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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位： 广东省医院协会
- 主办单位： 广东省医院协会
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-332X
- 国内刊号： 44-1534/Z
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 46-249
- 曾用名：
- 创刊时间： 2001
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代医院》杂志社
- 出版地区： 广东
- 主编： 梁若柽
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颈外静脉穿刺在妇产科失血性休克救治中的临床应用
目的 评价颈外静脉穿刺在抢救妇产科失血性休克中的应用效果.方法 将180例失血性休克患者随机分为观察组120例,对照组60例:观察组采用颈外静脉穿刺置管,对照组采用四肢静脉穿刺置管,观察两组穿刺成功率、穿刺时间、导管堵塞、导管脱落、局部肿胀等指标.结果 组间比较差异显著p＜0.01.结论 颈外静脉穿刺方便、快捷、成功率高,并发症低,对失血性休克患者建立静脉通道时可作为首选.
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阴部神经阻滞麻醉对分娩镇痛效果观察
目的 探讨阴部神经阻滞麻醉用于分娩第二产程镇痛的临床效果.方法 随机将2007年1月～6月入住我院的300例自然分娩产妇分为观察组和对照组.其中150例进行阴部阻滞麻醉的初产妇作为观察组,未加干预自然分娩的初产妇150例作为对照组.结果 试验组与对照组在第二产程疼痛程度与产妇阴部缝合时问有差异,经统计学分析,有显著性的统计学意义(p＜0.01).结论 阴部神经阻滞麻醉用于第二产程中分娩镇痛,镇痛效果好,加速了第二产程进展,对母婴无不良影响.
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挤压胸廓结合喉镜下吸引用于剖宫产窒息新生儿复苏的临床研究
目的 对比观察挤压胸廓结合喉镜直视声门下吸引清理气道法与传统吸引法用于剖宫产中重度窒息新生儿复苏的临床效果.方法 选择剖宫产1 min Apgar评分2～4分的中重度窒息儿60例,随机分为A组和B组,每组30例.A组采用挤压胸廓结合喉镜直视下吸引清理气道.B组采用常规方法清理气道,不挤压胸廓.有胎粪吸入者两组均行气管插管抽吸.清理气道后行面罩加压人工呼吸(已气管插管抽吸者直接行气管插人工呼吸),30秒后无改善行气管插管人工呼吸.观测并记录复苏时间、气管插管人工呼吸例数、新生儿娩出后1min、5min、10min三个时段的Apgar评分.结果 复苏时间A组(3.93±0.87min)较B组(4.53±1.31min)短(p＜0.05).Apgar评分,5min时A组(9.47±0.90)明显高于B组(8.77±1-34)(P＜0.05).复苏时发现气管内有胎粪吸入A组7例,B组8例;需行气管内插管人工呼吸的例数两组比较有显著差异(p＜0.05,).另外,A组在喉镜直视下可见有粘液(部分有胎粪污染)或白色泡沫样液体伴随胸廓挤压从声门中挤出,部分新生儿挤压胸廓吸引完毕已诱发出呼吸.结论 挤压胸廓结合喉镜直视下吸引既能及时有效地清理气道,又起到张肺作用及时恢复氧气供给,有助于提高窒息复苏成功率,减少并发症.
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婴幼儿腹泻病轮状病毒感染分析
目的 探讨小儿腹泻轮状病毒感染的实验室检查特点,了解我院轮状病毒引起小儿腹泻感染的情况.方法 对8896名0～7岁腹泻患儿进行大便常规和轮状病毒检测.结果 8896份腹泻标本轮状病毒阳性率为18.85%.结论 轮状病毒感染以6个月～3岁年龄发病率较高,男略多于女.
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新生儿窒息相关临床因素分析
目的 探讨新生儿窒息相关因素及新生儿复苏.方法 将2006～2007年在我院分娩的79例新生儿窒息的相关因素进行分析及对窒息新生儿复苏.结果 79例新生儿窒息的相关因素分别是羊水因素占40.51%,脐带因素占15.19%,胎盘因素占10.13%,母亲因素占8.86%,胎儿因素占16.46%,产力因素占6.33%,不明因素占2.53%.Ⅲ度羊水胎粪污染的新生儿窒息发生率高(p＜0.01).结论 新生儿窒息受多种因素影响,一旦发生对婴儿影响较大,故及时恰当地进行干预,有助于降低新生儿窒息的发生率.
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规则应用氯磷定对有机磷农药中毒患者机械通气时间的影响
目的 对比传统疗法与规则应用氯磷定对重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者机械通气时间的影响,评价这2种方法的优劣.方法 对2006年10月～2007年10月期间我院ICU收住的27例重度AOPP患者分别使用传统疗法和规则疗法,两者所需的机械通气时间进行对比.结果 使用规则疗法患者所需机械通气的时间要少于传统使用传统疗法的患者.
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痰热清在恙虫病治疗中临床应用分析
目的 分析恙虫病的临床治疗情况,总结本病的综合治疗方法.方法 对62例恙虫病患者进行回顾性分析.结果 治疗组中痊愈9例,显效12例,有效8例,无效3例,总有效率90.62%;对照组中痊愈6例,显效10例,有效8例,无效7例,总有效率76.67%,两组有显著差异(p＜0.01).结论 联合痰热清辅助治疗恙虫病效果良好,退热时间明显快,并减少并发症的发生
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华蟾素治疗中晚期肝癌的近期疗效观察
目的 观察华蟾素治疗中晚期肝癌的近期疗效.方法 采用治疗前后自身对照研究.35例病例均为Ⅲ、Ⅳ期患者;所有患者均采用华蟾素注射液30ml+5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每日一次.14天为一个疗程,治疗同时给予一般对症治疗.结果 使用华蟾素可以改善生活质量,延长生存期.在控制肿瘤方面,病情的恶化率较低(11.4%);在生存质量方面,治疗后的总有效率较高(82.86%);在肝功能方面.用华蟾素治疗后血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶等指标有明显下降.在甲胎蛋白方面,治疗后虽然也有下降,但治疗前后无显著性差异.结论 华蟾素注射液在一定程度上抑制肝癌细胞的生长,并且具有保护肝功能、提高生存质量,延长生存期的作用.
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双歧杆菌三联活菌胶囊治疗妊娠期便秘的疗效观察
目的 观察双歧杆菌三联活菌胶囊治疗妊娠期便秘的疗效及副反应.方法 通过对375例妊娠期便秘的孕妇应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗1-3个疗程,120例妊娠期便秘的孕妇作为对照组给予指导饮食治疗.观察治疗前后大便次数,粪便性状,排便不适感,停药后大便情况,药物不良反应等.结果 第1疗程与第2疗程疗效经统计学分析显示有显著性差异;第2疗程与第3疗程疗效经统计学分析显示无显著性差异.375例便秘的孕妇应用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗三个疗程后,显效299例(79.7%),有效66例(17.6%).无效10例(2.7%),总有效率97.3%.双歧杆菌三联活菌胶囊治疗组与对照组的疗效比较,经统计学分析有显著性差异.表明治疗组疗效优于对照组.治疗过程中,未见不良反应.结论 双歧杆菌三联活菌胶囊治疗妊娠期便秘,效果显著,无副作用,值得在临床中推广.
