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现代医院

现代医院杂志

Modern Hospital 현대의원

省级期刊
  • 主管单位: 广东省医院协会
  • 主办单位: 广东省医院协会
  • 影响因子: 1.33
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1671-332X
  • 国内刊号: 44-1534/Z
期刊荣誉:
  • 冠状开颅双侧同时减压术治疗颅高压脑疝的体会

    作者:杨春盛;彭玉峰;丁之明

    目的探讨冠状开颅去骨瓣双侧同时减压术治疗颅高压脑疝的疗效. 方法我院1994年6月~2005年2月采用冠状开颅去骨瓣同时减压治疗颅高压脑疝患者68例. 结果存活46例(67%),其中良好(JENNET-V级)5例(8%),轻残12例(18%),重残或植物生存29例(42%),死亡22例(33%). 结论冠状开颅去骨瓣双侧同时减压术可提高脑疝抢救成功率.

    关键词: 脑疝 颅内高压
  • 胸痛与冠心病的关系分析

    作者:陈炳海;吴金;余同珍

    目的探讨胸痛患者与冠心病的关系. 方法分析2003年1月~11月以胸痛为症状首诊冠心病的130例患者,患者入院后均行心电图、活动平板和动态心电图及冠状动脉造影. 结果 130例患者中冠状动脉病变50例,活动平板动阳性76例,动态心电图、静态心电图的ST-T改变能提高冠心病诊断. 结论非心绞痛型胸痛诊断为冠心病仍需冠状动脉造影.

    关键词: 冠心病 胸痛 诊断
  • 成纤维细胞生长因子-2介入治疗周围血管缺血性疾病实验研究

    作者:何小兵;张靖;李成昌

    目的研究局部动脉内灌注成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factor-2, FGF-2)对改善兔部分缺血的血管重建、血液灌流和肢体功能的作用. 方法取成年雄性新西兰大白兔18只,外科结扎右股动脉各主要分支,制成右后肢部分缺血模型.每只兔子的左后肢作为非缺血对照.随机分成治疗组(n=9)和对照组(n=9).动脉结扎术后即刻及术后8天、15天分别经动脉灌注FGF-2 10 μg(4 ml),对照组于相应时间给予同等体积生理盐水.在术后22天观察治疗组与对照组缺血区肌肉组织的血管断面数(VSC)、血管断面面积(VSS)、血管断面周长(VSP)状况,缺血肢体毛细血管再充盈时间以及缺血肢体的功能和营养状况. 结果术后22天,FGF-2治疗组缺血肢的VSC、VSS及VSP值较对照组显著增高(P<0.01).缺血肢体的毛细血管再充盈时间、新毛生长、功能及外观均接近正常;而对照组的肢体缺血性表现、毛细血管再充盈时间和肢体功能却无明显改善. 结论经动脉内局部灌注FGF-2可明显促进缺血肢体的血管生长和血液灌流,从而改善其局部血液供应.

  • 脑膜瘤的手术治疗体会

    作者:赵泽林;田新华;张增良;陈文荣;扬少锋;郑伟武

    近年来由于CT、MRI的广泛应用,大型或巨大型颅内脑膜瘤已明显减少,这类肿瘤常因发现不及时或手术不当给患者造成终身残废,甚至死亡.近2年来,我们共收治此类脑膜瘤16例,现分析讨论如下.

  • 急性有机磷农药中毒166例救治分析

    作者:余承志

    目的分析166例急性有机磷农药中毒的救治措施与经验. 方法应用插胃管先抽后洗快速彻底洗胃,合理使用抗胆碱与胆碱酯酶复活剂和积极防治并发症. 结果 166例急性有机农药中毒病人救治成功161例,成功率达96.99%,死亡5例,占3.01%. 结论急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快彻底有效的洗胃,快速应用抗胆碱及胆碱酯酶复活剂,预防并发症的发生,可提高抢救成功率.

  • 小儿有机磷农药中毒的急救和处理

    作者:刘梅芳

    小儿多因误食被有机磷农药污染的食物,接触沾染农药的玩具或农药溶器而中毒,中毒症状不典型,耐受力差,紧急急救和护理非常重要.

  • 丙种反应性蛋白与血小板输注疗效的关系

    作者:于新发;杨辉;董维

    目的探讨恶性血液病及实体瘤化疗后血小板减少并出血病人输注浓缩血小板的疗效与丙种反应性蛋白之间的关系. 方法观察46例恶性血液病及13例实体瘤化疗后血小板减少并出血病人,共输注浓缩血小板113次,在输注前、输注后12~16 h外周血小板计数、临床出血情况,分析丙种反应性蛋白(C-reactive protein, CRP)指标改变对输血小板效果的影响,全部59例被分为CRP正常组和CRP增高组. 结果输注浓缩血小板后,外周血小板计数升高值:CRP增高组(12.16±8.27)×109/L较CRP正常组(28.65±10.34)×109/L低(P<0.01).实体瘤组输血小板前后差值(29.44±11.07)×109/L较恶性血液病组(17.32±11.33)×109/L高(P<0.05),治疗3天后临床出血改善率79%. 结论输注浓缩血小板,能提高外周血小板计数,临床止血效果明显,可防止或减少脑出血等严重事件的发生.CRP可能是影响血小板输注效果的又一因素.

  • 胸腔内置管引流治疗结核性胸膜炎的效果评价

    作者:方琼;张贤兰;林兆源;张宇青;李宇;邝小佳;徐建辉

    目的探讨胸腔内置管引流治疗结核性胸膜炎的效果. 方法将71例结核性胸膜炎患者用随机对照方法分为置管引流组(治疗组)38例和胸穿抽液组(对照组)33例,比较两组患者平均胸水消失的时间、所需的费用及并发症. 结果①治疗组平均胸水消失时间为(5.02±2.44) d,对照组为(8.51±2.67) d,P<0.05.②治疗组平均费用为(561.50±143.08)元,对照组为(390.96±171.66)元,P<0.01;但≥4次胸穿组平均费用为(698.95±191.62)元,与治疗组比较P<0.05. 结论胸腔置管引流能有效地缩短结核性胸膜炎患者的胸水消失时间,对于一个患者的胸穿次数预计可能会多于4次时,置管引流在疗效、所需费用上的优越性更明显.

  • 颅脑损伤后抗利尿激素异常分泌综合征诊治探讨

    作者:黄敏;魏正怀;柳金才;徐健明

    目的探讨重型颅脑损伤后抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)的临床诊断和治疗. 方法回顾性分析15例重型颅脑损伤后SIADH的临床表现和实验室检查特点,提出处理步骤和具体措施. 结果 15例按步骤限水后2~3天低血钠即开始改善,14天后血钠均恢复正常.3例死于脑伤过重,1例死于肺炎. 结论 SIADH诊断较困难,实验室检查指导和严密观察下限水试验性治疗对正确诊断和处理有重要意义.

