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盛开在村口的柴垛
“麦芒黄,麦儿香,枕着馒头进梦乡.”住在城里,整天忙忙碌碌的我,时常忽视了时节的交替.偶然看看日历,啊,又到麦收时节了.我不由想起了儿时故乡的柴垛.当一粒粒金黄饱满的麦子带着丰收的喜悦被藏储,故乡的村口便堆满了白花花的麦瓤.这些被碾压或敲打后的洁白柔软的麦瓤,朴实手巧的农民把他们垛成形态各异的柴垛,方的,圆的,椭圆的……脱了粒的麦瓤上依旧散发着一阵阵小麦落下的馨香,混合着麦秸秆独有的甜甜的清香,那种实实在在的人间烟火的味道,让人内心倍感清爽.
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膀胱破裂尿道损伤合并骨盆骨折患者护理
患者,男性,18岁,未婚,农民,初中文化.于1999年11月24日上午11时不慎被卡车碾压下腹部,伤后感下腹部及骨盆区剧痛,下肢运动障碍,伴头晕、恶心,无呕吐、昏厥,当即被送往当地医院,诊断为失血性休克、骨盆骨折、尿道损伤.
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骨盆骨折中一种易被忽视的合并伤-闭合性睾丸损伤
骨盆骨折合并闭合性睾丸损伤尚缺乏文献系统报道.早期常由于骨盆骨折或合并其他重要脏器损伤等原因漏诊或延误诊断而贻误治疗,导致严重的后果,因此提高对本病的认识至关重要.我们从1993年2月~1999年1月收治13例,现从骨科和泌尿外科角度对有关问题探讨如下.1 临床资料1.1 一般资料本组13例,年龄19~58岁,平均32.6岁.伤因:10例车祸伤(8例骑自行车或摩托车时发生车祸,1例被汽车碾压,1例被拖拉机碾压),2例高空坠落伤,1例重物压砸伤.13例骨盆骨折中12例急诊入院,1例经外院处理后经5 d转入.
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火车碾压致双前臂离断再植成功1例
1病例报告患者男,35岁.火车撞伤头部,碾压双前臂,5 h后入院.查体:神志不清,血压为0;右前臂中段毁损离断,断面参差不齐,皮肤、肌肉、肌腱广泛挫伤,骨折碎块外露,污染重,前臂远端及左手外形完整;右前臂远段毁损离断,断面不齐,软组织广泛损伤,骨质外露,右手外形尚完整(图1).
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王诒毓——雪莲的身子,甘草的心
中药世家,不解之缘.从乡间爷爷用石碾压过的三尺台面,到从业两年的乡村医生,再到百味俱全的叶同仁中药柜台、网络视频中风传一时的药店“键盘哥”……如果能用几个字将王诒毓这一路走来形容得够全面、够细致,那恰当的不外乎——雪莲的身子,甘草的心.
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伸指肌肌腱交界处闭合性损伤2例报告
1 病例介绍刘某,女,37岁,被车轮从手背处碾压后急诊入院.入院查体:手背处有-8cm横行皮肤裂伤,伸指肌肌腱外露,第2、3、4、5掌指关节伸直受限.X线片示第5腕掌关节脱位.
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1例高龄同体断足异位再植术患者的护理
继韦加宁教授1972年在世界上首次成功进行同体断足移植术后,国内外鲜见同种病例报道.2004年5月23日,我院为1例左小腿中段离断、右足碾压毁损伤的高龄男性患者行同体断足异位再植修复术,再植足成活,手术成功.随访2年余,现患者左下肢配戴假肢能自行行走,生活能自理,获得理想效果,现报道如下.
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一起特殊交通肇事致人死亡案件的分析
1 案例介绍2005年4月20日22时50分左右,王某乘坐一辆两轮摩托车行至110国道张家口市燕化加油站路段撞在前面行驶的一辆自行车上摩托车倒地后王和摩托驾驶员撞在地上,后王又被一辆货车碾压而过,办案单位要求鉴定王是摔死的还是被车碾压而死.4月26日对其尸体进行了检验.
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手部热挤压伤患者的经验性诊疗与分析
热挤压伤是热力和机械压力所致的一种复合伤。主要发生在手部,背侧多于掌侧。热挤压伤有热及挤压两种致伤因素,因滚筒或压板间有一定间隙,碾压的力量多不大,指骨或掌骨骨折的发生率不高,但有软组织包括血管壁、肌腱、神经的挤压伤。
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交通事故涉及多次碰撞或碾压案件中的推理判断
交通事故中经常遇到疑系或确系机动车多次碰撞或碾压的问题,调查取证不易,对事故责任的认定造成了困难,导致很多事故无法分清责任,但在实际工作中,很多情况如果结合车辆分析及运动学和法医学分析,是可以对事故的发生、过程进行推理判断的,以下就从几个方面进行讨论.
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VSD 治疗大腿开放截肢危重症1例报道
随着社会的高速发展,创伤也呈现高能量损伤的趋势.这类损伤往往来势凶险,需要及时抢救,而抢救生命后的创伤修复也是一个棘手的问题.我科于今年9 月份成功抢救一例混凝土运输车碾压右大腿致失血性休克患者,后行开放截肢术,应用VSD护创材料,创面得到良好的恢复,现报道如下.
