中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
- 影响因子： 1.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0101
- 国内刊号： 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
尿毒症血液透析患者动静脉内瘘狭窄超声引导下PTA术后的疗效观察
目的 了解超声引导下动静脉内瘘狭窄PTA手术的疗效及影响因素.方法 收集于我院就诊的尿毒症血液透析患者动静脉内瘘狭窄在超声引导下行PTA手术的患者40例,作为手术组;同时选取在我院规律血液透析的内瘘成熟并正常使用的患者20例,作为对照组,对照组与手术组在性别、年龄、钙磷指标、原发病、血压方面无统计学差异(P＞0.05).测量对照组与手术组术前、术后、术后1、3个月、半年、1年内瘘血管的血管内径,内瘘自然血流量、穿刺针血流量指标,观察手术组上述各监测时间点的内瘘通畅率.并分析患者PTA术后内瘘通畅率与其临床指标的相关性,进一步分析超声引导下PTA的手术效果及其影响术后通畅率的因素.结果 超声引导下内瘘血管狭窄球囊扩张的成功率为92.5％,术后1、3、6、12个月的通畅率分别为94.6％、91.9％、73.0％、48.6％.患者PTA手术后血管内径、血管内自然血流量、穿刺针血流量较术前均有明显增加(P＜0.05);PTA术后内瘘血管内径与对照组相比,术后6个月及术后12个月内径有明显缩小(P＜0.05);PTA术后12个月血管内自然血流量较对照组明显减少(P＜0.05),手术组术后各时间点透析穿刺针血流量相较于对照组,并无明显差异.PTA术后内瘘通畅情况和原发病明显相关,糖尿病患者术后内瘘使用时间明显缩短,有统计学差异(P＜0.05).结论 超声引导下PTA手术可有效治疗动静脉内瘘狭窄,其手术创伤小,可为尿毒症血液透析患者节约宝贵的血管资源,值得在临床上进一步推广.
-
乳腺放射状瘢痕与乳腺癌的超声征象对比研究
目的 对比分析乳腺放射状瘢痕(RS)与乳腺癌的超声表现,以提高术前RS超声诊断准确性.方法 回顾性对比分析16例乳腺RS与40例浸润性导管癌(IDC)的术前彩色多普勒超声图像,并与术后病理结果进行对照分析.结果 RS组的患者平均年龄及病灶大径平均值与IDC组差异有统计学意义(P＜0.05).RS组与IDC组病灶在形态、边缘、纵横比、后方回声上差异无统计学意义(P＞0.05),而在边界、周围高回声晕、内部回声、钙化灶、血流信号及腋窝淋巴结异常方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 RS的超声征象与IDC具有一定区别.
-
乳腺硬化性腺病的超声表现分析
目的 通过分析乳腺硬化性腺病的超声表现,探讨超声诊断乳腺硬化性腺病的价值.方法 回顾分析在我院治疗的15例硬化性腺病患者的超声图像,并通过乳腺超声影像报告与数据系统及Adler半定量法进行评估,分析诊断符合率.结果 肿块内部回声多为均匀低回声,边界清晰,椭圆形或不规则形,多体积较小,呈水平位生长,不伴有后方回声衰减,乏血供为其特点.结论 乳腺硬化性腺病超声表现多样,超声医师日常工作中应注意鉴别.
-
手动活检结合超声造影在浅表肿大淋巴结诊断中的应用价值
目的 探讨手动活检结合超声造影在浅表肿大淋巴结诊断中的应用价值.方法 对50例患者颈部、腋窝及腹股沟区常规超声检查后,对肿大淋巴结病变进行超声造影,并在造影不同增强区域进行超声引导下经皮淋巴结手动活检.结果 根据造影剂分布情况分3型,Ⅰ型均匀增强型14例;Ⅱ型不均匀增强型34例;Ⅲ型环状增强型2例.50例患者中,淋巴结手动活检成功48例,手动活检未取出组织改自动活检2例,50例患者(除外2例取材量较少,2例病理无法确定良恶性)均获得明确的组织病理学结果.穿刺活检的病理诊断结果:淋巴结恶性病变25例(淋巴瘤7例,转移癌18例);良性病变21例(反应性增生2例,淋巴结炎17例,不确定2例).结论 根据超声造影显示不同增强区域进行穿刺,提高了穿刺活检的阳性率,为正确指导治疗提供了充分的理论依据.超声引导下手活检具有实时监视、精准、灵活、微创、安全等优点,在肿大淋巴结的定性诊断中具有很大的应用价值.