  • 抑癌基因PTEN在鼻内翻性乳头状瘤中的表达及意义

    作者:吴先光;姚卓华;吴南娇

    目的检测抑癌基因PTEN在鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤(Nasal inverted papilloms, NIP)组织的表达情况,探讨PTEN与NIP发生发展和癌变之间的关系. 方法采用免疫组织化学SABC染色法观察鼻腔正常组织、NIP组织和癌变NIP组织中PTEN蛋白的表达,并分析其与增生状态、病理组织类型的关系. 结果 PTEN在鼻腔正常组织的表达阳性率(100%)高于NIP组织的表达阳性率(69.4%),其差异有统计学意义(P<0.05);不典型增生NIP表达阳性率(75.0%)与良性NIP表达阳性率(81.3%)之间无显著性差异(P>0.05);癌变NIP表达阳性率(37.5%)和不典型增生NIP(75.0%)、良性NIP(81.3%)相比具有极显著性差异(P<0.01). 结论抑癌基因PTEN在NIP瘤细胞增生、增殖过程作用和意义不明显;而在控制NIP瘤细胞转化恶变过程有重要作用,对其表达缺失的检测可以作为判断NIP癌变的客观生物指标.

  • 甲基强的松龙对大鼠颅脑损伤后TNF的影响

    作者:邢洲;曾白云;陈晞;陈盛强

    目的观察甲基强的松龙对大鼠颅脑损伤后血脑组织中TNF含量的影响,并探讨其作用机制. 方法将55只SD大鼠随机分为3组,采用骨窗形成后硬膜外打击法造成鼠脑挫裂伤模型,正常组5只,麻醉行开颅手术,不作头颅打击;治疗组大鼠致伤后即刻腹腔内注射30 mg/kg甲基强的松龙,对照组则即刻腹腔内注射30 mg/kg生理盐水.对照组和治疗组大鼠分别在伤后6 h、24 h、48 h、72 h、96 h时间点断头取脑,对大鼠脑外伤后脑组织中TNF含量进行检测. 结果大鼠脑皮质中的TNF活性在伤后6 h后较对照组升高显著(P<0.01),48 h达高峰,96 h降至基础水平.甲基强的松龙治疗组在伤后6~48 h TNF活性较损伤组明显降低(P<0.05). 结论颅脑损伤后,受损脑组织中TNF含量升高,甲基强的松龙可通过抑制损伤后TNF活性,起到保护创伤神经元的作用.

  • 宫腔镜和B超在良性子宫内病变的诊断价值

    作者:钟倩;刘湘杰;李冬梅;练晓勤

    目的探讨宫腔镜和B超在子宫内病变的诊断价值. 方法回顾分析2003年10月~2004年6月在我院行B超或宫腔镜检查提示良性子宫内病变进行对比,全部病例行电切术或诊刮术,术后进行病理检查. 结果诊断子宫粘膜下肌瘤,与病理结果比较,B超正确符合率为98.64%,宫腔镜为100%,两者无显著性差异(P>0.05);诊断子宫内膜息肉,与病理结果比较,宫腔镜阴性符合率为100%,B超为98.6%,两者无显著性差异(P>0.05),但宫腔镜阳性符合率为66.67%,B超为33.73%,两者有显著性差异(P<0.05);在诊断宫腔粘连、子宫纵隔,B超正确诊断指数为9.9%,宫腔镜100%,两者有显著性差异(P<0.05). 结论宫腔镜和B超在诊断和治疗子宫内病变中都有价值.

  • 家族性嗜铬细胞瘤合并甲状腺癌的诊断及治疗

    作者:张益明;吴银锁;林国太;刘英发;林元田

    目的探讨家族性嗜铬细胞瘤合并甲状腺癌的诊断和治疗方法. 方法回顾性分析两个家族6例患者的临床资料,并复习相关文献. 结果 6例行肿瘤切除术,病理证实, 病人均临床治愈后出院,术后随访3个月~7年,临床症状均消失,复查未发现肿瘤复发,无死亡病例. 结论对家族性嗜铬细胞瘤患者的诊断过程中需要注意合并存在内分泌肿瘤;家族性嗜铬细胞瘤患者的治疗方法为手术切除,预后较好;对患者的家族成员需进行长期随访跟踪检查.

  • 甲钴胺与川芎嗪联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    作者:林晓晖

    目的评价甲钴胺与川芎嗪联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效. 方法选择符合标准入选病例96例,随机分为两组,对照组40例,予维生素B1针和维生素B6针治疗;治疗组56例,予川芎嗪针联合甲钴胺针治疗.治疗时间均为4 w.结果治疗前后治疗组在疼痛、麻木、蚁行感和感觉减退主观感觉改善方面效果明显,其有效率分别为75.0%,69.6%,71.4%,78.6%,分别与对照组相比P<0.01.治疗组治疗前后正中神经、腓总神经MNCV和SNCV明显提高(P<0.01或P<0.05),治疗组的改善明显优于对照组(P<0.01). 结论甲钴胺与川芎嗪联合运用治疗糖尿病周围神经病变疗效明显.

  • 标准强的松疗法联合肾肝宁治疗成人常复发性原发性肾病综合征疗效观察

    作者:罗文荣;冯少林;钟瑞琼

    目的观察标准强的松疗法联合肾肝宁和经典用药方案治疗成人常复发性原发性肾病综合征(PNS)的疗效,并探讨可能的作用机制. 方法随机设置观察组27例,对照组25例,前者用标准强的松疗法联合肾肝宁治疗,后者采用激素经典服用方案治疗成人常复发性PNS,二者均配合环磷酰胺和对症治疗. 结果观察组疗效较对照组好,表现为缓解期较对照组长(P<0.01),复发率较对照组低(P<0.01);不良反应两组相比无差别. 结论标准强的松疗法联合肾肝宁治疗成人常复发性PNS可提高疗效.

  • 婴幼儿腮腺区血管瘤的外科治疗及并发症

    作者:冯航;潘朝斌

    目的探讨婴幼儿腮腺区血管瘤外科切除术的可行性及效果. 方法对92例婴幼儿腮腺区血管瘤接受手术治疗者追踪观察术后效果及并发症. 结果所有病例均手术切除肿物,其中81例行含血管瘤及腮腺组织整体切除,11例仅行腮腺浅叶和血管瘤切除术.累及皮肤总28例,占30.4%,所有病例均未输血.术后出现暂时面瘫18例,占19.7%,永久性面瘫1例.1例术后复发,行二次手术.术后创口延迟愈合13例,占14.2%.追踪长达3年,短1年,所有病例远期局部凹陷不明显.

  • 189例产后出血临床分析

    作者:邝凤田;陈雪雁

    目的分析189例产后出血的原因. 方法回顾总结近4年产后出血的临床资料. 结果①宫缩乏力是产后出血的主要原因;②精神因素是宫缩乏力的重要诱因;③产后2 h内是产后出血的高发期. 结论减少产后出血的关键在于预防和纠正宫缩乏力.

