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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位： 广东省医院协会
- 主办单位： 广东省医院协会
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-332X
- 国内刊号： 44-1534/Z
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 46-249
- 曾用名：
- 创刊时间： 2001
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代医院》杂志社
- 出版地区： 广东
- 主编： 梁若柽
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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持续血液净化治疗多器官功能障碍综合症的临床观察
目的 探讨持续性血液净化技术治疗多器官功能障碍综合症的疗效.方法 三组病例分别进行血液滤过透析、血液灌流联合血液滤过、高容量血液滤过,探讨生命体征情况和炎性因子水平的变化.结果 治疗前三组病例在血氧饱和度、平均动脉压和心率方面的差异无统计学意义(p＞0.05),治疗后上述三个指标有不同程度的改善.三组患者在进行治疗后,各指标有所升高,得到一定改善,差异均有统计学意义(p＜0.05);血肌酐和总胆红素的水平也逐渐降低,差异均有统计学意义(p＜0.05).治疗前三组患者在TNF-α、IL-6、CRP方面的差异无统计学意义(p＞0.05).血液滤过透析组患者三项指标在治疗前后的差异无统计学意义(p＞0.05).血液灌流联合血液滤过组患者三项指标在治疗3h后有所下降,差异有统计学意义(p＜0.05);但在24h后指标有所回升,与治疗前相比,差异无统计学意义(p＞0.05).高容量血液滤过组在治疗开始后三个指标呈逐渐下降的趋势,3h与治疗前相比、24h与3h相比,差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 CBP的各种模式各有利弊,需要临床医生掌握三种模式的优点和适应症,以便更好的挽救患者的生命.
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来曲唑联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征不孕症的效果观察
目的 观察多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症应用来曲唑联合二甲双胍治疗的临床效果.方法 资料随机选自2012年10月～2013年10月本院诊治的PCOS不孕症患者118例,按照完全抽样法1:1分成两组,59例对照组予来曲唑单药治疗,59例对照组患者予来曲唑联合二甲双胍治疗,分析两组患者治疗后的糖代谢、疗效性指标以及排卵结局.结果 研究组患者治疗后的FIN与HOMA-IR水平均显著下降,有统计学意义(p＜0.01);研究组患者的优势卵泡数(2.46±0.77)个、排卵数(2.78±0.92)个均比对照组(1.72±0.56)个、排卵数(1.95±0.67)个多,卵泡生长时间(12.31±3.65)d比对照组(17.56±2.14)d短,有统计学意义(p＜0.01);研究组患者的妊娠率52.54％比对照组32.20％高,有统计学意义(p＜0.01).结论 PCOS不孕症患者予来曲唑联合二甲双胍治疗,可使内分泌调节轴功能恢复正常,提高单卵泡发育质量,改善患者妊娠结局.
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脓毒血症合并急性肾损伤行连续性血液净化治疗的临床效果观察
目的 探讨连续性血液净化用于脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2011年3月～2013年3月38例脓毒血症合并AKI患者的临床资料,依据治疗方式不同将采用常规治疗的17例患者标记为对照组,另21例采用常规治疗加CRRT治疗标记为观察组.结果 观察组平均动脉压明显高于对照组,APACHE-Ⅱ评分明显低于对照组,各项生化指标明显稳定,差异均具有统计学意义(均p＜0.05),所有患者经过12 ～24个月随访,观察组的患者12个月内死亡率、24个月内死亡率、26个月内死亡率分别为4.76％、14.29％、19.05％,对照组患者12个月内死亡率、24个月内死亡率、26个月内死亡率分别为29.41％、41.18％、52.94％,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 连续性血液净化治疗脓毒血症合并急性肾损伤疗效确切.
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急性缺血性脑卒中患者血清S100B蛋白含量变化的意义
目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清S100B蛋白水平变化及其意义.方法 回顾性对照分析62例AIS患者、30名正常对照者血清S100B蛋白的含量,比较AIS患者在不同病情、梗死面积时血清S100B蛋白水平变化.结果 AIS患者血清S100B蛋白[(0.32±0.07) μg/L]浓度明显高于正常对照组[(0.15±0.02) μg/L] (p ＜0.01).神经功能缺损程度评分的增高,血清S100B水平亦明显升高.结论 血清S100B蛋白水平可作为急性脑卒中患者病情判断及预后评估指标.
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腔内自制线状电针切开治疗输尿管狭窄、闭锁54例报告
目的 总结54例腔内自制线状电针切开治疗输尿管狭窄、闭锁,讨论该技术治疗输尿管狭窄、闭锁的疗效和安全性.方法 对54例输尿管狭、闭锁窄病人采用腔内用自制线状电针电切、电凝等技术治疗资料进行回顾性分析.结果 腔内自制线状电针切开治疗输尿管狭窄47例,闭锁7例.均获得成功.结论 利用腔内自制线状电针切开技术治疗输尿管狭窄、闭锁疗效好,创伤小,安全性高,费用低.自制线状电针取材方便,适合基层医院推广应用.
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开胸术后肺不张的危险因素及临床分析
目的 探讨开胸术后肺不张的相关危险因素,并予以临床分析并制订有效防治对策.方法 回顾性分析142例开胸术后患者的病例资料,比较分析肺不张发生率在性别、年龄、术前肺功能、麻醉插管类型、吸烟史、咯痰量、手术治疗方式、术前术中使用抗生素等方面的差异性.结果 142例开胸术后患者共出现24例肺不张,发生率为16.9％,性别、年龄、术前肺功能、麻醉插管类型、吸烟史、咳痰、手术方式、应用抗生素及肺部基础疾病均与开胸术后发生肺不张具有明显的相关性(p＜0.05);采用多因素Logistic回归分析,显示既往有吸烟史、行肺叶切除术、术前术中未应用抗生素及合并肺部基础疾病均为开胸术后肺不张的独立危险因素.结论 针对开胸术后肺不张相关危险因素制定相关防治对策可明显降低肺不张的发生率.
