吻合器痔切除术103例临床分析

目的 探讨肛门镜下吻合器痔疮切除术(PPH)的临床运用价值.方法 分析利用特制的环状吻合器对103例Ⅲ～Ⅳ期环状混合痔进行手术治疗的临床资料.结果 本组病例均一次吻合成功,手术操作时间平均是12 min,术后平均住院时间3.5天,所有病人脱出肛门外的痔核全部回缩,有效率为100%.其中术后并发症有尿潴留、大便出血、肛门疼痛等.结论 PPH治疗Ⅲ～Ⅳ期环状痔是一种新技术,具有手术简单、术后痛苦少、恢复正常生活早、复发率低、并发症少等优点.

多指离断伤再植的临床研究

目的 探索多指离断伤再植技术.方法 对2000年5月～2004年11月11例27指多指离断伤再植采用气压止血带下不短缩骨骼,多指同步再植.再植次序为骨骼固定→屈指肌腱→伸指肌腱一指背静脉→指动脉→指神经.结果 成活25指,失败2指.成功率达93.6%.再植一指用时45～60 min;平均50.0 min.结论 改良的再植方法使手术简便,缩短再植时间,提高了多指离断伤再植成活率.

HA型血液灌流器抢救重症药物中毒80例

HA型血液灌流器的吸附剂为中性树脂,是苯乙烯/二乙烯苯聚合面成,临床上该产品与血液净化装置配合进行血液灌流(HP)治疗.利用合成树脂的吸附作用,通过体外循环血液灌流方法联合血液透析(HD)的方法来清除人体血液中内原性和外源性的中小子毒物,又可通过透析器进一步清除毒物,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,同时又可利用2001年以来对80例重症中毒病例采用 HP+HD 进行抢救,收到满意的效果.

糖尿病合并多器官衰竭104例临床观察

通过对104例糖尿病并多器官衰竭病例的临床观察,总结出糖尿病并发多器官衰竭的病理生理改变和死亡原因,提出具体防治措施.

记忆合金聚髌器联合环扎钢丝治疗髌骨粉碎性骨折

目的 观察镍钛形状记忆合金聚髌器联合环扎钢丝治疗髌骨粉碎性骨折内固定方法的疗效.方法 选取两院2001年1月～2007年3月就诊的髌骨粉碎性骨折患者28例,均符合手术适应证,采用镍钛形状记忆合金聚髌器联合环扎钢丝治疗.结果 经术后随访,优良率达96.8%,骨折愈合率达100%,随诊未发现聚髌器断爪、松动、戳破皮肤、骨折移位、骨不连及关节面阶梯等现象.结论 该方法固定可靠,使用安全,疗效确切,符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,改善了髌骨骨折内固定技术.

原发性支气管肺癌纵隔淋巴结的外科处理

目的 探讨原发性支气管肺癌外科治疗中纵隔淋巴结清扫的重要性.方法 回顾性分析2002年3月～2007年3月132例IA～ⅢA期原发性支气管肺癌病例,总结其肿瘤病理类型和淋巴结转移的关系,并根据术中纵隔淋巴结清除方式分成纵隔淋巴结采样组(采样组)和纵隔淋巴结系统清扫组(清扫组),比较生存率的变化.结果 不同肿瘤类型的淋巴结转移情况差异较大,其中腺癌比鳞癌更易发生淋巴结转移.清扫组3、5年生存率分别为57.1%和38.8%,明显高于采样组50.6%和28.9%.结论 纵隔淋巴结清扫是肺癌外科治疗的关键,系统性纵隔淋巴结清扫可以延长肺癌患者生存时间.

糖尿病并低血糖的诊治及预防

目的 总结250例糖尿病并低血糖诊治及预防经验.方法 回顾性分析250例糖尿病治疗过程中发生低血糖的临床资料.结果 糖尿病并低血糖多发于老年人.低血糖发生时间常发生在夜间及午餐前,临床表现多样.早期及非老年患者多有交感神经兴奋先兆,能及时得到诊治;部分老年人缺乏神经预警症状,而以心脑血管病为突出表现,易导致误诊漏诊.低血糖和相对低血糖,治疗及时正确可痊愈,且不留后遗症.结论 临床医生要提高对低血糖临床表现的认识,合理用药,定期监测血糖,及时发现和正确处理低血糖反应.同时对患者加强健康教育,增强自我保护意识,预防低血糖的发生.

OPA-K.C滑动直丝弓矫治器矫治错(牙合)畸形效果分析

目的 了解OPA-K.C滑动直丝弓矫治器的临床应用特点.方法 收集拔除四个双尖牙的错(牙合)畸形病人23例(包括安氏分类Ⅰ妾6例,Ⅱ类16例,Ⅲ美1例,采用OPA-K.C滑动直丝弓矫治器治疗,现察治疗结果,分析OPA-K.C滑动直丝弓矫治器的临床应用特点.结果 23例病人均取得满意疗效,矫治时间14～35个月,平均20.3个月.结论 OPA-k.C滑动直丝弓矫治器可以用于各类错(牙合)矫治,这种0.022托槽槽沟系统的直丝托槽,具有个性化治疗的技术特色.

老年消化性溃疡164例临床分析

目的 探讨老年消化溃疡的临床特点,以指导治疗、预防并发症.方法 对我院1993～2006年在我院住院的老年消化性溃疡164例,观察患者的主要症状、并发症,Hp感染的情况,溃疡发生的部位、大小和对常规治疗的反应,以分析其临床特点.结果 老年消化性溃疡中规律性上腹痛27例,占16.5%.胃溃疡中在胃体、胃底和贲门26例,占35.6%.有呕血、黑便等上消化道出血115例,占70.1%.结论 老年消化性溃疡腹痛症状不规律,合并消化道出血等并发症多见,临床应引起高度重视.

疏血通联合清开灵治疗老年急性脑血栓临床观察

目的 观察疏血通联合注射用清开灵(冻干)治疗老年急性脑血栓形成的疗效以及安全性.方法 将68例老年急性脑血栓患者随机分成两组,在一般治疗的基础上,治疗组38例静脉滴注疏血通联合用清开灵(冻干)注射治疗,对照组30例静脉滴注丹参注射液治疗,1疗程后对两组患者治疗前后的临床疗效评价、血液流变学指标变化以及神经功缺损程度(NFD)等进行分析.结果 经治疗后,治疗组总有效率高于对照组;NFD以及血液流变学指标也较对照组有明显的改善.结论 疏血通合注射用清开灵(冻干)治疗老年急性脑血栓安全性好,疗效优于静滴丹参,是治疗缺血性脑血管病的有效药物.