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腰麻在剖宫产术中发生低血压和对母婴的影响
目的 研究腰麻应用于剖宫产术中发生暂时性低血压,经过处理后很快回复正常,这一过程对母婴有无不良影响,研究不同程度血压下降对母婴血气、新生儿Apgar评分、NACS评分的影响.方法 选择ASAⅠ级行剖宫产产妇,术前均无胎儿宫内窘迫.腰麻后若出现低血压迅速给予纠正并根据血压下降程度将产妇分为4组,对各组母体血气、新生儿脐动脉血气、Apgar评分、NACS评分进行统计学分析.结果 各组母体血气、新生儿脐动脉血气、Apgar评分、NACS评分无统计学差异.结论 腰麻应用于剖宫产术,只要术中管理得当是完全安全可靠、值得临床大力推广.
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妊娠期糖尿病危险因素的临床分析
目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)的危险因素.方法 对90例GDM患者及98名健康对照孕妇进行单因素、多因素logistic回归分析,探讨各因素对GDM发病的影响.结果 ①GDM组孕妇平均年龄、孕前体重指数、孕前体重、产前体重明显高于对照组(p＜0.05);②多因素logistic回归分析显示,孕前肥胖、孕妇年龄升高、孕妇低出生体重、2型糖尿病患者的家族史、孕妇文化程度、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带状态、血甘油三酯含量高对GDM的发生有影响(p＜0.05),孕妇较高的文化程度为保护因素(p＜0.05),其他均为危险因素.结论 糖尿病家族遗传史、孕妇年龄升高、孕前肥胖、HBsAg携带状态为GDM发病的高危因素.
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石
目的 探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效.方法 回顾本院从2002年7月至2007年6月期间对158例输尿管结石采用输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗.结果 输尿管结石碎石成功率为91%,失败率为9%.结论 输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石疗效确切,具有微创、安全、效果好等优点,是中下段结石的首选治疗方法.
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剖宫产术子宫下段切口撕裂80例分析
目的 探讨剖宫产术子宫下段横切口撕裂的原因及临床处理措施.方法 回顾性分析剖宫产1162例病例资料,进行统计学分析处理.结果 子宫切口撕裂共80例,占同期剖宫产术的6.89%.枕后位、子宫下段形成差、麻醉效果差、胎头深固、胎儿体重大于4000g者子宫切口撕裂率明显增加.结论 子宫下段横切口撕裂是剖宫产术中常见的并发症,在剖宫产前必须判断胎方位、胎先露下降、胎儿大小、麻醉效果及子宫下段形成情况等因素,以免子宫切口撕裂的发生.
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美托洛尔对慢性心力衰竭伴慢性心房颤动患者的影响
目的 探讨地高辛联用美托洛尔对慢性心力衰竭(CHF)伴慢性心房颤动(AF)患者的疗效.方法 选择CHF伴慢性AF106例,随机分为美托洛尔组(美托洛尔加常规治疗52例)和常规组(54例),2组均常规使用地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、抗凝剂,观察2组疗效并随访1年期间因心脏原因的再住院率、死亡率.结果 治疗1个月后,美托洛尔组显著降低静息心室率(HR)和运动前后即该心室率差值(HD)及增加6min步行距离(S),显著改善心功能NYHA分级,增加左室射血分数(LVEF),显著改善生活质量(QOL);常规组显著降低HR,但降低HD不明显,增加S,改善心功能NYHA分级,LVEF增加,也能改善QOL.随访1年,美托洛尔组和常规组相比,因心力衰竭再住院率较低(19.2%vs42.6%,p＜0.05)死亡率亦较低(11.5%vs20.4%,p＜0.05),两组存活的病例,常规组NYHA分级、S、LVEDV、LVEDV、LVEF、QOL评分与美托洛尔组相比,明显恶化(p＜0.05).结论 在常规使用利尿剂、ACEl、抗凝剂治疗的基础上,地高辛联用美托洛尔其1个月疗效与单用地高辛相近,但1年后疗效却明显优于单用地高辛.
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美能片治疗老年带状疱疹的疗效观察
目的 探讨伴有皮质类固醇激素应用禁忌症的老年带状疱疹患者后遗神经痛的防治.方法 选取66例带状疱疹患者随机分成2组:治疗组36例,对照组30例.治疗组服用阿昔洛韦片每次0.2g,1日5次,同时口服美能片每次2片,1日3次;对照组口服阿昔洛韦片每次0.2g,1日5次,强的松每次10mg,一日3次.结果 10天后治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为80%,统计学处理无显著性差异(p＞0.05).60天后随访治疗组后遗神经痛发生率为25.0%,对照组后遗神经痛发生率为23.3%,统计学处理无显著性差异(p＞0.05).结论 美能片在防治老年带状疱疹后遗神经痛的发生,具有和皮质类固醇激素相当的效果.
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阻滞麻醉加浸润麻醉在分娩中的临床应用
目的 探索一种能减轻分娩时给孕产妇带来痛苦的佳的麻醉镇痛方法.方法 随机抽取了使用联合麻醉阴道分娩的孕产妇60例,使用阻滞麻醉,浸润麻醉的孕产妇各50例,比较3组麻醉方法的镇痛效果.切口延伸,起效时间,镇痛持续时间,第二产程,缝合时间,以及对产后活动的影响.结果 联合麻醉集合了两者的优点:既有阻滞麻醉镇痛持续时间长,镇痛效果好,缩短了第二产程,减少了会阴撕裂,又有浸润麻醉注射部位明确、易操作、起效快等优点.结论 联合麻醉具有先进性,可操作性和实用性,值得临床推广应用.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗下尿路结石180例疗效分析
目的 观察输尿管镜下气压弹道碎石术治疗下尿路结石的临床效果.方法 采用椎管内麻醉或者基础麻醉后,截石位,在液压灌注泵灌注下,顺尿道腔或经皮膀胱穿刺至结石部位,采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗下尿路结石180例.结果 一次性成功178例,2例因为结石太大改为开放性手术取石.成功率为98.8%,碎石时间为20-60 rain,术后无明显出血,感染及尿道狭窄等并发症发生.随访2-12个月未出现尿道狭窄等并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗下尿路结石疗效确切,安全.易操作,是治疗下尿路结石的较好方法.