-
超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠分型的临床价值研究
目的 探讨超声对剖官产术后子宫瘢痕妊娠分型的临床应用价值.方法 109例子宫瘢痕妊娠,根据超声显示的妊娠物生长方向和子宫前壁下段肌层厚度分为Ⅰ型(向官腔内生长,厚度＞3mm,34例)、Ⅱ型(向腔内生长,厚度≤3 mm,55例)及Ⅲ型(向膀胱方向生长,厚度≤3 mm,20例).所有患者均手术治疗,方式A:超声监视下清官,方式B:双侧子宫动脉栓塞术后清官或手术切除.比较三种类型的声像特征和手术方式.结果 Ⅲ型和Ⅱ型子宫前壁下段肌层厚度均显著小于Ⅰ型,且Ⅲ型肌层厚度小于Ⅱ型(P＜0.05);Ⅲ型和Ⅱ型均较Ⅰ型绒毛更易侵入肌层、血供更丰富,而Ⅲ型与Ⅱ型比较无显著差异(P＞0.05).Ⅲ型采用方式B比率高于Ⅱ型和Ⅰ型,且Ⅱ型采用方式B比率高于Ⅰ型.结论 不同类型瘢痕妊娠声像特征不同,可指导手术方式的选择.
-
超声造影评估甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移诊断中的价值
目的 探讨超声造影(CEUS)评估甲状腺乳头状癌淋巴结转移的临床价值.方法 对186例细针穿刺确认甲状腺乳头状癌的患者,术前行超声造影检查,并与术后病理结果对比,探讨PTC大小及CEUS增强模式与颈部淋巴结转移之间的联系.结果 总计37例患者术后病理提示颈部淋巴结转移,不同大小的甲状腺乳头状癌与颈部淋巴结转移之间相关不存在显著性差异(P＞0.05),甲状腺乳头状癌CEUS不同增强模式与颈部淋巴结转移之间相关存在显著性差异(P＜0.05).结论 超声造影增强模式与甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移之间存在相关联系.
-
床旁颅脑超声评估子痫前期对早产儿脑损伤影响的研究
目的 床旁颅脑超声评估子痫前期对早产儿脑损伤的影响,探讨子痫前期疾病严重程度与早产儿脑损伤发生率的相关性.方法 回顾分析80例子痫前期孕妇分娩的早产儿(研究组)和120例无妊娠期高血压疾病孕妇分娩的早产儿(对照组)的颅脑超声检查结果,比较不同组早产儿的脑损伤情况,分析早产儿脑损伤发生率与孕妇子痫前期疾病严重程度的相关性.结果 重度子痫前期组早产儿脑损伤发生率较轻度子痫前期组早产儿高,孕妇子痫前期的疾病严重程度与早产儿脑损伤发生率存在相关性(P＜0.05).结论 孕妇子痫前期的疾病程度越重,早产儿脑损伤的发生率越高,可为子痫前期孕妇分娩的早产儿临床早期诊疗提供一定的依据.
-
胎儿主动脉瓣二瓣化畸形的超声特征分析
目的 探讨胎儿主动脉瓣二瓣化畸形超声心动图特征.方法 回顾性分析12例经产后证实的主动脉瓣二瓣化畸形胎儿超声心动图资料.结果 12例主动脉瓣二瓣化畸形胎儿,8例产前明确诊断,3例产前有阳性超声表现提示,1例漏诊.主动脉瓣二瓣化畸形胎儿超声心动图特征性表现:(1)升主动脉增宽(9例,75％);(2)左室流出道切面主动脉瓣开放不贴壁(8例,67％);(3)心底大动脉短轴切面主动脉瓣显示2个瓣(8例,67％).4例合并主动脉瓣狭窄,3例产前明确诊断,瓣口峰值流速≥1.4 m/s,1例产前未提示;另有3例产前考虑合并主动脉瓣狭窄,产后证实不合并狭窄,瓣口峰值流速均＜1.4 m/s.结论 升主动脉增宽为胎儿主动脉瓣二瓣化畸形超声心动图中敏感征象,左室流出道切面主动脉瓣开放不贴壁为第二间接征象,心底大动脉短轴切面清晰显示主动脉瓣2个瓣是其确诊指征.产前瓣口峰值流速≥1.4m/s,为诊断是否合并狭窄的敏感指征.
