浙江创伤外科杂志
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery 절강창상외과
- 主管单位: 浙江省教育厅
- 主办单位: 温州医学院
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-7147
- 国内刊号: 33-1253/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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可吸收(Biofix)螺钉治疗胫骨髁间后区骨折
笔者自1998年2月至2000年5月,用可吸收Biofix螺钉治疗胫骨髁间后区骨折35例,疗效比较满意.现结合手术时机、治疗方法、治疗效果等问题,报道如下.
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切开复位张力带内固定治疗第5蹠骨基底部骨折
第5蹠骨基底部骨折是足部一种常见骨折,对此种类型骨折多采用石膏外固定方法治疗[1],但骨折愈合困难,并发症多.本院自1998年以来,对36例第5蹠骨基底部骨折,采用切开复位克氏针可吸收线作张力带内固定的方法治疗,取得满意疗效.现报道如下.
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急性颅内血肿清除术后非手术部位迟发性血肿
颅脑外伤颅内血肿急诊开颅血肿清除减压后出现非手术部位迟发性血肿在临床上并不少见.本院自1995年1月至2002年12月共发生此类迟发性血肿28例,占全部外伤手术的8.8%,本文就此类迟发性血肿的发生原因探讨如下.
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颈椎侧块钢板治疗外伤性下颈椎不稳
自1970年由Ray-camille首先使用颈椎侧块钢板固定治疗颈椎不稳报告以来,因其固定点在侧块,实现了短节段坚强固定,目前已成为治疗颈椎损伤的一种定型手术[1].本院自1999年12月至2002年3月,应用此项技术治疗外伤性颈椎不稳18例,近期临床效果满意.
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骨盆骨折伴休克的急诊处理
随着经济高速发展,车祸及高处坠落等损伤现象日益频繁,骨盆骨折发生率明显增高,本院自1998年2月至2002年6月,共收治31例骨盆骨折病人,现报告如下.
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腹部闭合性损伤54例诊治体会
随着社会经济的发展,车祸和建筑业所致的腹部损伤日渐增多,本院自1999年1月年12,月共收治经手术证实的腹部闭合性损伤54例,现对其诊断和治疗分析如下.
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硬膜外复合全麻用于上腹部手术临床观察
硬膜外复合全麻已被临床广泛应用.自2000年以来,笔者对280例上腹部手术患者,应用硬膜外阻滞复合全麻,取得满意的效果.现总结如下.
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直肠膀胱戳伤治疗分析
本院1994年6月至2002年5月,共收治直肠膀胱戳伤26例.现报告如下.
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射频汽化仪在踝关节镜手术中的应用
射频汽化仪运用于踝关节镜诊断治疗,是一种新的而且疗效显著的手术方法.该仪器可在低温下行关节内组织切割、汽化、修整、紧缩、止血等处理.本院自2000年6月以来,在踝关节镜监视下通过射频汽化仪汽化已进行踝关节创伤性关节炎关节清理19例,手术效果满意.现报道如下.
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髋脱位复位后关节腔碎骨块嵌入的诊治体会
随着科学的发展,高能量损伤的增加,外伤性髋关节脱位的发病率也不断上升.本院自1995年以来,收治了因外伤性髋关节脱位复位后伴关节腔碎骨块嵌入8例,效果满意.现报告如下.
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踝关节骨折脱位的治疗分析
踝部骨折为关节内骨折,加之踝关节是人体大的载荷关节,因此给临床治疗提出了很高的要求.如果处理不当,容易发生创伤性关节炎.本院1996年1月至2002年12月,治疗踝部骨折脱位并获得随访78例,分析如下.
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开放性跟腱断裂合并软组织缺损的治疗
自50年代以后,关于急性跟腱断裂的报道渐渐增多,但对开放性跟腱断裂合并软组织缺损的报道极少.本院自1989年1月至1998年12月,收治开放性跟腱断裂34例,其中合并软组织缺损8例,均采用急诊手术清创,取得了较好疗效.本文对8例开放性跟腱断裂合并软组织缺损者的手术方式作回顾性分析,并对术后长期疗效进行随访观察.
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颅脑损伤后上消化道出血的防治
急性上消化道出血是严重颅脑损伤的常见并发症,出现应激性溃疡出血者死亡率达30%~50%[1],因此如何防治应激性溃疡出血的发生是提高重型颅脑损伤患者救治成功率的重要步骤之一.本院自1999年1月至2002年12月,收治重型颅脑损伤93例,其中并发急性上消化道出血13例.报告如下.
