中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
- 影响因子： 1.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0101
- 国内刊号： 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声筛查婴儿髋关节发育不良初步应用
目的 应用超声筛查＜6个月龄婴儿发育性髋关节发育不良(DDH),并对筛查结果进行分析.方法 对1 139例0～6个月临床体检疑似DDH婴儿进行双侧髋关节超声检查,按Graf法进行分型诊断,测量股骨头直径.结果 超声早期诊断疑似DDH婴儿与X线诊断符合率为97.67％.异常髋股骨头直径偏小:异常髋与对照组股骨头直径比较有显著性差异(P＜0.01),异常髋与Ⅰ型髋股骨头直径比较有显著性差异(P＜0.01),异常髋与发育不良髋股骨头直径比较有显著性差异(P＜0.01),Ⅰ型髋与发育不良髋股骨头直径比较有显著性差异(P＜0.01).结论 超声应用于婴儿DDH的筛查无放射损伤、简便、临床符合率高,并能跟踪观察评估髋关节发育,值得在基层医院推广.
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颈动脉溃疡斑块内新生血管的超声微血流成像研究
目的 探讨超声微血流成像(SMI)技术在评价颈动脉溃疡斑块内新生血管的应用价值.方法 对19例患者的23个溃疡斑块行超声微血流成像检查,测量斑块厚度,观察斑块内新生血管位置及密度,并对比实时超声造影检查结果.结果 SMI检查结果与实时超声造影检查结果显示23个溃疡斑块内均可见新生血管.其中2例患者为2个溃疡斑块,1例患者为3个溃疡斑块.23个斑块中低回声斑块14个,低回声为主混合回声斑块9个,斑块厚度0.23～0.63 cm,平均厚度(0.40±0.10) cm.新生血管位置位于斑块肩部10例,位于斑块基底部2例,斑块肩部、基底部均见新生血管11例.结论 SMI超声微血流成像技术可以观察颈动脉溃疡斑块内新生血管情况,评价斑块易损性.溃疡斑块内有较丰富新生血管,SMI可以作为诊断颈动脉溃疡斑块新生血管的首选影像学检查方法.
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超声二维应变评价无左心室重构高血压患者心肌分层应变
目的 探讨应用二维应变(2DS)测定左室心内膜下、中层和心外膜下心肌收缩期纵向峰值应变(SSL)评价无左心室重构高血压患者左室收缩功能的应用价值.方法 选取40例无左室重构的高血压患者(HT组)和50例健康志愿者(对照组),应用2DS获取所有患者心尖位切面心内膜下、中层和心外膜下心肌SSL及各切面整体SSL.结果 对照组及HT组患者心肌各层SSL均保持梯度特征,即心内膜下心肌＞中层心肌＞心外膜下心肌;与对照组比较,HT组心内膜下心肌SSL减低有统计学意义(P＜0.05),中层心肌和心外膜下心肌SSL减低无统计学意义(P＞0.05);对照组和HT组各切面整体SSL无统计学差异(P＞0.05).结论 2DS可评价无左心室重构高血压患者左室心肌分层应变,为判断高血压心脏病的心肌受累程度提供一种新方法.
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声脉冲辐射力成像对正常跟腱弹性特征的评估
目的 研究声脉冲辐射力成像检查正常跟腱的可行性并评估正常跟腱的弹性特征.方法 39例健康志愿者的双侧跟腱接受灰阶超声、能量多普勒超声和ARFI成像检查.检查时将跟腱分为近段(肌-腱结合部)、中段(跟腱跟骨附着端以上2～6 cm处)和远段(跟腱跟骨附着端)3部分,每个部位均重复测量5次剪切波,取中位数.结果 左侧跟腱远、中、近段的剪切波速度之间两两比较均有统计学差异(P值分别为0.016、0.000、0.014);右侧跟腱远、中、近段的剪切波速度之间两两比较均有统计学差异(P值分别为0.000、0.000、0.011);而且跟腱近段SWV大,跟腱中段SWV次之,跟腱远段SWV小.左、右侧跟腱在不同部位的SWV均没有统计学差异(P值分别为0.115、0.926、0.213).男、女性在跟腱远、中、近段的SWV均没有统计学差异.＜30岁组、30～49岁组、≥50岁组在跟腱远、中、近段的SWV均没有统计学差异.结论 ARFI技术可能是评估正常跟腱弹性特征的可行方法.
