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  • 芬太尼透皮贴剂治疗89例癌痛不良反应的护理

    作者:安利群

    癌痛是晚期肿瘤患者较为常见的并发症,确诊的肿瘤患者中至少有1/3有不同程度疼痛,晚期肿瘤患者有2/3以上病例会产生持续性疼痛[1].因此解除癌痛是提高肿瘤患者生存质量的一个重要方面.自1998年以来,我科采用西安杨森制药公司的芬太尼皮贴剂(商品名多瑞吉)治疗各种癌痛89例,获得满意疗效,但部分患者出现了不同程度的不良反应,通过细心护理,不良反应均缓解.

  • 癌症疼痛的姑息治疗及护理对策

    作者:燕丽;成红

    癌症患者自觉症状中,癌症疼痛(以下简称癌痛)的发生率高.虽然WHO曾经提出2000年达到在全世界范围内“使癌症病人无痛”的目标,然而,时至今日,据此目标仍有差距.文献报道[1],目前50%~80%的癌症患者有程度不同的疼痛,晚期癌症患者疼痛高达60%~90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解.因此进行规范化的癌痛姑息治疗和护理应引起人们的高度重视.本文结合近年文献,就癌痛的姑息治疗及护理对策综述如下.

  • 心理护理在癌痛治疗中的作用

    作者:董凤香;张菊贤

    了解癌痛患者心理活动及实际病情,同情、关心病人,解释说明心理状态对疾病的影响,不断用良性语言暗示,淡化疼痛意识,分散注意力,鼓励患者参加娱乐活动.

    关键词: 癌痛 心理护理
  • 科博肽治疗晚期癌症疼痛的疗效观察

    作者:杨麒麟

    目的:探讨科博肽注射液对晚期癌症患者的止痛效果.方法:科博肽注射液肌注140μg,140~280μg/日,7-10日为一疗程,隔1~2日再进行第二疗程治疗,连用2个疗程,以观察科博肽止痛效果及副反应.结果:50例癌痛患者,显效31例,有效15例,无效4例,总有效率92.0%.所有患者对药物均可耐受,未出现明显的药物依耐性.结论:科博肽注射液治疗晚期癌痛,其镇痛效果可靠,服用安全,临床上可推广使用.

  • “失笑散”联合奥施康定治疗癌痛的临床观察

    作者:褚亮;袁彬;崔杰

    目的 比较“失笑散”联合盐酸羟考酮缓释片(奥施康定)与单纯盐酸羟考酮缓释片治疗癌痛的疗效及用药剂量的差别.方法 将经病理学或细胞学和影像学确诊为恶性肿瘤并伴癌性疼痛的患者300例作为研究对象,均有NRS评分记录.将其分为“失笑散”联合奥施康定组(治疗组)150例及单纯奥施康定组(对照组)150例.每例患者至少接受止痛治疗10 d以上.结果 治疗组的止痛效果优于对照组,且治疗组奥施康定及卡马西平、艾司唑仑用药剂量显著少于对照组(P<0.05).结论 “失笑散”联合奥施康定在治疗癌痛方面的效果显著优于单纯奥施康定治疗,有一定的临床意义.

  • 麻醉镇痛药在癌痛治疗中的合理应用

    作者:王波

    目的 探讨麻醉镇痛药在癌痛治疗中的合理应用.方法 以我院2014年3月至2015年3月收治的22例癌痛患者作为对照组,并选取2015年4月至2016年4月收治的22例癌痛患者为观察组.分析对照组中不合理使用麻醉镇痛药的问题,提出改进措施,并于观察组中实施.观察两组癌痛患者治疗前、后的疼痛情况及生活质量.结果 观察组患者治疗后的疼痛评分为(3.02±0.38)分,明显低于对照组的(5.37±0.44)分(P<0.05);观察组患者治疗后的生活质量量表评分为(74.45±2.18)分,高于对照组的(60.09±3.27)分(P<0.05).结论 为了改善癌痛患者疼痛情况,提高其生活质量,使用麻醉镇痛药物时,应遵循合理使用的原则,并不断提高医护人员的责任心及医疗水平.

  • 某院门诊癌痛患者的麻醉药品使用情况

    作者:马丽;雷丹;杨波;何文静

    目的 统计分析门诊癌痛患者的麻醉药品使用情况,为该类药品的临床合理用药提供参考和依据.方法 随机抽取我院2017年癌痛患者门诊病历282份及麻醉药品登记帐册,统计患者性别、年龄分布情况、麻醉药品处方数量及构成比、疼痛程度、适应证、门诊癌痛患者麻醉药品使用情况及日均费用(DDC).结果 我院门诊癌痛患者男女占比分别为65.96%和34.04%,年龄分布在31~90岁.癌痛患者麻醉处方以口服缓释剂型为主,占总数71.39%.女性对疼痛比男性敏感.肺癌患者人数多,占38.30%.麻醉药品使用中硫酸吗啡缓释片使用量和用药频度(DDDs)均为高,盐酸羟考酮缓释片(10 mg)的DDC为33.6元,位居麻醉药品之首.结论 我院门诊癌痛患者麻醉药品使用基本合理,但仍存在一些问题,需持续改进.