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自体颅骨瓣体外保存及二期修复的临床应用
本院自2001年3月至2002年8月,将开颅去骨瓣减压术后的离体骨瓣体外保存,3月余后行自体颅骨原位再植成形术30例,效果良好.报告如下.
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创伤性腹部血管破裂34例诊治分析
创伤性腹部血管破裂的病人,出血速度快,且多合并其它脏器损伤,病情凶险.若延误抢救时机,死亡率极高.本院近10年对34例创伤性腹部血管破裂病人进行了及时抢救,获得较好效果.现报告如下.
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钛金属板与克氏针治疗移位粉碎锁骨骨折的临床疗效比较
锁骨骨折的治疗方法很多,本院分别采用钛金属板和克氏针治疗74例移位粉碎性锁骨骨折,比较分析如下.
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多发性损伤528例诊治分析
近年来,胸部损伤渐趋增多,尤其胸部损伤常伴有其他多发伤,病情危重,常需及时救治,如处理不当,将给患者带来严重后果,甚至危及生命.2001年6月至2002年12月,本院收治各类多发性损伤528例.现就其治疗分析如下.
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AO钢板治疗胫骨平台骨折
胫骨平台骨折是一种较常见的关节内复杂骨折,严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂,严重影响关节功能,骨折后治疗不当会产生关节不稳定、创伤性关节炎及关节功能障碍.本院1998年2月至2001年8月,收治胫骨平台骨折共56例,其中AO钢板固定手术治疗22例,取得了满意效果.报告如下.
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AF系统椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折89例体会
本院自1994年起,共收治胸腰椎爆裂骨折89例,行椎弓根钉棒系统复位固定.经术前术后X片、CT、MRI片对照,随访观察症状改善情况,结果显示AF椎弓根系统能达到精确复位固定及椎管有效减压,是治疗胸腰椎骨折的有效方法.
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钢丝张力带内固定治疗锁骨外侧端骨折
笔者自1994至2000年,采用经肩峰及骨折近端的张力带钢丝内固定治疗锁骨外侧端骨折29例,疗效满意.报告如下.
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外伤性脾破裂18例非手术治疗体会
在腹部闭合性损伤中,脾破裂为常见.脾切除术一直是处理外伤性脾破裂的标准术式.但随着现代医学的深入研究,发现脾脏有着重要的生理功能,因而非手种术治疗脾破裂已成为保留脾脏的一种重要措施.同时现代医学监测技术的进步又使非手术治疗脾破裂安全性提高.本文就本院1996年至2001年非手术治疗18例脾破裂的体会进行总结.
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216例口腔颌面部软组织损伤的治疗体会
口腔颌面部为人体暴露部位,极易受伤.它不但起着重要的消化、呼吸功能,而且行使着重要的语言、表情、社会交往等生理功能和社会功能.故其损伤后形态与功能的恢复程度,对医患双方的要求均很高.因此对患者痊愈后重新回到社会,良好的社会心理状态以及社会适应能力的重新建立,均有重要的影响.笔者总结本院1998年1月至2002年12月收治的216例口腔颌面部软组织损伤病例,取得满意的疗效,现将治疗方法与结果报告如下.
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微型钢板螺钉内固定治疗掌指骨骨折
手外伤容易导致手功能障碍,而手外伤治疗的目的是大限度的恢复手的功能.以往对掌指骨骨折的治疗多采用手法整复小夹板或石膏固定、单根克氏内固定等方法,易导致骨折端成角、旋转移位、关节僵硬等后遗症.作者自2000年以来,采用微型钢板螺钉内固定治疗掌指骨骨折17例,获得满意疗效.现报道分析如下.
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肝破裂腹腔镜修补止血术
2000年1月至2002年5月间,本院共收住各种原因引起的肝破裂、腹腔内出血病人24例,其中施行电视腹腔镜肝破裂止血修补术11例,在肝外伤诊断及治疗中取得满意疗效.现报告如下.
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伴有腹内脏器伤的胰腺损伤诊治
胰腺损伤是一种严重的腹部外伤,据统计不到2%的腹部外伤患者发生胰腺损伤.胰腺损伤往往伴有腹内其他脏器伤,处理颇为复杂.本院自1992年1月至2002年8月,共收治胰腺损伤51例,其中合并腹内其他脏器损伤33例,现就其诊治经验报告如下.
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大剂量白蛋白救治重型颅脑损伤病人
目前,用白蛋白作为脱水剂治疗重型颅脑损伤患者,早已被临床医生应用.笔者在临床工作中,对重型脑外伤病人规则、大剂量使用白蛋白,降低了病人的颅内压,提高了病人的胶体渗透压,取得了较好的疗效.报道如下.
