中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
- 影响因子： 1.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0101
- 国内刊号： 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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彩色室壁动力技术对节段室壁运动的定量研究
目的:应用彩色室壁动力技术(Color Kinesis,CK)研究局部心室壁运动.方法:我们以自行研制的计算机软件,通过由乳头肌水平的左室短轴切面和心尖四腔切面CK图像,获取各节段各时相的区域心内膜位移面积百分比(Regional Fraction Area Change,RFAC),对45名正常人和15名患陈旧性心肌梗死的冠心病患者的CK图像进行了定量分析研究.结果:正常人相同切面的CK图像具有比较一致的形态特点,其不同心肌节段在收缩期的RFAC均值有较恒定的范围.心肌梗死患者的RFAC面积堆积图与正常人比较有显著的不同,运动异常的节段其RFAC值明显低于正常人.结论:CK技术能够实时、客观地展示收缩期各时相心内膜的运动状态,RFAC是CK技术定量评价室壁运动的较好指标,值得进一步研究并应用于临床.
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经口腔超声在扁桃体周围脓肿的应用
目的:评价经口腔超声对扁桃体周围脓肿的诊断价值.方法:33例疑诊为扁桃体周围脓肿(PTA)患者进行经口腔超声(IOU)检查.结果:IOU诊断PTA27例,扁桃体周围炎(PTC)6例.28例穿刺或切排抽取脓液,5例穿刺阴性.IOU诊断PTA的敏感度为96.4%(27/28),特异度为100%.阳性预测值为100%,阴性预测值为83.3%.结论:IOU是一种诊断准确率高,图像直观,非侵入性的诊断技术,是临床诊断PTA的有用工具.
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远端胃切除术后胆囊收缩功能观察
目的:研究远端胃切除术后胆囊结石发病增加的原因.方法:应用B超胆囊显像法,结合脂餐试验,先后对B-Ⅰ胃切除术后患者14例及B-Ⅱ胃切除术后患者20例进行检测,并与20例正常健康者进行对照.结果:空腹胆囊容积远端胃切术后二组,与对照组之间无明显差异(P＞0.05).而剩余容积远端胃切除术组较对照组显著增大(P＜0.05),排空率也存在着明显差异(P＜0.01),而B-Ⅰ与B-Ⅱ胃切除术两组间,在空腹胆囊容积,胆囊剩余容积,排空率差异性都不明显.结论:远端胃大部切除术时,损伤了迷走神经,使得胆囊收缩无力,胆汁淤滞,胆囊结石患病率增高.
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经阴道三维彩色能量图诊断子宫肌瘤
目的:了解子宫肌瘤血流灌注的立体结构.方法:采用经阴道三维彩色能量图(3DCPA)检查子宫肌瘤25例.结果:24例(96%)清晰显示子宫肌瘤的血流灌注呈球体网架结构,与正常子宫肌层之间存在分界,而且瘤周血供较瘤中央丰富.结论:3DCPA显示肌瘤滋养血管的立体结构有助于判断子宫肌瘤的大体形态和位置,以及血供状态,便于脉冲多普勒在CPA状态下获取清晰的多普勒频谱,有助于定位、定性和定量诊断.
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药物流产过程中滋养层血流的变化
目的和方法:运用多普勒超声技术监测233例药物流产患者服药前后的滋养层血流变化.结果:药物流产成功211例,失败22例.服药后随时间的延长药物流产成功组的滋养层血流显示率及Vmax逐渐减低,RI逐渐增加;药物流产失败组的滋养层血流Vmax则先减低后增加而RI则先增加后减低,与成功组对照差异显著(P＜0.05).结论:多普勒超声监测药物流产患者的滋养层血流变化较单纯运用二维超声监测在判定药物流产是否成功上更敏感.
