中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
- 影响因子： 1.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0101
- 国内刊号： 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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B超定位微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗多发肾结石42例分析
目的 探讨B超定位微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗多发肾结石的方法及效果.方法 回顾性分析42例采用B超定位微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗的多发肾结石患者资料.结果 42例均手术成功,结石清除率95%,平均手术时间80 min,平均住院天数7 d,无严重并发症发生.结论 B超定位微创经皮肾输尿管镜钬激光碎石术治疗多发肾结石安全、有效.
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彩色多普勒超声观测闭合性肾损伤时输尿管喷尿的改变
目的 应用彩色多普勒超声,通过对闭合性肾损伤者输尿管喷尿情况的观测,判定有无肾功能损伤及损伤程度.方法 选择单侧闭合性肾损伤患者31例,应用彩色多普勒超声分别观测正常侧与损伤侧输尿管膀胱开口处的彩色尿流形态、喷尿频率、尿流速度、喷尿持续时间.结果 正常侧彩色多普勒尿流呈鲜红色,每分钟喷尿4～8次,每次持续时间5.8～8.6 s,尿流峰值速度23～48 cm/s.损伤侧尿流射程明显变短,色彩暗淡,严重者可无彩色尿流显示,每分钟喷尿0～3次,每次持续时间0～4.6 s,尿流峰值速度0～18 cm/s.且各项指标降低程度与损伤程度成正比.结论 输尿管喷尿与肾功能密切相关.对闭合性肾损伤患者,通过观测输尿管喷尿情况,可判定肾功能有无损伤及损伤程度.
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彩色多普勒超声频移法对正常人颈总动脉血流量的分步测定
目的 提高彩色多普勒超声频移法对正常人颈总动脉血流量测定的准确性.方法 用M超测定颈总动脉脉动收缩期、舒张期及全脉动周期适于计算流量的内径值;用大包络线法测定脉动收缩期、舒张期及全脉动周期的空间-时间大平均速度.分别使用高斯通量公式及层流血流量公式计算脉动收缩期、舒张期及全脉动周期的血流量.结果 频移法分步测定全脉动周期的血流量与一次性测定全脉动周期血流量差异有非常显著性意义(P＜0.000 1),前者为后者的0.79倍.结论 彩色多普勒超声频移法对正常人颈总动脉血流量的分步测定提高了流量测定的准确性.
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定量分析肝脏局限性低回声小病灶的超声造影结果并与增强CT诊断的对比研究
目的 对比超声造影(CEUS)和增强CT显示呈肝局限性低回声小病灶(LSFLLs)(直径≤3 cm)血流灌注模式,旨在探讨超声造影在LSFLLs良、恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 回顾性分析42例(58个病灶)有病理结果的LSFLLs的超声造影灌注模式,对实时超声造影图像运用时间-强度曲线进行分析,并与64 排螺旋CT增强检查结果对照.结果 LSFLLs诊断中,超声造影的检出率为93.10%,增强CT的检出率为87.93%,超声造影的准确性为92.59%,增强CT的准确性为86.27%.结论 CEUS对LSFLLs检出率优于或不低于增强CT,可有效动态地评价肝肿瘤的血管化程度,尤其对于CT扫描未显示的小病灶进行定性、定量诊断,并可进一步对血流灌注特点进行分析,超声造影对小肝癌的早期诊断具有更重要的临床意义.
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眶内海绵状血管瘤的超声诊断价值
目的 探讨超声诊断眶内海绵状血管瘤(orbital cavernous hemangioma,OCH)的声像图表现及其临床应用价值.方法 对30例明确诊断的眶内海绵状血管瘤患者的超声表现进行回顾性分析.结果 超声可显示眶内海绵状血管瘤的形态、大小、内部结构、回声、血流分布等.结论 超声检查对眶内海绵状血管瘤有重要价值,超声检查具有操作简便、可重复等优点.
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应变率超声成像定量评价高血压患者左室局部舒张功能
目的 探讨应变率超声成像(SRI)技术定量评价高血压病患者左室局部舒张功能的临床价值,以期发现评价左室局部舒张功能的有效指标.方法 获取原发性高血压病25例及对照组20例应变率曲线,分别测量各节段舒张早期峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率(SRa)及从QRS波群起点至SRe的时间(CVTSRe);彩色M型多普勒测量左室舒张早期血流播散速度(FPV).结果 高血压组各节段平均峰值应变率(mSRe、mSRa)及mSRe /mSRa均低于正常组(P<0.01),mSRa、CVTSRe高于正常组 (P<0.01); mSRe、mSRe/mSRa及CVTSRe同FPV均明显相关(r=0.81,P<0.001;r=0.62,P<0.001;r= -0.70,P<0.001),而SRe呈高度显著正相关.结论 高血压病患者SRe的减低同左室整体舒张功能异常显著相关,SRe可作为评价左室局部舒张功能的一个有用而敏感的指标.
