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我院门急诊处方点评分析
目的 通过对我院门急诊处方的分析,找出存在的问题,以便减少用药差错和纠纷,使用药更安全、有效和合理.方法 随机抽取我院门急诊药房2011年1月至10月处方21546张,按《处方管理办法》及相关药品说明书进行分析.结果 21546张处方中,合格处方为20789张,合格率为96.49％,其中不合格处方757张,占抽取处方的3.51％.结论 药剂人员应严格门急诊制度,防止用药差错,与医生充分沟通,保证安全合理用药.
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某院2017年门急诊处方点评及帕累托图分析
目的 评价某院2017年门急诊处方中的不合理用药情况,旨在为规范临床合理用药提供依据.方法 随机抽取某院2017年的门急诊处方,对其合理性进行评价;并应用帕累托图对不合理处方问题的构成因素进行分析.结果 共抽取门急诊处方76822张,其中不合理处方有297张,处方合理率为99.61％.其中造成不合理处方的主要因素有7项,次要因素有2项,一般因素有4项.结论 某院门急诊处方基本合理,但应加强处方点评以及合理用药的培训力度,运用管理工具提高问题分析能力,促使合理用药.
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门诊处方不合理用药分析
目的 了解医院不合理用药情况,促进临床合理用药.方法 随机抽取杨凌示范区医院2016年8月至2017年1月门诊处方17172张,依据国家有关规定、专家共识、相关药品说明书、相关指南等,对处方进行点评,对其中不合理用药处方进行统计和用药分析.结果 17172张处方中,药品通用名使用率100.00％,抗菌药物使用率11.90％,急诊抗菌药物使用率21.40％,国家基本药物使用率42.33％,注射剂使用率18.36％,处方平均用药品种数2.31种,处方平均金额109.38元.不合理用药处方769张,占总抽查处方的4.48％,包括配伍或联用不合理处方(405张,占52.67％)、选药不合理(77张,10.01％)、药物应用不合理(235张,30.56％)、药物滥用(52张,6.76％).结论 建立合理用药监督机制,使医师、药师、医院管理部门三方面结合,才能减少门诊处方中的不合理用药现象.
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我院门急诊处方、医嘱点评及用药合理性分析
目的:点评分析我院门急诊处方和医嘱,以提高我院处方质量,促进合理用药,保障医疗安全.方法:每月随机抽取门急诊处方100张(门诊60张、急诊40张)、每个临床科室抽取5份医嘱进行点评,分为合理处方(医嘱)和不合理处方(医嘱),并对不合理用药问题进行分析汇总.结果:600张门急诊处方中,合理处方584张,不合理处方16张,合格率为97.3％;455份病区医嘱中,合理的321份,不合理的134份,合格率为70.5％,详见表1.结论:我院门急诊处方、医嘱合理用药存在一定的问题,需进一步加强病区医嘱合理用药的管理,不断提高合理用药水平.
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2015年-2018年我院住院患者中药注射剂专项处方点评分析
目的:为促进我院中药注射剂的合理使用提供参考.方法:采用回顾性分析方法,对我院2014年-2017年住院患者,每季度随机抽取含中药注射剂医嘱,共计480张,对中药注射剂使用的品种、剂量、溶媒、给药途径、频率、联合用药等合理性进行分析.结果:480张中药注射剂处方中,不合理处方201张(41.88％),主要表现为无适应症用药139张(69.15％)、适应症不适应52张(25.87％)、剂量不适宜5张(2.49％)、溶媒不适应6张(2.99％),并结合点评发现的问题采取措施.结论:通过中药注射剂专项处方点评,提高医务人员的关注,逐步规范中药注射剂的使用,保证患者用药安全性、合理性、有效性.
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浅谈我院门急诊处方点评与用药干预
目的 评价我院实行处方点评对门、急诊处方合理用药各项指标的影响,指出门、急诊处方用药存在的问题,促进处方质量的持续改进,保证患者的用药安全和临床合理用药.方法 对我院2011年11月至2012年10月期间,每月随机抽取的100张门、急诊处方的点评结果进行回顾性汇总分析.结果 实行处方点评制度后,我院处方的合格率从初的84%提升至96%以上.结论 实行处方点评制度,对临床进行用药干预,提高了处方的质量和临床合理用药水平.