  • 丙泊酚-氯氨酮复合麻醉在小儿中小疤痕修复术中的应用

    作者:詹文林;崔华中

    目的观察丙泊酚与氯氨酮复合麻醉用于小儿中小疤痕手术的效果及安全性. 方法 110例行四肢及躯干中小疤痕松解术患儿随机分成两组,A组氯氨酮-安定麻醉,B组氯氨酮-丙泊酚复合麻醉.观察两组手术过程中的麻醉效果及麻醉过程中患儿各项指标的变化及术中、术后不良反应的发生. 结果静脉麻醉后,A组MAP、HR升高显著(P<0.05),RR无明显变化.而B组MAP、HR无明显改变,RR下降明显(P<0.05),10 min后下降幅度减弱.术中SpO2及PET CO2均在正常范围.术中、术后A组出现精神症状者11例,占20%,而B组出现3例,占5.5%. 结论丙泊酚-氯氨酮复合麻醉用于小儿中小疤痕松解手术,可降低氯胺酮麻醉的心血管反应,减少氯胺酮麻醉所带来的不良反应及精神症状.

  • 格拉司琼与氟哌氟利多用于预防术后恶心呕吐效果比较

    作者:刘丽霞

    目的比较新型5-羟色胺3(5HT3)受体拮抗剂格拉司琼与氟哌利多预防术后恶心呕吐的效果. 方法 80例妇科择期子宫切除术患者,ASAⅠ~Ⅱ级.术前无恶心呕吐,随机分为两组,格拉司琼组静注格拉司琼3 mg加入5%葡萄糖20 ml,氟哌利多组静注氟哌利多2.5 mg,于摩菲氏滴管滴入,观察两组病人自手术结束至手术后48 h的恶心呕吐程度并予评估. 结果两组病人手术后恶心呕吐情况,氟哌利多组发生例数明显多于格拉司琼组,程度亦较后者重. 结论新型止吐剂格拉司琼对手术后引起的恶心呕吐具有良好的预防和治疗作用.

  • 初期开展心脏直视手术体外循环体会

    作者:许华强;段明科

    目的总结两年来开展心脏直视手术体外循环的经验体会,以提高体外循环的操作技术和管理水平. 方法本组26例心脏患者,常规晶体预充排气,中浅低温高流量体外循环,心肌保护采用改良圣托马氏心脏停搏液. 结果心脏自动复跳18例,自动复跳率80%.全部病人术后恢复良好,未见明显的并发症和后遗症. 结论灌注师在术前做好各方面的充分准备,在术中与手术医师、麻醉师、手术护士密切配合,合适的血液稀释以及积极的心肌保护均为手术成功与否的关键所在.同时,术中加强对血气、电解质、尿量的监测和术后加强随访也相当重要.

    关键词: 心脏手术 体外循环
  • 吗丁啉治疗新生儿胃食道返流的疗效观察

    作者:高华

    目的探讨吗丁啉治疗新生儿胃食道返流(GER)的疗效. 方法 40例诊断为GER的新生儿随机分为二组,对照组为"体位疗法+饮食疗法"治疗,治疗组为"体位疗法+饮食疗法+吗丁啉0.3 mg/kg·次,每日3次,3日为一疗程". 结果两组在患儿的呕吐症状、体重、食管钡餐造影等方面具有显著性差异(P<0.005). 结论 "吗丁啉+体位疗法+饮食疗法"治疗新生儿胃食道返流,疗效显著,值得临床使用.

  • 带骨栓逆行交锁钉治疗股骨髁间骨折疗效分析

    作者:叶建勋;黄增星;谭泽林;庄沙斌;黄国彪;何鹤峰;卢松江

    目的探讨用带骨栓逆行交锁钉固定治疗股骨髁间骨折的疗效. 方法取用带骨栓逆行交锁钉固定治疗股骨髁间骨折34例,其中C1型22例、C2型12例,术后48 h CPM功能锻炼,1 w内屈膝达90°,1 w后持拐行走,骨折愈合后方弃拐. 结果 34例患者术后膝关节功能恢复良好,骨折端均获愈合,1例骨栓折断,内固定物无松脱. 结论本术式治疗成人股骨髁间骨折,损伤少,操作方便,固定可靠,效果确切,并发症少,是理想的手术方法.

  • 肩锁关节钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

    作者:庄桂炉;郭天明;郭文健;刘克;崔华中

    目的探讨应用肩锁关节钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的方法. 方法应用肩锁关节钢板手术治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折12例,同时注重损伤机制的针对性分析和软组织的修复. 结果内固定物不仅能稳定肩锁关节,而且对脱位能保持持续复位状态,同时允许损伤结构得以重建;还能大程度恢复肩锁关节的运动功能. 结论肩锁关节钢板较张力带钢丝更适宜于治疗重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折.

  • 口服米非司酮对中期妊娠利凡诺引产效果的影响

    作者:吕小燕;贾晓江;王保平;李秋玲;尹春艳

    目的探讨口服米非司酮对中期妊娠利凡诺引产效果的影响. 方法选择16~27 w因各种原因需终止妊娠的孕妇186例,随机分为观察组100例,予米非司酮150 mg顿服,12 h以后予利凡诺100 mg羊膜腔内注射;对照组86例,单用利凡诺100 mg羊膜腔内注射,观察两组胎儿排出时间、腹痛程度、出血量及胎盘残留情况. 结果①从利凡诺羊膜腔内注射到胎儿排出观察组平均(36.23±6.89)h,对照组平均(47.67±7.45)h,差异有显著性(P<0.01);②观察组产时出血量平均(70.83±10.79)ml,胎盘残留率23.00%,对照组产时出血量平均(112.87±20.79)ml,胎盘残留58.14%,差异有显著性(P<0.05). 结论米非司酮应用于利凡诺引产可以有效地促宫颈成熟,缩短引产时间,减轻腹痛程度,减少出血量及胎盘残留的发生.

  • 新生儿呼吸机相关性肺炎45例临床分析

    作者:谢城;苏炳合

    目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及其与通气时间的关系、病原学特点、防治措施. 方法收集78例新生儿机械通气并发VAP进行分析. 结果新生儿VAP的发生率57.7%,治愈率76.3%;45例VAP平均机械通气时间(125.2±11.0)h,33例未发生VAP平均机构通气时间为(75.3±23.2)h,两者比较差异有显著性意义(P<0.01);2种细菌混合感染率(40.6%).气道分泌物培养致病菌培养以革兰阴性菌多见,耐药菌株较普遍. 结论 VAP是新生儿机械通气常见并发症,其致病菌多为革兰阴性菌,混合感染及耐药是VAP病原学特点;应加强呼吸道无菌管理;VAP发生率与机械通气时间密切相关.

  • 40例肠易激综合征患者肠道菌群分析与治疗观察

    作者:张琳;陈容芳;陈笑瑜;张凤群

    目的探讨肠易激综合征与肠道菌群之间的关系以及微生态制剂治疗的对照观察. 方法对我院40例确诊的肠易激综合征患者及20例健康者进行粪便涂片染色及菌群检测.治疗过程中将IBS患者随机分为治疗组A及治疗组B(加用微生态制剂),并进行疗效分析. 结果肠道菌群失调肠易激综合征患者达67.5%,对照组20%,两组差异有显著性(χ(2)/()=12.726,P<0.05).药物治疗的有效率治疗组B为90%,治疗组A为70%,两组治疗效果比较有显著差异(χ(2)/()=6.48,P<0.05). 结论肠易激综合征与肠道菌群失调有一定相关性.IBS治疗中加用微生态制剂能有效改善IBS的临床症状与体征,效果明显优于单独使用胃肠解痉药或胃肠动力药,建议临床使用.