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胆汁反流性胃炎的治疗分析及影响因素探讨
目的 探讨伊托必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效,并分析疾病形成的影响因素.方法 以2010年4月～2013年4月间来院治疗胆汁反流性胃炎的128例患者为研究时象,将其随机分入观察组和对照组进行治疗,每组均有64例患者,组间无显著性差异(p＞0.05).其中观察组患者采用伊托必利(50 mg×20片/盒)联合铝碳酸镁(0.5g×20片/盒)治疗,对照组患者采用多潘立酮(10 nmg×30片/盒)联合铝碳酸镁(0.5g×20片/盒)治疗.治疗结束后,统计对比两组患者在临床疗效、胃镜检查结果、呕吐胆汁及腹痛症状消失时间之间的差异.结果 观察组患者治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(p＜0.05),治疗后,观察组中胃黏膜有充血、糜烂、胆汁染色症状的患者所占比例明显低于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05);观察组患者呕吐胆汁和腹痛症状消失早于对照组患者,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 伊托必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效好,有效率高,症状改善明显.
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无咳嗽症状小儿早期肺炎的临床诊断及误诊分析
目的 无咳嗽症状的小儿早期肺炎的临床诊断及误诊研究.方法 预先将我科医生分成三组:提醒组和两对照组(提醒组被告知要重视持续或反复高热及呼吸和心率,注意无咳嗽症状的支气管肺炎).16个月共收集无咳嗽症状的支气管肺炎41例,然后对病例进行诊断及误诊分析.结果 提醒组和两对照组在发现无咳嗽症状的支气管肺炎的例数有显著性差异,在首次诊断率、首次误诊率和复诊误诊率中提醒组和两对照组亦有显著性差异.结论 要减少无咳嗽症状的支气管肺炎的误诊,儿科医生要重视发热病人,持续或反复高热、呼吸和心率增快的患儿应注意肺炎诊断,早期诊断有赖于及时行胸部影像学检查.
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间歇持续喂养联合非营养性吸吮在极低出生体重早产儿中的应用
目的 研究间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮在提高极低出生体重早产儿生存质量方面的应用价值,并探讨极低体重出生早产儿合适的喂养方式.方法 以2012年1月～2014年1月间住院治疗的极低体重出生早产儿为研究对象,按照随机分组的原则将其随机分入观察组和对照组接受研究.对照组采用间歇鼻饲注入喂养,观察组在对照组的基础上采用非营养性吸吮.比较两组早产儿在喂养情况及喂养并发症方面的差异,以明确间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮的效果.结果 经t检验,除血糖值两组差异不具有统计学意义(p＞0.05)外,观察组早产儿住院时间、恢复出生体重时间、黄疸持续时间、完全肠内营养时间均短于对照组,差异均有统计学意义(p＜0.05);观察组早产儿发生低血糖、腹胀、胃出血、喂养不耐受、吸入性肺炎的例数及所占比例均低于对照组,经x2检验,组间差异均有统计学意义(p＜0.05).结论 间歇鼻饲注入喂养联合非营养性吸吮改善了极低体重出生早产儿的营养状态,促进其生长发育,并降低发生喂养并发症的风险.
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氟比洛芬酯复合丙泊酚在老年患者胃镜检查中的镇痛效果及安全性
目的 评价氟比洛芬酯复合丙泊酚静脉全麻用于老年患者无痛胃镜检查的镇痛效果及其安全性.方法 行胃镜检查的老年患者100例,ASAI～Ⅲ级随机分为两组:Ⅰ组为氟比洛酚酯复合丙泊酚,Ⅱ组为芬太尼复合丙泊酚.记录心率、血压、Sp02和异丙酚用量、苏醒时间.结果 两组镇痛效果确切;但Ⅰ组呼吸抑制少于Ⅱ组,患者对镇痛镇静的满意度高于Ⅱ组.结论 氟比洛芬酯复合异丙酚用于老年人胃镜检查术镇痛效果好、不良反应发生率低,是一种安全、有效的方法.
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影响胃食管反流病抑酸疗效的高危因素分析
目的 研究影响胃食管反流病押酸疗效的因素.方法 本研究以2011年5月～2013年12月我院确诊的420例胃食管反流痛患者为研究对象,采用问卷调查和临床检查的方式收集患者的信息,通过单因素分析和logistic回归分析影响胃食管反流病抑酸疗效的因素.结果 年龄每增大1岁或BMI每升高1 kg/m2,胃食管反流病患者的抑酸疗明显降低,其OR值及95CI％分别为1.07(L03～1.11);1.12(1.07～1.17).饮酒者、并发抑郁者、并发焦虑者以及并发肠易激综合征者的抑酸疗效比不饮酒者、未并发抑郁者、未并发焦虑者以及未并发肠易激综合征者明显降低.结论 年龄、BMI、饮酒、并发焦虑抑郁以及肠易激综合征是影响胃食管反流病抑酸疗效的高危因素.
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护理干预对中重度寻常型痤疮的疗效影响
目的 探讨护理干预对面部中重度寻常型痤疮的临床疗效影响及意义.方法 将面部中度寻常型痤疮患者100名随机分为研究组50名和对照组50名,重度寻常型痤疮患者100名随机分为研究组50名和对照组50名共四组.所有患者均采用中药石膏倒模联合红蓝光联合照射治疗,研究组在此基础上实施护理干预.结果 研究组中度(A组)和重度(C组)痤疮有效率分别为98％和94％,对照组中度(B组)和重度(D组)分别为92％和84％.研究组(A组、C组)痤疮疗效均优于对照组(B组、D组).结论 规律、规范、合理、全面的护理干预对提高寻常型痤疮治疗效果具有积极的意义,达到了更高的临床疗效.
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自我效能增强及抚触护理对初产妇母婴近期结局的影响研究
目的 探讨自我效能增强及抚触护理对初产妇母婴近期结局的影响.方法 200例符合标准的初产妇随机分为实验组(100例)和对照组(100例),对照组采用常规护理,实验组在此基础上加以自我效能增强及抚触联合护理,比较两组产妇的分娩方式、产程及产后情况.结果 两组产妇在分娩方式方面具有统计学差异(p＜0.05),实验组产妇顺产人数更多.两组在3个产程及总产程方面均具有统计学差异(p＜0.05),实验组产程更短.组产妇在产后疼痛和新生儿Apgar评分方面具有统计学差异(p＜0.05),实验组优于对照组.结论 自我效能增强及抚触联合护理措施可以显著改善初产妇母婴的近期结局.
