中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
- 影响因子： 1.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0101
- 国内刊号： 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声在出生缺陷产前诊断中的临床价值
目的 探讨超声在产前诊断胎儿缺陷的临床价值.方法 对8 089例孕13～40周的妇女采用实时彩色多普勒超声仪进行系统检查,对胎儿畸形进行筛查和诊断,随访至产后7 d.结果 在8 089例孕妇中,共发现先天性缺陷164例,超声诊断胎儿畸形104例,与产后诊断符合率为100%.超声检查漏诊60例,漏诊病例主要表现为较小畸形和缺陷.结论 妊娠中晚期进行系统超声检查可以对胎儿形态结构方面的明显畸形进行产前诊断,对于降低出生缺陷发生率,提高人口素质具有重要意义.
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经直肠超声对弥漫浸润型前列腺癌与前列腺增生的鉴别价值
目的 探讨经直肠超声(TRUS)在弥漫浸润型前列腺癌(PCA)与前列腺增生(BPH)鉴别诊断中的应用.方法 对穿刺活检病理学证实且超声分型为弥漫浸润型的18例PCA患者及38例BPH患者采用TRUS检查,观察前列腺的形态、边界、内部回声、血流情况,测量动脉血流阻力指数(RI).结果 弥漫浸润型PCA患者66.7%前列腺边界不规则,77.8%内外腺界线不清晰,50.0%内部回声极不均匀,BPH则分别为5.3%、26.3%和5.3%.两组前列腺内血流丰富程度、动脉RI无明显差异(P＞0.05).结论 前列腺的边界、内外腺关系及内部回声的均匀程度对弥漫浸润型PCA与BPH的鉴别诊断具有重要价值,前列腺内的血流丰富程度及动脉RI对两者无鉴别诊断意义.
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三维超声心动图定量左室局部射血分数对诊断室壁瘤的价值:与左室X-线造影的对照研究
目的 探讨三维超声心动图定量分析左室节段收缩功能对心肌梗死后室壁瘤形成的诊断价值.方法 38例心肌梗死患者分别进行了常规心电图检查、二维超声心动图检查、三维超声心动图检查及多投照体位左室造影检查,三维超声心动图定量分析左室节段收缩功能以左室节段射血分数为负值定义为局部室壁瘤形成,以左室造影为标准,计算3种方法诊断室壁瘤的敏感性和特异性.结果 以左室造影为标准,常规心电图检查、二维超声心动图检查、三维超声心动图定量左室节段收缩功能分析诊断室壁瘤的特异性和敏感性分别为75%和92.3%,81.2%和92.8%,100%和94.1%.结论 采用实时(动态)三维超声心动图定量分析左室节段射血分数能更准确地诊断心肌梗死后室壁瘤,其敏感性和特异性均显著高于二维超声心动图.
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新生儿胸腺的声像图表现及正常值研究
目的 探讨正常新生儿胸腺的超声表现、正常值范围及其临床意义.方法 连续观察230例正常足月儿及144例早产儿,高频微凸探头经胸骨进行胸腺扫查.显示大横断面且左右叶外缘边界清晰时,冻结图像测量两外缘间距离作为胸腺大横径.在此断面上垂直旋转探头,分别显示左右叶大矢状断面时,测量胸腺上下两极间的距离为大长径.超声测量胸腺的同时记录新生儿出生体质量.保持仪器设置不变,观察并记录经胸骨上窝扫查胸腺的声像图特点与同一新生儿甲状腺进行比较.结果 经胸骨扫查,374例新生儿胸腺显示清晰,大横径测量成功率为91.4%(342/374).胸腺大横径与出生体质量相关(r=0.605,P=0.000),足月儿与早产儿胸腺平均大横径间有显著性差异(P=0.002).经胸骨上窝扫查,胸腺内部回声略低于甲状腺,实质内可见特征性的细线状及点状强回声.结论 新生儿胸腺各径线超声测值变化范围较大.胸腺超声正常值研究结合其较有特征性的实质回声特点,有助于超声对胸腺疾病的诊断及鉴别诊断.