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射频消融术后房颤患者左房结构和功能的超声评价
目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)及二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价射频消融术对心房颤动(房颤)患者左房结构和功能的影响.方法 对35例因房颤行射频消融术的患者于术前、术后3d、1个月行超声心动图检查.应用RT-3DE计算左房大容积指数(LAVImax)、左房小容积指数(LAVImin)、左房总射血分数(LATEF)、左房扩张指数(LAEI);应用2D-STI计算收缩期、舒张早期左房平均峰值应变(mSs、mSe)、应变率(mSRs、mSRe)及左房僵硬度(LASt).结果 (1)与术前相比,消融术后3d左房内径和LAVImax增大,mSs、mSe、mSRs、mSRe减低,LASt增高(均P＜0.01);(2)与术后3d比较,术后1个月左房内径、LAVImax、LAVImin减小,mSs、mSe、mSRs、mSRe增高,LASt减低(均P＜0.01);(3)与术前比较,术后1个月前后径、左右径、LAVImax、LAVImin减小(均P＜0.01).结论 房颤患者消融术后3d处于心房顿抑期,左房储存、管道功能恶化,LAVImax增大,LASt增高.术后1个月左房容积减小,左房储存、管道功能有所改善,LASt减低.
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左心发育不良综合征的鉴别诊断与预后分析
目的 通过对比分析胎儿左心偏小病例,探讨胎儿左心发育不良综合征(HLHS)的超声特点,进行准确诊断与鉴别诊断,为进行合理预后咨询提供依据.方法 对产前超声心动图检出的280例左心偏小的超声图像进行回顾性分析,与尸检或出生后超声结果对比分析其预后特点,并对其病因进行鉴别.结果 280例左心偏小病例中,HLHS 26例,主动脉缩窄95例,卵圆孔血流受限30例,肺静脉畸形引流6例,右室双出口51例,永存左上腔静脉32例,生理性右心优势13例,非对称性房室间隔缺损27例.HLHS与其他左心偏小疾病的主要鉴别点为,二尖瓣及主动脉瓣狭窄或闭锁;左心可小也可球形扩张,但左心功能减低,心尖由右室构成.结论 产前超声心动图早期诊断HLHS,并与其他引起左心偏小的疾病进行鉴别,对其预后判断及胎儿围产期管理意义重大.
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弹性成像应变率比值法评价血栓硬度与短期溶栓效果的相关性研究
目的 应用超声弹性成像技术评价下肢深静脉血栓硬度,探讨血栓硬度与短期溶栓效果间的相关性及应变率比值法在预测溶栓效果中的应用价值.方法 对63例急性下肢深静脉血栓患者行超声弹性成像(UE)检查并测定应变率比值(SR);经过10 d的抗凝、溶栓治疗,根据治疗效果不同,将其分为治愈组、治疗有效组、治疗无效组,比较各组间血栓SR的差异;将血栓SR与治疗是否有效对照,构建受试者工作特征曲线(ROC)并确定溶栓是否有效的SR临界值.结果 (1)血栓硬度与溶栓效果具有一定相关性.治愈组及治疗有效组的血栓SR明显小于治疗无效组.治愈组与治疗有效组间血栓SR无明显差异.(2)血栓SR可以预测溶栓治疗效果.以SR＜1.36预测治疗有效,以SR≥1.36预测治疗无效,其灵敏度、特异度、准确度分别为88.9％、94.4％、93.7％.结论 血栓硬度与溶栓效果具有一定相关性,超声弹性成像应变率比值法可以用来评价血栓硬度并预测治疗效果.
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彩超联合组织弹性成像在甲状腺结节诊断中的对比研究
目的 探讨彩超(HFU)联合超声弹性成像(UE)对甲状腺结节良恶性的诊断价值.方法 分别应用HFU、UE对甲状腺结节进行超声检查,绘制ROC曲线求取SR佳诊断阈值,分别计算HFU、UE分级、SR及HFU与UE分级、SR联合法对本组结节诊断良恶性的灵敏度、特异度、准确度,并用ROC曲线比较4种方法对该组甲状腺结节的诊断价值.结果 SR对该组甲状腺结节的佳诊断阈值为3.36;HFU、UE分级、SR及联合法的ROC曲线下面积分别为(0.837±0.033)、(0.849±0.032)、(0.889±0.029)、(0.925±0.024),差异具有统计学意义.结论 HFU联合UE对甲状腺结节良恶性判断具有较好的诊断价值.