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不同体位对危重患者腹内压及腹腔灌注压的影响
目的 观察不同体住对腹内压及腹腔灌注压的影响.方法 对2013年1月～2013年12月收治ICU的有腹内压监测适应征的78位患者分别在0°、15°、30°、45°采用测量膀胱压的方法监测腹内压,并计算腹腔灌注压.结果 在腹内高压者,30°(21.46±3.91 mmHg,p =0.001)及45°(25.69±4.09 mmHg,p ＜0.001)时腹内压比0°(16.31±3.38mmHg)时明显升高,而腹腔灌注压45°(51.92±10.05 mmHg,p =0.03)时明显低于0°(60.54±9.86mmHg);在腹内压正常者30°(11.17±3.24 mmHg,p =0.002)及45°(15.59±4.13 mmHg,p =0.001)时腹内压比0°(7.23±2.14 mmHg)时明显升高,而腹腔灌注压45°(60.78±9.13 mmHg,p =0.004)时明显低于0°(71.28±8.86mmHg).结论 危重病人不同体住对腹内压及腹腔灌注压有影响,床头角度越高,腹内压越高,腹腔灌注压越低,提示测量时应考虑体住的因素.
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肺结核患者血清IL-6、IL-12、IL-23、TNF-α、IFN-γ表达水平的临床意义分析
目的 探讨肺结核患者血清中巨噬细胞相关细胞因子IL-6、IL-12、IL-23、TNF-α、IFN-γ的变化及其临床意义.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例活动性肺结核患者(患者);30例结核分枝杆菌感染者(感染者);30例健康人血清中的IL-6、IL-12、IL-23、TNF-α、IFN-γ分泌水平.结果 IL-6在健康人、患者者和感染组血清中的分泌水平分别为:0.43±0.03 pg/ml,0.86±0.04 pg/ml,0.46±0.02 pg/ml;IL-12在健康人、患者者和感染组血清中水平分别为:9.43±0.22 pg/ml,14.96±0.58 pg/ml,9.58±0.20 pg/ml;IL-23在健康人、患者者和感染组血清中水平分别为:269.58±28.58pg/ml,336.58±30.61 pg/ml;332.03±25.71 pg/ml;IFN-γ在健康人、患者者和感染组血清中水平分别为:90.80±2.05 pg/ml,116.15±4.96 pg/ml,114.29±3.16 pg/ml;TNF-α在健康人、患者者和感染组血清中水平分别为:13.87±3.28 pg/ml,14.06±2.14 pg/ml,13.43±3.12 pg/ml.统计分析发现:IL-6、IL-12、IL-23、IFN-γ在患者血清中的分泌水平显著高于健康对照组(p＜0.05);IL-23与INF-γ在感染者血清中的分泌水平显著高于健康对照组(p＜0.05);IL-6与IL-12在患者血清中的分泌水平显著感染者组(p＜0.05);其余细胞因子在3类人群血清中分泌水平差别无统计学意义.结论 血清中巨噬细胞相关细胞因子IL-6、IL-12、IL-23、IFN-γ在肺结核发病中具有重要意义,具有成为肺结核临床诊断依据可能.
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慢性淋巴细胞性白血病患者miR-9-3甲基化异常及其意义
目的 本研究旨在探讨microRNA-9-3(miR-9-3)在慢性淋巴细胞性白血病骨髓细胞中的甲基化异常及其意义.方法 采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)技术检测8例正常骨髓组织、78例新确诊的慢性淋巴细胞性白血病患者和7种白血病细胞株甲基化水平.结果 正常对照组miR-9-3呈未甲基化状态;7种白血病细胞株中有5种呈未甲基化状态(71.4％);78例慢性淋巴细胞性白血病患者中65例呈miR-9-3甲基化,MSP阳性率为83％.5-氮杂-2'-脱氧胞苷(5-AzaDc)处理白血病细胞株后I83-E95和WAC3CD5+细胞株miR-9-3呈未甲基化状态.结论 慢性淋巴细胞性白血病患者存在miR-9-3表达受抑,可能与其基因甲基化异常有关.而miR-9-3甲基化在激活慢性淋巴细胞性白血病患者NF-κB1信号通路的作用值得进一步研究.
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白细胞介素27在心血管疾病中的研究进展
新发现的白细胞介素27(IL-27)属于Il.6/IL12细胞因子家族中新成员,是一个由IL12亚基P40相关蛋白EBI和IL12亚基P35相关蛋白P28共同构成的新型异源二聚体细胞因子,具有抗炎和促炎的双向调节作用.IL27涉及到许多自身免疫炎症疾病的发病机制,包括类风湿性关节炎、牛皮癣、多发性硬化症、克罗恩病和溃疡性结肠炎.近年来越来越多实验表明,IL27在心血管疾病中的发生、发展中扮演着重要的角色.本组就IL27在心血管疾病中的作用作一综述.
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姜黄素对脂多糖诱导腹腔巨噬细胞释放炎症因子的影响
目的 探讨姜黄素对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激腹腔巨噬细胞(peritoneal macmphages,PMs)分泌炎症因子的影响.方法 分离、培养腹腔巨噬细胞,用不同浓度姜黄素(12.5、25、50 mg/L)预处理细胞12 h,进而使用100ng/mnl LPS刺激细胞,12 h后收集培养基上清液,ELISA检测促炎介质肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素6(interleukin-6,IL-6)的含量;30 min后收集细胞裂解物,Western blot检测p38 MAPK激酶活性.结果 未经处理的腹腔巨噬细胞经LPS刺激12 h后,上清中TNF-α、IL-6的表达水平显著上升(p ＜0.05);12.5 mg/L姜黄素对LPS诱导的TNF-α、IL-6表达无显著影响(p＞0.05);而50、25 mg/L姜黄素可以明显抑制LPS诱导的TNF-α、IL-6的表达(p＜0.05);且25 mg/L姜黄素能够明显抑制LPS激活的p38 MAPK激酶的磷酸化水平.结论 一定浓度的姜黄素可以抑制LPS刺激腹腔巨噬细胞炎症因子TNF-α、IL-6的分泌,进而减轻炎症反应的程度.
