中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位: 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位: 中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声医学工程学会
- 影响因子: 1.53
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-0101
- 国内刊号: 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声造影评价乳腺癌边缘带增殖活性与Ki-67相关性研究
目的 应用超声造影技术评价乳腺癌不同感兴趣区灌注情况,并研究Ki-67阳性病灶增强模式及分析癌边缘带灌注参数与Ki-67不同表达的相关性.方法 收集乳腺癌患者60例,经超声造影及QLAB软件对不同感兴趣区进行时间-强度曲线分析并进行比较.同时对Ki-67不同表达病灶的增强模式和其与癌边缘带灌注参数进行相关性分析.结果 乳腺癌边缘带相对于其他感兴趣区多呈快进慢退、高增强.Ki-67表达阳性乳腺癌病灶多呈快进慢退、高增强,造影剂分布不均匀,造影后病灶范围多数扩大.在研究癌边缘带与Ki-67相关性得出其与峰值强度及曲线下面积呈正相关,与达峰时间呈负相关.结论 乳腺癌边缘带为乳腺癌组织增殖活跃的区域,Ki-67的阳性表达使乳腺癌更具有侵袭性.
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超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流治疗老年急性胆囊炎的价值
目的 探讨超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)治疗老年急性胆囊炎的可行性及疗效.方法 选取在我院行超声引导下PTGD手术的老年急性胆囊炎患者60例,所有患者均为合并一种或多种基础病的危重患者,收集其穿刺前后白细胞、降钙素原、C反应蛋白、淀粉酶、脂肪酶、谷丙转氨酶、总胆红素、胆囊大小及胆囊壁厚度等临床资料进行回顾性分析,并观察并发症的发生情况.结果 60例患者均一次性置管成功,对症处理2h后腹膜刺激症状消失,引流管保留时间9~54 d,平均26 d,与穿刺前相比所有患者的生化指标、胆囊大小、胆囊壁厚度均明显下降(P<0.05).60例患者中无严重出血、胃肠损伤、气胸及死亡病例,2例出现少量胆汁漏,3例堵管,1例引流管脱落.结论 应用PTGD治疗老年性急性胆囊炎,可以快速缓解患者的临床症状,而且安全简单、疗效显著、痛苦小、并发症少,尤其适用于合并多种基础病不适宜手术治疗的危重老年患者,值得临床的应用与推广.
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超声及钼靶评估乳腺肿块大径线准确性的研究
目的 评价二维超声、弹性成像及X线钼靶对测量乳腺肿块的大小,探寻测量乳腺肿块大小的准确方法.方法 选取在我院就诊的乳腺原发实性肿块患者88例,共100个肿块,其中恶性肿块78个,良性肿块22个,所有病例均经手术病理证实.术前均用这三种方法对所有肿块大小进行测量,比较这三种方法与病理学测量的肿块大径.并采用Pearson相关分析二维超声、弹性成像、X线钼靶与病理学测量肿块大径的相关性.结果 三种方法测量乳腺肿块大径与病理学结果比较,均低估了乳腺肿块的实际大小.在良性组中,三种方法测得的大径与病理学结果的相关系数差别不大(R2 =0.78、0.79、0.66);在恶性组中,弹性成像与病理学结果相关性较好,差异具有统计学意义(R2 =0.72),表明弹性成像对恶性肿块的测量更接近病理学结果.结论 弹性成像在对乳腺恶性肿块大小的测定中,较二维超声及X线钼靶更准确.
