三维能量多普勒超声检测宫颈癌血流的价值

目的 评价三维能量多普勒超声成像对宫颈血流的检测价值及对宫颈癌的诊断价值.方法 对30例慢性宫颈炎(对照组)、34例宫颈上皮内瘤变(CIN)及44例宫颈癌进行三维能量多普勒超声成像,对宫颈血流进行分级并计算血管指数(VI),后进行比较分析.结果 宫颈癌的血管形态及血管分级与对照组及CIN组间存在显著差异,以Ⅲ级血管分型诊断宫颈癌的敏感性为90.9%,特异性为95.3%;宫颈血流的VI值在三组间存在显著差异,以VI≥0.723条/cm~3诊断宫颈癌的敏感性为86.4%,特异性为72.2%.结论 三维能量成像能在术前客观地反映宫颈的血流情况,可为宫颈癌提供有意义的诊断指标.

二维应变对室壁运动正常冠心病的应用研究

目的 应用二维应变超声心动图(2DSE)定量分析常规方法 显示室壁运动正常冠心病患者的左室收缩运动,探讨其临床应用意义.方法 采集经冠脉造影证实的38例冠心病和31例对照组患者的心尖长轴、四腔和二腔观的二维灰阶动态图像,应用二维应变软件测量左室壁各节段的收缩应变、应变率及整体长轴应变(GLS),心尖双平面Simpson 法测量左室射血分数(LVEF),比较两组参数值及分析LVEF与GLS的相关性.结果 组间比较,各项常规超声指标均无统计学差异(P>0.05),部分节段的应变、应变率及GLS有统计学差异(P<0.05或P<0.01),LVEF与GLS呈良好相关性P<0.05).结论 二维应变与应变率互为补充,对评价缺血心肌的敏感性高于常规超声心动图.

增强型能量多普勒成像及超声造影对颈动脉粥样斑块的评价

目的 探讨增强型能量多普勒(Enhance-Flow,E-Flow)成像及超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)检测颈动脉粥样斑块新生血管的应用价值.方法 对81例患者同时做E-Flow成像及CEUS,根据斑块内部回声特点分为软斑组41例、混合斑组25例及硬斑组15例,分别比较2种方法 对各组斑块新生血管检出率及总的检出率.结果 软斑组2种方法 检出率无明显差别(P>0.05),混合斑组CEUS检出率大于E-Flow成像(P<0.05),硬斑组2种方法 均无血流信号,总的检出率CEUS高于E-Flow成像(P<0.01).结论 CEUS更容易显示斑块内新生血管,E-Flow成像亦可作为一种初步评价颈动脉粥样硬化斑块稳定性的新方法 .

类风湿关节炎跖趾关节病变的超声表现

目的 了解类风湿关节炎(RA)患者跖趾关节病变的超声表现.方法 RA患者65例,健康志愿者20例,分别利用高频超声检查跖趾关节,观察二维声像图及彩色多普勒血流显像情况.结果 RA患者跖趾关节病变的超声表现主要为:滑膜炎,部分可见血流信号;关节腔积液;骨质破坏;肌腱病变.结论 超声检查可以观察到RA患者跖趾关节的病理改变,且有明确的声像图表现,在判断病情变化和随访中有较高的应用价值.

未产妇阴道不同水平横断面的三维盆底超声观察

目的 探讨未产妇不同水平阴道横断面及周围结构的三维盆底超声表现,为女性盆底支持结构的形态学观察提供有效的影像学方法 .方法 对50例无生育史年轻女性进行三维盆底超声检查,获得盆底横断面声像图,连续观察宫颈外口至阴道外口间阴道横断面及周围结构的声像图表现.结果 三维盆底超声清晰显示阴道全程的横断面声像图.不同水平的阴道横断面形态不同:近段阴道呈"唇形",中段阴道呈"蝶形",远段阴道呈"月牙形".不同水平的阴道周围结构不同:远段阴道水平可见会阴体,中段阴道水平可见尿道阴道隔、直肠阴道隔及阴道旁支持结构,近段阴道水平可见阴道周围结缔组织,阴道周围结构回声均匀致密完整.结论 未产妇阴道及周围结构在不同水平有不同的三维盆底横断面超声表现,这对盆底支持结构及盆底功能障碍性疾病的三维超声研究有重要意义.

