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肺结核合并糖尿病98例临床分析
当前,结核病呈现回升趋势,与人口增长与流动人口增加,耐药结核病患者增多,忽视结核病的控制及认识关系密切。临床工作中,年轻且病情重的患者,屡见不鲜。随着生活水平增高,糖尿病患者日渐增多。中老年糖尿病合并肺结核患者病情重,血糖难降,影响治愈,并且肺部病灶多发,多个空洞,痰结核菌涂片阳性者尤其多见。有部分糖尿病患者经体检后发现肺结核,痰结核菌涂片检查亦为阳性,传染性极大。本研究对2009年1月至2013年12月收治的98例肺结核合并糖尿病患者的临床资料与治疗进行综合分析,报告如下。
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保妇康栓治疗霉菌性阴道炎150例分析
1临床资料本组为妇科门诊诊治的150例霉菌性阴道炎患者,均有明显症状:豆渣样白带,阴道搔痒或灼痛,部分病例尿频、尿痛,阴道分泌物涂片检查白色念珠菌阳性.
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宫颈癌早发现,要关注阴道分泌物
吴小华教授忠告:预防宫颈癌,年轻女性应洁身自好,注意个人卫生,培养良好的生活习惯,定期进行妇科检查.同时,社会和家庭应认识到宫颈癌是一种可预防、可治愈的肿瘤.吴小华教授建议:出现接触性阴道出血或阴道排液等症状时,应立即就医.有性生活的妇女应每年定期做宫颈涂片检查.
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血液分析仪提示异常血涂片的必要性
血液分析仪提示异常进行血涂片检查是非常必要的,对疾病的诊断和鉴别诊断有一定价值.贫血诊断主要参考血红蛋白(Hb)和红细胞比积(HCT),对各种贫血的鉴别需借助于平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度测定(RDW)结合血涂片检查.我们在实际工作中体验到:涂片的意义所在:(1)缺铁性贫血MCV、MCH及MCHC均明显减低而RDW增高.血涂片可见红细胞形态大小不等,中心染区明显扩大,以小细胞居多;若RDW正常,可考虑为轻型地中海性贫血.(2)巨幼红细胞性贫血MCV、MCH、RDW均增高,而MCHC正常.
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多发性结核性口腔溃疡一例
患者,男,53岁,农民.因间断咳嗽、咳少许白痰5月余,并多处口腔溃疡20d入院.入院前,患者曾以口腔溃疡在综合医院口腔科诊治,先后用青霉素、先锋5号等抗炎治疗半月余,无效,且溃疡增多,左侧牙龈及下颌呈进行性肿大、疼痛,严重影响进食.遂于入院前2日到省级口腔医院就诊,溃疡分泌物涂片检查找到结核杆菌,转来我院.
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宫颈癌预防联盟(ACCP)对于有效筛查和治疗宫颈癌的10项重要发现和建议
一、背景情况通过实施接种HPV疫苗和宫颈癌筛查规划两方面的措施可减少宫颈癌相关的死亡率,但大多数发展中国家至今仍然缺乏所需要的基础设施和受过培训的人员,无法重复在较富裕国家以细胞学为基础,多次就诊,检测癌前病变的途径(阴道镜和活组织检查之后进行子宫颈巴氏涂片检查).
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宫颈液基细胞学检查的体会600例
目的:分析宫颈液基细胞学(TCT)检查在宫颈病变诊断中的价值.方法:收治宫颈脱落细胞液基涂片患者600例,年龄18~70岁.临床妇产科医生用细胞刷刷取宫颈及宫颈管内脱落细胞,放入装有保存液的小瓶中,送到细胞病理室用TCT制片机制片,染色,封片,显微镜下观察诊断.结果:600例患者中,满意540例(90%);不满意60例(10%).不典型鳞状上皮细胞病变(ASC-US)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)构成比分别是5.23%、1.11%、0.17%、0.09%,阳性比率6.6%.结论:TCT涂片配合检查能及早发现宫颈病变.