重度颅脑损伤合并多发性损伤57例临床分析

重度颅脑损伤合并不严重多发性损伤因其损伤范围广,波及多个重要器官,失血量大,器官代偿能力减弱,在抢救过程中往往出现多种生理功能紊乱,病情变化快.伤后能否及时得到有效诊断和治疗,是抢救成功关键年在.

阑尾切除术布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉效果观察

我们对80例阑尾切除术,采用布比卡因或加芬太尼用于腰硬联合麻醉中腰麻并进行对比观察,报告如下:

急性一氧化碳中毒急救护理28例

急性CO中毒首要症状是昏迷的患者常常伴有严重的多脏器的损伤及复杂的并发症,从而危及生命.及时实施有效的急救护理是CO中毒病人抢救成功的关键,既能有效地降低死亡率,提高治疗效果,又能预防和减少并发症的发生.

颌面手术口腔冲洗改良法的效果观察

目的 探讨口腔颌面手术中行口腔冲洗改良法的应用效果.方法 2055例颌面手术病人实施口腔冲洗改良法和1 896例施行传统口腔护理者进行效果比较.结果 实施口腔冲洗改良法者在口腔伤口愈合方面5天伤口愈合率为70%、7天为80%、10天内全部愈合;而传统的口腔护理病人其5天伤口愈合率为15%、7天为60%、10天为90%.结论 口腔颌面手术采用口腔冲洗改良法比传统的口腔护理大大缩短伤口愈合时间.

术前探访在老年性白内障围手术期护理中的作用

目的 探讨术前探访对缓解老年白内障患者围手术期心翠压力的作用.方法 通过对照设计,实验组采用面谈方式的术前探访,了解患者存在的心理问题,并积极进行护理疏导,而对照组不予实施术前探访,然后比较两组间患者的血压、心率等变化情况.结果 实验组患者更能轻松接受手术,其满意度较高,术中主动性配合较好,且血压、心率明显低于对照组.结论 术前探访能促进患者对手术的必要了解,减少对手术的恐惧感,以良好的心理状态配合手术,从而提升医护工作质量.

重症颅脑损伤早期肢体功能康复效果观察

目的 观察重症颅脑损伤在早期肢体功能康复的临床效果.方法 2004年3月～2005年3月173例重症颅脑损伤的患者(GCS评分在5～8分)随机分为观察组80例和对照组93例.观察组早期进行肢体功能康复、配合高压氧和针灸治疗,对照组采用神经外科常规治疗与护理,在康复或后期进行肢体功能锻炼或高压氧和针灸治疗,做一些随意运动和训练.结果 出院时两组有显著性差异.观察组肢体功能恢复接近正常,四肢饱满,无明显萎缩,肌力好,关节灵活,活动时无明显疼痛,经口进食满意.而对照组肢体功能差,四肢肌肉明显松弛,肌力差,无弹性,关节控制功能不灵活,患侧肢体肌肉明显萎缩,活动时肌肉、关节疼痛明显.结论 早期肢体功能康复对降低其病残率有重要的临床意义.

游泳加抚触预防新生儿黄疸效果观察

目的 探讨新生儿游泳加抚触对新生儿黄疸及排便、睡眠的影响.方法 将120例正常新生儿分为观察组60例进行新生儿游泳加抚触,对照组60例新生儿按常规进行沐浴.观察新生儿黄疸及排便、睡眠情况.结果 观察组新生儿黄疸指数明显低于对照组,p＜0.01第一次排便时间明显缩短,p＜0.01.胎粪转黄时间明显缩短,p＜0.01.睡眠质量明显提高,p＜0.05.结论 新生儿游泳加抚触,可促进新生儿胎便早排出,降低新生儿病理性黄疸的发生,提高睡眠质量.

糖尿病肾病患者血透并发症的护理

目的 提高糖尿病肾病患者的血液透析质量.方法 针对17例糖尿病肾病透析患者透析过程中存在的常见护理问题,采取治疗和预防相结合的方法,加强透析前、中、后的护理.结果 可有效防止患者的并发症.

肺结核咯血合并糖尿病病人的护理

目的 探讨肺结核咯血合并糖尿病病人的护理.方法 对19例肺结核咯血合并糖尿病病人予以人文关怀及心理、咯血、用药、饮食的指导和护理.结果 患者对肺结核咯血合并为糖尿病的诊治有了正确的认识,能积极配合治疗.结论 提高了治愈率,减轻经济负担,提高生活质量.

静脉留置针在不同部位留置时间的探讨

目的 探讨静脉留置针输液在不同部位的留置时间.方法 选择静脉留置针输液病则262例,对手背静脉、上肢前臂静脉、足背静脉、下肢内踝大隐静脉及颈外静脉进行静脉输液的留置时间的进行观察.结果 颈外静脉留置时间长,而手背静脉、上肢前臂静脉、大隐静脉,足背静脉的留置时间经统计学处理,无显著性差异.结论 为病人使用静脉留置针输液时,除遵循从远心端到近心端的原则,先在手背行静脉穿刺,然后将穿刺点逐步移向前臂、上臂.而对于长期补液,四肢静脉均受到破坏、或过于肥胖、外周静脉发育不良或四肢均有痉挛的患者可考虑选择颈外静脉进行留置针输液.

桡动脉置管术在危重早产儿的应用及护理

目的 探讨桡动脉置管术在危重早产儿的应用.方法 选择30例危重早产儿行桡动脉置管术,留置时间为1～6天,其中以3～4天为多,占50%.结果 无一例发生感染或其他并发症.结论 桡动脉置管术能减轻病人的痛苦,减轻护士的工作量,提高抢救成功率,值得推广应用.

新生儿糖代谢紊乱的临床分析及护理

目的 探讨新生儿糖代谢紊乱的临床意义及血糖常规管理的重要性.方法 采用微量血糖仪及配套试纸对770例新生儿进行血糖分析.结果 剖宫产、早产、体重异常的和有高危因素的新生儿血糖紊乱的发生率高.结论 糖代谢紊乱常是剖宫产、早产、体重异常和有高危因素新生儿常见的并发症;新生儿期血糖的常规管理,有助于发现和治疗新生儿的糖代谢紊乱.

血液透析血量丢失的原因分析及预防

目的 探讨血液透析血量丢失的相关因素,寻找减少失血的预防措施.方法 对2003年7月～2006年7月我科83例共5569例次透析护理资料进行分析,按失血原因分类统计.结果 每个操作环节都可发生血液丢失.结论 规范操作行为,细化操作流程,可使血液透析过程中血量损失减到低.

两种儿童静脉穿刺点压迫止血法比较

目的 为了提高儿童在静脉给药中血管的使用率,减少穿刺点拔针所致的紫斑.方法 对需要进行静脉给药的儿童患者共80例进行自身对照,右手组静脉输液后用"纵向指压止血法"(A组),左手组静脉输液后用"横向指压止血法"(B组),比较两组方法拔针后致皮肤局部淤血发生情况.结果 A组发生紫斑情况明显低于B组(p＜0.01).结论 "纵向指压止血法"压迫止血简单易学、效果明显,值得在儿科临床应用和推广.