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超声显像对桥本甲状腺炎的诊断价值
目的 探讨二维及彩色多普勒血流显像(CDFI)对桥本甲状腺炎的诊断价值.方法 分析97例临床明确诊断的桥本甲状腺炎患者的二维及彩色多普勒超声声像图特征.结果 86例桥本甲状腺炎腺体回声弥漫减低,分布不均匀,内见散在的线样、网络状、结节状偏强回声,3例患者腺体回声不均匀增粗、增强;8例呈局限性低回声.结论 桥本甲状腺炎的超声图像有一定的特异性,在诊断与鉴别诊断上具有重要价值.
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灰阶超声造影对肾癌与错构瘤的鉴别诊断价值
目的 探讨肾癌与错构瘤的实时灰阶超声造影特点及其鉴别诊断价值.方法 对43例肾肿瘤行实时灰阶超声造影检查,分析其增强的峰值强度、增强均匀度以及增强方式,结果与病理对照.结果 肾癌28例,肾错构瘤15例.肾癌多表现为不均匀高增强、快进慢出,肾错构瘤多表现为均匀等增强、同进同出.结论 实时灰阶超声造影对鉴别诊断肾癌与错构瘤具有一定的临床实用价值.
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定量组织速度成像对高血压病右心室收缩功能的评价
目的 采用定量组织速度成像(QTVI)定量评价各期高血压病患者右心收缩功能的变化.方法 按照WHO标准将高血压病组分为I、II、III期3组,每组各15例,共45例.正常对照组20例.用QTVI技术及单平面面积-长度法、肺动脉频谱法分别测定高血压病各组的右心收缩功能,比较各组间的变化.结果 (1)单平面面积-长度法及肺动脉频谱检测发现仅高血压病Ⅲ组右室收缩功能减低,Ⅰ、Ⅱ组右室收缩功能未见改变;(2) QTVI技术发现高血压病Ⅰ组三尖瓣环的运动速度(Vs)较对照组显著增加,高血压病Ⅱ、Ⅲ组三尖瓣环的Vs均较对照组减低(7.35 cm/s、7.53 cm/s vs 8.44 cm/s),且有逐渐减低趋势.结论 QTVI能够定量检测不同分期的高血压病患者间右心收缩功能的损害程度,其敏感性和准确性均高于常规超声.
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睾丸卵黄囊瘤、畸胎瘤、精原细胞瘤的超声诊断标准再探讨及应用价值
目的 探讨睾丸卵黄囊瘤、畸胎瘤及精原细胞瘤的超声诊断标准并评估其应用价值.方法 回顾性分析经病理确诊的30例睾丸肿瘤的声像图特征.如实记录各种睾丸肿瘤的术前超声诊断结果,评估术前高频超声定性诊断睾丸卵黄囊瘤、畸胎瘤及精原细胞瘤的能力.总结它们的临床和超声特征、拟定新的诊断标准并将之用作诊断性试验.结果 睾丸卵黄囊瘤主要见于小儿,血清甲胎蛋白阳性,超声表现为睾丸内混合性包块,内部可见多个不规则小片状液性暗区.畸胎瘤多见于小儿,甲胎蛋白阴性,超声表现内部回声混杂不均,粗大钙化和囊性区多见.精原细胞瘤见于成人,甲胎蛋白阴性,超声上以肿瘤内散在条索状高回声为其特征表现.术前及采用拟定的诊断标准后诊断准确性分别为:卵黄囊瘤,46.7%(14/30) vs 90.0%(27/30)(P＜0.001);畸胎瘤,63.3%(19/30) vs 96.7%(29/30)(P=0.001);精原细胞瘤,40.0%(12/30) vs 80.0%(24/30) (P=0.001).结论 睾丸卵黄囊瘤、畸胎瘤、精原细胞瘤的超声表现具有特征性.总结的临床和超声特征能明显提高高频超声定性诊断这3种睾丸肿瘤的能力,拟定的诊断标准值得应用推广.
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实时三维超声心动图评估心肌梗死患者的左室变化
目的 应用实时三维超声心动图显像与定量技术评估心肌梗死患者的左室变化. 方法对照组20例,急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)组25例,陈旧性心肌梗死(Old Myocardial Infarction,OMI)组21例,全部研究对象经心电图与冠脉造影证实.实时全容积三维图像的采集用Philips Sonos 7500型超声心动图仪,定量测量应用TomTec 三维工作站.计算左室心肌质量指数(left ventricular myocardial mass index,LVMMI)、左室舒张末容积(end-diastolic volume,EDV)、收缩末容积(end-systolic volume,ESV)及左室射血分数(LVEF).结果 与对照组比较, AMI组与OMI组的LVMMI、EDV、ESV均增加,EF值明显降低(P＜0.01)并与LVMMI呈负相关性(r=-0.66;r=-0.73).结论 实时三维超声心动图评估心肌梗死患者的左室变化具有重要的临床意义.