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“小悦悦”的道德遗产
新闻回放2011年10月13日下午5时30分,一出惨剧发生在佛山南海黄岐广佛五金城.年仅两岁的佛山女童小悦悦走在巷子里,被一辆面包车两次碾压,几分钟后又被一小型货柜车碾过.而让人难以置信的是,7分钟内在女童身边经过的18个路人,对此不闻不问.
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负压封闭引流治疗GustiloⅢ度损伤的护理
GustiloⅢ度损伤指软组织损伤,有严重碾压挫伤、创面重度污染、粉碎性骨折并伴有开放性骨折或骨外露的损伤.我院自2007年10月至2009年应用负压封闭引流治疗Gustilo Ⅲ度损伤12例,取得满意疗效.现将其护理报告如下.
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急诊超声在钝性腹部创伤内脏破裂出血中的诊断意义
钝性腹部损伤通常是受到撞击、坠落或碾压等因素造成的一种常见急腹症,多伴有内脏器官的破裂、出血等情况,并且就诊时患者通常具有病情危重、抢救时间紧迫等特点,若处置不及时,会危及患者生命。因此,快速正确的诊断和处理受伤的脏器对保障患者的生命安全具有重要意义。本研究就我院急诊超声监测诊断并经手术证实的一组病患的声像图特征进行分析,旨在评估急诊超声在腹部钝性创伤内脏破裂出血中的诊断意义。
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髂腹股沟皮瓣修复手指套脱伤
手指套脱伤是手外科的一种严重创伤,多为造纸厂、橡胶厂工人手指被卷入有一定间距的2个滚轴中,经快速碾压猛力抽缩所致,损伤较为严重,修复较为困难,效果欠佳.2007年1月至2010年7月,我院应用髂腹股沟皮瓣修复手指套脱伤17例,效果良好.1.一般资料:本组17例,男12例,女5例;年龄12~47岁,平均35岁.拇指4例,示指8例,中指4例,环指1例.损伤类型:撕脱伤11例,绞伤6例.均为手指套脱伤;伴肌腱、关节囊损伤10例,伴有指骨骨折5例,17例均伴指神经、指血管缺损.伤后至就诊时间1~8 h.17例全部采用髂腹股沟皮瓣修复,皮瓣切取面积5.0cm×4.5cm~6.0cm×5.0cm.
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废弃指剔骨皮瓣修复手部创面
2005-2008年,我院对20例离断废弃手指,经剔除骨质及肌腱形成游离皮瓣后,修复其他手部创面,取得了良好的效果.1.一般资料:本组20例,男13例,女7例;年龄18~55岁.均为手指碾压、撕脱离断或多段离断伤,指体无法再植或再植后无功能,同时伴有其他指体皮肤软组织缺损.离断指中示指5例,中指8例,环指4例,小指3例.废弃指剔骨皮瓣切取面积为1.5cm×5.0 cm~3.0cm×7.0cm.
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手部皮肤套状撕脱伤治疗商榷
手皮肤套状撕脱伤是手部较严重的外伤,常发生于手被两个滚轴间碾压后或因机器挤压后患者保护性回抽所造成.伤情取决于两个滚轴之间的间距、受压时间、温度及是否因机器回车而重复致伤,重者可造成手部皮肤撕脱挫灭并累及肌腱、骨与关节损伤,严重影响手功能的恢复.手外科临床工作者经过近50年的努力,对手部皮肤套状撕脱伤的治疗作了种种努力和探索,提出了不少治疗方法,为大限度减轻伤残、恢复手功能做了不懈的努力.
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带蒂颞肌瓣填塞用于断耳再植
患者男性,47岁.左耳廓外伤完全离断1 h入急诊手术室,耳廓断离的原因是自后向前的金属锐物刮伤所致.当时患者神志清楚,无意识障碍.局部查体见左耳廓至耳后沟根部完全游离离断,局部有活动性出渗血,游离断耳廓缺血变白,游离缘尚整齐,无碾压及缺损.将断离耳廓放入加有肝素和庆大霉素的温生理盐水中进行清创备用.
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前后联合入路双钢板固定治疗复杂性髋臼骨折
髋臼骨折主要由于压砸、撞挤、碾压或高处坠落等高能暴力所致.骨折类型多较复杂,是导致髋关节对应关系改变、头臼吻合机制紊乱的严重损伤.若处理不当,则预后不良.本院自1999年8月至2002年8月间,采用前后联合入路双钢板固定治疗复杂髋臼骨折(Complex acetabular fracture,CAF)13例,总结如下.
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“小悦悦事件”警示家长幼儿看护马虎不得
一个两岁女童的离去,引发了社会对大众良知的拷问,然而,就在我们谴责路人冷漠之时,又个“小悦悦”离开我们而去:10月27日上午,深圳宝安区西乡街道三围北10巷,一辆大货车在倒车时将l岁半女童小聂聂碾压死亡…… 血的教训需要打破麻木、唤醒良知,同时,也应当给广大家长敲响警钟——幼儿看护,马虎不得.