  • 神经行为评分对新生儿重度窒息脑损伤早期诊断和预后分析

    作者:洪虹;李立新;李志涛

    目的探讨新生儿神经行为评分对新生儿重度窒息脑损伤程度的早期评估及预后的影响. 方法 54例重度窒息新生儿生后5~7 d、12~14 d、26~28 d进行3次NBNA评分. 结果 NBNA评分在重度窒息新生儿中得分明显低下,5~7 d<35分40例,占74%,12~14 d<35分22例,占40.7%,26~28 d<35分10例,占18.5%. 结论新生儿重度窒息时脑损伤发生率明显增高,缺氧是导致新生儿脑损伤的主要原因,NBNA评分有助于判断病情及评估预后,早期给予干预治疗,可减少后遗症的发生率.

  • 活血通络止痛汤治疗瘀血型偏头痛38例临床观察

    作者:汤满成;麦镇荣

    目的观察活血通络止痛汤治疗瘀血型偏头痛的效果.方法 68例瘀血型偏头痛随机分为两组,治疗组38例,对照组30例,两组同用西比灵、尼莫地平等,治疗组加用自拟活血通络止痛汤,治疗30天.结果治疗组总有效率为94.7%,近期治愈率55.2%;对照组总有效率为76.7%,近期治愈率为36.6%,两组比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论活血通络止痛汤是治疗瘀血型偏头痛的有效方剂.

  • 祛风养血活血汤治疗偏头痛临床观察

    作者:苏喜

    目的观察祛风养血活血汤治疗偏头痛的临床疗效.方法将80例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,治疗组45例口服祛风养血活血汤,对照组35例口服西比灵.结果治疗组总有效率和显效率均明显优于对照组.结论祛风养血活血汤治疗偏头痛有较好疗效.

  • 眼烧伤的早期护理体会

    作者:陈秀浪;谢肖霞;吴丽萍

    目的总结66例烧伤病人合并眼烧伤的早期临床护理体会. 方法采取及时有效的急救护理;加强局部皮肤创面护理;有效预防眼内感染;化学性或严重眼内烧伤预防睑球粘连;重视心理护理等. 结果早期护理措施对预防或杜绝创面溶痂感染、睑球粘连、角膜穿孔、眼部化脓性感染等的发生率,保存现有视力,降低眼部烧伤后遗症起到了很大作用. 结论做好眼烧伤的早期护理对提高其治疗成功率意义重大.

  • 提高临床护士的健康教育能力

    作者:苏娟;蓝荣英

    目的提高护士的自身素质,不断完善健康教育的方法和技巧,有利于健康教育工作的深入进行.方法对10个科室96名护士的健康教育能力及对病人健康教育效果进行调查和分析,探索提高护士健康教育能力的必要性及方法,以进一步提高健康教育质量.结果指导护士开展健康教育工作,提高了护士健康教育能力及工作的责任感,提高了病人的健康教育效果.结论在护理工作中开展健康教育,对促进患者恢复健康、预防疾病、改善护患关系,具有积极作用.

  • 小儿股骨头无菌性坏死的围手术期护理

    作者:林顺英;黄丽容;韩青

    目的探讨小儿股骨头无菌性坏死的手术护理对策.方法回顾性总结分析5年来对30例小儿股骨头无菌性坏死行手术治疗的围手术期护理.结果 30例患儿术后功能恢复良好,其中20例完全恢复正常功能,无任何并发症发生.结论做好小儿的心理护理,加强术前、术中、术后的护理,可有效控制并发症、提高手术成功率.

  • 下颌骨缺损自体髂骨移植-种植修复的护理

    作者:侯雅蓉

    下颌骨肿瘤、外伤、炎症等病变手术治疗后的骨缺损引起的面部畸形,影响患者的咀嚼、语言、吞咽、呼吸功能,并使患者在生理上和心理上遭受创伤.近年来,广东省口腔医院对骨缺损严重的患者采用了骨移植修复下颌骨缺损后同期或延期植入种植体技术.现就自体髂骨移植修复下颌骨缺损后种植义齿修复患者的护理作一总结.

  • 血液灌流串联血液透析治疗慢性肾衰合并顽固性皮肤瘙痒的护理

    作者:尹彩红;叶锦荷

    目的探讨血液灌流(HP)串联血液透析(HD)治疗慢性肾衰并顽固性皮肤瘙痒临床效果及护理.方法采用HP串联HD(HP+HD)对36例慢性肾衰合并顽固性皮肤瘙痒病人进行血液净化治疗及护理. 结果皮肤瘙痒症状消失26例,好转8例,总有效率94.4%.结论应用HP+HD治疗慢性肾衰合并顽固性皮肤瘙痒,操作护理到位,可解除病人顽固性皮肤瘙痒的痛苦,疗效肯定.

  • 人工髋关节置换术的功能锻炼指导

    作者:徐秋燕

    我科对20例人工髋关节置换术的病人进行功能锻炼指导,除1例因严重骨质疏松、自己过早负重造成股骨头下陷外,其余19例恢复良好,随访1~5年无不适.现报道如下:

  • 留置超滑乳胶气囊导尿管并发症的原因分析及对策

    作者:方向红;李衡梅;栾华

    目的探讨留置超滑乳胶气囊导尿管并发症的原因及对策. 方法对586例留置超滑乳胶气囊导尿管患者进行观察,回顾分析. 结果留置超滑导尿管并发症与导尿方法、规范操作、留置导尿管的时间及相关知识宣教有关. 结论严格无菌操作,选择合适的导尿管、缩短留置尿管的时间是降低并发症的重要措施.

  • AF钉系统手术治疗胸腰椎骨折的护理

    作者:曹彩平;罗连弟;陈瑞仪

    目的探讨骨科采用AF钉系统手术治疗胸腰椎骨折病人的护理.方法对骨科采用AF钉系统手术治疗的36例胸腰椎骨折病人,做好围手术期的护理,早期的功能锻炼及正确的康复指导,积极预防可能出现的并发症.结果本组患者无任何并发症发生,手术效果满意.结论积极全面的护理是提高AF系统手术治疗胸腰椎骨折病人成功率的重要保证.

  • 痔上肠粘膜环切术治疗重症痔的围手术期护理

    作者:叶烨;王溶杨

    通过对26例重症痔(三期、四期内痔和混合痔)出血、痔核脱出患者的术前准备及术后护理,总结认为: 做好术前患者心理护理,消除其恐惧心理,增强接受手术的信心和勇气,主动配合医务人员做好术前准备,术后认真观察患者的生命体征外,对患者的不适感觉认真分析,查找原因,及时解决是手术成功的重要因素.