-
Logistics模型评估颈动脉斑块新生血管分级联合Essen评分预测脑梗死的再发风险
目的 探讨Logistics模型评价颈动脉斑块新生血管分级联合Essen评分预测脑梗死再发的价值.方法 对122例初发脑梗死患者进行Essen评分和新生血管分级,比较组间Essen评分、新生血管分级和不同新生血管分级者Essen评分差异,并分析新生血管分级与Essen评分、新生血管分级和Essen评分与脑梗死再发的关系,比较新生血管分级、Essen评分和二者联合预测脑梗死再发的灵敏度、特异度和预测效能.结果 与未再发组相比,再发组Essen评分和新生血管分级明显增加,而随着新生血管分级增加,患者的Essen评分明显增加,二者呈正相关.新生血管分级和Essen评分均是脑梗死再发的独立危险因素.以新生血管分级＞Ⅱ级、Essen评分＞4分和二者联合预测变量预测脑梗死再发的灵敏度和特异度分别为81.25％、75.68％、75.00％、85.84％、91.67％、83.78％.联合预测变量曲线下面积大,新生血管分级曲线下面积小,联合预测变量曲线下面积明显大于新生血管分级和Essen评分曲线下面积.结论 脑梗死患者的再发危险分层应联合颈动脉斑块新生血管分级和Essen评分进行分析.
-
SMI和超声造影在颈动脉斑块内新生血管的比较分析
目的 比较超微血流成像及超声造影两种方法在检测不同厚度的颈动脉斑块内新生血管的一致性,评估SMI在不同厚度颈动脉斑块新生血管中的应用价值.方法 选择我院诊断的163例颈动脉粥样硬化患者,共计270个颈动脉斑块.所有患者行颈动脉常规超声检查,按斑块厚度分为三组,即≥3.5 mm、2.5～3.5 mm、1.6～2.5 mm组.每组斑块均行SMI及超声造影检查,比较SMI和超声造影两种方法检测不同厚度斑块内微细血流的一致性.结果 在≥3.5 mm组及2.5～3.5 mm组的斑块中两种检测方法一致性较好,但是在1.6～2.5 mm组中两种检测方法具有一致性,但是一致性差.结论 SMI是检测颈动脉斑块内新生血管安全有效的检查方法,对评估颈动脉斑块稳定性具有重要价值,在一定程度上可以替代超声造影检查.
-
结核菌素试验硬结超声声像图表现及其临床应用价值
目的 明确结核菌素试验(PPD)硬结的超声声像图特征,阐明超声在PPD硬结判定中的应用价值.方法 收集我院进行PPD检查的患者150例,同时进行PPD硬结人工判读(A组)和超声探查(B组),分析PPD硬结不同反应结果(阴性、阳性、强阳性)的超声声像图表现,检测A、B组的强阳性率.结果 超声显示PPD硬结不同反应结果(阴性、阳性、强阳性)的超声声像图表现不同.150例患者中终确诊结核病117例,非结核病33例,B组强阳性率(81.2％)较A组(42.7％)显著升高(P＜0.05).结论 PPD硬结不同反应结果的超声声像图表现不同,相比传统人工判读对PPD硬结的判定具有更高的特异度和灵敏度,有望成为PPD硬结判读的一种高效可靠的新方法.
-
主成分分析法整合声学结构量化技术参数在乙型病毒性肝炎肝纤维化分期中的应用价值
目的 探讨主成分分析法整合声学结构量化技术(ASQ)参数在乙型病毒性肝炎肝纤维化分期中的应用价值.方法 对104例慢性乙型病毒性肝炎患者(CHB)以及30例健康对照者均实施ASQ,ASQ检查获得7项定量参数,包括红色曲线均数(RA)、红色曲线众数(RM)、红色曲线标准差(RSD)、蓝色曲线均数(BA)、蓝色曲线众数(BM)、蓝色曲线标准差(BSD)、红蓝曲线下面积比值(FD),利用主成分分析法构建综合指标(Ⅰ).以肝穿刺活检病理肝纤维化Metavir分期为对照,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ASQ诊断肝纤维分期的效能.结果 I、FD、RM、RA、BA、BM与肝纤维化分期均具有较好的相关性(r=0.651、0.583、0.569、0.538、0.444、0.442,P均＜0.001);RSD和BSD与肝纤维化分期无相关性(r=0.140,P=0.127;r=0.147,P=0.109);ASQ综合指标诊断肝纤维化F≥1至F=4的ROC曲线下面积分别为0.765、0.813、0.855、0.873.结论 ASQ获得的参数FD、RM、RA、BA、BM均可应用于乙型肝炎肝纤维化分期定量诊断,利用主成分分析法构建综合指标可提高诊断肝纤维化的准确性.
