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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位: 广东省医院协会
- 主办单位: 广东省医院协会
- 影响因子: 1.33
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-332X
- 国内刊号: 44-1534/Z
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 46-249
- 曾用名:
- 创刊时间: 2001
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《现代医院》杂志社
- 出版地区: 广东
- 主编: 梁若柽
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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55例肠结核临床分析
目的 提高肠结核的确诊率和提高其治疗效果.方法 回顾性分析近5年我院收治55例肠结核患者诊治情况.结果 55例患者中年龄在20~50岁者占63.6%,回盲部结核占78.3%,经规律抗结核治疗,合并并发症以内科保守治疗无效者行手术治疗,94.5%患者治愈.结论 肠结核好发于青壮年,肠结核的诊治重点在回盲部,一般规律抗结核治疗效果良好,出现并发症内科保守治疗效果不佳者应行手术治疗,结合后续抗结核治疗,大多患者可治愈.
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施慧达治疗原发性高血压128例临床观察
目的 探讨施慧达对中、老年收缩期高血压的降压效果及安全性.方法 128例原发性高血压患病停用其它降压药3天,停用其它的降压药3天,并行心脏B超、心电图、常规生化检查(包括血、尿常规、肝功、肾功、电解质、血脂、血糖),作为原始资料,以备进行对比.用法用量:治疗高血压和心绞痛的初始剂量为2.5 mg,一日1次;根据患者的临床反应,可将剂量增加,大可增至5.0 mg,一日1次.治疗3个月对统计数据进行统计学处理.结果 Ⅰ级有效为71例,Ⅱ级有效为33例,Ⅲ级有效4例.治疗前后血压值有显著差异(p<0.05),特别是收缩压下降明显.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级治疗前分别有14例、11例、7例心电图ST段和T波明显异常者,治疗后均有不同程度改善.血、尿常规、肝、肾功能、血糖、血脂、电解质均无显著变化.有2例在服药过程中出现面色潮红,1例出现踝部水肿症状,不能耐受而改用其它降压药,其它均无不良反应.结论 施慧达是治疗老年人高血压的有效药物.尤其是Ⅰ、Ⅱ级收缩期高血压老年人,能够持久平稳地降压.避免心脑血管并发症的发生,对老年患者具有保护作用,且不良反应少,使用安全.
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盐酸屈他维林治疗老年人痉挛性腹痛的疗效分析
目的 探讨盐酸屈他维林(诺仕帕)治疗老年人痉挛性腹痛的临床疗效.方法 随机将205例老年人痉挛性腹痛患者分为盐酸屈他维林组(治疗组)107例,山莨菪碱组(对照组)98例,进行疗效对比分析.结果 治疗组有效率91.59%,对照组有效率76.53%,两组疗效有显著性差异(p<0.05).从副反应来看,盐酸屈他维林组出现副反应的发生率明显低于山莨菪碱组.结论 盐酸屈他维林是治疗老年人痉挛性腹痛的有效药物,使用方便、安全、作用迅速,疗效可靠,无明显不良反应,值得在急诊中推广使用.
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正畸正颌联合治疗双颌前突畸形的疗效观察
目的 总结正畸正颌联合治疗双颌前突畸形患者的疗效,为临床提供参考.方法 回顾性研究颌面外科病房及正畸科2002年7月~2006年7月接受治疗的双颌前突畸形的患者50例,分析治疗方法,总结临床经验.结果 50例患者均取得了良好的外貌及咬颌关系,未见手术并发症.结论 通过正畸正颌联合治疗,双颌前突畸形可以取得良好的治疗效果.
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老年结肠癌术后切口裂开15例临床分析
目的 探讨老年结肠癌患者术后切口裂开的原因及处理方法.方法 回顾性分析15例60岁以上结肠癌术后切口裂开病例的临床资料.结果 结肠癌术后切口裂开有主观和客观的原因,所有病例经再次缝合等处理后无一例再裂开.结论 结肠癌术后切口裂开是常见的并发症之一,应注意缝合技术,避免危险因素和加强对危险因素的围手术期处理.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折
肩锁关节脱位和锁骨折是临床中较常见的损伤.对Rockwood III~V型肩锁关节脱位信Neer II型锁骨远端骨折多采取手术治疗.2005年1月-2007年6月,我们应用AO锁骨钩钢板治疗RockwoodIII~V型肩关节脱位和Neer II型锁骨远端骨折13例,疗效满意.
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四肢骨折钢板内固定术中导钻保护钳的应用
目的 为四肢骨干骨折钢板内固定手术的临床医师提供技术精良的手术器械,减少患者组织创伤,缩短手术时间,提高工作效率.方法 将需要四肢骨折加压钢板内固定手术的100例患者随机分为观察组与对照组各50例,比较同样手术采用不同手术器械的手术时间及组织耗损程度.结果 对照组平均手术时间为2.8 h,病人出血量为250 ml,观察组手术平均为2.3 h,病人出血量为140 ml.两组比较,差异有统计学意义(p<0.01).结论 用导钻保护钳进行四肢骨干骨折钢板内固定手术,能缩短手术时间,减少组织创伤,血运破坏轻,减轻患者痛苦,省时省力.术后患者功能恢复快,骨折愈合好.
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阴式子宫切除术的应用体会
目的 探讨阴式子宫切除术在不同子宫大小、下腹部手术史患者的临床应用情况.方法 回顾性分析我院2004年3月~2006年12月不同子宫大小、下腹部手术史患者行阴式子宫切除术患者65例的临床资料.结果 65例子宫全部经阴道切除,手术成功率100%,无1例盆腔脏器损伤,无1例中转开腹;大子宫、有下腹部手术史的手术时间较长、出血量较多、术后恢复时间差别不大.结论 阴式子宫切除术是一种微创、简便、行之有效的手术方法,在不同子宫大小、下腹部手术史患者中均可临床应用.
