中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
- 影响因子： 1.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0101
- 国内刊号： 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经阴道超声在多囊卵巢综合征诊断中的价值
目的评价卵巢形态学的超声参数在多囊卵巢综合征(PCOS)诊断中的价值;方法采用经阴道超声对43例PCOS、22例多囊性卵巢(MFO)和30例正常对照组患者进行形态学的观察和测量,参数为卵泡数(FN)、卵巢体积(OV)、间质面积(SA)、总面积(TA)和SA/TA,并检测相关生化指标,然后进行分析;结果 PCOS患者OV、SA、SA/TA明显增高,有显著性差异;结论在PCOS的形态学参数中,参数SA/TA诊断PCOS的价值高,该界值为0.36.
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组织多普勒成像估测急性肺血栓栓塞症患者右心室长轴收缩功能
目的检测急性肺血栓栓塞症(APE)患者右心室长轴收缩功能,探讨其临床价值.方法选取APE患者35例和健康志愿者30例,应用组织多普勒成像(TDI)测定右心室侧壁处三尖瓣环收缩期峰值运动速度(SM)、位移(DS)、收缩前期时间(PCTM)、收缩时间(CTM)及PCTM/CTM比值.结果与对照组比较,APE患者SM和DS显著性减小(P＜0.001),PCTM/CTM比值显著性增大(P＜0.001).结论 APE患者存在右心室长轴收缩功能障碍,TDI为评价APE患者右心室功能提供了一个无创、简便和准确的新途径.
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Tei指数评价原发性高血压不同左室构型左室功能的研究
目的探讨Tei指数评价原发性高血压不同左室构型左室功能的临床价值.方法原发性高血压患者94例,按Ganau分类法将原发性高血压分为4型:正常构型(Ⅰ组,24例)、向心性重构(Ⅱ组,30例)、向心性肥厚(Ⅲ组,22例)、离心性肥厚(Ⅳ组,18例);正常对照组30例.以常规超声心动图检查测量舒张末期室间隔、左室后壁厚度及左室内径(IVS、LVPW、LVEDD),二尖瓣血流频谱图舒张早期与舒张晚期血流峰值比(E/A),二尖瓣前叶瓣环运动频谱图收缩期运动幅度S峰及舒张早期与舒张晚期峰速比(Ea/Aa),左室射血分数(EF)以及Tei指数.结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组E/A均<1(P＜0.05);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组与对照组比较S值减低(P＜0.05);Ea/Aa均<1(P＜0.05);Ⅳ组EF值低于正常对照组(P＜0.05);高血压各组Tei指数均较对照组增加(0.30±0.06,0.43±0.1,0.48±0.2,0.51±0.12,0.79±0.2;P＜0.05),呈递增趋势,Ⅲ组与Ⅰ组,Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组间差异有显著性意义;Tei指数和S值,Ea/Aa,EF均为轻度负相关(r分别为-0.43、-0.33、-0.47,P值分别为P＜0.001、P＜0.05、P＜0.001),Tei指数和E/A无相关性(P＞0.05).结论 Tei指数能简便、敏感、综合评价高血压病患者心脏的收缩和舒张功能.
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高频超声显像在小儿小肠套叠诊断和灌肠复位治疗中的价值
目的探讨高频超声显像在小儿小肠套叠诊断及灌肠复位中的意义.方法采用低频及高频超声显像对临床可疑肠套叠患者进行检查,测量小肠套叠的外径及长度.并在高频 B超引导下进行生理盐水灌肠复位.结果 65例小儿小肠套叠中,经低频 B超确诊的仅3例,套叠肠段外径 24～25 mm(均值 24.33 mm),长度53～60 mm(均值57.00 mm);经高频 B超确诊的达62例,套叠肠段大外径20 mm(均值16.48 mm),大长度43 mm(均值27.05 mm).其中53例在高频B超引导下进行了灌肠复位,全部获得成功.结论高频超声显像明显提高了小儿小肠套叠的确诊率.在小儿小肠套叠的诊断和灌肠复位治疗中,应是目前首选的方法.