    关键词: PPH治疗 围手术 护理
  • 中西医结合治疗大面积深度褥疮的护理体会

    作者:罗石英

    目的观察中西医结合治疗深度褥疮的效果.方法局部坚持换药配合全身给药.结果疗效显著.结论褥疮给患者带来的痛苦和危害非常大,及时治疗和做好预防非常重要.

  • 股静脉留置导管的护理

    作者:胡海妙;吴丽

    股静脉留置导管是在急诊血液透析时快速建立血管通路的一种有效方法,被广泛应用于临床,安全有效.遇到有急性中毒(急性肾功能衰竭,以及终末肾病导致的严重水钠潴留、高血钾、高氮质血症危及病人的生命者),迅速置入股静脉导管[1],血液透析或其他血液净化疗法可以立即进行,能分秒必争地抢救患者的生命,还可以输注液体,刺激性药物等(因为管口周围的血流量比末梢静脉大,对血管壁不会造成损害)[2],如反复多次直接动脉或静脉穿刺,不但造成了病人的痛苦,又易使动脉和静脉受到破坏,使得以后的穿刺更加困难,同时也增加了护士的工作量和工作难度,股静脉留置导管的使用可以有效解决上述问题,现将关于股静脉留置导管的护理综述如下.

  • 支持保障系统在整体护理中的作用

    作者:林征;张继莲;吴华琨;刘雪花

    整体护理质量的提高,很大程度上有赖于支持保障系统的配合.自1997年开始进行支持系统的改革,形成全方位的支持保障系统,减少了护理人员从事非专业性、技术性工作的时间,明显地提高了服务质量和工作效率,满足了病人的需要,保证了整体护理的开展.

    关键词: 支持系统 整体护理
  • 腰硬联合麻醉剖腹产术中低血压的预防和护理

    作者:张兰梅;戴顺芳;潘丽莹

    目的探讨腰硬联合麻醉剖腹产术中低血压的预防和护理方法.方法通过分析2 411例采用腰硬联合麻醉的剖腹产手术术前、术中的护理对预防低血压作用.结果 2 411例手术由于术前做好充分准备、术中处理及护理措施得当,全部手术得以顺利进行.结论做好充分的术前准备、术中护士密切观察病情,采取适当的护理措施可预防或减少腰硬联合麻醉剖腹产术中低血压的发生.

  • 医院领导素质现状研究综述

    作者:江飞舟

    素质是驱动工作者产生优秀工作绩效的各种个人特征(如知识、技能、个性、态度、价值观、内驱力等)的集合[1],它是判断一个人能否胜任某项工作的起点,是决定并区别绩效好坏差异的个人特征[2].

  • 从检验中心的发展看实验室人力资源管理

    作者:张晓平;史冰洋

    从博爱医疗集团检验中心人力资源管理的实际出发,分析和总结人力资源的科学管理对现代医学实验室乃至整个医院发展与建设的重要性.博爱医疗集团检验中心在人员的招聘方面拓宽渠道、广集贤才;在员工的岗位分配方面,实施一岗多员,专人负责;对于人员来说,实施一人多岗,主岗负责,岗位有交叉,人员有交叉,相互渗透,互为补充,人员与岗位有机融为一体;在员工培训、绩效考评方面,制定详细计划,实施目标考核.在整个团队建设方面,引入了现代企业的科学有效的管理理念,充分体现出"以人为本",人性化管理的内涵.

  • 试论公立医院的人事制度改革

    作者:陈春红;张惠琴

    1 公立医院人事制度改革的必要性1.1 公立医院普遍存在的活力不足,工作效率低,服务质量不尽人意等问题,从根本上影响了医院的可持续发展近年来,随着城镇医疗卫生体制改革的深入和医疗服务市场的逐步放开,医疗机构之间的竞争已是不争的事实.民营医院和外资医院更是以体制、机制的优势给公立医院一统天下的医疗市场造成变革性的冲击.在这种多层次、全方位、持续不断的冲击下,当前医院存在的人员构成不合理,岗位忙闲不均;业务骨干积极性不能充分发挥;行政为一线服务意识不强,管理水平不高;机构设置不合理,总量控制不严,功能交叉重叠;编制核定不准,管理不严,因人设事、设岗,人员逆向流动,机关、后勤超编;能上能下的问题没有很好解决;职工缺乏竞争意识和危机感,不思进取的思想滋长蔓延等等问题更加突出.因此,上述问题如不尽快解决,则难以推动医院实现可持续发展.

  • 探讨基层医院改革过程中护理队伍的管理

    作者:李艳君;刘慧玲

    目的探讨基层医院改革过程中护理队伍的管理.方法采用马斯洛的层次需要论,对护理对伍中存在的问题找出对策.结果调动了护士的工作积极性,稳定了护理队伍.结论护理队伍的管理是基层医院改革的关键.

  • 结核病患者住院费用与住院日控制探讨

    作者:梁国添;温文沛;赖艳冰

    目的通过分析医院结核病患者的住院费用与住院日,为医院控制病人医疗费用的开支,健全医疗管理标准,加强医疗质控,提高医疗效益提供准确依据.方法分析结核病患者医疗费用、各项住院费用、年龄、性别及各因素分类统计的费用及住院日信息.结果 2003年结核病患者平均住院日38天,人均医疗费用16 169.1元,2001~2003年均呈现住院日下降,每床天费用上升的趋势.结论必须通过加强医院医疗质量管理,缩短平均住院日,严格控制医疗费用增长才能促使医院长期健康发展.

    关键词: 结核病 费用 住院日
  • 加强医院文化建设培育医院核心竞争力

    作者:区少欢

    医院文化,医院文化建设力,使企业医院走出困境,在激烈的市场竞争中脱颖而出.本文侧重从创新、服务、活动三方面阐述如何加强医院文化建设,从而提升医院的核心竞争力.

  • 浅谈《医院会计制度》的几点局限性

    作者:罗郁葱

    医院在市场经济的不断深入和激烈竞争中求发展,在医疗改革中求生存,是每个医院职工和管理者共同关心的问题,各医院为了在竞争中求生存、求发展都从强化内部管理、完善内部机制、明确经济责任、实行科室收入与奖金挂钩的形式,提高职工积极性,提高医院技术水平、服务水平和效益水平.及时准确的会计报表能帮助管理者了解医院的实际情况和及时提出有效的决策.为了使会计核算成为医院科学的管理手段,首先做到会计核算数字的真实、准确、完整和及时.因此在实践工作中去发现和完善会计制度中的不足,并提出来讨论是很有必要的,希望会计核算能为医院管理方面出一份力.

  • 门诊量预测在医院管理中的应用

    作者:梁小维;傅秀莲

    目的了解2005~2007年门诊量趋势走向,为医院进行管理、规划提供科学依据.方法根据医院5年的门诊量变化趋势,依照折扣小二乘法原理选择线性模型y=a+bx进行拟合,建立方程组来进行动态外推预测.结果预测模型为:Y=265.6021+21.6917X,估计标准差S(y)=17.44千人次.结论门诊量变动呈上升趋势.若要使门诊量达到预期目的,必须从主观上找窍门,挖掘潜力,依靠全院职工的共同努力.