老年高危病人的压疮危险评估与干预

目的 为了及早预防及降低老年病人压疮的发生率,提高老年病人的生活质量.方法 对100例压疮高危病人使用Watedow's压疮危险评估表进行评估,对照组115例采用常规护理.结果 使用评估表评估高危病人100例,院内发生压疮1例,其余99例病人住院期间均未发生压疮,总发生率为1%;对照组115例,院内发生压疮9例,发生率为7.82%(p＜0.05),两组有显著性差异.结论 使用Watedow's压疮危险评估表可以全面、系统、有效地收集病人信息,评估压疮的危险因素,及早做出预防措施,降低压疮的发生率.

G-K带锁髓内钉治疗中下段胫骨骨折

目的 探讨G-K带锁髓内钉治疗中下段胫骨骨折的优点、扩髓问题、适应症及手术技巧.方法 对112例胫骨中下段骨折,均采用带锁髓内钉治疗,并对效果进行观察分析.结果 在具备随访条件的87例中,结果评分采用Johner-Wruh评分标准.在65例闭合性骨折中,后评定为优58例,良7例;在22例开放性骨折中,优12例,良6例,中2例,差2例.骨折平均愈合时间12.8周,闭合性骨折8.8周,开放性骨折18.5周.在112例中,无继发性骨筋膜室综合征、神经血管损伤.在随访87例中,无钉体或锁钉折断等情况.结论 带锁髓内钉非常适用于中下段(不包括踝上区)骨折的治疗.

手辅式腹腔镜在肝脏手术中的应用

目的 探讨手辅式腹腔镜在肝脏手术中的应用及疗效.方法 每例患者腹壁切一个5～6 cm长的小切口,另置2个troear(套管).采用HandPort手辅式装置和超声刀,充分利用这个"小口",运用开放手术和腹腔镜手术的技术,施行了15例肝脏手术.结果 15例手术时间平均85.0分钟,手术失血量为50～200 ml,中转开放手术率为0.病人术后过程平稳,恢复快.结论 运用手辅式腹腔镜技术能集中开放手术和腹腔镜手术的优势完成复杂的肝脏手术,使手术达到微创的目的.

不典型中晚期肾结核31例临床分析

目的 探讨导致中晚期肾结核发生的原因及其诊断方法.方法 回顾性分析31例经病理诊断的中晚期肾结核患者临床资料.结果 有典型的膀胱刺激症患者只占29.03%,83.37%患者有血尿、19.35%患者有腰痛,腰痛伴间断发热者占16.13%;有结核中毒症状者占19.35%.尿常规异常者占93.55%,结核杆菌检测阳性率为22.58%,PCR-TB阳性率为61.29%.B超检查31例、CT26例、IVP31例.诊断肾结核符合率分别为19.35%、61.29%、92.31%.其中25例IVP(57.14%)患肾不显影,肾功能已丧失,行肾切除,另6例经抗痨治疗后均治愈.结论 肾结核临床症状不典型化以及早期缺乏明显的影像学改变,是导致中晚期肾结核发生的重要原因.肾结核的诊断必须重视其不典型性的临床症状,对实验室检查及其影像学结果进行综合分析,以期提高早期诊断率.

65例危重病性多发性神经病的临床分析

目的 为危重病性多发性神经病(CIP)防治提供依据.方法 回顾性分析ICU3年内出现的65例CIP,总结其临床特点、发病相关因素及转归;并用SPSS10.0软件统计分析.结果 CIP临床特点为四肢肌无力98.5%、呼吸肌无力86.1%,均有肌肉萎缩(100.0%);发病与脓毒症、NODS、应用镇静药、肌松药及氨基糖甙类、万古霉素、住ICU时间长、机械通气时间长、应用静脉营养等相关,均有统计学意义.结论 CIP临床以四肢肌(或呼吸肌)无力伴肌肉萎缩为特点,多在第3～4周发病,与多种因素有关,预后尚好.

替硝唑罗红霉素糊剂治疗根尖周炎的疗效观察

目的 探讨替硝唑罗红霉素糊剂治疗根尖周炎,观察其临床疗效.方法 对临床上需要进行根管治疗的患牙抽取500例,随机分为药物治疗组(替硝唑罗红霉素糊剂加牙胶尖根充后充填)和常规根管治疗组(用常规用根充糊剂加牙胶尖作根管充填)进行治疗,一年后随访,对比其疗效.结果 两组治疗方法疗效有显著性差异.结论 替硝唑罗红霉素糊剂对根尖周炎确有良效.

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的临床对照研究

目的 比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效和作用.方法 将100例符合CCMD-3诊断标准的精神分裂症病人随机分为阿立哌唑组和利培酮组分别进行治疗,疗程8周.采用阳性和阴性精神症状评定量表(PANSS)和临床总体印象量表(CGI-SI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定副反应.结果 治疗8周后的疗效近似(p＞0.05);阿立哌唑组与利培酮组的显效率无显著性差异(p＞0.05);阿立哌唑组的副反应发生率低于利培酮组,但无显著性差异(p＞0.05).结论 阿立哌唑和利培酮均对精神分裂症的阳性及阴性症状效果较好,其疗效相当,不良反应较小.

广州地区青年和老年人群血细胞参数的对比研究

目的 探讨广州市正常青年和老年人群静脉血细胞参数的参考值范围.方法 随机抽样报考广州市公务员体检人数403人和退休公务员体检390人,使用Cell-Dyn 3700血液分析仪检测血细胞参数.结果 各参数的参考范围(均值)如下:白细胞计数老年男组(3.31～9.37)×109/L(6.34×109/L),青年男组(3.27～9.81)×109/L(6.54×109/L),老年女组(3.12～8.10)×109/L(5.61×109/L),青年女组(2.96～8.99)×109/L(5.97×109/L);红细胞老年男组(3.71～5.75)×1012/L(4.73×1012/L),青年男组(4.36～6.12)×1012/L(5.24×1012/L),老年女组(3.58～5.03)×1012/L(4.31×1012/L),青年女组(3.61～5.47)×1012/L(4.54×1012/L);血红蛋白浓度老年男组(112.72～160.21)g/L(136.47g/L),青年男组(125.71～169.24)g/L(147.48g/L),老年女组(105.53～144.56)g/L(125.05g/L),青年女组(97.21～156.87)g/L(127.04g/L).老年男组与青年男组比较:RBC、HGB、PLT、HCT、MCV、MCH和PCT均p＜0.01;WBC则p＞0.05.老年女组与青年女组比较:RBC、PLT、MCV、MCH、PCT、PDW、MPV均p＜0.01;WBC则0.01＜p＜0.05.老年男组与老年女组比较:PLT为p＜0.01,青年男组与青年女组比较:PLT为p＜0.01.结论 青年成人和老年成人多项血细胞参数比较有高度显著性差异,有必要建立两者的参考值范围.

