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现代医院杂志
Modern Hospital 현대의원
- 主管单位： 广东省医院协会
- 主办单位： 广东省医院协会
- 影响因子： 1.33
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1671-332X
- 国内刊号： 44-1534/Z
- 发行周期： 月刊
- 邮发： 46-249
- 曾用名：
- 创刊时间： 2001
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《现代医院》杂志社
- 出版地区： 广东
- 主编： 梁若柽
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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特尔立含漱治疗鼻咽癌放射性口腔粘膜炎的疗效观察
目的 观察rhGM-CSF(特尔立)用于鼻咽癌患者放射性口腔粘膜炎的疗效.方法 将60例Ⅱ～Ⅲ期初治鼻咽癌放疗患者随机分为两组:实验组30例放疗开始使用特尔立稀释液含漱,对照组30例放疗开始用朵贝氏液含漱,两组病例均在放疗前常规做好保持口腔清洁卫生的健康教育,根据RTOG关于急性放射性口腔粘膜炎分级标准进行临床评价,观察Ⅱ级及以上放射性口腔粘膜炎的发生率及时间,以及疼痛程度,并比较分析照射剂量对口腔粘膜损伤的程度.结果 实验组Ⅱ级及以上放射性口腔粘膜炎的发生率低于对照组:实验组20.0％(6/30),对照组86.7％ (26/30),两组比较差异有统计学意义(p＜0.01);在照射30Gy以下Ⅱ级放射性口腔粘膜炎的发生时间实验组迟于对照组:实验组30.0％(9/30),对照组90.0％(27/30),两组比较差异有统计学意义(p＜0.01);实验组口腔粘膜疼痛多为轻度疼痛,对照组多为中度疼痛,两组比较差异有统计学意义(p＜0.01).结论 特尔立含漱能有效降低鼻咽癌患者放射性口腔粘膜炎的发生率及严重程度.
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舒芬太尼复合酮咯酸氨丁三醇用于老年股骨头置换术后镇痛效果分析
目的 评价酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼用于老年股骨头置换手术患者术后镇痛效果.方法 择期行股骨头置换手术患者100例,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级,年龄65～ 75岁,体重指数18～24 kg/m2,将患者随机分为2组(n=50):吗啡组(A组)和酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼组(B组).患者均采用腰硬联合麻醉下行手术,术后采用不同的镇痛方式:A组:采用硬膜外镇痛,药物配伍:吗啡4～7 mg加0.2％罗哌卡因,背景输注速率2.0 ml/h,术后镇痛(PCA)剂量2.0ml,锁定时间20 min.B组:患者静脉自控镇痛,镇痛药为酮咯酸氨丁三醇和舒芬太尼,酮咯酸氨丁三醇120～180 mg复合舒芬太尼100 μg稀释至100 ml,背景输注速率2.0 ml/h,术后镇痛(PCA)剂量2.0ml,锁定时间20 min.两组患者在手术结束前20 min向硬膜外推注负荷剂量吗啡1 mg.记录术后48 h镇痛VAS评分,镇静Ram-say评分和不良反应的发生情况.结果 与A组比较,B组术后48 h镇痛镇静评分无差异.不良反应发生率A组明显大于B组(p＜0.05).结论 静脉使用酮咯酸氨丁三醇复合舒芬太尼用于老年股骨头置换手术后镇痛更安全有效.
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不同温度的布比卡因蛛网膜下腔麻醉用于剖宫产的临床观察
目的 了解不同温度的布比卡因与剖宫产蛛网膜下腔麻醉的关系.方法 把三组不同温度的布比卡因注入蛛网膜下腔,观察其对蛛网膜下腔麻醉作用的影响.结果 体温组感觉平面较其它两组广泛,镇痛效果好.结论 不同温度的0.5％的布比卡因均可安全应用于剖宫产蛛网膜下腔麻醉,对血流动力学影响较小.体温组的0.5％的布比卡因麻醉起效快,镇痛完善,运动神经阻滞满意.
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雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林治疗十二指肠溃疡疗效分析
目的 探讨雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林治疗十二指肠溃疡患者的疗效和安全性.方法 从我院2011年10月～2013年2月收治的十二指肠溃疡患者中,选择86例随机分为两组,治疗组给予雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林三联治疗,对照组给予奥美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林三联治疗,对比两组治疗方法的有效率和安全性.结果 治疗组十二指肠溃疡愈合率95.3％,对照组溃疡愈合率86％,数据差异对比具有统计学意义(p＜0.05).两组不良反应发生率分别为2.3％、4.6％,6个月后随访复发率为9.3％、13.9％,两组数据无统计学差异(p＞0.05).结论 雷贝拉唑联合左氧氟沙星、阿莫西林治疗十二指肠溃疡疗效明确,安全性高,复发率低.
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静脉注射布托啡诺防治剖宫产术中及术后寒战的效果观察
目的 评价布托啡诺对剖宫产患者术中及术后寒战的防治作用.方法 选择90例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产手术患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为三组:布托啡诺组(B组)、曲马多组(T组)、对照组(N组),每组30例.胎儿娩出后B组给予布托啡诺(0.01 mg/kg)加生理盐水10 ml静脉注射,T组给予曲马多(1 mg/kg)加生理盐水1Oml静脉注射,N组给予生理盐水10 ml静脉注射.分别记录用药前及用药后3、5 min时循环、呼吸的变化,寒战的评分和不良反应.结果 三组患者循环呼吸的变化无统计学差异;与N组比较B组和T组患者均于用药后5 min寒战停止,但T组出现恶心、呕吐及复发寒战不良反应发生率较B组高,两组有统计学差异(p＜0.05).结论 布托啡诺(0.01 mg/kg)在治疗剖宫产患者术中及术后寒战中效果优于曲马多(1 mg/kg).
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支撑喉镜联合鼻内镜下声带息肉切除术疗效观察
目的 比较支撑喉镜与鼻内镜辅助支撑喉镜下声带息肉切除术疗效,探讨不同声带息肉手术方式的选择.方法 160例声带息肉患者随机分为两组,其中A组为支撑喉镜组(n=80),B组为支撑喉镜联合鼻内镜组(n=80),分别采用支撑喉镜与鼻内镜辅助支撑喉镜下切除,比较两组的疗效.结果 总疗效以及广基型息肉疗效B组要优于A组(p＜0.05);带蒂型息肉疗效无明显差异.结论 鼻内镜辅助支撑喉镜下切除广基型声带息肉效果优于直视支撑喉镜,值得在临床推广使用.