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宫颈细胞学诊断未能除外高度上皮内瘤样病变的不典型鳞状细胞患者68例病理分析
近年来,宫颈癌的发病例逐年上升,且显年轻化的趋势.防治宫颈癌,降低其病死率,关键是及早发现癌前期病变.宫颈细胞涂片检查是宫颈鳞状上皮内瘤变和宫颈癌筛查的主要手段,目前采用的Bethesda system(TBS)宫颈细胞学诊断报告系统中,未能除外高度上皮内瘤变的不典型鳞状细胞(ASC-H)的诊断是难决定处理对策的.本研究通过对68例ASC-H的临床病理分析,旨在加深对ASC-H的理解,探讨合理的处理方法.
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孕4月余双胎胎膜早破保胎近8周1例
患者女,35岁,末次月经2010年6月12日,停经2月余阴道少许出血,予以黄体酮保胎治疗后好转,B超检查发现为双胎妊娠.2004年剖宫产1次,过期流产1次,现孕第3胎.2010年10月29日突发阴道流水量多急诊入院,阴道水样分泌物PH试纸检测变色,PH试纸本色为黄色,检测后变为墨绿色,提示阴道水样分泌物偏碱性,没有行阴道液涂片检查,阴道窥阴器检查见羊水自宫颈口流出,B超检查示双活胎,双顶径4.1 cm、4.3 cm,臀位羊水偏少3.1 cm,头位羊水4.6 cm.诊断:孕3产1,孕20-1周待产,双胎妊娠,胎膜早破,疤痕子宫.
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加强结核病实验室诊断和耐药性检测新技术的研究和应用
结核病实验室诊断和耐药性检测技术研究一直是国内外同道关注的焦点内容[1].但是现行的结核病细菌学涂片检查敏感性低,常规培养需4~8周,快速仪器培养法也需2~6周,远不能满足临床快速诊断的需求.
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宫颈癌不要盲目切除
案例一:切了子宫结果不是癌淑芳今年刚过40岁,在一次单位的常规体检中做了液基细胞的涂片检查宫颈,结果显示有异常的细胞,在医生的建议下,她做了阴道镜,取了几处组织做了活体检查,结果是癌前病变Ⅲ级.“癌前病变Ⅲ级的话,走向宫颈癌的可能性有百分之七八十,一般都是要求处理的,你反正已经生过孩子了,还是把子宫切了吧.”当地医生给她讲解说.
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首诊负责制监督管理的涂阴肺结核患者治疗行为效果评价
我国第四次全国结核病浒病学抽样调查显示,肺结核病患者有65%~75%的患者为涂片检查阴性(简称"涂阴")肺结核病者[1].涂阴肺结核患者是潜在的传染源,至少有17%的结核病传播是由涂阴肺结核患者传播的[2].
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首诊负责制监督管理及对涂阴肺结核患者防治知识认知的影响
肺结核病患者只有认识到坚持服用抗结核病药物,完成治疗疗程,才能够消灭体内所有的结核杆菌,肺结核病才算是真正的愈合[1].医生对诊断明确的涂阴肺结核病患者进行治疗管理的讲解和指导是非常的重要,使患者了解涂片检查阴性(简称"涂阴")肺结核病的细菌学、病理学特点和临床表现,了解抗结核病的细菌学的作用和服用后身体可能要出现哪些不良反应.
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杜氏利什曼原虫前鞭毛体的培养和染色方法的改进
诊断黑热病可靠的方法是检查病人体内有无病原体.但有时由于所得的材料含虫量较少,涂片检查往往为阴性,给诊断带来一定困难.为提高病原体检出率和诊断率,常采用体外培养法培养出前鞭毛体(promastigote)后再进行制片,染色.培养时一般多采用三N(Nory-MacNeal-Nicoll)培养基,但通过多年实践,我们发现三N培养基由于温度的作用和在试管内较长时间的液体浸泡,使培养基变得脆而软,制片时出现许多琼脂碎片;涂片前也因反复洗涤离心的作用均影响了制片效果.为提高黑热病诊断依据和制片的质量,我们经反复试验,对三N培养基和涂片染色法进行了某些改进,效果很好.现介绍如下.
