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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位: 广东省医院协会
- 主办单位: 广东省医院协会
- 影响因子: 1.33
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1671-332X
- 国内刊号: 44-1534/Z
- 发行周期: 月刊
- 邮发: 46-249
- 曾用名:
- 创刊时间: 2001
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《现代医院》杂志社
- 出版地区: 广东
- 主编: 梁若柽
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形临床分析
目的 探讨正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者的临床疗效.方法 选取2010 ~2012年收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者共180例,使用随机数字表法分为观察组以及对照组各90例,其中对照组给予修复治疗,观察组给予正畸联合修复治疗.观察两组的临床效果.结果 两组患者中,观察组临床治疗的整体优良率为96.6%,优于对照组的64.4%,对比有统计学意义(P<0.05).结论 正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形患者有着良好的临床疗效.
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甘露醇联合地塞米松治疗早期重症手足口病临床分析
目的 回顾性分析应用甘露醇联合地塞米松治疗对早期手足口病病情的影响,寻找阻止早期重症手足口病向危重症发展的方法.方法 选取2010年1月1日~2014年11月31日期间住院手足口病(重型)患儿140例,根据治疗方式分为对照组(40例)和实验组(100例).对照组实施常规治疗和甘露醇治疗,实验组在对照组的基础上,给予甘露醇联合地塞米松治疗,观察、比较两组患儿的临床指标和治疗结果.结果 实验组的临床指标(神经系统症状消失时间,呼吸、循环系统症状消失时间,血糖恢复正常时间,白细胞恢复正常时间,退热时间)均优于对照组(P<0.05).实验组在发展3A期或3B期率、死亡率分别为4%、2%,低于对照组,治愈率为94%,明显高于对照组(P<0.05);两组患儿的住院时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于手足口病的患者早期使用甘露醇联合地塞米松进行治疗对于控制病情能够起到很好的疗效,能促进患儿症状尽早缓解,防止病情向危重方向进展,可于基层医院广泛推广,以提高手足口病抢救的成功率.
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胸腔镜手术治疗老年肺气肿自发性气胸64例临床分析
目的 探讨胸腔镜手术对老年肺气肿自发性气胸患者的临床疗效,并对其安全性进行分析.方法 选取2012年9月~2014年9月收治的128例老年肺气肿自发性气胸患者作为研究对象.按照治疗方式不同,分为对照组(保守治疗)和研究组(胸腔镜手术),每组各64例.比较两组患者预后及临床疗效.结果 治疗后,两组患者住院时间比较,无显著性差异(P>0.05).对照组患者的气胸复发率(18.75%)、胸腔感染率(15.63%)均明显高于研究组(3.13%、4.69%),具有显著性差异(P<0.05).两组患者住院费用、疼痛评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).术前,两组患者肺功能各项指标比较,P>0.05,无显著性差异;术后两组患者肺功能各项指标组间比较,P<0.05,具有显著性差异;手术前后两组组内比较,D<0,05,具有显著性差异.研究组患者治疗总有效率(98.44%)明显高于对照组(87.50%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜手术(单操作口)治疗老年肺气肿自发性气胸,复发率低,有效减轻了患者的痛苦,值得在临床上推广应用.
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婴幼儿先天性泪道阻塞320例临床分析
目的 探讨先天性婴幼儿泪道阻塞的治疗方法及治疗时机选择.方法 回顾性分析320例(379眼)0 ~ 20个月婴幼儿病例,2个月内婴儿采用泪囊区按摩及滴用托百士眼水方法,2个月以上的婴幼儿选择泪道冲洗法及局部使用抗生素,3个月以上的婴幼儿采用泪道探通术综合治疗.结果 320例(379眼)患儿,治愈370眼,治愈率97.62%,其中9眼治疗无效,均为大于9个月患儿.经泪囊区按摩通畅40眼(33例),占10.55%;用泪道冲洗法治疗通畅197眼(161例),占51.98%;用泪道探通法治疗通畅125眼(110例)占32.98%;硅胶管植入法8眼(7例),占2.11%.结论 泪道冲洗及探通治疗对婴儿泪道阻塞是一种有效的治疗方法,对于病情程度不同的患儿应采取个体化治疗.
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替考拉宁诱发超敏反应综合症1例
目的 探讨替考拉宁诱发超敏反应综合症的临床特点.方法 1例感染患者,在使用替考拉宁后相继出现皮疹、体温升高、肝功异常等情况,根据症状、体征等变化调整抗感染药物替考拉宁的治疗方案.结果 患者在使用替考拉宁13 d后出现发热,发热持续了6d,停药多日后体温仍持续异常,终在停药4日后发热消退.患者在使用替考拉宁11d后出现全身躯干及四肢多发斑丘疹,瘙痒明显,压之褪色.同时伴有嗜酸性粒细胞计数增多,于使用替考拉宁18d后达到峰值0.73×109/L.白细胞计数进行性减少,低至3.94×109/L;中性粒细胞比例低至49.6%.丙氨酸氨基转移酶异常升高,使用替考拉宁第24天峰值达421 u/L.提示与替考拉宁相关.停用替考拉宁后,患者体温、皮疹、实验室检查结果恢复正常.结论 替考拉宁诱发的超敏反应综合症具有迟发、停药后持续时间长等特点,临床应高度重视,警惕药源性疾病的发生.
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单尖法与冷侧压法根管充填的临床应用比较
目的 探讨利用手用镍钛器械预备根管后,采用单尖法根管充填与冷侧压法根管充填对根管治疗的影响.方法 选择上颌前牙80颗为研究对象,随机分为2组,每组40颗患牙.使用手用镍钛器械预备根管,分别采用单尖法根管充填与冷侧压法根管充填,比较2组充填时间、术后根管充填质量、术后疼痛.结果 根管充填时间:以根管为单位,A组为(87.3±40.3)s,B组为(138.0±63.6)s,经t检验,两组有显著性差异(t=5.06,P<0.05).根管充填质量:A组有7例根管糊剂欠充,占17.5%.超充0例,B组有1例根管糊剂欠充,占2.50%,超充3例,占7.50%.术后1 w中重度疼痛A组2例,B组4例.结论 大锥度镍钛器械预备前牙根管,根管形态流畅,单尖法根管充填较冷侧压法根管充填,其充填时间短,在根管充填质量上与冷侧压法充填无明显差别,操作简便、经济实用,适合基层临床推广应用.