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腹腔镜胆囊切除术术后并发症68例分析
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术术后发生并发症的原因及处理方法.方法 收集在我院行腹腔镜胆囊切除术的患者临床资料并进行随访,分析其远期并发症的发生情况.结果 通过2～5年的长期随访,有68例出现了手术相关的远期并发症,其中胆汁反流性胃炎25例,胆管炎17例,胆总管结石16例,消化不良症状15例,胆管良性狭窄10例.结论 腹腔镜胆囊切除术的远期并发症发生率较高,术前需严格掌握手术适应证,术中仔细操作,若出现并发症应及时正确地处理.
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右旋美托咪定在开腹阑尾切除术中的应用
目的 探讨右旋美托咪定用于硬膜外麻醉下开腹阑尾切除术的临床效果和安全有效剂量.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级在硬膜外麻醉下阑尾切除术患者100例,随机分为5组(C、F、D1、D2、D3),每组各20例.D1、D2、D3组手术消毒铺巾时静脉泵注右旋美托咪定0.8 μg/kg的负荷剂量,10 min输注完毕,而后分别以0.1、0.2、0.4 μg/(kg.h)持续静脉泵注至手术结束,C组以生理盐水10 ml/h静脉泵注至手术结束,F组采用传统的芬太尼3 μg/kg+咪唑安定40 μg/kg手术消毒铺巾时静脉泵注,10 min输注完毕,此后以生理盐水10 ml/h静脉泵注至手术结束.记录每组患者各时间点HR、MAP、SpO2值及警觉/镇静(OAA/S)评分,围麻醉期寒战、恶心呕吐、呼吸抑制、严重心动过缓等不良反应的发生情况.结果 各实验D组在T2～T5时刻与对照C组比较HR值、OAA/S评分、不良反应发生率等有统计学差异(p＜0.05);与对照F组比较在T2时刻呼吸抑制及恶心呕吐的发生率有统计学差异;各实验D组在T1与T2～T5时刻组内比较HR值、OAA/S评分均存在明显下降(p＜0.05);各实验组间在T3～T5时刻:与D1组比较,D2组在T5时刻的HR值,T3～T5时刻的OAA/S评分有统计学差异,D3组在T3～T5时刻的HR值及OAA/S评分有统计学差异;与D2组比较,D3组在T5时刻的HR值、OAA/S评分及呼吸抑制发生率有统计学差异(p＜0.05).结论 右旋美托咪定持续泵注用于硬膜外麻醉下开腹阑尾切除术能够提供良好的镇静镇痛、抗牵拉、抗焦虑作用,维持血流动力学稳定,适当减慢心率,特别是可以减少围麻醉期寒战、恶心呕吐等不良反应的发生.
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开胸手术后老年患者留置尿管拔除时间的探讨
目的 探讨开胸手术后老年患者拔除尿管不同时间对排尿成功率的影响,以寻求拔除尿管适合的时间,提高排尿成功率的方法.方法 将62例开胸手术后留置尿管的老年患者随机分为对照组和观察组,各31例.对照组采取术后第1天给予拔除尿管;观察组采取术后第1天开始定时夹闭尿管,锻炼膀胱功能2～3天后予拔除尿管.观察比较两组患者拔除尿管后排尿成功率.结果 对照组拔除尿管后自然排尿成功19例,诱导排尿成功9例,需要再次导尿的患者3例;观察组自然排尿成功29例,诱导排尿成功2例,无一例需再次导尿,两组差异明显(p＜0.01).结论 排除导致尿道受阻及排尿困难疾病的老年患者开胸手术后留置尿管,应延长膀胱功能锻炼时间,在术后2～3天拔除尿管合适,不宜太早.掌握适时拔除尿管时间,可减轻患者再次导尿的痛苦和心理负担,提高患者的舒适度,减轻护士工作量,提高护理质量.
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应用麦牡汤擦浴防治腹部手术后盗汗症效果观察
目的 探讨应用麦牡汤擦浴防治手术后盗汗的护理方法及效果.方法 以100例外科手术患者为观察对象,随机分为实验组和对照组各50例,对照组按腹部术后外科常规护理,口服虚汗停5 g,每天2次,治疗6天.实验组在对照组的基础上,应用麦牡汤进行擦浴,每天1～2次,每次20 min,3天为一个疗程,二个疗程后判定疗效.结果 实验组患者治愈39例,显效8例,无效3例,与对照组比较,p＜0.05;患者出院前采用问卷调查,实验组患者对护理服务的满意度明显高于对照组,p ＜0.05,有统计学意义.结论 应用麦牡汤擦浴可有效防治术后盗汗症,提高患者舒适度,提高患者满意度,促进疾病康复.
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授权健康教育对颌面手术患者护理的影响
目的 探讨授权健康教育对颌面手术患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法 将108例颌面部疾病患者随机分为研究组55例,给予授权健康教育;对照组53例接受常规健康教育.观察两组患者疗效、依从性及复诊率,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),测定健康教育前后两组患者的焦虑、抑郁情况程度.结果 两组患者疗效、依从性、复诊率及健康教育前后SAS、SDS评分的差异显著(p＜0.01).结论 授权健康教育能显著减轻颌面手术患者焦虑、抑郁情绪,增强疗效,减少复诊率.
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应用水胶体敷料固定外周静脉留置针预防静脉炎的临床观察
目的 观察使用水胶体敷料固定外周静脉留置针以减少静脉炎发生的效果.方法 将100例肿瘤患者随机分成实验组和对照组,各50例,两组患者采用不同的敷料固定外周静脉留置针,实验组采用水胶体透明敷料固定,对照组采用普通透明敷贴固定,比较两组患者留置针留置时间与静脉炎的发生情况.结果 实验组患者静脉炎发生率比对照组低,留置针留置时间达4天的患者数量较多.结论 使用水胶体敷料固定外周静脉留置针能够减少静脉炎发生并有效延长留置针留置时间.
