中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
- 影响因子： 1.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0101
- 国内刊号： 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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实时三维超声和二维斑点追踪技术评价CRT-D在心力衰竭患者中的临床价值
目的 应用实时三维超声(RT-3DE)和二维斑点追踪技术(2D-STI)评价CRT-D在心力衰竭患者中的临床价值.方法 选取接受CRT-D的心力衰竭患者50例,观察术前术后常规心功能参数、RT-3DE参数——标化的各节段达小收缩容积时间标准差和大差(Tmsv-SD％、Tmsv-Dif％)和2D-STI参数——标化的整体纵向环向收缩期峰值应变(Gls％、Gcs％)及各切面对应纵向环向峰值应变(AP4L％、AP3L％、AP2L％、SaxB％、SaxM％、SaxA％)的变化.结果 与术前相比,术后3d、1个月和3个月常规心功参数有改善,差异有统计学意义;RT-3DE、2D-STI各同步化参数均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且术后3个月比1个月改善明显.结论 RT-3DE和2D-STI能准确评估心力衰竭患者接受CRT-D后的临床获益.
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毛母质瘤的临床及超声诊断
目的 探讨毛母质瘤的临床表现及超声特点.方法 回顾性分析我院3年间经手术病理证实的48例,共53个毛母质瘤的临床表现及超声特点.结果 48例53个结节中,术前及术中临床诊断符合率0％,超声诊断符合率18.9％ (10/53);超声检查53个结节内部或边缘伴有钙化的占77.4％ (41/53),周围有低回声晕占77.4％ (41/53),35个结节内部及边缘见条状血流信号,其中11个结节血流丰富.超声对伴有钙化的毛母质瘤诊断率明显提高(80％～100％),对无钙化的毛母质瘤诊断率仍很低(0％～20％).结论 毛母质瘤临床表现多样,容易误诊.超声声像图具有特征性,熟悉其超声表现可以提高术前诊断率.
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超声引导下足底跖腱膜炎药物注射治疗的疗效评估
目的 评估实时超声引导下药物注射治疗足底跖腱膜炎的安全性及有效性.方法 选取在我科进行足底跖腱膜炎注射治疗的患者30例,结合患者临床病史,行超声引导下药物注射治疗.记录治疗前和治疗后1、6个月的跖腱膜厚度和疼痛VAS评分.注射治疗药物为复方倍他米松和盐酸利多卡因混合液.结果 30例患者均顺利完成超声引导下药物注射治疗,无明显并发症.超声均表现为足底跟骨结节处跖腱膜肿胀增厚、回声减低,平均厚度约(4.5±1.0) mm;治疗后1个月平均厚度为(4.0±0.8) mm,治疗后6个月平均厚度为(4.1±1.1) mm,与治疗前比较均具有统计学差异(P＜0.001).30例患者药物注射治疗前VAS评分为(8.53±0.57)分,治疗后1个月VAS评分(2.36±0.55)分,治疗后6个月VAS评分为(3.53±0.62)分,与治疗前比较明显降低并具有统计学差异(P＜0.001).结论 实时超声引导下药物注射治疗足底跖腱膜炎是一种安全、有效的方法.
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先天性十二指肠梗阻的产前超声表现与预后关系分析
目的 探讨先天性十二指肠梗阻(DUO)患儿的产前超声表现与预后的关系.方法 收集53例DUO患儿的临床资料、预后及产前超声表现(胃泡及十二指肠的宽径、羊水指数等).依据随访结局分为A组13例(不良结局组)、B组40例(无不良结局组),比较A、B两组间的产前超声表现.结果 (1)产前胃泡、十二指肠宽径及羊水指数均与孕周呈正相关,胃泡与十二指肠宽径比值在各孕周中较为恒定;(2)A组的胃泡及十二指肠宽径均大于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组间羊水指数及产前首次发现异常的孕周无明显差异(P＞0.05).结论 胃泡、十二指肠宽径及羊水指数等产前超声表现与预后无明显关系.