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超声清创结合京万红软膏治疗糖尿病足溃疡
目的 探讨超声清创结合京万红软膏治疗糖尿病足(Diabetic Foot,DF)溃疡的临床效果.方法 80例DF溃疡患者随机分为标准治疗+普通冲洗组(N组)、标准治疗+普通冲洗+京万红组(NJ组)、标准治疗+超声清创组(U组)和标准治疗+超声清创+京万红组(UJ组),每组20例,治疗前一般情况及DF溃疡面积组间比较均无统计学差异.分别于治疗前(to),治疗后第5(t1)、10(t2)、15(t3)、20(q)、25(t5)、30天(t6)计算创面面积变化以观察疗效.结果 组内治疗前后溃疡面积比较:N组治疗后各时间点与to比较无统计学差异(均P >0.05);NJ组仅t6时较to显著缩小(P<0.05);U组t5至t6时较to显著缩小(P<0.05或0.01);UJ组t4后各时点均较to明显缩小(P<0.05或0.01).治疗后各时间点组间溃疡面积比较:NJ组与N组各时间点比较均无统计学差异(P>0.05);U组t6时较N组明显缩小(P<0.05);U组与NJ组各时间点比较均无统计学差异(P>0.05);UJ组t3以后各时点与N组比较均明显缩小(P<0.05或0.01),t4以后各时间点均比NJ组明显缩小(P<0.05或0.01),t5以后比U组明显缩小(P<0.05或0.01).结论 对于DF溃疡的治疗,盐水清创临床效果不明显,盐水清创加京万红软膏效果稍有改善,超声清创临床效果优于盐水清创,而超声清创结合京万红软膏治疗效果明显优于其他3组,有利于创面早期愈合.
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标准三联疗法联合益生菌治疗幽门螺杆菌感染临床分析
目的 探讨标准三联疗法加服益生菌对幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法 选择2014年7月~2015年6月期间收治的107例幽门螺杆菌感染患者,将其依据治疗方案的不同分为观察组54例和对照组53例,观察组实施标准三联疗法加服益生菌治疗,对照组患者单纯采取标准三联疗法治疗,对比两组患者的不良反应发生率和幽门螺杆菌根除率.结果 观察组不良反应发生率为7.41%,其幽门螺杆菌根除率为94.44%;对照组不良反应发生率为33.96%,其幽门螺杆菌根除率为79.25%.两组患者不良反应发生率和幽门螺杆菌根除率的组间比较差异都有统计学意义(均P<0.05).结论 标准三联疗法加服益生菌对幽门螺杆菌感染的临床疗效确切,患者Hp根除率较高,不良反应发生率比较低,值得在临床上推广使用.
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超声刀在乳腺癌根治术中的应用分析
目的 对比超声刀与传统方式在根治乳腺癌手术中的效果,从而分析超声刀在乳腺癌根治手术中的临床应用价值.方法 从2010年2月~2014年12月间行乳腺癌根治手术患者中选择60例,将其中30例术中使用超声刀患者设为观察组,另30例使用传统电刀患者设为对照组.将两组患者手术总时间、住院时间、手术出血量、淋巴结数目、术后引流量和引流管留置时间、并发症发生情况进行比较.结果 观察组的淋巴结数目与对照组不存在显著性差异,对比无统计学意义(P>0.05).观察组的手术总时间及住院时间均短于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).观察组的手术出血量及术后引流量均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);观察组的引流管留置时间要短于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率要明显低于对照组患者,比较有统计学意义(P<0.05).结论 超声刀应用在乳腺癌根治手术中,可以显著缩短手术时间,减少患者在手术过程中的出血量及术后的引流量,术中凝血功能和切割功能较好,从而降低并发症发生几率,可在临床乳腺癌根治手术中予以推广利用.
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改良通针对牙科种植有孔钻针的清洗效果
目的 比较改良通针与厂家配套通针对牙科种植有孔钻针的清洗效果,为选择牙科种植有孔钻针的清洗工具提供理论依据.方法 选择临床有堵塞的牙科种植有孔钻针,A组采用改良通针协助清洗,B组采用厂家配套通针进行协助清洗.结果 目测检查法:A组清洗合格率为96.3%,B组的清洗合格率为78.6%,从清洗效果比较,A组明显优先B组(P<0.001),差异具有统计学意义.白纱布光源放大镜检查法:A组清洗合格率为97.5%,B组的清洗合格率为85.5%,A组优先B组(P <0.005),差异具有统计学意义.结论 改良通针的使用能有效提高牙科种植有孔钻针的清洗效果,保证清洗质量,确保灭菌效果和种植器械安全使用,防止院内交叉感染,提高种植手术的成功率,延长种植器械的使用寿命.
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心房颤动患者经皮左心耳封堵术预防血栓栓塞的护理
目的 探讨心房颤动患者经皮左心耳封堵术预防血栓栓塞的护理护理经验.方法 对5例接受经皮左心耳封堵术的患者,术前做好充分的准备工作,加强病情观察,配合医生安全用药,术中严密观察病情变化,重点观察患者呼吸、经皮血氧饱和度、血压、心律、心率等的变化,防止并发症的发生.结果 5例患者封堵器均成功放入左房,造影及食道心脏超声明确封堵效果良好,封堵器位置稳定.结论 术前精心的护理、术中密切监测各项指标、及时发现并处理并发症是护理的关键.