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低杆温微波刀与冷循环射频消融在肝肿瘤治疗中的临床应用
目的 探讨低杆温微波刀(cool-needle microwave coagulation treatment,MCT)与冷循环射频消融(cool-tip radiofrequency ablation,RFA)在恶性肝肿瘤治疗中的临床应用价值.方法 超声引导下冷循环射频消融治疗原发性肝癌患者20例共22个病灶,而经超声引导下低杆温微波刀治疗原发性肝癌和肝转移癌19例共21个病灶,治疗前后经超声造影、增强CT或/和增强MRI检查明确诊断及评价疗效.结果 22个病灶经一次RFA治疗后完全消融16个,5例经再次RFA后达完全消融;21个病灶经一次MCT治疗后16个达完全消融,4例经再次MCT治疗后达完全消融.两者一次完全消融率分别为72.7%(RFA)和76.2%(MCT),差异无统计学意义.结论 低杆温MCT和冷循环RFA均能有效地原位灭活肝肿瘤,是有效的非手术治疗恶性肝肿瘤的方法之一.
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风湿性二尖瓣狭窄并发中度以上三尖瓣反流影响因素的分析
目的 探讨风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者并发中度以上三尖瓣反流(TR)的影响因素.方法 测量62例MS合并TR患者的右心常规超声指标,其中43例患者并发房颤(AF).QTVI状态下测量右心室游离壁近瓣环处心肌收缩期峰值速度(Vs).结果 Logistic回归分析显示,TD/BSA(OR=1.705,P=0.01)、PASP(OR=1.062,P=0.034)、AF(OR=5.084,P=0.05)是中度以上TR发生的独立危险因子.ROC曲线特征显示TD/BSA＞18.5 mm/m2预测中度以上TR的敏感性为92%、特异性为80%.结论 TD/BSA、PASP、AF是MS患者并发中度以上TR的独立危险因素;TD/BSA＞18.5 mm/m2可以作为预测中度以上TR发生的敏感性指标.
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超声对不同部位股骨关节面软骨退行性变的对比研究
目的 探讨超声评价不同部位股骨关节面软骨退行性变的优劣.方法 超声探查40例患者41个拟行关节镜手术或关节置换术的膝关节,均观察其股骨内髁、股骨外髁、股骨滑车正中沟、滑车内侧斜面和滑车外侧斜面,共计205个关节面.超声结果与手术所见对照.结果 超声对滑车关节面病灶的诊断水平远远优于内、外髁,敏感性、特异性、准确性分别为:滑车中央沟76.9%、100%、92.5%;滑车内侧斜面96.0%、85.7%、91.3%;滑车外侧斜面65.2%、95.2%、79.5%;外髁54.5%、100%、70.6%;内髁50.0%、69.2%、54.7%.所有位于外髁负重面偏内侧和内髁负重面近髁间嵴的病灶,超声均未能显示.结论 超声对股骨滑车软骨退行性变的诊断水平优于股骨髁,而外髁负重面偏内侧、内髁负重面偏髁间嵴区域是超声的扫查盲区.
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超声新技术在保证室间隔心肌化学消融术的安全和有效性的应用研究
目的 针对肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)室间隔心肌化学消融术(TASH)开展过程中出现的临床问题,先后引入多项超声新技术,合理选择适应证、减少并发症、减少介入创伤.方法 安贞医院拟实施TASH的HOCM住院患者84例,分为单纯应用心肌声学造影(MCE)、MCE结合冠脉血流显像(CDCFI)、MCE结合CDCFI和MCE-CPS技术3组进行自身前后对照.结果 单纯应用MCE组有1例严重并发症,3例术中发现无合适血管以供消融,5例于术中更改间隔支消融,术后随访发现消融不充分2例.MCE结合CDCFI一组,没有严重并发症发生,无术中发现无合适血管以供消融而放弃治疗病例.无术中更改间隔支治疗病例,术后发现消融不充分2例,再次消融成功.MCE结合CDCFI和MCE-CPS组,无严重并发症发生、无术中发现没有合适间隔支以供消融病例,无术中更改间隔支治疗病例,术中发现消融不充分2例,补充消融成功,术后随访无消融不充分病例.结论 超声新技术的引进可以在术前为临床制定更合理的治疗方案提供依据,明显减少了手术的并发症,减少了术后复发病例,减少介入创伤.