  • 产科人性化连锁服务管理的质量效应

    作者:胡翠月;陈帼恩;麦炜碧

    目的提高产科服务质量.方法通过转变服务理念,给孕产妇提供优雅、安全、舒适的分娩环境,加强孕期宣教,推出产时系列人性化服务措施.结果实施人性化系列服务后,产后出血率及新生儿窒息率显著下降P<0.01,实行专责陪伴分娩及家庭化专责陪分娩者剖宫产率显著降低P<0.01,产妇及家属对产时服务的满意度,持续保持在99%以上.结论改变产科服务模式,能促产科质量的提高,产生良好的质量效应,使孕产妇及新生儿受益,值得推广.

    关键词: 产科服务 质量管理
  • 从定点药店打折让利看医保链条上的"疲软"

    作者:朱频

    国家发展卫生事业有了医疗卫生保障制度,目的是为了广大参保职工的基本医疗需求能得到保障,而定点零售药店的设立,其作用之一是为广大参保职工带来了便利,但不少医保定点零售药店采取打折让利的经营方式吸引参保职工,并形成了一种持定点医院处方到定点药店取药的趋势.本文从医学法律学和经济学的观点进行探讨,提出在现行的基本医疗保险制度下的这种经营手段,其行为已严重影响到基本医疗保险的正常运行和参保职工的利益,强调医保费用管理部门应规范定点药店的打折让利行为,以体现定点医院和定点药店在医疗服务价格上的公平性.

  • "以人为本"理念在医院管理中的作用

    作者:黄培

    以人为本的管理理念是当今医院管理理论创新研究和实践发展的主要动向,它强调了理解人、尊重人,充分发挥人的主动性和积极性的思想.在新的时期,要适应时代要求,实现医院跨越式发展,以人为本则是医院管理不可或缺的重要内容.

  • 我院远程会诊的实践与思考

    作者:郑云莺

    远程会诊系统是随着计算机和现代通信技术发展应运而生的,它是多媒体计算机、视频会议系统、语音设备、图像处理系统、现代医学、通讯、数据库等综合应用.就我院开展远程会诊的方式、优点、障碍及对策进行分析,总结,提出问题,阐述实践过程经验和思考.

  • 基层医院开展心脏介入术的市场运作

    作者:焦荣芳

    冠状动脉造影对鉴别冠心病有无冠脉狭窄和缺血性冠心病的药物治疗方案起到决策性作用,经皮冠脉介入治疗(PCI)和冠脉旁脉移植术(又称冠脉搭桥,CABG)仍是"金标准"[1],冠脉内支架植入术对于PSVT射频消融术是一有效和根治性的治疗手段[2]心脏起搏技术对患有严重缓慢性心律失常反复出现阿-斯综合症的病人来说往往起到应急治疗作用.心脏介入诊疗技术的运用提高了冠心病的诊断与治疗水平.随着心血管疾病发病率的逐年上升,仅大城市中心医院开展这一技术已满足不了医疗市场的需求,且靠转上级医院就诊往往延缓救治及增加患者经济负担,特别是大部分城镇居民甚至农村居民都参加了社会基本医疗保险,如果能就近诊疗,这对医保管理部门、医院及病人是三赢的选择.基层医院医疗辖区就近人群集中,病人发病初期多到基层医院就诊.因此,在基层医院开展这一技术非常重要.

  • 现代病案管理科学流程的几种设计

    作者:王淑平

    目的探索现代病案管理科学流程.方法针对当前各医院病案管理电脑化程度的不同,设计五种病案管理工作流程进行研究.结果可用于病案管理实际工作中.

    关键词: 病案管理 流程 现代
  • 医疗设备档案管理系统的设计方案

    作者:李义兵;余大昆

    针对医院医疗设备管理特点,根据医疗设备管理的要求,主要阐述了医疗设备档案管理的建档内容、标准、形成以及医疗设备档案管理的现状和发展,设计一套医疗设备档案管理系统的方案.

    关键词: 医疗设备 档案 管理
  • 精神病医院医德档案管理的体会

    作者:张华

    在新形势下,随着医疗服务市场化,医德建设已成为卫生管理的重点工程.进一步强化医护人员的职业道德,规范医疗服务行为,形成一套医护人员医德医风的约束机制,并建立医德考评制度,加强医德档案的归档管理,这是医院管理的一个新的课题,对研究医德建设管理中的新特点、新问题、新方法,提高医疗护理质量十分重要.

  • 应用密切值法对住院工作质量的综合评价

    作者:陈倩;伍少梅;方佶菁

    目的对住院医疗工作质量进行综合评价.方法应用密切值法对我院的三间分院2004年的住院医疗工作质量进行了分析.结果分院2排名第一,分院1排名第二,分院3排名第三.结论密切值法计算灵活简便,结果直观明了,结果较客观合理,对目标管理的检查评价和医疗工作质量的管理、改进、与提高有促进作用.

  • 变异指标在统计分析研究中的应用

    作者:冯秀娟

    变异指标能反映总体各单位标志值分布的离中趋势,可以说明平均指标的代表性程度,也可以说明现象变动的均匀性或稳定性程度.变异指标包括:全距、平均差、标准差、变异系数(平均差系数、标准差系数).变异系数愈小,说明标志变异度愈小,平均数代表性愈强.现运用标准差系数对我院2003年1~12月份的医疗业务分布状况,医疗业务的季节性和稳定性进行分析.为医院管理提供可靠的科学依据.

  • 新形势下医院信息化建设的几个问题

    作者:周渝霞;董文富

    近年来,随着我国医疗卫生事业的发展和改革的不断深入,卫生信息化的建设取得了长足的发展和明显的成效,一是搭建了卫生事业发展的信息基础平台,初步建立起卫生信息化组织机构和管理体系,相继出台了一系列卫生信息化标准规范,培养了一大批信息专业技术人才.二是提高了卫生工作的现代化水平,各项业务信息系统的应用,显著提高了医疗服务质量和社会、经济效益,有效地促进了国家医保政策在医院的顺利实施.三是增强了卫生系统的科学管理能力.各级卫勤机关运用现代化管理手段,积极推进机关办公自动化,充分利用统计信息,提高工作效率和科学决策能力,各类卫生机构应用信息系统,堵塞了漏洞、减少了浪费,促进了科学管理.

  • 条形码在医院病案管理中的应用

    作者:卫衬兴;谢田顺

    进入21世纪,病案作为医院信息的重要载体.良好的病案纪录,不仅能够真实地反映医院的医疗水平和服务质量,而且是评价医疗质量.医院管理水平的可靠性依据.实现医院管理计算机网络化、信息化已经成为建设现代化医院必不可少的基本条件,条形码的应用就是其中有用的手段之一.