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高乌甲素用于病人自控镇痛的效果观察
术后疼痛是围术期诸多重要问题之一,许多研究表明,病人自控镇痛(pa-tient-controlled analgesia,PCA)不仅能够提供良好的镇痛效果,而且可减少术后有关并发症,有利于病人早期恢复[1].本文以曲马多作为对照,评价高乌甲素应用于静脉病人自控镇痛(PCIA)的临床效果与安全性.现报道如下.
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腹部手术后早期肠梗阻的诊治
肠梗阻是腹部手术后的常见并发症,不同时期发生的肠梗阻,其病因及治疗上有所不同.术后早期肠梗阻更有其特殊性,如处理不当易引起严重的并发症.结合本院收治的16例病人并参考有关的文献作一分析.
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131例小儿颅脑损伤发病特点分析
近几年儿童意外损伤已被国际学术界确认为影响儿童生存质量的严重问题.根据患儿的发病年龄、地域、损伤类型及相关因素不同,现将本院自1999年至今收治的颅脑损伤病人1246例中的6岁以下小儿131例,分析报道如下.
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早期胃癌的特点及术式选择
早期胃癌是指病变局限于胃粘膜层(m)和粘膜下层(sm)者,不论肿瘤大小,不论淋巴结是否转移.早期胃癌不同于进展期胃癌,切除率高,预后好,但也有其临床特点.临床医生要认识它,掌握它,这样才能减少并发症,提高治愈率.本组收集16例早期胃癌,分析体会如下.
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腹部近期再手术的原因分析
自1997至2002年,本院共行腹部手术1750例,近期再手术14例.为总结经验教训,分析如下.
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42例严重腹部损伤救治体会
严重腹部损伤往往为多发伤、合并伤,如果有腹腔实质脏器或大血管损伤,可因大出血而导致死亡.空腔脏器受损伤破裂时,可因发生严重的腹腔感染而威胁生命.因此,早期正确的诊断和及时合理的救治,是降低腹部创伤死亡的关键.笔者自1990年9月到2002年10月,急诊救治严重腹部损伤42例,现将诊断和救治情况报道如下.
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股方肌骨瓣转位移植治疗股骨颈骨折
自1997年以来,笔者应用带蒂股方肌骨移植加内固定治疗股骨颈骨折、青壮年股骨颈骨折、移位型股骨颈骨折及陈旧性股骨颈骨折28例,经8个月至5年随访,疗效满意.报道如下.
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解剖型钢板内固定治疗胫骨下端骨折28例
本院自1999年2月至2001年8月,采用解剖型钢板内固定治疗胫骨下端骨折28例.经1年以上的随访,无一例出现关节僵硬、活动受限、骨折延期愈合等并发症,取得满意的疗效.
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外伤性硬膜下积液的临床治疗与转归
外伤性硬膜下积液是颅脑损伤常见的并发症之一,其发病率约占颅脑外伤的0.5%~1%[1],临床报道较少.本文就本院1993年1月至2002年12月收治的51例外伤性硬膜下积液病例,结合文献,谈谈对此病诊治体会.
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高血压脑出血术后再出血相关因素分析
笔者1997年1月至2002年6月,试行高血压脑出血(hypertensive cerebralhemorrhae,HCH)手术治疗43例,术后发生再出血12例(占28.1%).现将其术后再出血的原因、诊断、治疗及预防,分析报告如下.
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肌间沟一针两点注射臂丛神经阻滞的效果观察
肌间沟臂丛神经阻滞是上肢手术麻醉常用的方法,但常规的肌间沟臂丛神经阻滞会出现尺侧神经阻滞不完善的情况,作者采用肌间沟一针两点注射的阻滞方法提高了阻滞效果.现报告如下.
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两枚拉力螺钉固定治疗内踝骨折
内踝骨折属关节内骨折,为了大限度地恢复踝关节功能,就要进行早期功能锻炼.为达到此目的,骨折常需要进行牢固固定,内踝多钉固定[1]就是基于这样的目的.本组采用手术治疗22例,报告如下.
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严重创伤患者肺部感染铜绿假单胞菌的检测与治疗
严重创伤病人其正常吞噬功能及呼吸道清除机制不全,细菌容易进入并存留于下呼吸道,引起肺部感染.铜绿假单胞菌是人体常居菌之一,在医院内分布也较广,是造成严重创伤患者医院内感染的重要病原菌.