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超声介入治疗盆腔囊肿256例处理体会
目的 探讨超声下不同方法穿刺介入治疗盆腔囊肿的疗效.方法 收集两家医院两年的盆腔囊肿病人256例作为研究对象,采用超声引导下经腹部穿刺介入和经阴道穿刺介入治疗盆腔囊肿,观察其临床疗效.结果 6个月后145例单纯性卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔包裹积液全部消失,治愈率100%;108例巧克力囊肿治愈率83.3%、显效率10.2%、有效率3.7%、无效率2.78%.结论 超声下介入治疗盆腔囊肿,操作简单、创伤小、成功率高、重复性好,深受临床医师和病人欢迎,但要严格掌握好适应证和禁忌证,抽尽囊液,囊壁固化彻底,就会提高成功率、减少复发率,值得推广应用.
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新生儿肺出血29例临床分析
目的 探讨新生儿肺出血的病因、早期诊断和提高治愈率的方法.方法 对29例肺出血新生儿进行以机械通气为主的综合治疗,并回顾性分析其临床资料了解发病的高危因素、早期诊断及治疗效果.结果 治愈16例(55.17%),死亡6例(20.69%),放弃7例(24.14%).结论 根据持续低氧血症、呼吸改变、肺部湿啰音、气管插管吸出血性液可早期诊断肺出血,尽早气管插管清理气道,进行机械通气是减少死亡、提高存活率的主要措施.
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聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床分析
目的 探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床效果.方法 确诊患有慢性宫颈炎的患者376例,随机分成聚焦超声治疗组和微波治疗组,观察两组的治疗效果及患者术后的副作用.结果 聚焦超声治疗慢性宫颈炎后,病人的临床症状可以明显减缓,甚至消失,恢复时间短,不良反应少,并发症少,复发率低.与微波治疗组比较存在显著性差异.结论 聚焦超声治疗慢性宫颈炎具有无创,有效,安全,治疗后恢复快,无放射性等优点.
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包皮横形岛状皮瓣1期成形术治疗小儿尿道下裂(附18例报告)
目的 总结包皮横行岛状皮辩一期成形术治疗小儿尿道下裂的经验.方法 对2002年～2006年我院18例采用包皮横形岛状皮瓣一期成形术(Duekett术)治疗尿道下裂患儿的回顾性分析.结果 本组病例均获得随访,时间6个月～19月,患者均排尿正常,阴茎下弯纠正,阴茎外形满意.一期成功14例,占78%;3例发生尿瘘,占17%,其中1例2月后自愈,2例经尿道修补术痊愈;1例尿道狭窄,占5%,经尿道扩张后痊愈.结论 该术式充分利用包皮内外板交界处皮肤血液供应的解剖特点制成带蒂皮管,具有并发症少、外形接近正常等优点,是治疗尿道下裂较为理想的术式.
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482例剖宫产手术指征分析
目的 分析剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的对策.方法 选择我院2007年间剖宫产病例482例,分析其主要手术指征.结果 头盆不称、胎儿窘迫、社会因素是剖宫产的主要手术指征.结论 诊断明确,正确处理难产,严格掌握剖宫产指征,加强孕期保健,进行心理调控是降低剖宫产率的关键.
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喜炎平治疗儿童手足口病的临床疗效评价
目的 观察喜炎平治疗儿童手足口病的临床疗效.方法 将136例手足口病病儿随机分为治疗组70例,对照组予以利巴韦林15mg/(kg·d),治疗组在对照组治疗的基础上给予喜炎平8mg/(kg·d),均为每天1次给药,疗程7天,对临床有效率及体征的变化进行分析.结果 治疗组临床症状及体征均较对照组消失早(p＜0.01),治疗组总有效率91.4%,对照组总有有效率71.4%(P＜0.01)结论喜炎平治疗手足口病疗效佳.
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急性脑血管病患者胃管喂养并发症的预防及护理
目的 探讨急性脑血管病患者胃管喂养并发症的预防及护理措施.方法 回顾性分析87例急性脑血管病患者胃管喂养情况,观察各种原因引起的并发症.结果 以胃肠道症状、代谢并发症、机械性并发症为主.结论 采取有效的预防和护理措施,将能保持和改善病人的营养状况,促进病人康复.
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关节镜治疗人工膝关节置换术后感染的护理实践
目的 探讨关节镜治疗人工膝关节置换术后急性感染的护理.方法 对9例关节镜清创术患者,均给予细心的常规护理、灌洗护理、术后并发症的预防护理、康复性功能锻炼等护理措施.结果 9例患者中有8例,局部及全身症状消失,生化指标结果恢复正常,随诊1～3年(平均时间1.5年)无复发,关节功能基本正常.结论 精心的护理对患者早日康复,提高患膝活动范围及功能以及预防或减少并发症的发生,具有重要的临床意义.
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布托啡诺在瑞芬太尼全麻病人苏醒期的护理观察
目的 观察与评价布托啡诺(butorphanol)在瑞芬太尼全麻病人苏醒期的应用效果.方法 选择择期手术行瑞芬太尼复合全麻病人60例(ASA Ⅰ-Ⅱ级),年龄20～59岁,体重50～80kg,随机分为布托啡诺组(n=30)和对照组(生理盐水组,n=30),全麻术毕即进入中心ICU等待全麻苏醒拔管.布托啡诺组静脉注射布托啡诺30μg/kg,对照组静脉注射0.9%生理盐水5ml.记录病人给药前(T0)、给药后5min(T1)、拔管即刻(T2)、拔管后5min(T3)、拔管后10min(T4)、拔管后15min(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(PR)、血氧饱和度(SpO2),拔管后15min的Ramsay镇静评分、BCS舒适评分以及病人的苏醒时间和拔管时间.结果 两组的HR和MAP与给药前相比,在拔管即刻明显增快(p＜0.05),但布托啡诺组HR和MAP的增快幅度(20和9.5%)明显小于对照组(34%和26.6%)(p＜0.05).拔管后15min布托啡诺组的Ramsay镇静评分和BCS舒适评分明显高于对照组(p＜0.05).布托啡诺组苏醒时间较对照组延长(p＜0.05),但两组拔管时间无显著性差异(p＞0.05).布托啡诺组拔管时躁动的发生率13.3%明显低于对照组63.3%(p＜0.05).结论 布托啡诺可安全、有效的应用于瑞芬太尼全麻病人苏醒期,能减轻气管拔管应激反应.
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经皮穿刺颈椎间盘切除术的手术配合
目的 探讨经皮穿刺颈椎间盘切除术的手术配合要点.方法 回顾性总结37例经皮穿刺颈椎间盘切除术的手术配合经验.结果 37例患者均顺利完成经皮颈椎间盘切除术,随访2～24个月,术后疗效评估为优23例、良11例、无改善3例,有效率为92.0%.结论 完善的术前准备工作、术中医护之间的密切配合、严格的无菌操作和严密观察是成功完成PCD、减少手术并发症发生的关键.