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133例霍奇金淋巴瘤中EBERs表达与临床分期、疗效相关性分析
目的 探讨霍奇金淋巴瘤中EBV感染情况,通过EBERs原位杂交,分析其表达与HL临床分期之间的关系;此外,进一步探讨EBV的感染对于HL化疗疗效的影响.方法 收集了133例霍奇金淋巴瘤患者的石蜡标本、以及查阅详细的临床资料,进行EBERs原位杂交染色,统计分析EBERs的表达与临床分期之间的关系;统计EBV阳性与阴性例数,分组分析EBV对化疗总有效率的影响.结果 Pearson相关分析显示,EBERs的表达与临床分期呈正相关;单因素统计显示,EBV阳性组化疗有效率低于EBV阴性组.结论 EBERs的表达率高的HL患者其临床分期较晚,EBV阳性患者化疗有效率欠佳,提示EBERs可作为HL的独立预后因素.
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雌激素受体β过表达对三阴乳腺癌细胞生物学行为的影响
目的 检测ER3在三阴性乳腺癌(Triple-Negative Breast Cancer,TNBC)及癌旁组织中的表达,探讨其对TNBC细胞生物学行为的影响,揭示其在TNBC发生发展中的作用.方法 免疫组化法检测ERβ在TNBC及癌旁组织中的相对表达量,将ERβ转入低表达的TNBC细胞MDA-MB-435s中,通过MTF试验、Transwell小室侵袭实验及软琼脂集落形成实验,检测MDA-MB-435s生物学行为的变化.结果 ERβ在TNBC组织中仍有表达,表达率高达38.33%,在对应的癌旁组织中,表达率为51.67%.ERβ过表达后MDA-MB-435s细胞的增殖和侵袭能力下降,成瘤能力也下降.结论 ERβ在TNBC组织中仍有表达,表达率低于癌旁组织,在TNBC细胞的增殖、侵袭和迁移中起负性调节作用,可作为预测TNBC预后的分子标志物及基因治疗的靶点.
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内皮素-3基因启动子甲基化及其表达在乳腺癌中的临床意义
目的 检测内皮素-3(EDN-3)基因启动子甲基化及其表达在乳腺癌组织中的变化,并分析其临床意义.方法 采用甲基化特异PCR(MS-PCR)和实时定量PCR(RT-PCR)方法检测42例乳腺癌组织(实验组)及50例正常乳腺组织(对照组)EDN-3基因启动子甲基化发生率及其mRNA表达,比较以上两指标变化在乳腺癌各临床参数之间的统计学差异.结果 实验组EDN-3启动子甲基化检出率为64.29%(27/42),对照组EDN-3启动子甲基化检出率为8.00% (4/50),差异有统计学意义(x2 =42.17,P<0.01),该检出率在患者不同年龄,不同肿瘤组织类型和大小,有否区域淋巴结转移及远处转移之间差异均无统计学意义(P>0.05).实验组EDN-3 mRNA表达较对照组显著降低,差异有统计学意义(t=-8.21,P<0.01),但这种降低在上述不同临床参数之间差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 EDN-3基因异常甲基化与乳腺癌密切相关,它能影响其mNRA转录水平,对其进行检测能为乳腺癌的早期诊断和判断预后提供帮助.
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常规超声联合声触诊组织量化技术在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值
目的 探讨常规超声联合声触诊组织量化技术(VTQ)在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2014年1月-2015年1月于我院进行诊治的颈部淋巴结肿大患者40例为研究对象,均采用常规超声、VTQ检测技术及病理活检对颈部肿大淋巴结进行良恶性鉴别,并行统计与分析.结果 40例疑似颈部淋巴结肿大患者中17例患者为良性病变,其余23例为恶性病变;常规超声在鉴别良恶性颈部淋巴结中灵敏度为90.0%,特异度为88.2%,两者之和为1.8;Vs为2.358时,其线下面积大,诊断可靠;以SWV为2.358时,常规超声联合VTQ鉴别良恶性颈部淋巴结的敏感性为95.7%,特异度为94.1%,两者之和为1.9,均明显高于单纯应用常规超声的诊断各指标(P<0.05).结论 常规超声联合VTQ检测技术可显著提高颈部淋巴结良恶性鉴别诊断能力,具有较高的准确性,有望成为鉴别诊断颈部淋巴结良恶性的一项重要参考标准.
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泌尿系肿瘤患者外周血循环肿瘤细胞表达及临床意义的研究
目的 检测泌尿系肿瘤患者外周血中循环肿瘤细胞(Circulating Tumor Cells,CTCs)及其临床意义.方法 选取2014年6月~2015年2月在中山大学附属肿瘤医院泌尿外科就诊的泌尿系肿瘤患者24例,其中睾丸肿瘤6例,肾透明细胞癌4例,前列腺癌8例,膀胱癌6例,分别采外周静脉血5 ~8 mL,利用微流体技术进行外周血CTCs检测.结果 在2例睾丸肿瘤外周血中检测到8个CTCs,3例前列腺癌外周血中检测到11个CTCs,2例膀胱癌外周血中检测到5个CTC,1例肾透明细胞癌外周血中检测到1个CTC.结论 CTCs在未来可能作为泌尿系肿瘤早期诊断、术后随访及预后预测的无创标志物.
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简化的引导性骨组织再生术在上前牙区骨量不足增量术中的应用
目的 探讨简化的GBR在上前牙区牙槽骨宽度不足的应用效果,并对使用和不使用胶原生物膜的成骨效果进行比较.方法 选取广东省口腔医院2012年2月~2014年1月期间,因上前牙区缺牙后导致牙槽骨宽度不足的36例患者(共82个缺牙位点),将之随机分为两组:A组:植入人工骨粉后覆盖胶原膜的19例;B组:植入人工骨粉而不盖胶原膜的为17例.两组均于GBR后6个月行一期种植手术,分别植入植体43颗和39颗.采用锥形束CT测量两组患者在种植前、GBR 6个月后唇腭向牙槽嵴的宽度变化,并进行统计学分析.结果 GBR 6个月后,盖膜组与未盖膜组的骨宽度等得到较好的增加,两者的骨宽度变化均无统计学差异(P>0.05).结论 简化的GBR应用于上前牙区牙槽骨宽度不足病例,可获得较好的临床效果,同期盖膜相对于不盖膜,对骨增量情况无影响.