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肱骨软组织厚度和腹围与巨大胎儿体重关系的探讨
目的:探讨巨大胎儿肱骨软组织厚度(HSTT)和腹围(AC)与巨大胎儿体重的关系.方法:(1)应用B超对88例临床诊断为巨大胎儿的HSTT、AC、股骨长(FL)和双顶径(BPD)进行测量,并与新生儿出生体重的关系进行分析.经单相关、复相关分析和逐步回归方法选择优预测巨大胎儿的回归方程;(2)应用此方程对20例巨大胎儿进行前瞻性验证.结果:HSTT与新生儿体重的相关关系好(r＝0.8563,P＜0.01),其次为AC(r＝0.6960,P＜0.01).逐步回归方法分析表明,应用HSTT和AC两项指标能正确简便地预测巨大胎儿的体重.用HSTT和AC两项指标建立的二元回归方程对20例巨大胎儿前瞻性预测,60%病例绝对误差＜50g,30%病例绝对误差≥50g＜150g,10%病例绝对误差≥150g＜165g,平均相对误差率为1.50%.结论:应用超声测量HSTT和AC能正确预测巨大胎儿的体重.
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几种影像学检查对肾上腺醛固酮瘤定位诊断的互补作用研究
目的:探讨B型超声、CT及(或)同位素检查对肾上腺醛固酮瘤定位诊断的互补作用.方法:对疑醛固酮瘤者作B超检查238例,其中141例同时作过CT检查,27例作为核素检查.将各种检查与病理对照,再把其中的假阴性与假阳性病例分别与其他两种检查相对照.结果:发现三种检查对漏诊(假阴性)单瘤具用很强的互补性,而对同侧双瘤则均未能幸免漏检其中之一.对误诊(假阳性)亦有很好的互补性,且本组核素无假阳性,但其样本嫌小(仅27例).结论:通过对比研究可以明确采用何种检查方法属佳选择.
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颈内动脉严重狭窄或闭塞患者颅内侧支循环的建立--经颅多普勒超声与数字减影血管造影的对照研究
目的:分析颈内动脉严重狭窄或闭塞时,合并或不合并颅内血管狭窄对侧支循环的影响以及经颅多普勒超声(TCD)与数字减影血管造影(DSA)比较的敏感性和特异性.方法:将DSA检查证实的颈内动脉(ICA)严重狭窄或闭塞患者56例分成两组:单纯ICA病变为组Ⅰ29例;合并颅内血管狭窄为组Ⅱ27例.TCD判断侧支循环的标准:(1)、前交通动脉(ACOA)开放:狭窄同侧大脑前动脉(ACA)反向,对侧ACA血流速增快,压对侧颈动脉后狭窄侧大脑中动脉(MCA)血流速度下降;(2)、后交通动脉(PCOA)开放:同侧大脑后动脉(PCA)及椎基底动脉(VBA)血流速增快;(3)、颈外向颈内侧支循环形成:眼动脉或滑车上动脉反向.结果:全部56例患者ACOA和PCOA的发生率(57.14%和60.71%)明显大于OA(25.0%),(P＜0.01).组ⅡACOA的发生率(37.04%)较组Ⅰ(75.86%)明显下降,(P＜0.01).TCD与DSA比较组Ⅰ的敏感性(96.07%),特异性(94.82%);组Ⅱ敏感性(89.47%),特异性(91.22%),两组比较无显著差异(P＞0.05).代偿血管ACA、PCA、BA的平均血流速(cm/s)分别为(101.0±17.36,91.13±27.75和75.86±24.96)均较无代偿同名血管血流速(61.92±16.84,48.80±13.76和43.69±11.01)明显增快,有显著性差异,P＜0.001.结论:颅内侧支循环以Willis环的前交通动脉和后交通开放为主,合并颅内血管狭窄使前交通动脉的开放明显受损;TCD对颈内动脉闭塞患者颅内侧支循环的判断有良好的敏感性和特异性,合并颅内血管狭窄对侧支循环的判断无明显影响.