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血管回声跟踪技术评价2型糖尿病患者血管内皮功能的临床研究
目的 使用血管回声跟踪技术评价2 型糖尿病患者的血管内皮功能.方法 选取2型糖尿病患者34例,健康对照组36例,使用高频线阵探头,应用血管回声跟踪技术实时跟踪描记右侧肱动脉的运动轨迹,测量血管的收缩期大内径(Ds)、舒张期小内径(Dd)、僵硬度(β)、弹性模量(Eρ)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)以及脉搏波传导速度(PWVβ)等数项指标.结果 (1)β、Eρ、PWVβ糖尿病组明显高于正常对照组(P＜0.05);(2)AC糖尿病组明显低于正常对照组(P＜0.05);(3)Ds、Dd、AI糖尿病组和正常对照组间无统计学意义;(4)空腹血糖、糖化血红蛋白糖尿病组明显高于正常对照组(P＜0.01).结论 血管回声跟踪技术能评价2型糖尿病患者血管内皮功能的变化,具有简便、无创等优点.
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超声评价二尖瓣环重构与二尖瓣反流严重程度的相关性临床研究
目的 探讨二尖瓣环重构与二尖瓣反流严重程度的相关性.方法 206例二尖瓣反流(MR)患者分为轻度二尖瓣反流(Ⅰ)组,中度(Ⅱ)组和重度(Ⅲ)组,另选取46例无二尖瓣反流的正常人作为对照组.对受检者先行常规超声心动图检查,分别选取标准胸骨旁长轴、心尖四腔心和二腔心切面,于心脏收缩和舒张末期检测二尖瓣瓣环内径、左心房内径、左心室内径,并计算左心室射血分数及体表面积,并采用多普勒技术测定二尖瓣反流速度、反流时间和有效反流口面积计算反流容积.结果 206例二尖瓣反流患者中轻度二尖瓣反流76例、中度67例和重度63例;按照二尖瓣反流发病机制分类130例中度和重度二尖瓣反流患者中73例为冠心病缺血性二尖瓣反流,19例为非缺血性二尖瓣反流,38例为过度瓣叶运动、二尖瓣叶木连枷样运动或脱垂非缺血性二尖瓣反流.随着二尖瓣反流严重程度的增加,在舒张期和收缩期测量的瓣环内径呈对称性扩大趋势,左心室和左心房内径均有相关一致的增大.二尖瓣有效反流口面积、反流面积、射流紧缩宽度、大反流面积、反流面积与左心房面积比值和反流长度与二尖瓣反流严重程度的相关系数依次为0.78、0.76、0.40、0.73、0.69和0.74(P＜0.01).结论 不论二尖瓣反流的严重程度和发生机制如何,二尖瓣环重构呈轴对称性扩张.慢性二尖瓣反流的心脏重构不仅限于二尖瓣环的重构,还涉及到左心室和左心房的重构变化.
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超声二维斑点追踪显像与ROC曲线联合评价慢性心功能不全患者心肌扭转的改变
目的 使用受试者工作特征(ROC)曲线法结合超声二维斑点显像技术评价左室旋转/扭转运动改变的敏感指标,明确各指标的诊断临界点,初步探讨其诊断心功能不全的应用价值.方法 心功能不全患者24例和正常健康志愿者32例,测量各短轴观图像在标化时间点处的旋转角度,并依此计算出各标化点处的左室扭转角度.同步记录左室扭转峰值(Peak LVtor)、心尖旋转峰值(PAR)、心底旋转峰值(PBR)、收缩末期左心室扭转值(LVtor-at-AVC)、收缩末期心尖旋转值(AR-at-AVC)、收缩末期心底旋转值(BR-at-AVC);对各指标绘制ROC曲线并获得界值.结果 心功能不全患者收缩期左室心尖与二尖瓣口水平短轴观的旋转角度峰值及左室扭转角度峰值均显著低于正常组(P＜0.05);ROC评价显示LVtor-at-AVC、Peak LVtor、PAR、PBR、AR-at-AVC和BR-at-AVC的ROC曲线偏左上角,其曲线下面积分别为0.891、0.797、0.823、0.833、0.797和0.833.对应界值分别为9.02°、11.02°、4.55°、6.61°、2.66°和4.81°,其诊断心功能不全敏感性和特异性分别为81.25%/83.34%、75%/91.67%、93.75%/66.67%、56.25%/100%、100%/58.32%、68.75%/91.67%.结论 运用斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging,STI) 可敏感评价心功能不全患者收缩期左室扭转形变.
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腹痛患儿肠系膜淋巴结肿大的超声评价
目的 探讨肠系膜淋巴结肿大的超声诊断标准,评价其在小儿腹痛时的应用价值.方法 对498例不明原因腹痛患儿肠系膜淋巴结超声表现作回顾性分析和统计学处理.结果 所显示的肠系膜淋巴结均为多发,其中以右下腹和脐周多见,占95.98%;其纵径、横径、纵横比值的95%单侧下界值:纵径为6.99 mm,横径为2.69 mm,纵横比值为1.49;腹痛组肿大肠系膜淋巴结纵径、横径均较正常组增大(P＜0.01).结论 高频超声能清晰显示肿大肠系膜淋巴结,正确判断肿大的肠系膜淋巴结对临床诊断有意义.