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门急诊处方的点评与用药
目的:了解我院门急诊处方的质量.方法:对我院2014年的门急诊处方点评结果进行统计汇总分析.结果:我院门急诊处方合格率较高,2014年四季度处方平均合格率分别为96.35％,98.83％,98.83％和98.39％,不合格处方主要表现在药物用法用量或适应证不适宜、用量延长未注明理由等方面.结论:我院经过实施处方点评制度以来,门急诊处方用药已基本合理,但仍存在少数不合理处方,亟待加强改进.
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门诊处方点评与合理用药的改进情况分析
目的:探究门诊处方点评与合理用药的改进情况.方法:选取2017年1月至6月我院每月的门诊处方100张,共选取600张处方(实施门诊处方点评制度前),与2017年7月至12月我院每月的门诊处方100张,共600张处方(实施门诊处方点评制度后)作为研究对象,分析门诊处方点评制度实施前后的用药情况.结果:实施门诊处方点评制度后,抗菌药物使用率、注射剂使用率较实施前更低,而国家基本药物使用率、药物通用名使用率及处方合理率较实施前更高,差异显著(P<0.05).结论:门诊处方点评可有效改善处方合理性,减少抗菌药物、注射剂的使用,并提高国家基本药物、药物通用名的使用率,值得推广应用.
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我院2016年9月至2017年8月门诊和住院麻醉药品处方点评
目的 保障麻醉药品正常需要,促进临床合理使用,严防流入非法渠道.方法 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范》对我院2016年9月～2017年8月门诊和住院麻醉药品处方进行点评.结果 共收集门诊和住院麻醉处方共1424张,其中不合理处方87张,占总数的6.11％,不合理类型为不规范处方、用药不适宜处方.结论 从点评结果来看,我院麻醉处方总体质量比较良好的,但在个别需进一步提高,以保证麻醉药品安全、有效的使用.
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基于数字医院的静脉输液配置药房系统
作为一家大型三甲医院,在巨大的静脉输液配置工作量压力下,为保障患者的用药安全,在医嘱审核的准确性、输液配置环境的安全性、输液送至病房的及时性等方面进行了研究,并对超大量的处方进行合理性筛选,对不合理医嘱进行点评分析,并及时反馈,追溯到原因,有效预防及纠正在整个静脉输液配置过程中出现或有可能出现的不良事件.
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基于Power Builder的处方点评软件开发
目的 利用电子化处方信息承载量大的优势,开发门诊电子化处方点评系统,提高处方点评效率,促进药师业务素质提高,为处方点评工作提供信息服务和技术支持.方法 采用Power Builder 10编程软件以及Microsoft access数据库技术,通过与HIS共享数据库的方式,开发处方点评系统并应用于药学部处方点评工作.结果 系统通过处方信息查询模块、药品信息维护模块、处方点评模块、点评结果统计模块以及处方用药情况统计模块5个模块完成处方点评、结果输出以及数据统计工作.结论 自主开发的处方点评软件经济实用,为处方点评工作带来了方便.
关键词： Power Builder 处方点评 软件 -
基层医院门急诊处方点评分析
目的:探讨门急诊医师处方点评中存在的问题,指导临床医生合理用药.方法:利用门诊医生工作平台,对152名有处方权医师的2014年6-12月份门(急)诊处方进行随机抽样,抽取处方总数6 896张.结果:不合理处方463张,不合格率6.7％.不合理处方分布及占比:不规范处方208张,占44.9％;用药不适应处方258张,占55.7％;超常处方3张,占0.5％.结论:开展门急诊医师处方点评,有助依据“阳光用药实施方案”发现临床医生存在的不合理用药问题,及时实施干预改进措施,提高临床医生用药的科学性、合理性,提高诊疗水平,真正落实“阳光用药”给老百姓看病带来更多实惠.
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某卫生院门急诊处方点评及不合理用药分析
目的:完善处方点评制度,规范医师处方行为,促进合理用药,保障患者用药安全、有效、经济.方法:对慈溪市横河中心卫生院2012年1-6月份门急诊处方按每月2 000张的数量进行随机抽查,对结果统计分析并进行处方点评.结果:共抽取处方12 000张,其中不合理处方864张,占7.2％.结论:该院门急诊处方合格率较低,用药不合理现象较严重,处方整体质量有待提高.