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APACHEⅡ评分对急诊室无创通气治疗患者的预后评估价值
目的 应用急性生理与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ评分系统对急诊内使用无创通气治疗的患者进行病情预后分析.方法 回顾性分析2010年1月～ 2012年7月急诊室使用无创通气的急危重症患者的APACHEⅡ评分结果,根据患者的死亡和接受气管插管作为预后不良,成功脱机为预后良好,比较预后良好和预后不良患者临床特征、病因和APACHEⅡ分值间的差异,评价APACHEⅡ和预后的相关性.结果 62例入选病例中男34例,女28例,根据BIPAP治疗后病情转归情况分为:预后良好组32例,预后不良组30例.预后不良组APACHEⅡ评分分值明显高于预后良好组(p＜0.01),单因素回归分析发现APACHEⅡ分值与患者预后不良的发生率呈正相关(OR:1.112,p=0.029),APACHEⅡ分值可预测患者顸后不良,曲线下面积为0.658(p ＜0.02),Cutoff值为＞17,其诊断灵敏度为66.67(47.2 ～ 82.7),特异度为59.38(40.6 ～76.3).阳性预测值60.6(42.1 ～77.1),阴性预测值65.5(45.7 ～82.1).结论 APACHEⅡ评分对急诊室内使用无创通气的不同病因的患者具有一定的预后预测作用.
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手部软组织缺损两种皮瓣修复方法的比较
目的 探讨并比较跗外侧动脉皮瓣与腓动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损的方法及临床效果,为两者的临床选择提供依据.方法 2010年10月～2013年10月,选取23例手部软组织缺损的患者,采用跗外侧动脉皮瓣修复手指部软组织缺损10例;采用腓动脉穿支皮瓣修复手指部软组织缺损10例、手背部软组织缺损3例.结果 本组23例皮瓣全部成活,术后随访3个月～1年,跗外侧动脉皮瓣与手部肤色、纹理接近,质地柔软、弹性良好、耐磨,外观较佳,对手指屈伸功能无影响,皮瓣两点辨别觉达5 ～8 mm;术后3例供区植皮部分坏死,换药治疗7～21 d后,2例愈合,1例行二次游离植皮,足部活动良好.腓动脉穿支皮瓣质地柔软、弹性好、耐磨、皮瓣两点辨别觉达8 ～10 mm,但较周围肤色稍深、纹理较疏松;术后4例因皮瓣臃肿行削薄手术;小腿供区9例仅留线状瘢痕,4例植皮成活良好对供区外观影响小,功能无影响.结论 手部较小面积的软组织缺损采用跗外侧皮瓣修复外观及功能较佳,但足部供区植皮容易坏死应注意防范;腓动脉穿支皮瓣对供区损伤小,适宜修复手部中等面积的软组织缺损;根据手部软组织缺损部位及程度,选择适宜皮瓣修复,可以达到更为满意的临床效果.
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结核性脑膜炎实验诊断呼唤新技术
谈及结核性脑膜炎(Tuberculous Meningitis,TBM),其危害可圈可点,人们也面临诸多困惑,其中早期快速诊断即是目前临床迫切希望解决的问题[1].带着这个问题,一个是临床医生和一个从事医学实验研究的我们3年前在专业方面凑到了一块,共同谋划筛选新型结核性脑膜炎脑脊液诊断标志物的研究课题及TBM生物样本库的平台建设并获上级科技部门立项资助,也算是赶了一回转化医学研究的时髦.回望3年的研究历程,有感悟、有收获,但尚未取得理想的结果,欲言又止之际恰逢贵刊邀要一些文字的抬爱,现将我们平时对有关TBM实验诊断进展的零星所得美其名日“杂谈”在此一述.
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巨噬细胞对结核分枝杆菌免疫反应的研究进展
巨噬细胞是结核分枝杆菌感染人体后的主要寄居场所.细胞介导的免疫反应是机体抗结核分枝杆菌的主要免疫保护机制,巨噬细胞通过吞噬、自噬、抗原提呈、产生多种细胞因子、自由基,以及细胞凋亡等多种途径杀灭结核分枝杆菌.笔者就巨噬细胞对结核分枝杆菌的免疫反应机制做一综述.
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新喋呤、降钙素原判断活动性肺结核的临床价值
目的 探讨血清新喋呤(NP)、降钙素原(PCT)判断活动性肺结核的临床价值.方法 将2011年7月～2013年6月在我院就诊的肺结核患者84例,分为活动性肺结核患者39例,非活动性肺结核患者45例,另选取健康体检者50例为对照组.检测三组血NP、PCT水平,并进行比较分析.结果 三组血清NP、PCT水平比较,差异有统计学意义(p＜0.01);活动组血清NP、PCT水平明显高于非活动组与对照组(p＜0.01),而非活动组也高于对照组(p＜0.01).ROC曲线分析显示,血清NP值以35.40 nmol/L为临界值,其敏感性和特异性分别为87.4％和93.0％;血清PCT值以0.21 nmol/L为临界值,其敏感性和特异性分别为79.5％和85％.结论 活动性肺结核患者血清NP、PCT明显升高,其水平与活动性病情密切有关,两者联合检测有利于早期诊断活动性肺结核.
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多重耐药鲍曼不动杆菌ERIC-PCR的分子流行病学研究
目的 监测医院不同病区分离的多重耐药鲍曼不动杆菌属耐药性变迁及基因同源性,为临床治疗和医院感染控制提供依据.方法 收集2006～2008年医院临床分离非重复多重耐药鲍曼不动杆菌株23株,采用Kirby-Bauer(K-B)法进行药敏试验,应用肠杆菌科基因间重复序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)对菌株进行DNA分型及同源性分析.结果 23株鲍曼不动杆菌中,对3种或以上抗菌药耐药有22株;ERIC-PCR谱型表现为7种基因型,其中来源于不同的2个克隆株A型和B型,共占79.3％,且2个克隆株的相似度为72.7％.结论 来自多个病区的多重鲍曼不动杆菌对抗生素耐药率高,且具有基因同源性,存在院内克隆传播.
