中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
- 影响因子： 1.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0101
- 国内刊号： 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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超声心动图对糖尿病妊娠胎儿心脏功能变化的观察
目的:应用超声心动图观察糖尿病妊娠对胎儿心脏结构与功能的影响.方法:应用超声心动图测量糖尿病孕妇胎儿心脏结构与功能的各项指标及其与不同孕周之间的关系.结果:糖尿病妊娠胎儿心脏功能从妊娠中期(24周)开始,左、右心舒张功能已开始受累;晚期(32～36周)室间隔及左、右室壁舒张末厚度显著增加,出现收缩功能与泵血功能受累,右室为著.结论:超声心动图是早期诊断糖尿病妊娠胎儿心室壁增厚和心功能受累的可靠依据,为优生优育和促进优秀个体演化开创了一条新的途径.
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三维彩色多普勒超声在产科的应用
目的:探讨三维彩色多普勒超声在产科的临床应用价值.方法:应用Voluson 530DMT成像系统对34例中晚期妊娠孕妇作二维及三维彩色多普勒超声检查.由两位经验丰富的检查者分别判断三维超声显示血管的走行、分布等方面能否提供更丰富的诊断信息.结果:1.三维彩色多普勒超声可清楚显示脐带-胎盘循环、脐带、脐带-胎儿循环及胎儿体内循环等的立体形态及空间关系;2.在34例孕妇中,两位检查者均认为其中30例三维超声可提供更丰富血流信息(88.2%),二者判断符合率为97.1%.Kappa＝0.83,说明二者在判断三维图像与二维图像的结果方面有相当满意的一致程度.结论:三维彩色多普勒超声在产科有重要的临床应用价值及前景.
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二维及彩色多普勒超声对中期妊娠合并子宫肌瘤或子宫限局性收缩的鉴别诊断
目的与方法:探讨二维及彩色多普勒超声(CDFI)对中期妊娠(中妊)合并子宫肌瘤或子宫限局性收缩的鉴别要点.结果:中妊合并子宫肌瘤的声像图表现为子宫壁附着圆形的均匀低回声或分布不均匀的中等回声或强回声,或等回声结节与团块,可见周围假包膜低回声晕,与子宫肌壁分界清,在妊娠期间始终存在,形态不变.CD FI示其周边有环状或半环状血彩环绕,内部血彩较少.RI为0.56～0.59,但＞0.5.中妊子宫限局性收缩的声像图表现为子宫局部肌层增厚,呈均匀等回声或稍强回声,为圆形、类圆形、椭圆形、周边无低回声晕,与子宫肌层相延续,无明显界线,追踪观察可消失.CDFI示其周边及内部无明显血彩分布.结论:应用二维及CD FI可诊断与鉴别诊断中妊合并以上两种子宫肌壁的局限性异常.
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经静脉二次谐波造影鉴别脂肪肝中低回声病灶的研究
目的:探讨间歇二次谐波声学造影鉴别脂肪肝中低回声病灶中的应用.方法:33例脂肪肝内有低回声病灶患者接受经静脉二次谐波声学造影检查,造影剂经左前臂浅静脉注射,间歇成像由心电图R波触发,触发间隔为1～2个心动周期.结果:21例残余正常肝组织,肝动脉相见其边缘和内部有"亮线状"、"枯树枝"血管回声,走行及分布正常.9例肝血管瘤,肝动脉相见病灶边缘显著增强,内部增强不明显,呈"强回声环征".延迟相,瘤体均匀增强.3例原发性肝癌,肝动脉相见肿块内有多条粗细不等、走行迂曲杂乱的亮线状异常血管,呈"蜘蛛网"状.动态观察病灶区早显影、早消退.延迟相,病灶区回声减低.结论:间歇二次谐波声学造影有助于脂肪肝中低回声病灶的定性诊断.