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超声造影灌注缺损征象在可疑恶性颈部淋巴结中的应用价值
目的 探讨超声造影灌注缺损征象在可疑恶性颈部淋巴结中的应用价值.方法 纳入可疑恶性颈部淋巴结156例(160个淋巴结)行超声造影,根据病理分为非结核性反应性增生组、淋巴结结核组、转移性淋巴结组及淋巴瘤组,比较四组淋巴结超声造影增强及灌注模式、灌注缺损区特征.结果 约51.9％ (83/160)淋巴结超声造影实质相中存在灌注缺损,结核组(90.0％,11/47)及转移组(73.8％,31/42)比例较多,非结核性反应性增生组(23.4％,11/47)及淋巴瘤组(28.9％,11/38)比例较少,且56.7％ (17/30)结核组灌注缺损区较大(灌注缺损区面积或整个淋巴结面积≥50％),其余三组灌注缺损较小.结论 淋巴结超声造影实质相灌注缺损征象可见于良恶性病变,综合动脉相特征分析,可为可疑恶性颈部淋巴结鉴别诊断提供有价值的信息.
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Ⅱ型和Ⅲ型膀胱脱垂声像图特征及临床表现差异分析
目的 比较Ⅱ型和Ⅲ型膀胱脱垂在声像图特征及临床表现的差异.方法 应用经会阴超声观察膀胱脱垂Ⅱ型和Ⅲ型患者的盆底信息,张力期观察尿道内口是否呈漏斗状开放,测量膀胱颈移动度、膀胱尿道后角及尿道旋转角.比较膀胱脱垂Ⅱ型和Ⅲ型患者临床表现、声像图特征及超声测量参数.结果 膀胱脱垂Ⅱ型患者张力期膀胱尿道后角开放、颈部脱垂明显,膀胱颈移动度大于Ⅲ型患者,尿道内口漏斗状开放和压力性尿失禁发生率高.膀胱脱垂Ⅲ型患者张力期膀胱尿道后角完整、后基底部脱垂明显,患者排尿困难、排空功能障碍发生率高.结论 Ⅱ型和Ⅲ型膀胱脱垂有着不同的临床表现及声像图特征,膀胱尿道后角是否开放以及脱垂低点的不同是两者显著的声像图差异,也是临床表现差异的重要原因.
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甲状腺乳头状癌BRAFv600e基因突变与其弹性超声的相关性
目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC) BRAFv600e基因突变与其弹性超声的相关性.方法 采集可疑病灶的大小、形态、边缘、内部回声、血流、钙化等常规超声特征及压力式弹性超声图像,弹性超声评分方法和评价标准参考WFUMB2017年弹性成像应用指南,后均行细针穿刺细胞学检查(FNA)和BRAFv600e基因突变检测(PCR法),并接受甲状腺部分或全部切除,FNA和术后病理均为PTC的104例患者共131个病灶纳入研究.结果 131个PTC病灶中,107个检测到BRAFv600e基因突变,24个未突变,突变率为81.7％ (107/131),突变组与未突变组PTC结节中大小、形态、边缘、内部回声、钙化、血流情况等参数之间无明显统计学差异(P＞0.05)而突变组与未突变组PTC结节的弹性评分存在统计学差异(P＜0.05),以弹性评分≥4分预测BRAFv600e突变阳性的灵敏度72.0％、特异度62.5％、阳性预测值89.5％、阴性预测值33.3％,OR4.278 (95％ CI 1.69～10.819).结论 PTC弹性评分≥4分的结节BRAFv600e基因突变率高,以此提示存在更高的风险程度.
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彩色多普勒超声诊断高血压患者副肾动脉的价值
目的 评价彩色多普勒超声对高血压患者副肾动脉的诊断价值.方法 比较无变异侧肾动脉(RA)、变异侧主肾动脉(MRA)及副肾动脉(ARA)三者之间收缩期峰值流速与管径的关系.结果 110例副肾动脉患者中,副肾动脉共118条,位于右侧70条,左侧48条,102例为单侧副肾动脉,8例为双侧副肾动脉.无变异侧RA收缩期峰值流速(104.86±24.08) cm/s,管径(0.51±0.07)cm;变异侧MRA收缩期峰值流速(104.86±34.24) cm/s,管径(0.39±0.07) cm;变异侧ARA收缩期峰值流速(106.72±33.10) cm/s,管径(0.29±0.07) cm.两两比较,无变异侧RA和变异侧MRA管径间有统计学差异;收缩期峰值流速间无统计学差异.变异侧MRA和变异侧ARA管径间有统计学差异;流速对比无统计学差异.无变异侧RA和变异侧ARA管径间比较有统计学差异;流速间比较无统计学差异.结论 副肾动脉是肾脏动脉供血的变异,彩色多普勒超声是一种简便、经济的影像学检查方法,可作为副肾动脉的首选筛查方法.