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临床常见革兰氏阴性杆菌的分布及耐药性分析
目的 探讨临床常见革兰氏阴性杆菌的分布及耐药性,为临床防治细菌感染提供参考.方法 选取2011年1月～2013年1月在我院微生物室分离的1 468株革兰阴性杆菌为研究对象,对所选革兰氏阴性杆菌的分布及耐药情况进行分析.结果 我院临床中主要分离的标本类型和构成比包括:痰液占49.9％,尿液占21.2％,血液占6.7％,脓汁占5.5％,分泌物占5.2％,穿刺液占3.8％,引流液占3.7％,其他标本类型占4.1％.三年中共分离出革兰氏阴性杆菌1 468株,其中,2011年共分离509株革兰氏阴性杆菌,年检出率为67.1％;2012年共分离498株革兰氏阴性杆菌,年检出率为60.7％;2013年共分离461株革兰氏阴性杆菌,年检出率为62.4％.从2011～2013年大肠埃希菌的产超广谱β-内酰胺酶的检出率逐年上升,分别为24.0％,28.4％和34.0％;从2011 ～2013年肺炎克雷伯菌的产超广谱β-内酰胺酶的检出率也逐年上升,分别为19.2％,21.8％和24.1％.结论 随着抗生素的普遍使用,耐药菌株迅速增加,因此,合理应用抗生素是非常重要的,减缓耐药菌株的产生,并采取有效的措施来遏制耐药性的蔓延是亟待解决的问题.
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Proseal型喉罩与气管导管对老年高血压患者血流动力学的影响
目的 比较Proseal型喉罩拔除与气管拔管对老年高血压患者血流动力学的影响.方法 择期手术全麻下患者60例,年龄65～85岁,ASAⅡ或Ⅲ级,均合并高血压疾病,随机均分为Proseal型喉罩组(PLMA组)和气管导管组(ETT组).术中采用七氟醚复合瑞芬太尼血浆靶控输注麻醉.记录麻醉诱导前(T0),拔出喉罩或气管导管即刻(T1)、拔管后1 min(T2)、2 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)、10 min(T6)的平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、RPP(RPP=收缩压×心率).结果 两组患者的心率都增加,但是与PLMA组相比较,ETT组T1、T2、T3、T4、T5心率显著增加(p＜0.001).PLMA组与ETT组在T6时,两组心率相比较差异无统计学意义.与PLMA拔出比较,气管拔管后T1、T2 T3、T4、T5平均动脉压均显著升高(p＜0.001),气管拔管后T1、T2 、T3、T4、T5 RPP显著升高(p＜0.001),两组患者R时RPP相比较差异无统计学意义(p =0.556).结论 老年高血压患者气管导管拔管期间循环波动大,Proseal型喉罩拔除期间的循环波动比气管导管拔管期间循环波动更小,因此,Proseal型喉罩更适合老年高血压患者.
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人外周血淋巴细胞培养基冻干工艺研究
目的 对染色体分析用人外周血淋巴细胞培养基进行冻干工艺进行优化.方法 首先以澄清度和细胞培养分裂相比例为检测指标确定冻干前培养液浓缩倍率.其次运用正交试验设计法L934法,以冻干粉外观、水分残留率、分裂相比例为检测指标,对冻干工艺过程的的预冻、升华干燥、解析干燥等三个阶段的主要参数进行考察和分析,获得主要参数优组合的冻干曲线.后,以优化的冻干工艺生产的三批冻干培养基进行适用性验证.结果 确定冻干前培养液的浓缩倍率为3.0.正交实验分析表明:主干燥时间和主干燥真空压力对细胞分裂相比例的影响有显著的统计学意义(p＜0.05).优化的冻干参数为预冻温度-45℃、时间2h;升华干燥阶段温度从-45℃升温至20℃,时间14 h,真空压力35 Pa;解析干燥阶段的温度维持于28℃,真空压力为1.0Pa,终点测试压力无变化时通入干燥无菌空气至冻干箱内压力为76 kPa后压塞,再通入干燥无菌空气至箱体内压力为1个标准大气压时冻干结束.用优化冻干工艺生产的三批培养基的验证结果显示外观合格率、水分残留率、常温保存180 d后的分裂相比例均符合质量标准要求.结论 优化的淋巴细胞培养基冻干工艺可行,可用于制备常温贮存的人外周血淋巴细胞培养基.
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临床微生物培养结果与抗菌药物使用相符情况分析
目的 了解临床微生物培养结果对临床使用抗菌药物的指导作用,促进抗菌药物合理应用.方法 采取回顾性调查的方法,调查住院患者临床微生物培养结果与抗菌药物使用两者相符情况.结果 三种临床微生物培养结果与临床选用抗菌药物相符率总体为41.99％,其中痰标本40％,尿标本61.76％,血标本31.79％;不相符的主要原因是培养阴性但仍使用抗菌药物.结论 提高微生物鉴定的正确性和分离率,为临床提供快速、准确、全面的报告,临床微生物实验室才能发挥更大的作用.
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雾化吸入伊洛前列素在体外循环心脏手术后肺保护的临床研究
目的 探讨雾化吸入伊洛前列素在体外循环心脏手术后肺保护的应用价值.方法 选择体外循环下心脏手术患者150例,随机分为给药组及对照组,每组75例.给药组患者在手术开始时吸入15伊洛前列素,在吸药前(T1)、体外循环后(T2)、术后24 h(T3)时点,通过漂浮导管采取两组混合静脉血3ml检测IL-6、IL-8的含量,并进行混合静脉血氧饱和度检测及血气分析.结果 两组IL-6、IL-8浓度在T2、T3时点较T1时增高,差异有统计学意义(p＜0.05).但对照组IL-6、IL-8浓度在T2、T3时点高于给药组,差异有统计学意义(p＜0.05).给药组混合静脉血氧饱和度和氧合指数在T2、T3时点高于对照组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论 体外循环心脏手术后IL-6、IL-8显著增加.雾化吸入伊洛前列素显著减少体外循环后IL-6、IL-8的释放,提高混合静脉血氧饱和度和氧合指数,减轻术后早期肺炎性反应、保护肺功能.