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利用扩大换能器汇聚角措施克服HIFU疼痛并发症
目的:利用扩大换能器超声汇聚角方法克服HIFU皮肤疼痛感觉.方法:在确定人体表皮肤痛阈值前提下,扩大换能器的汇聚角,并通过实测验证焦点温度达到70°～100℃前提下测定皮肤承载声强值.在该值低于痛阈值前提下,再通过临床验证.结果:全国40个医院2192例12056次治疗,在靶皮矩2～15cm深度无一例发生皮肤疼痛感觉.结论:在保证焦点治疗温度达70°～100℃条件下,扩大换能器汇聚角可以有效地克服HIFU治疗皮肤疼痛并发症.
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高强度聚焦超声治疗对乳腺癌细胞生物学行为的影响
目的:研究高强度聚焦超声(HIFU)治疗后乳腺癌细胞代谢及生物学行为的变化.方法:23例乳腺癌患者改良根治术前1～2周接受HIFU治疗.术后对乳腺癌组织行:(1)NADH-黄递酶(nicotinamide adenine dinucleotide-diaphorase)组织化学染色;(2)用单克隆抗体PCNA,CD44v6,MMP-9行免疫组织化学染色(SP法);(3)癌基因C-erbB-2 mRNA原位杂交;(4)端粒酶TRAP-ELISA法行端粒酶活性进行测定.结果:(1)HIFU治疗靶区内NADH-黄递酶阴性,但靶区外未损伤区酶染色为阳性;(2)对照组乳腺癌组织PCNA指数、CD44v6、MMP-9阳性率分别为44%、56%和60%,而HIFU治疗组其靶区内细胞无1例阳性;(3)对照组乳腺癌组织C-erbB-2 mRNA阳性率为36%,而HIFU治疗组其靶区内细胞无1例阳性;(4)对照组乳腺癌组织端粒酶活性为1.87,HIFU治疗组其靶区内组织端粒酶活性为0.17,接近阴性对照(P＜0.001).结论:HIFU治疗靶区乳腺癌组织生长能力、侵袭转移能力丧失,端粒酶失活,癌基因C-erbB-2破坏或转录下降,经HIFU治疗后乳腺癌组织是一团无任何功能的组织.
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经胸超声心动图术前及术中指导房间隔缺损封堵术
目的:评价经胸超声心动图(TTE)术前测量房间隔缺损(ASD)大小及术中监测ASD封堵的作用.方法:60例ASD患者,年龄1.17～65(25.0±18.6)岁.术前用HP Sonos 1500及5500型彩色多普勒超声诊断仪经胸测量各切面ASD大小及周缘情况,经心导管ASD封堵术中TTE监测封堵过程、伞释出后牢固程度及彩色多普勒有无分流.结果:用TTE术前检查ASD大小2～36(17.8±7.3)mm,选用ASD封堵器大小为5～40(22.9±8.0)mm.超声测量ASD大小与封堵器大小相关良好,r＝0.94(P＜0.001).硬缘ASD的封堵器选择比超声所测ASD大1～6mm.软缘ASD通常不考虑摆动较大部分为有效缘而予以去除,封堵器选择比超声所测ASD大7～13mm不等.所有封堵器封堵牢固,无脱落.结论:TTE术前检查及术中指导ASD封堵是一种可行、有效、简便的方法.缺损较大、边缘较短或TTE不易显示清楚的薄缘ASD应进行术中经食道超声监测.
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多巴酚酊胺彩色多普勒超声心动图评价急性心肌梗塞后左室收缩功能储备
目的:应用彩色多普勒超声心动图观察静注多巴酚酊胺(Dob)对急性心肌梗塞(AMI)后左室收缩功能有关参数的影响.方法:选择40例AMI患者经Dob检查后,分为存活心肌(VM)组及无存活心肌(NM)组,分析比较用药前后左室收缩功能有关参数的变化情况.结果:左室收缩功能有关参数及其变化率VM组明显大于NM组.结论:此方法对于评价AMI后心肌收缩功能储备及整体功能是一种很有价值的方法.