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LEJ-1型全方向M-型超声心动图对心室壁运动速度与加速度的研究
目的 证实LEJ-1型全方向M-型超声心动图测量心室壁运动速度与加速度的临床意义.方法 本研究中病变组51例,男24例,女27例,年龄(41.9±17.8)岁.正常组25例,男13例,女12例,年龄(45.6±15.7)岁.二维图像采集应用Philips Sonos 7500型超声心动图仪器.数据的测量及分析系用福州大学研制的LEJ-1型全方向M-型超声心动图系统.测量所有研究对象的16节段心室壁运动大速度与加速度.结果 与正常组比较,冠心病与高血压病患者的室壁运动大速度与加速度明显改变(P＜0.05).然而,风湿性心脏病患者的速度与加速度改变不明显(P＞0.05).结论 应用LEJ-1型全方向M-型超声心动图测量室壁运动大速度与加速度,能真实反映整体心室壁运动的信息.
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血管回声追踪技术评价2型糖尿病患者桡动脉血管壁弹性的应用研究
目的 评价2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,DM2)患者桡动脉的血管壁弹性,并探讨其作为桥血管的临床价值.方法 应用血管回声追踪(echo-tracking,ET)技术结合彩色多普勒技术观察22例DM2患者的桡动脉远端内径、走行、内-中膜厚度(IMT)、血流状态及血管壁弹性,并与30例年龄、性别相匹配的正常人对照.结果 (1)正常组的桡动脉管壁光滑,内-中膜菲薄清晰,收缩期管腔内彩色血流明亮,流速较快,舒张期多存在反向低速血流,脉冲多普勒频谱呈三相波或两相波;DM2组的桡动脉管腔内径变窄,与正常人有显著差异(P＜0.05),45.5%(10/22)的患者IMT明显增厚[(0.9±0.2)mm vs(0.6±0.3)mm,P＜0.05].桡动脉管壁不光滑、僵硬,走行迂曲,收缩期血流峰速稍慢,舒张期反相血流多消失,脉冲多普勒频谱呈两相波和单峰,频谱增宽,68.2%(15/22)的患者出现舒张期持续灌注;(2)DM2组桡动脉血管弹性系数(Eρ),僵硬度(β)增加,较正常组有显著差异(P＜0.05).其中IMT明显增厚的患者桡动脉顺应性(AC)减低(P＜0.05),β值增加更显著(P＜0.01).结论 血管回声追踪技术能敏感、准确地反映DM2患者的血管壁弹性变化,为临床早期描述糖尿病血管病变和评价桥血管质量提供新手段.
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超声心动图对川崎病冠状动脉病变的诊断
目的 评价超声心动图对川崎病造成的冠状动脉病变的诊断价值.方法 利用彩色多普勒超声心动图技术检测川崎病患者冠状动脉的开口、内径、近段走行及其血流特点.结果 本组109例患者,合并冠状动脉病变者31例(28.4%),其中左冠状动脉病变18例(58.1%),右冠状动脉病变11例(35.5%),左、右冠状动脉病变2例(6.5%).治疗后,27例(87.1%)冠脉扩张者恢复正常.结论 多普勒超声心动图技术可以比较准确地诊断川崎病患者的冠状动脉病变,但对远端损害的检出有一定的困难.
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10MHz超声在眼虹膜创伤诊断中的应用
目的 探讨10 MHz超声在眼虹膜创伤诊断中的应用价值.方法 对26只伤眼虹膜进行超声冠状平面扫查.结果 虹膜冠状平面成像方法能清晰显示虹膜根部离断、虹膜裂伤、虹膜部分撕脱、虹膜异物,并能显示裂隙灯显微镜难以显示的外伤性虹膜后粘连.结论 10 MHz超声虹膜冠状平面成像法能对眼虹膜创伤的部位和范围提供准确的影像信息,可作为眼外伤超声检查的补充扫查方法之一.
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实时三维超声心动图在房间隔缺损封堵术中监测引导封堵器置入的初步临床研究
目的 探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)在继发孔型房间隔缺损(SASD)经导管房间隔封堵术(TCASD)术中监测引导Amplatzer封堵器(ASO)置入的临床应用价值.方法 术前经临床及超声筛选符合TCASD适应证的SASD患者20例,男7例,女13例,年龄5～12岁,平均(5.2±4.0)岁.在TCASD术中以RT-3DE(Live 3D模式和FullVolume模式)和TT-2DE监测引导ASO的置入.结果 SASD缺损大小为8～14 mm,平均(10±5.0)mm,所用ASO型号为12～20 mm,平均(14.5±4.8)mm,所有患者均顺利成功封堵,房水平分流消失.经胸Live 3D模式下从不同的角度实时动态显示ASO的位置、形态和缺损周围残余房间隔组织被夹于左右房伞之间以及ASO与缺损周围结构的关系.Full-Volume模式图像采集快速,重建图像清晰,所有图像均清晰完整显示ASO位置、形态以及与缺损周边毗邻结构的关系.结论 RT-3DE在TCASD术中可以实时监测引导ASO的置入和释放,协助TCASD术中ASO的置入.