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Carriere Distalizer矫治器牵引力加载高度对尖磨牙的影响
目的 利用有限元分析法,比较Carriere Distalizer矫治器作用时,加载于尖牙不同高度的牵引力对上颌组牙应力分布及位移的影响.方法 构建Carriere Distalizer矫治器作用模式的三维有限元模型,分别以6个不同牵引高度加载,加载力值均为150 g,分析上颌尖牙和磨牙应力分布及位移的差异.结果 六个载荷点下无论尖牙还是磨牙,其应力和位移变化几近相同,应力及位移曲线表现为完美的重叠线;不同尖牙牵引钩高度,对尖牙牙颈部应力的影响主要表现在远中侧和颊侧,对磨牙牙颈部的影响主要表现在近中侧和颊侧.二者对腭侧的影响均为小.结论 CD牵引钩高度的变化对尖牙应力及位移影响趋势和强度趋同;对磨牙的影响趋势一致,但强度不同,呈递进态势.
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三维超声对胎儿骨骼畸形的诊断价值
目的 探讨三维超声在胎儿骨骼畸形中的诊断价值.方法 对32例骨骼畸形胎儿采用二维及三维超声进行对比检查、分析,比较其诊断结果.结果 本组32例共17种胎儿骨骼畸形中颅骨缺如多,占25.00％;其次是脊柱裂占15.63％;三维超声检出率明显高于二维超声,两者比较差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 三维超声在胎儿骨骼畸形诊断中明显优于二维超声,对胎儿骨骼畸形诊断有重要的临床价值,值得广泛推广应用.
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新型超声组织处理仪在骨组织快速脱钙及制片技术中的应用
目的 探讨新型超声组织处理仪(JYCL-2)在骨组织快速脱钙及快速石蜡制片技术中的应用.方法 用10％ ～ 15％甲酸甲醛脱钙液配合该仪器的超声波技术结合水浴加温,加快骨组织脱钙;用BT生物组织处理剂和BT生物环保透明剂加快组织脱水、透明、浸蜡速度.结果 本方法能够使骨组织快速脱钙并快速制出石蜡切片,用这些切片制作常规HE、免疫组化及组织化学染色,细胞组织结构完好,质量优良,与常规骨组织脱钙制作切片的质量无明显差别.结论 用JYCL-2超声波对骨组织脱钙及脱水时间明显缩短,脱钙及染色效果良好.
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先天性多发性肺囊肿与囊状支气管扩张DR胸片鉴别诊断分析
目的 分析先天性多发性肺囊肿与囊状支气管扩张在DR胸片表现上的差异,提高对两种疾病的X线鉴别.方法 整理我院2007年1月～2013年1月期间确诊的先天性多发性肺囊肿与囊状支气管扩张病例各12例,分别分析其X线征像,寻找差异进行鉴别.结果 先天性多发性肺囊肿与囊状支气管扩张病灶均位于双下肺及左肺舌叶,先天性多发性肺囊肿多数囊腔较大,壁薄,病灶范围分布较广泛,确诊的12例肺囊肿中,DR胸片诊断10例,准确率为83.3％,2例误诊为囊状支气管扩张,误诊率l6.7％;囊状支气管扩张病例多数囊腔较小,壁稍增厚,2例囊腔内充满积液呈结节改变,病变范围相对较小,确诊的12例囊状支气管扩张中,DR胸片诊断12例,准确率为100％,无误诊病例.结论 充分认识先天性多发性肺囊肿与囊状支气管扩张的X线征像,动态观察,结合临床病史,可提高两者的鉴别诊断.
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口腔专科医院服务质量管理探讨
目的 探讨口腔专科医院服务质量的管理,以提高医院服务质量,推进“三好一满意”优质服务活动.方法 采取改变工作模式,整合管理部门,规范医院制度,优化就诊流程及就诊环境,加强员工素质教育等方法.结果 患者满意度提高,医院业务量大增,赢得了较好的社会效益及经济效益.结论 提高医院服务质量管理是促进医院发展的有效措施.
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医务人员职业暴露监测与管理对策
目的 通过分析医务人员职业暴露的危险因素和管理措施,制定和完善科学的职业暴露防范管理对策.方法 监测2009年1月～2012年12月53名职业暴露的医务人员,对高危人群和科室、环节、报告、追踪、处理措施及管理对策进行分析.结果 职业暴露报告例次逐年增加再到逐年减少,暴露者无一例发生感染.结论 建立有效的管理制度和措施,加强医务人员职业暴露防护知识的培训,能有效降低职业暴露的的风险,降低感染的发生率.
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采取产科护理新模式降低剖宫产率的临床研究
目的 探讨在孕产期保健中采取综合措施降低剖宫产率的临床效果.方法 对我院2010年12月～2012年12月期间分娩的680例初产妇随机分为两组,其中观察组340例在孕产期保健中采用产科新模式护理措施,对照组340例采用传统护理措施,对比分析两组的剖宫产率,并对护理经验加以总结分析.结果 对比观察剖宫产率,观察组(21.8％)明显低于对照组(32.9％),差异具有统计学意义(p＜0.05);观察组因社会因素导致的围术期并发症发生率也明显低于对照组,差异亦具有统计学意义(p＜0.05).结论 采取产科护理新模式,即孕早期开始规范孕产期保健,加强监测,规范的孕期营养、运动及心理指导,可以有效降低剖宫产率.
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某社区卫生服务站门诊量动态分析
目的 分析某社区卫生服务站2003 ～ 2012年门诊量的动态发展趋势,预测2013年门诊量.方法 用小二乘法拟合趋势直线方程预测年门诊量,利用变动系数预测月门诊量,并估计95％可信区间.结果 2003 ～2012年门诊量近似直线增长.2013年预测门诊量为76 061人次,1～9月实际值与预测值误差2.5％.结论 应用小二乘法对门诊量进行预测,效果满意,可为医院科学管理提供数据依据.
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基层医院综合ICU发展瓶颈期的现状分析
本院ICU是一个跨专业,面向全院的综合性ICU,以处理多学科危重病,实行连续的生命支持与监测,维护重要脏器系统功能为主要工作内容,自成立以来一直运行良好.但伴随着现代医疗事业的迅猛发展,基层医院的建设日异月新,临床科室分科逐步细化,病房环境的改善,各专科重症病房的建立,综合ICU进入了发展的瓶颈期.病源的缺失是目前ICU面临的主要问题.笔者回顾了本院ICU的发展历程,就其现状做了一些总结和分析,并提出了改善现状的几点思路.