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房间隔缺损介入封堵术长期疗效追踪及术前预测因素分析
目的 观测房间隔缺损封堵术的长期疗效,并分析其术前相关预测因素.方法 根据术后心脏恢复情况的不同比较各组患者术前肺动脉顺应性、肺动脉收缩压及肺动脉平均压,评价封堵远期疗效,寻求房间隔缺损封堵治疗预后的术前预测因素.结果 (1)正常人左室舒张期横径/右室舒张期横径的正常值范围为1.59±0.11;(2)房间隔缺损封堵术后2年左、右室比例恢复至正常范围122例,占96.83％;(3)术前肺动脉顺应性A、B组与C、D、E组间具有显著性差异(均P＜0.05),C组与其余4组间有显著性差异(均P＜0.05);(4)术前肺动脉平均压A组与D、E组间存在显著性差异(均P＜0,05);(5)术前肺动脉收缩压A组与其余4组存在显著性差异(均P＜0.05),B、C组与D、E组间有显著性差异(均P＜0.05).结论 大部分房间隔缺损患者封堵治疗后心室比例可在2年内恢复正常,其中肺动脉顺应性为较好的、具有临床实用性的术前预测因素.
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三维超声评价糖尿病患者胆囊排空功能
目的 探讨容积探头三维超声成像技术评价糖尿病(DM)患者胆囊排空功能的临床应用及DM血中同型半胱氨酸(Hcy)水平与胆囊排空功能(GBEF)改变间关系.方法 收集23例DM患者及20例正常对照组.利用容积探头三维超声采集各组胆囊大斜径图像并储存,用定量测量QLAB软件处理,计算胆囊容积及排空率.结果 DM1组胆囊排空率明显低于正常对照组及DM2组,差异均有统计学意义(P均＜0.01);DM2组与正常对照组相比较,无显著性差异.多元线性回归分析显示,与胆囊排空率减低相关性较强指标依次为Hcy、HbA1c、FBG.结论 DM伴hHcy易患胆囊排空障碍,容积探头三维超声成像技术能方便、准确检测出,对临床诊断治疗有重要意义.
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超声造影模式在诊断颈部淋巴结结核中的应用价值
目的 分析研究颈部淋巴结结核的超声造影表现,并与其他常见淋巴结疾病进行对照分析,为临床诊治提供参考.方法 将经手术证实的颈部淋巴结肿大患者137例的超声造影表现进行分析,总结归纳淋巴结结核的特征性超声造影表现.结果 79例颈部淋巴结结核中,有67例的超声造影表现为边缘环形增强和中央不规则增强,其灵敏度为82.3％、特异度为96.6％,与另外类型颈部淋巴结病变比较,具有显著的统计学意义.结论 淋巴结结核的超声造影表现中,边缘环形增强和中央不规则增强具有很强的特征性,超声造影能够提高淋巴结结核诊断的准确度,为临床的治疗提供可靠依据.
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经直肠双平面腔内超声诊断肛瘘的价值
目的 评价经直肠双平面腔内超声诊断肛瘘的准确性以及影响诊断准确性的因素.方法 所有患者于手术前进行常规腔内超声检查,所得到的超声诊断结果与手术结果对照.结果 经直肠双平面腔内超声诊断内口的灵敏度98.3％,特异度98.0％,阳性预测值96.7％;诊断主管的灵敏度98.1％,特异度100％,阳性预测值98.5％;诊断支管的灵敏度92.0％,特异度95.8％,阳性预测值94.2％.结论 经直肠双平面腔内超声对肠壁结构、内外括约肌及直肠周围组织显示清晰,便于瘘管走行的判断和内口的定位,能为术前瘘管的准确定位提供可靠的影像学信息,从而具有较高的临床价值.
