、保养开支、合理设置,节省应急医疗救援物品仓储用地和爱护装备,节省应急医疗救援易损性物品经费开支.
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专家掌舵人——访南方医科大学第三附属医院金大地院长
笔者几年前曾走访过广州邮电医院,纵使对于改革后的"南医三院"近几年的发展已颇有所闻,但当笔者一行再亲临医院时,仍然被眼前涣然一新的景象深深震撼.到底是一种什么样的力量能够让医院产生这种巨变.通过对金大地院长的专访,让我们对"南医三院"的飞跃式发展有了清晰的解读,使我们深蕴了医院发展的精髓.
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节能减排按"规范"建设高标准的绿色手术部(二)
5 组合空气卫生技术工程实例根据以上对近十年来发展起来的新的空气卫生技术的分析和研究,我们将以上高中效过滤、管道高强度紫外线辐照和手术中动态空气离子杀菌技术组合应用,研发了世界上第一个将三种空气卫生工程技术组合应用的手术部:广西医科大学外科手术部,替代传统的采用空气洁净技术的手术部.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 |