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流程再造在缩短首台择期手术开始时间中的应用
目的 应用流程再造方法缩短首台择期手术开始时间.方法 成立手术流程再造小组,对传统流程中存在的问题进行分析、目标设定,后确定解决方案,并分别对我院手术室2012年3～6月流程再造前后各100例手术各时间段的利用进行了分析对比.结果 流程再造后的100例手术的开始时间均比再造前的时间缩短了18.2分钟,降低了26％.结论 利用流程再造方法缩短首台择期手术的开始时间,能使接台手术及早进行,提高手术室利用率,降低成本,提升对手术患者的服务效率.
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泛在知识环境下医院图书馆泛在服务探讨
目的 探讨泛在知识环境下医院图书馆泛在服务途径.方法 利用泛在知识环境下图书馆资源结构变化,整合和提炼泛在图书馆知识创新服务方式.结果 在如今泛在图书馆模式下,任何读者已经可以在任何时间、任何地点随意获取馆藏所有的数字资源,享受图书馆服务;图书馆馆员需要以读者需求为中心,分层次服务,提高读者泛在知识利用率.结论 馆员发挥主观能动性,变“静态”服务为“动态”服务,牢固树立泛在服务理念,对医院图书馆生存和促进医院图书馆事业的发展都具有重要意义.
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维医药信息平台维文模块的研究与开发
维文处理是维医药信息平台的重要组成部分.鉴于维文代码的特殊性,研究使用JAVA语言进行平台系统功能模块的开发,应用ANT(Another Neat Tool)来编译,同时应用聚类工具Carrot2并分析修改它的源代码,使得它能被整合进整个维医药信息平台.维文处理模块系统经过测试,不仅对维文支持良好,而且可以将搜索结果分类并以图形化的方式显示.
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病案统计管理系统中病案首页信息的质量控制
对我院实施由电子病历系统导入病案首页内容以来,在病案首页信息质量控制中出现的,由于两个系统间数据口设定及字典库数据设置、电子病历首页填写缺陷而出现的问题进行归纳总结,并提出了严格按照病历书写规范填写首页;设置两个系统的字典库相同;对电子病历首页非空项目及逻辑错误的控制;以及质控人员、病案统计人员的环节和终末质量控制等病案首页信息质量的控制措施.保证了病案首页信息的质量,使病案信息准确可靠、可信可用.
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浅谈医疗信息建设的发展策略
随着网络和信息技术的发展,医疗卫生行业引起社会的广泛关注,为了更好满足人民的健康利益及医疗资源的合理利用,网络信息建设逐渐成为医疗事业科学发展的重点.笔者根据医疗信息网络发展方向,从医疗信息策略、网络技术、资源配用等几个方面提出医疗信息建设的一点思路,有助于解决现阶段的医疗卫生存在的一些问题.
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人口基础信息平台在妇幼保健机构中的应用
目的 探讨人口基础信息平台在妇幼保健机构中的实际应用效果.方法 按照系统要求,各妇幼保健机构认真开展相关工作.结果 实现了妇幼信息网络的全覆盖和综合利用.结论 信息平台还应该在保护病人隐私、提高工作人员积极性和发挥公众服务等方面有所改进.
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浅谈尿失禁的ICD-10编码
尿失禁是尿液失去主观控制,不自主排出的一组综合征,是排尿障碍性疾患的常见症状.尿失禁可由多种原因所致,而在病案首页的诊断常见仅写“尿失禁”,这将造成编码失误,因为尿失禁有多种类型,临床医生应根据不同病因所致的尿失禁书写病情及诊断.笔者阐述了多种类型的尿失禁及尿失禁的ICD-10编码,供临床医生及编码人员参考,期望达到抛砖引玉的效果.
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门诊检验自助打印终端的设计与运用
随着医院现代化的发展,医院面临着新的挑战和机遇.以病人为中心、以质量为核心、以效益为根本已成为医院工作的指导思想.为了解决门诊检验报告单领取这其中比较突出的一个问题,笔者对门诊检验自助打印终端的可行性分析、设计开发及上线运用进行了详细讲述.
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应用护理美学提高口腔健康教育岗护士素质的效果
目的 探讨口腔专科护士如何把护理美学应用在健康宣教岗的工作中及其产生的作用.方法 将护士的外在形象进行美学包装与培训,对护士的内在形象进行美学指导,利用美学观点设计、装修口腔健康指导中心,改善诊室及候诊区的环境.结果 健康宣教岗接受患者的咨询及进行个性化宣教约200人次/天;在各候诊区集体宣教一次,受众约800人次/天,为患者及家属解难答疑,普及口腔健康知识,减轻了一线医护人员的工作压力,减少了医患纠纷,取得了良好的社会效益和经济效益,成为我院护理工作的一大亮点.结论 将护理美学应用在口腔健康教育工作中,提高健教岗护士的外在素质和内在素质,使我们的宣教内容与宣教形式能有效吸引患者,效果非常好.
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岗位工资制合同人员薪酬调整的PDCA实践
PDCA管理循环是全面质量管理基本的工作程序,单位因为岗位工资制合同人员薪酬存在以下的问题:①近期辞职人员增多;②部分工种招聘困难;③骨干和熟练工人待遇偏低及绩效考核力度不大;④今年职代会四份提案提出提高岗位工资制合同人员待遇的问题;⑤享受奖金的职工与岗位工资制员工的收入差距较大;⑥同行业对比部分岗位待遇偏低;⑦社会平均待遇对比部分岗位待遇偏低.通过PDCA管理希望达到的目标:①提高薪酬水平,稳定用工队伍;②增强归属感,提高人力资源效能;③辞职率大幅降低.终实现的目标:①2012年下半年辞职率＜4％;②医院岗位工资制人员求职率上升,后备人选充足.
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新形势下医院新员工岗前培训探讨
介绍黄山首康医院开展新员工岗前培训的实践经验,阐述了对新员工进行岗前培训是帮助新员工尽快完成角色转变,以适应临床医疗工作的需要;对传统的入职培训存在重视性不够、人本性不突出、实用性不强的缺陷的情况进行改革.对培训方案进行精心制定,注重实用、抓好培训讲座,突出人文、搞好户外活动,重视考核、建立反馈机制等方法,才能切实提高入职培训的效能,帮助新进员工尽快进入角色,从而做好医疗服务.