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三维超声断层成像结合VCI技术评价阴道前壁脱垂网片植入术的初步探讨
目的 探讨经会阴三维超声断层成像结合VCI技术在阴道前壁脱垂网片植入术后的评价应用.方法 应用经会阴三维超声断层成像结合VCI技术对22例前盆腔悬吊网片植入手术的患者进行术后6～10个月的随访检查,每个受检者于静息状态和Valsalva动作时获得容积数据,保存后应用TUI技术和VCI技术离线分析.结果 在本研究22例植入网片病例中,14例网片走形较平直,未出现皱缩或折叠.8例网片出现折叠或皱缩.在以上14例走形平直网片中,有3例出现轻度膀胱膨出;在8例出现折叠或皱缩网片中,有5例出现轻中度膀胱膨出.结论 三维超声TUI-VCI技术在网片修补术后的随访评价中有一定临床应用价值.
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超声“萤火虫”成像技术在乳腺肿块微钙化检出中的价值及临床意义
目的 探讨超声“萤火虫”成像技术对乳腺肿块微钙化的检出能力及其在乳腺肿瘤诊断中的价值.方法 乳腺肿块患者153例(172个病灶).行钼靶X线、常规超声及超声“萤火虫”成像技术检查,观察肿块微钙化情况.以钼靶X线检查结果为参照,评价超声“萤火虫”成像技术对微钙化的检出情况;以病理检查结果为参照,评价超声诊断乳腺恶性肿瘤的准确度.结果 (1)超声“萤火虫”成像技术检出乳腺肿块内微钙化的特异度97.8％、灵敏度98.8％和准确度98.3％均明显高于常规超声的83.5％、49.4％和67.4％,差异具有统计学意义(P＜0.05);(2)不同形态的微钙化灶,超声“萤火虫”成像均表现为点状强回声;钼靶X线检查成簇状分布和区域样分布的微钙化,超声“萤火虫”成像表现为簇状分布,散在分布的微钙化也表现为散在分布;(3) ROC分析结果显示:超声“萤火虫”成像技术诊断乳腺恶性肿瘤的准确度明显高于常规超声,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超声“萤火虫”成像技术可提高乳腺肿块微钙化的检出率,显示微钙化分布特征,从而提高超声诊断乳腺恶性肿瘤的准确度.
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2D-CEUS、3D-CEUS与二维超声对BI-RADS分级4级乳腺病灶边缘带的鉴别诊断价值
目的 比较二维超声、2D-CEUS及3D-CEUS对BI-RADS分级4级乳腺病灶边缘带的鉴别诊断能力.方法 收集经病理证实的超声BI-RADS分级4级的乳腺良恶性病灶182个,依次行二维超声、2D-CEUS及3D-CEUS检查.将病灶边缘带的3D-CEUS的血供程度分为4级.分析比较各超声指标的诊断价值.结果 对肿块边缘诊断价值较高的指标为肿块边缘、造影后肿块范围,而3D-CEUS血管分布的诊断价值较低.时间-强度曲线的定量参数显示,癌边缘带相对于其他区域呈现相对快进慢退,高增强(P＜0.05).而乳腺良性病灶边缘带与中央区域相对于病灶旁乳腺组织呈快进快退高增强,乳腺良性病灶边缘带相对于中央区域呈快进快退等增强(P＜0.05).结论 2D-CEUS对BI-RADS分级4级乳腺病灶边缘带的鉴别诊断价值大于3D-CEUS,应用2D-CEUS能够提升二维超声对乳腺肿块边缘带的鉴别诊断能力.
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评价剪切波弹性成像结合超声造影对甲状腺TI-RADS3、4类结节的鉴别诊断价值
目的 评价剪切波弹性成像(SWE)结合超声造影(CEUS)对甲状腺影像报告及数据系统(TI-RADS)中3、4类结节的鉴别诊断价值.方法 甲状腺结节分为3类或4类时分别行SWE及CEUS检查,并与FNA及术后病理结果对照.结果 分析89例甲状腺结节,SWE--CEUS诊断甲状腺恶性结节时,进入回归方程的是校正达峰强度、增强后边界、是否为向心性增强、MAXd和SDd,此方法诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为88.9％、88.6％、88.8％、88.9％和88.6％,均大于单一诊断方法.结论 SWE与CEUS相结合明显提高TI-RADS 3、4类结节的诊断准确度,可以作为TI-RADS分类的补充,值得临床推广应用.