-
彩色多普勒超声对下肢交通支静脉功能不全的诊疗价值
目的 探讨超声对下肢交通支静脉功能不全的诊断及治疗价值.方法 选择本院接受大隐静脉高位结扎联合彩色多普勒超声引导下行下肢交通支静脉腔内激光闭合术的86例患者(90例患肢).术前静脉造影和彩超检查均提示患肢深静脉存在不同程度的功能不全.临床表现典型,且都有经久不愈或反复发作的溃疡形成.临床分级为C5及C6级,在深、浅静脉间有扩大、曲张的交通静脉相通.术后随访15～48个月,观察交通支病变改善,皮肤溃疡及色素的愈合情况.结果 90例肢体经超声证实均存在1～3支交通支病变,手术结扎的功能不全的交通支静脉共计162条,均顺利完成.手术结扎的功能不全的交通支静脉与造影检查一致,其中148条术前多普勒超声检查一致,彩色多普勒超声诊断与静脉造影及手术结果符合率为91.36％,超声有14条漏诊.随访发现交通支均已闭合,皮肤溃疡愈合,皮肤色素沉着及湿疹均得到改善.结论 与静脉造影吻合度较高,彩色多普色超声可有效诊断交通支静脉功能不全,在超声定位下腔内激光闭合交通支静脉可有效治疗交通静脉瓣膜功能不全,手术并发症少,皮肤溃疡复发率低,且创伤小.
-
颈动脉斑块内新生血管密度与血清Lp-PLA2水平的相关性研究
目的 研究颈动脉斑块内新生血管密度与患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)水平的相关性.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定291例在我院进行颈动脉斑块超声造影检查的患者的血清Lp-PLA2水平,并按其超声造影结果显示斑块内新生血管分布密度分级分为三组,Ⅰ～Ⅱ级为组1(28例),Ⅲ级为组2(82例),Ⅳ级为组3(181例),比较各组间血清Lp-PLA2水平.结果 三组患者的血清Lp-PLA2水平存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05),三组数据两两比较,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 颈动脉斑块内新生血管分布密度越高,患者血清Lp-PLA2水平越高,两者存在明显的相关性,血清Lp-PLA2测定与颈动脉超声造影联合评估患者颈动脉斑块的易损性,可以更好地为临床筛查及干预治疗提供依据.
-
超声心动图评价肥厚性心肌病升主动脉弹性的临床研究
目的 升主动脉(AAO)弹性改变是心血管疾病发展过程中的一个重要因素.研究采用超声心动图评价肥厚性心肌病(HCM)患者AAO弹性特征,以期了解其生物力学功能改变.方法 连续入选HCM患者50例,其中梗阻型(HOCM) 27例、非梗阻型(HNOCM) 23例,设立健康对照组30例.采用M型超声测量AAO收缩末期及舒张末期内径,记录肱动脉血压,计算AAO应变、扩张性和僵硬度指数;采用组织多普勒方法测量AAO前壁收缩期、舒张早期及舒张晚期运动速度,比较三组间参数的差异性.结果 在HOCM组、HNOCM组和对照组间,AAO应变、扩张性及舒张早期运动速度依次增高(P均＜0.05),而AAO僵硬度指数则依次降低(P均＜0.01).HOCM组的AAO前壁收缩期运动速度低于对照组(P＜0.05);HOCM组及HNOCM组的舒张晚期运动速度低于对照组(P均＜0.05).结论 HCM患者AAO血管弹性较正常组下降,且以HOCM组下降更为显著.
