中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位: 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位: 中国科学技术信息研究所(ISTIC) 中国超声医学工程学会
- 影响因子: 1.53
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-0101
- 国内刊号: 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声弹性成像评分法与应变率比值法在乳腺良恶性肿块鉴别中的对照研究
目的 探讨超声弹性Itoh 5分评分法与应变率比值法在乳腺良恶性肿块鉴别中的应用价值.方法 对经手术病理证实的131例患者共147个病灶进行了超声弹性成像检查,采用Itoh 5分评分法对肿块进行评分;测定肿块与周围组织的弹性应变率比值,以弹性应变率比值≥3.08为界点判断肿块良恶性,以病理诊断结果为金标准,对比分析2种方法诊断乳腺肿块良恶性的准确度;构建受试者工作特征(ROC)曲线,比较2种方法对乳腺肿块的诊断效率.结果 良性75例共80个肿块,恶性56例共67个肿块,Itoh 5分评分法诊断乳腺良恶性病变的敏感性为74.6%,特异性为90.0%,准确性为83.0%;弹性应变率比值法诊断乳腺良恶性病变敏感性为92.5%,特异性为93.8%,准确性为93.3%.构建ROC曲线后,2种方法的曲线下面积(AUC)分别为:Itoh 5分评分法0.933,95%可信区间0.897~0.969;应变率比值法0.943,95%可信区间0.901~0.985.2种方法准确性的配对卡方McNemar检验结果P<0.05,差异具有统计学意义.结论 运用超声弹性成像鉴别诊断乳腺良恶性病灶,应变率比值法较Itoh 5分评分法更具客观性,具有更高诊断价值.
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血管回声跟踪技术评价丙泊酚或依托咪酯对全麻患者血管内皮功能的影响
目的 应用血管回声跟踪技术评价丙泊酚或依托咪酯对全麻患者血管内皮功能的影响.方法 择取我院全麻手术患者60例随机分为丙泊酚组(Ⅰ组)、依托咪酯组(Ⅱ组),每组30例.应用血管回声跟踪技术实时跟踪描记颈总动脉轨迹,测量血管的收缩期大内径( systolic diameter,Ds)、舒张期小内径(diastolic diameter,Dd)、僵硬度(β)、弹性模量(Ep)、血管顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWV β)等.结果 (1)丙泊酚麻醉诱导后血压、心率明显降低,颈总动脉收缩期内径及舒张期内径减小,差异具有统计学意义(P<0.05),依托咪酯麻醉诱导后除心率外各指标差异无明显统计学意义(P<0.05).(2)丙泊酚麻醉诱导后颈总动脉β、Ep、PWV β明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).依托咪酯诱导前后颈总动脉β、Ep、AC、AI、PWV β无明显统计学意义(P>0.05).结论 应用血管回声跟踪技术能较好评价丙泊酚或依托咪酯诱导期颈总动脉血管内皮功能的变化.
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斑点追踪技术定量评价肥厚型心肌病左心房容积与功能
目的 应用斑点追踪超声心动图( STE)定量评价肥厚型心肌病(HCM)左心房容积与功能改变,探讨该技术测量左心房容积与功能的可行性.方法 选择HCM组34例和正常对照组35例.应用STE和实时三维超声心动图(RT-3DE)测量和计算左心房容积与功能指标.结果 与正常组相比,HCM组左心房LAVmax、LAVp和LAVmin显著增加,LAPEF、LATEF、EI减小而LAAEF增加(P均<0.01).STE和RT-3DE测得的LAVmax、LAVp、LAVmin、LAPEF、LAAEF、LATEF、EI呈高度正相关(P均<0.01),STE测量时间显著短于RT3DE (P<0.01).结论 HCM组左心房容积增大,被动射血功能、扩张能力和整体射血功能减低,主动射血功能代偿性增强.STE技术为评价左心房容积与功能提供了可行、有效、便捷的新方法.