凝血酶与西咪替丁联合治疗新生儿上消化道出血24例临床观察

目的 探讨凝血酶与西咪替丁联合治疗新生儿上消化道出血的临床疗效.方法 将44例新生儿急性上消化出血患儿随机分成治疗组24例和对照组20例,在常规治疗的基础上治疗组每次予胃管注入凝血酶250 u及静脉点滴西咪替丁5 mg/kg,q12 h,用至出血停止后5天.对照组则按常规治疗予vitK15 mg静脉推注,qd,及止血敏0.125 g静脉推注,qd,连用3～5 d.结果 治疗组有效率93%,对照组有效率60%.治疗组平均止血时间28.5 h.对照组平均止血时间49.5 h,具显著性差异(p＜0.01).结论 凝血酶与西咪替丁联合治疗新生儿上消化道出血临床疗效明确,值得基层医院推广.

血管紧张素Ⅱ诱导新生鼠心肌细胞凋亡及c-fos、PCNA表达意义

目的 研究血管紧张素Ⅱ(angiotensin Ⅱ AngⅡ)对新生鼠原代培养心肌细胞凋亡及c-fos、PCNA蛋白表达变化的影响.方法 采用体外心肌细胞培养技术,培养Wistar新生鼠原代心肌细胞,将培养96 h的心肌细胞随机分为两组,对照组:无血清培养2、6、12、24 h.AngⅡ组:以10-7 mol/L AngⅡ刺激2、6、12、24 h,用TUNEL(terminal deoxynucleotidyl transferse-mediated Dutp nick-end labeling assay)方法检测凋亡细胞数,免疫组化方法观察c-fos、PCNA(pmliterating cell nuclear angiten)蛋白染色.结果 随着时间的延长AngⅡ组TUNEL染色凋亡心肌细胞数量与对照组相比显著增高;同时伴有早期c-fos、PCNA蛋白表达增加.结论 AngⅡ可以诱号乳鼠心肌细胞凋亡,AngⅡ诱导心肌细胞凋亡早期可见c-fos、PCNA表达增强.

中重度新生儿缺氧缺血性脑病智能调查分析

目的 探讨早期干预中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿智能及运动发育等后遗症的影响.方法 对我院近10年来收住的303例中重度缺氧缺血性脑病患儿于3、6、9、12、24、36、48个月龄时进行智能及运动发育随访和检测.结果 中度HIE患儿智能及运动几乎正常,无严重后遗症.重度HIE死亡率高,后遗症发生率为23.5%,有不同程度智能及运动发育障碍.结论 中重度缺氧缺血性脑病患儿早期给予干预康复治疗,能有效促进其智力及运动发育并改善预后,降低后遗症发生率.

负压封闭引流配合局部间断高浓度氧治疗Ⅳ度压疮临床研究

目的 寻求治疗重度压疮的新的有效的方法.方法 应用随机单盲法将100例入选病例分为实验组(负压封闭引流术配合局部间断高浓度氧)和对照组(单纯负压封闭引流)进行对比研究.结果 两组接受治疗10d后压疮创面面积减少差值比较有统计学意义(p＜0.00l;实验组疗效总有效率为96%,对照组为82%(p=0.001);实验组比对照组平均治愈时间明显缩短,有统计学意义(p=0.002).结论 负压封闭引流配合局部间断高浓度氧组治疗Ⅳ度压疮疗效更优越,更有利于压疮创面愈合.

机关干部非酒精性脂肪肝病与代谢综合征的关系分析

目的 探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与代谢综合征的关系.方法 636例机关干部体检者经超声诊断惠脂肪肝,其中474例诊断为NAFL,定为NAFL组.以超声检查无脂肪肝的104例受检者作为对照,两组问年龄和性别构成匹配.结果 ①NAFLD组收缩压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、尿酸、谷丙转氨酶显著高于无NAFLD组(p＜0.05).②NAFLD组合并肥胖、高血压、脂代谢异常、高血糖和代谢综合征显著高于无脂肪肝组(p＜0.05).③NAFLD组按体重指数进行分层,随体重指数的升高,腹型肥胖、高血压、高甘油三脂血症、低密度脂蛋白血症、空腹血糖受损等患病率显著升高(p＜0.05);相同体重指数水平下,上述各病患病率之间没有显著差异.结论 NAFLD患者存在明显的代谢综合征各组分集聚的特征.临床上应对NAFLD)患者及时筛查代谢综合征及其组成疾病的患病情况,使诊治科学合理.

全身加温治疗晚期肿瘤的麻醉处理

目的 探讨肿瘤患者行全身热疗(whole body hyperthermia,WBH)的麻醉处理方法,提高WBH的安全性.方法 16例肿瘤患者,采用ET-SPACE-I红外线全身热疗系统加温,静吸复合全麻,术中监测HR、MAP、SpO2、CVP、ECG、血气分析和电解质.结果 随着体温的升高,血流动力学等参数出现明显的变化,HR、CVP均升高,恒温期间明显,MAP反而下降,pH值和剩余碱(BE)值随着体温升高而下降,复温后恢复热疗前水平.高温状态下,心脏功能受抑制,肺水增多,氧耗和氧供均升高.结论 术前充分准备,合理的麻醉用药,完善的监测,严格呼吸管理,维持循环稳定,对各重要器官功能防护及合理补液均有助于提高WBH安全性.

B超引导经皮肾活检术在肾脏病诊治中的价值

目的 总结B超引导经皮肾活检经验,分析其在肾脏病诊断治疗中的应用价值.方法 B超引导下应用Tru-cut穿刺针对204例患者经皮肾穿刺活检,就穿刺取材成功率、诊断修正率及并发症进行分析.结果 穿刺成功率99.1%,取材肾小球数目(16.4±4.8)个,修正诊断率30.4%,并发肾周血肿0.9%.结论 B超引导肾活检安全简便,并发症少,诊断修正率高,对肾脏病诊断具有不可替代的应用价值.

电损伤致心脏损害的心电图及心肌酶谱变化

目的 探讨电损伤时患者心电图表现类型及心肌酶谱变化.方法 对1998～2004年收入院的71例电损伤患者的心电图类型,以及其血液心肌酶谱的变化进行分析.结果 电损伤患者心电图异常常见表现可大致分为4类:①心脏窦房结功能异常引起的心率失常.②心脏电冲动传导异常.③心脏缺血或心肌细胞的损害表现.④出现心脏异位搏动.心律失常30例患者中合并有心肌酶谱异常者23例,占76.67%.结论 电损伤心电图表现复杂多变,既可以表现为心律失常亦可以表现心肌缺血和心肌损害.临床上应注意做必要的心电图的检查和心电图监护.