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静态结构三维超声表面成像技术的临床应用探讨
目的:探讨三维超声表面成像技术的临床应用价值.方法:本文利用三维超声表面成像技术对62例患者进行三维重建,所用仪器为Medison/Kretz公司产Voluson 530D三维超声成像系统.探头为凸阵三维容积探头,频率3.5/5.0MHz.结果:三维超声表面成像可显示含液性病变或组织结构内部感兴趣区或内壁结构的细微特征;对被液体包绕的组织结构利用表面成像模式能显示感兴趣区域的外部结构特征,包括轮廓、边缘、形态、表面光滑或细腻程度等指标.结论:三维超声表面成像可以提供较二维超声更为丰富的诊断信息.
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慢性闭角型青光眼激光虹膜周切术后前房角改变的超声测量
目的:动态地了解慢性闭角型青光眼(慢闭青)行YAG激光虹膜周切术(YLI)前、后的前房角定量改变,和虹膜膨隆的形态改变.方法:随机对确诊为慢闭青的门诊患者11人18眼,经房角镜检查按Scheie分类法均为窄2～窄3、4之间,裂隙灯检查前房下角均＜1/3CT.眼压＞21mmHg,C/D 0.2～0.5,接受药物治疗的患者.在行YLI之前和YLI之后,用ACUSON 128XP/10型电脑声像仪各行一次超声房角测量,同时观察虹膜膨隆形态的改变.结果:超声测量显示手术前、后,前房角的平均宽度有明显改变,YLI前为15.22°±5.87°,YLI后为24.44°±5.96°.YLI后周边虹膜不再向前膨隆,前房下角＞1/3CT.结论:ACUSON 12XP/10型电脑声像仪可用以定量测量活体前房角宽度,超声测量显示慢闭青施行激光虹膜周切术后,前房角明显增宽,虹膜膨隆变平.
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多普勒超声评价二尖瓣位人工金属瓣远期血流动力学
目的:应用多普勒超声评价二尖瓣位人工金属瓣的远期效果.方法:选择44例患者,男16例,女28例,年龄15～64岁(平均46岁).换瓣时间12～96个月(平均48个月).对比分析术前、术后近期(＜12个月)和术后远期(＞12个月)及正常自然瓣膜(20例)的二尖瓣口血流动力学参数.结果:术后远期人工瓣仍有较好的血流动力学,远期疗效与近期同样显著,人工瓣速度参数、压力参数和二尖瓣口有效面积均有明显改善,P＜0.0001;同自然瓣膜比较人工瓣在术后近、远期仍有明显梗阻,P＜0.0001;双叶瓣效果略好于单叶瓣,但两者无显著差异,P＞0.05.左房内径近期有回缩,但远期仍可再次增大.
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冠状动脉搭桥术前后乳内动脉的超声检查
目的:研究冠状动脉搭桥术前后乳内动脉(IMA)血流动力学的改变,为临床提供安全可靠的检查方法.方法:50名IMA-冠状动脉前降支(LAD)搭桥术的患者于手术前后作了IMA的超声检查.测量IMA的收缩期峰值与舒张末期流速之比(S/D),搏动指数(PI),阻力指数(RI),计算舒张期流速时间积分分数(DVTIF).将与LAD吻合的IMA手术前后的测值进行比较,并将术后两侧IMA的测值进行比较,作统计学处理.结果:手术前后转流侧IMA测值比较,血流动力学发生改变.S/D,PI,RI及DVTIF均有显著性差异(P＜0.01).手术后转流侧IMA与对侧比较,以上各项血流动力学测值同样有非常显著性差异(P＜0.01).IMA的血流由术前的收缩期优势型转变为术后的舒张期优势.结论:超声检查在术前对IMA可进行筛选,术后是随访转流血流通畅性可靠的无创方法.
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超声心动图测量二尖瓣狭窄瓣口面积六种方法的对比研究
目的:对比研究主动脉血流连续性方程法(AFCE)、二维超声法(2DE)、压差减半时间法(PHT)、二尖瓣血流连续性方程法(MFCE)、近端等速表面积法(PISA)及我们晚近提出的近端球缺表面积法(PSSA)测量二尖瓣狭窄瓣口面积(MVA)的相对准确性.方法:在21例单纯二尖瓣狭窄患者,利用上述6种方法测量MVA,以AFCE测值为标准进行对比研究.结果:(1)后5种方法与AFCE测值均高度相关;(2)2DE和PISA两种方法显著高估了AFCE测值,而PSSA、PHT、MFCE三种方法与AFCE的测值无显著差异.结论:在单纯二尖瓣狭窄患者MVA的测量中,AFCE、PHT、MFCE和PSSA有较高准确性,又以PSSA法为准确实用.