超声二维斑点追踪技术评价缩窄性心包炎患者左房功能

目的 应用超声斑点追踪技术(STE)评价缩窄性心包炎(CP)患者左房功能,探讨其临床应用价值.方法 对36例CP患者应用Simpson's法计算左房被动射血分数和主动射血分数,应用斑点追踪技术测量左房侧壁及房间隔的二维应变及应变率.并与40例正常人比较.结果 (1)CP患者左房小容积、左房被动射血分数、左房主动射血分数较对照组显著减低(P<0.05);(2)CP患者左房侧壁及房间隔处心肌应变(S)、收缩期应变率(SRs)、舒张早期应变率(Sre)较对照组显著减低;左房侧壁舒张晚期应变率(Sra)显著减低(P<0.05),房间隔处Sra较对照组无差异.结论 CP患者左房功能减低,心包粘连主要影响左房泵功能.二维斑点追踪技术可以准确评价CP患者左房功能.

超声诊断睾丸微小结石症及临床价值

目的 探讨睾丸微小结石症(TM)的超声声像图表现及临床价值. 方法 应用高分辨率二维超声常规检查1 198例阴囊疾病患者.结果 睾丸微小结石声像图表现为于睾丸实质内可见稀疏﹑散在或密集分布的强回声点,直径在1 mm左右,不伴有声影.其中男性不育患者379例,TM检出21例(5.54%),阴囊内其他疾病患者819例,TM检出12例(1.47%).TM发病率与男性不育相关,TM在男性不育中发病率显著高于阴囊内其他疾病患者(χ~2=14.993,P＜0.05).结论 本病超声声像图特征明显,易于明确诊断;睾丸微小结石症与男性不育存在一定相关性.

血管回声跟踪技术对2型糖尿病患者下肢血管弹性功能的检测

目的 探讨血管回声跟踪技术(echo-racking,ET)对2型糖尿病患者下肢血管病变的诊断价值.方法 筛选30例正常人和68例2型糖尿病患者,在ET模式下采集股总动脉、腘动脉的二维超声图像,应用ET技术检测其动脉弹性指标:僵硬度指数(β),血管压力-应变弹性系数(Eρ),顺应性(AC),增大指数(AI),脉搏波传导速度(PWVβ).结果 糖尿病组股总动脉、腘动脉的β、Eρ、PWVβ较对照组显著增高(P<0.05),AC值显著降低(P<0.05),AI值与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病患者的股动脉存在动脉硬化,腘动脉作为肌性动脉也存在动脉硬化,且与弹性大动脉股动脉改变一致,有良好的相关性.ET技术为2型糖尿病患者下肢动脉的弹性检测提供了一种快速、无创的评价方法 .

肝细胞癌的超声造影定量灌注参数与MVD、VEGF表达的关系

目的 探讨肝细胞癌(HCC)超声造影(CEUS)定量灌注参数与微血管密度(microvessel density,MVD)、血管内皮生长因子(vascular endothelia growth factor,VEGF)表达的关系.方法 对45例HCC术前行CEUS,并脱机行时间-强度曲线(time-intensity curves,TIC)分析.术后标本行免疫组织化学技术检测MVD及VEGF表达,与定量灌注参数进行对比分析.结果 MVD以中位数20分为高MVD和低MVD组,两组间CEUS的TIC参数中的峰值强度(Peak)有统计学意义(P<0.01);MVD与Peak呈低度正相关(r=0.464,P<0.01),但与达峰时间(TP)、曲线尖度(Sharpness)和曲线下面积(AUC)相关分析无统计学意义(P>0.05);HCC不同VEGF表达的TIC参数间无明显等级相关(P>0.05),但与MVD呈正相关(r=0.621,P<0.001).结论 HCC的CEUS定量参数Peak与肿瘤MVD有相关性.VEGF表达与MVD存在正相关,可能间接影响造影表现.