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脉络膜黑色素瘤的三维与二维超声成像的比较
目的:通过三维与二维超声成像对脉络膜黑色素瘤的检查及比较,了解三维诊断技术的优越性.方法:应用OTI 3Di-Scan眼科专用超声仪首先进行二维B超检查,取肿瘤清晰方位作三维检查,探头旋转180度,连续取二维扫描图像,然后重建成三维图像.体积测定按需要设定病变的切割厚度,画出各切面的轮廓,由计算机算出体积.结果:4例脉络膜黑色素瘤三维图像中1例呈圆球形,3例为椭圆球形,并可观察任何切面的肿块内部结构.精确测定出肿块体积,其中大1例体积为1499.9mm3.二维超声显像显示1例圆形,3例为椭圆形.4例都有挖空现象,3例有脉络膜凹陷及球后声影.测量肿块面积大1例为11.15mm×17.66mm.结论:诊断脉络膜黑色素瘤三维超声成像比二维超声成像更具有优越性.外部形态呈立体球形,与肿瘤实际形态接近,并可观察任意切面内部结构,能够精确测量肿瘤的体积.
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胎儿四维超声成像的初步研究
目的:评估四维超声在胎儿成像中的应用价值.方法:应用Voluson 730 Real-time 4DTM Ultrasound System 对54例妊娠中晚期胎儿面部、手、足等解剖结构进行二维及四维超声检查,比较孕妇对胎儿立体图像及二维图像的认识率.应用四维超声观察胎儿在母体内的运动.结果:随着孕周的增加,胎儿表面解剖结构的清晰程度增加,四维超声实现了应用四维超声对胎儿运动的立体图像的实时观察,孕妇对胎儿立体图像的认识率明显高于对二维图像的认识率.结论:胎儿四维超声成像有力地增强了母子感情,四维超声具有广阔的应用前景.
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食管腹段的超声解剖及声像图研究
目的:探讨食管腹段的超声解剖、检查途径及正常声像图.方法:观察50具尸体解剖标本,并用体表超声检查1000例正常人食管腹段,注意其走向、解剖毗邻关系、超声检查佳路径及声像图特征.结果:食管腹段始于膈肌的食管裂孔水平,止于胃的贲门,位置深在,经体表超声仅有两处途径可达深部的食管腹段,其中经剑突下途径的超声显示率高于经右肋间途径(94.7% vs 92.1%,P<0.05),而综合两途径的超声总显示率高(97.6%,P<0.01).结论:经剑突下途径为体表超声检查食管腹段的佳途径,经右肋间途径则是检查的重要途径,两者结合将有助于对食管腹段的全面扫查.后还描述了食管腹段的正常声像图表现.
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儿童三磷酸腺苷负荷超声心动图检测川崎病心肌缺血
目的:研究应用三磷酸腺苷(ATP)负荷超声心动图检测川崎病儿童心肌缺血的可行性及其临床意义.方法:对经临床确诊的144例川崎病患儿和38例正常儿童经静脉注射ATP(160μg/kg/min)及阿托品(0.02mg/kg),应用二维超声心动图观察注射前后室壁运动的变化,计算室壁运动得分指数(WMSI).与核素心肌灌注显像(SPECT)或负荷心电图对比.结果:ATP负荷后心率、心率血压乘积均明显增高(P<0.01),血压变化无显著性意义(P>0.05).川崎病组WMSI明显增加(1.04±0.07 vs 1.16±0.11,P<0.01),ATP负荷超声心动图的总特异性97.4%,准确性97.7%,所有受试者均无严重不良反应.结论:儿童ATP负荷超声心动图安全、可行.对研究儿童川崎病心肌缺血,动态观察川崎病冠状动脉病变的进展均有实用价值.