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超声诊断胎儿肺囊性腺瘤样畸形
目的与方法:报告罕见的3例经产前常规超声检查发现并于尸检证实的胎儿肺囊性腺瘤样畸形(CAML).结果:2例为双侧实性病变并涉及全部肺叶,另1例仅为单侧,呈囊性与实性混合性病变.1例合并有胎儿水肿,胎儿大量腹水2例.羊水过多2例.
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乳内动脉的超声检查
目的:对正常人群的乳内动脉(IMA)作彩色多普勒超声检查,并进行了血流动力学分析,旨在为临床提供安全可靠的检查方法.方法:184名正常人分为男女两组,每组再分三个年龄段.对184人的368条IMA作了彩色多普勒超声检查.测量每条IMA的收缩期峰值与舒张末期流速之比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),计算舒张期流速时间积分分数(DVTIF),并作了统计学处理.结果:左右两侧各项测值没有显著性差异;男女两组间虽然S/D、PI、RI有显著性差异,但DVTIF并无显著性差异;老年组(61～70岁)与中年组(41～50岁及51～60岁)间各项测值均有显著性差异.结论:在IMA-冠状动脉搭桥术前后,彩色多普勒超声检查是测量IMA血流动力学可靠的无创方法.
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Budd-Chiari综合征肝静脉病变的超声分型诊断
目的:探讨Budd-Chiari综合征(B-CS)的肝静脉病变特点.方法:对125例B-CS患者的肝静脉声像图进行分析,全部病例均经下腔静脉造影、选择性肝静脉造影或经皮肝穿刺肝静脉造影证实并行手术或介入治疗.结果:根据病因及声像图表现将其分为五型,即隔膜阻塞、节段阻塞、长段闭塞、血栓形成及外压性肝静脉阻塞型.结论:超声检查可显示主肝静脉阻塞部位、程度、范围及侧支循环状态,对B-CS的诊断、分型及治疗方案的选择具有重要意义,是筛选和诊断肝静脉阻塞型B-CS的首选方法.
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下肢静脉溃疡的血流动力学检测
目的:检测下肢静脉溃疡的血流动力学并探讨其临床价值.方法:应用彩色多普勒血流显像(CDFI)或彩色能量图(CPA)对我住院患者43例48肢59个静脉溃疡进行血流动力学检测.结果:浅静脉返流(96%)在静脉溃疡形成及发展中有直接作用,静脉溃疡周围的交通支返流(58%)有一定的影响,但深静脉返流(56%)特别有腘静脉返流也必须重视,约31%的静脉溃疡有联合形式的静脉血流动力学异常.在行浅静脉及交通支静脉手术的同时行深静脉重建术是非常必要的.结论:彩超能详细了解各静脉系统及其每个静脉段的血流动力学状况,不仅可提供静脉的解剖信息,且可提供其功能信息,目前已成为评价下肢静脉血流动力学的主要工具之一.
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组织多普勒测量二尖瓣环下行速度评价左室收缩功能
目的:用组织多普勒显像技术测量二尖瓣环下行速度评价左室收缩功能.方法:该研究对50例正常人和进行门控心血池造影后3小时的30例心肌梗塞患者的收缩期二尖瓣环下行速度进行测量,分别在心尖四腔切面和二腔切面上测量二尖瓣环间隔处(MAV-S)、侧壁处(MAV-L)、前壁处(MAV-A)、后壁处(MAV-P)的各点处的速度值,并计算各点均值(MAV-M).结果:1.心梗患者各点的速度及均值均较正常对照组明显下降,且发现不同部位心梗,其二尖瓣环各点速度下降程度不同;2.将全部受检者的MAV-M与2DE所测得的EF进行相关分析,也存在明显相关,相关系数0.89(P＜0.001).此外,将30例心梗患者的MAV-M与核素测得的EF进行相关分析,也存在明显相关,相关系数0.87(P＜0.001).结论:测量二尖瓣环下行速度可作为一个评价左室收缩功能的新指标.