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冠状动脉病变程度对左室扭转角度及心功能影响的斑点追踪研究
目的 探讨急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度,对左室心肌扭转角度及心功能的影响.方法 使用二维超声斑点追踪技术分别测量左室短轴切面心尖水平和瓣环水平各段心尖旋转角度峰值、心底旋转角度峰值、扭转角度峰值等指标,分析冠状动脉病变程度对扭转角度及心功能的影响,并测量左室内径及左室容积等参数.结果 (1)与对照组比较,心肌梗死各组各节段扭转角度、左室整体扭转角度及LVEF均下降(P＜0.05).(2)直线相关分析,心肌梗死组冠脉病变程度与LVEF有较好的相关性,r=0.816 (P＜0.05).(3) ROC曲线显示,以左室整体扭转角度15.0.为临界值,预测心肌梗死病变累及双支曲线下面积为0.846,预测左室射血分数＜45％的曲线下面积为0.738.结论 急性心肌梗死患者随冠状动脉病变程度加重,左室心肌扭转角度和心功能明显下降.
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超声造影在肺周围型局灶病变中的应用价值
目的 探讨超声造影在肺周围型局灶病变中的应用价值.方法 50例肺周围型局灶病变患者,50个病灶行常规超声、超声造影检查,分别按常规超声评分标准、超声造影评分标准对病灶进行评分,比较两组评分标准在鉴别肺周围型局灶病变良、恶性方面的研究价值.结果 经ROC曲线分析,常规超声评分标准曲线下面积为0.878,当评分≥6分,其在鉴别肺周围型局灶病变良、恶性的灵敏度、特异度分别为63.0％、95.7％(P＜0.01,95％置信区间);超声造影评分标准曲线下面积为0.894,当评分≥5分,其在鉴别肺周围型局灶病变良、恶性的灵敏度、特异度分别为70.4％、82.6％(P＜0.01,95％置信区间).结论 超声造影在鉴别肺周围型局灶病变良、恶性方面的研究价值要大于常规超声.
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应用应变率成像技术对尿毒症患者左房功能的评价
目的 探讨应用应变率成像技术评价尿毒症患者左房功能的临床价值.方法 40例尿毒症患者,左室肥厚组(LVH) 25例,非左室肥厚组(NLVH) 15例及30例正常对照组.取心尖四腔、心尖两腔切面测量左房前壁、下壁、侧壁、房间隔心肌的收缩期、舒张早期、房缩期峰值应变率(SRs、SRE、SRA)及大应变.结果 SRs:尿毒症患者LVH组的房间隔及左房下壁较正常对照组显著性减低;SRE:NLVH组仅有左房前壁较正常对照组显著性减低,LVH组左房各壁较正常对照组显著性减低;SRA:LVH组的左房下壁较正常对照组显著性减低(* P＜0.05,**P＜0.01).尿毒症患者LVH组左房各壁的应变较正常对照组显著性减低(*P＜0.05,**P＜0.01).NLVH组与正常对照组相比应变无显著性差异.结论 应变率成像技术能够客观、准确地评价尿毒症患者的左房功能.
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正常静止期乳腺超声分型的相关影响因素研究
目的 探讨正常静止期女性乳腺超声分型的相关影响因素.方法 选取552例在本院超声科行乳腺超声体检的健康女性.采用调查问卷收集相关信息.根据超声图像中腺体成分比例的不同,将乳腺实质分为四型.分析乳腺分型与年龄、体质指数(BMI)、绝经史、生育史、家族史等15个相关因素之间的关系.结果 单因素分析,与乳腺超声分型相关的因素有年龄(P=0.000)、BMI (P=0.000)、绝经史(P=0.006)、生育史(P=0.000)、哺乳史(P=0.001).多因素分析,年龄与导管型有关(P=0.000);BMI与混合型、致密型、不均质型有关(P=0.000、0.010、0.000).结论 年龄、BMI、绝经史、生育史、哺乳史会影响腺体内成分的比例,对乳腺的超声分型具有影响.