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超声对于类风湿性关节炎膝关节病变的观察
目的 通过超声观察髌上囊、股骨内外髁软骨情况,评价超声对于类风湿性关节炎(RA)辅助诊断、观察疗效的价值.方法 通过超声对RA病例组与对照组、RA病例组治疗前后髌上囊液体、滑膜、股骨内外髁软骨进行对比观察.结果 RA组治疗前较对照组髌上囊液体及滑膜增厚,股骨内外髁软骨变薄,治疗后髌上囊液体及滑膜变薄,血供减少,RI增高.结论 超声通过观察关节积液、滑膜及软骨的病变,为临床辅助诊断RA及评价治疗效果提供依据.
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华支睾吸虫致胆道阻塞的超声诊断
目的 探讨华支睾吸虫致胆道阻塞的超声声像图表现及其诊断价值.方法 应用二维超声对28例华支睾吸虫致胆道阻塞患者进行检查,观察有无肝内外胆管扩张及其分布,肝内外胆管有无充填缺损、胆管壁回声,肝实质回声及胆囊情况;并应用彩色多普勒超声观察5例胆道内充填物有无血流供应.结果 28例均表现为肝内胆管(累及多段、多叶或全肝)、肝外胆管扩张,以肝内胆管扩张明显,呈圆柱状或树枝状,由肝门向周缘部较均匀扩张,管壁增厚,管腔内充满不均质无声影絮状物,与管壁及周围肝组织分界清晰,未见血流信号.15例胆囊内有不规则点状絮状物飘浮.结论 超声检查因无创、简便、可重复,能直观显示华支睾吸虫致胆道阻塞的特征性超声声像图改变,应为该病的首选检查方法之一.
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胎儿舌部畸胎瘤的超声表现1例
孕妇,27岁.孕6个月,孕1产0.常规产前超声检查.超声显示:胎头形态、结构失常,胎儿颜面部眼眶下方可探及一4.3 cm×3.9 cm大小类圆形以强回声为主的混合回声肿块,内可见团状、短棒状强回声及片状低回声区,并可见数个不规则无回声区,肿块周围可见包膜样回声.胎儿颜面部结构因肿块遮挡部分显示不清(图1).动态观察见该肿块随胎头活动而摆动.CDFI:肿块内部未见血流信号.胎心胎动可,胎盘位于子宫前壁,羊水深8.1 cm,透声好.超声诊断:(1)中孕单活胎;(2)羊水过多;(3)胎儿颜面部占位(胎儿舌部畸胎瘤可能性大).引产后病理诊断:胎儿舌部畸胎瘤.
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胰腺结核1例的超声表现
患者男,25岁.大量饮酒后感上腹部不适来做超声检查.平日无不适,无结核病史及家族史.超声二维图见胰头肿大,大小约45 mm×50 mm,内部回声紊乱,强弱不均,部分呈蜂窝状结构,形状不规则,边界不清楚.内未见明显的血流信号.
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皮下多发性皮样囊肿超声表现1例
患者女,22岁.孕29周.行常规超声检查发现左下腹皮下一约19.8 cm×11.7 cm的囊性无回声区,透声好,内见粗大分隔,后方回声增强,不活动,分界清楚(图1).之后,按患者自述又于左大腿内侧及左臀部皮下分别查见类似包块,前者为12.5 cm×10.6cm的囊性无回声区,内透声良好,其部分内缘可见细小分隔;后壁回声增强;后者为4.9 cm×4.0 cm的囊性回声区,内透声良好,分界清楚,后壁回声增强.超声提示:均为皮下多发囊肿考虑为皮下多发皮样囊肿,术后病理诊断为多发性皮样囊肿.