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通道鞘对模拟微创保胆取石术中兔胆囊腔内压力的影响
目的 探讨微创保胆取石手术中使用通道鞘对胆囊腔内压力的影响.方法 将12只大白兔随机分为A、B两组.全部模拟进行微创保胆取石手术.A组术中不使用通道鞘,B组术中使用通道鞘.采用多通道生理仪连续记录胆囊腔内压力.采用SPSS 16.0比较A、B两组兔的体重和术中胆囊腔内压力差异,以独立两样本的t检验,双尾,a=0.05.结果 两组兔的体重和开始灌注前胆囊腔内的压力差异都没有统计学意义(体重15.1±1.2 kg与16.1±0.9 kg,t =1.601,p =0.140;灌注前压力6.4±0.6mmHg与6.7±1.0 mmHg,t=0.607,p=0.557).A组没有使用通道鞘,灌注后胆囊腔内压力快速上升,压力较高时,胆囊壁明显变薄、半透亮、出现水肿现象.高压力达43.2mmHg(39.4±2.3 mmHg),在高压力后,胆囊镜与胆囊壁之间出现明显漏水,随后压力明显降低,然后趋于平稳.B使用通道鞘,灌注后胆囊腔内压力缓慢上升,高压力28.7 mmHg(24.5±2.8 mmHg),通道鞘与胆囊壁之间没有出现明显漏水,胆囊腔内压力总体比较平稳,且胆囊壁外观没有明显变化.经过SPSS 16.0,采用两样本t检验分析,灌注后胆囊腔内平均压力和高压力的差异都有统计学意义(39.4±2.3 mmHg与24.5±2.8 mmHg,t=10.174,p=0.000; 12.4±0.9 mmHg与6.5±0.4 mmHg,t=14.129,p=0.000).结论 采用通道鞘可以有效降低微创保胆取石手术中胆囊腔内的压力,减轻术中液体灌注对胆囊的压力刺激,利于保护胆囊.
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颅内肿瘤患者血清和脑脊液β2-微球蛋白的测定临床意义
目的 探讨颅内肿瘤患者血清和脑脊液β2-微球蛋白测定的临床价值.方法 采用放射免疫法检测58例颅内肿瘤患者血清和脑脊液β2-微球蛋白的含量,同时以非颅内肿瘤患者20例作为对照组.结果 颅内恶性肿瘤组患者血清和脑脊液中β2-微球蛋白含量均显著高于良性肿瘤组和对照组(p＜0.05),良性肿瘤组和对照组患者血清β2-微球蛋白含量比较无显著性差异(p＞0.05),而脑脊液中β2-微球蛋白含量比较,差异具有统计学意义(p＜0.05).颅内肿瘤组各组患者脑脊液中β2-微球蛋白含量均显著高于对照组(p＜0.05);病理Ⅲ级脑脊液中β2-微球蛋白含量显著高于病理Ⅰ级(p＜0.05),其他各病理级组之间比较差异无统计学意义(p＞0.05).结论 同时测定血清和脑脊液中β2-微球蛋白含量对颅内良恶性肿瘤的诊断和鉴别有重要临床价值.
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右美托咪啶对鼻内镜手术围术期血流动力学的影响
目的 观察右美托咪啶对鼻内镜手术血流动力学的影响.方法 选择我院择期行功能性鼻内镜手术(FESS)手术的患者60例,按照随机数字表法分为两组:右美托咪啶组(D组,n=30)和生理盐水对照组(P组,n=30).D组患者在麻醉诱导插管前10 min静脉泵注右美托咪啶0.5 ug/kg,然后以0.4 ug/kg/h维持到手术结束;P组使用生理盐水以相同速度静脉泵注.比较两组围术期血流动力学变化和血管活性药物的用药总量;术野质量评分(Fromme评分);手术时间、拔管时间、复苏时间以及术后躁动的发生率.结果 与生理盐水对照组比较:右美托咪啶组在气管插管后和手术医生使用肾上腺素后血流动力学更为稳定,血管活性药物的用量减少,围术期窦速的发生率明显降低,手术医师对术野质量Fromme评分则明显降低(均p＜0.05).结论 右美托咪啶应用有利于FESS术中患者血流动力学的稳定,保持清晰的手术视野,并有利于麻醉复苏期的平稳过渡.
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右美托咪定对瑞芬太尼复合全麻术后舒芬太尼自控镇痛效果的影响
目的 评价右美托咪定对瑞芬太尼复合麻醉患者术后舒芬太尼静脉自控镇痛效果的影响.方法 择期行腹腔镜肠癌切除术成年患者60例,随机分为右美托咪啶组(D组)和对照组(C组),各30例.D组诱导前静脉予右美托咪定负荷量1 μg/kg,并以0.3 μg/(kg·h)维持至术毕,C组为空白对照组.两组术后接镇痛泵,行舒芬太尼PCIA.记录患者定向力恢复时(Ta)、接泵后1 h(Tb)、3 h(Tc)、6 h(Td)、12 h(Te)、24 h(Tf)的VAS和BCS评分;记录术后24h的PCA总按压次数及舒芬太尼总用量;记录术后恶心、呕吐、寒颤、呼吸抑制的发生情况.结果 Ta、Tb时,D组患者VAS评分低于C组(p＜0.05),D组BCS评分高于C组(p＜0.05);D组术后24h舒芬太尼用量和PCA按压次数少于C组(p＜0.05);D组恶心、呕吐、寒颤的发生率少于C组(p＜0.05).结论 右美托咪定1 ug/kg负荷剂量麻醉前给予和0.3 ug/(kg·h)持续维持,能减轻患者瑞芬太尼麻醉苏醒后早期的术后疼痛,减少术后自控镇痛舒芬太尼用量及术后恶心、呕吐、寒颤等不良反应的发生.
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硬膜外麻醉效果不全术后镇痛疗效观察
目的 探讨硬膜外麻醉效果不全患者与麻醉效果良好患者术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)术后硬膜外持续镇痛的临床疗效观察.方法 选取我院因手术需硬膜外麻醉患者60例,麻醉效果不全(观察组)和麻醉效果良好(对照组)各30例,均于术后给予连续48小时硬膜外注射镇痛液(生理盐水40ml+曲马多550 mg+氟哌啶醇5 mg+芬大尼0.1 mg)镇痛,比较两组患者术后48小时镇痛效果.结果 观察组总有效率83.3％与对照组80％基本持平数据无明显差异,无统计学差异(p ＞0.05).结论 硬膜外麻醉效果不全患者和硬膜外麻醉效果良好患者在术后持续镇痛治疗中临床疗效无明显差异,术后镇痛效果均较好.
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血尿酸水平与帕金森病患病率及其认知功能改变、病情分级相关性探讨
目的 探讨帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者的血尿酸与帕金森并认知功能障碍及病情分级的相关性.方法 选择87例30 ～ 85岁的门诊健康体检者作为对照组,66例30 ～ 85岁帕金森病患者纳入研究,为PD组,通过Mo-ca量表筛查认知功能障碍患者,把PD组分为认知功能障碍组及认知功能正常组两个亚组.测定空腹血尿酸,对比分析PD患病率、认知功能及其病情分级与血尿酸水平是否存在相关性.结果 PD组血尿酸水平明显较对照组低.PD认知功能障碍组血尿酸水平低于PD认知功能正常组.血尿酸水平与PD严重程度无统计学意义.结论 帕金森患者血尿酸水平减低很可能为帕金森病及帕金森病认知功能障碍的危险因素之一.但不可以用来评定疾病严重程度.