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超声背向散射技术研究慢性缺血性功能异常心肌跨壁异质性的临床意义
目的利用超声背向散射(IBS)技术研究慢性缺血性功能异常心肌在血管成功再灌注前后跨壁异质性的变化特征,探讨其临床应用价值.方法分别在血管重建术前及术后,检测58例慢性冠心病伴有左室壁节段功能障碍患者(共88个异常心肌节段,43个正常心肌节段)相关心肌节段心内膜下层及心外膜下层心肌的IBS周期变化幅度(CVIB),计算跨壁梯度(TGCV)和跨壁梯度指数(TGI),并在常规超声下测量相应心肌节段的室壁增厚率(WT%).结果正常心肌CVIB具有跨壁梯度[TGCV:(1.22±0.46) dB,TGI:(20.8±6.6)%].血管重建术前,存活心肌节段TGCV、TGI减低并逆转为负值分别为(-0.59±0.27)dB和(-16.8±8.5)%;而非存活心肌节段CVIB跨壁梯度基本消失[TGCV:(-0.064±0.16)dB,TGI:(-3.22±6.84)%].存活心肌节段的跨壁异质性(|TGCV|、|TGI|)明显小于正常心肌节段(P＜0.001)、大于非存活心肌节段(P＜0.001).异常心肌节段的|TGCV|、|TGI|与血管重建术后6～8周相应心肌节段的WT%均呈正相关(分别为r=0.635,P＜0.001和r=0.459,P＜0.01).结论利用CVIB检测人体心肌的跨壁收缩异质性,可以评价慢性缺血性功能障碍心肌的收缩储备,对预测术后心功能的恢复和确定治疗方案具有重要的临床应用价值.
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超声心动图对先天性右位心的诊断价值
目的探讨超声心动图对先天性右位心的形态学特征以及合并畸形的诊断价值.方法用超声心动图按Van Praagh节段分析法对右位心心脏结构进行观察,结合X-线进行诊断.结果 93例右位心患者中镜像心43例,右旋心42例,右房异构3例,左房异构5例.镜像心大多各节段连接一致,心血管畸形中肺血多的主要为房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD);肺血少的主要为法洛四联症(TOF)、右室双出口(DORV)+肺动脉狭窄(PS)、单心室(SV)+PS.右旋心中大多各节段连接的不一致,且多合并肺血减少的复杂畸形,主要畸形为DORV+PS、矫正型大动脉转位(C-TGA)+PS、SV+PS、TOF、肺动脉闭锁(PAA)、大动脉转位(TGA)+PS.异构右位心大多各节段连接一致,大多合并肺血减少的复杂畸形.结论先天性右位心各节段均可出现异常,多合并复杂心血管畸形,超声心动图能准确进行解剖学及血流动力学的诊断及评价,可作为首选或筛选方法.
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子宫内息肉和黏膜下肌瘤的超声鉴别诊断
目的探讨经腹(TAS)和经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)检查对子宫内息肉和黏膜下肌瘤的鉴别诊断.方法对宫腔及宫颈病变患者常规行TAS及/或TVCDS检查,分析研究病变的二维声像和血流特点.结果 68例患者中检出宫腔息肉16例、宫颈内息肉24例、宫腔黏膜下肌瘤11例、宫颈黏膜下肌瘤17例,与宫腔镜手术、常规手术及病理诊断对照,超声诊断符合率分别为87.5%(14/16)、91.7%(22/24)、90.9%(10/11)、88.2%(15/17).结论子宫内息肉及黏膜下肌瘤各具一定声像特点,TVCDS能更清晰显示病变以及病变与宫内膜和肌壁间的关系,敏感捕捉血流信号,有助于两者的鉴别诊断和临床治疗.
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声学密度定量技术评价舒降之对动脉粥样硬化的消退作用
目的用声学密度定量技术评价舒降之治疗前后动脉粥样硬化的消退作用.方法分别测定舒降之组及其它2个对照组治疗前后颈动脉正常内膜厚度、声学密度值及各型斑块的声学密度值.结果舒降之组内膜-中层厚度(IMT)呈下降趋势,脂质斑块数目减少,脂质斑块及复合斑块的标化IBS值与治疗前比较有统计学差异,标化IBS值变化率与对照组有显著性差异(P均<0.05).结论舒降之能逆转早期动脉粥样硬化斑块,且能增大斑块密度,起到稳定斑块的作用,声学密度定量技术对于观察动脉粥样硬化病变的进展和评价降脂治疗结果具有实用价值.
