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LEEP刀和传统电刀治疗对重度宫颈柱状上皮异位患者宫颈局部微循环状态的影响
目的：分析和探讨高频电刀(LEEP刀)和传统电刀治疗对重度宫颈柱状上皮异位患者宫颈局部微循环状态的影响。方法：2012年6月-2013年10月收治重度宫颈柱状上皮异位患者84例，分为对照组和观察组，每组42例。对照组采用传统电刀进行治疗，观察组则使用LEEP刀进行治疗，比较治疗前后两组宫颈局部微血供等相关指标。结果：治疗前两组的血流灌注、微血管管径、毛细血管管径、宫颈颜色及水肿程度比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)；经治疗后，观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：LEEP刀对重度宫颈柱状上皮异位患者宫颈局部微循环状态的影响较为积极，可促使患者尽快康复，值得临床借鉴和推广。
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宫颈癌根治术中应用传统电刀和百克钳的围术期指标比较及护理配合
目的:探讨传统电刀和百克钳在宫颈癌根治术应用中对围术期指标影响差异和护理配合方法 .方法:选取2016年1月～2017年6月我院收治的宫颈癌根治术患者86例,将其随机分为对照组40例和观察组46例,对照组在常规护理配合下术中采用传统电刀,观察组在常规护理配合下术中采用百克钳,比较两组患者手术一般指标(手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、住院时间),围术期免疫功能指标[淋巴细胞亚群CD4+、CD8+和CD4+/CD8+]变化、组织损伤情况及并发症发生情况.结果:观察组患者手术时间、引流管拔除时间、住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);术后1 d仅对照组CD4+、CD4+/CD8+较术前明显降低,CD8+明显升高,且对照组各项指标变化幅度明显大于观察组(P<0.05);术后3 d两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组组织损伤程度轻于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:百克钳在宫颈癌根治术应用中对围术期免疫功能指标影响较传统电刀明显轻,可有效缩短患者康复进程、减轻组织损伤,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
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超声刀在开放性甲状腺手术中的应用
目的 探讨超声刀在开放性甲状腺手术中应用的优点及效果.方法 回顾分析161例开放性甲状腺手术的临床资料,并与同期165例应用传统电刀的临床资料比较,观察2组手术切口大小、手术出血量、手术时间、术后引流量及手术并发症.结果 2组患者在手术切口大小、术后并发症方面差异无统计学意义(P均＞0.05),手术时间、术中出血量、术后引流量差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 超声刀在开放性甲状腺手术中能减少术中出血量,缩短手术时间,减少异物残留,值得临床推广.
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超声刀在甲状腺手术中保护喉返神经及入喉处甲状腺组织的应用效果观察
目的 探讨超声刀在甲状腺手术中对于喉返神经及入喉处甲状腺组织的保护作用.方法 选取2016年1月至12月间广东省遂溪县人民医院收治的120例甲状腺疾病的患者,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采用传统电刀手术,观察组采用超声刀进行手术,比较两种手术方式的效果以及对喉返神经及入喉处甲状腺组织的影响.结果 相较于传统电刀手术,采用超声刀可明显缩短腺体切除时间和手术总时间,减少术中出血量,差异具有统计学意义(P<0.05);两种手术方式在术后引流量和住院时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者喉返神经损伤以及甲状旁腺功能低下的发生率低于对照组,但是两组间差异无统计学意义(P>0.05),所有观察组患者的声音嘶哑现象均于术后3个月内恢复,而对照组有3例于3~6个月恢复,2例1年以上未好转.结论 在甲状腺手术终采用超声刀可明显缩短手术时间,减少术中出血量,利于术中对喉返神经和入喉处甲状腺组织的辨认和保护,是一种安全可行的手术方法.
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超声刀在乳腺癌根治术中的应用分析
目的 对比超声刀与传统方式在根治乳腺癌手术中的效果,从而分析超声刀在乳腺癌根治手术中的临床应用价值.方法 从2010年2月～2014年12月间行乳腺癌根治手术患者中选择60例,将其中30例术中使用超声刀患者设为观察组,另30例使用传统电刀患者设为对照组.将两组患者手术总时间、住院时间、手术出血量、淋巴结数目、术后引流量和引流管留置时间、并发症发生情况进行比较.结果 观察组的淋巴结数目与对照组不存在显著性差异,对比无统计学意义(P＞0.05).观察组的手术总时间及住院时间均短于对照组,比较有统计学意义(P＜0.05).观察组的手术出血量及术后引流量均低于对照组,比较有统计学意义(P＜0.05);观察组的引流管留置时间要短于对照组,比较有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率要明显低于对照组患者,比较有统计学意义(P＜0.05).结论 超声刀应用在乳腺癌根治手术中,可以显著缩短手术时间,减少患者在手术过程中的出血量及术后的引流量,术中凝血功能和切割功能较好,从而降低并发症发生几率,可在临床乳腺癌根治手术中予以推广利用.
