中国超声医学杂志
Chinese Journal of Ultrasound in Medicine 중국초성의학잡지
- 主管单位： 中国人民共和国科学技术部
- 主办单位： 中国科学技术信息研究所（ISTIC） 中国超声医学工程学会
- 影响因子： 1.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-0101
- 国内刊号： 11-2110/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
经阴道彩超在髂股静脉血栓形成诊断中的应用
目的：探讨经阴道超声检测髂股静脉血栓形 成的应用价值。方法：应用7.5MHz经阴道彩色多普勒技术，检查了40例正常成人和21例深静 脉血栓患者的髂股静脉，对髂静脉内径、血栓部位、血流显示状况以及病因进行了综合分析 。结果：与常规超声比较，明显改善了髂静脉的显示条件，血管显示率达100% 。21例患者均在不同部位的髂股静脉内发现血栓斑块，静脉内径增宽或受压变窄，血流信号 变细或消失。结论：对已婚妇女下肢深静脉血栓的检查，常规超声加经阴道扫查应是临床 诊断的首选方法。
-
血清同型半胱氨酸对心脏结构和功能影响的研究
目的：探讨血清同型半胱氨酸水平对心脏结 构与功能的影响。方法：研究对象包括冠心病患者57例，平均年龄(58±8)岁和正常人组24例， 平均年龄(55±9)岁，均经选择性冠状动脉造影证实。应用HP Sonos 5500型超声诊断仪测定 并计算舒张末期室间隔厚度、左室后壁厚度、舒张末期左室内径、左室心肌重量、左室重量 指数和左室射血分数等指标。血清同型半胱氨酸水平应用高效液相色谱法测定。结果：冠心病患者组同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组〔（17.06±4. 54)μmol/L VS(7.89±3.21)μmol/L，P＜0.01〕。舒张末期室间隔厚度、左室后壁 厚度、舒张末期左室内径和左室心肌重量在两组间无显著性差异，而射血分数冠心病患者则 明显低于正常人。舒张末期室间隔厚度、左室心肌重量和左室重量指数与血清同型半胱氨酸 水平也呈显著正相关(r分别为0.25，0.36，0.32，P均＜0.05)，而射血分数则 与血清同型半胱氨酸水平呈显著负相关(r＝－0.36，P＜0.01)。结论：研究表明血清同型半胱氨酸水平与舒张末期室间隔厚度、左室心肌重 量和左室重量指数呈显著正相关，是影响心血管结构和功能的一个重要危险因素。
-
应用B型超声诊断胃癌淋巴结转移的研究
目的：研究B型超声在观察胃癌淋巴结转移中的价值。方法：对43例胃癌伴有淋巴结转移的患者进行了病理与术前B型超声对比观察。结果： ①B型超声共检出转移性淋巴结18例，检出率为41.9%(18/43)，特异性为100%(18/18)；②N1部位转移性淋巴结检出率为0.84%,N2部位转移性淋巴结的检出率29.5%，N3部位转移性淋巴结的检出率为61.9%，N3部位淋巴结转移者多伴有N1、N2部位的淋巴结转移；③本组B型超声检测出转移性淋巴结长径范围0.4cm～3.3cm。结论：①与原发肿瘤融合的转移性淋巴结、大小趋于正常的转移性淋巴结及胃肠气体干扰为B型超声漏诊的主要原因；②根据部位的不同各站转移性淋巴结的检出率有较大的差异，较易显示距肿瘤较远N2、N3部位的转移性淋巴结，敏感性低，特异性高；③B型超声对转移性淋巴结的检出率较低，但结合淋巴结转移由近及远的规律性，仍能为临床选择治疗方案和预后提供依据，具有很大的临床价值。
-
彩色多普勒超声对流行性出血热病程中各级肾动脉血流动力学观察
目的：观察流行性出血热(EHF)病程中各级肾动脉血流动力学变化。方法：用彩色多普勒超声诊断仪检测了40例正常人和51例经血清学证实的EHF患者，测定了病程中各期肾门部肾主动脉、段动脉、叶间动脉、弓形动脉的血流频谱参数。结果：发热期、恢复期各级肾动脉血流频谱各项参数与正常对照组比较，均未见统计学差异(P＞0.05)。少尿期、移行期、多尿期各级肾动脉RI明显高于正常对照组(P＜0.01)。Vd、Vs、Vd/Vs在少尿期、移行期明显低于对照组(P＜0.01)在多尿期，叶间动脉和弓形动脉低于对照组(P＜0.05)。结论：EHF病程各期各级肾动脉RI、Vd、Vs、Vd/Vs随病情变化有明显规律性。从少尿期到恢复期RI逐渐降低，Vd、Vs、Vd/Vs逐渐增高。肾动脉血流频谱参数能准确反应EHF病程的变化，对监控病情是有意义的。
-
超声显像在颌骨囊性病变中的临床应用
目的：探讨超声显像在颌骨囊性病变中的特征及诊断价值。方法：29例颌骨囊性病变的患者，术前均经超声检查，术后病理对照。结果：1.超声能显示颌骨骨皮质破坏的范围，小病变检出范围为0.3cm;2.超声能显示含牙囊肿有光点密集的特点，可见囊内含牙声像；3.超声能显示囊内不均质的变化；4.超声不能显示颌骨囊壁破坏及牙根吸收的特点。结论：超声显像在颌骨囊性病变诊断中有重要的临床价值
-
临床对二维超声图像质量的评价
根据个人的经验和体会，以人体正常结构和超声标准图像作为评价B超性能(细节分辨率、对比分辨率和整场均匀性)的指标，来评价二维超声图像的质量，报告如下。肝 脏 1．肝-腹主动脉纵切面 显示内容：从浅到深依次为皮肤、皮下脂肪、腹壁肌层、壁层腹膜、 肝左叶、腹主动脉长轴及其分支腹腔动脉、肠系膜上动脉，脊柱。 评价要点：(1)腹壁各层结构清晰，层次丰富；(2)肝左叶包膜清晰，尤其注意观察下缘包膜；(3)肝左叶实质内回声光点均匀且富有层次（即光点可分辨，无模糊）；(4)腹主动脉长轴显示管腔内透声好，前后壁内膜面清晰；(5)腹腔动脉及肠系膜上动脉的管壁光滑，连续性好。 2．肝-下腔静脉纵切面 显示内容：从浅到深依次为皮肤、皮下脂肪、腹壁肌层、壁层腹膜、肝左叶、下腔静脉长轴、右肾动脉短轴、脊柱。 评价要点：(1)腹壁各层结构清晰，层次丰富；(2)肝左叶包膜清晰，尤其注意观察下缘包膜；(3)肝左叶实质内回声光点均匀且富有层次（即光点可分辨，无模糊）；(4)下腔静脉长轴显示管腔内透声好，前后壁内膜面清晰；(5)右肾动脉短轴断面显示清晰，与下腔静脉分界明显。 3．肝-胆囊纵切面（或右肋间斜切胆囊长轴切面）