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实时三维超声心动图评价轻度高血压病患者左心功能
目的 应用实时三维超声心动图技术评价轻度高血压病患者左心功能.方法 分别对50例正常人和81例高血压患者进行二维超声心动图及三维超声心动图检查.测量左室舒张末期容积、收缩末期容积和射血分数,左房收缩末容积.结果 二维超声测量的左室舒张末容积、收缩末容积、射血分数高血压病患者与正常组间无统计学差异.实时三维超声心动图测值与正常组比较,高血压组左室收缩末容积减低,左室射血分数升高.二维超声心动图测量左房前后径高血压组与正常组无统计学差异.实时三维超声心动图测量左房收缩末容积高血压组较正常组增加.结论 实时三维超声心动图技术较二维超声心动图更能够早期发现高血压病患者左心功能及结构的变化.
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前列腺良恶性疾病的超声造影定量分析
目的 探讨前列腺癌、前列腺增生超声造影(CEUS)的时间-强度曲线(TIC)的形态和声学定量参数变化特征.方法 回顾性分析经手术病理证实的30例前列腺癌,50例前列腺增生,以声学定量软件绘制前列腺癌、前列腺增生的TIC,分析TIC形态和定量参数变化特征.结果 前列腺癌TIC形态上升支较为陡直,呈快上型,前列腺增生上升支较为低平.声学定量参数比较:前列腺癌,前列腺增生在始增时间、达峰时间、峰值强度、强度变化以及单位时间内灌注强度变化率之间均存在统计学差异,在基础强度两者之间无明显的统计学差异.结论 CEUS的TIC形态和定量参数变化特征对前列腺癌和前列腺增生的诊断及鉴别诊断有重要的价值.
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中老年二尖瓣腱索断裂彩色多普勒超声心动图特征及规律性研究
目的 探寻中老年二尖瓣腱索断裂(RMCT)彩色多普勒超声心动图(CDE)特征.方法 应用CDE检查35例中老年RMCT,寻找CDE特征,10例心血管造影对照,28例经手术证实.结果 根据CDE图像特征表现对所有中老年RMCT及合并畸形全部做出正确诊断.中老年RMCT的CDE特征明显:(1)二维超声心动图(2DE)显示断裂的二尖瓣腱索呈"梿枷样"改变,称2DE"梿枷征";(2)M型超声显示二尖瓣曲线附加线性回声;(3)合并二尖瓣脱垂患者,M型超声同时显示脱垂的二尖瓣叶呈"吊床样"改变,2DE于收缩期显示脱垂的二尖瓣叶凸向左心房内;(4)脉冲多普勒和连续多普勒在二尖瓣口可记录到收缩期湍流频谱;(5)彩色多普勒血流显像于收缩期显示过二尖瓣五彩镶嵌反流束血流信号;(6)中老年RMCT男性明显多于女性,部分断裂明显多于完全断裂.结论 中老年RMCT的CDE特征明显,CDE对中老年RMCT有特异性诊断价值,但需与二尖瓣脱垂和二尖瓣赘生物鉴别诊断.
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超声斑点追踪技术评价正常人左室短轴收缩功能
目的 应用超声斑点追踪成像(STI)评价正常人左室心肌短轴收缩功能.方法 68例正常人记录二尖瓣、乳头肌及心尖水平左室短轴连续3个心动周期的二维灰阶图像,使用Qlab 6.0工作站进行脱机分析,系统自动将左室短轴分为前间隔、前壁、侧壁、后壁、下壁、后间隔6段,共计18个节段,将左室壁等分为心内膜下感兴趣区及心外膜下感兴趣区,应用STI技术分析感兴趣区的圆周及径向收缩期峰值应变.结果 心内膜层心肌各室壁节段收缩期峰值应变均高于心外膜层心肌(P<0.05),同一水平前室间隔圆周应变高于其它节段,径向应变在不同节段分布比较一致.结论 超声斑点追踪成像技术因其不受声束角度限制的优点,可用于评价左室局部心肌收缩功能.
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经胸及经食管超声在房颤射频消融术前检测左右心耳血栓的临床意义
目的 探讨经胸及经食管超声在心房纤维性颤动(房颤)射频消融术前检测左、右心耳血栓的临床意义.方法 应用经胸(TTE)及经食管(TEE)超声心动图对分为阵发性房颤组(A组)及持续性房颤组(B组)的140例受检者进行研究.结果 A组中, TTE技术没有检测到左心耳血栓,TEE技术在90例中检测出6例左心耳血栓,占6.6%;B组中,TTE技术在50例中发现4例左心耳血栓,占8%; TEE中发现20例左心耳血栓,占40%;右心耳血栓3例,占6%;在左心耳血栓中有15%的患者TEE检查发现2块左心耳的附壁血栓.左、右心耳同时发现血栓者占3%. 结论TTE及TEE在房颤射频消融术前检测左、右心耳血栓具有重要的临床意义.