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彩色多普勒超声对绝经期宫颈癌放疗后血流改变的研究
目的:评价放疗所致宫颈癌血流的改变及其临床意义.方法:对49例绝经后宫颈癌患者在放疗前后进行了彩色多普勒观测.肿瘤放疗量36～70Gy.结果:放疗导致子宫动脉血流速度降低,其中51%(25/49)的病例未检测到子宫动脉的流速,41%(20/49)的病例子宫动脉流速＜10cm/s.可检测到子宫动脉血流的24例中RI＞0.6占83%(20/24).放疗中子宫动脉血流速度降低,RI增大,肿瘤内血管减少是预后良好的表现.相反,放疗后仍可见过多的血管则需进一步治疗.结论:CDFI能有效地早期评价宫颈癌在放疗中肿瘤血管对放疗的反应,从而有助于及时调整治疗方案,使其获得更好的疗效.
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超声显像检测胎儿外耳发育的临床意义
目的与方法:报告206例胎龄20～40周胎儿外耳的超声显像检测.结果:胎儿外耳在孕20周以后即可清晰显示其形态、大小及位置.胎儿耳廓长径与双顶径呈高度相关性(r＝0.993)(P＜0.01).结论:超声显像对胎儿外耳发育状态的检测,能够产前诊断胎儿外耳发育畸形.
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B型超声诊断膈胸膜弥漫型间皮瘤并肝血管瘤1例
患者男性,57岁,因胸闷、气急、胸痛来诊.患者有石棉接触史.超声所见:膈肌下移,于膈胸膜见多个实性不均质回声光团,大者约1.3cm×4.1cm,边缘不规则,基底较宽,隔肌被浸润.右胸腔内见大片液性暗区.肝脏大小形态正常,右叶实质内见1.2cm×1.1cm网络状强回声团,且可见血管穿行其内,外围无声晕(图1).其它脏器未见异常.超声诊断:1.隔胸膜弥漫型间皮瘤伴右胸腔积液;2.肝肿瘤(海绵状血管瘤可能性大).后经超声定位穿刺活检证实.
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彩色多普勒超声诊断颈部囊性淋巴管瘤并出血1例
患者女性,20岁.发现颈部包块数月,不伴疼痛,无发热.左颈部触及一质地柔软边界欠清的包块,收入院.应用EUB-565A型彩色多普勒显像仪(探头频率7.5MHz).患者取仰卧位头后仰,于左颈部(包括颈前、后区)查见约8.3cm×5.3cm×4.5cm大小的囊性肿物回声,内有多个细带状分隔,部分分隔的液暗区内有密集细点状回声(图1),颈血管被挤压向左后方,甲状腺左侧叶被推移向上.右侧叶甲状腺未见异常.彩色多普勒血流显像示肿物周边和部分带状分隔内有少许短线状或斑点状血流信号,脉冲多普勒检测为静脉频谱,血流速度9～11cm/s.超声诊断左颈部囊性占位.术中见左颈部多房性囊肿,内容物多为淡黄清亮液体,少部分囊内容物为血性.病检诊断为囊性淋巴管瘤.
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B型超声诊断绒毛结节性滑囊炎1例
患者女性,45岁.左膝关节肿胀、行走困难半年.半年前左膝关节不明原因的胀痛,有时疼痛难忍、局部发热、行走困难.查体:左膝关节明显肿胀,于髌骨上方可触及一8.0cm×7.0cm大小范围的囊性包块,有明显波动感,并有深压痛.
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医原性下腔静脉引流至左房1例
患者女性,18岁.12年前在外院行房间隔缺损修补术,活动后气促,紫绀9年,近几年加重入院.体检:紫绀明显,血压12/8Kpa,脉搏84次,律齐,胸骨左缘2至3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第Ⅱ音亢进.双肺呼吸音正常,双下肢无水肿.心电图检查正常.