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乳腺癌腋淋巴结转移超声造影模式分析
目的 探讨乳腺癌腋淋巴结转移的超声造影模式.方法 回顾性分析70例乳腺癌患者81个淋巴结超声造影图像,将淋巴结造影模式分为3型,分析不同造影模式类型的病理表现.结果 Ⅰ型淋巴结50个,Ⅱ型6个,Ⅲ型25个.其中Ⅰ型内转移淋巴结41个,Ⅱ型1个,Ⅲ型3个.以Ⅰ型为界区分淋巴结有无转移,灵敏度91.1％、特异度75.0％、准确率84.0％.结论 乳腺癌淋巴结转移的超声造影模式具有特征性,造影模式的分型有助于淋巴结有无转移的鉴别诊断.
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超声造影与CT在肾结核诊断中的对比研究
目的 总结分析肾结核的超声造影表现和CT表现,探讨超声造影与CT对肾结核的诊断价值.方法 回顾性总结分析59例均行超声造影检查和CT检查的肾结核患者影像学表现及诊断率.结果 超声造影检查与CT检查对肾脏大小、肾积水、病灶边缘、回声或密度的判别结果较相似;超声造影、CT诊断符合率分别为88.7％和87.1％,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声造影在肾结核的诊断率与CT相近,但超声造影检查操作简便、无辐射,是诊断肾结核较有效的影像学检查手段.
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低度恶性潜能多房囊性肾瘤的超声造影与增强CT的比较研究
目的 探讨低度恶性潜能多房囊性肾瘤(MCRCNLMP)的超声造影表现与增强CT表现的差异.方法 搜集本院手术并经病理证实的21例MCRCNLMP的术前超声造影图像及9例MCRCNLMP术前增强CT图像,观察其图像特点,并根据Bosniak分级标准进行分级.结果 MCRCNLMP的囊内分隔平均厚度在超声造影与增强CT图像上分别为(2.54±0.67) mm与(2.01±0.47) mm,超声造影图像上MRCNLMP病灶内分隔厚度较增强CT图像上厚(P=0.031),且分隔条数较增强CT多(P=0.034),Bosniak分级较增强CT分级高(P=0.009).结论 MCRCNLMP在超声造影及增强CT上的表现存在差异,超声造影对极细分隔的显示能力更高.
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高频超声及腔内超声对正常输精管的检测
目的 高频超声及腔内超声检测输精管的各段,分析其超声表现,统计各段输精管的正常值范围.方法 超声检测精液正常的志愿者109例,测量输精管各段的外径及精索部输精管的内径,统计正常成人的输精管的范围.结果 右侧输精管睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部末段及壶腹部的外径分别为(2.13±0.45) mm、(2.06±0.39)mm、(2.05±0.29) mm、(3.76士0.94)mm和(5.42±1.70) mm.左侧输精管睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部末段及壶腹部的外径分别为(2.14±0.43) mm、(2.07±0.35) mm、(2.04±0.25) mm、(3.80±0.98) mm和(5.48±1.72) mm.右侧及左侧输精管精索部内径分别为(0.24±0.16) mm和(0.25±0.12) mm.结论 高频超声及腔内超声能够清晰的显示输精管的睾丸部、精索部、腹股沟管部、末段及壶腹部,输精管的正常值范围可以作为超声检测输精管的重要参考.