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肥厚型心肌病患者右室功能变化的超声心动图研究
目的 探讨肥厚型心肌病(HCM)患者右室功能变化及其与左室功能及室壁厚度的关系.方法 纳入HCM单纯左室肥厚组(HCM组)23例、HCM合并右室肥厚组(HCM+RVH组)16例及健康受试者30例,分析比较三组常规超声心动图参数和应变参数,并分析右室纵向应变与左室纵向应变、室间隔及右室壁厚度的相关性.结果 HCM患者左室整体长轴应变(LV GLS)、右室整体长轴应变(RV GLS)及节段应变绝对值均明显减小,HCM+RVH组较为显著(P<0.05);HCM患者右室收缩期应变率(GRSs)绝对值、舒张早期应变率(GRSe)较对照组减小(P<0.005);HCM+RVH组舒张晚期应变率(GRSa)较对照组及HCM组减小(P<0.05);RV GLS绝对值与LV GLS绝对值呈正相关、与室间隔厚度及右室壁厚度均呈负相关(相关系数分别为0.575、-0.551、-0.364,P<0.05).结论 HCM患者右室收缩及舒张功能均有不同程度的减低,且合并右室肥厚的患者右室功能减低更明显;HCM患者右室功能与左室功能呈正相关,与室间隔厚度、右室壁厚度呈负相关.
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基于S-G滤波理论的超声造影定量分析技术评估肝肿瘤血流动力学的方法学研究
目的 探索基于S-G滤波理论的超声造影(CEUS)定量分析(SGCQ)软件分析肝肿瘤血流动力学的方法和初步结果.方法 入选40个肝细胞癌及40个转移性肝肿瘤病灶,造影采用Philips iU 22系统,C5-1探头,频率2~4 MHz,声诺维2.4 ml团注.SGCQ软件脱机分析造影数据,获取感兴趣区的灌注参数.比较不同研究者分析结果的一致性;比较肿瘤与肝实质、两种肿瘤病灶之间的参数.结果 所有参数组内相关系数>0.8.上升斜率a2、下降斜率a3、曲线下面积(AUC)及灌注时间在肝细胞癌及肝实质间有统计学差异.除增强强度外,转移性肝肿瘤与肝实质间各参数有统计学差异.a2、a3、AUC在两种肿瘤间有统计学差异.结论 SGCQ软件定量分析具有良好的重复性,该软件能显示出肝细胞癌及转移性肝肿瘤的血流动力学特点及二者之间的差异.
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彩色多普勒超声评价血液透析患者自体动静脉内瘘的应用价值
目的 观察血液透析患者前臂腕部自体动静脉内瘘(AVF)建立后的血流动力学变化和血流量,探讨彩色多普勒超声评估内瘘功能的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声检查105例血液透析患者的自体桡动脉-头静脉内瘘,测量指标包括肱、桡动脉和头静脉的直径、峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)等,分析自体AVF的结构和血流动力学特征,比较AVF不同部位的血流量.结果 105例血液透析患者的肱、桡动脉和头静脉的管径均显著扩张,各段血管峰值流速明显增高、频谱多普勒呈低阻型改变.自体AVF的头静脉血流量与桡动脉比较,差异有统计学意义(P<0.05),而与肱动脉的血流量相近(P=1.000).结论 彩色多普勒超声测量肱动脉血流量可作为评估AVF的血流量的方法,能较好地反映血液透析患者AVF的功能.
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产前超声和磁共振成像在诊断胎儿畸胎瘤的联合应用
目的 探讨胎儿畸胎瘤产前超声和磁共振影像学表现及联合应用的临床价值.方法 收集高疑胎儿畸胎瘤32例,与病理结果对照,回顾性分析超声、MRI特征.结果 (1)部位:颅内1例,颈部1例,腹腔7例,骶尾部23例.(2)分型:囊性型10例,囊性为主型10例,实性为主型11例,实性型1例.(3)血供:多血供9例,少血供15例,无血供8例.(4)准确性:超声符合率91%,MRI符合率88%.结论 产前超声是检出胎儿畸胎瘤首选方法,而MRI可作重要补充.