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实时三平面技术与实时全容积技术在评价原发性高血压病右心室收缩功能的研究
目的 采用实时三维超声心动图三平面技术(RT-3PE)及全容积技术(FV-3DE)评价高血压病患者右室收缩功能的变化.方法 按Ganau法将高血压病人分为A、B、C、D4组,共143例,另设对照组35例.用RT-3PE技术及FV-3DE技术分别测定各组的右室舒张末容积(RVEDV)、右室收缩末容积(RVESV)、右室每搏射血量(RVSV)及右室射血分数(RVEF),比较各组间的差异.结果 RT-3PE技术发现高血压病D组RVEF明显低于对照组(P<0.05),但数值在正常范围内.FV-3DE技术发现高血压D组RVEF明显低于对照组(P<0.05),且数值低于正常范围下限.结论 RT-3PE技术及FV 3DE技术均能早期发现并检测不同分期的高血压病患者右室收缩功能的损害程度.
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小儿心脏横纹肌瘤的超声心动图诊断及分析其与结节性硬化症的关系
目的 探讨小儿心脏横纹肌瘤的超声心动图特点,分析小儿心脏横纹肌瘤与结节性硬化症之间的关系.方法 使用彩色多普勒超声诊断仪,对59例已确诊为结节性硬化症的患儿进行多切面探查,并结合患儿临床特征及辅助检查,分析其与心脏横纹肌瘤的关系,总结小儿心脏横纹肌瘤的超声心动图特点.结果 59例临床确诊的结节性硬化症患儿中,发现有心脏横纹肌瘤的35例(占59%),其中8例为超声首先发现心脏横纹肌瘤,后经临床其他检查确诊为结节性硬化症.35例心脏横纹肌瘤患儿中,心脏多发部位肿瘤22例,以左心室内多,形态以圆形或椭圆形偏强回声结节为特点,与心肌分界清楚.结论 小儿心脏横纹肌瘤与结节性硬化症密切相关.当超声医师发现心脏横纹肌瘤时要考虑是否患有结节性硬化症的可能;临床医师对结节性硬化症患儿均应行超声心动图检查,以确定有无心脏横纹肌瘤.以期在临床上对心脏横纹肌瘤及结节性硬化症做出早期诊断.
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定量组织速度成像评价类风湿关节炎患者的左室功能
目的 应用定量组织速度成像技术(QTVI)对活动期类风湿关节炎(RA)患者左室功能进行研究,并分析心功能与病程之间的关系.方法 选取40例无心血管疾病表现的活动期RA患者和30例健康对照组,利用二维和传统多普勒超声心动图和QTVI技术检测所有受试者的心脏功能.结果 与对照组相比,RA患者舒张晚期大血流速度(A)明显升高,舒张早、晚期血流速度比值(E/A)降低,差异具有统计学意义(P<0.01).QTVI结果显示RA患者左室壁各节段舒张早期运动速度(Ve)及舒张早期和舒张晚期运动速度比值(Ve/Va)明显低于对照组,舒张晚期运动速度(Va)较正常组升高,差异有统计学意义(P<0.05).RA患者的E/A和Ve/Va与RA患者病程之间均呈负相关(r=-0.60,P<0.01; r=- 0.73,P<0.01).结论 RA患者在临床上尚未出现心血管病症状时,左室舒张功能已出现异常,且与病程呈正相关.