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三维斑点追踪技术评价家族性肥厚型心肌病MYBPC3基因突变携带者左心室功能的早期改变
目的 应用三维斑点追踪(3D-STE)技术评价家族性肥厚型心肌病(FHCM)家系中MYBPC3基因突变携带者成人左心室功能的早期改变.方法 纳入MYBPC3-HCM者G+/P-者27例,对照组为G-/P-者50例.对所有研究对象行常规2D、TDI及3D-STE分析,比较两组差异.结果 与G-P-组相比,G+P-组左心室GLS、GRS、e'与e'/a'显著降低,而EDT显著延长,E/e'显著升高,ROC分析显示:GLS为-21.78％诊断MYBPC3-HCM基因突变携带者的灵敏度为78％、特异度为60％(AUC=0.702).结论 MYBPC3-HCM者中G+P-组早期已出现了左心室功能异常,3D-STE为早期评价MYBPC3-HCM携带者的左心室功能提供依据.
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超声心动图评价经腔静脉延伸入右心的占位性病变
目的 总结经腔静脉延伸入右心的占位性病变的临床症状及超声心动图特点.方法 回顾性分析22例在我院行超声心动图发现经腔静脉延伸入右心系统的占位性病变,对其临床症状、组织来源及位置、回声特点等进行总结分析.结果 22例占位性病变,包括2例静脉内平滑肌瘤病,2例下腔静脉血栓,其余18例均为恶性肿瘤转移,其中以肾癌多,共8例.临床症状以水肿比例高,达77.3％.共有2例占位性病变延伸入右室,其余20例均仅延伸入右房.其中有13例占位性病变造成腔静脉完全性梗阻,2例造成三尖瓣梗阻.结论 超声心动图可以发现经腔静脉延伸入右心的占位性病变并评估其位置、回声特点及血流动力学改变,为病变的诊断和治疗提供可靠的依据.
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辅助生殖后输卵管间质部妊娠超声表现2例
病例1 孕妇,35岁.辅助生殖双胎妊娠14周,因腹痛来我院就诊.超声表现:官腔内见一胎儿,双顶径29 mm,腹径25 mm,股骨径17 mm,肱骨径17 mm,胎心率153次/min,超声测值胎儿符合孕14～15周.子宫右侧见一包块,内见一胎儿声像,羊膜囊与官腔内羊膜囊不相邻,其内胎儿双顶径24mm,腹径23 mm,股骨径13 mm,肱骨径13 mm,胎心率155次/min,超声测值胎儿符合孕13～14周.子宫直肠窝及肝肾间隙均见少量无回声区(图1).手术证实:右侧输卵管间质部妊娠破裂.
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急性主动脉夹层并发急性心肌梗死1例
患者男,64岁.因胸骨后压榨样疼痛5h入院,伴全身大汗淋漓、晕厥1次.查体:体温36.3℃,脉搏82次/min,心率82次/min,律齐,呼吸20次/min,血压82/46 mm Hg (1 mm Hg=0.133kPa),神清,双肺呼吸声音粗,主动脉瓣膜听诊区可闻及3/6级杂音,无心包摩擦声音,余未见明显异常.心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,V1～V6导联T波倒置,V3R～V5R导联ST段抬高.实验室指标:CK 1 677 IU/L,CK-MB＞ 80 ng/ml,cTnI 49.75 ng/ml,Myo 553.3 ng/ml.初诊:冠心病、急性下壁、右室心肌梗死.
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超声诊断机器人辅助腹腔镜肾部分切除术后并发广泛腹壁皮下积气1例
患者女,68岁.既往反复发作哮喘50余年,此次因体检腹部超声发现右肾肿物(大小约8.5 cm×7.6 cm),腹部CT检查诊断右肾血管平滑肌脂肪瘤.后于我院泌尿外科行全麻下机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(右侧).术前血分析、肝肾功能正常.手术顺利.术后6h患者哮喘发作,给予吸入糖皮质激素后症状控制.术后15 h患者感右上腹胀痛,触诊右上腹壁存在“捻发音”,轻微压痛,无反跳痛.行急诊床边消化系统超声检查:右侧腹壁皮下见细带状强回声(上至剑突下,下至脐下2 cm,左至腹中线,右至腋后线),后伴宽大声影,致使肝右叶、部分肝左内叶及胆囊显示不清(图1).超声提示右侧腹壁皮下积气.后经腹部CT证实(图2).因患者生命体征平稳,积气局限于右侧腹壁,故经超声动态观察,术后10 d皮下积气消失.