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社会化视角下关于医学生社会实践教育的思考
医学生社会实践教育是医学院校开展实践育人的重要组成部分.针对目前我国大学生社会实践教育社会支持力度不够,没有形成良好社会环境的情况,医学生社会实践教育可通过搭建“医学院-附属医院-实践基地-企业商家”四位一体社会实践架构深化医学生社会实践教育的社会化.
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惠州地区综合医院与精神病医院护士流失情况探讨
目的 通过比较惠州地区公立二级综合医院与二级精神病医院三年护士流失情况,分析精神病医院护士流失相关因素,初步探讨解决的对策,以巩固精神病医院的护士队伍.方法 对惠州地区一所二级综合医院和一所二级精神病医院2010年6月～2013年5月三年来护士流失情况进行比较,并了解护士流失的相关原因.结果 精神医院护士流失率比综合医院护士流失率高(p＜0.05);风危高、压力大、社会地位低、无成就感是精神病医院比综合医院护士流失率高的重要因素.结论 应增加精神医院护士的风险防范措施,有效提高精神病医院护士的福利待遇,给予足够的情感支持,以稳定精神病医院的护士队伍,提高精神病医院的临床护理质量.
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廉洁诚信是医院立院之魂
复大肿瘤医院秉承“廉洁和诚信,是民营医院宝贵财富”的经营理念,以其“三不”廉洁制度及“三位一体”廉政建设管理机制,营造了具有惠民特质的清纯文化氛围,并以其廉洁文化力推动了医院的发展,得到了社会各界的好评,深刻地诠释了“珍爱生命、崇尚科学、乐于奉献、团结进取”的广东医生精神.
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三甲医院托管二甲医院优化区域医院网络化管理新内涵
为探索三甲医院托管二甲医院的新模式,顺德第一人民医院(三甲综合医院,以下称总院)于2012年12月再次托管了第二间镇医院(二甲综合医院).通过转变观念,引入总院先进的管理理念,加大设备、信息化投入,人才双向交流,病人双向转诊,引入竞争公平的绩效工资改革机制.结果行政管理效率提高,中层干部执行力增强,医院氛围良好,开展的适宜技术增加,学科建设提速,门诊和住院病人增加,群众满意度提高.说明三甲医院托管二甲医院是可行的,从而进一步优化了区域医院网络化管理新内涵.
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“糖友”俱乐部式健康教育管理对社区2型糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响
目的 探讨“糖友”(糖尿病病人之间互称为糖友)俱乐部的健康教育管理方式对社区2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响.方法 将社区2型糖尿病患者200例随机分为两组,观察组100例,对照组100例,对照组给予药物治疗和常规一般的健康指导(药物、运动、饮食心理等指导);观察组在药物治疗和常规一般的健康教育基础上,纳入“糖友”俱乐部健康教育管理,1年后监测血糖指标及运用2型糖尿病患者生活质量量表对两组患者进行评分.结果 观察组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均显著降低,与对照组比较有显著性差异(p＜0.01);观察组心理维度、社会维度、满意度维度评分均明显高于对照组(p＜0.01).结论 “糖友”俱乐部的健康教育管理方式能有效降低社区2型糖尿病患者的血糖,同时可从生理健康、心理健康等方面全面提高社区2型糖尿病患者生活质量.
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费森尤斯4008S型血液透析机常见故障原因及解决方法
目的 总结费森尤斯4008S型机在临床实验过程中出现故障处理方法,以便更好服务于临床.方法 使用仪器前全面将仪器检查一遍,如发现问题及时处理.处理方法:①当自检正压检测F16、F20报警原因多为外部管路有漏气,常见多为快速接头0圈老化漏气,重新连接快速接头或更换0圈.若外部管路无漏气则多为内部管路漏气,此时只需解决零件渗漏则可排除报警.②治疗时如出现各种报警,其原因多,要快速查因,加以排除.如治疗时TMP报警,在排除管道因素后,应考虑有效过滤面积减少,应需立刻回血,以免造成透析器完全堵塞.结果 86台的费森尤斯4008S型透析机自使用1年来,无一台因使用过程出现故障而影响患者的血液透析治疗,患者家属对仪器使用的满意度从90.1％提升到了100％.结论 在使用仪器前后认真检测,发现问题及时处理,才能使医务人员使用放心,患者及家属对仪器有信心.
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浅析专项资金管理现状及改进建议
近年来,在我国经济体制改革不断深化的形势下,国家对于行政事业单位专项资金的使用给予了格外关注,政府职能转换和公共财政体系的改革对专项资金的有效使用和全过程监管起到积极作用.但是,各单位的专项资金管理仍显现出一些值得我们关注的问题,如预算编制不合理、专项资金管理制度不健全、绩效评价体系缺失等,严重影响了专项资金的使用效率,我们必须不断强化专项资金管理力度,才能保证专项资金的安全、高效使用,使有限的资金发挥大的效益.笔者针对当前专项资金管理工作中存在的问题,特提出一些改进措施及建议.
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新制度下改进医院固定资产核算的探讨
固定资产核算是医院财务核算的重要内容,是提升医院财务会计质量的基础.新制度规范了公立医院固定资产核算方法,提升了固定资产核算内涵,提高了资产信息质量,为医院全成本核算和单病种付费制实行起到了积极作用.笔者针对新制度下固定资产核算的变化及其医院在实施过程中存在的优缺点进行分析,并对进一步改进固定资产核算提出了建议.
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浅析医院管理费用的管控
管理费用是医院财务管理的重要内容之一,也是医院间接成本支出的主要控制对象.尽管许多医院对管理费用有所采取措施,但目前许多医院都存在管理费用过高和管控力度不够的问题,将会影响到医院的效益和发展.因此医院应对政策和自身原因进行分析,探索降低医院管理费用的方法和途径,达到节约资源的效果.
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新财务制度下医院成本管理模式探讨
成本管理作为医院财务管理的基础,实行成本管理,有利于医院摸清家底,加强绩效评价,合理控制费用,促使临床科室降低运营成本,提高服务效率.笔者以广州Y公立医院W专科2013年第2季度收支、成本效益等情况为例,探讨新制度下医院成本管理模式.
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医院通讯员如何主动与媒体对接
结合医院通讯员的地位和作用,重点阐述医院通讯员如何联络媒体、充分发挥资源优势,加强协调沟通、挖掘自身潜能,善于把握各种机遇,运用好医院急诊前台发挥一线科室后台的作用,在服务媒体、服务患者、服务大众中实现医院宣传营销的高价值.