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组织追踪显像技术对单腔、双腔起搏器置入患者左室收缩功能的评价
目的 探讨组织追踪显像技术(TTI)评价单腔及双腔起搏器术后左室收缩功能变化.方法 正常对照组40例,单腔起搏器组35例,双腔起搏器组40例.利用双平面Simpson法测量三组的左心室射血分数(LVEF);在TTI条件下,测量正常对照组的收缩期二尖瓣环位移(DS)及单腔、双腔起搏器组患者术前、术后1周的DS;在起搏器置入术中记录设定的心房心室电极的起搏阈值、阻抗及心室除极波的感知值.结果 与正常对照组相比,单腔起搏器组患者术后1周DS、LVEF明显减小(P<0.05),双腔起搏器组患者术后1周DS、LVEF减少(P<0.05).与术前相比,单腔起搏器组患者术后1周DS、LVEF显著下降(P<0.05),而双腔起搏器组显著增加(P<0.05).单腔与双腔起搏器患者术后比较,双腔起搏器患者术后1周DS、LVEF增加(P<0.05).线性相关分析表明DS与LVEF的相关性较好(r=0.86,P<0.01).结论 组织追踪显像技术对置入单腔及双腔起搏器患者左室收缩功能的评价有较高的应用价值.且双腔起搏模式对左室收缩功能的改善优于单腔起搏模式.
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超声诊断主肺动脉间隔缺损的价值
目的 探讨彩色多普勒超声对主肺动脉间隔缺损诊断分型的价值.方法 对24例主肺动脉间隔缺损患儿超声影像学资料进行回顾性分析.结果 24例主肺动脉间隔缺损患儿中Ⅰ型3例,Ⅱ型11例,Ⅲ型5例,Ⅳ型5例,单纯主肺动脉间隔缺损患儿5例,伴发其他心内畸形患儿19例,超声检查确诊20例并给予了正确的分型,诊断准确率83.3%oo,漏诊4例,其中Ⅱ型3例,Ⅳ型1例,且均伴有其他心内畸形.结论 彩色多普勒超声对主肺动脉间隔诊断符合率高,可准确给予分型,对手术风险的评估及手术方案的选择具有重要意义.
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B-flow 显像联合时间-空间相关成像技术在诊断胎儿先天性心脏病中的应用
目的 评价B-flow显像联合时间-空间相关成像技术(STIC)在诊断胎儿先天性心脏病中的应用价值.方法 选择56例正常胎儿和28例先天性心脏病胎儿,先在二维超声胎儿心脏模式下进行常规扫查,然后进行B-flow显像STIC数据采集,用表面模式对采集的容积图像进行四维重建.结果 53 (53/56)例正常胎儿及28 (28/28)例先天性心脏病胎儿在B-flow显像方式下进行STIC采集,成功地采集到合格的容积图像,四维重建的容积图像能清楚显示心血管正常或异常的空间位置关系,其中主、肺动脉等大血管的“数字铸型”、3~4条肺静脉同时显示等是二维超声无法观察到的.结论 B-flow STIC技术能清楚显示胎儿心脏与大血管的空间位置关系,并可获取二维超声心动图所无法提供的某些胎儿心脏解剖及病理特点的信息.
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VFM 技术评价急性下壁心肌梗死患者 PCI 前后收缩期左心室的涡流特征
目的 应用血流向量成像(VFM)技术评价急性下壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术前、术后1个月左心室内血流动力学的变化特征.方法 40例正常人和25例急性下壁心肌梗死患者PCI前、后行超声心动图检查,采集标准心尖三腔心切面连续3个心动周期的彩色血流动态图像.VFM涡流模式脱机分析,测量收缩期左室内涡流横纵径、横向位置、纵向位置,涡流的大向量速度、流量、涡强度,比较急性下壁梗死患者与正常人及其PCI术后上述各参数的差异.结果 与正常人比较,急性下壁心肌梗死患者的等容收缩期、收缩早期左室涡流纵径增大(P<0.05),横向位置靠近后侧壁,涡流大向量速度、流量、涡强度下降(P均<0.05);急性下壁心肌梗死患者于PCI术后1个月涡流纵径小于术前(P<0.05),横向位置靠近前间隔侧,涡流大向量速度、流量、涡强度较术前增加(P均<0.05).结论 急性下壁心肌梗死患者收缩期左心室涡流变化有其一定特征,PCI术后涡流相关参数较术前有改善,VFM可作为评价急性下壁心肌梗死患者及其PCI术治疗前后心腔内血液流场变化提供了一个新方法.