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二维超声联合彩色多普勒超声对胎盘植入的诊断研究
目的 探讨联合二维超声联合彩色多普勒超声技术在产前诊断胎盘植入的临床应用价值.方法 回顾性分析19例经病理诊断为胎盘植入的孕妇采用二维超声联合彩色多普勒超声的检查(研究组),并与单纯进行二维超声检查的32例胎盘植入的孕妇(对照组)进行对比分析.结果 研究组超声诊断胎盘植入与临床病理诊断符合率达52.63％;对照组符合率为21.87％,研究组明显高于对照组(x2=5.075,p=0.024);另外,研究组中,前置胎盘12例,约占植入性胎盘63.16％;宫角妊娠及疤痕妊娠各1例;产前产后出血患者12例,发生率为63.15％.结论 应用二维超声联合彩色多普勒超声诊断胎盘植入的准确率明显高于单纯用二维超声检查者,对孕妇产时及产后的准备和处理有着较为重要的意义.
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血清PSA联合PAP检测提高前列腺癌诊断率的临床意义
目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)联合酸性磷酸酶(PAP)检测提高前列腺癌诊断率的临床意义.方法 病例选择2013年7月～2014年5月我院收治的40例前列腺癌患者及40例前列腺良性增生的患者作为研究对象,并选取40例我院体检科健康体检合格人员作为对照研究.采用放射免疫分析法对所有受检者的PSA、PAP的水平进行测定.并分析三组患者的检测结果及诊断结果.结果 检测结果显示,前列腺癌组患者的PSA、PAP均明显高于前列腺增生组患者及对照组(p＜0.o1).PSA对前列腺癌诊断的灵敏性为77.50％,特异性为67.50％;PAP对前列腺癌诊断的灵敏性为52.50％,特异性为92.50％.PSA对前列腺癌的诊断灵敏性明显高于PAP,但特异性明显低于PAP(p ＜0.05).结论 血清PSA联合PAP检测可显著提高前列腺癌的诊断率,可用于前列腺癌患者的早期诊断,有重要的临床意义.
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221例甲状腺结节超声造影与其术后病理的对照分析
目的 回顾性分析221例甲状腺结节的超声造影特征及其术后组织病理学诊断结果,探讨超声造影对良恶性甲状腺结节的特征性表现及其不足之处,以期进一步提高超声对甲状腺肿瘤的诊断水平.方法 对2013年2月～2014年2月间就诊于我院以“甲状腺占位”收住入院的患者221例,先利用常规彩色多普勒超声对甲状腺结节进行筛查,予进行超声造影检查,所有病例均行甲状腺切除术后组织病理学检查或穿刺组织学活检,并对病理结果和超声检查结果进行对比分析.结果 病理检查结果示良性结节172个,恶性结节49个.常规彩色超声诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感性83.67％、特异性86.03％、准确性85.06％.超声造影诊断甲状腺恶性肿瘤的敏感性90.91％、特异性93.02％、准确性92.76％.结论 与常规彩色超声对比,超声造影对甲状腺结节良、恶性诊断准确率较高,是一种有效鉴别甲状腺良、恶性肿瘤的方法,值得临床推广应用.
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阴囊积液的高频彩色多普勒超声特征分析
目的 探讨阴囊积液的高频超声声像图特征,为临床诊断提供依据.方法 回顾性分析143例临床以阴囊积液为首诊的患者的高频彩色多普勒超声声像图特征,并追踪对照其处理结果.结果 143患者中超声诊断为鞘膜积液72例,阴囊血肿20例,腹股沟疝术后腹股沟积液突入阴囊17例,附睾淤积症15例,巨大附睾头囊肿10例,阴囊淋巴管瘤8例,腹股沟斜疝膀胱突入阴囊1例.结论 依据阴囊积液的高频彩色多普勒超声声像图特征进行鉴别诊断,诊断准确、迅速而无痛苦,费用低廉,有很大的临床应用价值.
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护理小组工作模式在PICC安全管理中的应用
目的 探讨护理小组工作模式在PICC安全管理中的作用.方法 在本院甲乳科2011年7月～2012年2月87例行HCC置管患者带管安全管理中运用护理小组工作模式.结果 实施PICC护理小组工作模式前后,对HCC并发症、病人带管时间、病人满意度进行比较,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 护理小组工作模式降低PICC带管并发症、延长PICC导管使用时间、提高患者满意度.
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某三甲医院非计划再入院原因分析
目的 加强医院质量管理,提高医疗质量.方法 结合统计室统计数据,查阅病历,重点对某三甲医院2014年4月～6月出院病例72小时内非计划再入院情况进行回顾性分析.结果 2014年4月～6月出院病例总计23 214例,72小时内非计划再入院438例,占72小时内再入院病例67.18％.非计划再入院与医院相关因素、病例自身疾病特点有一定关系,病房周转分解住院为主要原因.结论 医院应建立并完善非计划再入院监控管理体系,加强科室教育,杜绝分解住院现象,降低非计划再入院率,减轻患者负担,提高医疗质量.
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统一中西医病历格式——谈中医病历管理存在的问题与对策
中医病历是医务人员通过望、闻、问、切等医疗活动获得有关资料,进行归纳、分析、整理形成的医疗活动记录.当前中医病历书写存在着书写不客观、中医病名诊断和证型诊断僵化教条、查房和临床病例讨论中医内容牵强附会、中医病历尴尬面对医疗鉴定等等问题.当务之急,需要澄清一系列模糊认识.统一中西医病历书写格式不仅必要,而且可行,能更加充分地体现中医辨证论治内涵.
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层级管理在消毒供应中心质量管理中的成效
目的 探讨层级管理在消毒供应中心人才培养及工作质量管理中的成效.方法 制定层级管理目标、职责及考评标准,对护理人员按逐级、集中培训及个案分享相结合的方式组织实施.比较实施前后护理人员的理论技能成绩、综合能力及科室工作质量的差别.结果 实施后护理人员的理论技能成绩,综合能力均高于实施前,工作质量指标不合格平均发生率较实施前下降,实施前后差异有统计学意义(p＜0.05).结论 层级管理在人员培训及质量管理中具有较好的导向作用,能充分调动学习积极性和自我质控意识,提高科室综合素质和工作质量.