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超声引导下经腋静脉路径置入植入式输液港的临床价值
目的 探讨彩色多普勒超声在经腋静脉入路置入植入式输液港的临床应用价值.方法 选择需长期化疗的各类肿瘤患者122例,在超声引导下行经腋静脉入路置入植入式输液港.计算穿刺成功率,比较一次穿刺成功与二、三次穿刺成功腋静脉的宽度,记录手术操作时间、植入式输液港植入后并发症的发生率.结果 122例均顺利经腋静脉穿刺置入植入式输液港,其中一次穿刺成功102例,二次穿刺成功15例,三次穿刺成功5例.一次穿刺成功腋静脉宽度与二、三次穿刺成功腋静脉的宽度比较有统计学意义(P<0.05).122例置管平均时间为(18±3.6)min.1例血液病患者出现穿刺部位血肿,2例出现输液不畅,1例术后出现感染.结论 超声在经腋静脉入路置入植入式输液港有重要的应用价值.
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脉冲多普勒取样容积位置对胎儿肺动脉血流频谱参数影响的研究
目的 通过将脉冲多普勒取样容积(SV)放置在胎儿肺动脉瓣口三个不同位置(a:内侧,靠近主动脉侧;b:肺动脉瓣口中间;c:外侧,远离主动脉侧)分别获得胎儿肺动脉血流频谱,探讨不同的SV位置对胎儿肺动脉血流频谱参数的影响,从而为更准确的测量提供参考依据.方法 选取424例正常胎儿,根据不同孕周分成5组,20~23+6周,24~27+6周,28~31+6周,32~35+6周,36~40+6周,分别测量其肺动脉瓣口三个位置(a、b、c)的速度时间积分(VTI)、大血流速度(Vmax)、平均血流速度(Vmean)、大压差(PGmax)、平均压差(PGmean)、射血时间(ET)、加速时间(AT)、加速时间与射血时间的比值(AT/ET).不同孕周间VTI、Vmax、Vmean、PGmax、PGmean、ET、AT、AT/ET组间比较采用方差分析,各参数与孕周的关系进行Pearson相关分析,所有孕周不同取样容积位置(a、b、c)的比较采用配对t检验.结果 不同孕周间VTI、Vmax、Vmean、PGmax、PGmean、AT、AT/ET组间比较差异均有统计学意义(P=0.000),且均与孕周呈线性相关,a组与b组、b组与c组比较AT、AT/ET、Vmax、Vmean有统计学意义(P=0.000),a组与c组比较AT、AT/ET、Vmax、Vmean无统计学意义(P>0.05).结论 SV位置的不同会对胎儿肺动脉血流频谱参数产生影响.
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非剥皮鞘法置入球囊导尿管在经皮肾造瘘术中的初探
目的 探讨非剥皮鞘法置入球囊导尿管在经皮肾造瘘术(PCN))中的安全性及有效性.方法 利用非剥皮鞘法,在超声引导下对90例102侧肾积水伴肾功能不全患者行PCN治疗,其中12例患者行双肾PCN,比较术前1d和术后7d的肾功能改善情况,观察PCN术后并发症.结果 所有90例PCN均一次成功,成功率100% (102/102).90例术前1 d BUN、Cr、GFR分别为(20.58±4.16)mmol/L、(310.58±87.46) μmol/L、(27.1±5.0) ml/min;术后7 d BUN、Cr、GFR分别为(6.02±2.46) mmol/L、(118.56土26.48)μmol/L、(50.4±3.4) ml/min.术前1d与术后7 d BUN、Cr、GFR有显著统计学差异.术后7d肾功能明显改善者占96.7% (87/90),并发症发生率5.6% (5/90),4周内出现出血伴堵管1例,感染1例,尿外渗1例,结石伴堵管1例,脱管1例,未见严重并发症.结论 非剥皮鞘法PCN置入球囊导尿管的方法简便易行,置管成功率高,并发症较少.