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应用改进的解剖M型超声检测原发性高血压患者左室径向应变率
目的 应用改进的解剖M型超声(AMM)检测伴室壁增厚的原发性高血压患者的左室径向应变率(SR).方法 正常组31例,伴室壁增厚的原发性高血压组20例,在左室短轴乳头肌平面,获取前间隔、后壁、后间隔、侧壁、前壁、下壁6个室壁节段的解剖M型曲线.将上述M型曲线输入改进的解剖M型后处理系统,提取各室壁内、外膜的峰值运动速度.径向应变率(SR)=(内膜速度-外膜速度)/室壁厚度.结果 原发性高血压组收缩期及舒张早期各节段峰值径向SR均明显低于正常对照组(P＜0.05).结论 改进的AMM径向SR检测不受取样角度的影响,可作为无创评价左室短轴局部心功能的新的参数.
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乳腺灰阶与彩色多普勒超声的ROC分析
目的 用受试者工作特征 (ROC) 曲线比较灰阶超声及其结合彩色多普勒超声在诊断乳腺病变中的准确率.方法 灰阶超声检出172个乳腺实性病变(良性65个,恶性107个),根据灰阶超声声像图以及综合彩超表现将病变恶性可能性分级,并与病理诊断结果对照.结果 灰阶超声将全部病变分类为可能良性、不能定性、可能恶性者分别为38、21和113个,其中恶性者分别为4、6和97个;综合彩超表现后分类为可能良性、不能定性、可能恶性者分别有43、11和118个,其中恶性者分别为2、1和104个.二者的ROC曲线下面积分别为0.841和0.880,(P＞0.05).结论 灰阶超声是诊断乳腺良恶性病变的有效方法,结合彩色多普勒超声表现并未显著提高诊断准确率.
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三维超声诊断胎儿肢体局部畸形的价值
目的 评价三维超声用于诊断胎儿肢体局部畸形的价值.方法 对接受产前系统超声检查的10 096例、妊娠(28±6)周的胎儿进行肢体二维超声常规检查,对二维超声检查怀疑有肢体局部畸形的病例进行三维超声检查.对产前超声诊断肢体局部畸形的胎儿进行产后随访,比较二维超声与三维超声对肢体局部畸形部位及细节的显示情况.统计学分析采用卡方检验.结果 二维超声与三维超声对胎儿肢体局部畸形部位的诊断准确率分别为83.95%、91.36%,差异无统计学意义(P=0.152);对肢体局部畸形细节的诊断准确率分别为61.73%、79.01%,差异有统计学意义(P=0.016).结论 三维超声对胎儿肢体局部畸形细节的诊断准确率优于二维超声,其诊断价值较肯定.
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Ⅲ级产前超声检查对产前诊断胎儿畸形的意义
目的 研究Ⅲ级产前超声检查在产前诊断胎儿畸形中的价值.方法 回顾性分析了1999年1月～2006年10月在我院住院分娩和引产且终诊断有畸形的993例新生儿和引产儿的资料,以产后终诊断为金标准,比较开展Ⅲ级产前超声检查前后胎儿畸形的检出率与出生率,评估Ⅲ级产前超声检查的价值.结果 本组胎儿畸形发生率为22.54‰,产前超声对993例患儿(共1 344处畸形)的畸形总检出率为79.02%(1 062/1 344).Ⅲ级产前超声检查对降低≥28周胎儿的引产率、提高胎儿畸形检出率都有重要的价值,开展Ⅲ级产前超声检查前后的以上各率相比较,差异均有统计学意义,P均<0.05.结论 Ⅲ级产前超声检查在产前诊断胎儿畸形中起着重要的作用,大大降低出生缺陷率.
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二尖瓣环自动追踪技术评价收缩功能对冠心病左心室心尖摆动的影响
目的 应用二尖瓣环自动追踪技术评价左心室心尖摆动,从而评价收缩功能对冠心病患者左室心尖摆动的影响.方法 冠心病患者133例,健康志愿者47例.以左室射血分数是否小于50%将冠心病患者分为2组,取心尖四腔心,应用二尖瓣环自动追踪技术模式测量心尖角度改变大值、小值及角度差.采用成组t检验比较冠心病患者与正常组有无差异.结果 收缩功能正常冠心病患者心尖角度大值、小值及角度差与正常组无明显差异.收缩功能减低冠心病患者心尖角度大值及角度差较正常组增加.结论 二尖瓣环自动追踪技术可以敏感发现收缩功能异常对冠心病患者心尖运动的影响,为评价左室运动异常提供了一种新的简便方法.