乳头状肾癌和嫌色细胞癌的超声造影表现

目的 探讨超声造影在乳头状肾癌和嫌色细胞癌中的表现.方法 对22例22个经手术病理证实为乳头状肾癌和嫌色细胞癌的常规超声及超声造影声像图进行回顾性分析.常规超声观察肾占位大小、回声、边界、有无彩色血流信号.超声造影观察病灶的增强方式和增强时相,包括起始时间、达峰值时间、消退时间及病灶内部结构的增强表现.结果 本组22个肾占位经手术和病理证实乳头状肾癌13个和嫌色细胞癌9个.22个肿块大直径范围1.1～14.2 cm,常规超声显示实质性肿块17个,囊实性肿块5个;18个病灶内发现彩色血流信号,4个未显示彩色血流信号.超声造影显示22个病灶均见增强,同步增强13个,缓慢增强9个,其延迟时间2～4 s,达峰值和实质期增强程度始终低于肾皮质;实质期快速消退16个,同步消退6个,共11个肿块周边显示假包膜.结论 缓慢增强和全期低增强对诊断乳头状肾癌和嫌色细胞癌有较大的帮助.

慢性肾功能不全患者左室局部收缩舒张功能的应变率成像研究

目的 探讨应变率成像评价慢性肾功能不全患者左心功能的价值.方法 传统超声心动图和应变率成像技术测量55例慢性肾功能不全患者与20例正常人(对照组),其中慢性肾功能不全患者依据肌酐清降率分为轻中度慢性肾功能不全组(22例)和重度慢性肾功能不全组(33例).取心尖四腔心、心尖二腔心各室壁(室间隔、外侧壁、下壁和前壁)的基底段测定收缩期应变率(Ssr),舒张早期应变率(Esr),舒张晚期应变率(Asr),4个室壁的平均值用来估测左室整体功能.结果 SR技术对病例组左心收缩功能不全检出率显著高于传统超声心动图(P<0.05),重度慢性肾功能不全组的Asr明显低于轻中度慢性肾功能不全组及对照组(F=3.567 P<0.05).结论 应变率能更加敏感地发现慢性肾功能不全患者左室功能障碍,重度慢性肾功能不全患者左心收缩功能损伤更明显.

超声心动图评价左心室收缩失同步

目的 应用组织多普勒及常规超声心动图观察左束支传导阻滞患者左心室心肌收缩运动失同步.方法 完全性左束支传导阻滞者(LBBB)20例,正常对照者20例.定量组织多普勒测量左室基底及中段共12个节段的收缩达峰时间(T_S),并计算其变异系数(标准差/均值)作为收缩不同步指数(SDI).同时测量心肌做功指数(MPI)、左室射血分数(EF)及充盈时间(FT).结果 与正常组相比,LBBB组的患者左室收缩明显延迟,12个节段T_S的均值明显延长(P<0.001).其SDI显著增大(P<0.001).LBBB组的MPI增大,EF、FT均显著减小(P<0.001).结论 LBBB患者的左室壁各节段出现不同程度的收缩延迟,对左室的整体功能存在影响.定量组织多普勒观察心室电-机械耦联情况,结合对左室整体功能的测定,可以综合评价左心室收缩的失同步.

不明原因缺血性脑卒中患者卵圆孔未闭和主动脉粥样硬化斑块的对比研究

目的 应用经食管超声心动图(TEE)探查卵圆孔未闭(PFO)及主动脉内粥样硬化复杂斑块(CA)并分析PFO及CA在不同年龄组与特发性缺血性脑卒中(CIS)的关系,寻找CIS的原因.方法 研究对象包括经TEE检查的229例CIS患者为病例组;314例无脑卒中病史但行TEE的患者作为对照组.对比分析这两组患者的不同年龄组PFO及主动脉内不同部位CA的发生率.结果 (1)与对照组相比,CIS患者的PFO发生率在年龄＜55岁及≥55 岁患者中均明显增高.(2)CA的发生率在年龄＜55岁及≥55 岁中差别均不明显.(3)多元回归分析显示 PFO 与2个年龄组CIS的发生均独立相关.结论 在导致CIS的可能致病因素中卵圆孔未闭较主动脉复杂斑块更有预测意义,而TEE检查是CIS病因诊断的可行手段.