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小儿睾丸异位的超声诊断及其临床意义
目的 探讨超声在小儿睾丸异位的应用价值.方法 对我院经手术确诊为睾丸异位的50例患儿,年龄为15 d~12岁,回顾分析其临床表现、声像图及手术病理结果.结果 50例患儿中左侧睾丸异位26例、右侧睾丸异位23例、双侧睾丸异位1例.(1) 32例睾丸异位至同侧,包括会阴部浅筋膜层18例、前腹壁皮下浅筋膜层7例、腹股沟管浅袋3例、大腿内侧根部3例、阴茎根部1例.(2) 18例睾丸异位至对侧,包括对侧阴囊内9例、对侧腹股沟管内5例、对侧盆腔内4例.(3)睾丸大小:异位睾丸的长、宽及横径均小于非异位侧睾丸,差异具有统计学意义(P均<0.05).(4)合并畸形:异位睾丸合并对侧睾丸下降不全7例、腹股沟疝7例、鞘膜积液10例、合并睾丸扭转1例、合并米勒管永存综合征2例.(5)手术及随访结果:50例患儿均行睾丸固定术.随访时间2个月~5年,睾丸未发生明显萎缩,未发生继发性睾丸肿瘤.结论 超声可以准确显示睾丸的位置及其发育,评价治疗结局及预后,是小儿睾丸异位的首选影像学方法.
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基于游程长度分析的超声有向性纹理定量测量研究
目的 基于游程长度分析的超声有向性纹理定量测量方法和技术细节基本确定后,了解典型的超声有向性纹理的正常值范围和彼此间的差异,并了解目前确立的纹理测量方法在超声有向性纹理定量测量中的准确性.方法 本研究分正常神经组、骨骼肌组、乳腺腺体组三组,各组对象分别在规定体位及仪器条件下取神经、骨骼肌、乳腺腺体超声图像,用自行研制的软件、以64×64像素点的正方形取样框对所取图像中典型的有向性纹理进行取样,计算其游程长度纹理参数,用单因素方差分析三组参数测值的差异.结果 三组的参数中大部分有显著差异,其中4个纵横比参数(参数9~12)在三组间不仅差异显著(P<0.05),而且参数的大小与实验前的设想一致.结论 基于游程长度分析的超声有向性纹理定量测量方法,不仅能够准确地测量各种超声有向性纹理,而且能够将不同长短粗细的超声有向性纹理区分开.
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甲状腺乳头状癌中BRAFV600E基因突变与超声声像图的相关性研究
目的 探讨甲状腺乳头状癌中BRAFV600E基因与甲状腺乳头状癌声像图特征的关系.方法 采用ARMS法检测91例共117个病灶的甲状腺乳头状癌(PTC)患者手术切除的甲状腺及其癌旁组织BRAFV600E基因突变情况,分为BRAFV600E基因突变组与野生组,比较两组超声声像图特征.结果 88个(75.2%) PTC癌组织标本发生BRAFV600E基因突变,29个(24.8%)未发生突变.PTC BRAFV600E基因突变组与野生组两组甲状腺声像图结节的边缘和颈部异常淋巴结差异有统计学意义(P<0.05).结论 PTC中BRAFV600E基因突变率较高;BRAFVV600E基因突变与PTC超声声像图特征有相关,其中结节边缘不光整和有颈部异常淋巴结特征的组织中BRAFV600E基因突变发生率高.
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超声弹性对比指数在甲状腺结节诊断中的应用价值
目的 探讨弹性对比指数(ECI)方法对于甲状腺乳头状癌(PTC)与其他甲状腺结节的鉴别诊断价值.方法 将93例甲状腺结节的二维超声表现及ECI测值与病理结果进行相关分析,比较PTC与其他甲状腺结节ECI测值差异.结果 甲状腺结节中PTC的ECI值(3.49±1.07)高于其他甲状腺结节(2.20±0.97) (P<0.05).用ECI区分PTC与其他甲状腺结节佳界值为2.87、灵敏度为77%、特异度85%、ROC曲线下面积为0.853.结论 ECI可辅助甲状腺PTC与其他甲状腺结节的鉴别诊断.