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彩色多普勒超声诊断肾上腺髓脂瘤1例
患者女性,42岁,因结节性甲状腺肿来我院全面检查.常规检查:心肺未见异常,化验分析未见异常.超声检查:在右肾上腺区显示4.6cm×4.2cm较强回声团,边界规则,内部回声均匀,未显示血流(图1),超声诊断,右肾上腺实质性肿物(髓脂瘤可能性大).CT:右肾上腺区有直径4.5cm范围的低密度区,CT值-11HU,增强后低密区未见变化.CT诊断,右肾上腺髓脂瘤.在超声引导下细针穿刺;取病理检查.病理镜下为成熟的脂肪细胞与肾上腺组织分界清楚.诊断:肾上腺髓脂瘤.
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B型超声诊断罕见的前列腺肉瘤1例
患者男性,36岁.下腹不适一年多,伴血尿一月余.于入院前一年多有下腹不适的感觉,无明显症状,未予重视.近一月余出现无明显诱因的血尿,伴有尿痛、尿频.开始为全程性血尿,出现两次后变为持续性初血尿.尿痛出现在尿初与尿末.无明显排尿困难.泌尿科检查:前列腺Ⅲ度肿大,上缘界限不清,中央沟消失,质地中等硬度,活动度差,无明显触痛,周围淋巴结无肿大.
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B型超声诊断子宫内膜结核伴钙化1例
患者,女,22岁.因"原发性闭经"就诊.时伴低热、乏力.未婚,有性生活接触史.其父亲患有肺结核病史十年余.体检:第二性征发育正常.子宫前位、略小、无压痛、活动度欠佳.双侧附件增厚,无压痛.实验室检查,结核菌素试验阳性.临床诊断:原发性闭经,生殖器结核?
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局灶性黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例
患者女性,30岁,主诉发热两周、恶心厌油三天入院,发热以下午、夜间为高,高达39.7℃,可自行退热,常规抗菌治疗效果不明显,无尿频、尿急、尿痛等症状,血WBC 15.8×109/L、中性87%,入院抗炎治疗一个月仍反复发热(37℃～38.9℃),并出现右腰隐痛,数次尿常规检查及尿培养正常,OT试验阴性,ESR:70～95(mm/h).
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肝脏结核性肉芽肿超声表现1例
患者男性,34岁,世居高原(海拔3980米)藏族.因右上腹不适,肝区疼痛近1月来院就诊.使用RT fino超声诊断仪,3.5MHz探头行腹部检查:肝脏大小形态正常.
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膀胱恶性淋巴瘤超声所见
患者男,26岁.半月前出现排尿不畅、尿频、尿流中断,近日出现肉眼全程血尿来诊.B超所见:膀胱充盈下扫查,膀胱壁稍毛糙,膀胱左后方可见-4.6cm×3.7cm圆形肿物,其肿物向膀胱内凸出,边缘光滑.内部强回声与低回声相间,肿物基底部增宽(图1),加压、变换体位未见异常改变.B超诊断:膀胱实质性占位.
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膀胱壁韧带状瘤1例
患者,女性,35岁.腰部不适两月入院.超声检查:邻近尿道内口的膀胱壁内有一低回声实性肿块,边界清,向后压迫阴道前壁(图1),肿块与宫颈无关,与右侧输尿管内口相距16mm,肿块直径29mm.超声诊断:膀胱后下壁实性肿块,考虑源于膀胱肌层.手术所见:于膀胱颈部、三角区偏右侧膀胱有一质韧的、4cm×3cm×2cm、有假包膜肿瘤,与阴道前壁紧连,切除肿瘤.病理诊断为膀胱壁韧带状瘤.
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心脏原发性纤维肉瘤1例
患者男性,32岁,因活动后心悸、气促半年,加重2个月入院.查体:体温37.1℃,脉搏96次/分,颈静脉无怒张,两肺呼吸音清,心界不大,律齐,胸左缘二、三肋间可闻Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音,较粗糙,心尖部闻及心包摩擦音.肝脾不大.X线胸片提示:房间隔缺损,不除外合并肺动脉狭窄.