急性脑出血220例心电图分析

目的 探讨脑出血急性期心电图异常的表现及特征.方法 回顾分析220例住院各类急性脑出血患者的心电图资料,并分析其特点及与脑出血的关系.结果 脑出血后继发心电图改变主要表现为ST-T改变和(或)心律失常.结论 脑出血心电图异常与疾病的严重程度密切相关.心电图的异常可随脑血管病情的减轻而好转或消失,并对脑血管病情的预后有积极的意义.对高龄、高血压病等具缺血性心脏病的危险因素的人群,应加强监护.

性病患者衣原体、支原体感染情况及药敏分析

目的 研究本地区性病门诊病人衣原体、支原体感染及药敏情况.方法 衣原体采用沙眼衣原体检测试剂盒(免疫层析法)检测,支原体采用支原体培养和药敏一体化试剂盒检测.结果 523例患者中CT阳性114例(21.80%),支原体培养阳性214例(4JD.92%),其中CT+UU阳性19例(3.63%),单一UU感染148例(28.30%),单一MH感染11例(2.10%),UU和MH混合感染36例(6.88%).支原体对药物敏感的敏感株比例依次是:交沙霉素79.4%,原始霉素61.2%,强力霉素51.4%,氧氟沙星37.4%,四环素32.7%,低是红霉素21.0%;而耐药性高的耐药株比例依次是:红霉素60.7%,四环素44.4%、氧氟沙星36.4%、、原始霉素27.6%、强力霉素25.7%,低的是交沙霉素5.1%.结论 本地区衣原体、支原体感染率较高;治疗支原体以交沙霉素为首选药物.

1 482例呼吸道感染患者肺炎支原体感染情况分析

目的 了解本地区肺炎支原体感染状况,为临床提供诊疗依据.方法 用间接凝集法检测1482例患者血清中肺炎支原体特异性抗体IgM,滴度≥1:80为阳性,≤1:40为阴性.结果 1 482例患者中234例呈Mp-IgM阳性,阳性率为15.79%,效价高达1:1 280,检出抗体小年龄为3月,大83岁.不同性别MP抗体检出率无显著性差异,不同年龄、不同季节MP抗体检出率有非常显著性差异,p＜0.01.结论 肺炎支原体四季均能引起呼吸道感染,以冬、春季尤甚,6～14岁儿童发病率尤高,对呼吸道感染者应加强Mp-IgM的检测,及时提供诊治依据,避免滥用抗生素.间接凝集法测Mp-IgM操作简单快速,适合临床使用.

经阴道超声诊断早期异位妊娠

目的 探讨经阴道超声(TVS)诊断早期异位妊娠的价值.方法 应用TVS检查137例临床疑异位妊娠患者,并根据TVS声像图结合血-HCG综合分析作出诊断.结果 132例见附件区包块,TVS检查见附件区包块有3种表现:①混合性包块;②Donut征;③存活异位妊娠.137例经手术证实103例(腹腔镜手术72例,开腹手术31例);经保守治疗证实29例,保守治疗以血HCG下降及附件区包块缩小直至消失视为诊断符合而证实,其中11例保守治疗过程中包块未见缩小,血-HCG持续增高,行腹腔镜手术;5例突然剧烈腹痛、腹盆腔大量积液,急诊开腹手术发现输卵管妊娠破裂.本组中4例(3.0%)TVS检查宫内未发现妊娠囊,发现附件区包块及少量积液,超声提示可疑异位妊娠,入院药物保守治疗后发生宫内早孕流产而误诊.1例(0.9%)宫内外联合妊娠,发现宫内活胎,未发现附件区异常,未再随诊,20余天后发生输卵管妊娠破裂急诊手术而漏诊.结论 TVS结合血-HCG的动态监测是诊断早期异位妊娠的首选有效方法.

老年2型糖尿病并发脑梗死患者经颅多普勒超声分析

目的 采用经颅多普勒(TCD)超声检测,观察并分析伴或不伴脑梗死老年2型糖尿病患者大脑动脉血流动力学变化及损伤血管分布情况,为临床防治提供依据.方法 89例老年2型糖尿病患者根据有无并发脑梗死情况分为糖尿病无脑梗死组(47例)和糖尿病伴脑梗死组(42例),并以40例老年健康志愿者作为对照组.所有观察对象分别行大脑动脉TCD检测并行数据分析.结果 ①伴或不伴脑梗死的老年2型糖尿病患者大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、颈内动脉起始部(ICA)、基底动脉(BA)及椎动脉(VA)的收缩期峰血流速度(Vp)均较对照组明显增高(p＜0.05).糖尿病伴脑梗死组患者MCA、ACA、BA、ICA的Vp值较糖尿病无脑梗死组明显增高(p＜0.05).②老年2型糖尿病患者脑血管异常以血流速度增高为主的血管主要是MCA、ACA、BA和ICA.以血流速度减慢为主的血管主要是PCA、BA和VA.以血管狭窄为主的血管主要是MCA、BA和ICA.③无论伴或不伴脑梗死的糖尿病患者脑动脉血流异常累及血管数均明显多于正常对照组(p＜0.05).同时,伴有脑梗死的糖尿病患者其脑动脉血流异常累及血管数明显高于不伴脑梗死的患者(p＜0.05).结论 老年2型糖尿病患者脑血管病变发生率高,如已伴发脑梗死其大脑动脉的病变程度更严重,需引起临床医生的高度重视.

高血糖引起假性MCV和RDW增高的相关探讨

目的 探讨由于2型糖尿病引起假性红细胞平均体积(MCV)和红细胞体积分布宽度(ROW)增高的临床意义.方法 用不同血糖浓度的2型糖尿病患者在患病期和恢复期的血常规标本,在CD3700血细胞分析仪中测定MCV和RDW,然后以对照组做t检验对照,另做体外不同血糖浓度对MCV和RDW影响的试验,观察两者的相关性.结果 患病期血糖浓度在7～10 mol/L时,MCV和RDW和正常对照组呈无显著性差异(p＞0.05),血糖浓度在1～30 mol/L范围内各实验组与正常对照组在统计学上均存在显著性差异(p＜0.01),恢复期后,原血耱浓度在11～30 mol/L范围内的各实验组血糖浓度恢复到正常水平测出的MCV和RDW与对照组在统计学上无显著性差异(p＞0.05).体外实验,MCV和RDW与血糖浓度呈正相关(rMCV=0.950,rRDW:0.947).结论 严重的高血糖能引起MCV和RDW的假性增高,在临床诊断中要结合病人的血糖浓度来进行评价MCV、RDW有着重要的临床意义.