-
颈部原发性异位甲状腺乳头状癌伴颈部淋巴结转移1例
患者女,51岁.以“左颈部肿物1年余,发现左锁骨上淋巴结转移癌16d”为主诉入院.入院后查体:T:36.7℃,P:62次/min,R:18次/min,BP:129/79 mm Hg,心肺腹部查体未见异常.专科情况:颈两侧对称,无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动,颈软无抵抗,气管居中,甲状腺双侧叶未扪及明显肿物,质偏硬,活动度可,表面光滑,与周围组织界限清,随吞咽活动上下移动,左下颈部锁骨上可扪及一肿物,大小约2.5 cm×2.0 cm×1.5 cm,质硬,活动度差,边界尚清,无触痛.甲状腺及颈部超声:甲状腺回声粗糙不均,可见多发片状低回声区,未见具体结节.
关键词： -
前列腺间质肉瘤超声表现1例
患者男,25岁.因“进行性排尿困难20 d”于我院就诊.直肠指检查:前列腺Ⅱ度大,质韧,表面光滑未触及明显结节.实验室检查:尿潜血(+++),PSA 3.76 μg/L,FPSA 0.3 μg/L.超声检查:前列腺大小61 mm×62 mm×54 mm,形态增大,外腺区可见一不均质低回声团,大小约63 mm×44mm,包膜欠完整,内部回声不均匀,似可见散在小片状液无回声区回声,与邻近组织分界欠清.
关键词： -
超声诊断心肌梗死后心脏破裂并假性室壁瘤形成1例
患者女,61岁.因阵发性胸痛5d入院.既往史:高血压病2级2年,无手术史及外伤史;查体:心浊音界扩大,心率:103次/min,心律不齐,可闻早搏;心电图示:ST1、av1上移0.1～0.5mV,STⅢ、avF、v3-5下移,提示:窦性心律,高侧壁心梗;血常规:RBC 2.89×1012/L;肌钙蛋白0.57ng/ml.临床诊断:冠心病急性ST段抬高型心肌梗死(高侧壁)killip Ⅰ级高血压病2级很高危组;床旁超声心动图:室间隔心尖部活动幅度低平,左室侧壁心尖部可见宽约1.2 cm的连续中断,与室壁外范围约6.5 cm×4.6 cm无回声区相通.收缩期血流射向无回声区内,峰值:2.25 m/s,压差:20 mm Hg;舒张期见少许血流返回左室腔(图1).超声诊断:(1)节段性室壁运动异常;(2)左室侧壁心尖部所见无回声区,考虑心脏破裂并假性室壁瘤形成.转往武汉协和医院检查证实,做心脏修补后愈合良好.
关键词： -
马德龙病超声表现1例
患者男,汉族,60岁.因“双侧颈项部进行性增粗10+年,颈部活动受限1+年”就诊.体格检查:颌下、颈枕部、胸骨上窝等部位可见弥漫性膨隆肿块,肿块表面皮肤色泽及温度正常、质软、无压痛、边界不清、活动稍差、局部未闻及血管杂音;神经系统查体未见明显异常.
关键词： -
左上臂钙化上皮瘤超声表现1例
患儿女,7岁.因发现左上臂皮下肿物1年余入院.1年余前发现患儿左上臂皮肤局部隆起,无破溃、疼痛、瘙痒,未经特殊治疗,肿物随患儿年龄逐渐生长.查体:左上臂见局部皮肤隆起一结节,肤色正常,皮下可触及一肿物,大小约20 mm×10 mm,与表面皮肤粘连,深部边界尚清楚,形状不规则,质硬,无压痛,活动度尚可,皮温正常.余查体及辅助检查未见明显异常.超声检查:左上臂偏外侧皮下可见一稍高回声结节,大小约15.7 mm×11.8 mm×8.4 mm,边界尚清,回声欠均匀,内可见散在斑、点状强回声(图1),CDFI内未见明显血流信号(图2).超声提示:左上臂偏外侧皮下稍高回声结节伴多发钙化(钙化上皮瘤可能).终行左上臂肿物切除术.术中取左上臂皮肤周边梭形切口,切开皮肤、皮下组织,于皮下浅层见一肿物,大小约20 mm×10mm×10 mm,质地较硬,内容白色钙化组织,形状不规则,除与表皮粘连外其余部位边界清楚,沿肿物周边完整切除肿物.病理结果显示:(左上臂皮肤及皮下组织)钙化上皮瘤.