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腹腔镜下输卵管切开取胚术中应用垂体后叶素的效果分析
目的 探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术中应用垂体后叶素的应用价值.方法 选择50例行腹腔镜下输卵管切开取胚术的患者,随机分为两组.对照组:单纯行患侧输卵管妊娠切开取胚术.研究组:行患侧输卵管妊娠切开取胚术前应用垂体后叶素3u+生理盐水3ml注入患侧输卵管近孕囊的输卵管系膜中.分析各组用药前后血压变化、术中出血量、手术时间及术后并发症等.结果 研究组与对照组相比,术中出血量明显减少,手术时间缩短,100%保留输卵管,术中用药前后血压变化及术后并发症与对照组比较均无显著差异.结论 腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术中应用垂体后叶素可明显减少术中出血量,缩短手术时间,更能有效保留输卵管,值得推广应用.
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根管治疗期急症的相关因素分析
目的 探讨根管治疗期间急症发生的相关因素.方法 对208例根管治疗病例进行临床观察,分析急症发生的相关因素.结果 根管治疗期间急症发生率为11.1%,其中扩大针超出根尖孔、充填质量、无瘘管型尖周炎等相关因素影响下根管治疗急症发生率较高.结论 根管治疗期间急症发生较为密切的因素有术者操作水平、根管病变情况等.
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复方莪术油栓联合阿奇霉素治疗非淋菌性尿道(富颈)炎68例疗效观察
目的 观察复方莪术油栓局部用药联合阿奇霉素治疗由沙眼表原体(CT)和解脲支原体(UU)感染引起的非淋菌性尿道(宫颈)炎的疗效.方法 将门诊确诊为非淋菌性尿道(宫颈)炎68例患者,局部用复方莪术油栓联合口服阿奇霉素疗程7天,停药1周后.随诊观察疗效.结果 沙眼表原体有效率100%,解脲支原体有效率80%,混合感染有效率88%.结论 复方莪术油栓联合阿奇霉素冶疗非淋菌性尿道(宫颈)炎效果好.
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老年人根面龋临床治疗
牙根面龋即发生于牙根牙骨质的龋,是老年人的口腔常见疾病之一.由于年龄增长,病理因素的存在,牙龈发生不同程度的萎缩,牙骨质受菌斑中酸的袭击而发生脱矿,细菌产生的蛋白溶解酶使有机质的胶原纤维溶解.其发病率近年逐渐上升,严重影响了老年人的口腔健康.本人自2005年9月~2006年4月对58例老年人根面龋患者进行了治疗.
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妇科肿瘤化疗患者应用静脉留置针的效果观察
目的 观察静脉留置针在妇科肿瘤患者化疗中应用的效果.方法 将78例妇科肿瘤化疗患者分成观察组和对照组(各39人),其中观察组选用密闭式静脉留置针(Y型),对照组选用普通7号头皮针.两组均由经验丰富的主管护师选用手背静脉或前臂浅静脉进行穿刺,同时做好疾病的相关知识等健康方面的宣教.结果 观察组在避免穿刺失败、药物渗漏、预防静脉炎及病人心理顾虑等方面明显优于对照组.结论 妇科肿瘤化疗患者应用留置针,既可以提高静脉穿刺一针见血的成功率,避免重复穿刺,保护血管.同时有效地减轻病人的痛苦及护理人员的负担,提高了病人及家属的满意度.
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13例脉络膜黑色素瘤局部切除术的护理
目的 探讨行局部切除术脉络膜黑色素瘤患者的有效护理方法.方法 总结13例脉络膜黑色素瘤患者局部切除术的护理.结果 13例患者中1例由于术后并发症发生眼球萎缩行眼球摘除术,其余患者保住眼球和挽救部分视功能,随访期间未见全身转移.结论 做好患者术前心理护理;充分的术前准备,预防术中、术后出血;加强术后并发症的观察护理;完善出院指导是保证手术成功的关键.
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83例血小板输注无效原因分析及护理
目的 为了解血小板输注无效的原因.方法 对83例机采血小板输注效果进行分析.结果 感染与非感染、免疫与非免疫因素对血小板输注效果均有影响.脾肿大对血小板输注效果无影响.结论 在保证血小板制剂质量的前提下,应避免减少输注过程中血小板破坏,避免各种诱发因素,预防血小板输注无效的发生.对输注无效者应重点观察有无出血倾向.
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PICC置管在恶性血液病化疗患者中的应用及护理
静脉化疗是肿瘤患者的主要治疗手段之一,临床传统的化疗给药物途径为反复表浅静脉穿刺,给患者带来肉体上的痛苦,加上化疗药物对血管的刺激,容易造成静脉炎或化疗药物外渗等,导致血管损伤甚至皮肤组织坏死,直接影响化疗效果.而经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),适用于5天以上中长静脉输液治疗和静脉输入治疗性药物,尤其是对恶性血液病化疗的患者,不仅可以减少频繁穿刺所致局部皮肤出血和感染,而且还可以减少静脉炎的发生率,为患者提供方便、有效、安全的静脉治疗途径.
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老年病人跌倒的原因分析与预防
目的 探讨老年病人跌倒的原因及预防措施.方法 对我院老年科住院病人发生跌倒的20例作回顾性分析.结果 老年性痴呆病人跌倒例数多;女性比例高于男性;70~89岁比例高于60~69岁;有跌倒史者发生比例高;管理因素中人力不足、安全意识淡薄和设施不合理是跌倒主要原因;精神药物副作用也是引致跌倒的原因.结论 对老年病人作跌倒危机评估,对危险病人重点防范;加强护理安全管理和跌倒知识宣教.可降低老年病人跌倒的发生.
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神经内科病人的安全护理
目的 为了提高神经内科护理人员对本科住院患者护理安全的知识,加强对住院患者的安全管理.防止发生意外.方法 对2004年1月~2006年12月神经内科住院患者住院期间发生意外事件进行了回顾和分析.结果 通过对护士及患者进行安全教育,对患者进行及时评估,可以将不安全因素减少到低限度.结论 制订预见性护理计划,加强护患沟通是预防不安全因素发生的有效方法.