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超声刀对胃癌D2根治术患者营养状况及生活质量的影响
目的 探讨超声刀对胃癌D2根治术患者营养状况及生活质量的影响.方法 选取2014年6月至2017年6月间在榆林市第一医院普外二科行胃癌D2根治手术患者60例,依据随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者采用超声刀手术,对照组患者则采用高频电刀手术.比较两组患者术中和术后恢复情况,以及手术前后患者营养状况(依据欧洲营养风险筛查标准进行评估)、生活质量(依据胃癌特异性量表进行评估)情况、血清糖链抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)及癌坯抗原(CEA)含量和T细胞亚群变化情况.结果 观察组患者的手术时间、住院时间与术后排气、进食时间分别为(169.27±20.38)分、(8.01±1.25)d、(3.17±1.05)d、(3.31±1.05)d,明显低于对照组的(217.04±30.28)分、(11.34±2.06)d、(4.97±0.97)d、(4.99±1.07)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后功能、生理、情况、家庭、附加及营养评分分别为(11.04±2.91)分、(10.66±2.01)分、(8.17±1.36)分、(7.19±1.52)分、(24.91±8.04)分、(24.30±3.29)分,均明显优于治疗前的(18.27±3.08)分、(18.49±3.52)分、(16.74±2.22)分、(17.10±3.38)分、(45.37±15.29)分、(18.15±4.26)分和对照组的(14.33±2.62)分、(13.51±1.83)分、(11.29±1.83)、(11.27±1.24)分、(30.91±5.44)分、(21.09±3.94)分,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的血清CA125、CEA及CA199含量分别为(39.84±12.41)U/mL、(15.41±5.08)ng/L、(31.08±10.26)U/mL,较治疗前的(55.10±18.05)U/mL、(62.94±13.06)ng/L、(72.94±19.33)U/mL和对照组的(41.27±13.25)U/mL、(25.94±4.37)ng/L、(40.25±12.49)U/mL明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的CD8+水平为(25.97±3.89)%,较治疗前的(57.39±5.03)%和对照组的(36.39±4.09)%明显下降,CD4+水平和CD4+/CD8+比值分别为(39.05±5.28)%、(1.54±0.38),较治疗前的(16.12±3.08)%、(0.33±0.19)和对照组的(28.74±4.70)%、(0.95±0.28)明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声刀对胃癌D2根治术患者创伤小,恢复快,可明显改善患者术后营养状况生活质量,值得临床推广应用.
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甲状腺切除手术中应用钳式超声刀和传统电刀的效果比较
目的 比较甲状腺切除手术中应用钳式超声刀和传统电刀的效果.方法 前瞻性收集笔者所在医院于2016年2月至2017年1月期间收治的160例接受开放性甲状腺手术患者的临床资料,随机分为钳式电刀组和传统电刀组,各80例.比较2组患者的手术效果指标、术后并发症发生情况和术后切口数字疼痛分级法(NRS)评分.结果 在手术效果指标方面,钳式超声刀组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、手术切口长度和住院时间均短于或低于传统电刀组,差异均有统计学意义(P＜0.05);在术后并发症方面,钳式超声刀组患者的声音嘶哑、伤口出血和甲状旁腺功能减退发生率,以及总并发症发生率均低于传统电刀组(P＜0.05),但2组患者的低钙血症、伤口感染和暂时性喉返神经麻痹发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);在术后切口NRS评分方面,重复测量资料的方差分析结果表明,各时点钳式超声刀组患者的NRS评分均低于传统电刀组(P＜0.05).结论 开放性甲状腺手术中使用钳式超声刀可有效提高手术效果,减轻术后的疼痛,降低并发症的发生率.
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FOCUS超声刀在开放性甲状腺手术中应用观察
目的：研究分析采用FOCUS超声刀在开放性甲状腺手术中的应用价值。方法选择我院收治的需行甲状腺开放性手术患者90例，将所有患者按照数字随机法分为观察组和对照组两组，每组各45例。观察组采用FOCUS超声刀，对照组患者采取传统电刀。对比观察两组患者手术指标情况、术后情况以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者术中切除甲状腺时间、手术时间、手术切口长度及术中出血量情况均明显优于对照组患者，差异具有统计学意义(<0.05)。观察组患者术后疼痛情况、术后引流量、并发症及术后住院时间情况均优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于进行开放性甲状腺手术患者采取FOCUS超声刀能够有效提高手术效果，减少不良反应发生率，提高患者在手术后的生活质量，值得临床上推广运用。