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实时三维彩超诊断胎儿唇腭裂1例
某女,32岁.G2P1L1,孕33周.无自觉症状,来站例行B超检查.使用仪器为GE Voluson 730 PROV,探头频率4～8 P MHz.超声所见:宫内单胎,羊水分布均匀,大液区深度12.0 cm.胎儿头颅、脊柱、四肢未见异常.胎儿面部扫查:双眼内外距略大于1/3,上唇左右两侧连续中断,口鼻腔相通(图1).胎儿上腹部示多个囊泡,相互沟通,似隐约见直肠充盈,内径1.0 cm,脐带血管缺少正常旋转,断裂处直径为0.6cm.超声提示:(1)单胎,头位,33周妊娠;(2)胎儿多发畸形:双侧唇腭全裂,十二指肠梗阻(狭窄?);(3)羊水过多.引产后证实了超声提示.
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彩超诊断急性阑尾炎合并急性化脓性肠系膜淋巴结炎1例
患儿男,8岁.因转移性腹痛伴畏寒发热5 d入院,体征:腹肌稍紧,右下腹麦氏点压痛反跳痛明显,血常规:WBC 11.4×109/L,N 77.6%.彩超检查:右下腹见5.2 cm×4.0 cm的包块回声,边界清晰,形态不规则,内部回声不均匀,其内见多个低回声结节融合.
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超声诊断剖宫产术后宫内残留手术异物1例
患者女,24岁.足月剖宫产一活女婴后第5 d,超声检查发现宫底腔偏右侧一不规则弧形强光团伴明显声影,大小约32 mm×21 mm×11mm,内部未见血流信号(图1).超声提示:宫内异物,疑残留纱布可能.经静脉注射芬泰尼2 ml,异丙酚10 ml后,患者进入睡眠状态,在超声引导下清宫,清出1块消毒棉球,宫内强光团随之消失.
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超声诊断膀胱憩室内肿瘤1例
患者男,80岁.因间歇性无痛性肉眼血尿9年余就诊.查体:双肾区无叩击痛,尿常规镜下红细胞++,未见管型、脓球、白细胞.
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超声诊断胎儿十二指肠闭锁1例
孕妇女,33岁.孕37周+3 d来我院行胎儿超声检查.该孕妇曾2次宫外孕手术,超声检查:胎儿口唇连续,头颅及四肢发育良好,脊柱排列整齐;胎儿上腹部见2个液性暗区,呈"双泡征"(图1),大小分别为3.0 cm×5.6 cm、5.0 cm×2.2 cm,2个液性暗区相连通;单象限羊水大深度达13.0 cm,四象限羊水深度之和大于25 cm.超声诊断:晚孕,宫内单活胎;胎儿肠道畸形:十二指肠闭锁;羊水过多.
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环形阑尾炎的超声表现1例
患者男,48岁.主因上腹部不适并右下腹疼痛16h入院.查体:右下腹压痛明显,结肠充气试验(+).超声检查所见:于右下腹阑尾区见一宽带样"环形"暗区(图1),横切面观呈"圆管"样(图2),管壁结构模糊不清,管腔内为伴有细密点状的液性回声.探头加压时疼痛明显.超声提示:考虑急性化脓性阑尾炎.手术所见:阑尾明显肿胀,长约8.0 cm,弯呈环形,环内为网膜组织,管腔内充满脓性物.术后病理诊断:急性化脓性阑尾炎.
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孕早期间质部妊娠与宫角部妊娠超声表现特点与鉴别
目的 探讨孕早期间质部妊娠与宫角部妊娠的声像图特点及鉴别要点.方法 经腹超声与经阴道超声联合扫查,(1)观察妊娠囊位于子宫的位置;(2)判定妊娠囊与蜕膜化子宫内膜的关系及妊娠囊与外周肌层的关系;(3)将超声检查的提示性诊断与临床手术后及病理结果对照.结果 本组随机观察12例,10例超声提示宫角部妊娠,后经手术及病理证实9例,1例手术证实为间质部妊娠.超声提示间质部妊娠2例,后均经临床证实.结论 孕早期经腹部超声与经阴道超声联合扫查在鉴别间质部妊娠与宫角部妊娠时确有重要价值.尤其妊娠囊大小约在1.5～2.5 cm且无阴道出血时更具有特异性.
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炎性乳腺癌的超声诊断
目的 总结炎性乳腺癌的声像图特征,提高术前诊断准确性.方法 通过对临床病理证实的4例炎性乳腺癌的声像图进行回顾性分析,总结出其声像图特征.结果 炎性乳腺癌的声像图表现为:乳腺实质结构紊乱,血流丰富;乳腺皮肤增厚,尤其是皮下脂肪层内淋巴管扩张而形成卵石状征象,具有特征性.结论 根据声像图特征,再结合临床表现,炎性乳腺癌术前能够得到正确诊断.超声检查应作为炎性乳腺癌的首选影像学检查方法.