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门诊基本药物处方点评与分析
目的 分析我院基本药物的使用状况,为进一步提高基本药物在我院的使用率提供参考,并为基本药物的推广使用工作提供一定的理论依据;讨论分析基本药物未被优先使用的各个原因.方法 利用医院电脑系统软件帮助随机抽样我院2013年11月门诊处方500张(包括:基本药物处方、非基本药物处方),按照《基本药物处方点评指南》进行处方点评,使用Excel对数据进行统计与整理.结果 我院抽取的处方中基本药物处方占比44.2％,基本药物使用品种占比和基本药物销售金额占比分别为26.5％和13.5％,无正当理由未优先使用基本药物的药品比例为8.2％,处方比例为18.6％,单张处方用药品种数2.3种,单张处方使用基本药物品种数0.6种,单张处方用药金额169.4元,单张处方使用基本药物金额22.9元.结论 我院使用基本药物的比率较低,对国家基本药物制度的实施需要进一步加强.
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某院711例住院时间超30天患者原因分析
目的 分析某院711例住院时间超30天患者的原因并提出对策,提高医疗资源使用效率.方法 采集某三甲医院2013年1月～6月住院时间超过30天的患者信息,并对其超长原因及构成比进行分析.结果 疾病自身原因是住院时间超30天的主要原因,其次是并发症、慢病、社会因素、发现新的疾病、医疗纠纷、工伤事故等.结论 加强双向转诊和分级诊疗、加强围手术期管理、严格控制医院感染、加强卧床病人的护理等是减少住院时间超30天患者的重要途径.
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医院优质服务的表现形式及分级
医院优质服务的表现形式多种多样,每个医院的做法也各不一样,但不管是何种形式何种做法终都是要让服务对象满意,根据我院开展优质服务多年的经验,笔者认为,优质服务的表现形式主要有以下8方面:微笑服务、规范服务、细节服务、感动服务、超值服务、创新服务、全程全方位服务、人性化服务.同时,笔者为了更好地对服务进行评价,根据经验把服务分成六级:即感怒、感言、感叹、感谢、感动、感恩,简称“六感分级”,从实际工作应用中的结果来看,上述服务形式与服务分级对医院开展优质服务工作有一定的实用价值.
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基于维基模式的手术操作分级管理及分类编码知识库研究
目的 本研究从保障医疗手术与操作安全出发,为了明确实际工作中手术分级和手术与操作分类的关系.方法 把维基(Wiki)技术和运行模式引入病案信息领域,就《卫生部手术分级目录》建设对应的手术与操作分类编码库,并建立科学、系统、协作、自增长的知识管理运维制度.结果 基于维基模式的手术操作分级管理及分类编码库,可以实现医生、病案信息人员、分类编码专家之间的知识共享和传递,解决相关人员需要共同面对的新版病案首页“手术栏目”没有标准的现实问题.结论 预期可以发挥统计编码的信息效益,支持卫生主管部门规范医疗行为,为了确保医疗手术与操作的安全有效,促进医患关系的改善,推动在新医改形势下医疗卫生事业的可持续发展.
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HIS系统对综合医院感染科业务流程影响的现状研究
目的 通过研究HIS系统对综合性医院感染科业务流程影响,旨在分析两者间的关系,推进医院信息化建设的进程.方法 以宁夏某三甲医院为例,应用访谈法和问卷调查法调查其实施HIS前后感染科业务流程状况,利用SPSS11.5对HIS系统与工作效率、服务质量以及服务成本的影响进行多因素方差分析.结果 结果显示,接近全部的科室工作人员赞成实施HIS系统,赞成比例达到67.86％,非常赞成比例达到32.14％;HIS的实施与工作效率、服务成本、服务质量的相关性分别为7.857、6.857、6.036,说明HIS系统实施与感染科工作效率的相关性高.结论 HIS系统显著提高了科室工作效率,为科室业务流程的优化与再造提供了有力支撑.
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加快医院后勤信息化建设的探讨
针对当前卫生体制改革的不断深入,医院后勤社会化的不断推进,传统的管理模式已不能满足当代医院后勤管理工作需求,后勤工作管理的信息化已是发展的必然趋势.针对医院后勤信息化建设在医院管理活动中的重要性及存在的难点,分别从几个方面阐述了怎样去面对问题和解决问题,从而为医院后勤管理走上科学化、标准化、规范化的发展轨道提高强有力的保障.
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7920份病历资料复印情况分析
利用病历复印申请登记本,对我院2013年1月～12月7 920份病历复印情况进行统计分析,了解我院病历复印的原因与目的,从而进一步加强病历质量的监管,加强病案归档管理,严把病历复印审核,规范病历复印流程,为患者及社会提供更优质的医疗服务.
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浅谈移动健康管理平台建设
随着移动互联网技术的快速发展,如何在健康管理平台中应用移动互联网技术也成为一个重要课题.本文从移动互联网技术的特点入手,分析移动健康管理的的需求,提出了一种移动健康管理平台建设的思路方案.
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浅谈如何加强医院科主任的能力建设
医院科主任的能力建设是医院管理的主要组成部分,关乎医院的发展建设.笔者从科主任要从转变思想观念、增强责任心、提高执行力、培养人格魅力、善于有效沟通五个角度不断加强自己能力建设,医院要在加强业务和管理培训,建立健全管理制度,强化物质奖励、文化感召、认可尊重,加强监督与考评四个层面加强对科主任的行政管理两大方面就如何加强对科主任队伍的能力建设提出意见和建议.
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不同资质的护士长岗位培训需求调查分析
目的 了解不同资质的护士长岗位培训需求,为护士长岗位培训课程设置提供依据.方法 采用自行设计的护士长培训需求调查表,对我院正、副护士长共74名进行调查.结果 护士长不同任职年限、不同职称对培训内容人文素质、科研教学能力方面需求程度得分p ＜0.05,有统计学意义,而在专业知识及专科技能方面培训需求程度得分p ＞0.05,无统计学意义;在管理方面两者各不相同;护士长不同学历对培训内容4个方面需求程度得分p＞0.05,无统计学意义.结论 对不同任职年限及不同职称的护士长进行岗位培训设计时,不考虑护士长学历因素,可针对性培训,建立以用为本,以岗位需求为导向的培训模式.