扩张型心肌病左房舒缩功能的应变率研究

目的 应用应变率成像技术评价扩张型心肌病(DCM)患者左心房收缩与舒张功能.方法 对照组20 例和DCM组21 例分别测量左房侧壁(LALW)、前壁(LAAW)、下壁(LAIW)基、中、尖各节段及房顶部的收缩期应变率(Ssr)、舒张早期应变率(Esr)和舒张晚期应变率(Asr),并进行对比分析.结果 DCM组Ssr、Esr、Asr 均低于对照组;对照组收缩期各房壁尖段及房顶部峰值Ssr均高于基段,舒张期除LALW外,其余各房壁Esr、Asr变化同收缩期;DCM组收缩期和舒张期LAIW尖段及房顶部Ssr、Esr、Asr均低于基段,LALW和LAAW各节段与基段相比无明显变化;对照组和DCM组的LALW、LAAW、LAIW的 Ssr与Esr、Asr负相关.结论 对照组左心房舒缩运动的应变率指标由左房壁尖段、房顶部向中段、基段方向递减,DCM组此规律消失.

主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处血流加速的超声观察及血流动力学分析

目的 超声观察主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处血流加速,并结合心脏形态学及血流动力学分析其形成机制.方法 37例主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处血流加速者为观察组,35例健康志愿者为对照组.用彩色多普勒于主动脉根部短轴切面显示收缩期主动脉瓣口血流信号;测量实验组及对照组左室腔与左室流出道中轴线的夹角;用脉冲多普勒测量主动脉瓣及左室流出道收缩期峰值流速.结果 观察组的主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处收缩期彩色血流信号显示明亮、部分呈湍流.观察组与对照组心尖五腔切面左室腔与左室流出道二者中轴线的夹角分别为128°±15°及145°±13°(P＜0.01);心尖三腔切面左室腔与左室流出道二者中轴线的夹角分别为126°±19°及141°±16°(P＜0.01).与对照组相比,观察组由左室到主动脉瓣的空间心腔轴线变化幅度增大,主要表现为前后方向的变化幅度增大.结论 主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处的血流加速与左室腔、左室流出道夹角变小所致的主动脉瓣口血流速度不均匀,并与主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处所处的方位有关.

肝豆状核变性的超声诊断价值探讨

目的 分析肝豆状核变性患者肝脏等腹部脏器声像图变化,探讨超声检查对肝豆状核变性的诊断价值.方法 通过对59例肝豆状核变性患者腹部超声检查的结果 进行回顾性分析,总结其声像图特点,并与临床表现和有关检查结果 相对照.结果 59例患者中,尿铜增高53例,血清铜蓝蛋白降低56例,血铜明显降低57例,角膜K-F环阳性48例,肝脏声像图异常59例,表现包括:(1)弥漫点状增强型;(2)回声不均匀增粗型;(3)结节型.结论 肝豆状核变性肝脏声像图改变明显,超声检查可为该病的诊断尤其早期诊断提供线索.

计算机辅助容积超声诊断在正常胎儿心脏检查中的应用

目的 探讨计算机辅助容积超声诊断(sonoVCAD)在正常胎儿心脏检查中的应用价值.方法 对120例胎儿心脏进行常规二维超声扫查及三维容积扫查,并对容积数据利用sonoVCAD软件分析,分别记录2种方法 对左室流出道、右室流出道、胃泡、腔静脉连接右房及动脉导管弓切面的显示率.结果 2种模式对左室流出道切面及胃泡切面的显示率均为100%,但sonoVCAD模式对右室流出道切面的显示率略高于普通二维模式,对腔静脉连接右房切面及动脉导管弓切面的显示率则显著高于普通二维模式.结论 利用sonoVCAD技术可自动获取胎儿心脏筛查中所需的重要切面,并在某些切面的显示率明显高于普通二维模式.通过影像采集的标准化减少了人为失误的可能性并减少了扫查时间,在临床应用中有重要价值.

新生儿肾上腺出血合并腰大肌血肿超声表现1例

患儿男,21 d.足月顺产,自行接生,因皮肤黄染伴腹胀1 d入院.行腹部超声检查,仪器为ACUSON X300彩色超声仪,探头频率5～13 MHz.