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常规超声及ABVS对乳腺结节病理结果对照研究
目的 探讨常规超声(US)联合自动乳腺全容积扫描(ABVS)技术对乳腺结节分类诊断的价值.方法 回顾性分析104例(125个结节)经过US和ABVS检查的乳腺结节患者.以病理结果为金标准,分析US、US联合ABVS对乳腺结节BI-RADS分类的灵敏度、特异度、准确率和诊断价值.结果 US对125个结节BI-RADS分类诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为94.2%、75.3%、83.2%;US+ABVS对125个结节BI-RADS分类诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为96.2%、86.3%、90.4%;ROC曲线分析US、US联合ABVS对乳腺结节BI-RADS分类的曲线下面积(AUC)分别为0.948、0.979;分析US、US+ABVS对乳腺恶性结节BI-RADS分类与人乳腺球蛋白(hMAM)表达水平间存在正相关(r=0.573,P=0.000;r=0.645,P=0.000).结论 US、US联合ABVS技术对乳腺结节具有较高的诊断价值,US、US联合ABVS对乳腺恶性结节BI-RADS分类与hMAM呈正相关,因此其可在一定程度上反映乳腺癌细胞的增殖性和侵袭力.
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相关实验室检查和超声特征在分化型甲状腺癌与结节性甲状腺肿鉴别诊断中的意义
目的 探讨分化型甲状腺癌(DTC)与结节性甲状腺肿(NG)在相关实验室检查指标(TSH、TG、TGAb、TPOAb)及超声影像特征方面的差异.方法 回顾性分析在我院行甲状腺部分或全部切除术,且术后病理证实为DTC或NG的354例患者术前超声检查图像特征及TSH、TG、TGAb、TPOAb水平,并进行多因素分析,绘制ROC曲线,评价其在DTC和NG鉴别诊断中的意义.结果 多因素分析结果显示DTC组TSH、TG、TGAb、TPOAb水平高于NG组;DTC组内纵横比≥1、有微小钙化、边缘不规整、形态不规则、极低回声、内部结构为实性、结节为单发的比例高于NG组,均有统计学差异.两组在结节大小、实质回声不均匀性、结节内血流方面无统计学差异.绘制结节数目、TSH、纵横比、形态、边缘、综合指标的ROC曲线,形态、边缘、综合指标ROC曲线下面积分别为0.80、0.85、0.96,有很好诊断价值.结论 TSH、TG、TGAb、TPOAb水平升高,纵横比≥1、有微小钙化、边缘不规整、形态不规则、极低回声、内部结构为实性,结节为单发是DTC的危险因素.结节数目、TSH、纵横比、形态、边缘联合形成综合指标对于鉴别DTC和NG具有很高的诊断价值.
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不同分类方法在甲状腺结节风险评估中的比较研究
目的 比较2015年美国甲状腺学会(ATA)《成人甲状腺结节与分化型甲状腺癌诊治指南》(简称《2015版指南》)与Kwak等制定的甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在甲状腺结节风险评估中的价值.方法 回顾性分析156例患者的甲状腺结节资料,用两种分类标准对甲状腺结节进行风险评估,构建受试者工作特往曲线(ROC曲线),比较两种分类方法的诊断效能.结果 Kwak分类的特异度、漏诊率、准确率均高于《2015版指南》(P<0.05),《2015版指南》的灵敏度、误诊率高于Kwak分类(P<0.05).二者曲线下面积比较无统计学意义.Kwak分类的佳诊断界值为4b类;《2015版指南》分类的佳诊断界值为4.5分.联合实验后灵敏度达99.67%、特异度达99.70%.结论 Kwak分类特异度和准确率高于《2015版指南》,《2015版指南》的灵敏度高于Kwak分类,两者联合可以明显提高诊断的灵敏度和特异度.