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B型超声诊断右膈肌上神经鞘瘤1例
患者女,33岁.行健康体检时B超检查,发现右肝肾切面处有一实质性非均质性肿块,有包膜稍厚,不光滑、实质光点粗,分布不均,有少许液暗区.约52mm×52mm大小.与肝及右肾无关系,与右肾上腺及右膈膜界限不清(图1).B超诊断:①右肾上腺肿瘤;②右膈膜神经鞘瘤.行CT扫描报告为右肾上腺区占位病变,收入院.一般情况好,血压15/9.5kPa,无其它阳性体征、在全麻下行右肾上腺肿块探查术.术中发现肿块位于肾上腺区域、为膈肌所覆盖,遂行右胸腔内肿瘤切除术,手术顺利切除一约5cm×5cm大小肿块送检.病理诊断:(右膈肌上)神经鞘瘤,有变性、坏死与出血.
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B型超声诊断多脏器粘液腺癌1例
患者女性,68岁.自四天前无明显诱因出现左侧腹痛,呈持续性胀痛,且阵发性绞痛,恶心、稀便、未呕吐,同时伴发热,高体温38.5℃.体检:腹膨隆,未见肠型、全腹压痛,左腹脐旁触及约10cm×12cm包块、质中、活动度差.超声检查:于腹部稍偏左、胃下方见一12.0cm×6.4cm×6.8cm大小不均质、内以无回声为主并密集点状较强回声包块,无包膜、边界尚清(图1);于左侧腹部见一18.4cm×9.3cm×10.2cm大小不均质混合性包块,内以无回声为主、并密集点状及带状强回声、部分呈网状结构、边界欠清、包膜不完整、形态不规则,位于胰体、尾前方、与脾脏、左肾脏紧邻.脾脏、膈肌之间见1.5cm深的液性网状混合带.仰卧位腹水深5.6cm.正常的子宫形态消失,于子宫位置处见8.3cm×8.5cm×7.3cm大小薄壁不均质混合性包块,内以无回声为主,并见较多细小光点回声.双侧附件区未见异常.超声诊断:1.左腹腔多发巨大混合性包块(胰腺多发粘液腺癌);2.盆腔囊实混合性肿物;3.少量腹水.
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胎儿先天性成骨不良1例
孕妇27岁,孕5产1.因妊娠34周,当地医院B超检查发现胎儿股骨异常而来诊.既往三次妊娠75天内难免流产,一次妊娠6月余死胎(胎儿外观无明显畸形).产科检查:腹围92cm,宫高31cm,胎儿头位,胎心134次.B超检查提示:胎儿左枕前位,双顶径9.0cm,颅板厚度及颅内结构无明显改变,胎儿左顶骨处可见颅骨轻度凹陷(图1),胸腹围基本相称,脊柱完整.右股骨1/2处扭曲成角约75度,长6.3cm(图2),左肱骨近端1/3处扭曲成角70度,长4.5cm(图3).胎心胎动可探及,胎盘前壁G-Ⅰ级,羊水指数12cm.提示:1)宫内孕34周活胎;2)胎儿先天性成骨不全(胎儿宫内骨折待排除).
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聚焦声束超声对猴胎儿定位损伤及再孕的研究
目的:探讨聚焦声束超声波对恒河猴胎儿的定位损伤及母体再孕能力.方法:应用GN-Ⅰ型高强度聚焦超声治疗系统,采用0.8MHz,1200W/cm2超声定位于3只中晚孕恒河猴胎儿头部或心脏,辐照90秒.结果:(1)聚焦声束超声在B超引导下能准确损伤胎儿的心脏、脑等靶组织;(2)聚焦声束超声对所经过的皮肤、子宫壁等组织无组织学可见的影响;(3)聚焦声束超声定位损伤猴胎儿后对母猴再孕无影响.结论:聚焦声束超声是一种可行的终止妊娠的方法.