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超声引导定位技术在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的应用
目的 探讨超声引导定位技术在剖宫产手术腰硬联合麻醉中的应用价值.方法 分析76例超声引导定位下麻醉穿刺的择期剖宫产病例.其中体质量指数BMI≥30 kg/m2的40例(肥胖组40例),BMI<30 kg/m2的36例(非肥胖组36例).比较两组患者L3~4椎间隙穿刺成功率、一次穿刺成功率、穿刺次数、穿刺时间、穿刺深度以及穿刺点出血、误入蛛网膜下腔、神经损伤或神经异感等麻醉相关并发症的发生率.结果 两组患者L3~4椎间隙穿刺成功率均为100%,两组患者穿刺次数及穿刺时间无显著差异.肥胖组患者穿刺深度明显大于非肥胖组(P<0.05),非肥胖组患者一次穿刺成功率显著高于肥胖组(P<0.05).两组患者麻醉并发症的发生率无统计学差异.结论 超声引导定位技术使剖宫产手术腰硬联合麻醉穿刺点的定位可视化、准确化,显著提高了肥胖孕妇腰硬联合麻醉的穿刺质量.
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二维斑点追踪显像技术评价二尖瓣脱垂患者左心房功能
目的 应用二维斑点追踪显像技术(2D-STI)评价MVP患者的左心房(LA)功能.方法 利用Philips QLab 3DQA软件,获得左心房大容积(LAVmax)、左心房整体射血分数(LATEF),根据左心房大容积(LAVmax),将46例MVP患者分成三组.利用TMQA软件,获得LA壁各节段的左心室收缩期峰值应变率(SRs)、左心室舒张早期峰值应变率(SRe)、左心室舒张晚期的峰值应变率(SRa),并计算各组中其平均值(mSRs、mSRe、mSRa).结果 mSRa:组Ⅱ高于组Ⅰ、组Ⅲ;mSRe:组Ⅱ低于组Ⅰ、组Ⅲ;SRs:组Ⅰ与组Ⅱ比较,差异无统计学意义,组Ⅰ、组Ⅱ高于组Ⅲ.LATEF:组Ⅰ高于组Ⅱ、组Ⅲ,组Ⅱ高于组Ⅲ.观察者之间的一致性Kappa=0.82.结论2 D-STI技术可以评价MVP患者LA功能的变化.
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超声评估甲状腺结节内钙化的初步探讨
目的 评估不同标准的钙化对甲状腺结节良恶性鉴别的影响.方法 收集本院3年间共1 026例甲状腺手术患者,结节共1 107个.术前行超声检查并记录钙化大小和分布类型.在回顾性分析中,分别以直径d≤0.5 mm、d≤1.0 mm和d≤2.0 mm为微钙化标准,分别统计其对良恶性鉴别的价值;另外,将钙化分布类型分为3组(中央型、边缘型和混合型),统计其与结节良恶性的关系.结果 1107个结节中,存在钙化的共513个(良性184,恶性329).钙化大小方面,当定义微钙化为0<d≤0.5 mm时,其检出恶性结节的特异度(95.7%)及阳性预测值(95.1%)高;钙化分布方面,边缘型钙化多见于良性结节(89.5%),中央型钙化多见于恶性结节(74.4%).结论 钙化对鉴别结节良恶性具有重要意义.不同大小和分布类型的钙化,其鉴别诊断的价值也不同.
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大肠充盈超声检查在诊断炎症性肠病及大肠癌中的对比研究
目的 探讨经大肠充盈超声检查在诊断炎症性肠病及大肠癌中的的应用价值.方法 对临床诊断明确的炎症性肠病即Crohn病(CD) 24例、溃疡性结肠炎(UC) 31例,与大肠癌30例对比观察大肠超声图像特点并与结肠镜所见情况比较.结果 经超声检查Crohn病和大肠癌的肠壁增厚例数明显高于溃疡性结肠炎,大肠癌肠系膜淋巴结肿大的比例较高,在彩超多普勒血流频谱显示大肠癌和炎症性肠病的收缩期峰值流速及舒张末期低流速的差异方面,均有统计学意义.结论 大肠充盈超声检查简便易行,在声像图上炎症性肠病和大肠癌的表现有特点,对病变的部位、范围、性质的判断具有较高的准确性,与肠镜检查结合可明显提高炎症性肠病和大肠癌的检出率和诊断率.