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小鼠趋化因子受体7特异性shRNA腺病毒表达载体的构建和鉴定
目的 构建小鼠CC趋化因子受体7(CCR7)基因特异性短发卡RNA(shRNA)真核表达载体,研究其对CCR7分子表达的影响.方法 根据小鼠CCR7 mRNA序列,设计三个shRNA序列,并插入表达载体pHBAd-U6-GFP中,经基因测序鉴定.然后用获得的重组CCR7 shRNA表达载体转染人胚肾细胞HEK293,进行病毒包装、出毒和扩增,测定病毒滴度TCID50,并用重组腺病毒感染小鼠MEF细胞,观察细胞绿色荧光强度,Western Blotting检测CCR7蛋白的表达.结果 基因测序证明:获得的三个shRNA载体序列与原设计序列完全相符,扩增后的病毒上清滴度分别为:1.0×1010、1.6×1010和1.25×1010 PFU/mL.Ad CCR7 shR-NA1腺病毒可明显下调小鼠MEF细胞CCR7蛋白表达.结论 成功构建了小鼠CCR7特异性shRNA腺病毒表达载体,并获得了高滴度病毒上清,为以后研究肿瘤淋巴转移的分子机制和信号通路打下了坚实的基础.
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中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白在体外循环术后早期诊断急性肾损伤中的应用
目的 探讨中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin,NGAL)在体外循环术后患者早期诊断急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)中的应用价值.方法 选择90例进行体外循环手术的心脏病患者,术前及体外循环术后12、24、48 h采集尿样及血样,检测尿NGAL、血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C,Cys-C)、血肌酐(Serum Creatinine,Scr)含量;根据AKI诊断标准,将90例患者分为AKI组和非AKI组,并对两组尿NGAL、血Cys-C、血Scr检验结果进行分析;运用受试者工作特征曲线(ROC)分析术后12h的尿NGAL的检测效能,并确定尿NGAL检测AKI的临界值.结果 90例患者中术后48 h内发生不同程度AKI有21例,发生率为23.3%;两组尿NGAL、血Cys-C、Scr基线值比较:术前差异无统计学意义(P>0.05),术后差异有统计学意义(P<0.05);AKI组在体外循环术后:12 h尿NGAL浓度显著升高,24 h血Cys-C显著升高,Scr水平48 h显著升高;术后12 h尿NGAL检测AKI的曲线下面积(AUC)为0.949(95%CI:0.882 ~0.984),检测AKI的佳临界值(Cut-off)为38.9μg/L,此时其检测AKI的灵敏度为90.48%,特异度为97.10%.结论 尿NGAL可以作为体外循环术后AKI的预测指标,在诊断AKI时较血Cys-C、血Scr早,有利于早期对AKI进行预防和干预.
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乙酰唑胺对胸膜肿瘤小鼠水通道蛋白1的影响研究
目的 探讨乙酰唑胺对胸膜肿瘤小鼠AQPI表达及胸腔积液的影响.方法 建立胸膜肿瘤动物模型,随机分为肿瘤组和干预组,干预组每日一次经口灌注乙酰唑胺(40 mg· kg-1 ·d-1).比较各组小鼠胸腔积液的量,采用荧光定量PCR和免疫组化的方法测定水通道蛋白1及其mRNA的表达.结果 胸膜肿瘤小鼠胸腔内见血性积液及肿瘤结节生长,干预组小鼠胸水量较肿瘤组减少,免疫组织化学染色显示AQP1表达于胸膜壁层上皮,干预组小鼠壁层胸膜AQP1水平较肿瘤组降低.结论 乙酰唑胺可以抑制胸膜肿瘤小鼠壁层胸膜AQPI及其mRNA的表达,减少恶性胸腔积液.
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创伤性子宫动静瘘彩色多普勒超声检测的价值
目的 总结创伤性子宫动静瘘彩色多普勒超声表现,探讨创伤性子宫动静瘘彩色多普勒超声表现及其临床意义.方法 回顾性分析医院2005年3月~ 2015年3月收治的32例创伤性子宫动静脉瘘伴阴道大出血患者的临床资料,并就其发病原因、临床表现、诊断与处理等方面进行了探讨.对其彩色多普勒超声表现及频谱特点进行总结及分析.结果 32例患者既往都有流产或剖腹产史.二维声像图均观察到子宫肌层丰富血流信号,19例呈蜂窝状液性暗区改变,5例为囊性肿物改变,8例为混合性.彩色多普勒超声检查具有极丰富"五彩镶嵌"或"湖泊样"彩色血流,包络线为毛刺状高速低阻或低速低阻,阻力指数小于0.40,静脉血流动脉化子宫动静脉瘘特征性改变.32例中15例例抗炎止血保守治疗成功,14例采取子宫动脉栓塞术后再清宫治愈.3例实施子宫次全切除术,无l例出现严重并发症,所有患者均进行了血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平测定,并除外妊娠或妊娠性滋养细胞肿瘤.结论 超声检测用于诊断子宫动静脉瘘具有无创、经济、便捷的特点,诊断率高,结果可靠,可作为首选的检查方法.
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Rh(D)阴性冰冻红细胞质量及临床分析
目的 对ACP-215全自动血细胞处理仪制备的冰冻解冻去甘油红细胞进行质量分析.方法 使用ACP-215全自动血细胞处理仪对33袋Rh(D)阴性红细胞进行甘油化和复苏洗涤,检测红细胞回收率、甘油残留量、上清游离血红蛋白、白细胞残留量、体外溶血试验、无菌试验等指标,并分析其临床应用疗效.结果 ①冰冻解冻去甘油红细胞平均红细胞回收率为(85.2±3.12)%,上清游离血红蛋白浓度为(0.51 ±0.13)g/L,体外溶血试验为(13.0±2.0)%,甘油残留量为(3.51±1.01) g/L,白细胞残留量为(0.44±0.31)%,均符合《全血及成分血质量要求》.②临床输注Rh(D)阴性冰冻解冻去甘油红细胞前后Hb、Hct结果有显著性差异(P<0.05),疗效明显;TB、DB、UOB结果无显著性差异(P>0.05).结论 使用ACP-215全自动血细胞处理仪制备冰冻解冻去甘油红细胞,操作简便,快速,产品质量高,能有效满足Rh(D)阴性血型患者的用血需求,为挽救患者生命争取宝贵的时间.