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右半结肠癌误诊为阑尾炎临床分析
本院1985~2002年共收治右半结肠癌157例,从回顾分析中发现26例曾误诊为阑尾炎,从而延误结肠癌的诊断和手术时间.为吸取教训,现报告如下.
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持续腰大池引流治疗切口脑脊液漏
术后切口脑脊液漏是神经外科医生一个比较棘手的问题.本组采用持续腰大池引流治疗切口脑脊液漏81例,取得良好疗效.报告如下.
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肾上腺素辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效分析
提高毛细支气管炎疗效的关键,是解除呼吸道阻塞,改善通气,控制喘憋[1].本文就肾上腺素皮下注射辅助治疗毛细支气管炎的疗效及给药频度,作一临床观察.现将结果报告如下.
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小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除的比较
笔者将2000年1月至2001年12月间,所作的小切口胆囊切除手术(MC)共191例,与选择同期所作的腹腔镜胆囊切除手术(LC)98例作对比后,认为MC有较小的创伤、较高的安全性及较广泛的适应证,值得推广.现报告如下.
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肝损伤52例治疗分析
本院自1993年1月至2002年11月,共收治52例肝损伤病人,效果满意.现报告如下.
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中心静脉置管术360例体会
当前中心静脉置管术已在各医院广泛应用,以满足临床上静脉营养、长时间输液、化疗以及中心静脉压监测等需要.本院自1996年6月至2002年12月,共施行中心静脉置管360例,现将应用体会报告如下.
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小切口顺逆结合法胆囊切除57例体会
本院2000年10月至2002年10月,采用小切口顺逆结合法胆囊切除57例,取得满意疗效.总结如下.
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腰大池置管持续引流治疗脑脊液漏
脑脊液漏在神经外科术后的病人中发生率较高.本院自1998年1月至2002年1月的颅脑手术病人中,应用腰大池置管持续引流脑脊液,治疗各种原因引起的脑脊液漏18例,收到较好的效果.现报告如下.
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经导管动脉栓塞术在泌尿生殖道损伤大出血中的应用
骨盆骨折常伴有严重合并症,而且常较骨折本身更为严重,当损伤盆腔内血管时常可导致患者死亡.因此早期快速、有效的止血措施及对其它脏器损伤的判断尤为重要.1999年1月至2002年12月,本院在数字减影血管造影(digital substractionangiography,DSA)下,经导管动脉栓塞介入技术(transcatheter arterial embolization,TAE)治疗骨盆骨折合并生殖道损伤导致大出血休克患者5例,取得了满意临床效果.现报道如下.
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前后联合入路双钢板固定治疗复杂性髋臼骨折
髋臼骨折主要由于压砸、撞挤、碾压或高处坠落等高能暴力所致.骨折类型多较复杂,是导致髋关节对应关系改变、头臼吻合机制紊乱的严重损伤.若处理不当,则预后不良.本院自1999年8月至2002年8月间,采用前后联合入路双钢板固定治疗复杂髋臼骨折(Complex acetabular fracture,CAF)13例,总结如下.
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耻骨联合分离的分型与治疗(附30例报告)
随着现代化工业和交通业的日益发展,各种意外和交通事故迅速增加,耻骨联合分离的发生率也明显增高.严重机械损伤通过前后挤压或垂直剪力使耻骨联合分离.本院自1990年以来,共收治耻骨联合分离30例.笔者根据骨盆骨折的Tile分类法以及Young-Burgess分类法,将耻骨联合分离予以分型,并针对各型特点采取不同的治疗方法,获得了满意疗效.
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aap交锁髓内钉在胫骨骨折治疗中的应用
随着内固定技术的进步,交锁髓内钉具有防止骨断端旋转,纠正重叠移位的能力,现已广泛用于临床治疗胫骨骨折[1].本院自2000年1月起,采用aap交锁髓内钉治疗胫骨骨折30例,取得满意效果.
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AF系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折
作者自1996年1月开始,应用AF器械治疗胸腰段脊柱骨折52例,临床疗效满意.现总结有关临床资料,并就复位固定问题进行讨论.
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带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨治疗股骨颈骨折
股骨颈骨折是常见病、多发病,并发症多,治疗较困难.尤以青壮年头下型及颈中型骨折,常易发生骨不愈合及缺血性坏死,造成残疾.笔者于1998年至2002年8月,对17例股骨颈头下型及颈中型骨折,采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨,取得良好的疗效.现报告如下.
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创伤后应激障碍的护理体会
本院ICU从1999年至2002年5月,在收治各类创伤病人中并发应激障碍患者共11例,治疗效果满意.现将护理体会介绍如下.