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黑龙江省输入性疟疾2例报告
例1,男,42岁,黑龙江大庆市人.2002年4月赴非洲加纳经商,3个月后归国.回家后自感不适,乏力、食欲不振.因不规则发冷发热数日,疑为疟疾前来求诊.血涂片检查未见疟原虫.4 d后病情加重,黄染、心悸、高热39℃、恶心、呕吐、黑便、腹泻、休克1次,血涂片镜检发现大量恶性疟原虫环状体,立即送哈医大二院传染科病房.
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双氢青蒿素与甲氟喹联用治疗恶性疟的疗效观察
双氢青蒿素作为青蒿素的又一衍生物,继青蒿琥酯、蒿甲醚应用于临床后,对各种类型疟疾的治疗都显示了良好的疗效。国外学者报道[1],青蒿琥酯或蒿甲醚与甲氟喹联用具有协同抗疟作用,并可有效地控制复燃。作者在援助赤道几内亚的医疗工作中,以双氢青蒿素片联用甲氟喹,治疗51例恶性疟患者,亦取得满意的疗效。对象与方法1 一般资料 51例恶性疟患者均系1998年8月~1999年2月赤道几内亚巴塔地区医院的住院患者,其中赤几人35例,西班牙人7例,俄罗斯人4例,中国人3例,黎巴嫩人2例。男29例,女22例,年龄5~42岁,平均25岁。全部患者均有疟疾发作的症状与体征,并经末梢血涂片检查找到恶性疟原虫大小环状体或裂殖体而确诊。无肝、肾病疾患史,此次治疗前未接受过其他抗疟药治疗(引用该院病例,已事先征得其同意)。
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50340例宫颈液基薄层细胞涂片检查的回顾分析
我们回顾分析2004年3月至2008年3月经TCT(Thih-Prep Cytology Test,美国Cytye 公司)筛查的50340例涂片.……
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涂片检查淋球菌及感染分析
近年来,性病在我国又死灰复燃,并迅速蔓延,患者逐年增多.淋病的诊断主要为病史、症状及实验室检查.当前实验室检查主要是直接涂片检查及培养.目前我院仍将直接涂片检查均列为诊断常规项目.鉴于此,现将我院一年来确诊59例急慢性淋病患者情况及实验室检查报告如下.
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北京某社区女性宫颈癌筛查行为调查及其影响因素分析
目的:了解影响女性进行宫颈癌筛查的因素,从而提供有针对性地健康教育,终提高女性对宫颈癌及其筛查方法的了解。方法通过对在北京某社区21~70岁女性进行现场问卷调查,了解其是否进行宫颈防癌涂片及影响其进行此项检查的因素。结果研究对象平均年龄(40.04±13.15)岁,大多数人知道宫颈癌这种疾病(78.8%)并且对其有正确认识认为宫颈癌可以防治(73.3%)。知道宫颈防癌涂片的人数略多于不知道者,其中大部分从医务人员处得知该检查,曾经行宫颈防癌涂片者占少数。行χ2检验,其中有统计学意义的为:年龄21~29岁组与其他;婚姻状况;医务工作者组与无工作组;月收入0~2000元组与其他;自费医疗组与其他;宫颈癌知识知晓程度组与其他。结论年龄、婚姻状况、职业、月收入、医疗付费方式、对宫颈癌的认识及对宫颈防癌涂片的了解是影响宫颈防癌涂片检查行为的因素。
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超声诊断脐尿管癌1例
患者男,68岁.因肉眼血尿伴尿痛4 d入院.查体:常规体格检查未见明确异常;尿常规检查示:RBC 15-20/HP,WBC 4~8/HP,可见少量霉菌及上皮细胞,尿液离心涂片检查见多量瘤细胞.超声检查(图1):脐部与膀胱顶部之间可见囊实混合性肿块,以实性为主,位于腹壁下,近侧连向脐部,远侧连接膀胱顶部,形态不规则,边界欠清晰,CDFI于其内探及丰富血流信号,并可记录到动脉频谱,拟诊脐尿管混合性占位性病变;CT检查:膀胱上方可见管状结构,延向脐部,管壁增厚,腔内可见软组织影,强化效应明显,考虑脐尿管未闭、脐尿管占位性病变可能性大;膀胱镜检查见膀胱顶部憩室,憩室内可见菜花样肿物,活检病理检查确诊为脐尿管癌.