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超声检测左室整体舒张功能的临床研究
目的:检测多项反映左室(LV)舒张功能的指标,研究其敏感性和特异性,探讨临床应用的可行性.方法:59例临床确诊(其中30例经冠脉造影证实)的冠心病(CAD)患者和正常志愿者30例,常规测心腔大小,取不同切面分别测二尖瓣下血流频谱、右上肺静脉(PV)血流频谱、等容舒张期(IVRT)、EPSS、LV舒张期彩色M型Doppler血流传播速度(RFP);启动声学定量(AQ)系统,测量左室(LV)、左房(LA)舒张期面积变化分数、面积及其比值,使用Doppler组织成像(DTI)测量二尖瓣环舒张期运动速度及其比值.根据二尖瓣下血流频谱形态将CAD患者分为4组,第Ⅰ组:频谱形态正常型(2≥E/A＞1);第Ⅱ组:松弛受损型(E/A＜1);第Ⅲ组:假性正常型(E/A＞1);第Ⅳ组:限制型(E/A＞2).均与正常组对照.结果:在反映LV舒张功能异常(LVDD)中特异性和敏感性较高且简便易取的指标为:二尖瓣的A、E/A、DEC、EDT、LA前后径、IVRT、RFP和DTI的E、E/A;在鉴别"假性正常"频谱时,LA前后径、EPSS、RFP、DTI的E、E/A及AQ的RFFAC/AFFAC、D/A是敏感性和特异性较高的一组指标.结论:二尖瓣血流频谱仍为评价LV整体舒张功能简便、可行的方法,结合AQ、RFP、DTI等技术可鉴别二尖瓣"假性正常"频谱.
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心房纤颤对风湿性心脏病患者胸主动脉重构的影响
目的:本研究旨在探讨心房纤颤对风湿性心脏病患者胸主动脉重构的影响.方法:研究对象包括71例风湿性心脏病患者,其中房颤组37例,非房颤组34例.对所有患者均进行胸主动脉经食管超声扫描.分别测量舒张期和收缩期内径(Dd,Ds),以及内膜-中层厚度(IMT);计算Petersons弹性指数(Ep),Youngs弹性指数(Es)和僵硬度指数(β).结果:房颤组主动脉收缩期内径和舒张期内径增加,扩张性减低,内膜-中层厚度和僵硬度增加,弹性指数无明显改变.结论:心房纤颤是主动脉重构的促进因素,可使主动脉内径增加,还可导致内膜-中层厚度和僵硬度增加.
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二次组织谐波成像后应用超声背向散射积分评价糖尿病心肌病变
目的:探讨二次组织谐波成像(STHI)后应用超声背向散射积分(IBS)评价糖尿病心肌病变与基波成像(FI)应用IBS评价糖尿病心肌病变的差异,寻求比较敏感的超声组织特征(UTC)识别糖尿病心肌病变的方法.方法:Ⅱ型糖尿病(DM2)28例定为DM2组;健康人22名定为对照组;应用Agilent-5500型超声诊断仪,分别获取2组左室乳头肌水平短轴切面的STHI画面和FI画面,分别记录左室前间隔、后壁心肌组织IB值和CVIB的变动量;运用t检验进行2组STHI和FI的IBS参数的显著性检验.结果:(1)DM2组STHI和FI左室前间隔IB值显著高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);后壁IB值STHI时和FI时显著高于对照组(P＜0.05);(2)DM2组STHI和FI左室前间隔、后壁心肌组织CVIB显著低于对照组(STHI:P＜0.05,FI:P＜0.01);(3)DM2组STHI左室前间隔、后壁心肌组织IB值显著高于FI的IB值(P＜0.01,P＜0.05);(4)DM2组STHI左室前间隔、后壁心肌组织CVIB的变动量显著大于FI的CVIB的变动量(P＜0.05,P＜0.01).结论:二次组织谐波成像后应用IBS评价糖尿病心肌病变与基波成像应用IBS评价糖尿病心肌病变比较,能更敏感地进行病变心肌的超声组织特征(UTC)的识别,对于解决DM2患者由于肥胖、肺气、高龄的原因使得UTC评价心肌病变难以进行具有实际意义.