临床护理路径在产科全程护理中的应用研究

目的 在产科中运用临床护理路径理论,探索适宜围产期服务的方式.方法 以200例顺产和剖腹产产妇为研究对象(病理产科除外),对照组:按产科常规护理;实验组:按照预先制定的产科护理路径表进行实施,护长对每个产妇进行提问及评价护理路径的实施情况,出院前进行新生儿护理操作实习及理论知识考核,并采用匿名自填调查表方法对产妇进行满意度调查、统计母乳喂养成功人数、产妇泌乳情况、产后尿潴留、乳房肿胀硬结人数,结题时进行统计学分析.结果 两组产妇在理论考核、新生儿护理操作技能、母乳喂养成功率和对护理服务满意度等方面都有显著性差异,p＜0.01,有统计学意义;实验组产妇产后尿潴留和发生奶胀现象明显减少、泌乳早.结论 临床护理路径活动的程序化和标准化,能使护理由被动变为主动,使患者获得佳的护理服务.

压力蒸汽灭菌中湿包的成因和预防

目的 探讨压力蒸汽灭茵湿包形成的原因及预防方法.方法 采用回顾性方式,对2005年5月～2006年4月灭菌2298锅次共计167 690个灭菌包进行观察.结果 有317个湿包产生,湿包率0.189%.结论 严格要求灭茵前物品的包装和入炉装载,加强消毒员的技术操作管理,才能减少湿包的发生.

老年脑卒中患者院内感染因素分析及护理对策

目的 探讨老年脑卒中患者院内感染的危险因素,寻求护理对策,减少并发症,有效地控制院内感染发生.方法 回顾分析159例老年脑卒中发生院内感染的临床资料.结果 发生院内感染患者以呼吸道、泌尿系、胃肠道、口腔感染为主,与意识障碍、卧床、住院进间长、各种侵入性操作及抗生素广泛使用有密切关系.结论 规范预防院内感染措施、加强基础护理及病房管理、重视护理人员手的清洁消毒、严格无菌操作、合理使用抗生素、改善机体营养等措施可有效地减少院内感染的发生.

ICU患者心理问题及护理干预

目的 探讨影响ICU病人心理的各种因素.方法 针对878例ICU病人出现的ICU综合征、对疾病与死亡有恐惧感、对治疗缺乏信心等心理问题,改善环境,加强护患沟通,给予舒适护理.结果 878例患者在精心的护理后转出ICU有780例.结论 改善环境,加强护患沟通,舒适护理可缓解病人过度紧张,密切护患感情、情绪的镇静,并抑制各种各样的压力反应,可减少和预防患者不良心理反应的发生,利于病人康复.

实施死亡病例护理讨论提高CCU护士综合能力

目的 探讨开展死亡病例护理讨论对提高CCU护士能力的效果.方法 组织全科护士从护理的角度对CCU死亡病例进行讨论和分析,找出护理工作的不足,总结经验教训,提出相应的改进措施.结果 CCU护士的应变能力、抢救技术和CCU病房管理能力、病人满意度得到明显提高.结论 死亡病例护理讨论是一种理论联系实际的好形式,有利于CCU护士综合能力和护理质量的提高.

病案质量与医疗环节质量控制

病案是病情发展和医疗过程的真实记录,是医疗、教学、科研、医院和卫生行政管理、卫生统计、医疗保险理赔、疾病和交通等伤残事故鉴定及医疗事故处理的重要法律依据[1].随着医学科学的发展,病案的内容日趋丰富,信息量日益增多,其社会作用和价值也愈加显著.

岭南医药启示录(八)

13 岭南生草药学的发展与凉茶由于岭南地理环境的特殊,地处北温带,潮湿多雨,物类众多,草木丰盛,一年四季长青,所以历来重视就地取材,用生草药防治疾病,入饮入膳.远在晋代葛洪《肘后方》就倡导使用"率多易得之药","或不出乎垣篱之内,顾眄可具",这种指导思想深入人心,农村自不必说;城市亦逐渐有采药人人市供应给生草药铺.

参芪降糖颗粒对糖耐量异常患者血糖、血脂的影响

目的 观察参芪降糖颗粒对糖耐量异常(IGT)患者的血糖、总胆固醇、三酰甘油等指标的影响.方法 将58例IGT患者随机分为观察组和对照组各29例,对照组采用单纯生活方式干预治疗,治疗组在对照干预治疗的基础上口服参芪降糖颗粒.观察两组血糖、总胆固醇、三酰甘油等指标的变化.结果 观察组服用参芪降糖颗粒6个月以后,血糖、总胆固醇、三酰甘油等明显低于对照组.结论 参芪降糖颗粒对IGT愚者有治疗作用.

浮针治疗颈肩肌筋膜炎的临床实践

目的 观察浮针治疗颈肩肌筋膜炎的临床疗效.方法 200例颈肩肌筋膜炎患者随机分成两组,一组进行浮针治疗,一组毫针加口服抗炎止痛药、理疗等治疗,比较两组间疗效差异.结果 浮针组有效率明显高于毫针组.结论 浮针治疗颈肩肌筋膜炎疗效更好.

真武汤治疗慢性充血性心力衰竭25例

目的 观察真武汤治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 50例辨证为心肾阳虚型CHF患者随机法分为治疗组(25例)和对照组(25例),对照组采用常规疗法治疗,治疗组运用真武汤治疗,观察两组临床疗效及心功能相关指标改善情况.结果 治疗组和对照组总有效率分别为96.O%、84.0%,疗效有显著性差异(p＜0.05),两组心功能相关指标心脏射血分数(LVEF)等均有改善,有显著性差异(p＜0.05),未见明显不良反应.结论 真武汤可以改善心肾阳虚型CHF患者心功能.

重视医务人员工作满意度影响因素的研究

医务人员工作满意度作为考核医院管理绩效的一项重要指标,日益受到管理人员与学者们的共同关注.由于研究的对象、目的和角度等的不同,研究者对工作满意度提出了不同的结论.对于工作满意度的定义,按研究的不同角度和目的可分为综合型定义、期望差距定义、参考框架定义.关于工作满意度的理论,主要有需要层次理论、双因素理论、公平理论、期望理论、工作特征理论.对于影响医务人员工作满意度的因素,基于不同的激励理论,得出的研究结论也各不相同.

临床决策思维与误诊防范

1 概述临床过程是一个决策实践过程,当医生站在患者面前的时候,一边询问病史,观察着症状体征,决策也就随之开始.如拟做什么检查,疾病大致的诊断方向等.