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心力衰竭患儿心脏纵轴运动的定量组织速度成像研究
目的 探讨定量组织速度成像技术(QTVI)评价心力衰竭(CHF)患儿左心室纵轴运动及其与左心功能的关系.方法 获取标准心尖四腔观及两腔观,应用QTVI技术描记40例正常小儿及30例心力衰竭患儿左心室4个壁12节段心肌的组织多普勒速度曲线,分别测量各节段心肌运动曲线上收缩期峰值速度(Vs)和心肌各节段收缩期位移值(Ds),计算每一壁内基底段与中间段Vs及Ds均值.同时测量左心功能指标LVEF.结果 (1)CHF组患儿左心室Vs和Ds较正常组明显减低(P＜0.05);(2)各壁同一壁内Vs及Ds测值从基底段到心尖段逐渐递减的规律不如正常组明显;(3)各室壁速度及位移测值与LVEF的相关性有统计学意义.结论 Vs及Ds是评价左室纵轴运动的敏感指标,与左心功能指标LVEF相关性良好.QTVI可以快速、无创、定量评价心衰患儿左心室纵轴运动.
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彩色多普勒超声检测急性脑梗死患者颈动脉硬化病变的价值探讨
目的 评价彩色多普勒超声(color Doppler ultrasound,CDU)在急性脑梗死患者颈动脉硬化病变中的价值.方法 应用CDU对30例急性脑梗死患者颅外段颈动脉血管检测,每例患者均同时行DSA检查,并将2种检查方法的结果进行一致性检验(Kappa检验).结果 以DSA检查结果为金标准,CDU诊断颈动脉狭窄及闭塞的敏感性、特异性及准确性分别为87.6%、94.85%、 92%.诊断中重度狭窄以上的敏感性、特异性及准确性分别95.6%,95.8%,95.8%.一致性检验结果表明CDU和DSA 2种方法的检查结果的一致性良好(Kappa值＝0.742).结论 在评估狭窄程度方面,CDU与DSA一致性好,对于大多数中、重度以上的狭窄,CDU可以取代有创性DSA,甚至仅凭超声检查结果就能对70%～99%狭窄病例的诊断治疗方案进行选择.
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甲状腺一侧叶异位于甲状舌管内超声表现1例
患者女,27岁.因1年前行甲状舌管囊肿切除术后,颈部正中再次发现包块收入院.查体:于颈部正中(相当于甲状软骨内上方,原手术切口下端处)可触及一约3 cm×2 cm×2 cm大小肿块,质韧、无压痛,边界清楚,活动度尚可,肿块随吞咽动作而上下移动.于其上方约1 cm处可见一长约4 cm的陈旧性手术切口.
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纵隔子宫左侧妊娠合并子宫肌瘤超声表现1例
患者女,31岁.以停经52d,腹胀伴下坠感半个月为主诉就诊,即往史G4P1,6年前经剖宫术产一活婴,查体:T:37 ℃,P:72次/min,BP:118/70 mm Hg(1 mm Hg＝0.133 kPa),一般状态佳.
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超声诊断孕中期子宫破裂伴羊膜膨出1例
患者女,35岁.孕2产1,无剖宫产及腹部手术史.患者于孕早期及孕17周时曾行彩超检查,胎儿发育正常,子宫壁连续.现为孕27周,突感腹部疼痛,未见羊水及流血,也无恶心呕吐.外院彩超检查提示为宫内孕伴盆腔囊肿.我院彩超复查提示:宫腔内胎儿胎头居左,胎臀居右,胎头双顶径7.3 cm,头围25.5 cm,小脑横径3.1 cm.脑组织结构显示清晰,大脑、丘脑、脑干回声规则,小脑蚓部无缺失,脑中线无偏移,脑室无扩张.
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子宫、附件嵌顿疝超声表现1例
患者女,40岁.无月经史,主因左侧腹股沟可复性包块26年,包块嵌顿3 d入院.患者于26年前行左侧腹股沟疝手术,术后1年复发,站立或咳嗽时包块突起明显,经平卧休息后肿物即可自行还纳入腹腔,反复出现.
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原发性肺动脉血管平滑肌肉瘤超声表现1例
患者女,21岁.胸闷、憋气3个月,加重半个月来诊.超声心动图所见:右房62 mm×56 mm,右室34 mm,右肺动脉内探及低回声团块,边缘回声稍强,内部回声较均质,不活动,与管壁结构分界不清(图1).CDFI示:右肺动脉内未见明显血流信号.
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超声心动图诊断左心室假性室壁瘤破入左房1例
患者男,23岁.因突发呼吸困难,不能平卧14 d来我院就诊.查体:呼吸20次/min,脉搏94次/min,血压78/60 mm Hg(10.4/8.0 kPa).心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外0.5 cm处,胸骨左缘3、4肋间可触及连续性震颤,心界向左下移位,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ/6级连续性杂音.心电图:窦性心动过速,肢体导联低电压.