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巨大输尿管憩室误诊1例
患者女,30岁.于5个月余前无明显诱因出现左下腹阵发性隐痛,症状持续时间短,可自行缓解,4个月余前发现左下腹包块,伴左下腹隐痛加重,无其余不适.腹部检查:左下腹可触及大小约70 mm×60 mm包块,质韧,活动度一般,轻压痛.外院腹部超声及CT提示左侧附件区囊性包块,大小约75 mm×55 mm,考虑左侧卵巢囊肿可能性大;左侧输尿管下段狭窄并左肾积水,考虑盆腔囊性包块压迫所致.尿常规、肾功能等相关实验室检查均无异常.
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恶性腹膜间皮瘤超声表现1例
患者女,15岁.主因间断腹胀、腹痛半月余就诊.患者无明确既往病史,无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史.腹部彩超示:右上腹腔可见多个大小不等的低回声团,边界尚清,内回声欠均,大者大小约66 mm×58 mm×42 mm,彩色多普勒及能量图:内可见丰富的枝状血流信号(图1~2).手术及病理示:大网膜组织一块,内见结节型肿物数枚,直径1.5~6 cm,大者切面实性灰白色、质中.免疫组化:HMB45(-),MelanA(-),PLAP(-),DOG-1(-),CEA(-),CK(+),Vimentin(+),Calretinin(局灶弱+),CK5/6(个别细胞+),MK(+),WT-1(弱+),Ki-67(+,20%),CD117(-),CD34(血管+),CK7(+),D2-40(+),ER(-).术后病理:(腹腔)符合上皮样恶性间皮瘤.
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卵巢巨大内胚窦瘤合并畸胎瘤超声表现1例
患者女,37岁.因腹胀、腹痛1个月余入院.无月经来潮,已婚,未孕,查体:肛诊扪及盆腔巨大包块,质地韧.AFP:>1 210 ng/ml,CA125:779.9 U/ml.超声检查示:盆腹腔偏右侧可见一巨大囊实混合回声团,上至脐上三指,下至耻骨联合,包块以实性为主,边界清,内见多条分隔及不规则液性无回声区,CDFI示包块内部可见线状血流信号(图1);盆腔探及大小约3.5 cm×3.0 cm囊性回声团,内可见范围约1.0 cm×0.8 cm稍高回声团,内未见明显血流信号;盆腔未见正常子宫回声.
关键词: -
超声诊断头静脉内假性动脉瘤1例
患者男,51岁.发现高血压7年余,5年前肾穿刺活检诊断为重度缺血性肾损伤,后患者多次复查,均有蛋白尿、血肌酐逐渐升高.2年前诊断为慢性肾功能衰竭尿毒症期、肾性贫血、原发性高血压3级(极高危)、高血压肾损伤、高尿酸血症、高脂血症,并在我院行动静脉内瘘形成术,后进行规律血液透析治疗.患者于2017年血液透析时头静脉内血流量明显减低,血液透析失败,随进行上肢静脉超声检查.
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超声诊断鼻咽癌甲状腺转移报道1例
患者男,53岁.5年前因鼻咽癌接受放化疗后出现声音嘶哑,禁声休息后有所缓解,偶有呼吸困难,反复就诊未见缓解.超声检查:于甲状腺左叶见范围约3.0 cm×1.6 cm的片状减低回声区,与甲状腺实质分界不清,CDFI示低回声区内见较丰富血流信号(图1a).超声结合患者病史提示:鼻咽癌转移?术后病检:甲状腺组织中见分化差的细胞及异形细胞巢分布(图1b),仅见少许残存的甲状腺滤泡组织,多系非角化性鳞状细胞癌,鼻咽癌转移来源.