  • 芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的临床观察

    作者:樊辉;王琦;张海琛;宋磊;张阳

    目的观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)对晚期癌症伴中、重度疼痛患者的镇痛效果及不良反应.方法对67例患者给予芬太尼透皮贴镇痛治疗:初始剂量25~50μg/h,大为置300μg/h.结果总的镇痛缓解率为92.54%,其中中度缓解16.42%,明显缓解47.76%,完全缓解28.36%.副作用少且较轻微.结论芬太尼透皮贴可有效控癌性疼痛,副作用少,值得大力推广.

  • 非麻醉类止痛药物在癌痛治疗中的作用观察(附256例分析)

    作者:赵艳秋;吴慧娟;姚亚民

    目的了解非麻醉类药物在癌痛治疗中的作用,毒副反应及佳用药方式.方法自2001~2003年,256例轻度到中度的门诊或住院的癌症疼痛病人被列入观察组.采用疼痛主诉分级法(VRS)评估疼痛程度.根据患者具体情况及医师用药习惯选择使用阿司匹林、吲哚美辛、扑热息痛作为主要用药止痛药物.按照药品说明书剂量用药.结果 256患者疼痛总缓解率在初1个月为80.5% (206/256),以后每半个月评价止痛效果,随着时间推移,止痛效果下降,半年后,仅有 10.1% (26/256)的患者仍在使用该类药物并能够有效止痛.停药的主要原因依次为:药物不良反应,止痛效果降低,疼痛程度加重,患者死亡及病情改善.结论第一阶梯止痛药物对轻中度癌痛效果良好,但存在明显"天花板效应".长期使用时不良反应增加,止痛疗效降低,在癌痛治疗中不宜长期使用.

  • 芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的临床观察

    作者:孟丽辉

    目的评价芬太尼透皮贴剂与硫酸吗啡控释片在中、重度癌痛止痛治疗中的效果及副反应.方法61例伴有中、重度癌痛的癌症患者随机分为两组(芬太尼透皮贴剂组与硫酸吗啡控释片组),前者31例,后者30例,共观察28天.结果芬太尼透皮贴剂组与硫酸吗啡控释片的止痛显效率与总有效率相近,但前者副反应发生率低,约为后者的1/3.结论芬太尼透皮贴剂是一种使用方便,疗效确定,不良反应小的新型止痛药物.

  • 中医情志护理提高癌痛患者服药依从性的作用分析

    作者:胡禹

    目的:探讨和分析中医情志护理对于提高癌痛患者服药依从性的作用.方法:以2018年1月至2018年7月这一时间段内,我院收治的215例恶性肿瘤患者为对象,展开此次研究;采用随机抽签的模式将全部患者划分为各108例的研究组与107例的参考组,参考组患者接受一般疼痛护理,研究组患者在一般疼痛护理基础上接受中医情志护理;对比两组患者的疼痛缓解程度、治疗依从性以及对护理的满意度.结果:研究组患者的轻度疼痛率为74.1%显著高于参考组的57.0%;疼痛控制状况优于参考组患者,P<0.05.研究组患者用药的完全依从性为70.4%,总依从性为95.4%,均显著高于参考组患者的33.6%和78.5%;对护理的满意度98.1%显著高于参考组的83.2%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:在癌痛患者的护理过程中,中医情志护理能够有效缓解患者疼痛,改善患者的依从性,提升对护理的满意度,具有较高的临床推广应用价值.

  • 多途径随访干预对癌痛患者服药依从性及疼痛治疗效果的影响

    作者:吴鹏英;丁金霞;董云亚;汪锦芳;张静

    目的:探讨对癌痛患者实施多途径随访干预对缓解其疼痛以及提升其服药依从性的重要性.方法:随机选取本院2017年10月--2018年5月收治的82例癌痛患者作为研究对象,分为电话随访组和多途径随访组,分别予以电话随访组和多途径随访组患者以常规护理和延续性护理干预方法.结果:采用多途径干预模式的患者服药依从状况较好,且疼痛较护理干预前得到了有效缓解.结论:在临床护理癌痛患者的过程中,应注重采用多途径随访护理方法,对患者进行用药指导,以实现对癌痛症状的有效缓解.

  • 护理干预对癌症患者癌痛和满意度的影响

    作者:王瑶;侯淑红;宁思洋;李雪;李维

    目的:通过给予癌痛患者(疼痛)护理干预,调查患者护理满意度,分析结果.方法:随机抽取陕西中医药大学附属医院肿瘤科2016年5月~2018年5月的60例癌痛患者,分为干预组和对照组.对照组给予常规护理,干预组实施疼痛护理.比较两者的患者满意度,进行统计分析.结果:干预组的满意度为93.33%,实验组的满意度为73.33%,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:护理干预能够有效降低癌痛患者疼痛感,满意度高.