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超声评价维生素C静脉输注对扩张型心肌病患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能的影响
目的应用高分辨力超声测量扩张型心肌病患者反应性充血前后肱动脉内径的百分变化率评价肱动脉内皮依赖性血管舒张功能,并观察维生素C静脉输注对其肱动脉内皮依赖性血管舒张功能的影响.方法研究对象包括21例扩张型心肌病患者和18例正常人.分别于维生素C静脉输注前后,应用高分辨力超声测量静息状态下、反应性充血后、舌下含服硝酸甘油后的肱动脉内径,并计算反应性充血和硝酸甘油诱发的内径百分变化率.结果反应性充血前后肱动脉内径百分变化率扩张型心肌病患者(4.2%±4.7%)明显低于正常人(11.4%±3.7%,P＜0.001),硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率扩张型心肌病患者(27.4%±8.1%)和正常人(28.3%±8.4%,P=0.32)无显著差别;维生素C静脉输注后,18例扩张型心肌病患者反应性充血前后肱动脉内径百分变化率(16.3%±5.9%)明显高于静脉输注前(4.8%±4.7%,P＜0.001),但硝酸甘油诱发的肱动脉内径百分变化率(24.3%±9.6%)与静脉输注前(23.1%±8.2%,P=0.37)差别无显著意义.结论扩张型心肌病患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能减低;维生素C静脉输注可以改善扩张型心肌病患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能,表明氧自由基增加致一氧化氮降解增多是扩张型心肌病患者肱动脉内皮依赖性血管舒张功能障碍的重要原因之一.
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经胸超声心动图诊断急性肺动脉栓塞的价值
目的探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)对急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism,APE)的诊断价值.方法分析16例确诊为APE患者的TTE表现,与肺动脉造影、肺核素扫描及计算机体层摄影对照.结果超声直接检出主肺动脉及左、右肺动脉主干近段血栓者6例,均被CT或肺动脉造影证实,其中超声还直接检出右室内血栓3例、右房内血栓1例;本组资料具有右心负荷过重超声征象者12例(其中包括超声直接检出血栓的6例),CT或核素肺灌注/通气扫描提示为双肺多发性大面积栓塞;TTE检查大致正常者4例,但核素肺灌注/通气扫描或者CT均提示为肺段或亚段栓塞.结论经胸超声心动图可发现主肺动脉、左右肺动脉干内血栓直接提示肺动脉栓塞,或根据右心负荷过重表现并结合临床表现间接提示肺栓塞的可能,但对肺段或亚段栓塞者超声不能作出或排除诊断.
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超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检术的临床应用
目的探讨超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检术临床应用的价值,及其与前列腺癌病变之相关因素.方法回顾性总结了344例超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检的优缺点,观察和统计前列腺癌的检出率和发病的相关因素,例如:年龄、PSA、PSA密度和前列腺体积.结果超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检的并发症少,且没有严重并发症.前列腺癌检出率为33.72%,其检出率与年龄增长密切相关,前列腺癌患者血清PSA和PSA密度明显高于增生者,而前列腺体积不增大.结论超声引导下经会阴部前列腺穿刺活检因并发症少,检出率较高 ,有其自身临床应用的优势.PSA和PSA密度是指导穿刺活检的重要指标,特别是PSA>10 ng/ml和PSAD>0.15.
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超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄1例
患儿男,19 d.哺乳后喷射状呕吐5 d,渐重.呕吐物多为鲜奶,吐后进食欲望强.查体:婴儿发育正常,营养不良,精神不振.腹部稍膨胀,可见胃形,叩鼓音.未扪及肿块.经X-线钡透检查不确诊而行超声检查.超声高频探头检查所见:婴儿肝、胆、胰、脾、肾无异常.
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右侧颈总动脉走行迂曲1例的超声表现
患者女,61岁.因甲状腺疾病来院检查.超声所见:右侧颈总动脉自无名动脉分叉处上方约3.0 cm处突然转向后下方走行,走行长度约3～4 cm,其后又以接近180°的角度转为向上走行,整个迂曲段管径无明显变化(图1).
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腮腺嗜酸细胞性淋巴肉芽肿1例的超声表现
患者女,53岁.1年前无明显诱因出现双侧腮腺区肿块,豆粒大小,无疼痛、发热及明显不适.1年来肿块逐渐增至鸡卵大小,并有局部色素沉着及瘙痒.查体:心肺正常,腹部未见异常.
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胎盘部位滋养细胞肿瘤1例的彩超表现
患者女,28岁.因产后19个月月经未复潮就诊.患者19个月前在外院顺产一女婴,体质量为4 200 g,无产后出血,产后恢复好,恶露持续1个月自净.妇科检查:宫颈正常大,I度糜烂,无接触性出血及着色,子宫平位,略大,质软,活动可,无压痛,双侧附件区未触及明显异常,血HCG 11.61 mIU/ml(参考值范围0.5～4.0 mIU/ml).