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左侧腹股沟滑膜肉瘤超声表现1例
患者男,55岁.自诉1年前于左侧腹股沟区发现一包块,凸出于皮肤表面,约鹌鹑蛋大小,无疼痛及瘙痒,表面皮肤无红肿破溃,未予重视,未经治疗.近1年来,包块逐渐增大,约成人拳头大小,呈椭圆形,质韧,局部皮肤发黑,无破溃及窦道形成,不伴疼痛及瘙痒,肿物位置固定,不进入阴囊,不随体位变化.超声检查:左侧腹股沟区皮下组织内可探及一大小约7.0 cm×6.5 cm×6.2 cm实性不均质回声团块,边界清楚,无包膜,其内部可见不均质高回声区及不规则形液性无回声区(图1),团块不与腹腔相通,不随腹压及体位改变大小.
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高频超声在正中神经掌皮支检查中的应用
目的 探讨正中神经掌皮支的超声表现及临床应用价值.方法 利用高频超声检测64例志愿者正中神经掌皮支的情况及超声表现,分析其与性别、体质量指数的关系.同时对20例有正中神经掌皮支损伤症状的患者进行检查,分析其异常情况.结果 (1)在志愿者组中,超声能检测正常正中神经掌皮支的情况,显示率为96.9%;其识别能力与患者的性别、体质量指数无关(P>0.05).(2)正中神经掌皮支损伤症状的患者中,超声检查成功率达95.0%.65.0%的病例有神经异常:10例明显肿大,2例神经嵌入瘢痕组织,1例末梢神经瘤形成.结论 高频超声可以识别正中神经掌皮支,并可分析其损伤的原因.
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成人肠憩室炎的超声诊断价值
目的 探讨超声检查对成人肠憩室炎的诊断价值.方法 回顾性分析17例经手术及病理证实有完整超声检查资料的肠憩室炎患者的临床资料.结果 (1) 17例肠憩室炎中超声正确诊断11例,符合率64.7%,误诊4例,误诊率23.5%,漏诊2例,漏诊率11.8%.(2)超声表现为肠旁囊性包块6例、囊实性包块4例、异常肠管壁增厚1例,病变一端与正常蠕动的肠管相连,一端为盲端.结论 成人肠憩室炎超声图像可表现为肠旁囊性或囊实性包块,也可表现为肠管壁增厚,采用高频与低频超声结合、适当加压和多切面观察有利于识别包块与肠管关系,提高超声诊断水平.
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实时剪切波弹性成像在肝小静脉闭塞症超声诊断中的临床价值
目的 探讨实时剪切波弹性成像在超声诊断肝小静脉闭塞症的临床价值.方法 选取临床诊断肝小静脉闭塞症的患者19例为病例组,56例正常健康者为对照组,每例患者均行超声检查及实时剪切波弹性成像,获取每例患者肝脏弹性模量值,两组组间行对照分析,分析其超声表现及组间弹性差异,P<0.05为有统计学意义.结果 病例组肝脏弹性模量值范围21.4~43.5 kPa,平均值(36.08±5.44) kPa;对照组肝脏弹性模量值范围3.1~7.2kPa,平均值(5.00±0.59) kPa.两组组间有统计学差异(P<0.001).结论 实时剪切波弹性成像可以为临床诊断肝小静脉闭塞症提供参考.
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胎儿脐-门-体静脉异常分流的产前超声诊断
目的 探讨胎儿脐-门-体静脉异常分流(UPSVS)的产前超声图像特征及其临床预后.方法 总结了8例UPSVS的超声图像特征及预后,并行追踪随访.结果 8例UPSVS胎儿中,USS型2例,其中1例脐静脉经冠状静脉窦引流入右心房,生后出现膈疝,经手术治疗,目前6个月健康;另1例下腔静脉肝段缺如,脐静脉肝外异常连接于扩张的奇静脉,引产;DVSS型1例,静脉导管直接与右心房相连,合并小脑蚓部发育不良,引产;3例单纯静脉导管缺失,其中1例足月出生,健康,另2例因合并心内畸形,引产;IHPSS型2例,其中1例门静脉右支与肝右静脉相连,失访,另1例肝左静脉与左门静脉沟通,出生1个月未见异常.结论 产前超声检查可诊断UPSVS,影响预后的关键因素为是否合并畸形及是否存在完整的IHPVS,产前精确诊断对预后咨询及产后治疗具有重要价值.