弥漫性甲状腺滤泡型乳头状癌超声表现1例

患者男,22岁.因颈部肿粗来诊.超声检查见双侧甲状腺包膜不平整,弥漫性肿大,回声增粗、增强,内见密集砂砾样钙化点,未见正常甲状腺实质回声,CDFI示血流信号丰富.双侧颈总动脉旁、锁骨上窝均可见肿大、融合淋巴结图像.

颈部表皮囊肿伴肉芽肿性炎超声表现1例

患者男,18岁.自诉近4个月前无意中发现颈前一无痛包块,似核桃大小,近逐渐长大,有压迫感,呼吸困难来院就诊,查体:颈前部、胸骨上窝处隆起,可探及约5.0 cm×5.0 cm包块,质中,表面光滑,活动度可,无触动,不随吞咽活动,耳后及颈部未触及肿大淋巴结.

彩超诊断脾动脉瘤1例

患者女,38岁.体检时偶然发现脾门处囊性肿物1周就诊.无肝硬化及外伤病史.查体无明显阳性体征.彩超所见:肝胆胰未见异常.

Larsen综合征产前超声表现1例

孕妇,32岁.初次妊娠.于妊娠第25周行首次产前超声检查,胎儿大小与孕周相符,内脏及肢体未观察到明显异常.

上颌窦鳞状上皮囊肿超声表现1例

患者男,47岁.4年前发现左面部肿物,无痛、发热等症状,未治疗,1年来肿物增大伴疼痛,外院CT诊为左侧上颌窦肿物,为诊治入院.专科情况:左面部副鼻窦投影区3.0 cm×3.0 cm肿物,皮肤无红肿,边界不清,轻度压痛.

超声产前提示胎儿人体鱼序列综合征1例

孕妇,33岁.孕21周,孕3产0.既往史:乳腺癌手术史,放疗及化疗停药后5年,外院超声检查:单活胎中孕,胎儿双侧多囊性发育不良肾,羊水少.

双胎之一无心畸形超声表现3例

我院于2005年10月～2009年3月间,应用GE logiq-3彩超诊断仪,探头频率3.0～5.0 MHz,对35 256例孕妇进行了产前检查,共检出双胎妊娠98例,其中发现3例双胎之一为无心畸形.

小儿右胸壁囊状淋巴管瘤超声表现1例

患儿女,7个月.出生后即见到右侧胸壁肿物.皮肤颜色及触诊均未见异常.超声所见:右侧胸壁可见一巨大囊性肿物,范围约16.5 cm×9.5 cm,边界尚清,形态尚规则,内透声差,可见多条宽带样弱强回声,呈"多房样",较大的囊性回声内可见细点样回声漂浮.CDFI:未见明显血流信号显示.超声提示:右侧胸壁囊性肿物(考虑淋巴管瘤).

肺动脉横纹肌肉瘤彩色多普勒超声表现1例

患者女,59岁.于2个月前右上腹不适,40 d前伴有呼吸困难并加重收入我院.查体:血压130/92 mm Hg(17.3/12.2 kPa),心率88次/min,全身水肿、恶心、呕吐,心界扩大,节律规整,肺动脉瓣听诊区可闻及Ⅴ/6级收缩期杂音,三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音.

超声诊断婴儿阴道内恶性肿瘤1例

婴儿阴道恶性肿瘤少见.现将我院经超声诊断为婴儿阴道恶性肿瘤,后经病理检查证实为阴道的内胚窦瘤1例报道如下.

经食管超声诊断二尖瓣膜瘤1例

患者男,34岁.因发热伴乏力2月余入院.查体:左手小指掌指关节处可见Osler结节,胸骨右缘第2肋间闻及Ⅲ/Ⅳ级舒张期杂音.血培养检查发现草绿色链球菌.

超声造影对早期细菌性肝脓肿的诊断价值

目的 探讨早期细菌性肝脓肿的超声造影的特点及在诊断中的应用价值.方法 回顾性分析12例经临床治疗、超声引导下穿刺病理证实为早期细菌性肝脓肿的常规超声和超声造影的影像学表现.结果 早期细菌性肝脓肿常规超声表现为均匀或不均匀肝内低回声病灶;超声造影表现为病灶中央持续性无充填,病灶测值减小,一过性周边增强;而"花瓣征"或"蜂窝样"改变为其特征性表现.结论 超声造影对早期细菌性肝脓肿尤其是不典型表现的早期肝脓肿有较高的诊断价值.