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经直肠超声在经会阴冷冻消融治疗前列腺癌中的应用
目的 探讨经直肠超声(TRUS)在经会阴冷冻消融治疗前列腺癌中的应用价值.方法 伴严重合并症不能接受根治性手术或拒绝开放手术、预期寿命大于10年、前列腺体积≤40 ml、或激素难治性前列腺癌(HRPC)患者34例.经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,证实为前列腺癌,Gleason评分2~4分6例、5~7分22例、8~10分6例.血清前列腺特异抗原(PSA)平均23.3 (4.7~59.2) ng/ml.均行经直肠超声引导下经会阴冷冻消融(TRUSCSA)治疗,采用氩氦靶向双冷冻技术.观察其即刻和迟发并发症发生情况.术后2年内每3个月,以后每6个月复查PSA 1次.PSA截止值≥0.5 ng/ml认为治疗失败.结果 34例手术均获成功,平均手术时间(105±34)min,均未输血,术后拔除尿管后,控尿满意26例;8例尿失禁3~7d后,恢复控尿.术后出现尿道坏死组织2例,尿道直肠瘘1例,会阴部不适1例.34例随访平均22 (6~30)个月,PSA<0.5 ng/ml 28例,PSA≥0.5 ng/ml 6例.结论 经直肠超声在经会阴冷冻消融治疗前列腺癌中发挥了重要的作用.
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超声引导穿刺活检诊断直肠恶性间质瘤1例
患者男,57岁.主因排便困难,伴里急后重,同时尿频、尿急3个月,加重1周,外院检查情况:直肠指诊示,直肠黏膜欠光滑,直肠前壁前列腺部可触及一质硬包块,手指不能触及肿物边界,形状不规则,结节感,无触痛,指套无血染;行下腹部CT检查,示膀胱受压充盈可,其内未见异常密度影,壁光滑无增厚,前列腺明显增大,约11 cm×8.3 cm,密度不均匀,其内可见斑点状致密影;双侧精囊腺显示欠佳;考虑前列腺癌伴钙化灶.
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左手掌神经鞘瘤超声表现1例
患者男,76岁.左手掌一无痛性椭圆形包块1年,渐大.超声所见:左手掌皮下一低回声包块,位于屈肌腱表面,大小约17 mm×9 mm× 16 mm,边界清晰,形态规则,包膜完整,内回声欠均匀.CDFI:内见点条状血流信号,动脉RI:0.88.其上端可见低回声管状结构.屈曲手指间包块在肌腱表面滑动.超声诊断:左手掌皮下低回声包块(考虑神经鞘瘤可能性大).其后经手术、病理组织学检查.
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壁胸膜内巨大血肿超声表现1例
患者男,61岁.左季肋部摔伤疼痛20 d.入院前20 d,患者不慎摔伤跌倒,当即感左季肋部疼痛,活动受限,在当地医院诊断为左肺挫伤,左侧肋骨骨折,予静脉输液抗炎、对症处理,效果不佳.遂来我院求治,仍诉左季肋部疼痛,活动后感胸闷、气紧、呼吸困难、咳黄色稠痰.体格检查:血压132/90mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).右肺呼吸音正常,左肺呼吸音弱、闻及散在湿啰音.
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会阴部淋巴管囊肿超声表现1例
患者男,5岁.会阴部无痛性肿大1周.否认外伤史,触有浮动感,临床诊断:睾丸鞘膜腔积液.超声检查:会阴部见大小约6.2 cm×3.2 cm×2.1cm无回声区,轮廓不规则,内见带状同声分隔,与双侧睾丸界限清晰,CDFI:带状分隔有血流信号,呈动脉频谱,RI: 0.62.超声提示:会阴部囊性包块.术后病理诊断:会阴部淋巴管囊肿.