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经胸超声心动图测量冠状动脉血流储备的研究
目的:探讨应用经胸超声心动图(TTE)检测冠状动脉前降支(LAD)远段血流评价冠状动脉血流储备(CFR)的方法学.方法:17例受试者来自我院门诊健康查体的正常人,男性3例,女性14例,年龄30～47岁,平均(40.00±5.21)岁.LAD检测取变更的胸骨旁四腔切面,在彩色多普勒引导下,探查位于前室间沟心外膜脂肪内的冠脉前降支远段长轴切面,记录静脉注射双嘧达莫(0.56mg/kg,4分钟内)前后LAD血流频谱.CFR为静脉注射双嘧达莫后与静息状态时LAD血流速度比值.结果:TTE检测LAD远段血流测量CFR的成功率为80.95%(17/21).基础状态时LAD内径为(1.81±0.25)mm,血流频谱由收缩期和舒张期两部分组成,药物负荷后血流速度明显增快,舒张期峰值流速比为3.27±0.47.结论:经胸超声心动图测量冠脉前降支远段结构和血流为测量CFR提供了无创性的新方法,具有重要的临床意义.
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超声诊断广泛性陈旧下壁心梗的力学分析
目的:探讨广泛下壁心梗形成的矛盾运动的超声心动图的诊断原则,避免心梗患者非典型的临床资料的误导作用.方法:本文总结了7例广泛下壁心梗患者的超声诊断资料,对心室壁的矛盾运动,应用力学原理深入分析了其成因.结果:心室壁的矛盾运动不是室壁瘤的专用术语,室壁张力极度低下是形成矛盾运动的内在原因.结论:力学分析是揭示心室壁的运动本质的基本原则.
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彩超诊断肝动脉-门静脉瘘致门静脉高压1例
患者,男性,73岁.因纳差,腹胀4个月加重1周入院.查体:慢性肝病面容,皮肤、巩膜无黄染,腹膨隆,无压痛,肝右肋下4横指,剑下5横指,质稍硬,表面不平,有结节,轻压痛,脾未触及,移动性浊音(+),双下肢无浮肿.实验室检查:HbsAg(-),GOT和GPT轻度升高,白蛋白含量降低,白/球蛋白比值下降.
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超声诊断膀胱子宫瘘1例
患者,女,31岁,已婚.3个月前因胎儿宫内窘迫,骨盆狭窄试产失败后行子宫下段剖宫产术,术中损伤泌尿器官(具体不详),予修补,术后3天出现阴道流液,现已3个月来诊.妇检:阴道畅,阴道壁粘膜正常,阴道壁无损伤,宫颈上唇裂伤至穹隆部,宫体平位、萎缩.美蓝试验:示淡蓝色液体自宫颈流出,余处未见液体流出.
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彩超诊断右腕部桡动静脉瘘并瘤样扩张1例
患者:女,62岁.因右腕部包块10余年,自感麻木,肿胀,来院就诊.查体:右腕手背部触及搏动性包块.超声所见:右侧腕部内侧包块处探及27mm×9mm×12mm的透声暗区.CDFI同时可见一股红色和一股蓝色血流交替出现.延续扫查可见桡动静脉瘘的瘘口.暗区内多普勒检测:示正反方向动静脉频谱.(图1)血流分别为86cm/s、84cm/s,桡动脉内径4mm,桡静脉内径5mm,壁均欠光滑,显示瘤样扩张,呈串珠样.桡静脉内静脉血流18cm/s,超声诊断:右腕部桡动静脉瘘并瘤样扩张.
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B超诊断子宫囊性淋巴管瘤1例
患者,女性,48岁.主诉阴道反复流液3年,流脓性物3月伴下腹疼痛40天住我院妇科.阴道流液呈淡红色或乳白色较粘稠液体,多发生在经期过后数天,流液量时多时少,未治疗过.