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一次性根管治疗乳牙慢性根尖周炎的护理
乳牙慢性根尖周炎大多数是由牙髓病或牙髓感染发展而来,通过根管治疗可治愈[1].患儿来口腔科就诊,大多有不同程度的恐惧心理,表现为神情不安、紧张、哭闹,不愿意接受甚至拒绝治疗.因此,乳牙的治疗应力求简便有效,尽可能将患牙保存到替换期.Vitapex糊剂是一种加压注射式暂时性根管充填糊剂,常用于乳牙的根管治疗.笔者现将乳牙慢性根尖周炎一次性根管治疗的护理体会介绍如下.1材料与方法
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帕金森病股骨颈骨折人工髋关节置换术的护理
目的 探讨帕金森病患者股骨颈骨折人工髋关节置换术护理后功能恢复情况.方法 对30例行全髋关节置换术患者给予常规护理、术后并发症的预防、引导功能锻炼等措施,并使用累积Logistic回归模型对术后开始功能锻炼的时同等与功能恢复进行相关性分析.结果 30例患者获6~78个月(平均30.0个月)随访,术后伤口均一期愈合,无关节脱位及感染等卧床并发症发生.统计学分析优良结果的发生比率:术后开始功能锻炼的时间2周后/2周内为0.5357.结论 对帕金森病患者加强常规康复护理,术后早期开始患肢功能锻炼,大程度恢复患肢功能,是提高手术疗效的重要保障.
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乙型肝炎表面抗原确认试验的临床应用探讨
目的 利用国内研发的HBsAg确认试剂和确认方法对乙型肝炎表面抗原阳性标本进行确认试验.方法 HBsAg确认试验方法[1]:以特异性抗-HBs抗体中和样本中的HBsAg并设立加对照液的对照孔,然后按常规的酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测样本中的HBsAg含量(吸光度A表示),按公式求得加抗-HBs孔的抑制率,如抑制率≥50%即表示该样本被确认为HBsAg阳性.结果 100例血清样本用研发产品的临床试用确认试剂进行测定,结果全部被确认.结论 本文用国内新研究的确认方法和国内研发的确认试剂对乙型肝炎表面抗原阳性样本进行的临床确认试验结果证实,获得了预期的效果,具有良好的特异性和敏感度.在经过更多的临床病例确认试验和改进之后,该方法和试剂在临床中具有椎广应用价值.
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潮汕地区幽门螺杆菌DNA指纹图谱46例分析
目的 通过检测潮汕地区消化性溃疡及胃炎患者幽门螺杆菌的感染情况,对病人胃内分离的Hp进行DNA指纹图谱分析,探讨本地区Hp基因型与疾病的相互关系.方法 收集我院消化内科内镜检查显示胃黏膜尿素酶试验阳性患者46例(消化性溃疡30例,单纯性胃炎16例),取胃窦黏膜组织进行Hp培养、总DNA的提纯和纯化、随机扩增多态性DNA指纹法(RAPD)分析,采用聚类分析作基因分型,同时采用免疫印迹法测定血清空泡毒素VacA抗体.结果 46例临床分离菌株指纹各不相同,分为3个基因型别(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),Ⅰ型以胃炎多见,Ⅲ型以溃疡多见,有显著性差异(p<0.05);血清VacA抗体阳性率在各疾病组和基因型组同无显著性差别(p>0.05).结论 提示不同基因型别的Hp与不同的疾病类别有关,RAPD是有效的基因分型方法.
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心包穿刺置管引流术治疗大量心包积液的效果比较
目的 评价心包穿刺置管引流术治疗大量心包积液的疗效和安全性.方法 36例大量心包积液病人随机分为两组,心包穿刺置管引流组(导管组)20例,传统心包穿刺抽液组(抽液组)16例,比较两组并发症的发生率,心包积液引流量、积液吸收时间、住院日.结果 导管组与抽液组相比,并发症明显减少(p<0.01),心包积液引流量明显增多,心包积液吸收时间、住院日均明显缩短(p<0.01).结论 心包穿刺置管引流并发症少,症状改善快,可缩短住院日及减少住院费用,疗效和安全性优于传统穿刺抽液.
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抗菌药物分级使用情况调查
目的 了解医院门诊处方中抗菌药物的临床分级使用情况.方法 随机抽取广东某医院2006年12月~2007年1月的门诊处方样本共9172份进行回顾性调查,利用Excel软件进行数据统计,并依据统计学方法进行综合分析.结果 9172份处方中共使用抗菌药物5405次,其中非限制使用药物、限制使用药物和特殊使用药物的使用率分别为45.48%,54.37%,0.15%.结论 各级抗菌药物中,限制使用抗菌药物总体上使用率较高,该医院抗菌药物的使用有一定程度的不合理现象存在.
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强化饮食干预对代谢综合征患者代谢指标的影响
目的 探讨强化饮食干预对代谢综合征患者人体学指标与生化指标的影响.方法 将200例代谢综合征病人随机分为2组,干预组、对照组各100例,干预组采用强化饮食干预3个月,随访3个月.结果 强化饮食干预组患者体重、血压与糖代谢显著低于对照组和干预前,甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇无明显变化.结论 强化饮食干预能改善代谢综合征患者的肥胖、血压、糖类代谢及胆固醇代谢,但对改善甘油三酯代谢效果不明显.
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抑郁症对心血管疾病发展进程的影响
抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,是一组以抑郁心境自我体验为中心的临床症状群或状态.近年来,抑郁症对心血管疾病发展的影响日益明显,他们之间的关系,已经成为了很多国内外相关学者研究的热点.
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载阿霉素葡聚糖纳米粒的制备及其对肝癌细胞的杀伤作用研究
目的 制备载阿霉素葡聚糖纳米粒(DOX/DEX-PLA),观察其药物缓释规律,探讨其对人肝癌细胞的杀伤作用.方法 以双乳化剂蒸发法制备DOX/DEX-PLA载药纳米粒,透射电镜观察纳米粒形态,分光光度法计算载药率,体外药物释放实验考察纳米粒对DOX的缓释作用.MTT法观察对肝癌细胞的体外杀伤作用,动物实验现察其体内抑瘤效应.结果 DOX/DEX-PLA纳米微粒呈球形,粒径约83 nm,药物包封率约67.1%.体外释放实验提示,纳米制剂中约50%的药物持续缓慢释放;体内抑瘤实验显示,纳米缓释制剂间隔给药疗效优于未包载药物每日给药的疗效.结论 DOX/DEX-PLA纳米粒可有效抑制肝癌细胞的生长.