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肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤伴阑尾黏液囊肿超声表现1例
患者女,55岁.因左上腹包块,4个月,申请超声检查.既往史无特殊.查体:左上腹扪及大小12.0 cm×15.0 cm的包块,质硬,活动,边界清,无压痛、反跳痛.彩超所见:(1)左上腹查见混合回声团块,大小约16.0 cm×13.0 cm×6.3 cm,边界清,未见明显包膜,内部回声不均质,强回声与低回声交替,以低同声为主,间杂索条状强回声.团块活动度大,后方与腹主动脉比邻.
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甲状舌骨囊肿超声表现1例
患者女,40岁.以颈部肿物就诊,彩超检查:于颈部喉结稍右略偏上探及1.74 cm×1.01 cm无回声区,轮廓清晰,边界欠规则,近似椭圆形,后侧回声稍强,内部见密集细小点状回声.彩色多普勒无血流信号.超声诊断:颈部囊性肿物(考虑甲状舌骨囊肿).经手术、病理证实为甲状舌骨囊肿,肿物内为胶冻样物.
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盆腔侵袭性血管黏液瘤超声表现1例
患者女,44岁.因坐位时感觉右侧有质硬样肿块10个月就诊,无疼痛及不适感,立位时肿块感消失.直肠指诊检查:直肠壁光滑,于直肠壁右前方2点位方向触及一光滑肿块,活动度可,直肠肠腔略向左侧偏移,退指后未见手指带血及其他异常物质.盆腔强化CT显示直肠右侧见椭圆形占位,直肠略向左推移,病变与阴道右后壁分界欠清,动脉期边缘点条状强化,静脉期强化范围增大,延迟期扫描病灶大部分强化,中心密度略低.
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坏疽性胆囊炎并发胆囊穿孔彩超表现1例
患者男,74岁.因"反复心前区闷痛2年,加重伴腹痛1d"入院.患有高血压10余年,有胆囊炎病史.1d前受凉后出现腹痛,位于剑突下及右上腹,放射至右肩部.无畏寒发热,无恶心呕吐,无腹泻.查体:右上腹压痛、反跳痛、肌紧张明显,移动性浊音(一),Murphy征(一).BP 110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),HR 120次/min,律绝对不齐.EKG示心房颤动.血常规:WBC 10.14×109/L,N 87.7%, Hb 174 g/L, PLT 169×109/L.心酶谱:CK 41 U/L,AST 59 U/L,LDH 354 U/L.TnI(肌钙蛋白)阴性.血尿淀粉酶正常.
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法洛四联症并粗大动脉导管致重度肺动脉高压超声表现1例
患儿女,9岁.发现心脏杂音6年.入院查体:P 113次/min Bp 93/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),心前区隆起,心尖部位于左锁骨中线第5肋间,胸骨左缘3、4肋间可闻及3/6级收缩期杂音,上、下肢血氧饱和度88%.入院后进行超声、胸片及CT等各项检查.超声心动图显示:主动脉前壁与室间隔连续性中断(大处18.0 mm,位于嵴下),室水平见双向低速分流信号;主动脉根部增宽、前移,骑跨于室间隔之上,骑跨率约60%~70%.
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二尖瓣乳头状纤维弹力瘤超声表现1例
患者男,55岁,为体育老师.平素身体无感不适,经胸超声心动图检查中发现左室腔内二尖瓣后瓣腱索上见一圆形实性稍高团状回声,大小约10mm×8 mm,内回声均匀,活动度较小,收缩期不进入左房,二尖瓣开放好,房间隔连续,左房及左心耳未见团块回声.经食管超声心动图检查示:二尖瓣后瓣腱索上见一团块状异常回声,大小约8.3mm×5.6 mm×6.1 mm,收缩期与二尖瓣距离10mm,二尖瓣后瓣腱索长约27 mm.后在省级医院住院体外循环下行"二尖瓣后瓣腱索肿物切除术",病理结果为二尖瓣乳头状纤维弹力瘤.