-
单心室的二维和彩色多普勒血流图的表现特征
目的：确定二维心动图(2DE)和彩色多普勒 血流图(CDFI)对评价单心室心内畸形的价值，并讨论心动图表现特征。方法：根据单心室形态学特征分三种类型。并对两根大动脉位置、关系、房 室连接和合并心内畸形进行研究。结果：17例单心室患者均经心血管造影或/和手术证实，其中A型8例；B型4例 ；C型5例。房室连接有三种类型，即共同流入心室5例，单流入心室1例，双流入心室11例。 主动脉位置位于右前者占58.8%(10例)；左前者35.3%(6例)；正常位置者1例(5.9%)。2DE 和CDFI诊断和分型正确为15例(88.2%)，2例误诊为右室双出口或室间隔缺损。结论：2DE和CDFI可对单心室提供正确诊断和分型及发现合并心内畸形。
-
正常腓总神经声像图研究及临床意义
目的：探索正常腓总神经检查方法，分析声像特征。方法：依据解剖学特点，应用高频超声探测42人次(84条)正常腓总神经超声图像，测量其前后径。结果：正常腓总神经呈束状，边界整齐，内为多条平行排列但不完全连续的低回声及分割其间的强回声带，近端平均男(3.9±0.24)mm、女(3.6±0.25)mm，远端平均男(2.8±0.43)mm、女(2.5±0.31)mm。结论：超声能确切显示外周神经，可作为检查神经损伤的方法之一。
-
经直肠彩色多普勒超声对前列腺增生和前列腺癌的血流动力学研究
目的：探讨前列腺增生和前列腺癌时前列腺内血流动力学变化特征及其临床应用价值。方法：经直肠彩超对30例正常人，55例前列腺增生，13例前列腺癌患者彩色多普勒(CDFI)参数进行对比分析。结果：病变组前列腺内血流信号较对照组明显增多，以前列腺癌组更为显著。病变组前列腺内动脉收缩期峰值(PS)、阻力指数(RI)、加速指数(AI)均有相应变化，其中RI、AI明显。对照组、增生组、癌组RI、AI平均值分别为0.59、0.67、0.80；0.61/s、1.07/s、1.93/s。三组间RI、AI均有极显著差异(P＜0.01)。结论：前列腺增生和前列腺癌时前列腺内血供丰富，RI、AI增高，前列腺癌组RI、AI显著大于增生组。前列腺内动脉RI、AI可作为前列腺癌早期诊断的一项指标。
-
慢性肾功能衰竭的彩色多普勒能量图分析
目的：探讨慢性肾功能衰竭患者肾脏的彩色多普勒能量图(CDPI)表现及临床意义。方法：应用二维超声显像和CDPI技术对115例慢性肾功能衰竭患者和45例健康成人的肾脏进行检查，对比分析其肾脏体积、皮质厚度、血流动力学变化及血流灌注情况。结果：慢性肾功能衰竭代偿期，肾脏体积无缩小，皮质厚度正常，CDPI显示肾脏血流丰富，呈连续的树枝样分布，主肾动脉血流参数与对照组相差不显著(P＞0.05)；慢性肾功能衰竭失代偿期，肾脏体积缩小，皮质变薄，CDPI显示肾内血流减少，主肾动脉血流速减低，以舒张期为明显，收缩期、舒张期峰值距差增大，阻力指数增高，与对照组相差显著(P＜0.001)。慢性肾功能衰竭期，肾脏体积明显缩小，皮质变薄，CDPI显示肾内血流进一步减少，主肾动脉血流速更低，阻力指数增高，与对照组相差显著(P＜0.001)。结论：慢性肾功能衰竭患者的肾脏CDPI表现，反映了肾脏的血流灌注情况，对慢性肾功能衰竭的诊断、分期、治疗监测和预后评估都具有重要的意义。
-
左室肥厚对冠脉血流储备的影响
目的：用冠状动脉内多普勒血流速度描记的 方法评价左室肥厚对冠脉血流速度及血流储备的影响。方法：研究对象为41例冠脉造影正常的患者。分三组：甲组为11例无冠脉微 血管病变基础者，男9例，女2例，年龄(48.91±7.18)岁，共27支冠脉，包括前降支10支 ，回旋支6支，右冠脉10支，对角支1支。乙组为16例有冠脉微血管病变基础但无左室肥厚者 ，男9例，女7例，年龄(56.63±9.83)岁，共41支冠脉，包括前降支16支，回旋支11支， 右冠脉13支，对角支1支。丙组为14例左室肥厚者，男9例，女5例，年龄(60.14±8.98)岁 ，共28支冠脉，包括前降支9支，回旋支7支，右冠脉12支。用Cardiometrics Flomap Ⅱ仪 器和0.014英寸多普勒钢丝测量：远端平均峰速(APV)、舒张期与收缩期流速比(D/SVR)、血 流储备(CFR)和近端与远端流速比(P/DVR)。左室心肌重量用二维超声心动图法测定。结果：与甲组相比，丙组冠脉远端基础状态APV显著较高(P＝0.0023)， 而冠脉远端CFR显著较低(P＝0.031)。丙组冠脉远端CFR亦较无左室肥厚的乙组低(P ＝0.034)。同时左室心肌重量与左冠脉CFR呈负相关(r＝－0.36，P＜0.0 5)。乙组CFR虽较甲组低，但差别无显著意义(P＞0.05)。结论：左室肥厚引起基础APV升高，是造成冠脉血流储备降低的重要原因之一。
-
123例健康中老年人左心室重量的超声测值
目的：建立健康中老年人超声心动图测定的 左心室重量(LVM)和左心室重量指数(LVMI)及左心室室壁相对厚度(RWT)的正常值。方法：对123例中老年健康体检者，以超声心动图测定舒张末期室间隔厚度(I VST)、左心室后壁厚度(PWT)及左心室内径(LVIDd)，计算LVM、LVMI以及RWT。结果：123例健康中老年人的LVMI男女分别为(85.60±15.52)g/m2和(82 .53±13.64)g/m2，95%可信度上限值，LVMI(男)≤116.6g/m2，LVMI(女)≤109.5g /m2；RWT男女均为0.35±0.04，95%可信度上限值≤0.43。结论：健康中老年人，男性LVMI≤116.6g/m2，女性LVMI≤109.5g/m2 ；男性及女性RWT均≤0.43。
-
高频探头及彩色多普勒超声对血管球瘤的诊断价值`
目的：探讨高频探头及彩色多普勒超声对血管球瘤(Glomus Tumor,GT)的诊断价值。方法：用高频探头及彩色多普勒检查5例GT患者，并均经手术及病理组织学证实。结果：声像图特征：瘤体轮廓清晰，包膜完整，内部呈低回声，其内及周边可见丰富的彩色血流，呈花环状、小火球样。结论：高频探头及彩色多普勒超声是早期发现GT的可行方法。
-
彩色多普勒对肠系膜上动脉餐前、后血流动力学改变的研究
目的：研究正常成人肠系膜上动脉(SMA)餐 前、后血流动力学改变，探讨其临床意义。方法：应用多普勒超声分别测量55例正常成人餐前、后SMA的血流参数，包括 SMA的直径(D)，收缩期峰值速度(Vmax)，舒张末期速度(Vmin),时间平均速度(Vmean),及阻 力指数(RI)，搏动指数(PI)，分析其差异性，并提出正常值范围。试餐用25%的葡萄糖200ml ，餐后30分钟检查。结果：正常成人餐前、后SMA血流动力学各参数间存在显著差异(P＜0.0 5)，餐后血流速度和血流量明显高于餐前，而RI和PI均显著降低。结论：认识不同生理状态下SMA血流动力学改变及其正常值范围对临床有重要意义。
-
乳腺纤维腺瘤的高频声像图表现及彩色多普勒血流显像分析
目的：对乳腺纤维腺瘤高频声像图与CDFI的表现进行探讨。方法：对75例经手术、病理证实为乳腺纤维腺瘤的高频声像图与CDFI表现进行了回顾性分析并与病理作了一些对照。结果：典型的乳腺纤维腺瘤表现为边界清晰、规则光整的椭圆形或圆形肿块，有纤细的包膜回声及侧壁声影，而非典型的乳腺纤维腺瘤可表现为分叶状、形态、边界不规则、毛糙、有角状突起，无明显包膜及侧壁声影，肿块内可出现条索状强光带及钙化回声，压之与周围组织无明显逆向运动。本组血流信号检出率为57.4%(43/75)，平均大流速(14±9.17)cm/s，平均小流速(4.16±2.9)cm/s，平均RI 0.70±0.12。结论：乳腺纤维腺瘤部分表现为较典型的图像，诊断符合率高，但部分纤维腺瘤图像表现不典型，较易误诊，通过总结、分析、认识，诊断符合率有望进一步提高。
-
86例无功能移植肾的彩超临床病理对照分析
目的：探讨彩色多普勒超声在诊断、鉴别不同类型的急、慢性移植肾排异的价值。方法：对86例无功能移植肾进行了彩超、临床、病理对照分析。其中59例同时做了彩色能量图。结果：86例无功能移植肾中，急性排异(AR)29例(33.8%)，慢性排异(CR)57例(66.2%)。AR中：血管性排异7例(28%)，间质性排异9例(31%)。混合性排异12例(41%)。CR中：闭塞性脉管类型19例(32%)。移植性肾小球肾病26例(46%)，肾间质硬化型12例(21%)。结论：彩色多普勒超声结合临床诊断移植肾急、慢性排异有显著价值。通过肾脏血流的显示及RI指数的观察对鉴别血管性排异和间质性排异有一定的价值。能对临床为无功能移植肾的切除与否提供依据。
-
右冠状动脉右室瘘合并房间隔缺损1例
患者女，22岁。剧烈活动后胸闷、心慌。体检：胸骨左缘可闻及Ⅲ～Ⅳ级连续性杂音，震颤不明显。肺动脉瓣听诊区第二心音亢进。X线：肺血多，右房、右室增大。ECG正常，超声心动图：左心长轴切面及大动脉短轴切面均可见右冠状动脉内径明显扩张，直径约2.0cm(图1)。追踪扩张的右冠状动脉，在三尖瓣后瓣下可见瘘口(图2)，口径约0.9cm。CDFI见五彩相嵌血流束通过瘘口射入右室。心尖四腔及剑下四腔见房间隔中部回声中断约1.0cm(图3)。CDFI见从左房至右房的红色过隔血流。超声诊断：右冠状动脉右室瘘，房间隔缺损(卵圆孔型)。手术所见：右冠状动脉明显扩张，直径约1.0～2.0cm。在三尖瓣后瓣下与乳头肌之间有一较大瘘口，约1.0cm。在灌注过程中有大量血液溢出。房间隔中部缺损约1.5～2.0cm。缝闭瘘口，修补房间隔缺损。
-
彩超诊断子宫巨大内膜息肉1例
患者女，20岁，未婚，一月前无明显诱因，下腹部包块，如孕4个月大小，贫血貌，半 年前曾有食物中毒史，末次月经第四天来院检查：血红蛋白5.7克，白细胞6.9×109， 中性0.60，淋巴0.39，心率88次/分，面色苍白，颈部、腋窝未见肿大淋巴结，下腹部膨 隆，妇科为未婚型，X光检查：心肺未见异常。彩色多普勒B超查：前位子宫，宫颈长3.0cm ，厚2.7cm，宫体长12.7cm，厚8.0cm，横11.0cm，轮廓尚清，宫壁回声均匀变薄，宫腔 内见大小约10.9cm×7.0cm实性肿物，边界清晰，其内见较多囊性结节，大者1.2cm×0. 8cm，小者0.6cm×0.5cm，均为边界清，图像酷似葡萄胎回声(图1)，双附件区未见异常。 尿妊娠试验阴性，B超提示：子宫增大，宫腔内实性占位并液化，不排除恶性肿瘤并液化可 能性。患者月经干净后，彩超复查：宫腔内实性肿物减小，大小为7.9cm×5.0cm，其内囊 性结节明显减少(图2)。彩色多普勒查：宫腔内肿物在经期、经后均可探及较多棒状彩色血 流信号，探及一根血流参数：PI 0.68，RI 0.48，Vmax 15.7cm/s,为动脉血流频谱 。手 术所见：子宫增大，宫腔内见6cm×4cm实性肿物，其内及周边见囊腔及烂肉样组织，实性肿 物有蒂并伸入子宫肌层，行肿物切除术。病理诊断为：子宫内膜息肉。
-
B超诊断右侧输尿管转折畸形伴结石1例
患者男性，30岁。既往无其他疾病史。因突发右侧腰背部剧烈疼痛两小时，而来我院就诊。查体：急性面容，右侧肾区叩痛，尿常规检查，红细胞满视野。超声检查。采用Apogee-CX型超声显像仪，探头频率3.5MHz。超声所见：患者左侧卧位，右肾纵切面，可见集合系统中度分离呈“烟斗征”，输尿管上段扩张，探头沿扩张之输尿管长轴向下扫查，当扫查至8cm处，扩张之输尿管突然消失，而形成一盲端，向下无法追踪。然后嘱患者俯卧位，探头角度沿输尿管长轴稍加旋转，可见扩张输尿管于此转折向上，形成一约20度角，到达扩张的肾盂前方水平，又转折向下，于第二个转折处可见一大小约1.0cm×0.8cm的强回声光团，其后伴声影(图1)。其下方输尿管未见扩张，无法向下追踪。超声诊断(1)右肾中度积水；(2)右侧输尿管转折畸形伴结石。(结石嵌顿于第二转折处)。后经临床药物治疗三天，自行排出一1.0cm×0.8cm的结石一枚，颜色呈黑褐色。
-
超声诊断胎儿心脏肿瘤1例
孕妇，22岁。妊娠32周行胎儿常规超声检查。发现胎儿心腔内有异常回声，随即多切面 探查见：胎儿右室增大，其内可见2.2cm×1.7cm中强回声团块，边界较整齐，实质回声尚 均匀，基底较宽，与室壁关系密切，没有对三尖瓣构成压迫和堵塞，血流无明显改变，其形 态随心动周期有轻微改变，左室受压变小(图1)。超声诊断：胎儿心脏肿瘤。于妊娠35周早 产后一天，婴儿超声心动图复查。于胸骨旁左室长轴切面及心尖四腔切面，均可在右室探及一中强回声团块，其形态、大小，回声与产前相同。右室相对变小(图2)，血流无明显异常改变。超声诊断：新生儿原发性心脏肿瘤(性质待定)。
-
彩超诊断颈静脉扩张症1例
患者男，8岁。因右颈部包块来诊。体检：右颈部偏外侧可见一质软肿块，无明显边界，无搏动、震颤及血管杂音，大声讲话时明显膨大。彩超检查见：右侧颈外静脉呈梭形膨大，内径为5.9mm，长度约为38mm，内膜光整，内部回声清晰，做Valsalva试验时内径为14.9mm，长度为68mm(图1)。彩色多普勒示其内充满红、蓝各半的血流信号。脉冲多普勒示膨大处血流频谱呈负向双峰形，大血流速度为9.3cm/s，小为2.5cm/s。近端颈静脉回流正常。对侧颈静脉系统正常。彩超诊断：右颈外静脉扩张症。CT检查可见：右侧颈外静脉扩张。
-
彩色多普勒超声诊断DeBaKeyⅢ型主动脉夹层分离1例
患者男，66岁，高血压病史15年。因突发心前区剧痛、胸闷、气短入院。查体：主动脉 瓣区闻及舒张期杂音，血压29.3/14.6kPa。心电图：窦性心律，左室高电压。心向量图： 左房大，左室肥厚劳损。 应用美国Acuson ASPEN彩色多普勒超声仪(探头频率3.5MHz)，于胸骨上窝降主动脉长轴切 面及主动脉弓长轴切面扫查，见主动脉弓内径30mm，降主动脉内径36mm，自左锁骨下动脉开 口处远端可见降主动脉内膜分离(图1)，形成降主动脉真假腔，内膜片游离飘动，假腔宽 处达31.2mm，真腔受压变形，窄处仅12.6mm。CDFI见真假腔血流同时显示，其血流界面 清晰，真腔彩色鲜明，血流速度1.56m/s，假腔血流缓慢。内膜破口位于左锁骨下动脉开口 处远端，连续扫查内膜分离至腹主动脉。胸骨旁左室长轴切面可见左室肥厚扩大，主动脉瓣 中度关闭不全，升主动脉未见夹层分离。右室及右室流出道前方可见不规则液性暗区，范围 约81mm×41mm(图2)，左侧胸腔内可见胸腔积液。超声诊断DeBaKeyⅢ型主动脉夹层分离，夹 层血肿破入前纵隔、左胸腔。
-
B超诊断不完全重复膀胱畸形1例
患者女，25岁。因左侧腰部疼痛三小时就诊。B超检查发现：左肾体积稍增大，左肾窦回声分离16mm，呈“花朵型”无回声液性区。左输尿管上段呈条状无回声带，宽9mm，均未见结石征象。膀胱适度充盈，形状怪异。横切图显示，膀胱无回声区内见前后纵向不完全带状分隔，呈明亮回声，长35mm，宽10mm，后端与后壁相接，前端游离，将膀胱分成大小相似的二个腔(图1，左)。纵切图见上下方向有“V”形分隔光带和多方向纤细光带，将膀胱分隔成不完全多房形状(图1，右)。B超诊断：1、左肾及左输尿管上段轻度积水；2.膀胱腔内不完全多房分隔畸形。经抗炎利尿治疗一周后复查，患者疼痛消失，左肾积水消失，但膀胱声像图无变化。
-
超声诊断跟腱断裂1例
患者，男，34岁，因左跟腱损伤就诊。超声检查：左侧跟腱连续中断，断端间距4.4cm，内见无回声区及絮状低回声，两侧断端回缩，呈不规则高回声(图1)。超声提示：左跟腱断例。当日行跟腱缝合术。术后二十天超声复查：左侧跟腱较右侧明显增厚，缝合处呈不规则高回声结节(图2
-
B型超声诊断肝脏纤维粘液肉瘤1例
患者，女性，7岁。近期消瘦明显，右上腹部胀痛一周入院。无发热、食欲不振、恶心、呕吐症状。体查：体温、脉搏、呼吸、血压、血象、大小便常规及肝功均无异常。X线检查：心肺膈未见异常，右肋膈角变钝，未排除小量胸积液。CT检查：肝右叶见一10.3cm×7.1cm类圆形囊性低密度区，未见完整包膜，内见分隔，脾大小形态密度正常。考虑：肝脏囊腺瘤与肝囊肿鉴别。B超检查：肝脏稍大，肝膈后见11.5cm×7.5cm大小囊性无回声区，边界欠清、欠整、房腔大小不一，互不相通，各自为单位，呈蜂窝状改变，内含少许散在光点(图1)。超声诊断：肝右叶囊液性包块，肝脏纤维粘液肉瘤不排除。行剖腹探查，术中所见，肿物于肝表面呈灰白色，遍及全肝膈后2/3，侵犯大部分肝脏，无法切除，开窗活检，开窗面积达6cm×4cm，内有清澈血样液100ml，含多样纤维隔膜，切除部分送活检，病理诊断：肝脏纤维粘液肉瘤。
-
B超诊断子宫峡部妊娠1例
患者，女，35岁。孕2产1。平时月经规律，因停经46天阴道少量流血2天入院。妇科检 查：外阴发育正常，阴道通畅，少量血性分泌物，宫颈外口关闭，光滑，无举摆痛，前位子 宫，孕7周大小，双侧附件未见异常，尿HCG(＋）。B超提示：前位子宫，稍大，宫体饱满， 峡部膨隆，内膜粗光带，边界清晰，厚1.0cm,相当于峡部内膜下方可探及大小约3.0cm×2 .6cm的胎囊壁较厚约0.6cm，胎囊内似可见小胎芽，未见原始心管搏动。胎囊下方与宫颈 内口分界不清(图1)。双附件(一)。B超诊断：异位妊娠，子宫峡部妊娠可能性大。临床诊断 为异位妊娠，宫颈妊娠，不除外峡部妊娠。考虑到宫颈妊娠或峡部妊娠刮宫出血多，先用MT X杀死胚胎后行刮宫术，术中吸刮出绒毛组织，出血30ml。病理检查结果：子宫峡部妊娠。 刮宫术后4天B超复查示宫腔少量积液，8天后复查，B超显示正常，出院。
-
彩超诊断符合型胆管囊性扩张1例
患者女，40岁，以腹痛为主要症状前来就诊。超声所见：肝脏包膜光滑完整，肝内可见 宽45.8mm椭圆形液性回声肿物，肿物沿胆管主干分布，与门静脉平行经肝门延及肝外(图1) ，肿物囊壁可见数枚乳头样等回声突起，由壁突向腔内，CDE：乳头基底处未见彩色血流信 号。肝左右叶胆管轻度扩张，超声提示：1.先天性复合型胆管囊性扩张；2.慢性胆管炎伴 胆固醇沉积。 讨论：先天性胆管囊性扩张系胆管壁先天薄弱所致，好发于胆总管上部和中 部，也可发生在肝内胆管或累及肝内外胆管(又称复合型胆管囊性扩张)。
-
彩超诊断胎盘部位滋养细胞肿瘤1例
患者女，39岁。月经淋漓不尽一年余。因停经55天，自觉腹部包块渐进性增大，前来就诊。10年前曾有“葡萄胎”病史。妇检：子宫增大如孕4月，质硬、活动，外形不规则，子宫左侧可触及约10cm×9cm×7cm包块，实性感，与子宫关系密切。血HCG 1070mIU/ml。 超声所见：子宫明显增大，形态失常，宫腔内可见2.4cm×1.8cm不规则妊囊回声，未见胚芽(图1)。近右宫角处可见一不规则，边界尚清4.0cm×3.4cm低回声区，内部光点分布不均匀。子宫左前壁可见9.0cm×7.1cm实质性肿块，有清晰包膜。宫壁及宫底部肌层可见串珠状及分隔囊状无回声，大囊区直径2.4cm(图2，左)。子宫下段肌层多处呈“蜂窝”样无回声区。CDFI：子宫内彩色血流信号异常丰富(图2，右)，宫内囊状无回声均为扩张血管，呈高速低阻力血流频谱，大血流峰值速1.3m/s，RI＝0.43～0.48，可测及动静脉瘘血流频谱。右宫角低回声区可见周边环绕并有分支延伸至内的彩色血流信号。左前壁肿块内部血流信号不丰富，周围见彩色血流环绕。超声诊断：1、子宫肌瘤合并妊娠(过期流产)；2、子宫内滋养细胞病变；3、子宫底肌层动静脉瘘，假性动脉瘤形成。
-
实时心肌声学造影评价正常犬心肌血流灌注的实验研究
目的：应用实时心肌声学造影评价正常犬的 心肌血流灌注。方法：8只开胸犬以微量注射泵静脉滴注全氟显(速度为5ml/min和10ml/min) 进行实时心肌声学造影。乳头肌水平短轴切面观察左室各壁的造影效果和室壁运动。以闪烁 显像观察左室各壁的再灌注情况。结果：实时心肌声学造影良好地显示了犬正常心肌的血流灌注特点，包括色 彩、亮度与灌注时间，同时各室壁节段运动显示良好，回放测量与M型测值无明显差异。闪 烁显像准确反映了心肌血流灌注的速度。结论：实时心肌声学造影可同时观察心肌灌注和室壁运动，“闪烁”显像具 有定量评价心肌血流灌注的潜在价值，具有良好的应用前景。
-
高分辨率超声对皮肤探查的可行性研究
目的：探索超声对皮肤检查的可能性。方法：本文对12块带皮猪大腿肉进行超声检查，力求能测定出表皮和真皮回 声及厚度，并由病理医师仔细分清表皮和真皮组织，用游标卡尺测量其厚度，后由组织学检 查确定是否为真皮和表皮组织，与超声测量结果对照。结果：表皮组织为一线状强回声，真皮组织为偏低回声带。超声所测的表皮 和真皮厚度分别为(0.168±0.038)mm和(2.06±0.15)mm，游标卡尺所测的厚度分别为(0 .178±0.029)mm和(1.95±0.14)mm。超声所测的表皮和真皮厚度分别略低和略高于游标 卡尺测量结果，但无统计学差异。原因可能为超声探查表皮时回声失落，游标卡尺测量真皮 厚度略薄可能由于猪肉略脱水所致。超声所测的表皮和真皮组织经病理学证实为该组织。结论：高分辨率超声能分辨出表皮和真皮组织
-
静脉滴注声学造影剂定量心肌血流的方法学研究
目的：建立持续滴注声振微泡定量心肌血流 灌注的方法学。方法：采用不同滴注速度经犬外周静脉注射微泡造影剂，根据心肌显影效果 判定佳滴注速度。同时重点观察应用心脏程序刺激仪或自制心电触发辅助仪克服现有超声 仪器心电触发间隔长度不足的效果。结果：①除0.5ml/min滴注组心肌显影略淡，6ml/min滴注组造影过程中偶见 远场轻度衰减，其余两组心肌显影效果佳；②应用心脏程序刺激仪或自制心电触发辅助仪可 使超声仪器心电触发间隔由9个心动周期稳定延长至45个心动周期。结论：①1～2ml/min滴注组心肌显影效果好，且其所需造影剂剂量明显低于6 ml/min滴注组，建议使用；②心脏程序刺激仪及自制心电触发辅助仪均可有效克服现有超声 仪器心电触发间隔长度不足的问题，但心脏程序刺激仪操作略繁琐，建议使用后者。
-
高频超声显像评价慢性压力负荷大鼠心肌结构和功能的动态改
目的：评价高频超声显像对大鼠心脏结构和 功能测定的可行性和准确性；动态探测升主动脉缩窄术后不同时间大鼠心脏结构和功能的改 变。方法：雌性大鼠38只，正常组10只，实验组28只。实验组分为手术组16只 和同期假手术组12只，动态测定术后12W，20W的超声变化。多功能超声测定仪(美国ATL 3 000HD超声仪，探头7.5MHz)，取胸骨旁左室长轴和短轴切面。结果：高频超声可清晰显示大鼠左室结构并可进行准确的测量；与同期假手 术组比较，术后12W手术组左室壁明显增厚，左室重量明显增加(P＜0.01)，但左室腔 大小正常，FS%正常(P＞0.05)。术后20W左室壁仍增厚但无加重，左室重量进一步增加 (P＜0.01)，左室腔轻度扩大，FS%下降(P＜0.05)。结论：高频超声显像可成为判定大鼠心室结构和功能的一种无创的检测方法 ，对动态观察大鼠由心肌肥厚到心力衰竭转变中的心室重构及评价干预药物的疗效有重要价 值。
-
经静脉心肌声学造影技术评价ATP敏感钾通道的开放对心肌缺血的保护作用
目的：证实经静脉心肌声学造影(MCE)，能 够准确的测量缺血和梗死心肌的范围，并以此技术研究ATP敏感钾通道(KATP通道) 开放对缺血心肌的保护作用。方法：21条犬随机分为三组：IR组：冠脉左前降支(LAD)闭塞90min，再灌注1 20min。NIC组：LAD闭塞前10min，静脉给尼可地尔100μg/kg，随后给予10μg/kg/min持续 静滴至再灌注结束。GLIB＋NIC组：在IR组LAD闭塞前20min，静脉给予优降糖0.3mg/kg 10m in,随后步骤同NIC组。各组均在闭塞前状态、闭塞后1h、再灌注2h测定血流动力学指标；用 图像分析仪测量TTC染色的危险心肌范围(AAR)和梗死心肌范围(IA)；经静脉注射全氟显行MC E，在左心室中部水平摄取短轴切面图像，冠脉闭塞1h心肌灌注缺损的范围为AAR，再灌注2h 心肌灌注缺损的范围为IA。结果：冠脉闭塞1h，各组心输出量(CO)较基础状态低(P＜0.01)，再灌 注2h，NIC组CO与闭塞前相比明显恢复。TTC测定AAR范围：各组之间无显著性差异(P＞0 .05)。TTC测定IA范围：NIC组较IR组和GLIB＋NIC组明显缩小(P＜0.01)。MCE结果显 示：与TTC染色的AAR有显著的相关性(r＝0.975)。IR组及GLIB＋NIC组的IA范围与TTC 染色的IA范围也有显著的相关性(r＝0.949)。结论：KATP通道开放剂尼可地尔能使心梗范围明显减小，经静脉MCE可 准确测定缺血和梗死心肌范围。
-
高强度聚焦超声定位损伤离体人子宫肌瘤的研究
目的：探讨高强度聚焦超声(HIFU)体外治疗 子宫肌瘤的安全性、有效性及临床可行性。方法：用频率0.8MHz，焦距117m m，声强5762.7W/cm2的HIFU对17例离体人子宫肌瘤进行扫描切除，并将治疗过程中声像 图表现与TTC染色及组织学切片进行对比观察。结果：17例子宫肌瘤在治疗后B超下均出现了强回声团，TTC染色不着色，光 镜下细胞核固缩，声像图与TTC染色及组织学结果吻合，强回声区面积与凝固性坏死区面积 呈显著正相关(γ＝0.878，P＜0.01)。结论：HIFU能够准确安全切除子宫肌瘤，治疗前后超声图像变化是无创监测H IFU切除肌瘤的有用手段。
-
学会、编辑部、研究所、中国超声诊断情报中心迁 址 通 告
2001年2月1日起，上述单位迁新址办公，地址为北京朝阳区小营路9号“亚运豪庭”。具体楼号房间如下： A－1－E1：《中国超声医学杂志》编辑部 《中国超声诊断杂志》编辑部 电话：64902637 A－1－D1：中国超声诊断情报中心 B－1－L1：中国超声医学工程学会及研究所 电话：64232519 邮政信箱：北京1609信箱。 邮编：100101 电子信箱：Caume@public.bta.net.cn 传 真：64232519 以上通讯处为上述各单位共用。为了便于联系，请在上述信箱后注明具体单位名称。 中国超声医学工程学会 中国超声诊断情报中心 北京朝阳超声医学工程研究所2000年12月29日
-
参观汕头超声仪器研究所有感
今年9月15日，郭万学、王新房、张武、朱世亮、潘永辉、赵玉华、龚新环、张青萍、林周璋、钮祖辉等10位专家参观了汕头超声仪器研究所。“东方超声集团 汕头超声仪器研究所”金光闪烁的大字展现眼前，令我们感到这是一颗改革开放的璀璨明珠。 经过短短数日详尽参观和热烈认真地座谈，大家对汕头超声仪器研究所有了较为全面深入的了解，总的评价是该所技术力量雄厚，生产设备先进，管理制度严格、有序，团结一致，刻苦奋发，成绩显著，不仅为国内超声诊断提供了高性能、高质量、低价格的B超仪器，还在国际投标中一举中标，赢得了“中华B超”的美誉，不愧为我国民族工业的一面鲜艳旗帜。 汕头超声仪器工业起始于60年代初，由姚锦钟同志带领从零开始，经过30多年奋力拼搏，不断创新，迅速崛起，不断以新产品投放国内市场，至今已建设成为我国超声仪器民族工业的基地和生产主力军。1967年研制成功的CTS-5型超声诊断仪历时20年，产量逾30000台，在当时的条件下，为推动我国超声诊断的普及应用，为我国各医疗单位提供了无创伤、无痛苦和低费用的超声诊断仪器，贡献是巨大的。 进入80年代，是B超时代，国外各种技术先进，工艺精良的超声诊断仪大举进入，无疑对我国脆弱的民族工业是极大的冲击，在新的挑战面前，姚所长坚持了“要有独立的人格”的原则，立足发展民族精神，果断地谢绝了外商控股的合资方案，选择了自力更生，发展民族工业的道路，坚持自行开发新产品，先后从日本引进可用于心脏—腹部诊断的黑白B超技术，并在消化吸收know-how技术和学习先进管理经验的基础上，建成国内首条表面安装技术(SMT)生产线，形成年产5000台的能力。自制关键部件和专用电路，扩展工作频段。批量生长线阵、凸阵、扇扫黑白B超以及腔内、阴道、小R凸阵等各种特殊用途的B超探头。派生出手提式线阵一凸阵兼容等新机型，价格降到同等进口产品的一半。实现了CTS-200、240、305、310系列国产化，荣获国家科技进步三等奖，被列为国家级重点火炬项目。我们还高兴地看到他们自主开发CTS-100、180、285、385系列新产品，均投入批量生产，产品进入国内外市场。 进入90年代，国外大量彩超设备进入国内市场，姚所长又不失时机地带领科技人员把目光转向美国，及时引进ATL公司的Apogee 800 PLUS彩色多普勒超声显像诊断仪，产品已经投放国内外市场，使我国成为继美国、日本等国之后世界上第五个能够规模生产高性能全身彩色B超的国家，大大提高了国产超声仪器的水平。该所在通过ISO 9001质量保证体系、美国FDA、欧共体CE标志国际认证的基础上，于1995年开始代表中国超声仪器民族工业，先后以中国第一家的身份参展美国北美放射学会医学影像技术博览会(RSNA)、德国世界医院设备博览会(MEDICA)、阿根廷世界超声联合大会(WCUMB)……，鲜艳的五星红旗在世界大型博览会上空高高飘扬，中国超声仪器高科技产品终于走向世界，目前汕头超声仪器畅销60多个国家和地区，这一切都是姚所长带领全体员工努力奋斗的结果，是研究所全体员工的骄傲，也是我们全体超声同行的骄傲，更是我们中国人民的骄傲。由于成绩显著，该所的技术中心被国家经贸等单位认定为国家级企业技术中心。 我们在参观过程中还以浓厚的兴趣对该所生产的Apogee 800 PLUS彩色B超及其它型号的B超进行实际操作，观察其在各部脏器的诊断效果，分析多普勒图像和彩色血流图的图像质量。大家认为Apogee 800 PLUS的分辨力和灵敏度都很好，用ATL HDI 3000高档彩超能发现的病变，在Apogee 800 PLUS上也能清楚地看到。在中等价格这个档次上，Apogee 800 PLUS的功能和性能方面具有很强的竞争力，完全可以满足医生的诊断要求。 Apogee 800 PLUS具有许多优良的特性，如局部放大图像清晰，能够发现本来只能在高档机上才能看到的细微病变，用Apogee 800 PLUS能清楚地看到几毫米内的细小的颈动脉血管瘤，这样细小的病变本来只能在高档彩超才能发现。 汕头超声仪器研究所还对原来ATL生产的Apogee 800 PLUS的外形进行改进和国产化，除实现汉化菜单外，还在不少方面比美国制造的Apogee 800 PLUS性能有明显的改进，如CPA(彩色能量图)的灵敏度，该所生产的明显高于ATL生产的Apogee 800 PLUS,能够清晰地显示低速血流和细小血管的血流状态，大家很为赞赏。 大家还十分欣赏该所开发的高密度、宽频带探头和小凸阵阴道探头(R8、128阵元)的制造水平，认为该所具有一流的探头制造设备、测试设备和开发能力。CTS-385型便携式线阵凸阵超声显像诊断仪可配置7.5MHz线阵探头、6.5MHz R12 及5MHz R15阴道探头，适用于小器官及妇产科诊断，这在国内是独一无二的。目前这种配置的B超基本上依赖进口，价格十分昂贵，因此大家希望汕头超声仪器研究所大力生产、推广这种配置的B超，它具有十分宽广的市场前景。 使用阴道探头检查早孕已成为妇产科诊断的一种重要手段，专家们希望该所能对阴道探头进行改进，好能制成阴道与直肠检查的两用探头。 后大家一致认为中国加入WTO在即，加入WTO后随着关税下调，外国产品对国内市场的冲击将加大，民族工业的任务十分艰巨，相信汕头超声仪器研究所凭三十多年的经验，在以姚所长为首的全体员工的努力下，以沉着、冷静的态度和勇于竞争的英雄气概迎接新的挑战，一定能够使我国超声民族产业更加发扬光大，以坚强、扎实的基础立足于世界超声行列，为千百万病人服务，取得更大的成绩。 现在我借用王新房同志的题词作为本文的结束语： 白手起家 创业建所 高瞻远瞩 运筹帷幄 坚韧不拔 进取开拓 呕心沥血 顽强拼搏技术精湛 造诣显赫 产品质量 威震五岳 中外赞誉 业绩伟卓 为国争光 超声楷模2000年9月25日
-
中国超声医学工程学会第六届全国超声医学学术会议第三届会员代表大会 纪 要
中国超声医学工程学会第六届全国超声医学学术会议暨第三届会员代表大会于2000年10月19日至21日在北京召开，参加会议的正式代表共440名，来自全国31个省、市、自治区。会议共收到论文759篇，大会专题报告19篇，按工程及人体各部位分组交流108篇。 在心血管方面，同济医大协和医院在大会上报告了三维彩色多普勒超声进展引起与会代表广泛兴趣。山东医大附院的专题报告心肌造影超声心动图的临床研究进展结合本单位及国内工作反映了当今世界超声心动图研究的新潮流和我国的先进水平。重庆医科大学第二医院的专题报告超声背向散射积分和回声强度在急性心肌梗塞诊断中应用研究的充分肯定了背向散射超声组织定征技术能够区分正常和缺血心肌并能可靠地识别存活心肌，这一技术的应用可作为临床诊断急性心肌梗塞的一种新的无创伤性定性、定位检测方法。 消化系文章内容涉及广泛，包涵了肝、胆、胰、脾、胃肠、急腹症及其它。实验性肝癌瘤内穿刺高温化学治疗的研究；造影三维超声重建兔VX2肝癌的方法学探讨；实时超声对肝血管瘤的诊断价值；胆囊癌的超声鉴别诊断等报告，与会代表给予很高的评价。 在颅脑、小器官的文章中，超声对晶体脱位的诊断价值；TCD与彩色多普勒对脑血管狭窄的评价；颈部细微结构的超声显像及解剖对照；2D-CDFI诊断糖尿病性动脉硬化的价值；超声引导穿刺活检对中心型肺癌的诊断价值等均具有实用参考价值。 泌尿系及男性生殖论文数量较多，包括肾上腺、精囊等各部，非常全面、内容较新并有较突出的特点。 检查技术与方法，很多采用了当代新的技术，彩超及介入性超声的应用，此点说明当前超声界对前列腺与精囊诊断上，有了观念上的变化，是个很大进步。 超声背向散射积分评价急性肾变的实验研究及自然组织谐波成像在肾结石诊断中的应用均属新的课题。而系统性硬皮病病人肾脏结构变化的超声表现与系统性红斑性狼疮性肾炎的超声诊断均属少见疾病超声分析。男性小器官的重视也是此次会议的亮点，尿道、前列腺、精囊、睾丸的文章多，方法新。 妇产科部分的文章同样表现有数量大、方法新，探讨深入的特点，代表着当前国内的先进水平，反映了国内妇产科介入超声的发展状态。 抗早孕与早孕相关问题的文章及异位妊娠也是本次会议较集中讨论的问题，妇科肿瘤仍然是妇科疾病中的重要问题。 在这次会议上，工程物理方面的交流也很活跃。“高强度聚焦超声换能器”的报告，介绍了当今取得突破性进展的高强度聚焦超声(HIFU)治疗癌病技术的发展概况，及换能器聚焦声场的声学设计与特性。“从国际医学影像技术发展看我国PACS建设的必要性”报告。结合自行开发的超声数字影像工作站，阐述了超声图像计算处理与管理的完善功能。 学术交流内容丰富，全面覆盖超声各个领域，学术气氛活跃，使参会者振奋，获益匪浅，充分反映了我国超声各方面的高水平及新的研究进展。 会议期间召开了第三届会员代表大会，卫生部前部长钱信忠名誉会长出席了会议并发表了热情洋溢的讲话，郭万学会长对第三届学会工作作了总结报告，并主持了换届选举工作，依据学会章程在充分发扬民主的基础上，以无记名投票差额选举的办法依次推选出第四届理事193名，候补理事9名，常务理事69名，副会长6名，会长1名(名单另发)，并即时召开了第四届新领导核心第一次工作会议，一致推选郭万学会长为我会终身名誉会长兼总顾问，新的领导成员进行分工，并对代表们急需解决的问题作出决议。2000年10月21日下午举行大会闭幕式，会议由王建勋同志主持，杨浣宜会长代表当选的领导集体表态，她说在前辈们的指导与帮助下，依靠各地方分会及各专业委员会，以民主集中制为原则的总会章程，发扬开拓奉献、高新严谨的会风，团结，组织大家，携起手来共创超声事业的未来。郭万学名誉会长致闭幕词，他说新陈代谢是自然规律，我会已是个成熟的学会，这次是在十分民主的基础上选出新的领导班子，我相信他们今后会做的更好，我会既无上级拨款，也无捐赠，全靠奉献精神，开拓前进，希望我们学会永久发扬我会的会风，谁也不要作出有损学会形象的言行。祝大会胜利闭幕!杨浣宜等整理2000年11月
-
致会员公函
会员同志们!我会经多年的艰苦创业，在既无拨款、又无赞助情况下，2000年购买了 办公 用房，从2001年2月1日迁至新址“亚运豪庭”办公，位于北京朝阳区小营路9号，电话：64 232519。邮编100101，今后成为我会的基地，分期付款，逐年扩大。 现在请广大会员们协助，主动积极交纳(补交或预交)会费，每年10元，如一次交400元，则 以后永 不再交纳，成为永久会员。邮局汇款：北京1609信箱，中国超声医学工程学会会计科收。 希望全体会员大力支持，发扬我会的会风，共同建设我们的会员之家。中国超声医学工程学会2000年12月
-
晚期妊娠胎儿结肠内粪便积聚的超声表现
我院自1997年8月至2000年8月应用彩超对8例晚期妊娠胎儿结肠内强回声光条或光团进行多次复查，并追踪观察产后婴儿第一次排便情况及便后的超声表现。8例孕妇年龄22～28岁，孕34周1例，孕37周2例，孕38周以上5例。使用飞利浦SD-800型彩超仪，探头频率为3.5MHz,患者仰卧位，充分暴露腹部，涂以耦合剂，用探头在腹部做纵、横、斜多方位，实时动态扫查，发现上述胎儿结肠内强回声光条或光团图像则冻结拍照。8例孕妇多次复查彩超均见沿胎儿结肠走行的强回声光条或光团(图1)在出生前一直存在；追踪观察出生后的8例婴儿第一次排出的大便均为成形的、粪质较硬的大便；便后再次复查8例婴儿结肠内强回声光条或光团均已消失。 讨论：我院在第一例发现上述结肠内强回声光条或光团时。因无临床经验曾怀疑胎儿有肠道畸形，但证据不充分。曾让胎儿父母双方作了有关致畸先天及后天因素的相关化验，均未见异常。
-
B超在卵泡发育监测中的价值
本文对62例不孕症的卵泡发育进行监测，并对其分析总结。患者年龄23～38岁，平均29岁。采用ALOKA SSD-1400型超声诊断仪，使用3.5MHz凸阵探头及5.0MHz经阴道探头。适度充盈膀胱经腹部及经阴道超声检查。所有患者均从月经第8天起开始监测，连续监测到月经第15～16天，监测3个周期以上，监测期间停药，并留资料进行分析。排卵征象分为3类［1］：A：卵泡外形消失或缩小，可同时伴有内壁塌陷；B：在缩小的卵泡腔内有细弱的光点回声，继而厚腔穴增大，并有较多的高回声；C：陶氏腔内有少量的无回声区。结 果 62例于监测排卵前常规检查子宫、附件均正常53例，子宫正常伴多囊卵巢5例，卵巢正常伴双角子宫3例，卵巢正常伴纵隔子宫1例。子宫、附件全正常53例中，子宫内膜增殖早期，双侧卵巢均可见生长的卵泡，卵泡直径3～4mm。到了子宫内膜增殖中期，卵泡逐渐长大，45例见一侧卵巢生长卵泡，大多3～4个，并有一个优势卵泡，其中40例对侧卵巢也可见到生长卵泡，但无优势卵泡，到了子宫内膜增殖中晚期，这40例卵泡不再长大，一般停留在17mm以下。排卵期时，45例中的40例见(A＋B)征象，40例中21例见(C)征象，余5例卵泡继续生长，直径大于27mm以上，无排卵征象。53例中的另8例双侧卵泡生长到12～16mm不再长大，也无优势卵泡，无排卵。子宫正常伴多囊卵巢5例中，早中期双侧可见生长卵泡，待卵泡生长到16～20mm不再长大，数量多在6～7个，无排卵征象。卵巢正常伴双角子宫3例及卵巢正常伴纵隔子宫1例，早中期卵泡逐渐长大，一侧可见优势卵泡，排卵时均可见(A＋B＋C）征象。
-
超声诊断恶性胸腺瘤心包转移
本文报告应用二维超声心动图(2DE)回顾分析诊断恶性胸腺瘤心包转移5例，均经手术病理证实，探讨超声对本病的诊断价值及临床意义。男性3例，女性2例，年龄23～39岁，平均31岁。3例以咳嗽、气短等肺支气管疾患来就诊，2例以心包积液来就诊。本组5例中2例有肌无力表现。MRI、CT、胸片等检查诊断前纵隔肿瘤5例，明确诊断胸腺瘤2例。使用仪器ATL-9型超声显像仪，探头频率3.0MHz。患者左侧卧位或半坐位，对心脏各切面常规扫查。结 果 超声所见心包脏层可见粗糙、凹凸不平的实性中低回声2例(图1)，其中1例伴大量心包积液深1.6～2.7cm,1例为中量0.7～1.1cm；心包腔内充满中低实性回声同时伴有钙化1例(图2)并伴少量心包积液深0.2～0.3cm；单纯心包积液2例，其中1例为中量深0.8～1.0cm,1例为少量0.2～0.5cm。心包腔内均未见到条索状光带。胸腔积液4例。临床手术病理证实4例为恶性胸腺瘤，心包已浸润转移，另1例经穿刺病理结合典型临床重症肌无力表现、前纵隔肿瘤、以及心包腔内实性回声等确诊为恶性胸腺瘤心包转移。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