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眶内血肿的护理
眶内血肿在眼眶囊肿中占13.1%,而眼眶囊肿发病在眼眶病中约占30%[1]由于眶内血肿在眼眶病、眼肿瘤中较少见[2],医护人员大多缺乏诊治与护理知识,但眶内血肿发病突然且严重,患者常因眶压急剧升高, 眼球突出、眼球运动障碍、剧烈头痛、眼痛、恶心、呕吐等症状急诊入院.
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住院精神病患者骨折情况分析与护理防范
目的 探讨住院精神病患者发生骨折的原因及护理防范措施.方法 采用自行设计的表格,收集2000～2007年期间我院住院精神病患者的资料,对发生骨折的患者进行调查分析.结果 住院精神病患者发生骨折共42例,发生率为0.52%,高于普通人的骨折发生率.结论 针对住院精神病患者发生骨折的原因,采取护理防范措施,降低了住院精神病患者骨折的发生率,减轻了病人的痛苦,提高了生活质量.
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102例亲属活体肾移植围手术期护理
目的 总结我院102例亲属活体肾移植供、受者围手术期的护理经验.方法 通过对102例亲属活体肾移植供、受者围手术期护理,观察供、受者的心理特点和治疗特征.因地制宜地制定护理方案、提高供、受者治疗效果和生活质量.结果 本组102例供者肾功能均在术后一周内恢复正常,未出现严重并发症;受者2例出现急性排斥反应;全部供、受者至今存活,肾功能恢复良好.结论 亲属活体肾移植围手术期护理要从供、受者心理、生理、疾病的治疗和伦理学上全方位进行,才有利于其康复;临床护理经验仍需不断总结.
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老年患者术后睡眠障碍的影响因素与护理对策
目的 探讨老年患者腹部术后睡眠障碍的影响因素及护理对策.方法 回顾性分析我科90例老年患者腹部手术后睡眠障碍的影响因素,并对其护理方法进行综合评价.结果 90例患者中睡眠障碍的影响因素依次是:腹部伤口疼痛、环境因素、心理因素、主观不适和医源性因素;对该类患者采取包括积极心理指导、止痛、镇静治疗等护理措施,效果满意.结论 老年患者腹部手术后睡眠障碍受多种因素影响,针对性采取一整套个体化护理措施可以收到良好效果,并有利于患者术后恢复.
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抚触干预对应用种植机拔除水平阻生智齿患者的影响
目的 观察抚触干预对应用种植机拔除水平阻生智齿患者的影响方法采用分组对照研究的方法将60例应用种植机拔除水平阻生智齿患者随机分成对照组(常规护理)和实验组(术中进行抚触干预),比较两组拔牙患者术中自觉疼痛程度、血压及脉搏的变化.结果 两组应用种植机拔除水平阻生智齿患者术中自觉疼痛程度、血压及心率变化存在显著差异(p＜0.05).结论 抚触干预可有效缓解应用种植机拔除水平阻生智齿患者的疼痛,维持生命体征平稳,保证手术的顺利进行,值得临床应用推广.
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老年性白内障伴有高血压患者围手术期的护理
目的 探讨老年性白内障伴有高血压患者的护理要点.方法 回顾性分析和总结437例高血压老年患者行白内障术围手术期的护理经过.结果 437例患者经心理护理及休息并遵医嘱用药后血压均在围手术期内控制在适合手术的范围.结论 做好患者的入院评估,心理护理,控制以及监测血压,病情观察和出院指导对手术成功具有重要意义.
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自体微粒移植在溶痂及肉芽创面上的应用
目的 探讨治疗大面积深度烧伤病人错过早期切痂机会时,在溶痂及肉芽创面上行微粒植皮的可行性.方法 本组12例病人,平均烧伤面积为70%,三度烧伤面积46.6%,伤后20～45天在溶痂及肉芽创面上行微粒植皮.结果 28个部位中24个部位效果良好,只有4个部位失败,有效率为86%.结论 治疗大面积深度烧伤患者错过早期切痂机会时,在溶痂及肉芽创面上行微粒植皮是可行的.
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布托啡诺和吗啡静脉镇痛对患者术后认知功能的影响
目的 比较布托啡诺和吗啡用于静吸复合麻醉后静脉镇痛对于腹部手术患者术后认知功能的影响以及不良反应的发生率.方法 气管内麻下行腹部手术患者50名,随机分为布托啡诺组(B组)和吗啡组(M组),每组25例.术前不用任何镇静及镇痛药物.常规静脉诱导后经口气管插管行机械通气,七氟醚持续吸入并静脉泵注丙泊酚及瑞芬太尼.手术结束前30min给予镇痛负荷剂量,布托啡诺0.01,mk/kg(B组)或吗啡0.05mg/kg(M组).术毕待自主呼吸恢复后拔管,同时开启镇痛泵,B组为布托啡诺8mg以生理盐水稀释至100ml,M组为吗啡40mg以生理盐水稀释至100ml,2ml/h持续静脉泵入.记录拔管时间、苏醒时间、不良反应;并在术前1天(TO)、试验用药后30min(T1)、1h(T2)、2h(T3)、12h(T4)、24h(T5)测定认知功能包括:汉字旋转测验、单词再忆测试、简单计算能力以及图片再认.结果 B组清醒时间短于M组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组T1、T2时的各项认知功能较TO时下降,差异有统计学意义(P＜0.05).T3时单词再忆测试与TO比较仍有统计学差异(p＜0.05).B组T1、T2时各项认知功能均优于M组(p＜0.05).术后不良反应的发生率B组少于M组(P＜0.05).结论 在静吸复合全身麻醉术后的静脉镇痛中使用布托啡诺对患者认知功能的恢复有更大的帮助,且副作用较小,安全可行.
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超声心动图对保留瓣下结构的二尖瓣置换术后左心功能的观察
目的 应用超声心动图、彩色多普勒技术评价保留瓣下结构的二尖瓣置换术(MVRP)术后心脏结构及左心功能的变化.方法 二尖辩置换术组25例,保留瓣下结构二尖瓣置换术组35例;分别于术前、术后3个月及6个月测量左室舒张末期内径(EDD)、左室收缩末期内径(ESD)、左房内径(LAD)、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)及肺动脉压力(PPA),比较各组间以上各项测量值的差异.结果 术后3个月MVRP组EF、FS值较术前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);而MVR组EF、FS值与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).MVRP组EDD、SED、LAD及PPA较术前有显著性差别(P＜0.01),MVR组EDD、SED、LAD及PPA值与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后6个月的EDD、SED、LAD、EF及FS值与术后3个月比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保留瓣下结构的二尖瓣置换术与切除瓣下结构的传统MVR比较,术后心脏结构和心功能的改善程度明显.