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急性粒细胞白血病的超声表现1例
患者,男,23岁.以左上腹痛十天来院就诊.自述无明显诱因,出现左上腹隐痛不适,呈阵发性,不放射;畏寒、发热、乏力、纳差、消瘦,活动后胸闷、气短.查体:消耗性病容,口唇苍白,体温:38℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压15/10kPa,巩膜无黄染,无蜘蛛痣,浅表淋巴结未扪及,腹平坦,无肠型,无肌紧张,左上腹压痛(+),肝肋下未及.
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超声心动图诊断胎儿左右室共存粘液瘤1例
患者,女,30岁,孕2产1,孕34周.产前检查;宫高33cm,腹围100cm,胎儿大小与孕周相符,头位,胎心率160次/分,胎动好.超声检查所见:宫内单胎,为右枕前位,双顶径8.4cm,心脏位置正常,心内瓣膜、室间隔完整,回声结构正常,于左右室腔内均探及一呈卵圆形的实质性稍强回声光团,边界清晰,实质回声尚均质,无明显的瘤蒂,其形态随心动周期有轻微改变,左室腔内团块大小为2.3cm×1.8cm×1.7cm、与室间隔关系密切(图1),右室内团块大小为1.2cm×0.9cm×0.8cm、于右室壁关系密切;胎盘位于后壁,功能为Ⅱ级,胎心率158次/分,律齐,脊柱排列规整,羊水深度44cm.超声诊断:1、晚期妊娠、单活胎;2、胎儿左右心室腔实性占位(粘液瘤可能性大).行引产术后,病理诊断为:心脏粘液瘤.
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B超诊断女性假两性畸形1例
患者,女,15岁,幼年即发现阴蒂肥大伴多毛入院.查体:发现呈男性分布,胡须明显,体毛较多,皮肤粗糙,四肢肌肉发达,乳房未发育,月经未来潮.妇检,阴蒂明显肥大,长约3cm,形似小阴茎,尿道及阴道位置正常,处女膜孔可容一指,阴道深约8cm,阴道顶端未及宫颈,似可触及皱褶样组织.
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B超诊断白塞病脾梗塞1例
患者,男,37岁.既往因口腔溃疡,外生殖器溃疡在中国医大确诊白塞病.于1999年11月23日因左上腹持续疼痛时有加重而入院.无放散,伴恶心,无呕吐,无反酸及嗳气.查体:T:37.7℃、P:108次/分、BP:16/10kPa,神清,心肺正常,腹软,左上腹压痛,无放手痛.B超检查:脾肋间厚5cm实质内见4.84cm×2.69cm、2.23cm×1.64cm两个近似楔形液性暗区,内伴有细小光点,边界清,不规则.后壁回声增强(图1).B超诊断:脾内囊性变(脾梗塞可能性大).追访观察近四个月,两囊性暗区逐渐缩小后消失.该患者又先后两次出现左上腹痛.B超检查:脾内每次腹痛后见一个大小形态相似的楔形液性暗区,约5.68cm×3.15cm.又分别追访近四个月,液性暗区逐渐缩小消失.
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左心室腔内巨大脂肪瘤1例
患者,男,60岁.胸闷,心悸一月余.心电图:部分T波改变.心脏二维及彩超检查:左室内径略增大(57mm),右室受压,左房右房大小正常.室壁运动增强,各心瓣膜形态活动未见异常.左室长轴切面:左室腔内见一实质均质的中强回声团63mm×40mm,形态欠规则,境界尚清,无明显包膜回声,位于心尖部及室间隔左室面不活动(图1).CDFI:各瓣口未见异常血流信号.诊断:左室腔内实性占位性病变.经上级医院手术后病理诊断:左心室腔内脂肪瘤.
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彩超诊断三房心1例
患者,男,39岁.感冒后3天出现心悸、胸闷、劳力性呼吸困难一月.查体:体温正常,无紫绀及杆状指(趾),颈静脉无怒张,心界扩大,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部无异常,双下肢无水肿.ECG示:心房纤颤,心室率92次/分.X线胸片示双肺淤血,心影向双侧增大.