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丰台社区门诊处方不合理用药现状及整改对策分析
目的:调查分析社区卫生服务中心门诊处方用药不合理情况,探讨促进合理用药措施.方法:北京市某社区卫生服务中心自2016年1月至2017年6月共计18个月,每月从门诊处方中随机抽取100张处方,共计1800张处方.处方内容录入北京社区处方点评网页系统软件,对处方中不合理用药情况进行点评分析.结果:点评不合理处方1 64张,占抽查处方总数的9.11％.处方中常见的不合理用药主要有:用法用量不合理、联合用药不适宜、重复用药、诊断与用药不符、无指征使用抗菌素、配伍禁忌等.结论:社区卫生服务中心门诊处方不合理用药情况比较常见,通过每月的处方点评工作查找分析原因,对不合理用药情况点评汇总,能减少不合理用药发生,进一步提高社区卫生服务机构处方水平,同时应对社区医师和药师进一步加强药物相关知识的培训,提高责任心,确保患者用药安全.
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某中心卫生院门急诊处方点评及不合理用药分析
目的:完善处方点评制度,规范医师处方行为,促进合理用药,保障患者用药安全、有效、经济.方法:对慈溪市横河中心卫生院2012年1-6月份门急诊处方按每月2 000张的数量进行随机抽查,对结果统计分析并进行处方点评.结果:共抽取处方12 000张,其中不合理处方864张,占7.2％,结论:该院门急诊处方合格率较低,用药不合理现象较严重,处方整体质量有待提高.
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处方点评联合行政干预对合理用药的影响
目的:探究在合理用药中处方点评联合行政干预的重要作用.方法:开展处方点评工作,对处方问题进行查找,将行政干预应用于不合理用药指标连续名次靠前的医生中,主要干预方法为调岗、对处方权进行限制、奖金扣发、警告等.结果:我院进行了为期3年的处方点评及行政干预,效果较为明显,滥用药及大处方明显减少,不规范处方发生率、超常处方发生率、用药不合理处方发生率明显降低.结论:在合理用药中采用处方点评联合行政干预的方式具有明显的效果,可促进合理用药,保证提升医院的经济效益和社会效益.
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我院2012年门诊处方点评及不合理处方分析
目的:了解和评价门诊患者处方用药的基本情况,促进临床合理用药水平的提高.方法:采用回顾性分析方法,以随机抽样法抽取每个月门诊处方100张,共计1200张,对其进行用药品种、注射剂使用率、抗菌药物使用率等统计分析,结合处方点评制度对典型不合理处方进行分类分析.结果:通过多次的处方点评,一些医师的处方书写规范化水平有了很大提高,一些不合理用药现象得到了纠正.结论:处方点评是了解临床用药水平的重要手段,通过定期进行处方点评,剖析临床用药存在的问题,及时发现、合理干预.
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创新处方点评，提高用药合理性
目的：创新开展临床药师处方点评，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进的措施，改变不合理用药现象，保障人民用药的安全、有效、经济。方法：抽查门急诊处方90000张，对不合理处方进行统计，并针对不合理用药原因进行干预。结果：处方点评前，处方合格率75.20%；开展处方点评3个月，处方合格率82.84%；开展处方点评6个月，处方合格率90.82%。结论：创新处方点评对提高门诊用药合理性有重要意义。
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质子泵抑制剂的处方点评
目的:探讨质子泵抑制剂在临床应用时的处方点评情况.方法:抽取门诊信息管理系统中3720份使用PPIs的病历,通过等距抽样法,采用逢十抽一的方式,对其中372份随机选择,将不完整病历和未归档病历自动剔除.依据点评标准,评估合理使用情况.结果:372份病历中,男176份(47.3%),女196份(52.7%).0~18岁4份,18~65岁283份,>65岁85份.合理病历212份(56.9%),其余160例(43.0%)不合理病历.不合理病历分类包括药物相互作用、给药途径、重复用药、无使用指征、超常用药、疗程偏长.结论:门诊在PPIs应用上,总体存在不甚合理的情况,药品相互作用、用量、使用指征等各方面均有一些问题存在,需加强对药品的了解,不断更新知识,依据患者实际情况给药,以促进药物合理应用.
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我中心门诊处方点评与结果分析
目的:分析本中心门诊处方点评与结果.方法:选取门诊处方201张,对其进行分析.结果:抽样率20.43%,不合理处方33张(16.42%).结论:本中心门诊的平均用药种数、注射剂使用率符合规定,但抗菌药物使用率、不合理处方比率较高,需要进行干预改进.