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保乳手术中肿瘤位置与保腋窝的关系
目的 研究乳腺肿瘤位置与保腋窝的关系.方法 将国内外普遍认可符合保乳手术指征的病例已行乳癌改良根治术后,其肿瘤位置与腋窝淋巴结转移情况作回顾性分析.结果 肿瘤位于外上象限与其他象限(外下内上内下)腋窝淋巴结转移有差异,肿瘤于外上象限与其他象限(外下内上内下)的跳跃转移也存在差异.结论 对于乳腺癌保乳手术,肿瘤位于外上象限选择腋窝清扫术(至少包括腋中下组),肿瘤位于其他象限可行哨兵淋巴结活检阴性后保腋窝.
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急性期脑梗死的临床诊断及其疗效分析
目的 分析急性期脑梗死的诊断、治疗和预防情况.方法 回顾性分析56例急性期脑梗死患者的诊断、治疗及1级和2级预防临床实践,讨论＜中国脑血管病防治指南＞(指南)推荐运用的正确性、不足及其原因.结果 部分重要的脑梗死诊断方法尚未广泛运用,一些治疗指南推荐未得到正确和有效运用.脑梗死1级和2级预防在部分患者未实现.结论 部分指南推荐得到了较好的运用,但一些重要的指南推荐没有得到正确运用或运用不足.
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颅内静脉窦血栓形成的临床特点分析
目的 总结颅内静脉窦血栓的临床、影像学表现及治疗.方法 回顾性分析14例患者的临床资料.结果 50%患者有明确病因,患者均有头痛及恶心呕吐.头颅核磁共振检查血栓信号因发病时间不同呈现不同表现.介入溶栓治疗对部分患者治疗有效.结论 颅内静脉窦血栓形成是一类以头痛为主的特殊的脑血管病,无特异性临床体征,核磁共振为其诊断提供良好的辅助手段,介入治疗在该领域有着广泛前景.
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急性脑梗死患者的胰岛素抵抗与血脂代谢异常的关系
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者的胰岛素抵抗(IR)及其对血脂代谢异常的影响.方法 选择72例急性脑梗死患者,检测其空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)浓度,并按公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).同健康对照组60例比较.结果 急性脑梗死患者FPG、HNS、HOMA-IR、TG、.TC、LDL明显升高,而HDL明显降低(p＜0.001或P＜0.05).结论 急性脑梗死患者存在胰岛素抵抗(IR),且IR与血脂代谢异常密切相关.提示防治m及血脂代谢紊乱可减少ACI的发生和发展.
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不同麻醉方法对妇科腹腔镜手术的麻醉效果观察
目的 比较腰-硬联合麻醉和气管内全麻在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果及对患者呼吸和血流动力学的影响.方法 择期行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为腰-硬联合麻醉组(CSEA)和全麻组(CA),监测并比较两组的麻醉效果、心率(HR)、血压(BP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SpO2)等.结果 两组麻醉效果和血氧饱和度(SpO2)无显著性差异,腰麻-硬膜外联合麻醉组(CSEA)在麻醉后和气腹后的HR、RR、BP值较麻醉前、气腹前差异具有显著性意义,循环波动较明显.呼气末二氧化碳分压(PETCO2)气腹后明显升高;全麻组(GA)的各项指标稳定,气腹前后无明显改变.结论 腰-硬联合麻醉可满足妇科腹腔镜手术,适宜中短时间的妇科腹腔镜手术,但全麻时患者的呼吸和血流动力学稳定,长时间手术者以选用气管内全麻为宜.
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盐酸纳络酮治疗急性脑梗死的临床疗效观察
目的 观察盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死的临床疗效及对血浆β-内啡肽水平的影响.方法 使用放免法测定纳洛酮治疗组(54例)、常规治疗组(48例)和正常对照组(30例)患者的血浆β-内啡肽水平.并观察纳洛酮组和常规治疗组的临床疗效及神经功能缺损程度变化.结果 纳洛酮治疗组治疗后血浆β-内啡肤水平比治疗前显著降低(p＜0.001),常规治疗组治疗后血浆β-内啡肽水平亦有所下降(p＜0.05):在临床症状和神经功能缺损改善方面纳洛酮组均优于常规治疗组.结论 盐酸纳洛酮能有效降低血浆β-内啡肤的水平.有效改善患者的病损程度,是治疗急性脑梗死安全有效的药物.
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左心室肥大的心电图诊断与超声诊断
目的 探讨超声诊断左心室肥大与心电图诊断左心室肥大结果的差异.方法 对心电图诊断左心室肥大及左心室肥大并劳损各600例,作二维超声心动图检查,进行对照分析.结果 心电图诊断左心室肥大者,超声无左心室扩大或室壁增厚征象,而左心室肥大并劳损者,超声有左心室扩大或室壁增厚或二者兼有.结论 随着二维超声心动图的广泛应用,发现心电图在诊断左心室肥大存在一定的偏差.
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新生儿动脉导管未闭并发心力衰竭急性肺水肿X线表现
目的 探讨新生儿动脉导管未闭(Patent tduc tusarte riosus, PDA)并发心力衰竭(心衰)急性肺水肿的X线表现.方法 对30例患儿进行回顾性分析.结果 彩色多普勒超声心动图(CD FM)检查,PDA管径1～2mm 11例、2.1-3mm 12例、3.1～5mm 7例.合并卵圆孔未闭,直径1～4mm 8例.肺动脉收缩压30～50mm Hg 22例、50～60mm Hg 8例.胸片心胸比例0.55～0.60 16例,均有不同程度肺水肿征象;0.61～0.65 14例,有广泛肺水肿.血气分析PaO2 43～60 mm Hg 30例,PaCO2 50～70mm Hg 16例.8例肝脏进行性肿大＞3cm.均上机持续气道正压通气,低氧高碳酸血症改善.30例口服消炎痛,20例PDA关闭,8例缩小,心衰肺水肿随之缓解,无效2例死于心衰及肺部感染.结论 指导治疗与观察疗效CD FM是诊断PDA和估测肺动脉高压、鉴别持续胎儿循环的重要方法;动脉血气分析有助于判断病情、指导治疗与观察疗效.胸片有助于早期判断新生儿PDA并发心衰肺水肿程度和鉴别肺透明膜病、新生儿湿肺症、持续胎儿循环、肺炎、支气管肺发育不良(BPD)等疾病,并有助于判断病情.