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定量组织速度成像评价阿霉素致兔早期心脏毒性左心室舒张功能的研究
目的 探讨定量组织速度成像(QTVI)技术评价阿霉素早期心脏毒性左室心肌舒张功能的价值.方法 42只兔分成4组:B组10只,每周静脉注射阿霉素2 mg/kg,注射2周;C组10只,同样方法给予阿霉素4周;D组12只同样方法给予阿霉素8周;A组(对照组)10只,注射同等剂量生理盐水8周.12周后对4组兔心脏进行常规超声测量及QTVI参数测定,包括:二尖瓣环舒张期峰值速度(Ve)、E/Ve等.结果 C组和D组二尖瓣环平均Ve明显减低(P＜0.01),E/Ve明显增高(P＜0.01).常规超声参数D组与A组比较有明显差别(P＜0.01).D组各参数与C组比较有明显差别(P＜0.05或P＜0.01).病理结果从B组到D组的心肌损害程度逐渐加重.结论 定量组织速度成像技术可无创有效地评价阿霉素早期心脏毒性左室心肌舒张功能的变化.
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超声影像在经皮射频治疗肾VX2肿瘤中应用体会
目的 探讨超声影像在经皮集束电极射频消融肾肿瘤模型中的引导方法及应用价值.方法 将27只新西兰大白兔在超声引导下经皮穿刺组织块悬液注射法建立肾VX2肿瘤模型,成模后超声影像观测肿瘤结节并确定穿刺点,行超声引导下经皮射频消融肿瘤结节,于治疗后观察肿瘤的生长情况和消融灶的位置、大小及声像图变化.结果 27只兔形成31个肿瘤灶接受射频治疗.超声影像引导穿刺成功率100%;二维声像图显示19个消融灶电极针放置合理,病灶消融完全,12个病灶消融不完全,出现残余灶,均经病理解剖证实.4只兔出现周围脏器灼伤,3只兔出现针道转移.结论 超声影像引导经皮射频消融肾脏肿瘤安全、有效,超声准确的术前定位、精确的术中引导和医师熟练的配合是操作成功的关键.
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水浴法及接触法超声生物测量的可重复性和一致性研究
目的 评价水浴法、接触法超声生物测量的可重复性及2种方法间的一致性.方法 选取接受白内障术前检查的患者36例(59只眼).由2位经验较丰富的医师在不同时间点分别采用2种测量方法独立测量眼轴2次.计算组内相关系数(ICC)、一致性相关系数(CCC)并进行Bland & Altman绘图分析,评估2种测量方法的可重复性和一致性.结果 观察者内、观察者间的ICC均大于0.99,2种方法间的CCC为0.991 1.Bland & Altman绘图分析未发现重复测量间、2种方法间有显著临床意义的偏倚.结论 水浴法、接触法超声生物测量的可重复性以及2种测量方法间的一致性良好,但水浴法生物测量重复性更好、更为可靠.
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彩色多普勒超声观测动脉滤器对猪颈动脉血流的影响
目的 应用彩色多普勒超声观察动脉滤器对活体猪颈动脉血流的影响.方法 选择7只中华小型猪,在猪右侧颈动脉内置入滤器,应用彩色多普勒超声在置入滤器前后分别测量颈动脉血流频谱并进行分析.结果 动脉滤器置入前后颈动脉频谱形态相似,RI、PI升高,差异没有统计学意义(P值分别为0.334,0.425),平均血流速度降低40.3%(P=0.034).1例滤器置入后远端血流频谱呈静脉样,造影可见血管完全阻塞,取出的动脉滤器内可见大量血栓.结论 动脉滤器置入可引起颈动脉平均血流速度降低,彩色多普勒超声可以量化评价由滤器引起的颈动脉血流参数的变化,是目前监测实验动脉血流参数佳方法.