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以等级医院评审为契机 探索医院感染管理新模式
目的 探索医院感染管理新模式,持续提高医院感染管理质量.方法 在迎接等级医院评审过程中,从转变观念、推广PDCA管理方法、完善多科协作机制、推进医院感染信息化建设、应用管理工具等入手,规范医院感染管理.结果 逐步建立完善的常态化管理机制和管理模式,持续质量改进的理念深入人心,医院感染管理质量持续改进.结论 等级医院评审标准为建立医院感染管理新模式指明了方向和思路,以PDCA循环法为核心形成的规范化、科学化、制度化、常态化的管理模式,可实现医院感染管理质量的全面提升.
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规划到科 责任到人 防范医疗纠纷
近年来,医疗纠纷、医患关系有持续恶化并方式异化现象.如何防范?医院通过规划到科,责任到人,做到提前干预,防范在先,从而有效遏制医疗纠纷上升级势头,医患纠纷逐年下降.
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2010~2014年某院皮肤科门诊量季节变动分析
目的 掌握皮肤科门诊量的季节变动规律.方法 使用时间序列季节指数分析法,对皮肤科2010 ~2014年的门诊量进行统计分析.结果 皮肤科门诊量存在明显的季节性变动规律,具有一定的周期性和规律性.每年的1月、2月是低谷期,7月、8月是高峰期;每年的第一季度为低谷期,第三季度为高峰期.结论 可根据皮肤科门诊量的季节变动规律,合理有效利用医院人力、物力等资源,为医院门诊管理层制定医疗工作计划提供数据依据.
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医院自建预约挂号平台的实践与体会
目的 采用标准化接口模式,实现预约挂号平台与医院内部HIS系统实时通信,整合现有预约方式的号源,集中统一调配,使患者预约更加便捷高效.方法 通过运用服务导向体系架构、Web服务的思想,利用J2EE、可扩展标记语言技术,设计开发了预约挂号平台.结果 服务导向体系架构、Web服务以及J2EE、可扩展标记语言技术,为医院预约挂号平台建设以及异构数据交换、整合提供了良好的解决方案,是预约挂号平台建设的基石.结论 利用先进的信息技术,建立预约挂号平台切实可行,并且获得了良好的社会效益.
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混合式学习模式在临床麻醉学教学中的应用
临床麻醉学是一门专业性、实践性很强的学科,根据临床麻醉学教学特点,结合临床教学实际经验,在临床麻醉学教学中使用了混合式学习法,提高了教学质量和学习效果.文章探讨在临床麻醉学教学中应用混合式教学模式的一些经验和体会.
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以问题为导向和循证护理相结合教学法对护理本科实习生评判性思维能力的影响
目的 探讨以问题为导向(PBL)和循证护理相结合教学法对护理本科实习生评判性思维能力的影响.方法 将124名护理本科实习生分为实验组和对照组,其中对照组55名,实验组69名;对照组采用传统教学法进行临床带教,实验组采用PBL和循证护理相结合教学法进行临床带教;比较教学前后两组护生评判性思维能力得分.结果 教学后实验组评判性思维能力总分及各维度得分均高于对照组(均P<0.05).结论 应用PBL和循证护理相结合教学法能有效提高本科实习护生的评判性思维能力.
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论岗前专科技能培训对临床教学的实用性
临床医学是一门实践性非常强的综合性学科,临床实习则是培养学生在临床工作中不但有严密诊疗思维,更是锻炼他们的操作能力的好时机.笔者通过论述岗前专科技能培训推行的原因、技能培训的内容和方法以及达到的效果等几个方面来阐述岗前专科技能培训对临床教学的实用性.
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医院卫技人员岗位聘期考核机制的探讨
在附属医院建立卫生专业技术人员岗位聘期考核机制,正确评价卫生专业技术人员的德才表现和工作实绩是岗位聘用工作的重要部分.本文从岗位设置情况,考核的原则、程序、指标体系以及考核结果运用等方面,对附属医院建立卫生专业技术人员岗位聘期考核机制做了介绍.
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扶正降浊方治疗高尿酸合并高脂血症76例临床观察
目的 观察扶正降浊方对高血尿酸合并高血脂症76例患者的临床疗效.方法 按入选标准收集选择符合条件的76例高血尿酸并高血脂症患者,按随机盲法分为治疗组38例和对照组38例,对照组给予西药常规药物治疗,治疗组在对照组西药基础上加以中药扶正降浊方,两组分别给药治疗60 d后,评价扶正降浊方联合西药治疗的总体疗效、患者肝肾功能,和对患者尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)和高密度脂蛋白(HDL-C)指标的影响.结果 两组治疗后,两组肝肾功能无异常,治疗组和对照组的高尿酸指标:无效者分别为1人和7人,有效率分别为97.37%和81.58%,有效率组间比较有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组高血脂指标:无效者分别为2人和9人,有效率分别为94.74%和76.32%,有效率组间比较非常显著性差异(P<0.01);两组患者UA、TC和HDL-C治疗后组间比较具有显著性差异(P<0.05),治疗组治疗前后UA、TC和HDL-C值比较具有显著性差异(P<0.05),对照组治疗前后UA、TC值比较具有显著性差异(P<0.05).结论 扶正降浊方具有安全性,且能降低患者血中UA、TG、TC含量和升高HDL-C含量作用.
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屠呦呦研发青蒿素治疟获诺贝尔奖的省思
我国屠呦呦发现青蒿素治疗疟疾,获诺贝尔医学奖,各国专家反映不一.西方学者肯定其首创、灵感来自中医与亚非高疟区的应用效果;国内专家认为,是对中医学的肯定.建议冷静省思,继续发扬科学家之献身、协作、国际主义精神;并提出留住根、洁环境、勇创新、防复燃等观点,以求抗疟事业与时俱进贡献全人类.