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叶酸修饰的载药相变纳米粒靶向治疗裸鼠移植瘤的研究
目的 研究叶酸受体靶向的、载紫杉醇(PTX)的相变纳米粒造影剂(FR-PTX-PNPCA)对裸鼠卵巢癌移植瘤的治疗作用.方法 选取载卵巢癌移植瘤的裸鼠60只,随机等分为6组,每隔3d分别通过尾静脉注射药物200μ1,记录肿瘤生长情况.A组为注射生理盐水+超声,即注射生理盐水后用治疗超声辐照;B组为单纯FR-PTX-PNPCA;C组为FR-PTX-PNPCA+超声,即注射FR-PTX-PNPCA后用超声辐照;D组为非靶向的载药相变纳米粒PTX-PNPCA+超声;E组为靶向载药的非相变纳米粒FR-PTX-NPCA+超声;F组为Taxol组.于第二次给药后2h每组处死5只裸鼠,取内脏及肿瘤组织匀浆观察PTX在体内的分布情况.2周后处死剩余裸鼠,测量肿瘤大小,并将肿瘤切片作免疫组化,观察治疗效果.结果 各组中肝脏和脾脏的PTX浓度高,C组肿瘤内的PTX浓度在各组中高;治疗后A、B、D、E组和F组肿瘤大小无明显差异,C组肿瘤较以上各组明显较小,并且C组内的肿瘤细胞增值率和凋亡率与以上各组也有显著差异.结论 研究表明,经静脉注射FR-PTX-PNPCA能靶向释放药物,治疗裸鼠移植瘤,其机制可能与FR-PTX-PNPCA能靶向肿瘤细胞,并在超声作用下与相变释放药物有关,具体机制有待进一步研究.
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携Gelsolin单抗靶向相变型超声造影剂的制备及体外靶向实验
目的 制备一种以凝溶胶蛋白(GSN)为靶点的包裹液态氟碳的纳米级PLGA高分子造影剂(GSN-PLGA-PFP),并评价其体外热致相变、靶向及显影能力.方法 采用双乳化法及碳二亚胺法制备靶向相变型高分子超声造影剂.检测此造影剂的一般性质;显微镜加热板法进行热致相变;激光共聚焦显微镜体外观察GSN-PLGA-PFP被小鼠腹水型肝癌高淋巴道转移Hca-F细胞摄取的情况,初步评价其寻靶能力;体外低强度聚焦超声(LIFU)仪辐照后观察其超声显影效果.结果 GSN-PLGA-PFP的平均粒径为(328.59±3.82) nm,造影剂表面平均Zeta电位为(-10.36±1.34)mV,造影剂表面GSN单抗连接率高达98.31%,且于43.5℃时纳米粒开始发生相变;体外摄取实验显示Hca-F细胞可较多地摄取GSN-PLGA-PFP,体外行LIFU辐照后可观察到显影效果明显增强.结论 自制携Gelsolin单抗包载PFP的PLGA造影剂热致相变效果明显,可与Hca-F细胞特异度结合且体外显影效果较好.
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创境界 智领心未来——飞利浦EPIQ 7C Evolution3.0心血管超声系统
近年来,高端超声诊断系统表现出前所未有的进步,它能够帮助不堪重负的医院和卫生保健系统减轻压力,后者正面临须提供高效高质量服务的挑战.飞利浦的目标就是在第一时间内做出快速、准确的诊断.EPIQ 7C Evolution3.0专业心血管超声系统,具备强大的主机平台和智能化技术,重新打开超声诊断的新视窗,缓解医院和卫生保健系统的压力.
关键词:
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
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