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应用心肌声学造影评价动脉粥样硬化心肌微血管内皮功能的实验研究
目的 应用心肌声学造影(myocardial contrast echocardiography,MCE)探讨兔动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)心肌微血管内皮功能的变化.方法 20只兔高胆固醇喂养至12周,分别于喂养0、4、8、12周经静脉注射自制氟碳微泡造影剂行MCE,获得经主动脉根部注射乙酰胆碱(acetyl choline,ACC)和硝酸甘油(nitroglycerin,NG)后、前时间-强度曲线参数中峰值强度比值(peak intensity ratio,PIR)和曲线下面积比值(area under curve ratio,AUCR),表示微血管内皮依赖性舒张功能(endothelium dependent dilatation,EDD)和内皮非依赖性舒张功能(non-endothelium dependent dilatation,NEDD).结果 注射ACC后0周PI及AUC不同程度增高.4周增高程度明显下降(P＜0.01),而8周及12周均较注射前减低(P＜0.01).注射NG后各时间段PI及AUC均增高.结论 应用MCE技术,可以定量分析AS心肌微血管EDD和NEDD的改变,AS心肌微血管EDD随AS的进程而逐渐减低,而NEDD变化不大.
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实时三维超声心动图定量评价多巴酚丁胺对心肌顿抑犬和心肌梗死犬左室局部几何形状的作用
目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)定量评价多巴酚丁胺对心肌顿抑犬和心肌梗死犬左室局部几何形状的作用.方法 健康杂种犬32条,随机分为3组:心肌顿抑组(8条),心肌梗死组(16条),正常对照组(8条).应用RT-3DE获取3组试验犬静息状态(Rest)及输注多巴酚丁胺(Dobutamine,Dob)10μg/(kg·min)的RT-3DE全容积数据库.脱机后进行后处理分析:采用心尖长轴观8平面法重建收缩末期左室立体几何形状.将二尖瓣环中点至左室心尖部心内膜远点的连线定义为左室中心轴;将左室由心尖部至二尖瓣环等分成与中心轴垂直的10 mm厚互相平行的短轴切面,从中选取室壁运动异常面积大者作为研究平面.手动勾画所选研究平面收缩末期心内膜边界,测量其面积(A)和周长(C),计算Gibson圆形指数(CSI)(公式:CSI=4πA/C2),以此作为定量评价左室局部几何形状的指标.比较输注Dob前、后3组实验犬所选研究平面平均CSI的变化.结果 (1)正常对照组静息状态下,所选研究平面平均CSI为0.971,接近于1;输注Dob后,平均CSI无明显变化(CSI=0.980,P＞0.05);(2)心肌顿抑组静息状态下,所选研究平面平均CSI较正常对照组明显减小(CSI=0.950,P＜0.05);输注Dob后,平均CSI明显增大(CSI=0.965,P＜0.01),较正常对照组无明显差异(P＞0.05);(3)心肌梗死组静息状态下,所选研究平面平均CSI较正常对照组也明显减小(CSI=0.931,P＜0.001);输注Dob后,上述平均CSI明显增大(CSI=0.940,P＜0.05),较正常对照组有明显差异(P＜0.05).结论 通过应用RT-3DE分析输注Dob前、后左室局部几何形状的变化,可以区分心肌顿抑和心肌梗死.RT-3DE有望为临床定量评价左室局部几何形状提供一项有效手段.
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高强度聚焦超声治疗子宫平滑肌瘤的病理变化及其超声随访研究
目的 通过病理穿刺及超声随访探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的有效性.方法 62例经HIFU治疗的子宫肌瘤患者,术前、术后1周分别进行超声引导下穿刺活检,标本行光镜和电镜观察.并分别在术后1、3、6和12个月进行超声检查,计算瘤体均径并与治疗前均径比较.结果 光镜和电镜显示HIFU治疗后子宫肌瘤组织明显的细胞坏死、核固缩浓染、核碎裂溶解以及细胞器的破坏;同时可见血管的破坏以及空泡的形成.超声随访显示治疗后1个月肌瘤出现缩小,治疗后3个月瘤体明显缩小,与治疗前相比有显著差异(P＜0.05).结论 病理检查和超声随访证实HIFU治疗子宫平滑肌瘤明确有效.
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诊断超声在产科的安全性综述
超声检查是产科诊断的重要手段,放射科X-线对胚胎的危害早已被确认,目前对胚胎进行形态学观察的主要工具是超声,超声波辐射对胚胎的安全性是长久以来人们一直关注并进行研究的课题,我国医务工作者在这一领域做了大量的工作,特别是进行了大量活体条件下的研究,为诊断超声的临床安全应用提供了依据,现将有关文献的主要观点综述如下,供同道们参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