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推进日间手术规范化管理的思考
日间手术模式符合"方便、有效、安全、价廉"的医疗卫生服务,是我国推动医改进程、落实医改目标的重要手段和举措,全面推进日间手术势在必行.笔者从如何界定日间手术的概念和范畴、制定手术相关管理模式和管理制度的规范、日间手术的开展要有相应的驱动力举措和政策倾斜、日间手术需要科学的质量监测和评价等四个方面,提出了对推进日间手术规范化管理的思考.
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医学人文素质教育评价方法的研究现状
现代医学模式的转变要求医学生具有较高的人文素质,但如何评估人文素质教育工作,目前国内尚未形成共识.笔者通过整理关于医学人文素质评价研究的已发表文献,发现我国人文素质的概念尚不统一、人文素质评价标准差异较大、现行评价方法存在诸多不足,因而,研究医学生人文素质教育评价理论依据、明确人文素质内涵、规范评价标准、建立可操作化的医学生人文素质评价体系是开展人文素质评价方法研究的当务之急.
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佛山市20~60岁健康人群血脂水平调查分析
目的 为了解佛山地区健康人群血脂水平现状,为临床心血管疾病的防治提供参考.方法 采用AU6400和HITACHI 7180对2 298例健康人群进行TC、HDL-C、LDL-C、TG水平测定,比较不同年龄间和不同年龄性别时血脂水平差异及血脂异常患病率.结果 结果显示,30 ~ 39、40 ~ 49、≥50岁三者间之间HDL-C无统计学意义(P>0.05),三者与20~ 29岁之间差异均有统计学意义(P<0.05);TC、LDL-C组别之间进行比较差异有统计学意义;40~49岁与≥50岁之间TG差异无统计意义(P>0.05),二者与20~29、30~39岁之间相互比较差异有统计学意义(P<0.05).20 ~ 29、30 ~ 39、40 ~ 49岁中TC、TG、LDL-C男性都高于女性,而HDL-C则低于女性;≥50岁中男性除TG高于女性外,其余结果都低于女性;除20 ~ 29岁男女之间TC、LDL-C差异无统计学意义(P>0.05)外,男女之间TC、TG、HDL-C、LDL-C都有统计学意义(P<0.05).结论 佛山地区人群血脂异常患病率随着年龄的增加而呈现上升趋势,针对该人群的研究对预防心脑血管疾病具有重要意义.
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2757名小学二年级儿童第一恒磨牙检查结果分析
目的 对白云区19所小学2 757名小学二年级儿童的第一恒磨牙进行窝沟封闭前检查,对其表面形态、萌出情况、龋坏状况进行分析,为龋病防治工作提供参考.方法 对2 757名儿童第一恒磨牙进行检查,按照牙齿表面形态及萌出状况进行分类、记录,检查结果汇总分析.结果 2 757名二年级小学生中有509名第一恒磨牙龋坏,患龋率18.5%.浅窝沟牙齿占总牙数2.7%,深窝沟占总牙数的81.87%,未萌出牙占总牙数5.3%,龋齿占总牙数10.13%.结论 二年级小学生适合做窝沟封闭,此年龄组2 757名儿童的11 028颗六龄齿中,已经萌出并且需要窝沟封闭治疗的牙齿超过80%,浅窝沟率较低,部分牙齿尚未完全萌出,10.13%的牙齿已经龋坏,需及时充填,预防牙齿缺失.
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2014年佛山市三水区麻疹疑似病例检测结果分析
目的 分析三水区麻疹流行特点,为本区麻疹监测工作的顺利、有效开展提供科学依据.方法 收集2014年全区88例疑似麻疹患者标本,采用ELISA法检测麻疹病毒IgM抗体;实时荧光定量PCR法检测病毒核酸,将结果汇总分析.结果 麻疹病毒IgM抗体检测阳性率71.76%,鼻咽拭子核酸检测阳性率87.50%,二者差异具有统计学意义(P<0.05);7月为麻疹发病高峰期;阳性病例集中在0~2岁和21 ~ 40岁;本地与外地人口麻疹阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05);不同采样时间,鼻咽拭子核酸检测阳性率差异没有统计学意义(P>0.05),IgM抗体阳性检出率差异具有统计学意义(P<0.05).结论 荧光定量PCR检测麻疹病毒核酸可以弥补出疹早期(<3 d)麻疹IgM抗体滴度过低导致血清ELISA法漏检的不足.
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规范管理 信息保障 不断提升医院医保管理水平
为适应医疗保险制度要求,医院通过建立完善、有效的医疗保险管理组织和临床科室医保管理指标,通过信息化手段实现全程、实时的监控,与医疗质量考评全面挂钩,实现客观公正的评价,更好地为参保人提供优质的医疗服务.本文就管理组织、医保制度、考评体系、信息保障等方面,结合医院实际,初步探讨了相关做法和体会.
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浅谈医用隔离电源在ICU病房中的应用
针对医用电力系统有很高的要求和使用特点,论述了医疗场所的划分标准以及供电要求;详细介绍了医用隔离电源系统的组成及应用的必要性,并结合江苏省苏北人民医院ICU病房工程实例阐述医用隔离电源系统的作用.
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门诊投诉原因分析及对策研究
目的 通过对两组患者投诉原因分析,探讨相应对策,以减少门诊患者投诉,提高服务质量和患者就医满意度.方法 对西苑医院2014年1月~6月年门诊接待处理的171例患者投诉进行统计分析,实施相应对策.结果 2014年1月~6月门诊量885 886人次,门诊部接待投诉171例,2015年1月~6月门诊量945 787人次.门诊部共接待投诉108例,同期相比减少63例,投诉例数下降36.8%.投诉率由0.019 3%下降到0.011 4%.经)x2检验,P<0.000 1.结论 通过门诊投诉数据分析,制定相应对策整改,对提高医院管理水平、提升医院服务能力、促进医患关系和谐发展具有重要意义.