  • 霉菌性上颌窦炎的CT诊断

    作者:林生贵;曾伟金;刘二娣;黄智标;王莉君

    目的探讨霉菌性上颌窦炎的CT表现及诊断价值. 方法对16例经手术病理证实为霉菌性上颌窦炎患者的CT、临床资料进行回顾性分析. 结果 CT表现:①上颌窦内欠均匀软组织影;②多样化的钙化影;③窦壁骨质增生硬化与局限性骨质破坏同时存在;④单侧多见. 结论该病具有特征性的CT表现,87%以上的病人可明确诊断.CT扫描是该病首选影像学检查方法.

    关键词: 上颌窦 霉菌属 CT
  • 宫腔镜检查135例分析

    作者:廖慧慧

    近20年来,宫腔镜已成为妇科和计划生育科有效的诊治手段,并日益受到临床医师、病人的重视和欢迎.临床报道宫腔镜用于异常子宫出血文献颇多.本文除报道宫腔镜在异常子宫出血中的运用外,还对治疗一些月经过少、闭经的患者资料进行总结如下:

  • 高压氧综合治疗持续性植物状态患者52例疗效观察

    作者:孙琳;孙选

    目的观察高压氧(HBO)综合治疗持续性植物状态(PVS)与常规治疗PVS的疗效比较. 方法通过临床回顾性总结分析52例PVS患者在常规治疗的同时综合高压氧治疗与同期的50例PVS患者常规治疗对照观察. 结果 HBO综合治疗组有效率80.8%,对照组有效率56.0%.统计学分析两组具有显著差异(P<0.01),显示HBO组疗效优于对照组. 结论 HBO综合治疗组疗效优于对照组.耐心、早期、足疗程进行综合治疗能提高疗效.

  • 多种血管通路在血液透析中的应用

    作者:刘红勇;张运强

    目的为血液透析得以顺利进行,建立有效的血管通路. 方法回顾分析我院1 051例血透病例,采集各项数据及建立血管通路的部位、方式,比较优劣,分析成效因素. 结果临时性血管通路中,颈内静脉置管184例(成功率95%)、锁骨下静脉置管26例(成功率90%)、股静脉置管20例(成功率100%);永久性血管通路539例,钛轮钉内瘘53例(手术成功率98%)、缝合内瘘484例(手术成功率96%).比较两组之间血流量无明显差异(P>0.05),1 051例患者透析后血尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)下降率平均为70%、平均KT/V达1.55、置管组与内瘘组比较显著差别. 结论急性肾衰以及过渡性血透以颈内静脉置管为首选;维持性血透应选择内瘘,好为缝合内瘘首选.

  • 四种乳牙根管充填材料的疗效比较

    作者:邓妮妮;金芮竹

    目的观察ZOE糊剂、ZOE+Ca(OH)2糊剂、ZOE+碘仿糊剂、ZOE+Ca(OH)2+碘仿糊剂作为乳牙根管充填材料的临床疗效比较. 方法用几种根管充填材料(ZOE糊剂、ZOE+Ca(OH)2糊剂、ZOE+碘仿糊剂、ZOE+Ca(OH)2+碘仿糊剂)对乳牙进行根管充填,观察两年后的疗效. 结果 4种根管充填材料有效率分别为81%,81%,92%,93%. 结论 ZOE+碘仿糊剂、ZOE+Ca(OH)2+碘仿糊剂作为乳牙根管充填材料较好.

    关键词: 乳牙 根管 充填材料
  • 脑血管意外患者出院后社区保健需求与服务

    作者:傅小清

    脑血管意外是一种常见病,多发病,病死率与病残率均高,它与心脏病、恶性肿瘤构成人类三大致死病因.脑血管意外幸存者约75%遗留不同程度的残疾,重度残疾占20%以上,易发生并发症,恢复缓慢,需要长时间的康复治疗和护理,但不可能长期住医院.另根据统计,近16年来我国医疗费用平均年增长率约21%,大大超过GNP(人均国民生产总值)的增长率.随着社会医学的发展,社区保健是卫生工作发展的大趋势.在这种大趋势的影响下,如何做好脑血管意外病人出院后的社区保健,值得我们关注.

  • 广东省采供血机构监督检查结果分析

    作者:杨凤英;孙淑卿;陈国文

    对我省采供血机构进行了现场监督检查.我省绝大部分中心血站执业规范良好,但仍存在一些不容忽视问题,冒名顶替和频采血液的现象在一些无偿献血上不去的地区仍未绝迹;基层血站或中心血库存在问题较多.

  • 广州地区部分医务人员健康现况调查与分析

    作者:刘芳兰;许宏建;孟瑞琳

    目的了解在职医务人员健康状况.方法随机抽取广州市某医疗单位进行乙肝血清标志物(HBVM)、肝功及B超检查.结果在被调查的270名医疗人员中,检测结果异常率22.6%(61/270),HBsAg阳性人数占检测结果异常者的42.6%(26/61),占据首位.男性医务人员检测结果中以B超结果异常率高(10.9%,15/137),女性医务人员中以HBsAg阳性率高(10.5%,14/133),男性肝功异常率及B超异常率均显著高于女性(P<0.01,P<0.05);不同年龄组医务人员检测结果异常率以20岁年龄组低,各组间差异无显著性(P>0.05);B超的异常率随着年龄的增加逐渐升高,各年龄组差异有显著性(P<0.05).HBsAg阳性率与肝功异常率在各年龄组间差异无显著性(P>0.05,P>0.05).结论医务人员检测结果异常率较高,今后应注意对自己健康的维护,且要加强医院管理,对医务人员进行乙型肝炎免疫.

  • 手术室护士的职业危害因素及防护措施

    作者:黄谭招

    分析手术室护士在工作中常受到生物、化学、物理、心理等因素的多方面影响,提出手术室护士应增强自我防护意识,采取相应的防护措施,大限度地维护和促进手术室护士的身心健康.

  • 医疗纠纷的成因分析与防控--附72例医疗纠纷成因与过失归责

    作者:张新华

    本文通过对某三级医院2001~2004年以来发生的72起(例)医疗纠纷案例所形成的因素,及其行为过失的法律责任归类作一分析,并结合实际浅谈防、控医疗纠纷的策略.

  • 庚型肝炎病毒抗体检测结果分析

    作者:何姗;庞超;胡南

    目的探讨庚型肝炎病毒(HGV)重叠感染类型与临床类型的关系.方法对1 143例病毒性肝炎患者进行血清抗-HGV检测,并分析其结果.结果 HGV感染患者以HGV+HBV重叠感染多,HGV+HCV次之;临床类型以慢性肝炎、重型肝炎多见,其中慢性肝炎多;慢性肝炎患者中以HGV+HBV重叠感染多.结论临床慢性肝炎、肝炎肝硬化及重型肝炎类型以HGV+HBV重叠感染多见,前两种临床类型以HGV+HCV次之,而后一种类型则以HGV+HEV次之.

  • 腔内超声诊断输尿管下段结石的临床价值探讨

    作者:刘吉红;罗肇文

    目的探讨腔内超声诊断输尿管下段结石的临床意义.方法应用腔内超声探查输尿管下段,诊断结石50例,并作临床追踪.结果诊断输尿管下段结石57枚,准确率100%.结论腔内超声检查输尿管下段结石,快捷、安全、无创、价格适中且无需充盈膀胱,准确率高,是经腹超声诊断输尿管下段结石的重要补充.

  • 924例衣原体、支原体鉴定及药敏分析

    作者:陈沙林

    目的检测非淋菌性泌尿生殖道感染者的衣原体、支原体,为临床提供诊断依据并指导科学用药. 方法收集门诊、住院的妇科、皮肤科、泌尿外科的送检标本,行沙眼衣原体、解脲及人型支原体检测加药敏试验. 结果 924例标本中,阳性458例,感染率为49.6%,其中支原体阳性376例(占82.1%),衣原体阳性6例(占1.3%),衣原体、支原体混合感染76例(占16.6%).结论对疑似患者进行衣原体检测及支原体培养加药敏试验,对临床提供诊断依据及指导合理用药有着重要的意义.

  • 化学指示卡在消毒检测中存在的问题分析及对策

    作者:黄镜连;罗连彩;石凤群

    目的探讨化学指示卡在消毒检测中存在的问题和原因,并找出解决问题的措施,提高压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测的质量.方法采用下排气式压力蒸汽灭菌器,3 M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡,对150炉次中的各类手术包和敷料、贮槽等采用相同的压力、时间、温度进行灭菌,并在灭菌完毕后,对所有的试验包进行现场打开检查,并记录实际情况.结果采取措施前有16个试验包内化学指示卡变色不标准.采取措施后无发现有试验包内化学指示卡变色不标准的现象.结论用来检测压力蒸汽灭菌器灭菌效果方法之一的3 M压力蒸汽灭菌包内化学指示卡变色不标准因素,受蒸汽灭菌过程中蒸汽的冷凝水的影响;要使化学指示卡变为标准黑色,必须要正确使用化学指示卡和规范物品包装及正确使用消毒器.

  • 27例单纯性肥胖儿童血清Leptin检测结果分析

    作者:李娜莎;林琳;凌华

    目的探讨单纯性肥胖儿童血清瘦素(Leptin)、血脂水平及其相互关系.方法用放免法检测27例肥胖儿童和27例健康儿童的血清Leptin、血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL).结果肥胖儿童血清Leptin、TC、TG、LDL水平均显著高于健康对照组(P均<0.01);Leptin升高的水平与肥胖程度成正比.结论单纯性肥胖儿童存在瘦素抵抗,瘦素抵抗可能在肥胖的发生发展中起重要作用;TG与Leptin相关.

  • 进修医生"医院信息管理系统"培训的实践

    作者:路荣;朱红雨

    进修医生流动性强,如何使他们及时适应医院信息系统的要求,尽快地、有效地开展工作,保证临床科室工作的连贯性.培训工作是关键,本文将就进修医生培训具体实施展开讨论.

  • 临床医生岗前培训中病历书写缺陷分析

    作者:谢建英;郑筠;黄妍璇;陈丹霞

    目的加强住院医生及进修医生对病历书写的基本功训练.方法随机抽取我院近两年来由住院医生及进修医生书写的病历600份并进行分析.结果有书写缺陷的病历为312份,缺陷率为52%,其中现病史书写缺陷率高,为34%.结论住院医生及进修医生应加强岗前培训,重点掌握现病史的采集及描述,以提高病历书写质量.

  • 反应停治疗慢性荨麻疹的疗效观察

    作者:傅英梅;董秀芹

    目的观察反应停(酞咪呱啶酮)对慢性寻麻疹的疗效.方法收集门诊慢性寻麻疹患者,其它方法治疗不理想者,采用反应停口服100 mg/日分2次口服、疗程4周、记录患者病情改善情况,按4级评分法记录结果.结果 32例寻麻诊患者完成全部随访疗程,14天、21天痊愈率分别为31.3%、59.4%,14天、21天有效率分别为100%、100%,停药1月后有效率90.6%.结论反应停治疗顽固性寻麻诊是一种有效方法.

    关键词: 反应停 慢性荨麻疹
  • 乌司他丁在烧伤临床应用的评价

    作者:赵桂香;冯祥生

    乌司他丁(UTI)是由人尿提取精制的一种糖蛋白,新的广谱酶抑制剂,具有抑制多种蛋白酶的活性、稳定细胞膜、溶酶体膜、清除氧自由基、调控失性介质释放、抑制过度失性介质产生等功能.诸如对各类蛋白质、糖和脂类的水解酶、胰蛋白酶及肌酸激酶(CPK)等的活性均有抑制作用.

  • 健儿清解液的药效学研究

    作者:孔少珊;洪育萍;陈海;李晓玲;周容霞

    目的通过动物实验研究健儿清解液(JQOL)的药效学作用.方法采用酵母致热、氨水引咳、二甲苯致耳肿胀、醋酸致腹膜通透性增高等模型,并测定小鼠大耐受量.结果大鼠灌胃给予JQOL 18.14、9.072、4.536 g/kg可显著抑制酵母性发热时的体温升高;给予JQOL 11.35、7.258、2.835 g/kg可明显延长氨水引咳小鼠的咳嗽潜伏期,并能减少其咳嗽次数,能显著拮抗小鼠二甲苯性耳肿胀,降低腹膜通透性.小鼠大耐受量为人用量的205.2倍.结论健儿清解液具有清热、止咳、抗炎作用,临床用量是安全的.

  • 滥用抗菌药物的主要误区、原因及干预措施

    作者:赵宁志;郭爱勇;高宇;郁乃东;陈新

    分析目前我国滥用抗菌药物的主要误区、原因,指出合理使用抗菌药物是一项长期、艰巨、复杂的工作.提出加强宣传教育,提高思想认识;加强技术建设,促进合理用药;建立监督机制,规范用药程序等有效的干预措施.

  • 现代医院的用地规模控制及场地利用

    作者:张九学;史晓睿

    土地是未来为珍贵的资源,实际上,我国可利用的土地资源是十分匮乏的.就目前来看,各地区医院的用地总体上是普遍偏小的.但也有的医院用地虽然不少,却采用摊大饼式的"村落式"、"花园式"的设计布置…….造成土地的浪费和建筑布局的不合理.

  • 构建岱下明珠医院实力提升品牌名院竞争优势

    作者:于爱华;刘业奇

    山东省泰安市中心医院位于"五岳独尊"的泰山之阳,固定资产达3.5亿元,开放床位1 157张,年门诊量超过45万人次,年出院病人3万人次,年手术1万人次.今年上半年门诊量、住院病人又分别增长17.73%和16.32%,手术4 876例,床位利用率104.6%,较上年同期均有了较大幅度增长.近年来,特别是自2001年新一届领导班子建立后,医院先后被中华全国总工会授予"全国五一劳动奖状",被中央文明委表彰为"全国创建文明行业先进单位",被山东省文明委确定为"山东省文明行业示范点",荣获"山东省职业道德建设十佳单位"、"山东省模范职工之家"等荣誉称号,并连续12年被评为省级文明单位.

现代医院分期目录
期数
2019 01 02
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06
2002 01 02 03 04 05 06
2001 01 02

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