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住院医师规范化培训效果评价研究
目的 通过对住院医师培训的效果进行评价,为进一步提高住院医师的培训质量提供依据.方法 对2009～2012年我院住院医师的规范化培训成绩和考核结果进行讨论和分析,同时相应地提出几点住院医师规范化培训的建议.结果 通过对规范化培训考核评价,结果表明2011、2012年各项考核项目均比2009年有较大提升.结论 考核评价是住院医师规范化培训中的一个重要环节,通过对考核评价的分析,可以判断和保证其培训成效,为检验考核成效及改进培训质量提供依据.
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公共关系策划在执业医师考试组织中的应用
执业医师考试组织过程实际上体现了一种公共关系,运用公共关系中管理的技巧,组织者对外如何做到主动联系,对内如何实施正确有效的管理,在对内和对外之间怎样准确无误地、及时有效地传递信息,以至于达到和谐状态,从而达到树立形象、创造信誉、提高美誉度,展示公共关系策划在执业医师考试组织中独特的魅力.
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双因素理论在医院合同制护士队伍建设中的应用
目的 针对当前合同制护士中普遍存在的问题,按照赫兹伯格的双因素理论的原理,探讨如何有效激发其工作积极性和创造性.方法 发放问卷,采用Linken5方法评分,研究不同职龄的合同制护士对保健因素和激励因素内容的差异.结果 医院职能部门要从合同制护士的基本需求入手,适时运用双因素激励理论,管好、用好这支队伍.
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公立医院建立职业年金制度的探讨
职业年金作为事业单位一种补充养老保险制度,正在试点改革并将在全国范围内推广实施,它的实施必将进一步完善公立医院养老保险制度.职业年金制度的建立对于强化和促进公立医院内涵建设具有非常重要的意义.文章针对公立医院养老保险制度现存的主要问题,对公立医院建立职业年金制度的进行了探讨.
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穴位敷贴疗法治疗乳腺增生病的临床研究进展
乳腺增生病属中医“乳癖”范畴,是临床发病率较高的乳房疾病,医学界对乳腺增生病治疗不断探索新的治疗方案.穴位敷贴疗法历史悠久,该疗法操作简便,疗效确切,药物有效成分直达患处,同时经皮肤吸收疏通经络,调节脏腑功能,近年来临床研究及应用取得显著疗效.
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中西医结合治疗老年性膝关节骨性关节炎的临床疗效观察
目的 研究老年性膝关节骨性关节炎给予中西医结合治疗的临床效果.方法 我院选择2012年6月～2013年12月间诊治的76例老年性膝关节骨性关节炎,按照循证医学的原则,采用随机、单盲、阳性对照的方法,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,均38例.对照组给予常规西药治疗.观察组给予中西医结合治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 观察组的临床治疗有效率为84.21％,对照组的临床治疗有效率为47.37％,观察组的临床治疗有效率明显的高于对照组(p＜0.05),统计学有意义.观察组和对照组患者的临床治疗过程中并未有任何的不良反应,治疗耐受力较好.结论 临床中对于老年性膝关节骨性关节炎采取中西医结合治疗效果显著,且不良反应少,值得临床中应用.
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无形资产成本在医疗服务价格制定中的作用
目的 研究无形资产成本在医疗服务价格制定中的作用.方法 以深圳市几家代表性医院为样本,对现行医疗服务价格体系成本现状进行了分析;对体现无形资产成本的医疗服务价格制定的调节作用和对患者的满意度影响进行了评价.结果 现行价格体系中成本构成中没有体现无形资产,对此进行调整的途径是制定科学合理的分档价格.结论 必须重视无形资产在医疗服务价格中的作用,在会计核算上体现无形资产成本,有效发挥市场调节功能,引导患者就医流向.
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康复治疗对改善精神分裂症患者社会功能的疗效
目的 探讨康复治疗对精神分裂症患者社会功能的改善.方法 抽取60例出院疗效达“好转”以上的精神分裂症患者,并将其随机分成研究组和对照组各30例,两组均继续给予抗精神病药物治疗(利培酮2～4mg/日).研究组另联合进行康复治疗,每周两次,每次90分钟,持续12周.结果 社会功能缺陷量表(SDSS)进行评定,入组时两组的社会功能水平无显著差异(p＞0.05),经过12周的康复治疗后研究组的社会功能水平显著高于对照组(p＜0.01).结论 康复治疗能有效地改善精神分裂症患者的社会功能.
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提高医疗输送效率的研究探讨
目的 探讨提高医疗输送效率.方法 将计算机技术引入医疗输送调度中心,实现计算机全自动调度取代人工调度,观察临床输送等侯时间.结果 两年内总输送量418 474次,其中病人输送量252 362次,标本输送量160 929次,病人输送平均等侯时间8分钟,标本输送平均等侯时间7分钟,输送总平均等侯时间6.8分钟.结论 医疗输送中心使用计算机全自动调度,输送效率取得突破性进展和改善,同时节约人力成本,提高临床满意度.
关键词： 医疗输送、计算机调度 信息化管理、病人等候时间 -
浅谈如何做好住院收费工作
医院的经济收入中,住院收入占了很大的比重,而这分量极大的经济收入都要通过住院收费部门这一工作环节.住院收费部门既是医院面向社会的窗口,又是连接医患的平台.住院收费工作能否高效妥善,密切关系到医院的社会效益和经济效益.因此,做好住院收费工作,提高服务质量意义重大.笔者从完善财务管理制度,运用网络信息平台,引入适度的激励机制三个方面浅谈如何做好住院收费工作.
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精细化管理在医院节能工作中的实践与成效
随着医院改革的不断深化、医疗服务水平的不断提高,医院后勤保障工作也面临着越来越严峻的挑战.医院后勤工作是医院支持系统中的重要组成部分[1],所以,后勤工作管理必须从传统的粗放式管理向精细化管理转变.后勤保障工作实行精细化管理不但能大限度的降低管理成本,而且能提高生产效益和员工整体素质.节能降耗工作作为精细化管理的重要组成部分[2],是后勤保障工作的重点.近年来我院重点落实后勤精细化管理方针,在节能降耗上探索创新,科学管理,取得了显著的成效.
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降耗增效 医院物资成本控制探讨
伴随着医疗体制改革的不断深入,以及民营医院逐步进入医疗市场,医疗环境在不断发生变化,公立医院的生存与发展带来了机遇与挑战.如何使公立医院实现公益性与医院可持续发展两者兼得,挖掘自身潜力,降耗增效凸显重要.本文就医院物资管理与物资成本控制的意义,目前医院物资成本控制存在的问题以及应对对策,进行积极思考与探讨,探索医院以少的物资消耗取得大的经济效益的有效路径.