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主肺动脉窗封堵前后超声心动图特征1例
患者女,34岁.因反复心慌、气促6午,加重4d入院.体格检查:心界向左下扩大,听诊心音增强,肺动脉瓣听诊区可闻及4/6级收缩期雷鸣样杂音,向左腋下传导,主动脉瓣听诊区可闻及舒张期2/6级杂音,二尖瓣听诊区可闻及3/6级全收缩期杂音.心率63次/min,血压102/38 mm Hg.超声提示:(1)先天性心脏病:主肺动脉窗(缺损0.7cm)、房缺(继发孔,缺损0.4 cm);(2)主动脉瓣重度关闭不全(AR 6 ml);(3)二尖瓣前叶脱垂伴重度关闭不全(MR 18 ml);(4)左心增大(LA 412ml,LV 414 ml);(5)左心室收缩功能下降(FS22％,EF 42％).入院完善术前检查后经导管行主肺动脉窗封堵术.术中取左侧位及后前位十头位25°行主动脉根部造影(20 ml/s,总量40 ml,压力6 894.76 kPa)示:主肺动脉间隔缺损大小0.8 cm.经股动脉置入14 mm A6B2室缺封堵器,重复主动脉根部造影,显示封堵器边缘少量残余分流.
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前列腺胚胎性横纹肌肉瘤并淋巴结转移1例
患者男,21岁.主因“进行性尿频、尿急、排尿困难2个余月”就诊.患者入院前2个余月无明显诱因出现尿频、尿急、排尿困难,入院前2d突然无法排尿而就诊.查体:右下腹触及硬包块,边界不清,不活动,双侧睾丸无肿大,触痛,附睾无结节.直肠指诊:肛门括约肌无松弛,前列腺可触及一巨大的包块,表面光滑,质韧,不活动,边界不清.血清PSA＜4 ng/ml.超声检查:右肾窦分离,前列腺体积明显增大,形态失常,被膜不平整,回声不均匀,内探及大小约8.7 cm×8.3 cm的低回声,形态不规则,边界清,内回声不均匀,CDFI:内探及彩色血流信号(图1).
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超声诊断胎儿下腔静脉离断伴半奇静脉异位连接合并内脏反位1例
孕妇27岁,妊娠9个余月,夫妻双方既往体健,首次妊娠,来我院产检.超声表现:宫内见一个胎儿,双顶径9.5 cm,头围34.1 cm,腹围34.9 cm,股骨径7.4 cm,胎盘底前壁厚3.3 cm,羊水指数11.5 cm,胎心率149次/min.脐动脉S/D 2.5,RI0.6.胎儿四腔心切面未见明显异常,心尖指向左,胎儿腹部横切面显示胃泡位于腹腔右侧,肝脏大部分位于腹腔左侧,胆囊位于胃泡与脐静脉之间.胎儿下腔静脉未探及,肝静脉直接汇入右心房,腹主动脉左后方见扩张的半奇静脉,位于左侧的半奇静脉自腹腔上升至胸腔,汇入位于右侧的奇静脉,终汇入上腔静脉(图1～2).超声诊断:(1)单胎,头位,存活儿;(2)胎儿下腔静脉离断伴半奇静脉异位连接;(3)胎儿内脏反位.产后随访终诊断为左侧异构综合征.
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动态超声诊断肱三头肌弹响综合征1例
患者男,26岁.主因“双肘关节活动弹响疼痛7年余”就诊.患者7年前无明显诱因出现双肘关节屈肘时弹响,伴疼痛,无神经放射痛,近年来加重.专科查体:双肘关节未见明显畸形,肘关节活动度正常,双肘关节伸直位时尺神经沟内触及尺神经,屈肘时尺神经滑脱至内侧髁前侧,肘关节曲时弹响阳性,伸肘功能正常.肌电图显示双前臂肌及手肌神经源性损伤.超声检查:肘关节伸直位静息状态下,尺神经位于尺神经沟内,可见局限增粗,粗约0.22 cm,横截面积约0.11 cm2,回声减低.