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卫生行风第三方评价及其在医院管理中的运用
引入卫生行风第三方评价模式,为医院持续改进服务质量、提升服务水平提供了更加全面、客观、公正的信息,推进了医院管理科学化、规范化,以期达到促进行风建设与提高医疗质量同步进行,终实现人民群众满意的目标.
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以托管为契机 创建群众满意医院
医院托管是近年来医疗行业中较为热门、科学、以及成功的一种资源管理模式,即通过将经营管理权、有偿经营与共同承担经营风险的契约形式委托给有管理能力和条件的单位进行管理,实现资产的保值与增值.本文主要阐述大型公立医院对中小型医院的托管模式,利用大型公立医院优质医疗资源向基层医院合理分流,快速有效地提升中小型医院的技术水平,对激活中小型医院潜力,以及创建群众满意医院具有很好的参考与推广作用.
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做好定点医疗机构新农合管理工作的几点体会
探索新农合管理办法,总结新农合管理经验,提高新农合管理水平,促进新农合工作快速健康发展.
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Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物专项整治分析
目的 回顾分析香港大学深圳医院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物专项整治工作中取得的进展和成果,为Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物探索可行的管理方法.方法 对该院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用专项整治前后的情况进行对照研究,其中2014年专项整治后,作为干预组,上一年度即2013年作为非干预组.结果 经过专项整治,Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率由整治前的26.9%降至整治后的16.5%,统计学差异显著(P<0.01);Ⅰ类切口手术术后切口感染率整治前后均为1.1%,不具有统计学差异(P>0.05).结论 该院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物专项整治工作对规范围手术期抗菌药物的合理使用起到了积极的作用,具有可行性和有效性.
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新生儿病房肺炎克雷伯杆菌感染特点和耐药趋势分析
目的 对新生儿病房肺炎克雷伯杆菌感染特点和耐药趋势进行研究分析.方法 收集2010年1月~ 2014年12月新生儿病房中所有肺炎克雷伯杆菌感染病例152例,对新生儿肺炎克雷伯杆菌感染特点和耐药趋势进行分析,数据采用SPSS 18.0软件处理.结果 痰和咽拭子来源占70.11%,显著高于气管插末端、血液标本、尿液标本来源的,差异有显著性(P<0.05);其中156株产超广谱β-内酰胺酶,占所有肺炎克雷伯杆菌的84.78%;184株菌中对抗菌药物耐药性呈现逐年升高趋势,对氨苄西林/舒巴坦的耐药性高,为100.00%.结论 肺炎克雷伯杆菌是新生儿病房感染的重要致病菌,耐药菌比例较高,应加强医院感染预防和控制,合理使用抗生素,降低新生儿肺炎克雷伯杆菌感染发生率,并减少耐药菌株产生,改善患儿预后.
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临床分离病原菌的分布及其敏感性分析
目的 了解2013年中国人民解放军第一一八医院临床分离病原菌的分布及其敏感性分析,给临床合理使用抗菌药物提供有效依据,为感控部门制定抗生素整治方案提供帮助.方法 基于检验科细菌耐药预警监测系统提取2013年临床送检标本共1 782份,按照《全国临床检验操作规程》第3版及法国ATBExpression操作流程对其进行检测分析.结果 共分离致病菌744株,其中痰液361株、中段尿127株、分泌物127株、脓液53株、留置针45株、血液23株、其他8株.亚胺培南和美洛培南对肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌和大肠埃希菌均有较好的敏感性,三种主要革兰阳性菌对呋喃妥因、万古霉素、喹奴普汀-达福普汀均有较好的敏感性.结论 本院住院患者以康复科为主,多为呼吸道感染,加强抗菌药物合理使用,有效地控制细菌耐药,对保证医疗质量和医疗安全具有重要意义.
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总量预付制下综合医院医保管理实践与思考
通过对综合医院在总量预付制下医保管理的实践,探索"事前谋划、事中管控、事后分析"的医保管理模式,提出构建医保协商谈判机制和风险分担机制,注重精细化管,完善医保支付制度改革的思考.
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某医院门诊楼开办费项目绩效评价工作实践与思考
为进一步提高财政专项资金支出的使用效益,同时着力改进医院的项目管理,医院门诊楼开办费项目接受了相关部门的绩效评价.通过评价,客观、公正地评价财政专项资金支出的使用效益、项目的管理过程、相关制度建设和取得成效.同时总结经验,发现问题,提出改进的意见和建议,对医院的日常管理起到了推动作用.
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广东地区19313例心血管外科疾病患者住院费用及医保费用分析
目的 为控制医疗费用、医保费用的不合理增长,为心血管外科患者医保定额的核定提供有效依据.方法 笔者通过实例分析广东地区2009 ~ 2013年19 313例心血管外科患者的住院费用及医保费用,对比医保患者与自费患者的费用结构,以及不同年龄层患者的费用结构.结果与结论 成年患者医保管控重点应在材料,分别核定医保费用定额,未成年人指定单病种应提高报销比例减轻患者负担.
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无创性产前筛查专项服务成本研究
目的 研究无创性产前筛查(NIPT)产前筛查项目所投入的实际成本与现行收费之间的偏差,为现行项目收费标准的修订提供客观依据.方法 采用项目成本阶梯分摊法,对进行NIPT测试的126例所实际投入的人力、财力、物力进行测量、收集、整理及统计,进行成本核算,与现行NIPT测试的收费标准进行对比分析.结果 单项次NIPT测试成本为2 827.17元,比现行收费标准1 705元高1 122.17元.结论 现行无创性产前筛查专项技术收费价格与实际投入成本有差距,呼吁相关部门进行改革,以便更好地体现和补偿医疗服务的实际价值.
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医院图书馆如何介入医学人文教育
阐述了新医学模式下医学人文精神的重要性及目前国内医学人文教育的现状,并理论联系实际,讲述在工作中医院图书馆如何配合科教部门,将医学人文精神教育贯穿于医务人员的医疗实践活动当中.