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建立和完善医院运营绩效考核体系的探讨
以业务收入为主要增长的快速成长期,医院面临业务收入增长率高于工作量增长率,出现不合理的检查、用药等过度诊疗行为,均次费用剧增,病人满意度下降,病人流失,医院竞争力下降的发展困境.本文通过总结成长期医院运营绩效考核现状,探讨建立和完善运营绩效考核体系,分析新运营绩效考核体系的利弊,为医院解决成长期发展困境,引导医院经济转型提供参考依据.
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基于神经网络的脑出血单病种住院费用分析
目的 分析脑出血单病种住院费用的构成及影响因素,提出控制单病种住院费用不合理增长的措施和建议.方法 以衡阳市1所三级甲等医院2012～2013年442例脑出血住院患者的费用数据为样本,建立神经网络模型分析住院费用影响因素的敏感度,并对影响人均住院费用的重要因素进行单因素方差分析(one-way ANOVA).结果 影响脑出血患者住院费用的主要因素的为住院天数(0.519)、是否手术(0.167)、年龄组(0.123)和付费类型(0.073).结论 通过政策、技术等多种方式的综合运用才能有效地降低药费和缩短住院天数,并终控制单病种住院费用的不合理增长.
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论当前医患双方利益冲突
本文主要论述当前医患之间利益冲突的深层次原因,如卫生政策导向的失误、法制建设的不健全、基本医疗保障的失衡、医疗资源分布不均、社会风气的影响、媒体报道不实以及医务人员待遇不高等因素.因此,对医患利益冲突急需采取各种有效的调节与平衡措施,进一步缓解医患关系,促进医患间的和谐发展.
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浅议医院对伤医事件的危机处理
伤医、杀医等恶性事件,严重影响了医务人员的情绪,并受到社会的广泛关注.医院管理者在面对着舆论压力、患者压力、上级压力及内部压力的情况下,如果处理不当,极易对当事医院产生不良影响.笔者建议,通过及时发布信息,避免事态继续恶化;强调依法执业,改善医院服务水平;及时慰问伤者,维护医院内部稳定;加强各方联系,合理表达医院诉求等措施,对伤医事件及早进行危机处理,可以达到减少影响、化解矛盾、团结职工的目的.
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实习医生应加强医疗纠纷防范意识的教育
目前,医疗系统中,医患冲突不断,医疗纠纷频发,甚至愈演愈烈,实习医生作为未来的医学科学人才,却从未接触这类冲突,故有必要对他们进行这方面的教育.本文就医疗纠纷发生的原因、预防和纠纷发生后的处理进行阐述.
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医科院校直属附院党务工作者激励保障机制构建探析
针对目前医科院校直属附院普遍存在忽视党务工作及对党务干部队伍的建设和激励机制重视不够的问题,本文拟结合广西医科院校直属附院党务工作的实际情况,探索医院对党务工作者的激励保障机制.
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医院退休人员参与志愿服务的做法与体会
介绍我院青松义工分队开展的医院志愿服务和社区志愿服务的做法.分析发展医院退休人员参与志愿服务的优势:以其服务时间充裕的优势,保障了医院志愿服务的常态化、持续化;以其对医院的熟悉及感情,能为患者提供更贴心的服务;以其掌握的专业知识,能提供更好的社区义诊、健康咨询服务.青松义工分队为医院退休人员提供了继续服务社会、发挥余热的平台,从而间接提升了老年人的生活质量.
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“院长代表巡视”初步探索
“院长代表”概念自1998年提出以来,对它的理论和实践探索都相对较少,对于“院长代表巡视”的理论探索仍然空白.本文对于洪泽县人民医院院长代表巡视制度进行了概括总结和试行分析,提出了这项措施所具有的现实意义,并对于该制度在实践过程中出现的问题进行了深入的探讨,以期扬长避短规范和完善院长代表巡视制度,寻求医院全面发展的新方法、新技巧和新理念,为新时期医院的发展提供有效借鉴.
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医院党建工作与政工干部能力建设的思考
医院党建工作在医院日常管理、监督保障等方面都起到了重要作用,但由于部分医院存在重业务、轻党建的错误意识,导致党建工作职责、政工干部队伍建设的弱化,极大程度地影响了医院党组织工作的力度.只有重视党建工作,选拔优秀人才进入政工队伍,有效开展党建工作,才能让医院党建工作落到实处,真正履行其管理和监督的重要职责,才能够赢得广大医务人员的真心拥护,维护医院良好医疗秩序,得到社会的认可.
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发挥先进典型效应 打造传染病医院品牌文化
医院品牌文化是医院文化建设的核心内容,是现代医院活动无形的策划者、组织者、指挥者,为医院建设发展指引着方向.在医药卫生体制改革的关键时期,抓好医院品牌文化建设对推动医院跨越发展具有重要意义.本文就培育树立先锋人物,发挥先进典型效应,从引领示范、特色活动、舆论宣传、凝炼精神等四个方面,阐述了南宁市第四人民医院在树立杜丽群先进典型,打造具有传染病医院品牌文化建设方面的实践和体会.
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关于做好医院共青团工作的探索
共青团工作是医院青年职工思想政治教育及文化建设的重要途径,是为党组织培养优秀的青年后备力量的组织.由于医疗卫生行业的特殊性加上更具个性化特点的青年不断涌入,医院共青团工作面临了新的问题、新的挑战,因此,在深入开展医疗卫生行业改革的背景下,如何开展更加符合青年职工需求和特点的工作是当前医院共青团工作者继续深思的问题之一.
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医患沟通之我见
通过揭示目前国内医患沟通的现状,指出重视医患沟通的必要性,同时强调医患沟通中应注重沟通技巧,为构建和谐医患关系提供有利的指导.
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花簇羊城举盛会唱响医改新篇章
2014年9月25～27日,《2014年中南六省(区)和港澳台三地医院院长高峰论坛》在广州白云国际会议中心隆重举行.此次会议是继2012(海南)、2013(广西)的第三届.由广东省医院协会主办,湖南、河南、湖北、广西、海南医院协会,香港医管局、澳门卫生局、台湾医院协会协办.会议主题是:“聚焦医改热点,创新管理模式”.参会代表1 300余人.会议收到论文727篇,经《2014年中南六省(区)和港澳台三地医院院长高峰论坛》评审委员会评审,评出一等奖12名,二等奖21名,二等奖33名,优秀论文奖44名.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 |