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肺炎支原体快速鉴定培养基应用于儿童呼吸道感染早期快速诊断的价值
目的 探讨肺炎支原体(MP)快速鉴定培养基在儿童MP感染早期快速诊断中的价值.方法 对东莞地区1053例急性呼吸道感染3-7天早期患儿的咽拭子标本同时应用MP快速鉴定培养法进行MP培养检测和PCR技术直接检测MP-DNA及ELISE法检测患儿血清中MP-IgM特异性抗体.结果 1053例急性呼吸道感染患儿咽拭子标本中MP培养阳性215例,总阳性率为20.42%;用ELISE法检测患儿血清中MP-IgM阳性103例,阳性率9.78%;PCR技术检测MP阳性236,阳性率为22.41%.三种方法作对比性分析,病程早期MP培养和PCR技术检测阳性率无明显差异(p＞0.05).而MP快速鉴定培养和PCR技术检测阳性率远高于ELISA法直接检测血清中MP-IgM特异性抗体有显著差异(p＜0.05).结论 MP快速液体培养法简便快捷,对儿童MP感染的早期诊断治疗具有重要的参考价值,适合一般实验室和基层医院开展应用.
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多排螺旋CT无创评价冠状动脉支架置入术后的疗效
目的 探讨64排螺旋CT在评价冠状动脉支架置入术后疗效的应用价值.方法 以常规选择性冠状动脉造影结果作为评价标准,对65例冠状动脉支架置入术后的患者(共97个支架)行CT冠状动脉成像,辅以各种后处理功能显示各支架形态,判断其通畅性,并和选择性血管造影结果相比较.结果 CT判断支架通畅52个,支架内狭窄34个,闭塞11个,与常规造影结果相比,其准确率分别是89.5%,91.4%,96%,二者差别无统计学意义.结论 CT冠状动脉造影可作为冠脉支架置入术后效果随访观察的首选检查手段.
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疼痛评估与记录在临床工作中的应用
疼痛评估记录是医疗活动中对病人疼痛进行严密观察、合理处置的有效依据.做好疼痛的评估与记录,是临床医疗护理工作中必不可少的一环.
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实施输液集中配置提高合理用药水平
1 静脉药物配置中心定义静脉药物配置中心的名称来源于英语Pharmacy Intravenous Admixture Service,简称PIVAS,是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药技人员严格按照程序进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物配置,为临床提供优质服务、集临床与科研为一体的机构.
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预防口腔门诊医源性交叉感染的管理
目的 探讨口腔门诊医源性交叉感染的管理对策.方法 健全和完善各项管理制度,组织人员学习,提高防护意识,切断感染因子的传播途径,做好监测、监督管理.结果 各项管理制度完善,各级人员培训到位,自觉遵守规章制度,杜绝了医源性交叉感染的发生.结论 抓好每一环节的管理,才能更好地预防交叉感染,保证医患安全.
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重型颅脑损伤诊断及其编码的探讨
重型颅脑损伤是临床比较常见的外伤,但由于编码人员对诊断的理解不同,这类外伤的编码也常常不一致.本文对其分类存在多种不同观点的原因作了剖析,并对具体编码作了较全面的阐述,以提高此诊断编码的准确性,更好地为临床服务.
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医院图书馆对非网络型电子出版物网络管理的探讨
文章分析了目前医院图书馆电子出版物管理的状况,探讨了建立医院图书馆电子出版物网络化管理的必要性和必然性,尝试拟出电子出版物网络管理系统的设想和方法,提出了要实现电子出版物网络化管理的必需条件.
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激活人事档案管理适应人才市场需求
人事档案管理工作作为组织人事部门的一项基础性、服务性工作,其管理的内涵标准、方式、手段是随着社会发展和人事制度变革而不断更新的.本文从四方面探讨了有关激活人事档案现代化管理的改进措施,使干部人事档案更好地发挥其在人才招聘、任免等干部管理工作中的作用,适应于人才市场需求.
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数据仓库技术在医院病案信息管理中的应用
医疗卫生行业在当今激烈的竞争中,信息对于医院的生存和发展起着至关重要的作用.病案是医院管理中重要的信息资料,病案信息资料是临床医疗实践的原始记录,是医务人员对疾病进行正确诊断和治疗效果的全部总结.
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计算机病案质控系统的探索
目的 为充分共享已有的医院信息资源,进一步提高病案质控水平.方法 以Windows、SQL Server、Borland Delphi为开发平台,通过建立相关的数据库、表和设计相关的功能模块来协调病案质控相关科室的工作.结果 本人从该系统开发应用环境、数据库、数据表的设置等多面进行了详细的探索,认为其是一个很有用又可行的系统.结论 本系统能在一定程度上提高病案质量控制的管理水平、降低管理成本,提高管理效益.
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加强医院档案管理提高档案利用率
医院档案是医院的宝贵财富,加强对这一信息资源的管理,对推进医院各项工作的顺利开展具有十分重要意义.档案从历史的角度看,是历史的记录,通过档案可以了解过去;
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浅议创建和完善专科医院特色图书馆
专科医院的图书馆要建成具有专业特色图书馆就必须与时俱进、发展创新.应从馆藏文献的独特性、学科性和前瞻性入手收藏文献和信息资料,不断完善和发展图书馆的软、硬件环境,提高馆员的人性化服务和管理.
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建立病案管理质量控制系统提高病案质量
目的 加强病案管理,提高病案质量.方法 实施一套完整有效的病案管理质量控制系统.结果 加强了工作人员的责任心,充分发挥各人的主观能动性,工作效率明显提高,同时病案质量提高.结论 每个病案管理人员都以"病案质量"为中心,有强烈的质量意识,各环节组互相督促,做到及时、有效、准确地纠正错误,保证病案质量.
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有效控制人力资源成本改善人力资源管理
建设节约型医院,不仅仅局限于物资资源的节约和使用,还应该包括人力资源的全面节约,人力资源的节约是大的节约.有效控制人力资源成本;改善人力资源存量,提高人力资源开发使用效率是建设节约型医院的重要的途径.
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柴胡疏肝散治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎52例
目的 探讨柴胡疏肝散治疗肝胃不和型慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组52例予柴胡疏肝散,水煎服,日一剂;对照组49例予口服奥美拉唑20mg,每日1次,吗丁啉片10mg,每日3次,四周为1个疗程,2个疗程后观察其治疗前后临床症状和胃镜的变化.结果 在改善肝胃不和型慢性浅表性胃炎患者的临床症状和胃镜表现上,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 柴胡疏肝散对肝胃不和型慢性浅表性胃炎有较好临床疗效.
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浙贝母炮制成厚片对药材成分煎出量的影响
目的 探讨浙贝母饮片对药材成分煎出量的影响.方法 设定两种浸泡时间和煎煮时间,依不同的浸泡时间对应不同的煎煮时间分组进行煎药实验.结果 煎药后药渣出现不同程度的白心,煎出物含量也发生变化.结论 浙贝母厚片影响有效成分的提出,影响药效.