树立社会主义荣辱观构建和谐医院文化

牢固树立和实践以"八荣八耻"为主要内容的社会主义荣辱观,对于全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会,促进医疗卫生事业的健康发展,具有重大的理论和实践意义.树立社会主义荣辱观是一项长期的战略任务,关键要在本行业和本职工作岗位上的认真践行.建设和谐医院是构建和谐社会不可或缺的一项重要内容,建设和谐医院必须先着力建设和谐医院文化.我们所要建设的和谐医院文化,是以社会主义荣辱观为基础,以先进文化为导向,面向时代,立足于现实,与社会主义和谐社会要求相吻合的思想文化体系,它将为和谐医院的建设与发展提供思想保证、精神支撑.对此笔者提出:构建以服务人民为荣的和谐医院文化,着力改善医患关系;构建以诚实守信为荣的和谐医院文化,加强职业道德建设;构建以崇尚科学为荣的和谐医院文化,不断开拓创新能力.我们坚信用社会主义荣辱观领引医院和谐文化建设,同时在科学发展观的指导下,医院文化建设必将繁荣蓬勃,以此促进和谐医院的健康发展.

充分发挥病历讨论在传染病学教学中的作用

部分传染病的发病率明显下降,给传染病的临床教学带来巨大挑战.需要利用病历讨论这种模式的教学方式来弥补临床病例少的缺陷,病历讨论课的安排要注意合理安排时间、精心选择病历、尽量采取启发式教学并充分利用互联网资源,这样才能大限度发挥病历讨论课的作用.

临床教学十年回顾

创办高等医学教学基地十年的过程,是一个由小到大,由陌生到比较熟悉,由自发性到规范化,不断改进、充实、完善和发展的过程,教学医院临床教学水平的提升有赖于健全教学管理组织,加强和完善教学条件基本建设,加强教师队伍培养,教学相长,加强医院与高校之间的联系等方面,从而促进综合化医院整体水平的提高.

浅谈临床教学质量管理

临床实习是踏入医疗活动的第一步,其目的在于将书本上抽象的理论知识应用于活生生的临床中去.临床教学的重点就是将医学生培养成具有高尚医德、严格的组织纪律性、有一定诊疗技能的医学人才.本文从医院实际出发,从组织管理、制度建立、加强组织纪律性、完善教学设施、强化三基训练、教考结合、注重素质教育等几方面阐述了临床教学管理经验,并认为提高临床教学质量重在加强教学管理.

药物临床试验中医学伦理委员会运作模式的探讨

鉴于当前国际和我国对临床研究的伦理重视程度日益提高,各级医疗机构相应成立了医学伦理委员会.本文结合医院伦理工作实际,试从伦理委员会的组成、职责、任务及工作模式等有关内容,探讨伦理委员会在当前药物临床试验中的运作模式,从而更好地发挥其在临床试验中的重要地位作用.

公立医院人才流失的影响因素和建议

医疗市场竞争的日趋激烈,使公立医人才流失的现状日益明显.究其原因,既有医院外部大环境的客观因素,也有医院内部自身管理以及个人心理、观念、意识等方面的主观因素.探讨人才流失原因,采取切实可行的方法留住人才去赢得医院竞争的新优势,是当前公立医院生存与发展的关键所在.

医院财务管理新思考

党中央、国务院提出建设社会主义和谐社会的任务,是我们国家新时期的奋斗目标,作为医院,就是要建设和谐医患关系,而医院的财务管理更要为此服务.医院财务管理工作是经济管理的重要组成部分,经济管理的各项具体要求,大部分要通过财务管理工作才能落实.医院加强财务管理,有利于贯彻双增双节的方针.

公立医院绩效工资分配制度探讨

公立医院属事业单位性质,经过2006年全国事业单位工资制度改革,完成从职务等级工资制度到岗位绩效工资制度的过渡,初步建立了适应事业单位聘用制改革和岗位管理要求的,以岗定薪、岗变薪变,并将岗位责任、工作业绩、实际贡献紧密联系的新型工资制度[1].要想进一步加大对优秀人才和关键岗位的倾钭力度,搞活医院内部分配,增强医院活力,充分发挥绩效工资分配的激励作用,必须进行科学合理的定编定岗,实行全面绩效考核.

对护士进行绩效考核的效果探讨

随着医院管理体制改革的逐步深入和社会大环境对护士的影响,如何调动护士的工作积极性和创新潜能成为一个比较重要的问题,为了使护理管理逐步规范,于1999年7月开始,我院应用绩效考核对全体护士的工作绩效进行全面的评核,按照护理层级管理逐级进行,并与医院的用人、本人的岗位工资、绩效工资挂钩,每月进行一次,取得了显著效果,但是在实施过程中也发现存在一些问题,经过不断地发现问题,解决问题,绩效考核的效果更加明显.

专业技术人员评聘分开、竞争上岗的做法与体会

我院是一所市地级精神病专科医院,建院时间早,规模大,开放床位1 000张,现有职工600人,其中专业技术人员528人,占职工总数的88%.从2000年9月起我们按照上级部署,根据《济宁市事业单位实行竞争聘任专业技术职务暂行办法》,结合医院实际,对全部专业技术人员岗位实行了竞争聘任(现已竞聘4次),建立了职务能上能下的竞争激励机制,为优秀专业技术人才脱颖而出创造了良好的环境和条件,激发了广大专业技术人员的工作积极性和创造性,医护服务质量显著提高,取得了良好的社会效益和经济效益.

试论医院节约化经营

当前,医疗卫生改革已经成为社会普遍关注的热点问题,"看病难,看病贵"一直是医疗卫生事业管理改革中的瓶颈.资源节约是全面贯彻科学发展观、确保可持续发展的重要国策.本文通过对医院经营节约化内涵的阐释,突出其重要性和必然性,旨在医院管理中完善服务机制,突出创新理念,大限度地降低医疗成本,获取经济效益.同时,强调医院经营节约化就是为病人创造优越的就医环境,合理收取病人费用,真正树立医疗服务行为中"以病人为中心"的思想,从根本上解决目前医疗卫生改革中出现的难点和热点,对构建和谐社会更具现实意义.

如何建立全面预算管理制度

目前我国大多数医院的预算管理只是流于形式.针对这种情况本文就预算管理对提高医院管理水平的重要作用和如何进行全面预算管理进行了阐述.

对公立医院资产管理现状的若干思考

医院资产管理是医院生存和发展的重要环节,是医院经济管理的重要组成部分.本文从强化和完善公立医院资产的角度出发,剖析目前公立医院资产管理存在的问题,并提出相应的对策和建议.

医院图书馆个性化信息服务探讨

个性化信息服务体现了以用户为中心的服务理念,对图书馆提出了新的服务内容和新的服务方式.医院图书馆应根据医院图书馆读者的需求特点,克服目前存在的困难,解决目前存在的不适应读者需求的问题,开展多种个性化信息服务,探讨、寻求图书馆创新服务的新途径.