  • 我院门诊癌痛患者麻醉药品使用分析

    作者:许月娟

    目的:分析我院门诊癌痛患者麻醉药品使用情况,为临床中合理的用药提供参考依据。方法:统计分析2014年6月至2015年2月期间我院236例门诊癌痛患者麻醉药使用天数、限日剂量(DDD)、用药频度(DDDS)、日均费用(DDC)以及药物利用指数(DUI)。结果:门诊癌痛患者麻醉药品的使用差异较大,男性多于女性,老年患者高于其他年龄段患者,用药频度居前3为的为吗啡缓释片、吗啡注射液、羟考酮缓释片;日均费用高的为羟考酮缓释片,其次为吗啡缓释片、吗啡注射液;药物利用率大于1的有吗啡缓释片、吗啡注射液、盐酸布桂嗪注射液、盐酸哌替啶注射液。结论:我院门诊癌痛患者麻醉用药符合临床指导原则,但是在实际的应用过程中,我们还需要不断的改善和提高。

    关键词: 门诊 癌痛 麻醉药
  • 疼痛,成瘾性,异思癖与精神病的关系

    作者:周心芳;姜明智

    本文主要讲述疼痛发生的原因并结合中医理论对疼痛,成瘾性和精神病的关系进行分析,终得到一定的治疗体会.

    关键词: 疼痛 癌痛 中医
  • 社区护士如何进行癌痛患者的居家护理

    作者:李雪梅

    目的:探讨社区护士是怎样有效地对癌痛患者进行居家护理.方法:肿瘤医院将居住地在本社区的,出院后要继续用药镇痛的患者基本资料,通过电脑数据传输给社区经过癌痛护理培训的护士,社区护士通过上门、电话、邀请患者来社区中心面对面交流等方法继续进行居家护理,以了解其用药情况,癌痛控制情况,副反应发生等等情况,督促病人居家期间规范用药.结果:居家癌痛病人癌痛控制用药依从性不佳,癌痛相关知识不了解,对初次上门的社区护士不信任,配合度不高结论:居家癌痛病人规范化治疗镇痛效果不理想,对癌痛相关知识不了解,迫切需要医务人员深入家庭,加强对癌痛规范化治疗的宣传,督促病人居家期间规范用药,以有效控制癌痛,提高生活质量.

  • 镇痛泵在癌痛患者中的应用效果及护理体会

    作者:张洁;袁凉;顾奕

    目的 探究和分析镇痛泵在癌痛患者中的应用效果及护理体会.方法 选取2015年3月至2016年5月收治的80例癌痛患者,按照随机分配的原则将其分为观察组和对照组,每组40例.对照组采取传统护理方式;观察组在使用传统护理方式的基础上再给予镇痛泵护理干预.对两组的镇痛效果、护理满意度进行对比和分析.结果 经护理后,观察组临床镇痛总有效率为97.5%,高于对照组的57.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理总满意度为92.5%,高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对癌痛患者采取镇痛泵护理干预,可有效改善患者的疼痛程度,效果显著,值得在临床上进一步的应用.

  • 规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生命质量的影响(40例)

    作者:林丽清

    目的 探究规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生命质量的影响.方法 将80例癌症患者分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行规范化癌痛护理干预,观察两组护理效果并进行比较.结果 两组护理前心理和生命质量差异均无统计学意义(P>0.05),经护理,观察组心理和生命质量改善情况均优于对照组(P<0.05).结论 规范化癌痛护理干预对癌痛患者具有较为积极的作用,能够明显改善患者心理和生命质量.

  • 阶段性健康教育对提高癌痛患者服药依从性的影响

    作者:徐英华;龚玉华

    目的:探讨阶段性健康教育对提高中重度癌痛患者服药依从性的影响.方法:根据患者先后住院时间分为对照组和观察组,对照组采取常规健康教育方式,而观察组采取阶段性健康教育方式,各干预4~6周后,通过自拟调查问卷评价癌痛患者的服药依从性情况.结果:观察组患者服药依从性、癌痛控制有效率、对健康教育满意度显著高于对照组(P<0.01).结论:对中重度癌痛患者实施阶段性健康教育可提高患者服药依从性、提高癌痛控制效果、提高对健康教育的满意度.

  • 创建“癌痛规范化治疗示范病房”的实践与体会

    作者:董明芬;陈娜;邵静;钱宁;龚银亚;陈超

    通过学习相关文件及评审标准,建立癌痛护理小组,编制癌痛规范化治疗培训手册,制订护士培训制度、癌痛护理规程及操作流程,建立癌痛患者宣教制度及随访制度等,提高了护士癌痛管理的技能,使患者对癌痛知识的知晓率及治疗的依从性提高.

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