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彩超诊断胎心三尖瓣闭锁2例
三尖瓣闭锁是一种罕见的发绀型先天性心脏病,常合并其他畸形,孕期常规彩超检查可使本病得到早期诊断.现将我院经彩超检查和引产后尸体解剖证实的2例报道如下.
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左肝内胆管蛔虫1例的超声表现
患者女,60岁.因无诱因发生上腹部痛47 h,自服抗生素、止痛药无效后就诊.疼痛间歇性、进行性加重,无恶心、呕吐、腹泻及肩背部放射性痛,不发热.查体:一般情况可;心、肺听诊无异常;腹软,无压痛、反跳痛,Murphys征可疑阳性.实验室检查:WBC 10.2×109/L,N 75.3%.
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B超诊断胎儿全身囊性淋巴管瘤1例
患者女,23岁.孕4个月,腹痛3 d来诊.B超显示:胎儿全身被一网状弱回声区包裹,弱回声区内以不规则无回声为主,无包膜回声,呈"茧"状,以头颈部为甚,大厚度约28 mm(颈部),背部厚约7 mm(图1),余未见明显异常.胎心胎动可,胎盘位于子宫前壁,功能Ⅰ级,羊水量中等,透声好.
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实时三维超声诊断二尖瓣异常假腱索致先天性二尖瓣关闭不全1例
患者男,24岁.因心脏杂音,活动后胸闷、气急20余年来诊.患者于20年前因活动后胸闷、气急,全身水肿在当地医院发现心脏杂音而诊断"先天性心脏病",其他情况不详.
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肺癌致下腔静脉梗阻综合征1例的超声表现
患者男,74岁.因双下肢水肿1年,渐重并腹胀、纳差1周来诊.查体:脉搏短促,血压12.5/8.0 kPa.心浊音界向两侧扩大.腹部移动性浊音阳性.双下肢Ⅱ°水肿.胸部透视:双肺纹理增粗,心影呈烧瓶形增大.
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甲状腺腺瘤血管结构的三维重建及血管容积指数特点分析
目的探讨甲状腺腺瘤的血流三维空间结构及其血管容积指数(VI)特点.方法对21个甲状腺腺瘤进行三维超声检查,重建甲状腺腺瘤血管的三维超声图像,并计算腺瘤肿块及其中央部的血管容积指数.结果腺瘤内外血管空间结构形态直观,血管来源明确,腺瘤血管呈球形网状结构.甲状腺腺瘤的彩色血管容积指数VI1=28.34±5.12,腺瘤内部的血管容积指数VI2=12.53±6.22,两者的差异具有显著性.结论三维超声能较好地显示甲状腺腺瘤的血管空间结构,腺瘤周边与腺瘤内部的血管容积指数之间的差异具有显著性.因此对其诊断有着重要的应用价值.
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脉冲反相谐波声学造影诊断移植肾动脉狭窄初探
目的探讨脉冲反向谐波声学造影诊断移植肾动脉狭窄的可行性.方法对15例临床疑诊移植肾动脉狭窄患者进行脉冲反向谐波声学造影,并经数字减影血管造影(DSA)证实.结果注射造影剂22～32 s后移植肾动脉显影并呈带状增强,确诊移植肾动脉狭窄12例,移植肾动脉内均见造影剂局部充盈缺损.结论脉冲反向谐波声学造影能完整显示移植肾灌注血管床并增强移植肾动脉局部结构的显现,可能成为诊断移植肾动脉狭窄的又一简便、准确的方法.
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B超诊断窒息新生儿胃食管返流
目的观察窒息对新生儿消化系统的影响,了解窒息后新生儿胃食管返流(GER)的发生情况.方法选择窒息组22例,对照组32例,均在入院后2～3 d内行B超检查.结果窒息组新生儿GER发生率高于对照组,0.05＞P＞0.01,2组之间差异有显著性.结论 B超检查为治疗胃食管返流提供了理论基础, 对窒息后新生儿应尽早检查,及时治疗,以提高新生儿存活率.