PICC的临床应用现状与发展趋势

外周静脉置入中心静脉导管(PICC)以其操作方法简单,穿刺成功率高,带管时间长,并发症少等诸多优势,越来越广泛地应用于临床.本文对PICC的适应症、禁忌症、操作方法、常见并发症及其防治等方面进行了综述,并分析在应用中存在的问题及提出处理对策,为PICC进一步的应用研究提供参考.

热休克转录因子的生理特征

在热休克反应中,热休克转录因子的主要功能是在热休克基因的表达过程中启动基因转录过程,促进热休克蛋白的表达.文章从热休克转录因子的类型、结构、功能、活化过程及调节几个方面阐述了热休克转录因子的生理特征.

开展药学实践工作促进临床合理用药

目的 探索、完善有效的临床药学实践方法,促进临床合理用药.方法 对我院开展的各种药学实践工作进行成效综评.结果 现行各种临床药学实践工作能有效地发现临床用药存在的问题并给出相应对策规避,但临床参与能力仍不足,医药卫生工作者的沟通仍不够充分.结论 建立有效的临床药学工作模式.能切实指导、监督临床合理用药.

尿路感染的菌群分布及药敏结果分析

目的 了解我院泌尿系统感染的菌群分布及细菌对抗生素的耐药情况,为临床经验性使用抗生素提供科学依据.方法 收集和分析我院2004年7月～2005年10月门诊及住院者泌尿系统感染尿培养阳性369株细菌的菌群分布和药敏结果.结果 369株泌尿系统感染的菌群中,革兰氏阳性菌134株,占总数的36.3%;革兰氏阴性菌173株,占总数46.9%;真菌62株,占16.8%.在革兰阳性菌中以粪肠球菌(14.1%)、表皮葡萄球菌(5.4%)、屎肠球菌(4.6%)多见.在革兰阴性菌中,以大肠埃希氏菌(25.7%)、肺炎克雷伯氏菌(6.5%)、铜绿假单胞菌(2.7%)多见.在真菌中以白色念珠菌(8.4%)、光滑念珠菌(3.5%)、热带念珠菌(2.2%)多见.我院监测到的大多数革兰氏阳性和阴性菌均有多重耐药.结论 泌尿系统感染优势菌株依次为大肠埃希氏菌、粪肠球菌、白色念珠菌,细菌具有多重耐药性以及耐性的特异性,必需合理选用抗生素,好能根据个体药敏结果选择抗生素.

林本丹荣获"全国五一劳动奖章"光荣称号

基层医院临床科室可持续发展的经验探讨

医院的发展,在很大程度上取决于临床科室的发展.在目前医疗市场竞争激烈的新形势下.如何使临床科室在竞争中立于不败之地,并保持可持续发展,是医院管理者面临的重要课题.本文对汕尾逸挥基金医院妇产科十年发展历程进行了分析,总结了基层医院临床科室可持续发展的的经验.

妇科病房护理文化建设的探索与成效

目的 开展护理文化建设,提高护理质量,确保病人得到高品质的护理服务.方法 提高认识,确立目标,全员培训,树立护理服务新理念,实施人性化护理服务,营造温馨舒适的病房、人文环境,拓展护理服务项目,满足病人需求,开展全方位的健康教育.应用适应现阶段护理人员需求的以人为本的人性化管理机制,充分调动了护理人员的积极性,提高护理质量.结果 融洽了护患关系,病人对护理工作的满意度提高,增强了护士团队凝聚力,使社会效益和经济效益同步提高.结论 护理文化建设有利于提高护士综合素质、专科护理水平和护理质量.

科技新知

《现代医院》杂志正式备案为医务人员晋升论文刊录期刊

提升医院档案使用价值

广东省中山市黄圃人民医院始建于1956年,迄今已有四十多年的历史.近年来,在各级政府的亲切关怀和卫生主管部门的大力支持下,医院乘改革开放的春风,全院上下团结携手,艰苦奋斗,积极进取,励精图治,走出了一条自我发展、自我完善之路,在临床治疗、专科建设上逐步形成了自己的风格和特色,取得了较好的社会效益和经济效益.

浅谈医院档案工作规范化标准化

档案工作规范化、标准化是实现医院档案管理现代化的重要中间环节,在搞好硬件建设的同时,做好文书处理工作则是实现档案工作规范化、标准化的重要基础工作.在医院进行文档一体化改革和建立文件中心时,应在文件生命周期理论的指导下才能保证医院档案在制作阶段、现实使用阶段、暂时保存阶段和永久保存阶段的合理性和科学性,从而达到档案工作规范化、标准化.

一种新型的新生儿疾病筛查信息管理软件

目的 为了进一步完善新生儿疾病筛查的信息管理,提高筛查的管理质量及整体管理水平,整合数据资源,提高筛查信息的准确率与使用率,开发一种新型的新生儿疾病筛查信息管理系统.方法 参考信息资源规划和功能建模的方法,合理规划筛查平台,通过整体用户需求分析,将新筛信息管理结合到妇幼保健及区域卫生资源管理业务中,采用J2EE标准和MVC设计模式,利用Java和Tomcat 5.1技术进行开发.结果 成功开发出一种新型的新生儿疾病筛查信息管理系统《新生儿疾病筛查质量监测及控制管理平台》.结论 《新生儿疾病筛查质量监测及控制管理平台》可以提高新生儿疾病筛查的整体管理水平.

加强医院综合统计建设的几个问题

在信息技术高度发达的今天,医院统计工作在医院的生存和发展中起着越来越关键的作用[1].医院要在竞争中产于不败之地,管理者不能停留在以往的经验管理,而应实现科学管理,随时掌握医疗市场的变化.医院所用有人力、物力、财力资源及其产出的效益与效率,医院经营中每一环节的质量及前存在间题等等,都离不开对各种综合统计数据信息运用[2].综合统计工作是为上级卫生部门、医院领导决策、科室工作需要服务的[3].

2000～2006年1860例住院死亡病人统计分析

目的 探讨我院2000～2006年住院病人的死亡原因.方法 收集我院近7年1860例住院死亡病案、对其病死率、死因等进行统计分析.结果 我院7年间病死率为1.1%,死因前3位分别是:损伤及中毒、循环系统疾病、肿瘤,占总死亡人数的80.1%.结论 加强死因前三位疾病的防治,可降低死亡率,提高人们的健康水平.

医院信息系统之中心药房子系统

在现代医院管理中,计算机已广泛应用,随着医院改革开放的不断深入,医疗保险制度出台,药品品种数量不断增加.传统的药房管理软件的应用模式是"客户/服务器",由于安全性能、传输速度等已不能满足综合性大型医院的需要,因此把住中药房管理提高到一个新层次,使住经房管理步入规范化、科学化、现代化已势在必行.

广医一院援藏工作取得显效