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以法治思维方式推进医院腐败风险防控工作
在法治思维、法治方式的反腐新常态下,加强反腐败国家立法,加强反腐倡廉党内法规制度建设,让法律制度刚性运行.以法治思维和法治方式推进医院腐败风险防控工作具有重要意义,一是践行法治思维、推行法治方式的必然要求,二是落实"三转"的必然要求.树立医院党员干部法治思维理念和加强医院权力监督是推进医院腐败风险防控工作的有效措施.
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医患信任度及其影响因素探讨
目的 探讨贵州某三甲医院的患者对医生的信任水平,为促进医患关系的改善提供理论依据.方法 采用问卷对贵州某三甲医院随机抽取的1 200位患者进行调查,回收有效问卷1 114例(93%).结果 仅144人(12.9%)表示自己信任医生;不同性别、来源地患者的信任度差异不显著;住院患者对医生技术及总的信任度显著高于门诊患者;小学及以下文化水平患者的信任度得分显著低于初、高中文化水平患者(P<0.05);患者对医生技术能力的信任和总信任度水平与医院实力、环境、信息公开化程度,医生信息接受能力、信息表达能力、对患者的情感支持水平、治疗方案的有效性以及其他环节的满意度均呈显著正相关(P<0.01).结论 某三甲医院患者对医生的信任度水平较低,且与患者类别、文化及医院实力、环境、医生的沟通能力、治疗方案的合理性等都存在相关.有关部门应从实际出发制定措施以提高患者对医生的信任度,使医患关系朝良性方向发展.
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公立医院"转职能、转方式、转作风"存在的问题及对策
新形势下,有效推进纪检监察部门"转职能、转方式、转作风"(简称"三转")是形势所迫,使命所然,势在必行,时不我待.但是,目前公立医院"三转"工作运行中仍然面临着理解偏差、等待观望、动作迟缓等困境,必须采取有效措施加以推进,做到上下联动,全国"一盘棋",形成全面从严治党、遏制腐败蔓延势头的完整链条.
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基于PDCA循环的医院党支部建设与管理
在医药卫生体制改革不断深化的背景下,加强医院党支部的建设与管理,充分发挥党员的先锋模范作用,对促进医院各项工作的顺利开展具有重要意义.笔者运用PDCA循环加强医院党支部的建设与管理,通过制定《党支部目标管理细则》等规章制度,明确党员组织生活内容、组织支部书记培训、创新组织生活形式,有效指导党支部开展支部建设.PDCA循环的运用,增强了党支部的凝聚力,扩大了影响力,提高了号召力,为推动医院各项目标的完成提供了思想和组织保证.
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"互联网+服务型基层党组织"建设应用探究——以广州医科大学附属第二医院后勤支部为例
党的十八大明确提出"创新基层党建工作,加强基层服务型党组织建设",为新形势下基层党组织建设指明了方向,赋予了新的定位.本文以广州医科大学附属第二医院后勤支部为例,从服务支部党员和服务临床一线两个方面,对如何以党建智慧平台拓展"互联网+服务型党组织"建设,进行了简要论述.
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产前阈下抑郁对产褥期抑郁症的影响
目的 探讨产前阈下抑郁对产褥期抑郁症的影响.方法 选取被评定为产前阁下抑郁的孕妇110例做为研究组,选取同期110例无产前阈下抑郁的正常孕妇作为对照组,于产后28 d进行产后抑郁量表(PDSS)测试.对比两组产妇产褥期抑郁症的发生率及其严重程度.结果 研究组产褥期抑郁症的发生率高于对照组,而且严重程度高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 产前阈下抑郁增加了产褥期抑郁症的危险性及严重程度,应对产前阈下抑郁进行积极应对,以减少、减轻产褥期抑郁症.
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汕头市创伤患者院前急救的现状及分析
目的 探讨分析汕头市院前急救中创伤患者的现状,为优化院前急救资源配置提供数据支持.方法 收集2013年汕头市院前急救的创伤患者资料,进行多方面回顾性分析.结果 汕头市全年院前急救共接到了11 796例创伤患者,男女比例为1.84:1;创伤院前急救患者及其死亡患者以青壮年为主;患者例数其分布的高峰在每天21:00-21:59;在工作日院前急救创伤患者的例数相对较平缓,在休息日其例数迅速升高,在星期日达到高峰;不同级别医院创伤院前急救的时间差异具有统计学意义(P<0.05),三级医院院前急救创伤患者死亡率明显较低.结论 可以根据院前急救流行病学来合理配置院前急救资源,同时加大院前急救方面的投入和争取政策支持,提高院前急救管理水平,有利于提高院前急救抢救效率和成功率.
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全情投入 用心领寻——访江门市第三人民医院陈海泉院长
江门市第三人民医院是一所集医、防、教、研为一体的地市级精神心理与老年人关怀专科医院,担负着江门市全市精神疾病的医疗、社区康复和卫生服务技术指导任务,现定位为三级精神病专科医院.近几年来,医院相继被评为"全国医药卫生系统先进集体"、 "广东省卫生系统创先争优先进集体"、"江门市五邑廉洁清风先进集体"等;陈海泉院长荣获"中国具惠民精神基层医院院长"、"广尔医院优秀院长"和"江门市模范党务工作者"等殊荣.陈海泉院长自2006年1月由市卫生局调任医院书记、副院长,2010年1月主管医院全面工作,2012年3月正式接任院长,短短5年,他带领医院步入快速发展轨道,但他却是一位没有医学背景的院长,各种不易可见一斑,或许我们可以用陈海泉院长的一句话来解读:全情投入,用心领导!
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JCI背景下林口长庚医院学习见闻与启示
在创优质医疗服务模式和医院正准备接受JCI国际医疗认证挑战的背景下,应"中华卫生医疗协会"的邀请,我院28位管理人员于2014年赴长庚医疗财团法人林口长庚纪念医院进行了为期2周的培训学习.通过参与授课和临床观摩,对医院的内控与经营、薪酬绩效与人力资源管理、品质与安全、医政与护理工作推展等方面知识有了较多的了解,长庚医院先进的管理理念与创新的运营模式,对我院当下的管理工作深有启迪和帮助.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 |