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鸡矢藤煎液浸泡辅助治疗糖尿病足32例效果观察
目的 探讨鸡矢藤煎液浸泡辅助治疗糖尿病足的治疗效果.方法 将60例糖尿病足患者随机分为观察组32例和对照组28例.对照组予控制血糖,抗生素治疗及常规换药;观察组在此基础上局部给予清创,鸡矢腾煎液浸泡等治疗.观察2组的治疗效果.结果 经治疗四周后,观察组与对照组创面治愈率分别为78.13%及42.86%,有效率分别为93.75%及78.58%,两组比较治愈率有显著性差异,经卡方检验(p＜0.01).结论 鸡矢藤煎液浸泡辅助治疗糖尿病足能改善惠肢缺血缺氧状态,消炎、镇痛,促进溃疡愈合,具有显著疗效.
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中西医结合治疗胸腰椎体骨折合并脊髓损伤
目的 观察中西医结合治疗胸腰椎体骨折合并脊髓损伤的疗效.方法 采用尽早手术椎管减压椎体复位内固定,中医三期论治、针灸理疗、功能锻炼指导等综合治疗.结果 治疗有效率95.2%.结论 本方法对胸腰椎骨折至脊髓损伤有确切疗效.
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调神通络针刺法对轻度脑梗死认知障碍患者认知功能的影响
目的 比较调神通络针刺法和中风常规针刺法(简称常规针刺法),对脑梗死后轻度认知障碍的认知功能的影响.方法 将60例脑梗死后轻度认知障碍患者设定随机数字表,按1:1比例均匀分组,命名为A组(中风常规针刺),B组(调神通络针刺法).观察疗效指标(3MS、CLOX1)以及安全性指标.对治疗结果采用意向性分析法(ITT).结果 对于轻度认知障碍的脑梗死患者,调神通络针刺法能明显提高认知功能(p＜0.01),而常规针刺组不能提高认知功能(p＞0.05),调神通络针刺法优于常规针刺组(p＜0.05);以上各组均未出现严重不良现象.结论 调神通络针刺法能明显改善脑梗死轻度认知障碍的认知功能.
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医院废弃物管理
目的 为了加强医疗废物的安全管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康.方法 制定医院废弃物处理感染管制规程;进行新员工、在职员工相关知识培训;实行院科两级巡查、不断持续PDCA循环.结果 通过加强医院废弃物管理,提高了医院员工对医院感染风险管理防范的意识,人人重视废物处理,降低了医院感染的发生.结论 建立科学、可行、有效的医疗废物管理体系十分重要.
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疾病负担测量与评价方法及其研究进展
对国内外疾病负担测量与评价的方法学进展与应用现状进行综述,探讨了疾病负担研究的发展方向.
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肿瘤干细胞研究进展及临床价值
随着对肿瘤从基因水平、转录水平到肿瘤免疫学方面研究的进展,肿瘤的发病机制逐渐明朗化,许多研究证实肿瘤细胞在增殖和分化等方面与干细胞具有极为相似的地方,肿瘤是一种干细胞疾病的理论随着人们对肿瘤的研究不断被认识,并且发现肿瘤存在干细胞是导致肿瘤复发和转移的根源,而肿瘤干细胞很可能是解开这些问题的核心,研究证实干细胞对肿瘤的诊断和治疗以及预后判断将将产生深远的影响.
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中医传统文化环境设计探微
文化可以创造生产力、提高竞争力、增强吸引力、形成凝聚力.医院文化是医院的灵魂,一个医院没有文化就变成了"人体修理厂".中华传统文化精神的丰富、张扬和渗透,可以有力地促进中医院的创新发展,成为医院独特卓越的品牌.
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对参加医院抗震救灾志愿者的组织工作
我院地处绵阳市区中心,距"5.12"地震重灾区北川县近,在"5.12"抗震救灾工作中,承担了大量的伤员接诊、救治、转运工作,志愿者在这次救治工作中起到了重要作用.
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海员健康管理的探讨
健康管理是对个人或群体的健康进行全面的监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程[1].健康管理的宗旨是调动个体和群体及整个社会的积极性,有效地利用有限的资源来达到大的健康效果及企业的生产效力.
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围婚期女性生殖系统疾病影响因素分析
目的 探讨围婚期女性生殖系统疾病的影响因素,并提出有效的干预措施.方法 观察组:在婚前检查中检出有生殖系统疾病的围婚期女性395例.对照组:同期在婚前检查中未检出有生殖系统疾病的围婚期女性395例.对观察组和对照组的文化程度、生殖健康意识、婚前性行为、人工流产四个因素进行比较,通过比较分析两组之间的差异,找出围婚期女性生殖系统疾病的影响因素.结果 观察组在文化程度、生殖健康意识、婚前性行为、人工流产方面和对照组比较均具有显著差异(P＜0.05).结论 文化程度低、无生殖健康意识、婚前性行为、人工流产四个因素均为围婚期女性生殖系统疾病的影响因素.
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粤西边远山区已婚育龄妇女妇科病发病率调查
目的 通过调查粤西边远山区3个镇已婚育龄妇女生殖道感染状况,找出患病规律,制订护理健康教育指导体系,降低生殖道感染率,提高该地区育龄妇女生殖健康水平.并为当地卫生行政部门决策提出建议.方法 用统一制定的妇科病普查表,对14537位已婚妇女逐个询问病史,并进行阴道显微镜,阴道分泌物等常规检查,对结果进行分析.结果 2003-2006年资料完整者14537人次,阴道炎10935人次,患病率75.22%,宫颈炎10675人次,患病率73.43%.结论 目前粤西边远山区已婚育龄妇女生殖道感染率高,应引起当地妇幼保健工作者和各级计生工作者的高度重视,制订相应的健康教育对策.
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孕产期健康教育对分娩的影响
目的 探讨孕产期健康教育对分娩的影响.方法 在本院接受系统健康教育并住院分娩的产妇152例作为观察组,对照组152例未参加任何院内或院外的健康教育,观察比较两组的分娩方式、产程时间与产后2h出血量、产时并发症发生率.结果 观察组自然分娩顺产率84.9%与对照组的57.2%比较,差异有统计学意义(p＜0.001),观察组剖宫产率9.2%与对照组的22.4%比较,差异有统计学意义(p＜0.001);观察组第一、二产程时间与对照组比较,差异有统计学意义(p＜0.001),观察组产后2h出血量与对照组比较,差异有统计学意义(p＜0.001);观察组产时并发症(宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息)发生率与对照组比较,差异有统计学意义(p＜0.05～0.001).结论 孕产妇系统的健康教育,可以消除孕产妇的焦虑和恐惧心理,提高自然分娩率,缩短第一、二产程时问,减少产后2h出血量,降低剖宫产率和产时并发症的发生率.