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巨大胆管囊腺癌超声所见1例
患者,男,49岁.腹部包块3月伴腹胀、腹痛、皮肤巩膜黄染来诊.超声检查:肝门部探及一个大小约10cm×11cm×20cm无回声团块,仔细观察此团块与肝内胆管及胆总管相通,肝内胆管显示扩张,囊性团块内有絮点状及片块状的较强回声粘附于囊壁,在其内下端、胆总管处还探及结石.胆囊隐约可见,位于囊性肿块前方.其内未见结石.肝门未见肿大淋巴结(图1、2).胰腺大小及声像图正常.超声诊断:胆总管囊肿伴感染,胆总管内结石致胆道梗阻.
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超声诊断阴囊内多发结石1例
患者,男,46岁.因下腹隐痛不适数月来院就诊,无尿频、尿急病史.查体:腹平软、无压痛,下腹及腹股沟未扪及包块.阴囊未见明显肿大,睾丸质软,附睾未感明显增大.直肠指检,前列腺不大,质软.既往史:10年前有前列腺炎、精囊炎病史.化验:血常规正常,尿常规正常,前列腺液检查正常.
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产前诊断胎儿眼眶内畸胎瘤1例
孕妇,31岁,G2P1孕40周.产前B超检查:左枕前位,双顶径8.8cm,股骨长7.3cm,胎心134次/分,律齐,胎盘附着后壁,功能G-Ⅱ级,羊水量中等.于胎儿头部作冠状切时,见右眼球突出于眼眶外,右眼眶内探及一大约3.0cm×2.9cm的稍强回声,边界尚清,边缘尚规则,其内回声尚均匀(图1).左眼球位于眶内.超声诊断:1.左枕前位,单活胎;2.右眼眶内实质占位致右眼球外突.住院引产后尸检所见:右眼整个眼球突出于眼眶外,眼睑外翻,眼球内部结构正常.右眼眶内及眶后见一大约6.4cm×4.0cm的灰色团块,有包膜但不完整,向上颌窦浸润.病理诊断:符合良性畸胎瘤.
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超声检查滑膜肉瘤截肢术后心脏转移1例
患者,男性,43岁.因在足趾滑膜肉瘤截肢术后四年半,常规体检CT、B超疑有肺、肝转移入院.
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超声诊断隐睾继发巨大精原细胞瘤1例
患者,男,32岁.因发现下腹部包块6天来诊.自幼双侧隐睾,曾于1984年行右侧睾丸固定术,左侧隐睾未行处理.查体:发育营养良好,阴囊内右侧睾丸正常,左侧未触及睾丸,下腹部隆起,可触及拳头大包块,形态规则,质地中等,活动度差,无压痛.超声检查:于下腹部膀胱后上方探及一巨大椭圆形包块,大小为13.7cm×9.8cm,包膜光滑清晰.内部回声周边部以中等偏低回声为主,近中央部为中等稍强回声,分布不均,其中间尚可见强回声条索状回声(图1).彩色多普勒血流于肿瘤中心探及动、静脉血流频谱.双肾及腹腔淋巴结未见异常.超声诊断:下腹部巨大肿块,结合病史考虑为精原细胞瘤(左侧隐睾恶变所致).CT诊断下腹部肿瘤,CT值35H.
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B超对消化道穿孔的诊断体会
本文报告消化道穿孔45例,全部经超声检查并经手术证实.男37例,女8例,年龄13～77岁,平均49.7岁.发病至入院时间2小时至3天不等.其中十二指肠球部溃疡穿孔26例,胃溃疡穿孔9例,胃癌穿孔2例,自发性肠穿孔2例,腹部闭合伤所致肠破裂6例.所用仪器为RT-2800型超声诊断仪和SSA-340A彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz,以及HDI-3500型全数字化彩超,超宽频凸阵探头,探头频率5～2MHz,对所有受检者均进行了腹部大范围的超声扫查,并对腹痛主要部位及可疑病变处进行了重点扫查.