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彩超诊断颈动脉体瘤1例
患者女,31岁.因"右侧颈部无痛性肿块1年"来我院检查,超声检查示:右侧颈部皮下软组织内可见实质低回声区,大小约30 mm×37 mm,该实质低回声区包绕右侧颈总动脉分叉处,可见右侧颈外动脉及颈内动脉穿行其中(图1),彩色多普勒示:该实质低回声区内血流极丰富,呈网络状.超声诊断:右侧颈动脉体瘤.后经颈动脉血管造影证实.
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B超诊断精囊腺囊肿伴结石1例
患者男,38岁.因小腹不适就诊.超声检查:膀胱充盈一般,于膀胱右后方见一大小约54 mm×16 mm的长梭形液性暗区,边界清楚,其一端为盲端,另一端开口于前列腺尿道,后壁见一直径约12 mm的强回声团伴声影,强回声团可随体位移动(图1).左侧精囊腺未见异常.超声诊断:右侧精囊腺囊肿伴结石.后经手术证实.
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腰骶部神经纤维瘤超声表现1例
患者男,34岁.20年前自觉腰骶部有肿物如成人拇指大小,无红肿,无疼痛,无皮肤破溃,无下肢麻木.肿物逐渐增大,至今约2拳头大小.外科情况:腰骶部见一圆盘状隆起肿物,大小约25 cm×25 cm,表面皮肤无色素沉着、无溃烂.
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彩色多普勒超声诊断猫咬后致右侧桡动脉假性动脉瘤1例
患儿女,12岁.因猫咬右腕部在当地医院行清创包扎后3 d效果不佳,来我院就诊.查体于右腕部见25 mm×15 mm圆形包块,行超声检查,彩色多普勒超声检查:于右腕部22 mm×12 mm混合回声区,壁较厚,外形不规则,可见桡动脉有一破口与包块相通,缺损口大小约5 mm,彩色血流示:破口处花色血流,包块无回声区内有红蓝血流束(图1),大流速156 cm/s(图2).超声初步诊断:右侧桡动脉假性动脉瘤形成.
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超声诊断胎儿Cantrell五联症1例
患者女,28岁.孕1产0,妊娠20周,行产前常规检查.超声显示:单胎,头位,颅骨回声环缺如,仅见4.4 cm×4.0 cm形态不规则团块状回声,脊柱增宽短小.胸腔空虚,心脏位于胸腔外(图1),腹部显示一4.9 cm×3.6 cm包块向外膨出,内可见肝脏及肠管回声(图2),羊水及胎盘未见明显异常.超声提示:(1)中期妊娠,单活胎;(2)胎儿脐膨出(肝及肠管膨出);(3)心脏外翻;(4)无脑儿;(5)脊柱畸形.
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彩超对胰腺体尾部囊腺癌与左侧门静脉高压的相关性研究
目的 探讨胰腺体尾部囊腺癌的超声特征,及其与左侧门静脉高压的相关性.方法 回顾性分析9例胰腺囊腺癌病例的临床表现及超声声像图特征.结果 胰腺体尾部囊腺癌超声声像图表现为左上腹部脾门区探及囊实性肿块,9例中6例胰腺体尾部囊腺癌同时伴有左侧门静脉高压.结论 超声对胰腺体尾部囊腺癌的诊断具有一定的临床应用价值.
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听神经瘤的超声表现及超声在听神经瘤切除术中的监测价值
目的 总结听神经瘤的超声表现及病理基础并探讨超声在听神经瘤切除术中的监测价值.方法 总结了经手术及病理证实的15例听神经瘤患者的超声表现,并与病理结果进行对比分析,同时回顾性分析了超声在听神经瘤切除术中的定位、引导及瘤体切除情况的评估等作用.结果 15例听神经瘤超声表现主要为较均质的稍强回声(6例)或混合性回声(9例),瘤体内未见或见少许血流信号.15例患者术中超声瘤体均清晰显示,定位准确,在超声引导下大部分全切肿瘤,面神经及后组神经保护良好.结论 术中超声对听神经瘤定位准确,可初步判断其物理性质,有效指导手术路径及监测手术过程,有助于提高颅脑手术操作的精确性.
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超声对特发性门静脉高压症的诊断价值
目的 探讨超声对特发性门静脉高压症(IPH)的诊断价值.方法 用灰阶、彩色多普勒和脉冲多普勒超声对15例IPH患者和20例正常对照者的肝、脾及门静脉系统进行观察和分析,并对二者的测值进行比较.结果 15例IPH患者中,9例(9/15)肝脏实质回声不同程度增粗,但全部病例(15/15)肝表面均平整,门静脉主干及肝内分支管壁增厚、回声增强、管腔狭窄甚至闭塞呈条索状高回声,不同程度门静脉曲张,3例(3/15)出现腹水.IPH组与正常组测值比较,门静脉主干内径和大血流速度明显减小(P＜0.01),脾脏厚度、脾静脉内径及脾静脉与门静脉的内径比值均明显增大(P＜0.01),而肝右叶大斜径无明显差异(P＞0.05).结论 超声对IPH的诊断具有较高的临床应用价值.