超声对闭合性跟腱断裂的诊断价值

目的 探讨超声在闭合性跟腱断裂中的应用价值.方法 回顾性分析16例经我院骨科临床证实的闭合性跟腱断裂的超声检查结果 ,结合术中探查所见及临床保守治疗效果,做术前超声检查与术中探查结果 及临床保守治疗效果的对比分析,探讨超声在闭合性跟腱断裂中的应用价值.结果 16例闭合性跟腱断裂患者中,完全性断裂10例,不完全性断裂6例,其中估测断裂程度大于50%～70% 者4例,断裂程度小于30%者2例,该2例患者未行手术治疗,经骨科临床保守治疗后痊愈出院,超声诊断符合率100%(16例/16例).结论 超声检查闭合性跟腱断裂能够为临床提供比较准确的病况信息及诊断依据,值得临床推广应用.

宫腔声学造影对子宫内膜息肉的诊断及治疗价值

目的 探讨宫腔声学造影对子宫内膜息肉的诊断及根据造影所见采用超声监控引导子宫内膜息肉摘除的价值.方法 对经阴道超声检查怀疑为子宫内膜息肉的患者,进行宫腔声学造影.在实时超声监控下根据造影所见行子宫内膜息肉摘除术或子宫内膜诊刮术,术后定期随访.结果 20例经阴道超声诊断为子宫内膜息肉的患者经宫腔声学造影,19例诊断为子宫内膜息肉,1例未见异常.宫腔声学造影结果 均经病理诊断证实.术后随访1～15个月,20例临床症状均消失,经阴道超声复查1例术后1个月后复发.结论 宫腔声学造影对子宫内膜息肉进行诊断及根据造影所见在超声实时监控下对子宫内膜息肉的治疗是一种微创、有效、经济、便捷的方法 .

超声对原发性肠脂垂炎的检查价值

目的 探索超声对原发性肠脂垂炎的检查价值.方法 回顾性分析37例经随访证实的原发性肠脂垂炎的超声表现,观察病变部位、内部回声、大小、边界及血流分布.结果 37例原发性肠脂垂炎均发生于结肠侧旁,其中位于盲肠周围3例,升结肠周围4例,降结肠周围4例,乙状结肠周围26例.超声声像图特征表现为偏高回声包块,呈倒三角形或椭圆型,边界欠清,平均长径(3.9±0.9) cm,平均厚度(2.3±0.8) cm,彩色多普勒包块内未发现明显的血流信号,部分病例周边可见少量血流信号.结论 原发性肠脂垂炎超声表现有其特征性,结合临床表现容易作出提示诊断.

亚微米级超声微泡造影剂的制备及体外基因转染效率的实验研究

目的 探索制备亚微米级超声微泡造影剂的方法 ,以GFP作为目的 基因验证其作为一种新型基因载体的可行性.方法 以高剪切分散法制备超声微泡造影剂,透射电镜及激光粒度分析仪检测其形态及粒径;将超声微泡造影剂与不同剂量的绿色荧光蛋白质粒PShuttle-IRES-hrGFP-1结合后转染HepG2细胞,利用荧光显微镜观察并检测其基因转染效率.结果 自制超声微泡造影剂为均匀分散的圆泡,粒径分布在282.2～415.7 nm之间,平均值为(335±5)nm,达到亚微米级;该微泡能将GFP基因成功转运到HepG2细胞内并高效表达,转染效率达32.61%±3.42%.结论 自制亚微米级超声微泡造影剂粒径小、分散均匀,并能成功转运外源DNA进入细胞内,可作为一种新型基因载体.