关键词： -
PICC置管术后对侧深静脉血栓形成超声表现1例
患者男,63岁.右颈部及右上肢肿胀,伴有疼痛3d,稍有咳嗽,偶有痰中带血丝,感活动后胸闷、气紧,右胸壁疼痛稍感不适.既往右肺上叶恶性肿瘤并右侧颈部等多部位继发恶性肿瘤.入院查体:体温36.6℃,心率84次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mm Hg,右颈部可及一肿大淋巴结,大小约40 mm×30 mm,质硬,固定,无压痛.2个月前行外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)术,穿刺静脉为左贵要静脉,过程顺利,X线显示尖端位于第6胸椎下缘.
关键词： -
腰背部骨外骨肉瘤1例
患者男,47岁.9个月前无明显诱因下出现右腰背部肿物,约鸽子蛋大小,压之稍疼痛,无皮肤发麻,质地中等,表面皮肤无破溃、无红肿、无出血、无流脓、无畏寒、发热,自述近1个月来肿物较前有所增大,遂至我院外科就诊.超声检查:右侧腰背部皮下见一大小约32 mm×29 mm低回声(图1),边界清晰,后方回声衰减,内见较多不规则强回声斑,CDFI显示:内见点状血流信号.超声提示:腰背部低回声包块伴钙化(性质待定).遂行腰背部肿物切除术,术中见右腰背部皮下与背阔肌之间一大小约40 mm×30 mm肿物,质地较硬,与周围边界欠清,考虑恶性肿瘤可能性较大,术后病理示:骨外骨肉瘤(图2).
关键词： -
超声心动图诊断成人主动脉缩窄1例
患者男,35岁.因“体检时胸部平片提示主动脉稍膨出”而就诊我院门诊.查体:体温、脉搏、呼吸正常.心律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音.患者上肢血压135/80 mm Hg,下肢血压125/80 mm Hg.超声心动图检查及诊断:心脏未见明显异常发现.降主动脉起始段内径显示欠清晰,变细约10 mm,长度约18 mm.彩色血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)管腔内血流呈花色,血流速度增快,峰值流速为3.06 m/s,压差为37 mm Hg(图1a),降主动脉远端扩张,内径约32 mm,胸主动脉左房段内径稍扩张(图1b),约31mm;腹主动脉血流频谱呈小慢波,血流速度为50.7cm/s(图1c).诊断:降主动脉起始段内径变窄,流速增快,考虑缩窄.患者行胸主动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)+重建提示:降主动脉起始段狭窄,管径约1.1 cm,其远侧(约T5～7椎体平面)管腔轻度扩张,宽处直径约3.3cm,管壁未见增厚,增强扫描造影剂充盈均匀(图1d).诊断:降主动脉起始段狭窄伴其远侧(约T5～7椎体平面)管腔局限性瘤样扩张.
关键词： -
哺乳期卵巢扭转超声表现1例
患者女,34岁.产后4个月(哺乳期),腹痛伴呕吐1d,加重1h入院.妇科检查:左附件增大,深压痛;右侧附件区未扪及明显异常.经阴道超声表现:左卵巢大小约4.5 cm×1.5cm,呈“新月形”,紧贴“新月形”左卵巢凹面边缘见一大小约1.9 cm×1.7 cm之类圆形不均质回声,以中低回声为主(图1).彩色多普勒血流成像(CDFI):左卵巢内未见彩色血流信号,紧贴左卵巢异常回声内见条状彩色血流信号,动态扫查呈“漩涡样”表现(图2).盆腔内见无回声区,子宫后方大深度约1.5 cm.子宫及右卵巢未见明显异常.超声提示:(1)左卵巢呈“新月形”,其旁异常回声内彩色血流信号呈“漩涡样”表现:左卵巢扭转?(2)盆腔积液.手术所见:左侧卵巢增大,表面呈紫黑色,蒂部扭转4圈,左侧输卵管水肿、扭转.术中诊断:左侧卵巢蒂扭转并坏死.术后病检示:左卵巢出血性梗死.