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骨化性肌炎伴血管瘤样增生超声表现1例
患者女,31岁.于2个月前发现左小腿背侧中段肿物,压痛明显,长时间站立可出现肿胀.超声检查:左侧小腿中段比目鱼肌内探及4.9 cm×3.1 cm×4.6 cm低回声团块,形态不规则,边界不清,内回声不均质,周边可见多发斑片状强回声,后方伴声影;中心部位呈低回声区,内见较丰富血流信号,探及动静脉血流频谱,其内血管延伸至周围肌层内(图1～2).超声提示:左小腿比目鱼肌实性肿物,性质待定.术中见:肿物呈褐色,包膜完整,质硬.病理结果:骨化性肌炎,伴血管瘤样增生.
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超声诊断儿童腹部神经母细胞瘤1例
患者女,12岁.因双下肢肌肉酸痛20 d,发热7d就诊.超声示:于脾与左肾之间可见一高回声团,边界尚清,内回声不均匀,大小约95 mm×85 mm×70 mm,CDFI:病变周边可见部分血流信号环绕,内可见条状血流信号(图1a).腹膜后可见一巨大低回声团,沿腹主动脉走行,并包绕沿途分支,形态不规则,呈分叶状,内回声不均匀,大小约205 mm×92 mm×63 mm(图1b).超声诊断:脾与左肾之间肿物;腹膜后巨大肿物.
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睾丸淋巴瘤的灰阶及彩色多普勒超声特征分析
目的 探讨睾丸淋巴瘤的灰阶及彩色多普勒声像图特征.方法 回顾性分析14例经手术病理证实的睾丸淋巴瘤的超声声像图特征.结果 14例睾丸淋巴瘤,8例为弥漫型病变,6例为结节型病变,病变区回声减低,8例病变内出现条纹状低回声;彩色多普勒超声检查提示睾丸病变区域有丰富的血流信号,9例显示正常睾丸血管呈直线状穿过病变区.结论 睾丸淋巴瘤的超声表现具有一定特征性,加强对本病声像图特点的认识,有助于提高诊断准确率.
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实时影像融合导航技术在引导经皮肺穿刺活检中的应用价值
目的 探讨实时影像融合导航技术在引导经皮肺穿刺活检术中的安全性、可行性及临床应用价值.方法 32例经CT诊断但超声检查不能显示的肺部周围型病变灶,在实时影像融合导航技术引导下行经皮肺穿刺活检.结果 32例病灶中,30例穿刺成功,成功率93.8％,2例穿刺不成功(6.2％),2例术后发生少量咯血,余无明显并发症,并发症发生率6.3％.结论 对于超声不能显示的肺部周围型病变,实时影像融合导航技术有助于正确引导穿刺.
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经阴道三维超声自由解剖成像技术对宫内节育器异位的诊断价值
目的 探讨经阴道三维超声自由解剖成像(Omniview)技术对宫内节育器异位的诊断价值.方法 对53例经手术证实为宫内节育器异位患者,术前行二维超声和三维超声Omniview检查,并对其检查结果进行比较.结果 在53例宫内节育器异位患者中,经阴道三维超声Omniview成像诊断准确率为100％ (53/53),二维超声诊断准确率为85％ (45/53),两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道三维超声Omniview技术检查能够获得宫内节育器异位更全面的信息,弥补了传统三维超声只能从3个正交平面来诊断的不足,故诊断正确率明显优于二维超声.
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经胸超声心动图对心脏创伤诊断价值
目的 本研究旨在评估经胸超声心动图在心脏创伤中的应用价值.方法 回顾性分析15例心脏创伤患者的临床资料和超声心动图影像资料,超声诊断与手术结果进行比较.结果 超声心动图检出心包积液13例,其中9例伴血凝块形成,右室侧壁穿孔1例,三尖瓣腱索断裂伴重度三尖瓣反流1例,二尖瓣腱索断裂伴后叶穿孔1例,室间隔穿孔2例,金属异物存留1例,主动脉右冠瓣脱垂1例,右冠窦-右室分流1例.超声心动图对瓣膜损伤、室间隔穿孔、心包积液及异物存留的诊断与手术结果完全符合.漏诊右室壁穿孔4例,右室挫伤2例,右房壁穿孔2例,升主动脉近端壁血肿1例.结论 超声心动图检查是诊断心脏创伤快捷、有效的方法,且能在床旁进行急诊检查,对诊断心脏创伤诊断具有重要临床价值,并指导临床治疗.