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迟发性脾破裂的急诊观察及护理体会
脾脏是腹部内脏中容易损伤的器官,其发病率约占各种腹部脏器损伤的40%~50%[1].本院自1996年1月至2002年10月,共收治迟发性脾破裂14例,经严密的观察和护理以及及时的诊断和治疗后,痊愈出院.现报告如下.
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股骨髁上髓内钉治疗股骨髁间骨折的手术配合
股骨髁上骨折多发生于老年人和多发伤(复合伤)的病人.由于这些骨折可能难以完全恢复膝关节的活动度和功能,在许多报告中[1],畸形愈合、不愈合及感染的发生率相对较高.本院自2000年7月至2001年12月,应用股骨髁上髓内钉治疗股骨髁间骨折,取得良好效果.现将手术配合介绍如下.
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创伤后脂肪栓塞综合征的急救与监护
脂肪栓塞综合征通常指严重创伤,尤其是长管状骨骨折后发生的以意识障碍、皮肤瘀斑、进行性低氧血征、呼吸窘迫为特征的综合征[1].近3年来,本院成功地抢救6例脂肪栓塞综合征患者.现将护理体会介绍如下.
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小腿骨筋膜间室综合征的临床观察与护理
1994年以来,本院收治小腿部位的创伤性骨折病人中有7例并发了小腿骨筋膜间室综合征,经过精心的护理取得了良好的效果.现作如下总结.
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甲状旁腺瘤围手术期血钙监测及护理
甲状旁腺发生肿瘤或增生,能自律性分泌过多甲状旁腺素(PTH),临床表现为一系列高血钙征候群.外科手术是本病首选方法.手术前后护理十分重要.从1984~2003年,本院收住甲状旁腺肿瘤11例,现将围手术期护理介绍如下.
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不同手术方法对高血压脑出血患者康复的影响
目的探讨不同手术方法对高血压脑出血患者康复影响的临床意义.方法采用立体定向血肿排空术(34例)和骨瓣开颅术(40例)进行对照研究.结果 2组近期疗效无明显差异,远期疗效立体定向组并发症发生率低,神经功能恢复快.ADL评定优于骨瓣组.结论微创、减压及超早期手术是高血压脑出血较佳的外科治疗方法.
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预防硬膜外瘢痕粘连的实验研究
目的通过动物实验观察几丁糖对预防椎板切除术后硬膜瘢痕粘连的作用.方法 24只成年山羊行腰2腰4短节段椎弓根钉系统固定及取自体髂骨行后外侧植骨融合术,腰3水平全椎板切除,切除口约3cm×1.5cm,腰3硬膜外分别放置几丁糖或空白对照各12只.于术后24周进行大体形态、组织学观察,并进行硬膜外瘢痕粘连程度分级.结果几丁糖组硬膜与瘢痕无明显粘连,空白对照组硬膜与瘢痕紧密粘连.结论几丁糖能有效地预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连.
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非扩髓交锁髓内钉治疗胫骨开放性骨折
目的评估非扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折的疗效.方法应用非扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折53例.男38例,女15例.年龄20~68岁,平均34.7岁.Gustilo分型:Ⅰ型27例,Ⅱ型19例,ⅢA型5例,ⅢB型2例.结果 53例患者中49例得到随访,随访时间长49月,短7月.平均18.6月.结果采用Johner-Wruh评分:优35例,良13例,差1例.骨折愈合时间长37周,短12周,平均23.6周.所有患者无断钉、骨不连发生.结论非扩髓交锁髓内钉治疗开放性胫骨骨折,是一种具有创伤小、感染率低、骨折愈合率高和能早期活动等优点的新方法.
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取髂骨植骨致股外侧皮神经损伤3例
股外侧皮神经损伤又称感觉异常性骨痛,是引起股前外侧感觉障碍的原因之一,表现为股前外侧区麻木、疼痛、烧灼酸胀感[1].单纯取髂骨植骨致股外侧皮神经损伤较为少见,国外研究表明取髂骨植骨时约有10%的股外侧皮神经存在损伤[2],国内少有报道.本院自1997年1月至2001年12月收治3例,报告如下.
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特异性cox-2抑制剂在治疗类风湿性关节炎和骨关节炎的临床评价
类风湿性关节炎(RA)和骨关节炎(OA),两者均是原因不明的慢性进展性疾病,病程迁移、反复发作.临床治疗主要以对症治疗为主,旨在缓解疼痛,减轻炎症,延缓或阻止关节破坏及保护关节功能,终减少病残.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |