中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
- 影响因子： 1.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0101
- 国内刊号： 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
超声造影在乳腺小肿块诊断中的应用
目的 探索乳腺小肿块的超声造影定性及定量指标的特征,以提高乳腺癌早期的诊断符合率及乳腺癌患者保乳率.方法 对手术或穿刺证实的58个乳腺小肿块(大径均≤10 mm),评价其超声造影定性、定量指标和病理之间的关系,并评估定性指标与峰值强度联合诊断乳腺良恶性小肿块的诊断效能.结果 超声造影多项定性及定量指标峰值强度在乳腺小肿块良恶性的差异有统计学意义(P＜0.05).定性指标与峰值强度联合诊断乳腺良恶性小肿块具有较高的价值,其灵敏度、特异度、准确度分别为:86.11％、95.45％、89.66％.结论 乳腺小肿块超声造影的定性指标和峰值强度联合应用可提高对乳腺小肿块的诊断能力.
-
非酒精性脂肪肝剪切波弹性值与肝功能指标的相关性研究
目的 探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能指标对剪切波弹性值的影响.方法 选取91例重度NAFLD患者,按肝功能指标是否异常分为肝功能正常组(36例)与肝功能异常组(55例).所有受检者均行肝脏超声检查、实验室检查及剪切波弹性成像测量肝杨氏模量值.结果 肝功能正常组的肝杨氏模量值为(4.63±0.83) kPa,肝功能异常组的肝杨氏模量值为(5.65±1.81) kPa,两组间差异有统计学意义(t=-3.663,P＜0.01).肝杨氏模量值与ALT、AST呈正相关(P＜0.05),与GGT、ALP、TBIL没有明显相关性(P＞0.05).结论 剪切波弹性成像测量肝杨氏模量值在一定程度上受肝功能指标情况的影响.
-
肝硬化背景下增生结节的超声造影模式及定量分析
目的 探讨肝硬化背景下增生结节的超声造影模式及定量分析.方法 对89例肝硬化背景下增生结节(18例)、不典型增生结节(30例)、小肝癌(41例)行超声造影检查并经病理结果证实,对比分析各类结节的超声造影三期增强模式、峰值强度(Peak％)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(MTT),将局部血容量(RBV)、局部血流量(RBF)根据增强时相分为动脉期RBV/RBF、门脉期RBV/RBF、延迟期RBV/RBF,进一步对比分析.结果 增生结节造影模式呈三期等增强,不典型增生结节增强模式较为多样,小肝癌增强模式以快进快出为主.三类结节定量参数随病程进展Peak％逐渐增强、TTP及MTT逐渐缩短,而RBV、RBF在造影时相的动脉期、门脉期、延迟期具有动态变化,其特点分别与其各自的超声造影增强模式相对应.增生结节与不典型增生结节对比:造影模式动脉期、延迟期表现、延迟期RBF差异有统计学意义(P＜0.05);增生结节与小肝癌对比:超声造影三期增强模式、Peak％、TTP、MTT、动脉期RBV、动脉期RBF、延迟期RBV、延迟期RBF差异有统计学意义(P＜0.05);不典型增生结节与小肝癌对比:超声造影三期增强模式、定量参数Peak％、TTP、动脉期RBV、动脉期RBF差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 结合超声造影三期增强模式及超声造影定量参数,可以为肝硬化背景下增生结节、不典型增生结节、小肝癌的鉴别提供诊断依据.
-
超声血流成像技术对子宫肌瘤经皮微波消融前能量的预测价值
目的 探讨超声血流成像技术在子宫肌瘤微波消融前能量预测作用.方法 拟行微波消融的子宫肌瘤患者于治疗前行常规彩色多普勒和三维能量多普勒超声成像,进行肌瘤血供分级并计算血管化血流指数(VFI);选取直径5 cm以上肌瘤于微波消融术中行单导Tlla电极、微波功率50 W,作用时间300 s的定量消融,消融后超声造影测量无灌注区范围作为定量消融范围,比较不同血供分级和VFI大小肌瘤定量消融范围.结果 共66个肌瘤入组.按肌瘤血供分级对应VFI大小范围分三组:0～0.999(Ⅰ级)、1～2.699(Ⅱ级)、2.7～7.999(Ⅲ级),肌瘤数分别为26、18、22.相同微波能量时,血供分级高、VFI大者消融范围小,各组间定量消融范围比较及两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声血流成像技术可为临床经皮微波消融治疗子宫肌瘤能量预测和术前规划提供指导和参考.
-
椎间隙段椎动脉频谱形态异常对于血管病变的诊断价值
目的 探讨椎动脉椎间隙段频谱形态异常对血管病变的诊断价值.方法 选择经脑卒中规范化颈部动脉筛查发现椎动脉椎间隙段频谱形态异常,并通过其他影像学检查(CTA、MRA或DSA)证实的154例病例影像资料进行回顾性分析.结果 超声诊断“低速低阻”组34例,提示椎动脉起始段或开口处重度狭窄或闭塞,与CTA、MRA或DSA结果比较,诊断符合率为85.29％ (29/34);“低速高阻”组44例,提示颅内段椎动脉重度狭窄,诊断符合率79.55％ (35/44);“低速单峰”组76例,提示远段椎动脉闭塞,诊断符合率为88.16％ (67/76).结论 椎间隙段椎动脉频谱形态异常可以提示其近段、远段病变,为快速寻找病灶部位和严重程度提供重要线索,值得推广应用.
-
超声心动图在左房三房心中的诊断价值及应用
目的 探讨超声心动图,特别是实时三维超声心动图(RT-3DE)本身及其与二维超声心动图(2DE)的结合应用在左房三房心中的诊断价值和优势.方法 回顾分析我院27例经超声心动图诊断为左房三房心患者的超声心动图特征和临床资料.结果 27例患者中:26例经2DE诊断,漏诊1例、错误分型1例;11例经RT-3DTTE诊断,1例经RT-3DTEE诊断.12例经手术治疗患者的手术结果与RT-3DE诊断结果一致.结论 超声心动图,特别是RT-3DE在左房三房心的诊断及鉴别上具有应用价值.
-
正常人桡神经超声测量研究
目的 探讨成人桡神经的超声表现,对正常桡神经及其属支面积及前后径定量测量.方法 对100例健康成年人的桡神经进行高频超声检查,从形态学进行观察描述,并选取标志点测量及统计学分析得到桡神经正常测量值,对于可能影响测量值的因素进行统计学分析.结果 (1)超声可清晰显示桡神经.(2)正常值测量:肱骨桡神经沟下缘桡神经的前后径(1.60±0.31) mm,横截面积(3.41±0.51) mm2;桡神经深浅支分支处深支前后径(1.04±0.18) mm,横截面积(1.06±0.20) mm2;浅支前后径(0.94±0.16) mm,横截面积(1.00±0.21) mm2.(3)影响因素:左右侧、男女间所测指标差异均无统计学意义.身高、体质量、BMI与所测部位桡神经横截面积、前后径相关性无统计学意义.结论 桡神经主干及深浅支的形态学描述及定量测量可为临床工作提供重要信息.
-
超声心动图评价大动脉炎肺动脉受累患者右心功能的临床研究
目的 探讨大动脉炎(TA)肺动脉受累患者右心功能的变化特点.方法 应用2010版美国超声心动图学会成人右心指南推荐的右心功能指标,评价TA肺动脉受累患者的右心功能.结果 与正常对照组比较,31例TA患者的右室基底径(RVD)、右房短径(RAS)、右房长径(RAL)、右室壁厚度(RVT)及右室做功指数(RIMP)均增大,右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S')均减低.11例一侧肺动脉主干闭塞的患者中,6例出现右心功能指标减低,5例右心功能指标正常.结论 TA肺动脉受累可导致右心功能不全.部分肺血管病变严重的患者右心功能仍可保持正常.
-
剪切波弹性成像技术评估乳腺病变的方法学探讨
目的 探索剪切波弹性成像(SWE)技术评估乳腺病变的优化方法学.方法 对48例女性患者共51个病灶行SWE测定.(1)成像模式(标准模式,Sta;穿透力模式,Pen);(2)耦合剂用量(适量及足量),在两种情况下观察病灶的成像特征及各弹性参数.结果 (1) 51个乳腺病灶在Sta模式下,39个出现彩色充盈不全;在Pen模式、足量耦合剂条件下仅3个病灶出现彩色充盈不全.(2) Pen模式、足量耦合剂条件下,20个病灶弹性图像伪像减少;适量较足量耦合剂扫查条件下所得弹性参数Emax、Emean、Esd (kPa) (P＜0.05)偏大,两种条件下,弹性参数(Emax、Emean、Esd)鉴别良恶性病变ROC曲线下面积及截点不同.结论 剪切波弹性成像评估乳腺病灶的方法学直接影响到定性、定量分析的结果,因此选择正确、规范化的操作方法至关重要.
-
超声对糖尿病性下肢动脉硬化闭塞症评估及相关危险因素研究
目的 探讨糖尿病性下肢动脉粥样硬化闭塞症(PAD)超声影像学特点及相关影响因素.方法 纳入经超声诊断并经血管造影证实的PAD患者220例,分成糖尿病组(DM)和非糖尿病组(N-DM),分析两组患者斑块特征、病变特点及糖尿病组病变的相关危险因素.结果 DM组患者不规则型斑块、钙化性斑块比例高于N-DM组;DM组病变长度、TASCII C/D型病变所占比例、膝下流出道评分均高于N-DM组(P＜0.05).DM组合并吸烟组不规则型斑块、钙化性斑块比例与DM组未合并吸烟组比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论 彩色多普勒超声在下肢动脉病变特征的研究中有很高的临床价值.糖尿病是PAD主要的危险因素;吸烟对糖尿病性下肢动脉病变有重要的影响作用.
-
甲状腺超声钙化形态与甲状腺癌的关系
目的 探讨超声甲状腺结节钙化特征与甲状腺癌的关系.方法 选取术前行甲状腺超声检查并且结节内有钙化的患者543例,回顾性分析各种钙化类型与甲状腺癌的关系.结果 在甲状腺恶性结节中,钙化的发生率明显高于良性结节钙化发生率,微小钙化、蛋壳样不连续型粗大钙化和层状排列型粗大钙化在甲状腺恶性结节中较良性结节多见.微小钙化多见于恶性甲状腺结节,且多表现为乳头状癌.微小钙化多见于年龄＜45岁,所有类型的粗大钙化更多见于年龄＞45岁.男性和女性的钙化发生率无显著差异.结论 甲状腺结节微小钙化、蛋壳样不连续型粗大钙化和层状排列型粗大钙化与甲状腺癌关系密切.
-
剪切波联合“萤火虫”成像技术对TI-RADS4级甲状腺结节的诊断价值
目的 探讨实时剪切波弹性成像技术(SWE)联合“萤火虫”成像技术对TI-RADS 4级甲状腺结节良恶性评估的应用价值.方法 对93例TI-RADS 4级甲状腺结节患者行常规超声、“萤火虫”成像及SWE检查,并获取杨氏模量平均值(Emean),以术后病理结果为金标准绘制ROC曲线,得出佳界值点.将Emean低于佳界值+“萤火虫”微钙化阴性的4级结节下调至TI-RADS 3级,将Emean高于佳界值+“萤火虫”微钙化阳性的4级结节上调至5级,其他情况维持不变,分析调整前后对TI-RADS 4级结节的诊断效能.结果 常规超声检查判为4级结节93例,调整后39例降为3级,其中恶性2例,良性37例;调整后27例升至5级,其中恶性24例,良性3例.结论 对于常规超声判为4级的甲状腺结节,剪切波弹性技术联合“萤火虫”可进一步提高诊断的准确度,有效降低4级结节的穿刺率.
-
声触诊组织量化成像技术对颈部转移性与非转移性淋巴结的鉴别诊断价值
目的 探讨声触诊组织量化成像(VTIQ)技术对颈部转移性与非转移性淋巴结鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经病理证实的85例患者85个颈部肿大淋巴结的VTIQ图像资料.测量淋巴结的VTIQ剪切波速度(SWV),绘制受试者操作特征曲线(ROC),评估VTIQ对颈部转移性与非转移性淋巴结的鉴别诊断价值.结果 85个颈部肿大淋巴结中,转移性淋巴结44个,非转移性淋巴结41个(其中血液及淋巴系统疾病淋巴结24个,反应性增生淋巴结17个).转移性淋巴结SWV值明显高于非转移性淋巴结SWV值(P＜0.001).转移性淋巴结与血液及淋巴系统疾病淋巴结比较,ROC曲线下面积(AUC)为0.943,SWV截断值为3.23 m/s时,准确性88.24％、灵敏度88.64％、特异度87.50％;转移性淋巴结与反应性增生淋巴结比较,AUC为0.968,SWV截断值为3.27 m/s时,准确性90.16％、灵敏度88.64％、特异度94.12％.结论 VTIQ对鉴别颈部转移性与非转移性淋巴结有一定诊断价值.
-
实时三维超声评价室间隔缺损修补术对室间隔局部收缩功能的影响
目的 探讨应用实时三维超声(RT-3DE)评价室间隔缺损(VSD)患者修补术前及术后不同时期室间隔功能变化的临床价值.方法 行VSD修补术的患儿40例,于术前1周内、术后1周及术后6个月行RT 3DE检查,检测左室射血分数(LVEF)、校正的左室16节段达小收缩末容积时间的标准差(Tmsv 16-SD％)及大差(Tmsv 16-Dif％)、室间隔局部功能(rEF)、室间隔达小收缩末容积的时间(T).33例健康儿童作为对照组.结果 术前VSD患者Tmsv 16-SD％、Tmsv 16-Dif％、rEF、T均较对照组增大(P＜0.05或0.01);术后1周时LVEF、rEF明显减低(P＜0.01),但Tmsv 16-SD％、Tmsv 16-Dif％和T与对照组比较无明显变化(P＞0.05);术后6个月时rEF仍减低,其余参数均恢复至正常(P＞0.05).结论 室间隔修补术后6个月室间隔局部收缩功能仍减低;对室间隔修补术后患者定期随访具有重要的临床意义.
-
肺超声在小儿支气管肺炎治疗效果评估中的应用
目的 探讨小儿支气管肺炎诊疗过程中的超声表现特征,推进小儿超声的临床应用.方法 对我院收治的确诊为细菌感染的46例支气管肺炎患儿治疗过程进行超声动态观察.通过对比超声图像特征,评估治疗效果.结果 46例患儿所有分区均可获得满意的肺部超声图像.支气管肺炎患儿首次肺超声征象主要表现为受累肺脏局部胸膜线异常(100％),A-线消失(100％),肺泡-间质综合征(100％),胸膜下小范围实变(65.2％).治疗4d后复查,各项异常指标较前次均有不同程度改善,胸膜线异常(65.2％),A-线消失(54.3％),肺泡-间质综合征(82.6％),肺实变(56.5％).出院时复查超声图像表现为胸膜线、A-线基本恢复正常,肺野内无明显肺泡-间质综合征,仅见散在的陆线,无明显肺实变影.结论 肺部超声检查简便可行,能安全、便捷、动态的观察评估小儿支气管肺炎治疗过程中的病情变化,在大大减少X线复查次数的同时,为疾病的发展、转归及疗效评价提供更多的信息.
-
超声引导下聚桂醇不同注射方式在治疗肝血管瘤中有效性分析
目的 探讨超声引导下两种不同的聚桂醇注射方法在肝血管瘤硬化治疗中的临床疗效.方法 42例(50个病灶)经超声造影或核磁共振明确诊断的肝血管瘤患者,随机分为泡沫组(21例,26个病灶),行聚桂醇泡沫注射硬化治疗;原液组(21例,24个病灶)行聚桂醇原液硬化治疗.通过观察治疗前及治疗后的两组病例患者瘤体大小(测量两组病例术前及术后的病灶大长径、面积)来评价两种治疗方式的效果.结果 42例患者均顺利实施硬化治疗.泡沫组与原液组患者治疗前后3、6个月血管瘤大长径,大面积对比均无明显统计学差异,治疗3、6个月的有效率分别为50.00％、53.84％和54.17％、54.17％.两组患者治疗中及治疗后均未发生严重的并发症.结论 两种聚桂醇注射方式在硬化治疗肝血管瘤中均安全有效且效果相当.
-
二维斑点追踪成像技术评价不同程度冠状动脉狭窄对左心室功能的研究
目的 应用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价不同程度冠状动脉狭窄对左心室功能的影响,探讨临床诊断价值.方法 选取门诊或住院治疗可疑冠心病(CHD)患者146例,采用标准Judkins法行冠状动脉造影.根据冠状动脉造影结果分为4组:正常对照组、轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组.应用2D-STI获取左心室整体纵向应变(LS)、径向应变(RS)及圆周应变(CS).通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价不同程度冠状动脉狭窄检出的灵敏度和特异度,探讨2D-STI技术在冠心病诊断中的临床价值.结果 与对照组比较,轻度狭窄组LS、RS、CS均无统计学意义(P＞0.05),中度狭窄组较对照组、轻度狭窄组LS降低(P＜0.05),重度狭窄组较对照组LS、RS、CS均降低(P＜0.05),且随着冠状动脉病变程度的加重,LS进行性减小.ROC曲线表明以LS为-17.8作为筛选中度狭窄组的截断值,其诊断灵敏度为57.7％、特异度59.6％,AUC=0.59;以LS为-16.8作为筛选重度狭窄组的截断值时诊断价值佳,其诊断灵敏度为84.6％、特异度为83.3％,AUC=0.85.结论 CHD患者左心室收缩功能均有不同程度受损,且随狭窄程度增加而加重,尤其在重度狭窄组尤为显著.2D-STI可以定量评价冠状动脉狭窄患者的左心室应变,为早期客观预测冠脉病变程度及评估CHD患者左心室功能提供了一个无创、准确、简便的新途径.
-
超声诊断髂静脉压迫综合征的价值
目的 探讨超声诊断髂静脉压迫综合征(IVCS)的价值.方法 入选接受X线顺行深静脉造影(XRV)患者252例,术前一周内完成双侧髂静脉超声检查.以XRV结果为“金标准”,评价超声诊断IVCS的准确度.结果 (1)髂静脉超声成功显示率94.8％ (478/504).(2)超声检出IVCS 59例,左侧57例,双侧2例,与XRV结果比较,超声检出IVCS的灵敏度、特异度、准确度分别为80％、97％、95％.(3) IVCS超声征象:髂总静脉受前方髂总动脉及后方腰椎压迫,管腔狭窄,管腔减少＞50％.结论 超声能准确评价IVCS患者髂静脉受压程度,可为诊断及疗效随访提供有效参考依据.
-
先天性心脏病——左肺动脉吊带分析1例
患儿,8个月.反复咳喘、肺部感染入院,平时多汗,易激惹,喂养困难,生长发育较同龄幼儿差.心前区有异常突起,心尖搏动增强,听诊心率120次/min,第一心音分裂.超声心动图:降主动脉峡部与左肺动脉起始部之间可见一异常管腔样回声,宽约1.5 mm,长约3.5mm.CDFI:主肺动脉端探及源于降主动脉的双期左向右连续性分流血流频谱,峰值流速3.3 m/s,峰值压差43.3 mm Hg.
关键词： -
条索状甲状旁腺腺瘤2例
例1 患者男,52岁.2年前无明显诱因出现双侧股骨疼痛,影像学检查示:左侧多根肋骨骨质破坏,双侧股骨上段骨质病变,考虑棕色瘤.甲状旁腺素:1 712.5 pg/ml.彩超检查:左侧甲状腺背侧可见3.58 cm×0.64 cm边界清晰的条索状的极低回声,内部回声欠均匀,CDFI其内可见丰富的血流信号,频谱为低阻动脉型.超声造影:经肘静脉团注SonoVue造影剂2.4 ml后,12 s时,左侧甲状腺背侧低回声病灶开始快速均匀强化增强,较甲状腺增强时间早、强度高;55s时,开始廓清,呈低增强(图1).术后病理结果:甲状旁腺腺瘤.
关键词： -
乳腺颗粒细胞瘤超声表现1例
患者女,45岁.因“发现右乳肿块10 d”就诊.查体:右乳1点钟触及大小约1 cm×1 cm的肿物,质韧,边界欠清晰,与周围皮肤无粘连,活动度尚可.超声:右侧乳腺1点钟示一不均质回声,大小约8 mm×9 mm,纵横比＜1,中央呈不均匀低回声,周边呈高回声,界限不清晰,后方回声增强.CDFI:内见条状血流信号.剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE):结节内部呈蓝色,周边呈相对较硬的绿色,SWEmax 70.8 kPa,SWEmin 7.5kPa,SWEmean 37.1 kPa,SD 14.4,SWEratio 2.84(图1).术后病理:乳腺颗粒细胞瘤.
关键词： -
超声诊断儿童原发性卵巢扭转1例
患儿女,11岁.因“剧烈运动后右下腹疼痛伴低热3d”就诊.体格检查:右下腹触及一包块,有压痛,无反跳痛.肛诊:盆腔触及实性肿物,质软,可活动.月经尚未初潮.行常规超声检查:子宫大小正常,肌层呈均质较低回声,内膜呈线状;子宫右侧可见大小约5.0 cm×4.5 cm实质性低回声肿块,边界尚清晰,包膜完整,厚薄均匀,周边见多个直径约0.6 cm的散在圆形无回声;该肿块内上方可见条索状稍高回声,似与右侧宫角相连(图1);盆腔内探及深约1.6 cm积液.
关键词： -
产前超声诊断胎儿Turner综合征1例
孕妇32岁,孕2产1,孕17-5周.无孕期病毒接触史,无服用致畸药物史,否认有遗传病史及家族病史.超声表现:胎儿双顶径约37 mm,股骨长径约18 mm,羊水深处约40 mm.胎心率:147次/min,律尚齐,胎动:存在.胎盘位于宫体前壁,厚度约4 mm,成熟度0度.脊柱排列整齐.胎头横切面观显示胎儿颈后部皮下组织层极度增厚,颈后及两侧见一大小约68 mm×50 mm多房性囊性包块,头颅及部分躯干被包绕,包块内见菲薄分隔强回声光带(图1),胎儿躯干、四肢、颈项及头颅软组织水肿,厚处约10 mm,胎体呈外套样水肿,胸腔内出现液性无回声区,深处约17 mm,心包腔内液性无回声区约6 mm(图2).
关键词： -
超声联合MRI诊断巨大绒毛膜下血肿伴副胎盘1例
孕妇20岁,藏族,G2P1,孕17周,因剧烈腹痛入院.超声提示:胎儿顶臀长7.4 cm,心率130次/min,羊水1.2 cm,胎盘位于宫底,其子面凸向羊膜腔查见17.8 cm×10.6 cm×15.4 cm不均质稍强回声,彩色多普勒未探及血流信号(图1).胎儿MRI显示羊膜腔内巨大占位,其在T1加权上呈均匀稍低信号,在T2加权上呈等信号.注入造影剂后,该占位未见增强.于子宫前壁发现一副胎盘,其与主胎盘均呈快速而明显增强(图2).
关键词： -
产前超声漏诊胎儿双垂直静脉心下型完全性肺静脉异位引流1例
孕妇28岁,孕1产0.病史无特殊,孕23周行胎儿系统超声检查:腹部横切面:腹主动脉及下腔静脉位于中线左侧,胃泡位于中线偏右,胆囊位于中线偏左,未显示脾;四腔心切面:左右心房、心室大小对称,房间隔下部及室间隔上部回声连续性中断,左心房后壁光滑,未见明显肺静脉汇入,左心房与脊柱之间只显示降主动脉横断面,左心房后方未探及肺总静脉(图1).超声诊断:右侧异构综合征、完全型心内膜垫缺损、右室双出口、镜面右位主动脉弓、永存左上腔静脉、肺动脉狭窄.尸解所见:左右肺静脉未汇合成肺总静脉,两肺静脉在肺门处各自形成左、右垂直静脉,穿过膈肌分别进入肝右静脉、肝中静脉.产后诊断:双垂直静脉心下型完全性肺静脉异位引流(产前漏诊);其他诊断与产前相同.
关键词： -
产前超声诊断胎儿甲状舌管囊肿1例
孕妇,26岁,孕1产0,孕23周,无不良病史及家族病史.产前超声检查:胎儿正中矢状切面,胎儿口底舌部见0.9 cm×0.9 cm无回声包块,形状规整呈圆形,有完整包膜,壁薄,边界清楚,内部透声良好,后方回声增强(图1).超声诊断:胎儿口底舌部肿物,考虑为胎儿甲状舌管囊肿.产后婴儿外观检查证实(图2).
关键词： -
超声与MRI联合诊断新生儿Joubert综合征1例
患儿男,因早产,生后气促16 h以急性呼吸窘迫综合征,胎粪吸入综合征,呼吸衰竭,早产适于胎龄儿收入院.患儿系第4胎第2产,胎龄36+6周,出生时体质量2.6 kg,羊水Ⅲ°污染,Apgar评分1 min 9分,5 min和10 min均为9分,生后不久即出现呻吟、吐沫,呼吸急促.患儿父母身体健康,否认家族遗传史.查体:精神反应差、呼吸不规则,稍促,见吸气性三凹征,眼部异常(眼球震颤),四肢肌张力略低.
关键词： -
超声诊断胃肿瘤伴胃十二指肠套叠1例
患者女,79岁.入院前2个月出现间断性上腹部胀痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,与进食无明显关系,入院前10 d疼痛症状进行性加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,不向腰背部及其他部位放射.入院查体:贫血貌,上腹部平坦,压痛,无反跳痛及腹肌紧张.实验室检查:血红蛋白74g/L,腹部超声所见:横轴扫查时,胃体壁至十二指肠球部呈“同心圆征”(图1),套管长度5.0 cm,直径5.2 cm,小弯近幽门处可见大小约4.3 cm×2.8cm实性低回声肿块(图2),形态规则,边界清楚,基底面附着套管后壁,附着面宽2.0 cm,CDFI:见稀疏血流信号,胃壁水肿明显,近端胃扩张.术后诊断:胃体前壁近小弯垂直部间质瘤并出血套入十二指肠球部.
关键词： -
超声诊断左侧腹股沟子宫、卵巢嵌顿疝1例
患者女,49岁.已婚,无月经、孕产史,第二性征发育正常.因“发现左侧腹股沟区可复性包块20余年,包块再次脱出伴中下腹疼痛10余d”入院.查体:左侧腹股沟区扪及大小约6 cm×5 cm包块,有压痛,质稍硬,活动度差,与周围组织无明显粘连,不可回纳于腹腔.实验室检查未见异常.
关键词： -
时间-空间关联成像联合高分辨率血流成像诊断胎儿双主动脉弓畸形
目的 探讨时间空间关联成像联合高分辨率血流成像在胎儿双主动脉弓畸形诊断中的应用价值.方法 回顾性分析7例双主动脉弓畸形胎儿的超声心动图特征,应用相关软件采集容积图像进行后期分析;超声诊断结果与尸解进行对比.结果 时间-空间关联成像联合高分辨率血流成像修正诊断2例,补充诊断1例.7例患者中5例与验证结果一致,2例验证结果伴发其他心脏畸形.结论 时间-空间关联成像联合高分辨率血流成像有助于提高胎儿双主动脉弓畸形的诊断正确率和完整性.
-
不同真空负压下甲状腺结节细针抽吸活检的比较
目的 评价不同真空负压细针抽吸活检(FNAB)诊断甲状腺良恶性结节的价值.方法 80例可疑恶性甲状腺结节患者行超声引导25G FNAB,比较5、10 ml及15 ml真空压力负荷FNAB的诊断效能.结果 10 ml真空压力负荷FNAB标本合格率为93.7％,高于5 ml及15 ml真空压力负荷FNAB(分别为85.7％和84.9％);10ml真空压力负荷FNAB诊断甲状腺恶性结节的灵敏度、特异度和符合率(分别为87.0％、93.6％和92.1％)明显高于5 ml及15 ml真空压力负荷FNAB的灵敏度、特异度和符合率(分别为60.9％、80.8％和76.2％,56.5％、78.2％和73.3％)(P＜0.05).5、10 ml及15 ml真空压力负荷FNAB的ROC (receiver operating characteristic)曲线下面积(AUC)分别为0.756、0.899、0.737.结论 10 ml真空压力负荷FNAB对甲状腺结节具有较高的诊断效能.
-
心外膜超声心动图在心脏外科手术中的应用研究
目的 探讨心外膜超声心动图在心脏外科手术中的应用价值.方法 采用成人及儿童经胸超声探头,体外循环开放并复跳后行心外膜超声心动图对258例心脏手术患者行术中监测,提供瓣膜功能情况、左心室收缩功能、有无残余分流等信息.结果 98例常规排气后示心腔积气,排气后超声显示至积气消失.8例(换瓣或室壁瘤切除术)探查发现节段性左室壁功能异常,8例瓣膜成形术后示反流偏多,5例瓣膜置换术发现瓣周偏多反流,3例室间隔缺损修补术探查发现较多残余分流,均再次转机修补后分流消失,无感染、出血、严重心律失常等并发症发生.结论 心外膜超声心动图操作简易,适应证广,能够即刻评价手术疗效,在心脏外科手术中具有一定临床应用价值.
-
木村病的超声诊断价值
目的 探讨木村病(KD)的临床及超声表现,以提高临床与超声医师对该病的认识.方法 回顾性分析我院经手术病理证实的木村病患者26例(31个部位)的临床表现、实验室检查以及超声表现.结果 男21例,女5例,其中23例外周血嗜酸性粒细胞增多,2例伴肾功能损害.超声表现单发病灶或多个皮下软组织肿物,根据超声图像分为两类型:Ⅰ型表现为肿大淋巴结回声,占15个部位;Ⅱ型表现为团块样或斑片样混合回声,类似“木纹”结构,占16个部位.Ⅰ型的嗜酸性粒细胞百分比、酸性绝对值低于Ⅱ型,差异有统计学意义.结论 木村病的超声表现有一定的特征性,对于病变部位的无痛性肿块并伴外周血嗜酸性粒细胞及血清IgE升高者,应考虑木村病的可能.
-
超声诊断软组织异物的价值
目的 评价超声在诊断软组织异物中的应用价值.方法 回顾性分析42例经手术病理证实为软组织异物的超声声像图表现.结果 42例软组织异物超声检查正确诊断39例,1例漏诊,2例误诊.结论 超声可直接地显示软组织异物的形态、大小、数目、回声及其与周围组织的结构关系,为临床医师选择合适的治疗方案提供客观依据,可作为诊断软组织异物的首选影像学检查方法.
-
阑尾黏液性肿瘤的临床与超声表现及良恶性鉴别
目的 探讨阑尾黏液性肿瘤(AMN)的临床和超声表现及良恶性鉴别的特征.方法 对24例经手术病理证实的AMN患者的临床和超声资料进行回顾性分析.结果 AMN声像图特征为阑尾明显增粗,阑尾壁多增厚,内壁可伴钙化或结节;临床特征为血常规白细胞计数(WBC)多数正常,癌胚抗原(CEA)可增高;内壁伴结节特征在良恶性间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AMN超声表现有一定的特征性,超声发现内壁伴结节时提示恶性.
-
心上型右上(中)肺静脉异位连接的经食管三维超声心动图评价
目的 通过经食管三维超声心动图全面检查,探讨心上型右上(中)肺静脉异位连接的解剖特征及诊断方法.方法 19例经食管三维超声心动图诊断为心上型右上(中)肺静脉异位连接的病例,所有患者均行心外科手术.以手术所见异位肺静脉及房水平交通情况为金标准,对比超声心动图结果.结果 19例部分肺静脉异位连接均为右肺静脉连接于上腔静脉或腔房结合部,单独右上肺静脉17例,共同右上及右中肺静脉2例,超声心动图漏诊2条右中肺静脉,诊断准确率90.5％ (19/21);上腔静脉窦缺损18例(合并继发孔房间隔缺损1例,合并卵圆孔未闭3例),继发孔房间隔缺损1例,超声心动图无漏诊,诊断准确率100％ (23/23).结论 经食管三维超声心动图在心上型右上(中)肺静脉异位连接的诊断中起到重要作用.
-
诊断超声联合微泡辐照卡铂缓释微球对VX2皮下移植瘤疗效的初步探讨
目的 探讨诊断超声联合微泡辐照瘤内卡铂缓释微球是否能提高局部化疗疗效.方法 30只VX2皮下移植瘤兔以随机方式分为3组:A组,正常对照,不做处理;B组,瘤内注射卡铂缓释微球;C组,瘤内注射卡铂缓释微球后,静脉注射微泡造影剂,使用诊断超声辐照肿瘤.实验后12 h各组随机选取5只瘤兔取完整肿瘤行HE及Tunel染色,以病理情况及肿瘤凋亡指数行定性、定量分析,探讨不同方式对肿瘤细胞凋亡的影响.其余瘤兔于实验后第7、14天测量瘤体大小,以体积变化情况行定量分析,观察不同方式肿瘤局部化疗后期疗效.结果 C组肿瘤凋亡指数(14.9±1.59)％高于B组(10.8±2.13)％、A组(3.0±0.63)％,与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05);病理检查见呈片状坏死,损伤程度重.C组肿瘤大小在第7天(525.22士57.89)mm3,第14天(930.87±102.34) mm3增长程度较A、B组低,与B组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 诊断超声联合微泡辐照卡铂缓释微球对VX2肿瘤疗效有一定促进作用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