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凝血因子和血小板参数的检测在各型肝病中的临床意义
目的 探讨各型病毒性肝炎患者凝血功能和血小板功能指标的临床意义.方法 把136例病毒性肝炎患者分为三组:慢性肝炎55例、重型肝炎43例、肝硬化38例.检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、和纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)、和血小板分布宽度(PDW).结果 重型肝炎和肝硬化患者存在不同程度的凝血功能障碍,PLT、PCT明显降低.结论 凝血因子、血小板参数的检测对于肝硬化重型肝炎患者肝脏损害程度、病情观察、预后判断有重要的临床意义.
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储存温度与时间对血清标本生化检验结果的影响
目的 探讨血清标本在不同温度与时间下储存对生化检验结果的影响.方法 将血清标本分不密封、密封分别放置35、20、4℃的环境中保存1、2、4 h后,检测150例病人11项生化指标ALT、AST、CK、TB、TP、A1b、TC、BUN、UA、Glu、P的值,并与放置前测定的值进行比较.结果 血清密封放置在各个温度下2 h后无显著性改变;而无密封放置20℃4 h后有9项结果增高,有显著性差异(p<0.05).结论 做好分析前标本质量控制,血清标本应及时检测,如不能及时检测应将分离的血清放置于冰箱4℃密封保存.
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血清β2-MG含量检测在肺结核诊断中的意义
目的 探讨β2-微球蛋白(β2-MG)在肺结核病中的辅助诊断意义.方法 采用散射比浊法健康测定144例菌阳肺结核、122例菌阴肺结核病人在抗结核治疗前的血清β2-MG含量,并与54例健康人作比较,行统计学处理,通过t检验比较其差异.结果 无论菌阳或菌阴肺结核,血清β2-MG较健康人组均明显升高且统计学处理有非常显著性差异,且β2-MG的升高与肺结核严重程度呈一定的相关性.结论 血清β2-MG测定对肺结核诊断有较大参考意义,但与病变进展程度的相关性机制尚需进一步探讨.
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彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠56例分析
目的 探讨彩色多普勒超声对小儿肠套叠的诊断价值.方法 对56例小儿肠套叠的病史、临床表现、超声图像特征、临床复位结果等资料进行回顾性分析,总结超声影像学特征.结果 56例超声诊断肠套叠的患儿全部经临床复位及手术证实,诊断率100%,超声像图上不同切面表现为"假肾征"、"同心圆靶环征"及"套筒状"等特点.结论 彩色多普勒超声检查具有诊断率高、无痛、无创,并可多切面进行连续地动态观察、能测血流等特点,是诊断肠套叠的首选影像诊断方法.
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抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿性关节炎诊断中的应用
目的 探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体酶联疫吸附试验(ELISA)检测对类风湿性关节炎(RA)诊断的临床应用价值.方法 用抗CCP抗体ELISA试剂盒对115例血清标本(其中41例RA患者、44例其他非RA患者、30例正常对照组)同时进行抗CCP抗体检测;用速率散射比浊法检测血清类风湿因子(RF)浓度.结果 41例RA患者血清中抗CCP抗体与RF阳性率显著高于非RA组(p<0.01),抗CCP抗体对RA诊断的敏感性65.85%,较RF 85.37%低,但特异性97.73%,比RF 81.82%高.两者联合检测可提高其敏感性90.24%.结论 抗CCP抗体有较好的敏感性和很高的特异性,对诊断RA具有良好的应用价值.
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窒息新生儿的血糖监测及分析
目的 探讨新生儿窒息后血糖异常变化与窒息临床分度的关系,为临床治疗提供参考依据.方法 回顾性分析109例确诊窒息的新生儿入院治疗前的血糖结果及其与疾病严重程度的关系.结果 轻度窒息患儿血糖异常以低血糖为主(占31.5%);重度窒息患儿血糖异常以高血糖为主(占66.7%);窒息程度越重,血糖异常发生率越高(p<0.01).血糖水平与窒息程度成正比(p<0.01).结论 窒息可以引起新生儿血糖出现异常变化;血糖异常的发生率与窒息程度成正比.在窒息新生儿的复苏治疗中要常规检测血糖,出现异常及时纠正,避免加重脑损伤.
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淀粉酶、脂肪酶联合测定在胰腺疾病诊断中的意义
目地为快速、正确诊断出胰腺疾病,并与其它腹部疼痛讯速的区分开来,为临床提供可靠的实验室依据.方法 用自动生化分析仪同时测定血、尿淀粉酶和脂肪酶.结果 急性胰腺炎时,血、尿淀粉酶升高快,但持续时间短,特异性差,易漏诊,脂肪酶逐渐升高,持续时间长,特异性好,与胰腺炎病情变化是平行关系.结论 二者联合检测有助于提高对胰腺炎的诊断和预后的判断.
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规范三级医师查房确保教学质量和医疗安全
目的 探讨规范三级医师查房对确保教学质量和医疗安全的有效方法和意义.方法 自2004年9月~2007年10月,我院对285次三级医师查房,按照<主任医师(含副主任医师)查房考核评分细则>的要求进行考核评分,内容分二部份:一般要求占10分,程序要求占90分,重点在背、查、问、讲、解方面,分别占10、20、20、30、10分值,总评分100分,总评:优(90~100分);良(80~89分);一般(70~79分);不及格(69分以下).结果 第一学年,内、外、妇、儿科共三级查房76次,优6次;良28次;一般36次;不及格6次.平均分值81.5分.第二学年,内、外、妇、儿科共三级查房84次,优11次;良38次;一般28次;不及格7次,平均分值85.7分.第三学年,内、外、妇、儿科共三级查房125次,优30次;良68次;一般24次;不及格3次,平均分值88.8分.查房优、良表明较为注重背、查、问、讲、解方面环节,查房一般、不及格者主要是在问、讲、解方面环节上没下功夫准备和备课.结论 三级查房需重点在背、查、问、讲、解方面,需要严格、规范的训练和改进方案,三级医师查房对确保教学质量和医疗安全有积极的促进作用.