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烧伤犬早期左室功能变化超声监测
目的:用彩色多普勒超声(CDUS)监测烧伤犬早期心脏功能改变.方法:用CDUS测量人工致30%Ⅲ度烧伤前后实验犬左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左室排出量(CO)、主动脉瓣上血流速度(AOVmax)、肺动脉瓣上血流速度(PAVmax)及二尖瓣下血流速度A/E比值、左室舒张早期血流传播速度(FPV)参数.结果:烧伤后反应左室收缩、舒张功能的LVEF、FS、CO、AOVmax、FPV较烧伤前减低,A/E比值增加.前后比较存在差异(P＜0.05;P＜0.001).结论:CDUS可无创监测烧伤犬心肌功能改变,为烧伤抢救提供一种无创监测的方法.
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多巴酚丁胺负荷对不同程度缺血心肌超声背向散射参数的影响
目的:观察多巴酚丁胺负荷试验(DS)对缺血心肌超声背向散射参数的影响.方法:测定10条杂种犬冠状动脉左旋支轻、中、重度缺血及完全阻断30min,负荷时左室后壁中部CVIB及其跨壁梯度.结果:DS时正常灌注、轻度缺血部位心肌CVIB均显著增大,中、重度缺血心肌CVIB变化不显著.DS对正常灌注心肌的CVIB跨壁梯度无明显影响,多巴酚丁胺剂量为5μg/kg/min负荷轻、中、重度缺血心肌跨壁梯度恢复为正向,应用剂量为10μg/kg/min时重度缺血心肌CVIB又发生倒置.结论:应用DSE和心肌CVIB及其跨壁梯度测定对判断心肌缺血程度有重要价值.
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全氟显声学显像效果的研究
目的:以Optison和5%声振人血白蛋白注射液为对照,评价新一代超声造影剂全氟显的声学显像效果.方法:全氟显设置低、中、高三个剂量组,Optison剂量设置与前者相同.5%声振人血白蛋白注射液仅设高剂量组.观察造影剂注射前后左室显影等级及内膜边界改善的效果,同时评价其对实验犬心率、血压的影响.结果:全氟显左室显影等级强度、内膜边界增强节段数均高于5%声振人血白蛋白注射液,但与同剂量Optison组间无差异.三种造影剂对实验犬心率、血压未见明显影响.结论:全氟显经静脉注射后可实现左室腔显影增强,提高内膜边界识别.该造影剂与Optison性能相似,优于5%声振人血白蛋白注射液.
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二次谐波显像评价正常兔肾脏声学造影的实验研究
目的:评价二次谐波显像在正常兔肾脏声学造影中的造影增强效果,并与基波显像进行对比分析.方法:10只正常新西兰大白兔经耳缘静脉注入氟碳声学造影剂,分别用基波与二次谐波成像扫描肾脏,造影效果评价使用视觉评分和视频密度分析.结果:与基波相比,二次谐波成像显著提高了肾脏(主要为肾皮质)的造影效果.结论:二次谐波显像在肾脏造影中明显优于常规基波成像,它将进一步提高超声诊断肾脏疾病的水平.
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《中国超声医学杂志》1998～2000年引文分析
《中国超声医学杂志》是我国超声医学领域内主要的国家级专业性学术刊物之一,主要报道及反映国内超声领域内技术、学术、科研现状及发展趋势,它在一定程度上代表了国内超声影像医学的学术水平.本文对该杂志近三年(1998～2000年)内发表的全部论文的引用文献进行了文献计量学研究.
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对影响二维超声图像质量指标的探讨
目前在临床工作中,B型超声应用仍占主导地位,二维超声图像质量仍是人们关心的话题,也直接关系着超声诊断符合率.作者有幸参与了开曼迈瑞医疗电子(深圳)有限公司开发出中国第一台全数字化黑白超声诊断系统--数码王子过程中的二维超声图像质量的评价,加深了对影响二维超声图像质量指标的认识和理解,整理成文,旨在对影响二维超声图像质量指标作进一步探讨.
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| 2019 | 01 02 |
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