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超声心动图对主动脉瓣二瓣化患者升主动脉及颈动脉弹性的研究
目的 采用超声心动图研究瓣膜功能正常的主动脉瓣二瓣化(BAV)患者升主动脉及颈动脉的弹性特征,探讨BAV相关的动脉病变的致病原因.方法 采用M型超声心动图测量升主动脉和颈动脉收缩末、舒张末期内径,同时记录动脉血压,通过计算得出升主动脉和颈动脉的应变、扩张性和僵硬指数.比较两组间升主动脉和颈动脉的内径、应变、扩张性和僵硬指数的差异,并分析升主动脉应变、扩张性、僵硬指数与动脉内径、年龄的相关性.结果 BAV患者的升主动脉内径、僵硬指数均大于健康志愿者,应变、扩张性均小于健康志愿者,差异具有统计学意义(P＜0.05);颈动脉内径、僵硬指数均大于健康志愿者,应变小于健康志愿者,差异具有统计学意义(P＜0.05).BAV组升主动脉应变、扩张性与年龄呈负相关(r=-0.397,P＜0.05;r=-0.393,P＜0.05),僵硬指数与年龄呈正相关(r=0.565,P＜0.01);升主动脉应变、扩张性、僵硬指数与动脉内径没有显著相关性(P均＞0.05).结论 BAV患者升主动脉和颈动脉血管扩张、弹性下降;BAV相关的动脉病变不是完全由瓣膜引起的血液动力学状态变化而导致的,还与其他因素有关,需要进一步研究.
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超声诊断部分头无心畸胎序列征1例
孕妇40岁,孕21周,孕2产1,1胎7岁情况良好,B超示:宫腔内可见两个胎儿回声,FA位于左下腹,FB位于右上腹背部紧贴胎盘.FB(图1)头围9.35 cm,双顶径2.37 cm均相当于14周,全身皮肤水肿,颈部可见水囊瘤大小4.9 cm×2 cm,内见分隔强回声带,可见颅骨强回声,颅内结构模糊,可见残余心腔结构,PW:未见胎心搏动频谱,腹部脐孔处仅见两根血管进出频谱显示一条动脉,一条静脉,脐动脉向髂血管内供血,脐血参数S/D:2.3,PSV:27.8 cm/s,EDV:11.9 cm/s,RI:0.57.
关键词： -
超声诊断孕妇肠系膜脂肪瘤合并急性肠扭转1例
患者女,23岁.停经55 d,突发阵发性腹痛1d,加重3h就诊.呕吐数次,皆为胃内容物,呕吐后腹痛略有缓解,无阴道流血.查体:心肺(一),腹部压痛明显,可触及包块,移动性浊音(一).超声所见:子宫前位,体积增大饱满,轮廓清晰,肌壁光点均匀,宫腔内扫见4.7 cm×2.3 cm×3.9 cm的孕囊,囊内可见卵黄囊,胚芽1.7 cm,有原始心管搏动.
关键词： -
超声诊断外伤性尺神经囊肿破裂1例
患者男,52岁.5年前无明显诱因出现右手环、小指麻木伴活动受限,半月前摔倒后右上肢着地,近10余天上述症状加重伴中、环指背伸功能受限,门诊医师检查后以“右肘管综合征”收入院.查体:右手尺侧半、小指及环指尺侧半感觉麻木.小鱼际肌及骨间肌肉萎缩明显,右肘部尺神经沟处神经扣痛阳性.
关键词： -
播散性腹膜平滑肌瘤病超声表现1例
患者女,47岁.停经40 d,尿HCG(+).超声所见:子宫左后壁见实质不均质性低回声包块(79mm×61 mm),宫腔内见孕囊样回声(6 mm×4mm).宫颈低回声包块(135 mm×80 mm)与膀胱后壁界限不清,未突破膀胱黏膜层(图1).左侧附件区见实质不均质性低回声包块(122 mm×93mm).CDFI:各肿块内部见丰富血流信号.
关键词： -
超声发现成人脾脏血管瘤1例
患者男,24岁.超声检查发现脾脏占位性病变半年余.患者无不良主诉,否认外伤史,否认家族性遗传病史.超声检查发现脾脏增大,上极见一大小约7.8 cm×7.0 cm的混合回声区,边界尚清,形态规则,内回声不均匀,可见不规则片状无回声区,彩色多普勒显示周边环绕及内部棒状血流信号(图1～2).超声提示:脾脏占位性病变,首先考虑血管瘤.术后病理结果:脾脏血管瘤.