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探讨超声弹性成像对乳腺良恶性结节诊断的应用价值
目的 研究超声弹性成像在乳腺良、恶性结节临床诊断中的应用价值.方法 对53例患者共91个结节进行乳腺二维、彩色多普勒超声及弹性成像检查,对弹性成像进行分析,并与病理结果进行对照.结果 91个乳腺结节中,良性结节62个,恶性结节29个.良性结节中,56个结节评为1~3分,而恶性结节,24个评为4~5分,两组弹性成像评分比较有统计学差异.结论 超声弹性成像对乳腺良恶性病变有较高的临床应用价值.
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心肌缺血及心梗预报和治疗的新希望——载药固泡造影剂
预防心肌梗死发生的好方法是监测心血管中的血流情况,使之及早发现导致血流不畅的冠状动脉管腔狭窄部位,进而通过用药,使管腔狭窄部位的血流畅通、心肌梗死部位恢复血流.因此关键问题是如何能及早发现心肌缺血的病灶和实现对冠状动脉管腔狭窄部位的直接用药.1.超声显影
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肝包虫囊肿破入胆道的超声诊断分析
目的 探讨肝包虫囊肿破入胆道的超声诊断.方法 回顾经手术证实的13例肝包虫囊肿破入胆道患者,术前诊断资料.结果 肝包虫囊肿破入胆道具有独特的声像图表现,结合临床资料可以做出准确诊断.结论 超声检查是诊断肝包虫囊肿破入胆道的佳方法之一.
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超声联合微泡介导神经营养因子-3基因转染神经干细胞实验研究
目的 探讨体外利用超声联合微泡介导神经营养因子-3(neurotrophin-3,NT-3)基因转染神经干细胞的有效性和适宜超声参数.方法 体外培养神经干细胞,在24孔板中加入200 μl微泡(3×108/ml)和20μl pEGFP-NT-3基因重组质粒(1μg/μl),再加入500μl神经干细胞悬液(5×105/ml),在不同的超声条件下(声强分别为1、1.5、2 W/cm2,照射时间分别为30、60、90、120、150 s),用1 MHz非聚焦探头辐照上述混合液,转染后在荧光显微镜下观察重组质粒转染效率,锥虫蓝染色检测神经干细胞活性.空白对照组为无超声辐照的质粒与神经干细胞的混合物.结果 (1)转染48 h后绿色荧光表达强;(2)声强1.5 W/cm2、照射时间60 s为本实验适宜的超声条件,此时神经干细胞基因转染率高,且细胞活性较高.结论 超声联合微泡介导NT 3基因转染神经干细胞具有可行性,为神经干细胞基因转染提供了新方法.
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高强度聚焦超声应用于兔眼角膜矫正老视的初步研究
目的 初步研究不同剂量高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)对离体兔眼角膜组织形态及角膜曲率的影响,为HIFU矫正老视提供实验基础.方法 HIFU在相同治疗时间(6 s)下以不同功率4、3、2、1W定位辐照离体兔眼角膜基质,分别制作直径8、9、10 mm的圆环状焦域,辐照完后行角膜组织学观察及角膜曲率变化的检测.结果 光镜下见角膜基质焦域内纤维排列规则、发生融合,边界纤维收缩,焦域长、短径随HIFU辐照功率和焦域环直径的不同而发生变化,各实验组比较差异有统计学意义(P<0.05).电镜观察3 W/9 mm组基质焦域内细胞及纤维改变显著,而1 W/9 mm组仅纤维轻度改变.自动验光仪检测HIFU辐照后角膜曲率半径减小、曲率增加(P<0.05).结论 HIFU定位辐照离体兔眼角膜基质,能使角膜曲率增加,产生角膜前凸效应.