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关于基层医院放射科管理的一些认识和建议
随着社会经济的发展,基层医院也在发展,但也存在一些问题,本人结合本地区基层医院的实际情况,对以下存在的问题作一分析并就将来的发展提出一些想法和建议.
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剖宫产术的临床护理路径
目的 比较应用临床护理路径和非临床护理路径对剖宫产术患者的不同影响.方法 将146例剖宫产术患者随机分为两组,分别应用临床护理路径和非临床护理路径进行护理,并进行比较.结果 患者在住院日、费用、满意度、健康知识掌握方面有显著性差异.结论 引入临床护理路径可减少住院日,减少住院费用,增加患者对护理满意程度,提高患者的健康教育掌握情况,提高护理质量.
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肺癌病例资料数据库系统的建立
研究开发了肺癌病例资料数据库系统,旨在实现肺癌病例资料的数字化管理,更好地服务于临床应用和科学研究.本数据库系统一方面采用SQL Server 2000开发底层数据库,可以保证数据的完整和安全;另一方面采用VC++6.0进行用户界面设计,编写代码控制底层数据,这样可以使得医生在完全不了解SQL Server的情况下轻松操纵数据库.
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医院健康体检计算机管理系统的开发
医院体检管理系统的主要目标是支持医院的体检中心处理事务,减轻事务处理人员的劳动强度,辅助体检中心管理,辅助决策,提高工作效率,从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益.经过对医院体检中心的流程进行详细了解与分析后可知,一个功能完全的医院体检管理系统,应包括以下几个功能模块:资料录入模块、诊断模块、查询模块、体检人员复诊统计模块、诊断病种统计模块、系统维护模块.利用Delphi+SQL Server 2000实现了该系统,为体检中心的医务人员提供资料的收集、查询、统计和处理.
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服务器集群技术在医院中的应用
本文以医院信息系统的升级为支点,探讨分析服务器集群技术在医院信息系统中的安装与调试过程,充分认识集群技术给人们带来的便利.
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趋于多元化、多层次化的医院图书馆信息服务
随着信息技术、网络技术的飞速发展,作为信息拥有者与提供者的传统图书文献机构,面临着自动化、网络化、数字化的挑战,需要不断调整自身的馆藏结构和服务方式来适应信息时代的飞速发展.本文就对医院图书馆信息服务在服务对象和方式上所呈现的多元化、多层次化的变化情况做了简略的归纳分析,明确信息服务的具体指向,根据不同用户采用相应的服务对策.
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"军卫一号"门诊收费月结对账经验谈
文章在"军卫一号"门诊收费相关软件的基础上总结出门诊月结对账经验,供大家参考.
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职业病防治机构新职工岗前培训的有效实施策略
通过综合剖析职业病防治机构的特点以及新职工入职后所面临的新问题,探讨职业病防治机构新职工岗前培训的有效实施策略.职业病防治机构的岗前培训既是职业病医学教育的重要组成部分,又是人力资源开发的主要途径和手段.
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医院管理干部360度考核测评的做法和体会
目的 通过计算机网络完成年度干部360度全方位测评考核,摆脱手工操作的繁琐,达到考评数据的科学性、真实性、直观性、保密性,为干部的管理及领导层任免干部提供可靠的决策依据.方法 应用计算机网络采用人机对话的形式,由测评人对被测评人的考评试卷内容进行逐一回答,通过计算机汇总,统计出每位被测评人的全方位测评成绩.结果 连续三年对医院60余名管理干部360度考核测评,从上级、同级、下级、自评四个层面来看,上级和同级分数打分较低,下级和自评打分较高,敬业精神和思想品德方面打分稍高,总成绩90分以上达到优秀的占7.83%,80分以上良好的占54.68%,60分以上及格占34.37%,不及格3.12%.结论 测评结果比较客观公正地反映了干部的业绩.
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中西医结合治疗输尿管上段结石
目的 观察中西医结合治疗输尿管上段结石的疗效.方法 治疗组:对200例输尿管上段结石患者采用逆行停留双"J"管后行体外震波碎石(ESWL)并口服排石中药联合治疗.对照组:对100例输尿管上段结石患者单纯采用ESWL,术后大量喝水.结果 治疗组:187例患者碎石后结石完全排出达93.5%;8例因结石被肉芽包裹无法击碎、5例因输尿管迂曲明显无法置管及行输尿管镜手术而改开放手术切开取石.对照组:76例患者结石完全排出,总有效率76%,剩下24例18例改输尿管镜手术治愈,6例改开放手术治愈.结论 采用逆行停留双"J"管后行体外震波碎石并口服排石中药联合治疗输尿管上段结石是一种安全、有效、经济的方法.
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岭南医药启示录(十四)
19 抗疟药青蒿素的研发与广州中医学院疟疾是世界五大传染病之一,主要发生在东南亚、南美洲、非洲,聚居在疟区的人口约20亿,感染人数有报告年达3亿左右;死亡年约250万;其中100万,主要为东非五岁以下儿童.
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临床见习教学改革新进展
临床见习教学是临床教学计划的重要组成部分,其效果直接影响着医学教育的质量.近年来,随着医学院校的扩招,加上相关医师法律法规的出台及病人维权意识的增强,见习教学面临一定的困难,见习教学改革也就一直令人关注.
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论医院流程管理的模块选择
医院流程管理指在医院内部事件和外部事件环境中,由相互依赖的医院业务流程节点出发,对流程进行描述理解、组织维护的行为活动过程.医院的流程问题主要源于传统职能型运行模块,要实现流程的有效运作必须利用信息流选择并构建流程能力模块和关系模块,模块的高柔性度是医院管理流程得以持续优化的关键.医院流程是因患者而存在的,医院流程的真正目的 是为患者提供快捷优质的医疗服务,医院流程的起点是患者.终点也是患者.因此,唯有树立以病人为中心的理念、明确医院流程愿景目标、关注医疗流程结果、基于流程的效果制定医院绩效指标,医院流程管理的问题才能得到有效的解决.
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加强医疗废物的安全管理
目的 加强医疗废物的安全管理,防止痰病传播.方法 成立组织机构,健全制度,加强医疗废物收集、运送、贮存与交接各种环节管理.结果 成立医疗废物管理小组,通过对各环节监督管理,达到医疗废物规范化和制度化管理.结论 医院应加强对相关人员进行有关医疗废物方面知识的培训,人人参与,分级监督,综合管理,是依法管理医疗废物的有效措施.