关键词： -
青年男性主动脉窦瘤破裂的临床及彩色多普勒超声诊断分析
目的 探讨青年男性主动脉窦瘤破裂的临床及彩色多普勒超声特点.方法 回顾性分析26例确诊为主动脉窦瘤破裂青年男性患者的临床特点和彩色多普勒超声检查结果特征.结果 所有患者确诊前均出现不同症状及体征,20例患者出现呼吸困难,12例出现胸痛,7例出现心悸,另有部分患者合并疲劳、呼吸短促等,所有患者均闻及胸骨左缘连续性机械样杂音,心包积液3例,胸腔积液4例,叩诊右房、右室扩大15例.超声心动图发现右冠窦破裂19例(73.1％),其中破入右心室及右心室流出道18例,破入右心房1例;无冠窦破裂7例(26.9％),均破入右心房;患者合并室间隔缺损11例(42.3％),主动脉瓣脱垂伴关闭不全9例(34.6％),肺动脉瓣关闭不全7例(26.9％),三尖瓣关闭不全6例(23.0％).结论 青年男性主动脉窦瘤破裂常出现明显症状及体征,超声心动图可明确诊断.多数主动脉窦瘤破裂合并其他心脏畸形或继发结构改变,超声医师在诊断时应全面观察,确保诊断效率.
-
尾部退化综合征的产前超声诊断价值分析
目的 探讨产前超声诊断胎儿尾部退化综合征的应用价值.方法 回顾性分析于我院产前超声拟诊6例胎儿尾部退化综合征的临床资料及产前超声特征,总结声像图特征及伴发畸形,并与MRI检查结果对照.结果 6例胎儿均表现出不同程度的腰、骶尾部脊椎缺失,5例末节椎体位于腰椎,1例末节椎体位于骶椎;合并双下肢肌肉菲薄并姿势异常4例、单脐动脉2例、脊髓圆锥低位1例、内脏异构综合征1例,其中2例双下肢持续呈“盘曲状”,2例持续呈“僵直状”.6例胎儿产前行MRI检查,全部提示尾部退化综合征.结论 尾部退化综合征的产前典型声像图特征是不同程度的腰、骶尾部脊椎缺失,常常合并双下肢异常.产前超声可以较详细的评估病变程度,明确病变位置,诊断价值较高.
-
腘窝囊肿破裂的超声诊断与鉴别
目的 总结不同类型腘窝囊肿破裂的声像图特点,探讨高频彩色多普勒超声对腘窝囊肿破裂诊断以及鉴别诊断的价值.方法 对15例由超声诊断,并通过穿刺或MRI确诊病例的超声影像特征进行回顾性分析总结.结果 15例腘窝囊肿破裂中,8例为向上破裂,积液均聚集在半膜肌深方软组织间隙内;7例为向下破裂,其中5例积液聚集在腓肠肌与比目鱼肌之间,2例积液聚集在腓肠肌与皮下脂肪层之间.结论 高频彩色多普勒超声能够明确诊断腘窝囊肿破裂,具有很高的诊断及鉴别诊断价值.腘窝囊肿向上破裂具有一定隐蔽性,需要提高警惕.
-
超声引导下针刀治疗扳机指的价值
目的 采用高频超声评价在针刀治疗扳机指中超声引导的价值.方法 使用便携式超声诊断仪M9CV,将8例诊断为A1滑车环状增厚的扳机指或扳机拇患者随机分为两组:非超声引导治疗组(NUGR)和超声引导下治疗组(UGR).比较两组实际进针点与标记进针点的距离、操作时间,以及有无并发症等.对两组治疗前、治疗后即刻和治疗后一周手指屈伸状况进行临床分级评估.结果 UGR组操作时间为(16.75±1.71)min,NUGR组操作时间为(5.5±0.58) min,UGR组操作时间明显长于NUGR组(P＜0.01).治疗后即刻和治疗后一周UGR组一次性治疗成功率明显高于NUGR组(P＜0.05).结论 在超声引导下进行针刀治疗,能全程显示整个操作过程,不依赖于操作者的经验和感觉,可大程度一次性切割彻底,还能避免传统治疗因切割不够或切割过度导致的复诊率增高或周围组织损伤.