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胎儿泌尿系统畸形产前、产后超声检查与尸体解剖结果的对比研究
目的 评价胎儿泌尿系统畸形产前超声诊断准确率,探讨泌尿系统畸形产前、产后超声扫查方法,探讨产后超声诊断泌尿系统畸形的可靠性.方法 对产前超声检查发现单纯泌尿系统畸形或合并其它系统畸形且父母决定引产并同意尸体解剖的21例胎儿的尸体行高频超声检查并解剖,对比分析产前、产后超声检查及尸体解剖结果.结果 21例中,产前超声发现泌尿系统异常19例,灵敏度为90.5%;产后高频超声检查均发现泌尿系统异常,灵敏度为100%.21例中,泌尿系统畸形共33处(除外3处输尿管畸形),产前超声准确诊断22处(66.7%),漏诊6处(18.2%),误诊5处(15.1%).产后高频超声检查准确诊断30处(90.9%),漏诊1处(3.0%),误诊2处(6.1%).结论 产前超声发现胎儿泌尿系统畸形的灵敏度较高,但对畸形的归属能力的判断还有待进一步提高;泌尿系统畸形的胎儿尸体高频超声检查与尸体解剖结果符合率较高,在家属拒绝尸体解剖时,可作为替代尸体解剖的另一种选择.
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S180肿瘤细胞与H-22肝癌细胞对超声损伤作用的敏感性比较
目的 初步研究S180、H-22肿瘤细胞对超声杀伤作用的敏感性比较及其生物学机制.方法 频率2.17 MHz,强度3 W/ cm2的聚焦超声处理细胞后,分别检测其存活率、FD500阳性细胞率、形态变化、LDH释放量、活性氧产生以及脂质过氧化水平.结果 S180与H-22细胞发生不同程度的膜通透性和表面超微结构改变、LDH释放量增加、胞内活性氧和脂质过氧化水平增高.结论 超声对2种细胞均产生损伤效应,S180细胞对超声较H-22细胞更为敏感,其差异机制可能归咎于细胞间不同的化学组成和分子结构.
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叶酸靶向超声造影剂的制备及体外寻靶实验研究
目的 制备偶联叶酸的靶向超声微泡造影剂,鉴定其基本性质,并探讨体外寻靶能力.方法 将DSPE-PEG(2000)Folate溶入微泡成膜材料中,制备叶酸靶向超声微泡造影剂.用DFY型超声图像定量分析诊断仪检测微泡粒径和浓度.通过光镜和激光共聚焦显微仪观察该靶向造影剂对SKOV3细胞的体外寻靶情况,以普通超声微泡作对照.结果 靶向超声微泡的大小、粒径及分布与普通超声微泡相似.体外寻靶试验显示,该靶向微泡可以较多并牢固地聚集到SKOV3细胞表面,而普通微泡对照组未见特异性结合.结论 成功制备出偶联叶酸的靶向超声微泡造影剂.该造影剂在体外对高表达叶酸受体的SKOV3细胞具有较强的特异性亲合力,有望成为靶向显像卵巢癌的理想造影剂.
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靶向纳米脂质超声造影剂制备及其体外寻靶能力实验研究
目的 制备一种靶向乳腺癌的纳米脂质超声造影剂,并观察其体外寻靶能力.方法 制备生物素化抗人乳腺癌细胞单克隆抗体Neu(F-11),并检测其生物素化程度和活性;通过生物素-亲和素系统制备靶向纳米脂质超声造影剂,用免疫荧光染色定性检测造影剂与抗体的连接情况,通过靶向造影剂与不同细胞的结合实验检测其寻靶能力.结果 每分子抗体可结合的生物素数目平均为7个,生物素化抗体的活性与游离单抗相比未见明显降低;免疫荧光染色显示靶向纳米脂质超声造影剂表面可见明亮的红色环状荧光,细胞结合实验显示其可与乳腺癌细胞特异性牢固结合.结论 生物素-亲和素系统可使造影剂与抗体牢固结合,所制得的靶向纳米脂质超声造影剂在体外具有较强的寻靶能力.
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血管回声跟踪技术定量评价兔粥样硬化动脉弹性的实验研究
目的 探讨血管回声跟踪(echo tracking,ET)技术定量评价兔动脉粥样硬化(arteriosclerosis,AS)过程中弹性改变的准确性和应用价值.方法 应用ET技术分别获取新西兰白兔AS造模前及造模4、8及12周末颈总动脉的弹性参数,并结合其病理改变分析各弹性参数在AS各阶段的变化情况.结果 血管压力-应变弹性系数于造模4周末即较基础状态显著增高(P<0.01),僵硬度于8周末高于基础状态(P<0.01).动脉收缩期和舒张期内径、动脉顺应性均于12周末与对照组基础状态呈现显著变化(P<0.05、0.01),反射波增强指数始终变化不明显.结论 ET技术能准确获取AS发生、发展过程中的弹性参数;血管压力-应变弹性系数和僵硬度是评价动脉弹性较为敏感的指标.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