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血透室的供水管路布局浅析
此文是根据我院的血透室三次搬迁所做的三次供水管路布局所得出的经验总结.
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市场经济环境下的医院后勤管理
坚强有力的后勤一向是医院建设发展的重要保障,随着我国经济体制改革进程的不断深入,公立医院"小而全"的传统后勤管理模式成了阻碍医院业务发展的瓶颈.因此,公立医院要在激烈的医疗市场竞争中求生存、图发展,发展和创新后勤管理就显得尤为重要.如何使医院后勤工作适应当前医院新形势的需要,实现在市场经济体制下又好又快地发展,笔者认为,医院后勤管理应遵循市场规律,转变以往传统的后勤管理模式,使医院后勤服务社会化,建立起一整套完善的、符合市场经济规律和适应医疗发展特点的后勤保障机制.
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提高医务人员"人文主义"伦理素质的理论探索
医学的研究对象是社会性的人,疾病和健康总是受制于一定的社会、文化、心理因素的作用,医务人员在从事医疗活动实践中具备一定的"人文主义"伦理素质是现代社会所必须的.本文从理论角度探索了提高医务人员"人文主义"伦理素质的理论基础以及实现途径,认为医务人员的"人文主义"伦理素质是从人文伦理角度界定医务人员医疗活动的本质和发展方向的一般规律,以及医务人员从事医疗活动的价值、目的 、道路等问题,它的基本内涵就是以满足医务人员以及医疗对象的精神生存和发展需要为目的 .
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加强医院管理促进医患关系改善的对策
随着医学模式的转变和医疗服务的市场化,患者的自我保护意识呈现出空前的敏感和激昂,尤其是对医疗质量、安全医疗及其配套服务和设施的要求越来越高.
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浅谈排球训练中踝关节的损伤及预防
在排球教学与训练中踝关节扭伤问题经常发生,严重影响了排球技术的教学和训练.本文对排球技术动作特点、局部解剖结构特点和扭伤动作的力学特点进行了分析,并从运动创伤病理学的角度对防治工作进行了较长时间的尝试与探讨,旨在为排球教学训练中的师生及业余体育爱好者建立一种系统的预防、治疗和伤后恢复训练模式体系,以防止和减少此类扭伤的发生,确保排球教学与训练的顺利进行.
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某部队机关干部脂肪肝、高脂血症统计资料分析
目的 了解某部队机关干部中脂肪肝、高脂血症的患病情况.方法 近三年对某部队的793名机关干部进行肝脏超声检查和血清甘油三酯、血清总胆固醇测定.结果 脂肪肝的发病率随年龄的增长而增加;脂肪肝的发病与甘油三酯升高显著相关.结论 脂肪肝与年龄、高甘油三酯血症密切相关.
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现代公共卫生的内涵及发展定位
近几年我国的公共卫生事业得到了飞速的发展,公共卫生事件及公共卫生体系的建设得到了普遍的关注.本文对现代公共卫生的感念及内涵以及其基本的功能进行分析,并在此基础上探讨了现代公共卫生的发展定位.
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浅析医院医疗设备投资的内部控制
医院医疗设备的数量、质量配置,是医院进行正常业务活动不可缺少的物质基础,是医疗技术水平不断提高的基本条件,是衡量现代化程度的客观指标,关系到医院的建设和发展,关系到医院社会效益和经济效益的发挥.
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浅谈医院实行全成本核算的有效途径
本文从医疗机构的视角出发,在社会主义市场经济条件下,医疗收费标准由政府控制与指导,医疗市场及医疗收费标准不能完全市场化的情况下,对医院实行全成本核算的必要性和有效途径进行了探讨.
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浅谈医院可持续和谐发展的实现策略
医院可持续和谐发展的实现策略:提高医疗水平是关键;狠抓医疗质量,规范医疗秩序;在管理中注重数字化和信息化;提高病人的参与度,缩短医患距离;实现医疗满意是目标;构建和谐医患关系.
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应用ISO9000质量标准规范管理继续医学教育
本文论述了应用ISO9000质量标准构建继续医学教育的管理平台的做法,使管理科学化、规范化、系统化,提升了医院继续医学教育的服务质量和管理水平,提高了医院的经济效益和社会效益.
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培育高质量科研成果在促进眼科学学科发展中的作用
目的 通过查阅我中心1996年以来获奖成果目录及相关档案和内容,并结合中心学科发展现状进行分析.探讨科研成果在眼科学学科建设中的作用.调查显示:1996年以来我中心共获省部级以上科研成果65项,涉及眼科学多个专科,培养了一批研究骨干.通过培育科研成果形成了稳定的研究方向,培养出一支梯队合理的科研队伍,创造出良好科研氛围,取得了一批标志性成果,建立起强大的基础研究平台,使科研实力大大增强,促进了眼科学的学科发展.
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医疗服务质量是医疗保健机构和谐发展的生命线——深圳市妇幼保健院质量文化建设实践
深圳市妇幼保健院始建于1979年,伴随着深圳经济特区改革开放和快速发展进程,迄今已经走过28年风雨历程,已经从少年、青年、逐步成长为壮年.
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深圳市推行"医疗服务质量整体评估管理"启示录——与深圳市卫生局领导访谈纪要
深圳市卫生局从实际出发,对全市医疗机构度身定做"医疗服务质量整体评估管理"制度,强势整顿医疗秩序,建立多种服务方式和医保办法,夯实医疗机构内涵建设,持之以恒,行之有效,令全市医疗机构信服.有力促进了全市医院和社康中心的建设与发展,充分显示了卫生行政机关履责监管的重要性.
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全面加强质量管理体系建设不断提高医疗质量控制水平
提高医疗保健服务水平,为广大人民群众的生命健康提供安全的医疗保障,是我院追求的永恒目标.如何提高医疗保健服务水平和创新能力,增强社会公众信用能力,是我院寻求发展必须认真解决好的中心任务.