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甲亢性心肌病兔血管内皮功能与左室质量指数的关系
目的 探讨甲亢性心肌病兔血管内皮功能与左室质量指数的相关性.方法 新西兰纯种白兔30只,随机分为实验组(20只)和对照组(10只).实验组腹腔注射左旋甲状腺素[45 μg/ (kg·d)×28 d]建立甲亢动物模型;超声检测两组兔的血管内皮依赖性舒张功能(EDD)和血管内皮非依赖性舒张功能(NEDD);超声心动图测定左室质量指数(LVMI).结果 实验组与对照组比较,EDD和NEDD显著减小,差异具有显著性意义(P<0.01),LVMI明显增加,差异具有显著性意义(P<0.01).相关分析显示:实验组EDD与LVMI呈显著负相关(P<0.01),NEDD与LVMI的相关性不具有统计学意义(P>0.05).结论 甲亢性心肌病兔存在EDD和NEDD功能障碍,且EDD和LVMI呈负相关,随着LVMI升高,EDD下降.
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超声辐照纳米聚合物体外控释 DNA 效果的研究
目的 利用自制携抗体结合前列腺癌细胞,探讨超声辐照PLGA纳米粒(PLGA-NPs)体外控释脱氧核糖核酸(DNA),靶向抑癌作用.方法 通过溶剂蒸干法制备携有前列腺癌雄激素受体抗体的PLGA纳米粒(NPs-PLGA-GFP-AR),包裹有绿色荧光蛋白(GFP)作为标志;加入前列腺癌PC4 2细胞培养2h后,以脉冲波(pulsed wave,PW)、连续波(continuous wave,CW)超声条件进行体外辐照对比,共聚焦荧光显微镜下观测细胞转染效果.结果 NPs摄入未增加,声辐照后绿色荧光蛋白表达急剧明显增加;无超声辐照的癌细胞中5d后始见绿色荧光,超声辐照3d即可见绿色荧光;196 h后肿瘤细胞凋亡.PW1、2、3(Duty Factor,DF为10%、20%、30%,0.05~0.15 W/cm2))组与无超声比较转染率差异显著(P<0.05),10%、20%、30%组间转染率无显著差异(P>0.05);连续波超声辐照CW1、2、3(DF为10、20、30%,声强为0.1~0.25 W/cm2)与无超声组对照组差异显著(P<0.05),但癌细胞脱壁、死亡率高.结论 超声辐照对NPs有体外促降解及靶向控释DNA作用.
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低频低剂量超声逆转卵巢癌细胞多药耐药及机制研究
目的 研究低频低剂量超声逆转卵巢癌耐药细胞株(SKVO3/MDR1)多药耐药的有效性及其机制.方法 MTT法检测获得0.3 MHz,1.0 W/cm2超声辐照下逆转SKVO3/MDR1多药耐药的适辐照时间,免疫荧光法检测适超声辐照前后多药耐药糖蛋白P-gp的表达变化.结果 40 s为逆转肿瘤细胞多药耐药的适超声辐照时间.适辐照有效逆转了SKVO3/MDR1多药耐药性,显著降低了P-gp的表达(P<0.01).结论 低频低剂量超声能有效逆转SKVO3/MDR1细胞株的多药耐药性,其机制与降低细胞膜P-gp的表达密切相关.
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腹腔镜超声在外科腹腔镜手术中的应用
腹腔镜超声(laparoscopic ultrasound,LUS)是应用于腹腔镜手术中的超声设备.20世纪60年代,日本学者Yamakawa第一次使用直径5 mm,长30cm的超声探头通过腹腔镜来观察胆囊结石和胃癌,由此开创了LUS在腹腔镜手术中的应用尝试.此后LUS专用探头随着腹腔镜技术的进步而不断发展,超声技术的发展也使得LUS具有了实时显像、高分辨率、彩色多普勒成像等多项功能,至20世纪90年代,LUS逐渐为欧美和日本的腹腔镜手术医师所广泛接受.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
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