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镜面右位主动脉弓的产前超声诊断价值及误诊原因分析
目的 探讨产前超声对镜面右位主动脉弓(MRAA)的诊断价值;分析误诊原因以提高产前超声诊断正确率.方法 回顾性分析15例胎儿MRAA的超声心动图特征;对比产前超声诊断结果与引产后尸解、生后超声心动图或CT结果.结果 15例MRAA中,4例伴左位动脉导管,其中3例导管连接降主动脉,1例导管连接左无名动脉;4例伴右位动脉导管;7例伴动脉导管缺如.产前超声诊断正确14例(93.3％),误诊1例(6.7％).MRAA多合并复杂心内畸形.结论 MRAA产前超声有特征性表现;三血管气管切面和主动脉弓降部冠状切面是胎儿MRAA重要诊断及鉴别诊断切面.
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彩色多普勒超声诊断肩手综合征Ⅰ期的应用价值
目的 探讨彩超诊断脑卒中后合并肩手综合征患者上肢血管的声像图特点及临床价值.方法 选取25例脑卒中后合并肩手综合征Ⅰ期患者作为观察组,并取12例脑卒中后未出现并发症的患者作为对照组,应用彩超观察双侧上肢静脉管腔形态、管壁回声、管腔内血流速度及频谱多普勒情况.结果 脑卒中后合并肩手综合征Ⅰ期患者上肢血管的声像图清晰、典型,彩超能检测出患肢静脉管腔增宽者92％ (23/25)、血流速度减低者96％ (24/25)、管壁增厚者92％ (23/25)、血流频谱平直者84％ (21/25),同时发现静脉内出现烟雾影者12％(3/25)、淋巴结单侧性增大者24％ (6/25).结论 超声检查是肩手综合征诊断的重要方法,对肩手综合征早期诊断和采取治疗具有重要意义.
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常规及VEGFR2靶向超声造影在结直肠癌肝转移靶向治疗疗效评价中作用研究
目的 比较常规超声造影与靶向超声造影定量参数在结直肠癌肝转移靶向治疗疗效评价中的作用.方法 建立结直肠癌肝转移裸鼠动物模型并制备VEGFR2靶向造影微泡.30只荷瘤鼠随机分为治疗组及对照组.在治疗前及治疗后7d时进行常规及靶向超声造影检查并得出以下定量参数:达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、曲线上升及下降斜率.同时计算爆破前后PI差值(△PI)以及治疗前△PI与治疗后△PI的差值(△△PI).比较治疗组与对照组间所有定量参数的差别.结果 治疗后7d常规超声造影治疗组仅爆破前PI和爆破后PI显著低于对照组;而在VEGFR2靶向超声造影中,治疗组爆破前PI,爆破后PI、△PI及△△PI均显著低于对照组.结论 靶向超声造影较常规超声造影能更好地判断结直肠癌肝转移靶向治疗疗效.
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超声造影时间-强度曲线对急性肾损伤的诊断价值
目的 探讨急性肾损伤早期肾实质血流灌注的变化规律.方法 将40只雄性新西兰大白兔随机分为5组,每组8只,经耳缘静脉注射顺铂建立急性肾损伤模型,于造模后6、12、24、36 h及48 h进行双肾超声造影检查及测血SCr,分析不同时间点造影动态图像,获取TIC曲线及相关参数.以SCr较基础值升高1.5倍或以上为AKI诊断标准,使用SPSS 22.0及Medcalc对数据进行分析,以P＜0.05为差异具有统计学意义.取兔双肾做常规石蜡切片,HE染色光镜下观察.结果 T24、T36组及T48组实验兔均发生了AKI.与建模前相比,建模后T12、T24、T36组及T48组皮质RT,T24、T36组及T48组皮质PI、T1/2、mTT及TTP,T36组及T48组皮质AUC及WIS均发生了显著改变(P＜0.05),髓质各造影参数均未发生显著改变.部分造影指标对AKI诊断效能较佳,灵敏度较高.结论 超声造影可良好的反映AKI早期肾皮质血流灌注的改变,皮质RT可较SCr早期发现AKI,且具有较好的诊断效能.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