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质量文化促进医院又好又快地发展——深圳市妇幼保健院调研报告
深圳妇幼保健院始建于1979年,1984年定为市妇幼保健院和市妇女儿童医院,2002年5月经深圳市政府批准,又将两所机构合并,组成新的深圳市妇幼保健院,一院两址,分设临床部(位于红荔路)、保健部(位于福强路).
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家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病病情的干预效果
目的 通过家庭氧疗防止或延缓慢性阻塞性肺疾病病人病情进一步恶化.方法 给病人阐明长期家庭氧疗的意义;令其树立氧疗意识和清楚家庭氧疗的方法,并在家庭氧疗过程中结合呼吸功能训练.结果 每位病人的住院频率均较家庭氧疗前明显降低.结论 家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者有确切疗效,可以降低住院的频率,减轻病人的痛苦,提高生活质量,减轻社会和经济负担.
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实施社区老年高血压患者家庭访视的效果与评价
目的 探讨老年高血压患者家庭访视的实施方法及效果.方法 对100例体检结果为高血压病的社区老年患者进行家庭访视,家庭访视的内容包括痰病知识教育、行为干预、自我监测、家属的健康知识宣教.结果 家庭访视后患者的健康意识、服药依从性和自我管理、家庭成员配合等意识较前明显提高.结论 家庭访视可提高社区老人的健康意识、自我管理能力;加大力度培养社区家庭访视护理人员,对提高家庭访视效果具有积极作用.
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中药多糖的免疫调节与抗肿瘤作用研究进展
肿瘤依然是严重威胁人类生命健康的一类常见病和多发病,目前尚无通用和特异的肿瘤治疗方法.恶性肿瘤治疗方法的探索依然是医学及其相关领域研究的热点.上世纪50年代发现中药多糖具有免疫作用以来,国内外学者就中药多糖免疫调节及其抗肿瘤作用开展了大量研究.本文着重从中药多糖对细胞免疫、体液免疫和免疫细胞因子的影响等方面综述了中药多糖的免疫及其抗肿瘤作用的研究.
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妇产科医疗纠纷的特点及防范
医疗卫生是一个高风险行业,医疗过程中的每一个环节都可能存在不确定的或不可预测的因素.近年来,随着患者维权意识的提高和医疗需求与投入间差距等矛盾,使得医患关系趋于紧张,医疗纠纷已经成为困扰医生和医疗单位的一个相当突出的问题.
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导医是构建和谐医患关系不可忽视的角色
现阶段医患关系日趋紧张,已发展到令人担忧的程度.导致医患关系紧张的原因既有客观的因素,也有主观的因素,构建和谐医患关系,需要多方面的努力,医院门诊导诊员在这方面是一个不可忽视的角色,起到重要的作用,本文就此进行探讨.
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体外膜肺救治心脏穿透伤1例报告
心脏穿透性损伤是一种严重外伤,约有62%~84%在送医院途中死亡,主要致死原因为大量失血及急性心包填塞[1].近日,我科应用体外膜肺成功救治1例严重心脏外伤的患者,现报告如下.
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哮喘严重程度与血清特异性IgE的关系分析
目的 了解不同严重程度哮喘患儿过敏原状况,指导临床防治.方法 采用酶联免疫吸附法检测73例不同严重程度哮喘患几血清过敏原特异性IgE抗体.结果 所研究患儿过敏原特异性IgE抗体的阳性率以屋尘和螨虫阳性率高(屋尘74.0%.户尘螨63.0%);各组患儿总IgE抗体阳性结果差异有统计学意义(X2=37.7869,P<0.0001);各组患儿检出过敏原种类差异有统计学意义(X2=208437,p=0.0001).结论 屋尘和户尘螨是3岁以上儿童哮喘发作的主要诱因;支气管哮喘患儿的哮喘严重程度与其血清总IgE水平的高低呈正相关;对多种抗原表现特异性IgE阳性者往往病情较重.
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颅骨缺损修补术并发症的防治
颅骨缺损修补术是神经外科常见的手术,其并发症并不少见.我院2002年8月~2006年8月共进行了50例用钛合金板行颅骨缺损修补术,其中9例出现并发症.本文就并发症的防治进行探讨,报告如下.
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骶管阻滞对学龄前儿童静脉麻醉苏醒时间的影响
目的 观察骶管阻滞对学龄前儿童静脉麻醉苏醒时间的影响.方法 将36例拟行下腹部以下部位手术的学龄前儿童分为骶管阻滞结合丙泊酚静脉麻醉组(Ⅰ组)和单纯静脉麻醉组(Ⅱ组).结果 两组患儿术中镇痛完善、术野肌松满意、无肢体动;基础MAP、HR比术中高,术中MAP、RR、HR、SpO2维持稳定.Ⅰ组有两例切皮时由于轻微体动追加了一次氯胺酮,Ⅱ组均视情况追加了1-3次氯胺酮.Ⅰ组术毕均于25min内清醒,平均(11.35±3.40)min,术毕清醒时间远远少于Ⅱ组,平均时间(113.50±32.80)min(p<0.01).Ⅰ组1例小儿出现尿潴留;全部小儿清醒后安静无哭闹.Ⅱ组小儿清醒后均出现哭闹.两组患儿清醒后没有出现呕吐.结论 骶管阻滞结合丙泊酚静脉麻醉镇痛确切,呼吸、循环功能稳定,清醒快.
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功能性消化不良的综合治疗
目的 探讨功能性消化不良(FD)的治疗方法.方法 选择符合罗马Ⅱ诊断标准的136例功能性消化不良患者,随机分为治疗组和对照组,两组均采用莫沙必利、雷尼替丁、谷维素等治疗;治疗组在上述治疗基础上给予口服抗抑郁药百忧解20 mg,1次/日,疗程为8 w,比较两组治疗后症状改善情况.结果 治疗后治疗组患者症状缓解的显效率达56.4%,总有效率达87.8%,分别优于对照组的29.7%和62.5%(p<0.05).结论 莫沙比利、雷尼替丁和谷维素与百忧解联合治疗功能性消化不良有良好疗效.