关键词： -
超声诊断肝多发性胆管浆液性囊腺瘤1例
患者女,70岁.因间歇性上腹部胀痛2年余,加重1d来院就诊,体格检查:上腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,腹肌略紧张,右侧肋缘下可触及巨大包块,质硬,活动度差,表明光滑无结节,触痛明显.右侧肝区轻叩痛.超声表现:肝内可见大小不等的无回声区,壁薄,后壁回声增强.其中右肝前叶一个大小为23.4 cm×17.9 cm×11.5 cm,内见多条纤细强回声光带分隔(图1).
关键词： -
孕早期超声诊断胎儿右侧异构综合征1例
患者女,29岁,G1P0.既往体健,孕13+4周于我院行产前超声筛查:腹部横切面、胎儿下腔静脉、腹主动脉位于脊柱(SP)前方偏左,前后排列,心脏位于左侧胸腔,心轴左偏,胃泡(ST)位于右上腹,肝脏位于左上腹,未见脾脏回声,双肾存在.四腔心切面,十字交叉存在,心房反位,心室左袢,右室体积小,三尖瓣口未探及血流信号(图1),流出道切面仅见一条大动脉与左室相连,可探及主动脉弓血流,未探及肺动脉及动脉导管弓血流.
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二尖瓣环位移与实时三维超声心动图对尿毒症患者透析前后左心室功能的对比研究
目的 应用二尖瓣环位移与实时三维超声心动图评价单次血液透析对左室收缩功能的影响.方法 选取尿毒症患者40例,于透析前、后1h行二维及三维超声心动图,测量二尖瓣环位移,并对左室收缩功能各相关指标进行分析.结果 透析后与透析前相比,体质量显著下降(P＜0.01),LVEDD、LVEDVI、LVESVI及LVMI均显著减小(P＜0.01),LVEF无统计学差异(P＞0.05).透析后MAD-Mid、MAD-Mid％均显著减小(P＜0.01).结论 单次血液透析对尿毒症患者的左室收缩功能无明显影响.MAD参数对容量负荷较敏感,当容量负荷改变时,便不适宜用来评价左室整体收缩功能.
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超声引导下射频消融治疗子宫腺肌瘤878例临床分析
目的 探讨超声引导下射频消融治疗子宫腺肌瘤的临床价值.方法 对878例子宫腺肌瘤患者行射频消融治疗,根据腺肌瘤大径线分为A(≤5 cm)、B(＞5 cm,≤6 cm)、C(＞6cm,＜7 cm)组,观察各组手术时间、穿刺次数、术中出血量、术后并发症,随访6个月评估临床疗效.结果 如果射频针不变的情况下,临床疗效有随着瘤体增大而减小的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05),对于瘤体大经线≤5 cm,临床疗效明显(有效率为98.01％).腺肌瘤大小和手术操作过程有密切关系,随着瘤体体积的增大手术时间延长、穿刺次数增加、术中出血量增加,A、B、C组两两比较有显著性差异(P＜0.05);随着瘤体增大,术后并发症逐渐增加(P＜0.05).结论 在严格掌握适应证的情况下,射频消融治疗子宫腺肌病疗效确切,具有应用发展前景.
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彩色多普勒超声诊断乳腺Paget病的价值及分析
目的 探讨彩色多普勒超声诊断乳腺Paget病的临床价值.方法 回顾性分析14例湿疹样乳腺癌患者的临床及影像资料.比较超声与钼靶对该病诊断价值,比较多种影像对腋窝淋巴结转移癌的检出价值.结果 超声和钼靶对乳腺Paget病肿块检出率分别为64.3％和21.4％ (P＜0.05),超声检出肿块患者比未检出肿块者合并浸润性乳腺癌可能性更大,结果具有统计学差异(P＜0.05).超声与核医学前哨淋巴结显像对腋窝淋巴结转移检出的特异度及准确度无统计学差异(P＞0.05).结论 彩色多普勒超声对乳腺Paget病合并肿块者诊断意义较大,且对腋窝淋巴结转移的诊断准确度较高.