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心脏超声组织定征研究:急性缺血与再灌注过程中心肌组织回声强度变化及其与心肌收缩力的关系
目的:观察心肌组织在急性缺血与再灌注过程中回声强度的变化及其与心肌收缩力的关系.方法:用自制DFY-Ⅰ型超声图像定量分析诊断仪对6只犬正常、缺血及再灌注过程中超声心动图局部心肌组织回声强度(dB值)及其心动周期变化幅度(CVdB)进行了动态定量分析,并同时测定室壁厚度和收缩期增厚率的变化.结果:冠脉阻断后20分钟,缺血区dB值增高(P＜0.01),CVdB值降低(P＜0.01).再灌注后10分钟,dB值即恢复正常(P＝NS),CVdB值的恢复过程则相对缓慢,并与室壁收缩期增厚率的恢复同步且密切相关(r＝0.81,P＜0.01).结论:急性缺血时,心肌组织dB值增高,CVdB值降低;CVdB值与心肌组织收缩力的改变密切相关;通过定量分析超声心动图心肌组织回声强度变化,不但能区别正常与缺血心肌,同时可评估心肌组织的收缩功能.与国外学者所测背向散射积分一致.
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高强度聚焦超声定位损伤大型动物肝脏组织生物学焦域温场分布的实验研究
目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)定位损伤大型动物肝脏组织生物学焦域的温场分布以观察HIFU治疗对焦域周围组织的影响情况.方法:采用重庆医科大学医学超声工程研究所自行研制的HIFU治疗样机(13153W/cm2,3s,5s,10s)对离体牛肝和在体猪肝脏组织进行定位损伤,用微型热偶感温头和热敏探针测定焦域中心及其外围温度.结果:辐照时间越长、焦域越大、焦域中心温度越高,但焦域外缘温升区相同,均为4.5mm.离体牛肝焦域周围组织温度升高的范围较活体猪肝脏组织焦域周围组织温度升高的范围大,活体猪肝脏组织焦域中心的温度可升达91℃,焦域外2.5mm处组织温度正常.提示活体血流的散热,可迅速降低焦域外围组织的温度.结论:HIFU治疗不仅能对深部组织产生定位损伤,而且靶组织相邻的组织相当安全.
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多普勒组织成像评价心肌正常激动起源及收缩顺序的实验研究
目的:探讨多普勒组织成像(Doppler Tissue Imaging,DTI)评价正常心肌激动起源及传导顺序的可行性及准确性.方法:应用M型、频谱及加速度DTI模式观察9只杂种开胸犬心脏的活动,所用仪器为Acuson Sequoia C 256超声成像系统.结果:①加速度DTI:正常窦性激动时,室间隔中部左室面先出现红黄亮斑,表示早激动;②M型DTI:室间隔中段激动早于左室后壁(P＜0.05);③频谱DTI:心脏各节段心内膜激动均早于心外膜(P＜0.05).前间隔中段左室面激动早,左室后壁基段外膜面激动晚.不同心室壁不同节段激动收缩顺序不同.结论:DTI可以直接准确无创地评价心肌激动起源及顺序.
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海绵体药物注射所致阴茎异常勃起的多普勒超声回顾分析
我院自1995年12月至1998年6月对36例阳萎患者的阴茎深动脉进行多普勒超声检查,在注射血管活性药物后,有6例出现阴茎异常勃起,本文就此6例(异勃组)与未出现异常勃起的另外30例(对照组)进行超声检查的回顾性对照分析,现报告如下.
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超声心动图动态三维重建的图像采集方法
常规的二维超声心动图图像可以实时地观察心脏内部的正常和病理结构,成为一种极为有效的无创临床诊断方法,特别是对先天性心脏病、瓣膜病、心肌心包病、心内占位性病变等疾病的诊断与治疗.具有简便、快速和准确等特点并越来越成为临床医师依赖的工具.但是,二维超声只能提供立体心脏的平面图像.这就要求超声诊断医师必须非常熟悉心脏的正常解剖、病理解剖,并具备相当强的空间思维立体构图能力,从而使每一幅来自心脏不同角度的图像组合成一个脑力的三维心脏.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