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医院“家”文化建设的实践与探讨
医院文化建设日益受到卫生行政部门和医院管理者的重视,尤其是改善医患关系的服务文化、渗透到医院内部的家人文化在医院管理过程中发挥重要作用.笔者探讨了南京市妇幼保健院“家”文化的历史变迁和传承与发展,以及文化建设所取得的成效,倡导构建具有自身特色的“家”文化,从而实现医院内部和谐、医患和谐,促进医院更好更快发展.
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浅谈如何做好医院信访工作
医院信访工作是发生在医疗环境下的医患双方的沟通活动,是医院诚信服务的基础,也是医患关系的桥梁和纽带.认识医院信访工作的重要性,注重职工法制教育,提高医疗质量,减少医患纠纷,稳定医疗秩序,是医院稳定、健康、可持续发展的前提.
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“质量、服务、沟通、文化”全方位构建和谐医患关系
大型公立医院医患关系的和谐程度不仅关系到患者对医院的直观评价,更关系到医改的成败和医疗卫生事业的长远发展.大型公立医院在医疗质量、服务水平、主动沟通、多方联动以及医院文化等方面的创新举措与大胆尝试,可以为整个社会的医患和谐发挥引导和示范作用.
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区域性集中消毒供应模式的实施
目的 探讨基层医院实施区域性消毒供应的集中管理模式.方法 建立区域性消毒供应中心,将3所医疗单位的可重复性使用的物品实行统一集中管理.结果 实行统一集中管理后,既提高了基层医院消毒物品的质量,确保了再生医疗用品的安全性,又节约了成本,达到了资源共享.结论 基层医院建立区域性消毒供应中心切实可行,为有效降低医院感染发生率提供可靠的保障,为基层医院更好地落实国家卫生行业标准开辟了良好路径.
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门诊常用降血脂药物的用药分析
目的 了解我院门诊降血脂药物的使用情况,分析降血脂药物的产品结构、临床用药及发展趋势等,为临床安全、有效、经济的使用提供科学依据.方法 采用回顾性调查分析方法,随机抽查我院2011年12月～2012年11月的门诊处方进行分析,统计其常用降血脂药物他汀类及贝特类的使用情况.结果 我院门诊使用降血脂药以他汀类药物和贝特类为主,他汀类为销售金额大的降脂药物,其商品名排名为:立普妥、可定和舒降之.进口降脂药占总数的84.3％.结论 我院门诊降血脂药处方用药合理,总体符合临床指南,他汀类药物是临床首选.
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某市医疗机构抗菌药物使用情况调查分析
目的 通过“三好一满意”活动,对某市5家医疗机构抗菌药物的临床应用情况进行总结分析,为进一步加强抗菌药物的管理提供依据.方法 根据“三好一满意”活动工作方案,对某市5家医疗机构抗菌药物使用情况进行调查分析.结果 5家医院均建立了抗菌药物应用管理的相关文件.与2011年相比,2012年一类切口手术抗菌药物使用率及预防用药时间、门急诊患者抗菌药物使用率、抗菌药物占药品使用总金额的比例等指标均明显下降;而二类切口手术抗菌药物使用率与2011年持平.结论 经过连续两年专项活动检查,某市医疗机构抗菌药物的合理应用水平明显提高,但仍需加强管理.
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自我效能干预对肺结核患者治疗效果的影响
目的 探讨自我效能干预对肺结核患者治疗效果的影响.方法 采用便利取样方式,选择肺结核患者180例,其中对照组90例,接受常规治疗和常规健康教育;研究组90例,在常规治疗和教育的同时接受自我效能护理干预.结果 肺结核患者自我效能多处于中低水平,研究组自我效能感显著高于对照组(p＜0.01).研究组规则治疗率、规则查痰率和系统管理率、治愈率、成功治疗率分别为97.8％、94.4％、93.3％、91.1％、94.4％,对照组分别为88.9％、70.0％、67.8％、63.3％、82.2％,研究组明显高于对照组,差异有显著性(p＜0.01).结论 通过自我效能护理干预可提升肺结核患者的自我效能感,为提高肺结核患者的治疗效果提供了一种新途径.
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慢阻肺患者对疾病的应对方式及相关因素研究
目的 探讨慢阻肺(COPD)患者对疾病的应对方式及相关的因素影响.方法 采用便利抽样法,对2013年1～8月到我院门诊就诊和内科住院的COPD患者136人,采用基本情况调查表和医学应对方式问卷表进行调查,结果用SPSS 17.0统计学软件包分析和t检验.结果 COPD患者的回避、屈服应对方式得分高于常模(p＜0.01);不同个体“屈服”应对方式受性别、年龄、文化程度、经济收入、居住地域、婚姻状况、患病年限、疾病分级等因素的影响(p＜0.01).结论 COPD患者多采取回避和屈服的应对方式,其应对方式受多因素影响,护理人员对患者应加强教育提高认识,积极应对.
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广州市番禺区2010～2012年突发群体事件院前急救分析
目的 分析番禺区于2010 ～2012年三年间院前急救中突发群体事件的类型、特点及发展趋势.方法 从番禺区120指挥中心数据库中获取2010～2012年突发群体事件的所有数据,对其进行描述性统计分析.结果 番禺区2010～ 2012年间被120指挥中心记录的突发群体事件共1 715起,受伤人数达5 366,另死亡229人;在各类突发事件中,车祸无论在发生数量、受伤人数及死亡人数均居首位(分别为68.05％、72.57％、71.18％),远高于其他各类突发事件;斗殴和火灾次之;在这三类突发事件中,发生数量及伤亡人数均呈上升趋势;三年间大型突发事件占总数的78.02％.结论 车祸是番禺区近3年来突发群体事件中造成伤亡的主要原因;前三位的突发群体事件均为创伤性事件;在各级别突发事件中,大型群体事件是导致伤亡的主要级别事件;故此,有必要因应番禺区自身客观条件,因地制宜地制定相关应急预案及急救流程,加强急诊科医护人员的专业培训;定期开展突发群体事件医疗救援演练总结经验,不断修正、完善相关应急预案及急救流程.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 |