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经食管三维超声心动图定位左心房黏液瘤
目的 探讨经食管三维超声心动图定位左心房内黏液瘤的准确度及重要性,初步分析造成二尖瓣口梗阻的影响因素.方法 全部患者进行常规或术中经食管三维超声心动图检查,确定黏液瘤附着在左心房的位置,所得结果对比手术所见.结果 经食管三维超声心动图显示左心房黏液瘤附着于房间隔卵圆窝18例、心房顶壁(无冠窦后方)4例、心房后壁3例、心耳1例,对比手术所见准确度达100％.黏液瘤造成二尖瓣口梗阻16例,无梗阻10例,梗阻组瘤体长径、(瘤体/基底)径线比值、二尖瓣口速度、肺动脉收缩压力间均较无梗阻组高.结论 经食管三维超声心动图能准确定位左心房黏液瘤,对外科选择术式十分重要.瘤体附着位置、瘤体长径及基底(蒂)宽径为影响二尖瓣口梗阻的相关因素.
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甲状腺腺脂肪瘤的彩色多普勒超声征象及误诊分析
目的 分析甲状腺腺脂肪瘤的超声征象,对误诊病例进行讨论以提高对该病的认识.方法 收集7例我院经病理证实的腺脂肪瘤,分析其超声表现及误诊原因.结果 7例腺脂肪瘤均为单发结节,超声表现为椭圆形,A/T＜1,边界清楚,直径为1.0～2.5 cm,无液化现象,其中5个结节为高回声,5个结节血流信号为Ⅱ～Ⅲ级,1个结节出现点状钙化.结论 腺脂肪瘤的声像改变取决于脂肪组织与腺瘤组织的分布情况,超声征象无特异度,具备恶性征象时可行细针穿刺活检以明确诊断.
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超声无创评价大鼠子宫腺肌病建模成功的可行性研究
目的 探讨超声无创评价大鼠子宫腺肌病建模成功的可行性.方法 18只成熟未孕雌性Wistar大鼠随机分为建模组12只和对照组6只,建模组用自体内膜种植法手术建模,对照组同法手术但不种植内膜.术前及术后1、2个月超声和大体标本测量的子宫体厚度测值进行比较分析,后镜下观察术后子宫肌层内膜腺体浸润情况.结果 术前常规超声较难显示大鼠子宫,需借助阴道置管超声实时动态寻找子宫,建模组术后1、2个月常规超声较易显示出子宫形态(为条状),超声和大体标本测量的子宫体厚度较术前明显增加,二者间比较差异无统计学意义(P＞0.05),二者测值有很好相关性,呈正相关关系(r分别为0.943 3、0.968 9、0.868 6,P＜0.05);术后2个月测值较术后1个月增加,差异有统计学意义(P＜0.05);镜下观察术后1、2个月肌层内均可见典型的内膜腺体.对照组术后同期超声和大体标本测值较术前无明显变化,镜下观察肌层内均无内膜腺体浸润.结论 超声测量子宫体厚度可作为判定大鼠子宫腺肌病建模是否成功的无创手段.
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不同时间段心肌梗死猪心肌收缩功能与心肌灌注关系的实验研究
目的 应用心肌超声造影(MCE)评价心肌梗死猪不同时间段心肌收缩功能与心肌灌注的关系.方法 将23只猪随机分为试验组及对照组,造模成功后的动物据不同的时间段随机分为6组,每组3只,行MCE,从MCE再灌注充盈曲线获得平台期强度(A值)、曲线上升率(β值)和心肌血流量(A值×β值)等参数进行分析.应用STI技术测定左室短轴乳头肌水平左室整体圆周应变(GCS)、整体径向应变(GRS)和左室心尖四腔心切面整体纵向应变(GLS).结果 与对照组相比,各实验组A、β、A×β、GCS、GRS、GLS、LVEF均下降;实验组LVEF、GCS、GRS和GLS与A×β有相关性(r=0.510、0.493、0.659和r=0.690,P＜0.05);各实验组LVEF、GCS、GRS和GLS与A值无相关性,与β值有相关性(r=0.550、0.595、0.534、0.629,P＜0.05).结论 心肌超声造影结合二维斑点追踪技术发现,不同时间段心肌梗死猪的心肌收缩功能变化与心肌灌注变化虽具有相关性,功能与灌注的变化却不是同步发生的,心肌收缩功能的改变早于且重于心肌灌注的改变.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