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不同浓度罗哌卡因对腹部手术镇痛效果及胃肠道功能恢复的影响
目的 观察不同浓度罗哌卡因复合芬太尼对腹部手术镇痛效果及对胃肠道功能恢复的影响.方法 择期行腹部手术病人90例,ASA Ⅰ~Ⅲ级,随机分为A、B、C三组,每组30例;硬膜外镇痛罗哌卡因浓度依次分别为:A组0.25%、B组0.20%、C组0.15%,三组均加入2μg/ml芬太尼.①记录开始镇痛后6、12、24、36、48 h静息及动态时(咳嗽或深呼吸时)镇痛效果:评价采用视觉模拟评分、镇静评分;②记录患者各时点肠蠕动次数及第一次肛门排气时间,评价胃肠功能恢复时间;③下肢运动神经阻滞程度:采用改良Bro-mage分级评分;④术后追加局麻药及镇痛药情况;⑤记录恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制及低血压等并发症.结果 各组患者静态镇痛效果VAS评分、Ramesay评分无显著性差异;动态镇痛VAS评分,C组在镇痛后24h内各时点较高,与A组比较有显著性差异(p<0.05).胃肠功能恢复C组较A组早,与之比较p<0.05,C组与B组比较无显著性差异.运动阻滞程度C组较A组轻,与之比较p<0.05.结论 0.25%、0.20%、0.15%三不同浓度罗哌卡因复合芬太尼(2μg/ml)对腹部手术后硬外镇痛,从镇痛效果、胃肠功能恢复、副作用综合评价,以0.20%罗哌卡因较合适.
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阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症50例临床观察
目的 观察阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松症的治疗效果与安全性.方法 100例绝经后骨质疏松症患者,随机分为治疗组及对照组各50例,两组在年龄、体重指数(BMI)、绝经年限等方面差异均无显著性(p>0.05).治疗组服用阿仑膦酸钠片10mg/d,每日早餐前至少30min空腹用200ml以上温开水送服,服药后至餐前保持立位,对照组每晚服钙尔奇(含元素钙500 mg和VitD3)1片,两组受试者均连续服药12个月.观察骨痛、骨密度变化及安全性指标.结果 治疗后治疗组骨痛症状评分下降,骨痛缓解,腰椎1~4及股骨颈、大转子和ward氏三角区的骨密度增加与对照组比较差异有显著性;治疗期间无新骨折发生;服药前后血、尿、便常规及肝肾功能、电解质结果均在正常范围内波动,消化道反应轻均能耐受未停药.结论 阿仑磷酸钠对绝经后骨质疏松症具有缓解骨痛、提高生活质量、增加骨密度、降低再骨折发生的作用,是有效、安全的药物.
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金刚藤胶囊复合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效分析
目的 评价金刚藤胶囊复合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 360例临床诊断为慢性盆腔炎的患者,随机分为三组,每组120例,分别采取金刚藤胶囊复合抗生素、中药灌肠复合抗生素,及单纯应用抗生素对照治疗,利用u及X2检验,比较各组治愈率及有效率.结果 金刚藤胶囊复合抗生素治疗组治愈率及有效率明显高于对照组(p<0.05);其治愈率明显高于中药灌肠复合抗生素组(p<0.05).金刚藤胶囊复合抗生素组的总有效率达99.2%.结论 金刚藤胶囊复合抗生素治疗慢性盆腔炎具有较好治疗效果,值得临床推广应用.
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应用高负压封闭引流术治疗感染性骨外露
目的 探讨高负压封闭引流联合应用组织瓣移植或游离植皮治疗感染性骨外露的效果.方法 32例感染性骨外露创面先行清创及高负压封闭引流术5~15 d后应用组织瓣移植或游离植皮方法覆盖骨外露创面.结果 本组32例创面经高负压封闭引流5~15d后,感染得到控制.除骨外露处无肉芽组织生长外,其骨外露周边软组织缺损处均可见新鲜肉芽组织生长.细菌培养阴性,再次手术行组织瓣移植或游离植皮全部一次成活.结论 高负压封闭引流可以有效控制或消除感染、减少敷料更换、刺激创面肉芽组织生长,为组织瓣移植或游离植皮提供了良好的条件,是临床上治疗感染性骨外露有效的修复方法.
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丁丙诺啡、吗啡用于剖宫产术后镇痛的观察
目的 观察丁丙诺啡、吗啡两种方法用于剖宫产术后镇痛的镇痛效果和不良反应比较.方法 选择200例剖宫产手术患者,随机分为B、M两组,每组100例,术半时通过硬膜外导管连接镇痛泵行硬膜外自控镇痛,镇痛采用LCP(负荷量+持续输入+PCA)模式,B组负荷量丁丙诺啡0.15mg,持续输入量为2 mL/h(含丁丙诺啡4.5μg/ml+0.125%布比卡因+氟哌利多25μg/ml),PCA为2毫升/次.M组负荷量吗啡2mg,持续输入量为2ml/h(含吗啡0.05 mg/ml+0.125%布比卡因+氟哌利多25μg/ml),PCA为2毫升/次.术后观察病人恶心、呕吐发生率、记录术后首次肛门排气时间,B组术后第1天拔除尿管后记录尿潴留发生率.结果 B组和M组VAS间差异无统计学意义.B组和M组镇静评分、恶心及呕吐发生率差异无统计学意义,首次肛门排气时间M组比B组延迟.B组术后第1天拔除尿管后无1例尿潴留发生.结论 丁丙诺啡用于剖宫产硬膜外术后镇痛能够达到良好的镇痛镇静效果且不良反应较吗啡少,是一种安全性高、有效的术后镇痛方法.
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体外冲击波治疗跟痛症的施治部位选择
目的 探讨体外冲击波治疗跟痛症的治疗部位选择.方法 36例跟痛症患者随机分为治疗组17例和对照组19例.分别用体外冲击波冲击足跟内、外侧压痛点和足底部,观察其临床治疗效果.结果 体外冲击波治疗跟痛症,治疗组选择足跟部内外两侧压痛点进行冲击波治疗,冲击波治疗后治疗组的VAS显著小于对照组(p<0.01),治愈率(76.47%)明显高于对照组(42.11%)(p<0.01).结论 体外冲击波治疗跟痛症时应根据足跟部内外两侧压痛点选择治疗部位.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 |