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经直肠超声引导前列腺穿刺并发直肠大出血及其处理
目的探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)引导前列腺穿刺活检引起的直肠大出血及其处理方法.方法回顾性总结1 096例次TRUS引导前列腺穿刺活检引起的11例直肠大出血的临床资料.结果在11例患者中,前列腺癌(prostatic carcinoma,PCA)5例,良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)4例,前列腺上皮内肿瘤(prostatic intraepithelial neoplasm,PIN)1例,前列腺炎1例;7例直肠大出血自行停止,4例出血不止,并出现生命体征异常,需要局部止血和输血.结论尽管TRUS引导前列腺穿刺活检可能引起多种并发症,但一般不需处理,即便并发直肠大出血也能有效地治疗,因此,它仍然是诊断前列腺癌的可靠方法.
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下颌骨恶性肿瘤的超声研究
目的分析下颌骨恶性肿瘤的声像图特征,评价超声诊断价值.方法对14例下颌骨恶性肿瘤行超声检查,观察肿瘤的各项指标,包括大小、内部回声、境界、形态等,并用CDFI观察肿瘤的血流信号.结果下颌骨恶性肿瘤声像图多表现为:内部以实质为主,常可见呈强回声光点(团)的类骨组织的存在;下颌骨骨质不同程度破坏;境界多不清;形态不规则;CDFI示肿瘤实质血流信号较丰富.结论超声能较清晰地检出下颌骨恶性肿瘤,是较为有效的检查方法.超声对下颌骨恶性肿瘤的检查有其一定的价值和不足.
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内皮素在超声心动图检测冠状动脉反应性充血扩张作用的实验研究
目的评价内皮素(ET)在超声心动图检测正常犬冠状动脉反应性充血扩张中的作用.方法健康成年杂种犬7条.应用超声心动图仪重点检测冠状动脉内注射内皮素A型(ETA)受体拮抗剂BQ-123前、后反应性充血试验诱发的冠状动脉左前降支(LAD)内径的变化.结果冠状动脉内注射BQ-123前,反应性充血试验诱发LAD内径明显增宽[由(2.22±0.20)mm增至(2.48±0.23)mm,P＜0.001],LAD内径百分变化率为(11.83±2.50)%.冠状动脉内注射BQ-123后,反应性充血试验诱发的LAD内径百分变化率为(11.72±2.01)%,与注射BQ-123前相比无显著差别(P＞0.05).结论阻滞ETA受体对超声心动图观察到的血流介导性正常犬冠状动脉扩张反应无明显影响.
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超声破坏微泡促进骨骼肌血管新生的实验研究
目的探讨超声破坏微泡引起的微血管破裂促进大鼠骨骼肌血管新生的有效性.方法将30只Wistatr大鼠随机分为3组,1组经静脉输入自制的白蛋白微泡造影剂0.5 ml,同时用1 MHz,2.0 W/cm2的超声在其骨骼肌局部间歇作用2 min;1组仅在骨骼肌局部用同等的超声能量作用;第3组作为对照组.实验结束后,各组分别取1只做石蜡切片观察显微结构的变化.各组剩余的大鼠于2周后处死,免疫组化观察骨骼肌中血管内皮生长因子(VEGF)和血管内皮细胞Ⅷ因子的表达.结果超声破坏微泡组大鼠骨骼肌中可见VEGF和Ⅷ因子的表达较多,有较多的新生血管生成;而单纯超声作用组VEGF和Ⅷ因子表达较少,血管新生不明显;对照组中无VEGF和Ⅷ因子表达,无新生血管.结论超声破坏微泡引起的微血管破裂可刺激骨骼肌中内源性VEGF的分泌,促进血管生成.
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HIFU联合氟碳乳剂损伤兔肝脏的实验研究
目的探讨氟碳乳剂对高强度聚焦超声(HIFU)损伤效率的影响.方法使用同一聚焦超声换能器,辐照深度、功率一致条件下,静脉注射等量氟碳乳剂(实验组)或生理盐水(对照组)后,用HIFU辐照兔肝脏,测量凝固性坏死体积,计算能效因子.结果静脉注射生理盐水后HIFU辐照兔肝脏所产生的凝固性坏死体积和灰度值小于注射实验组,能效因子和辐照时间大于实验组.结论氟碳乳剂增强了HIFU的损伤效率,使损伤后靶区的灰度值明显提高,有利于深部肿瘤的治疗和HIFU治疗的实时监控.
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关于对"早孕胎儿中脐疝超声诊断问题"的拙识
贵刊2004年20(9):719页中,在编读论坛内刊登了刘松岩医师的"对<超声诊断胎儿早期脐疝1例>一文的商榷"(下简称刘文)与于茂新医师的"关于对<超声诊断胎儿早期脐疝1例>一文的商榷的答复"的2篇文章,读后拙识如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