-
左心室超声造影诊断心肌致密化不全的应用价值
目的 探讨左心室超声造影(LVO)诊断心肌致密化不全的应用价值.方法 对16例二维超声心动图(2DE)疑诊心肌致密化不全的患者行LVO检查,在收缩末期和舒张末期,观察两种方法对心内膜边界的显示情况及对致密心肌节段、非致密心肌节段的判断情况.结果 12例患者经LVO确诊心肌致密化不全.在收缩末期及舒张末期,与2DE相比,LVO心内膜边界清晰显示的比例增加(P=0.006、0.006),发现致密化不全的节段增加(P=0.025、0.028);在收缩末期,LVO测得的非致密心肌与致密心肌厚度的大比值高于2DE结果(P=0.022),而舒张末期两组差异无统计学意义(P=0.186).结论 LVO较2DE能够对非致密心肌的程度、致密心肌的边界提供更精确和可靠的评价,在NVM的诊断中对2DE有重要的补充作用.
-
超声诊断疲劳性骨折的价值
目的 探讨超声对疲劳性骨折的诊断价值.方法 对176例经临床、MRI确诊疲劳性骨折患者行超声检查,超声检查结果阴性患者分别于1、2、3、4周后复查超声,分析评价超声诊断疲劳性骨折的准确性.结果 176例疲劳性骨折首次超声检查168例阳性,第二次超声及其以后复查结果均为阳性.结论 在诊断疲劳性骨折方面,超声和MRI有良好的相关性.超声可作为疲劳性骨折早期初步筛选检查方法,疲劳性骨折中后期因其超声声像图具有特异度,且简便、准确,可作为诊断疲劳性骨折的首选影像学检查方法.
-
超声靶向微泡破坏技术介导基因JNK1在小鼠肝癌细胞株中表达及对细胞迁移和侵袭作用的研究
目的 探讨应用超声靶向微泡破坏(UTMD)技术介导小鼠肝癌细胞株Hca-P JNK1基因的表达以及肝癌细胞迁移和侵袭.方法 构建并鉴定pCDNA3.1-JNK1载体.将小鼠肝癌细胞株Hca-P分组如下:A组(空白对照组),B组(质粒组),C组(脂质体+质粒组),D组(超声微泡+质粒+超声辐照组),E组(脂质体+超声微泡+质粒+超声辐照组).采用倒置荧光显微镜观察各组细胞的转染率,荧光定量PCR和Western Blot法检测JNK1的基因和蛋白质表达水平,以CCK-8法检测5组细胞的细胞活性,应用Transwell实验检测各组细胞的体外迁移和侵袭能力.结果 成功构建了pCDNA3.1-JNK1载体.各组转染率比较:E组均大于B、C、D组(P均＜0.05),C、D组转染率均高于B组(P均＜0.05),C、D组之间差异无统计学意义(P＞0.05).E组JNK1 mRNA和蛋白表达水平均高于其他各组(P均＜0.05);E组细胞活性、迁移和侵袭能力均高于其他各组(P均＜0.05)结论 UTMD技术结合脂质体转染法可以提高pCDNA3.1-JNK1载体转染小鼠肝癌细胞株Hca-P的效率,加大基因JNK1表达的上调幅度,增强细胞活性、迁移和侵袭能力.
-
超声靶向辐照微泡促进2型糖尿病肾病大鼠模型建立的研究
目的 探讨超声靶向辐照微泡促进SD大鼠2型糖尿病肾病模型建立的可行性.方法 180～200 9雄性SD大鼠50只随机分为5组,正常组(A组)、单纯超声微泡辐照组(B组)、高脂高糖+低剂量链脲佐菌素(STZ)组(C组)、高脂高糖+低剂量STZ+超声微泡组(D组)、高脂高糖+低剂量STZ+超声微泡辐照组(E组)各10只.C、D、E组成功建立2型糖尿病模型后,每周测量各组空腹血糖值(FBG),检测尿微量白蛋白(mAlb),计算尿蛋白排泄率(UAER).当UAER＞30 mg/d时,记录出现该变化的时间,检测血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及血谷丙转氨酶(ALT),光镜观察肾小球病理变化,免疫组化检测CD31的表达.结果 E组出现UAER＞30 mg/d的时间较C、D组明显缩短(P＜0.05).C、D、E组FBG、24h UAER、BUN、SCr值高于A、B组(P＜0.05);五组间ALT比较无显著性差异(P＞0.05).C、D、E组大鼠均出现肾小球系膜细胞及基质增生,肾小球腔缩小,B组病理改变较三组轻;免疫组化B、C、D、E组CD31呈阳性表达,而A组呈阴性表达(P＜0.05).结论 超声微泡靶向辐照能够明显缩短2型糖尿病肾病大鼠成模时间.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