载组织型纤溶酶原激活物及精-甘-天-丝氨酸四肽超声微泡造影剂的实验研究

目的 制备一种同时携带组织型纤溶酶原激活物(Tissue plasminogen activator,tPA)与精-甘-天-丝氨酸四肽(RGDS)靶向配体的新型脂质超声微泡造影剂.方法 以冷冻干燥法制备包载tPA的脂质超声微泡造影剂并应用共价键桥连剂法结合RGDS配体.光镜及荧光显微镜观察其形态;测量其粒径、表面电位、pH值;以ELISA法测定tPA包封率;流式细胞仪检测RGDS携带率;琼脂糖纤维蛋白平板法检测其纤溶活性;以该造影剂对正常家兔肝脏进行静脉声学造影,绘制时间-强度曲线,检测其成像功能.结果 微泡膜上同时携带tPA和RGDS,浓度(7～9)×10~9/ml,粒径(2.08±0.93) μm,表面电位-51.3,pH值5.58,tPA包封率(81.12±2.44)%,RGDS携带率(94.49±6.19)%.微泡在超声辐照条件下显示溶栓活性.声学造影后,该造影剂能明显增强实验兔肝实质回声.结论 以冷冻干燥法和共价键桥连剂结合法能成功制备同时包载tPA并携带RGDS的脂质超声微泡造影剂,将为血栓的靶向释药促溶治疗提供一条新的可行之路.

包裹Gd-DTPA的高分子材料超声造影剂显影效果兔实验研究

目的 观察自制包裹Gd-DTPA的高分子材料超声造影剂(Gd-PLGA)的显影效果、特点及其安全性.方法 质量浓度为10%的Gd-PLGA溶液,按0.5 ml/kg剂量经兔耳缘静脉团注,分别对肝血管、肝实质进行超声及磁共振成像,并对肝实质信号强度进行动态定量分析;所有兔在Gd-PLGA注射之前以及注射之后7、14、30 d静脉取血进行肝功能和肾功能检测.结果 Gd-PLGA在超声显像中能明显增强肝血管、肝实质回声强度,而在磁共振成像中肝实质信号强度亦较造影前增强,作用时间均持续约30 min;所有兔在实验过程中以及实验后观察1个月均未发现明显异常,且各组肝、肾功能指标差异无统计学意义.结论 Gd-PLGA是一安全、显影效果好、持续时间长、能实现实时超声及磁共振双重造影的新型多功能高分子材料超声造影剂.

靶向超声造影剂促进反义基因转染的体外研究

目的 探讨超声破坏造影剂微泡联合半乳糖化多聚赖氨酸(G-PLL)对基因治疗肝癌的靶向促进作用.方法 将合成的超声造影剂微泡、G-PLL及c-myc反义寡核苷酸(ASODN)耦联物,结合超声辐照作用于表达c-myc基因的人肝癌及人肺癌细胞株进行体外效应研究.观察细胞形态学改变及耦合物与细胞结合情况并检测c-myc基因的表达情况.结果 镜下显示肝癌细胞较肺癌细胞更易于与耦联物结合,多数细胞呈凋亡改变.经超声辐照,耦联物作用后的人肝癌及肺癌细胞c-myc基因表达量均有降低,而G-PLL对肝癌细胞c-myc基因表达有明显抑制作用.结论 超声辐照下,造影剂结合G-PLL及反义基因耦联物可靶向性促进反义基因转染肝癌细胞.

载诺帝脂质微泡的制备及特性的实验研究

目的 制备载诺帝(去甲二氢愈创木酸)脂质微泡并测定其包封率、载药量及观察其体内超声显像效果.方法 采用机械振荡法制备载诺帝脂质微泡,测定其粒径大小、分布和Zeta电位、包封率、载药量;超声造影观察其在兔肝内的显像效果.结果 载药脂质微泡的浓度为(2.53±0.52)×10~9个/ml,粒径为(2.61±0.32)μm,Zeta电位为+(17.52±2.04)mV;脂质微泡诺帝的包封率(27.1±2.01)%,载药量为(10.9±0.90)%;微泡经外周静脉注射后,兔肝可见良好、持续的增强显像效果.结论 采用机械振荡法可以成功制备携带诺帝的脂质微泡,微泡可以通过肺血管床,符合静脉注射要求,在家兔体内获得了良好的显像效果.

中国超声医学工程学会2010年上半年超声诊断学习班(继续医学教育项目)招生通知