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高效液相色谱法测定法莫替丁分散片的溶出度
目的 建立法莫替丁分散片溶出度的HPLC测定方法.方法 色谱柱为DiamondC18柱;流动相为庚烷磺酸钠溶液(取庚烷磺酸钠2.0g,加900ml溶解后,用冰醋酸调节pH值为3.9,加水至1000ml)-乙腈-甲醇(25:6:1),流速为1.0 ml/min,检测波长为254nm.结果 法莫替丁在10.56～24.64μg/ml范围内呈良好线性关系,r=0.9998,平均回收率99.6%,RSD=0.34%.结论 方法准确可靠,简单易行,可用于该制剂的质量控制.
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高效液相色谱法测定五维葡钙口服溶液中维生素B1、维生素B2的含量
目的 建立以高效液相色谱法测定五维葡钙口服溶液中维生素B1、维生素2含量的方法.方法 色谱柱为ZORBAX Eclipse XDB-C18柱(5μm,250mm×4.6mm).流动相为0.005 mo]/L庚烷磺酸钠溶液(含0.5%冰醋酸和0.05%三乙胺)-甲醇(72:28),柱温30℃,流速为1ml/min,检测波长为260nm,进样量20μl.结果 维生素B1、维生素B2检测浓度的线性范围分别为7.82～23.97μg·mL-1(r=0.9996)、8.26～34.81μg·mL-1(r=0.9992);平均回收率分别为102.5%(RSD=0.6%)、99.4%(RSD=0.8%).结论 本方法简便准确、灵敏度高、结果可靠,可用于五维葡钙口服溶液中维生素B1、维生素B2的含量测定.
关键词： 高效液相色谱法 维生素B1维生素B2含量测定 -
略论诚信原则与医疗服务合同
当今医疗行业医患矛盾突出,纠纷现象普遍,暴力索赔、仇医情绪的极端案例时有发生.医患关系不和谐对医疗行业的发展产生了消极影响,引起社会的强烈呼吁.
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加强医院医疗费用管理构建和谐医患关系
随着我国市场经济体制的建立和不断完善,医疗体制改革也加快了步伐.医院管理制度的改革与建设是医疗体制改革中的重大课题,涉及方方面面.
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药理教学方法体会
药理学是研究药物与机体之间相互作用的一门科学.其任务主要是帮助医药卫生工作者合理正确地用药,发挥药物的治疗效果,防治不良反应;
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药物临床试验质量管理规范在临床麻醉中的应用
本文概述临床麻醉药物试验中遵循临床试验质量管理规范的目的 和意义,药物临床研究的分类特点以及详述麻醉药物临床试验的规范程序.
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探索社区医疗改革新路子把好防治疾病第一关——广州市萝岗区九佛医院调研纪实
一篇"倾力铺平群众求医问病路"纪实稿件引起了我们的注意,带着诸多疑问和期待,杂志社连续两次组织专家造访调研九佛医院,并与区卫生局长刘石面对面,采集到大量生动的事例和详实的数据,令我们惊喜和感动.
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罗定市妇女围绝经期症状与保健需求调查分析
目的 调查了解罗定市妇女围绝经期症状和保健需求,提出合理的围绝经期保健措施,提高妇女的健康水平和生活质量.方法 采用统一调查问卷和分层整群随机抽样方法,选取罗定市560例40-65岁妇女进行问卷调查.结果 在560例妇女中,出现围绝经期症状有374例,发生率为66.8%,发生的主要症状有失眠,烦躁,性欲下降,头晕,容易疲劳或乏力,肌肉、骨关节疼痛等.出现围绝经期症状而就医者仅有30.6%,在未就医者当中有1/3妇女采取了自我保健的方式;有2/3妇女认为没有必要采取治疗措施.结论 罗定市妇女围绝经期症状发生率与全国平均水平(2/3)相近.因此,建议我市妇女保健工作要加强围绝经期保健知识教育,普及、加强自我保健,对严重影响妇女健康的围绝经期症状采取规范的性激素治疗,以提高围绝经期妇女的生活质量.
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2930例乳腺疾病普查结果分析
目的 探讨乳腺疾病发生率及相关因素,为乳腺疾病防治工作重点提供可靠依据.方法 对市城区机关、企业、事业等单位2930名妇女进行电脑红外线乳腺检查,对乳腺疾病检查资料进行统计分析.结果 查出各种乳腺疾病共1393例,患病率47.54%,乳腺疾病因年龄、职业、月经周期有明显差异.结论 健康体检、防病普查是保证妇女身体健康的主要途径.
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广州市社区低出生体重儿相关因素分析
目的 为探讨低出生体重儿围产期相关因素及防治措施,针对病因进行防治,提高出生人口素质,降低新生儿死亡率.方法 回顾性分析广州市天河区天园街和员村街2001～2006年低出生体重儿的相关危险因素及低出生体重儿的发生率.结果 低出生体重儿的发生率3.81%,低出生体重儿发生原因与分娩孕周、双胎妊娠有很大关系,同时与胎膜早破、妊娠期高血压疾病、孕期贫血、胎儿生长受限、胎盘因素、参加孕检的次数也有一定关系.结论 做好婚前生育知识的宣传教育,强调婚检的重要性,不断提高孕妇的自我保健意识,完善妇幼保健网络,预防早产,及时发现和治疗高危因素,规范高危门诊,是降低低出生体重儿发生率的有效的防治措施.
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社区中医药服务现状与发展对策
笔者在阅读大量文献资料的基础上,分析了为什么要发展社区中医药服务,并从正反两个方面对其发展现状进行分析,后针对社区中医药发展的不平衡,提出要保障社区中医药人才的福利待遇、完善自我培训及在社区中加强中医药优势的宣传等发展对策.
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民营医院集团的绩效管理与实践
医院绩效管理没有统一的模式,民营医院集团公司的绩效管理更无前车之鉴.我们通过5年的绩效管理与实践,探讨集团公司对下属的医院绩效管理模式,探索民营医院绩效管理思路.
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药物临床试验受试者知情同意的现状及改进措施
药物临床试验的广泛开展有助于提高我国临床科研水平,但在实际过程中受试者知情同意是难点,导致进展缓慢,不利于新药研发.本文就知情同意过程进行分析,并提出相应改进措施.
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医院人才招聘与甄选
为了提高医院的核心竞争力,现在不论什么性质、多大规模的医院,都在提高人才队伍素质上狠下功夫,其途径主要有两种:一是面向社会网罗优秀人才,二是通过培训提高在职员工的素质.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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